ప్యాంక్రియాస్ జీర్ణవ్యవస్థలో భాగం మరియు దీనితో పాటు, అతి ముఖ్యమైన హార్మోన్లను ఉత్పత్తి చేస్తుంది. దీని రహస్యం, లేదా ప్యాంక్రియాటిక్ రసం, ఇది చాలా క్లిష్టమైన కూర్పును కలిగి ఉంది మరియు డుయోడెనమ్‌లోకి ప్రవేశిస్తుంది, ఇది వివిధ నిర్మాణాల ద్వారా ఉత్పత్తి అవుతుంది. జీర్ణ ఎంజైమ్‌ల సంక్లిష్టత అసినార్ కణాలలో ఉత్పత్తి అవుతుంది, ఇది అవయవ పరిమాణంలో దాదాపు 95% ఆక్రమిస్తుంది, మరియు ద్రవ భాగం మరియు బైకార్బోనేట్లు విసర్జన నాళాల యొక్క ఎపిథీలియం. హార్మోన్లు, అవి ఇన్సులిన్, సోమాటోస్టాటిన్, గ్లూకాగాన్, లాంగర్‌హాన్స్ ద్వీపాలలో పిలవబడే కణాల ద్వారా ఉత్పత్తి చేయబడతాయి మరియు క్లోమం యొక్క ద్రవ్యరాశిలో 5% ఉంటాయి. ఈ రసాయనాలు నేరుగా రక్తప్రవాహంలోకి ప్రవేశిస్తాయి.
ఏదైనా రోగలక్షణ ప్రక్రియ, అవి ఇన్ఫ్లమేటరీ, ఆటో ఇమ్యూన్, ట్యూమర్, డిస్ట్రక్టివ్, ఫైబరస్, అవయవం యొక్క క్రియాత్మక స్థితిని తప్పనిసరిగా ప్రభావితం చేస్తుంది. ప్యాంక్రియాటిక్ రసం యొక్క రోజువారీ మొత్తం, దాని ఏకాగ్రత, గ్రంథి నుండి విసర్జన రేటు, అలాగే పేగు, మూత్రం మరియు రక్త ప్లాస్మాలోని ఎంజైమ్‌ల స్థాయి మారుతోంది.
ప్రతి ప్యాంక్రియాటిక్ వ్యాధి కొన్ని రోగలక్షణ లక్షణాలతో ఉంటుంది. క్లినికల్ (నొప్పి, వికారం, వాంతులు, జ్వరం) తో పాటు, అవయవం యొక్క కార్యాచరణలో మార్పు యొక్క స్థాయిని మరియు విధ్వంసక దృగ్విషయం యొక్క "స్థాయి" ను డాక్టర్ తెలుసుకోవాలి. ఇది ప్రయోగశాల విశ్లేషణలను అనుమతిస్తుంది, ఇది విభిన్న పద్ధతుల సంక్లిష్టమైనది.
ఇన్స్ట్రుమెంటల్ డయాగ్నొస్టిక్ పద్ధతులు (అల్ట్రాసౌండ్, ఎక్స్‌రే, ఎంఆర్‌ఐ, సిటి) అవయవం యొక్క నిర్మాణాన్ని చాలా ఖచ్చితంగా చూపించగలవు మరియు రోగలక్షణ ఫోసిస్‌ను గుర్తించగలవు. తూర్పు medicine షధం, ఉదాహరణకు, ప్లీహము-ప్యాంక్రియాస్ యొక్క శక్తి ఛానెల్‌ను పరిశీలించినప్పుడు, రోగిలో ఈ అవయవాల అసమతుల్యతను తెలుస్తుంది.
ప్రతి అవయవ నిర్మాణం స్రవించడంలో పాల్గొంటుంది
ప్రయోగశాల పరీక్ష సముదాయం
ప్యాంక్రియాస్‌ను ఎలా తనిఖీ చేయాలి, ఏ పరీక్షలలో ఉత్తీర్ణత సాధించాలో, హాజరైన వైద్యుడు మాత్రమే నిర్ణయించగలడు. రోగి పొత్తికడుపు, వికారం మరియు వాంతులు, ఆకలి మరియు మలం లో తీవ్రమైన లేదా మితమైన నడికట్టు నొప్పి గురించి ఫిర్యాదు చేస్తే, అప్పుడు డాక్టర్ క్లోమం, పిత్తాశయం, కాలేయం, కడుపు, పేగులకు నష్టం కలిగిస్తుందని అనుమానించవచ్చు. రోగి యొక్క తదుపరి పరీక్ష నొప్పి పాయింట్లు మరియు అవయవాల పరిమాణం గురించి మరికొంత సమాచారం ఇస్తుంది, అయితే క్లోమం యొక్క సమగ్ర పరీక్ష మాత్రమే ఖచ్చితమైన రోగ నిర్ధారణ చేయడానికి సహాయపడుతుంది.
నియమం ప్రకారం, అవయవ పాథాలజీల ప్రయోగశాల నిర్ధారణ కొరకు, ఈ క్రింది పద్ధతులు ఉపయోగించబడతాయి:
- డ్యూడెనల్ విషయాల పరిశోధన;
- రక్త పరీక్ష;
- మూత్రపరీక్ష;
- coprogram;
- కణజాల నమూనాల సూక్ష్మదర్శిని పరీక్ష (బయాప్సీ).
చాలా సందర్భాలలో, క్లోమం తనిఖీ చేయడానికి ఈ పరీక్షలన్నీ అవసరం లేదు. చాలా తరచుగా, రోగి రక్తం, మూత్రం, మలం ఇస్తుంది. పరిస్థితి అత్యవసరం మరియు రోగి పరిస్థితి విషమంగా ఉంటే, అప్పుడు అతను రక్తం మరియు మూత్రాన్ని తీసుకుంటాడు. తీవ్రమైన రోగిలో డ్యూడెనల్ విషయాలను పరిశోధన కోసం తీసుకోవడం చాలా సమస్యాత్మకం. ఈ పద్ధతి, అలాగే కోప్రోగ్రామ్, ప్రధానంగా దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ లేదా ఇతర ప్యాంక్రియాటిక్ మరియు పొరుగు అవయవ పనిచేయకపోవటానికి సూచించబడుతుంది.
డుయోడెనల్ కంటెంట్‌ను అన్వేషించడం
డుయోడెనల్ విషయాలు డ్యూడెనమ్ నింపే ద్రవ్యరాశి. గ్యాస్ట్రిక్ రసం యొక్క హైడ్రోక్లోరిక్ ఆమ్లంతో ఇప్పటికే చికిత్స చేయబడిన ఆహార శకలాలు అవి కలిగి ఉంటాయి. అదనంగా, పేగు యొక్క ల్యూమన్లో క్లోమం మరియు పిత్తాశయం యొక్క విసర్జన వాహిక తెరుచుకుంటుంది. అందువల్ల, డ్యూడెనల్ విషయాలు పిత్త మరియు ప్యాంక్రియాటిక్ రసంతో భర్తీ చేయబడతాయి, ఇది జీర్ణ ఎంజైమ్‌ల మొత్తం సంక్లిష్టతను కలిగి ఉంటుంది. కొంతకాలం దాని కూర్పు మరియు వ్యక్తిగత భాగాల ఏకాగ్రత యొక్క అధ్యయనం భారీ రోగనిర్ధారణ పాత్రను పోషిస్తుంది, ఎందుకంటే ఇది క్లోమం మాత్రమే కాకుండా, పిత్తాశయంతో కాలేయాన్ని కూడా పరిశీలించడానికి సహాయపడుతుంది మరియు డుయోడెనమ్ యొక్క పరిస్థితిని స్పష్టం చేస్తుంది.
ప్యాంక్రియాటిక్ రసం యొక్క ఉత్పత్తి చక్రీయమైనదిగా మరియు భోజనంతో సంబంధం కలిగి ఉన్నప్పటికీ, వాస్తవానికి ఇది అన్ని సమయాలలో జరుగుతుంది. భోజనాల మధ్య సమయ వ్యవధిలో శరీరంలో స్రావం ప్రాథమిక లేదా స్వయంచాలకంగా పిలువబడుతుంది, ఈ రసాల వ్యవధిలో కనీస మొత్తం కేటాయించబడుతుంది. తినడం తరువాత, ఇనుము సక్రియం చేయబడుతుంది మరియు ఎక్కువ రసం ఉత్పత్తి అవుతుంది, ప్రతి నిమిషం 5 మి.లీ వరకు. కేవలం ఒక రోజులో, 2 లీటర్ల జీర్ణ స్రావం డుయోడెనమ్ యొక్క ల్యూమన్లో పోస్తారు.
డుయోడెనల్ విషయాలను స్వీకరించడం ప్రోబ్ ఉపయోగించి సంభవిస్తుంది
రోగిలో దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్‌ను డాక్టర్ అనుమానించినట్లయితే, ఏ పరీక్షలు ఉత్తీర్ణత సాధించాలో మొత్తం జాబితా నుండి, డ్యూడెనల్ విషయాల అధ్యయనం తెరపైకి వస్తుంది. కానీ ఉద్దీపనగా, క్లోమం మీద తక్షణమే పనిచేస్తుంది, ఇది ఆహారాన్ని అందించడం కాదు, ప్రత్యేక రసాయనాలు. వాటిని నేరుగా కడుపులోకి లేదా సిరలోకి ఇంజెక్ట్ చేయవచ్చు. కాబట్టి, హైడ్రోక్లోరిక్ ఆమ్లం లేదా 10% క్యాబేజీ రసం నోటి పరిపాలన కోసం ఉపయోగిస్తారు, మరియు స్వచ్ఛమైన సీక్రెటిన్ మరియు ప్యాంక్రియోసిమైన్లను పేరెంటరల్‌గా (సిరల పాత్రలో) ఉపయోగిస్తారు.
అదనంగా, ఈ ప్యాంక్రియాటిక్ జ్యూస్ స్రావం ఉద్దీపనలు వేరే ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి. వాటిలో కొన్ని స్రావం మరియు ఖనిజ లవణాల ద్రవ భాగం ఏర్పడటానికి కారణమవుతాయి, అయితే జీర్ణ ఎంజైమ్‌ల సాంద్రత తగ్గుతుంది. మరియు ఇతరులు, దీనికి విరుద్ధంగా, రసం మొత్తాన్ని మార్చరు, కానీ దానిలోని హార్మోన్లు మరియు ఎంజైమ్‌ల స్థాయిని పెంచుతారు. అందువల్ల, అవయవ స్థితిని తనిఖీ చేయడానికి ఏ రకమైన రసాయన ఉద్దీపనలను ఉపయోగించాలో వైద్యుడు వ్యక్తిగతంగా నిర్ణయిస్తాడు, pres హాజనిత రోగ నిర్ధారణ మరియు సమస్యాత్మక వ్యాధుల ఉనికి రెండింటినీ పరిగణనలోకి తీసుకుంటాడు.
డుయోడెనల్ విషయాలు ధ్వనించడం ద్వారా నమూనా చేయబడతాయి. రెండు ప్రోబ్స్ సాధారణంగా ఒకేసారి ఉపయోగించబడతాయి: ఒకటి కడుపు నుండి ద్రవ్యరాశి మరియు మరొకటి డుయోడెనమ్ నుండి తీసుకుంటుంది. రోగి ఖాళీ కడుపుతో పరీక్ష కోసం వస్తాడు, మొదట ఆకస్మిక విషయాలు 30 నిమిషాలు తీసుకుంటారు. అప్పుడు ఒక ఉద్దీపన కడుపులోకి లేదా ఇంట్రావీనస్ ద్వారా ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది మరియు 5 నిమిషాల తరువాత ఇప్పటికే పెద్ద మొత్తంలో ప్యాంక్రియాటిక్ రసాన్ని కలిగి ఉన్న ద్రవ్యరాశిని "పంప్ అవుట్" చేయడం ప్రారంభిస్తుంది. క్లోమం యొక్క గుణాత్మక పరీక్ష కోసం, డ్యూడెనల్ విషయాల యొక్క 6-8 సేర్విన్గ్స్ తీసుకోవడం అవసరం.
ప్యాంక్రియాటిక్ MRIఫలిత పదార్థం క్రింది ప్రమాణాల ప్రకారం పరిశీలించబడుతుంది:
- మిల్లీలీటర్లలో వాల్యూమ్ను అందిస్తోంది;
- రంగు టోన్;
- పారదర్శకత;
- మలినాల ఉనికి;
- బైకార్బోనేట్ల మొత్తం;
- బిలిరుబిన్ గా ration త;
- జీర్ణ ఎంజైమ్‌ల చర్య - అమైలేసెస్, లిపేసులు, ట్రిప్సిన్.
ఆరోగ్యకరమైన లేదా రోగలక్షణ ప్యాంక్రియాస్‌లో డ్యూడెనల్ విషయాల యొక్క వివిధ పారామితులు ఉన్నాయి. కాబట్టి, అవయవం యొక్క చురుకైన నాశనంతో, మొత్తం రసం మరియు ఎంజైమ్‌ల ఏకాగ్రత మారుతుంది, మలినాలు కనిపిస్తాయి. దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్‌లో, ఒక అవయవం, కృత్రిమంగా ప్రేరేపించబడి, డ్యూడెనల్ విషయాలలో తగినంత స్థాయిలో ఎంజైమ్‌లను అందించదు. ఈ అధ్యయనం యొక్క ప్రతి సూచిక చాలా ప్రాముఖ్యత కలిగి ఉంది.
రక్త పరీక్ష
లాంగర్‌హాన్స్ ద్వీపాలను ఎంజైమాటిక్ కాంప్లెక్స్ మరియు హార్మోన్ ఉత్పత్తి చేసే ప్యాంక్రియాటిక్ అసినస్ కణాల పరిస్థితిని రక్త పరీక్ష ద్వారా స్పష్టం చేయవచ్చు. సిర మరియు కేశనాళిక రక్తం ఉపయోగించబడుతుంది (గ్లూకోజ్ స్థాయిలను నిర్ణయించడానికి).
రక్త నమూనాలు క్లిష్టమైన రోగనిర్ధారణ సమాచారాన్ని అందిస్తాయి.
తాపజనక ప్రక్రియలు అనుమానించబడితే, జీర్ణ ఎంజైమ్‌ల యొక్క కంటెంట్ కోసం సిరల రక్తం యొక్క జీవరసాయన అధ్యయనం జరుగుతుంది:
- ఆల్ఫా-అమైలేస్, గ్రంథి యొక్క పాథాలజీతో పాటు ఇతర జీర్ణ అవయవాలతో కూడా పెరుగుతుంది;
- లిపేస్, ప్యాంక్రియాటైటిస్తో కూడా పెరుగుతుంది;
- ట్రిప్సిన్ మరియు యాంటిట్రిప్సిన్ కూడా పెరుగుతాయి, కానీ చాలా తక్కువ తరచుగా అధ్యయనం చేయబడతాయి.
ఎంజైమ్‌ల స్థాయికి అదనంగా, రక్త పరీక్ష సి-రియాక్టివ్ ప్రోటీన్ (ప్యాంక్రియాటైటిస్తో పెరుగుతుంది), మొత్తం ప్రోటీన్ మొత్తం (తగ్గుతుంది), యూరియా (ప్యాంక్రియాటైటిస్ మరియు మూత్రపిండాల వ్యాధితో పెరుగుతుంది) గురించి సమాచారాన్ని అందిస్తుంది. క్లినికల్ విశ్లేషణ ఒక తాపజనక ప్రక్రియ యొక్క సంకేతాలను వెల్లడిస్తుంది: ల్యూకోసైటోసిస్, ఫార్ములాను ఎడమ వైపుకు మార్చడం, పెరిగిన ESR.
రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని చూపించే చాలా ముఖ్యమైన పరామితి. ఈ సూచిక అవయవం యొక్క ఎండోక్రైన్ పనితీరు యొక్క స్థితిని సూచిస్తుంది మరియు ఇది మధుమేహానికి సంకేతం. లాంగర్‌హాన్స్ ద్వీపాలు పనిచేయకపోతే, ఇన్సులిన్ తగినంతగా ఉత్పత్తి చేయబడదు మరియు రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయి పెరుగుతుంది.
ఇతర ప్రయోగశాల పద్ధతులు
క్లోమం యొక్క పరిస్థితిని తనిఖీ చేయడానికి, మూత్రం మరియు మల పరీక్షలు తీసుకోవడం అవసరం. జీర్ణ ఎంజైములు, పేగుల గుండా వెళుతూ, రక్తప్రవాహంలో కలిసిపోయి మూత్రం ఏర్పడే మూత్రపిండాలలోకి ప్రవేశిస్తాయి. అందువల్ల, మూత్రంలో వాటి మొత్తం కూడా ఒక ముఖ్యమైన రోగనిర్ధారణ ప్రమాణం, పరిశోధన కోసం నమూనా పదార్థం యొక్క సరళత మరియు సౌలభ్యాన్ని కూడా పరిగణనలోకి తీసుకుంటుంది.
ప్యాంక్రియాటైటిస్ అనుమానం ఉంటే, అమైలేస్ కోసం యూరినాలిసిస్ తప్పనిసరి
నియమం ప్రకారం, ఆల్ఫా-అమైలేస్ స్థాయి మూత్రంలో నిర్ణయించబడుతుంది. ప్రకాశవంతమైన తాపజనక ప్రక్రియలతో, రక్తంలో ఈ ఎంజైమ్ మొత్తం పెరిగినప్పుడు, ఇది మూత్రంలో కూడా ఎక్కువ అవుతుంది (17 యూనిట్లు / గం కంటే ఎక్కువ). అయినప్పటికీ, దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్‌లో, అవయవం యొక్క క్షీణత మరియు ఫైబ్రోసిస్‌తో పాటు, దాని కార్యాచరణ తీవ్రంగా తగ్గుతుంది, ఇది మూత్రంలో అమైలేస్ స్థాయి తగ్గడానికి దారితీస్తుంది.
మలం యొక్క అధ్యయనం, అంటే కోప్రోగ్రామ్, గ్రంథి యొక్క పాథాలజీలతో కూడా గణనీయంగా మారుతుంది. జీర్ణ ఎంజైమ్‌ల ఉత్పత్తిలో తగ్గుదలతో, దీర్ఘకాలిక వ్యాధులలో ఈ అధ్యయనం యొక్క ఫలితాలు ప్రత్యేకించి లక్షణం. కణితి లేదా రాయి ద్వారా గ్రంథి కాలువ నిరోధించబడినప్పుడు కూడా ఇది సంభవిస్తుంది. రహస్యం సరిపోకపోతే, అప్పుడు ఆహారం సరిగా జీర్ణమవుతుంది, మలం మొత్తం పెరుగుతుంది, అవి సెమీ లిక్విడ్ అవుతాయి, జిడ్డైన షీన్ మరియు కుళ్ళిన వాసనతో.
కోప్రోగ్రామ్‌లో ఈ క్రింది లక్షణాలు కనిపిస్తాయి:
- కొవ్వు కణాల సంఖ్య పెరుగుదల;
- జీర్ణంకాని కండరాల ఫైబర్స్ మొత్తంలో పెరుగుదల.
ప్యాంక్రియాటిక్ కణితులను వేరు చేయడానికి మైక్రోస్కోపీ మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది
అవయవం యొక్క కణజాల నమూనాల మైక్రోస్కోపిక్ పరీక్ష అనుమానాస్పద క్యాన్సర్ లేదా నిరపాయమైన కణితులతో, అలాగే కొన్ని రకాల ప్యాంక్రియాటైటిస్తో జరుగుతుంది. నిర్దిష్ట కణాల గుర్తింపు ప్రధాన రోగనిర్ధారణ ప్రమాణంగా ఉపయోగపడుతుంది.
ప్రయోగశాల విశ్లేషణ పద్ధతులు నిరంతరం మెరుగుపరచబడుతున్నాయి మరియు తాజా పద్ధతులు అభివృద్ధి చేయబడుతున్నాయి. ప్యాంక్రియాస్ యొక్క పాథాలజీని సకాలంలో నిర్ణయించడానికి మరియు రోగికి సమర్థవంతమైన చికిత్సను సూచించడానికి వారి ఫలితాలు సహాయపడతాయి.
