ఫాస్ఫేట్ డయాబెటిస్ అనేది వంశపారంపర్య స్వభావం యొక్క తీవ్రమైన వ్యాధి, ఇది బాల్యంలోనే ప్రధానంగా నిర్ధారణ అవుతుంది. తీవ్రమైన పరిణామాలు మరియు సమస్యలతో నిండినందున దీనికి స్థిరమైన పర్యవేక్షణ మరియు చికిత్స అవసరం. మరియు ఈ వ్యాధి యొక్క కారణాలు మరియు లక్షణాలను పరిగణలోకి తీసుకునే ముందు, ఇది సాధారణంగా ఏమిటో కొన్ని పదాలు చెప్పడం ద్వారా ప్రారంభించాల్సిన అవసరం ఉంది.
ఫాస్ఫేట్ డయాబెటిస్ ...
ఈ వ్యాధికి డయాబెటిస్‌తో కొన్ని పోలికలు ఉన్నాయి. మధుమేహంలో ప్యాంక్రియాస్ ప్రభావితమైతే మరియు ఇన్సులిన్‌తో కణ సంకర్షణ యొక్క ప్రతిచర్య చెదిరిపోతే, ఫాస్ఫేట్ డయాబెటిస్‌లో మూత్రపిండాలు దెబ్బతింటాయి. దాని అభివృద్ధితో, మూత్రపిండ గొట్టాలలో భాస్వరం రక్తంలోకి రివర్స్ శోషణ యొక్క ఉల్లంఘన ఉంది, దీని ఫలితంగా దాని స్థాయి గణనీయంగా తగ్గుతుంది.
రక్తంలో భాస్వరం లోపం కారణంగా, ఎముక నిర్మాణాలు తీవ్రంగా ప్రభావితమవుతాయి. అస్థిపంజరం ఏర్పడటం సరిగ్గా జరగదు, అసాధారణమైన శరీర నిర్మాణానికి దారితీసే లోపాలు కనిపిస్తాయి. అందువల్ల, పిల్లలలో ఫాస్ఫేట్ డయాబెటిస్‌ను కంటితో "చూడవచ్చు". కానీ పిల్లల ప్రదర్శన ద్వారా మాత్రమే, రోగ నిర్ధారణ చేయబడదు. సమగ్రమైన రోగ నిర్ధారణ జరుగుతుంది, ఇది శరీరంలో అతని అసాధారణతలను మాత్రమే కాకుండా, ఈ అనారోగ్యం యొక్క అభివృద్ధికి దారితీసిన పరిణామాలను కూడా గుర్తించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.
రెచ్చగొట్టే కారకాలు
పిల్లలలో ఫాస్ఫేట్ డయాబెటిస్ అభివృద్ధి జన్యుపరమైన లోపాల నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా జరుగుతుంది మరియు ఇది ఆంకోజెనిక్ రికెట్స్ యొక్క వ్యక్తీకరణలలో ఒకటి. హైపోఫాస్ఫేటిక్ రికెట్స్ (సంక్షిప్త GHF) అనేది ప్రాధమిక మూత్రం నుండి భాస్వరం యొక్క శోషణకు భంగం కలిగించే ఒక వ్యాధి. ఈ సందర్భంలో, ఇతర అవయవాలు మరియు వ్యవస్థల పనిలో ఉల్లంఘన జరుగుతుంది.
హెచ్‌ఎఫ్‌జీతో, పేగు నుండి ఫాస్ఫేట్లు మరియు కాల్షియం చొచ్చుకుపోవడంలో లోపం ఉంది మరియు ఎముక నిర్మాణాల సాధారణ నిర్మాణానికి అవసరమైన శరీరంలో విటమిన్ డి ఉత్పత్తి తగ్గుతుంది. ఈ ప్రక్రియల ఫలితంగా, కాలేయం దెబ్బతింటుంది, బోలు ఎముకల ఉత్పత్తికి కారణమైన కణాల కార్యాచరణ దెబ్బతింటుంది మరియు శరీర నిర్మాణంలో క్రమరాహిత్యాలు సంభవిస్తాయి.
GFR ను పాథాలజీ మరియు పుట్టుకతోనే పొందవచ్చని గమనించాలి. మరియు రెండవ సందర్భంలో, ఇది వంశపారంపర్యంగా ఉంటుంది. వైద్య అభ్యాసం చూపినట్లుగా, చాలా తరచుగా ఈ వ్యాధి స్త్రీ రేఖ ద్వారా వ్యాపిస్తుంది. బోలు ఎముకల యొక్క కార్యాచరణకు కారణమైన జన్యువుతో అనుసంధానించబడిన మహిళల్లో ఉన్న X క్రోమోజోమ్ దీనికి కారణం. పురుషుల విషయానికొస్తే, వారి నుండి FIU కుమార్తెలకు మాత్రమే వ్యాపిస్తుంది.
పొందిన HFR బాల్యంలో మరియు వృద్ధులలో సంభవిస్తుంది. ఎముక నిర్మాణాలలో లేదా మూత్రపిండాలు మరియు కాలేయం యొక్క మృదు కణజాలాలలో ఏర్పడే కణితుల నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా చాలా సందర్భాల్లో దీని అభివృద్ధి జరుగుతుంది.
ఫాస్ఫేట్ డయాబెటిస్ అభివృద్ధితో, ఎముక నిర్మాణాలు పెరుగుతాయి. అదే సమయంలో, అవి సాంద్రతను కోల్పోతాయి మరియు మృదువుగా మారుతాయి. ఇవన్నీ వాటి వైకల్యం మరియు క్రమరహిత శరీర నిర్మాణానికి దారితీస్తాయి. మరియు చాలా తరచుగా చీలమండ మరియు మోకాలి కీళ్ళు ఈ వ్యాధితో బాధపడుతున్నాయి.
చిన్న వయస్సులోనే వ్యాధిని గుర్తించడానికి, మీరు వరుస రోగనిర్ధారణ పరీక్షలు చేయించుకోవాలి.
వ్యాధి యొక్క వ్యక్తీకరణలు
చాలా తరచుగా, ఫాస్ఫేట్ డయాబెటిస్ 10-14 నెలల వయస్సు గల పిల్లలలో స్వతంత్రంగా నడవడం ప్రారంభమవుతుంది. ఈ సమయం వరకు, ఈ వ్యాధి యొక్క అభివృద్ధి సంకేతాలు పూర్తిగా ఉండకపోవచ్చు.
HFR యొక్క ప్రధాన లక్షణం పిల్లల శారీరక అభివృద్ధిలో వెనుకబడి ఉంటుంది. అతను పేలవంగా పెరుగుతాడు మరియు ఈ విషయంలో తన తోటివారి కంటే చాలా వెనుకబడి ఉంటాడు. కొంత సమయం తరువాత, శిశువు నడవడం ప్రారంభించినప్పుడు, అతనికి అవయవాలలో నొప్పులు ఉన్నాయి, దాని ఫలితంగా అతను కన్నీటి మరియు చిరాకుగా మారుతాడు. హెచ్‌ఎఫ్‌ఆర్‌తో బాధపడుతున్న కొంతమంది పిల్లలు, తీవ్రమైన నొప్పి కారణంగా, సహాయం లేకుండా అస్సలు కదలలేరు.
పిల్లలలో 1.5-2 సంవత్సరాల వయస్సులో, దిగువ అంత్య భాగాల వక్రత, మోకాలి మరియు చీలమండ కీళ్ల నిర్మాణాన్ని ఉల్లంఘించడం, మణికట్టులోని ఎముక నిర్మాణాల గట్టిపడటం గమనించవచ్చు. ఈ సందర్భంలో, పంటి ఎనామెల్ దెబ్బతింటుంది - ఇది సున్నితంగా మారుతుంది మరియు ఇప్పుడే విస్ఫోటనం అయిన దంతాలు క్షయాల ద్వారా ప్రభావితమవుతాయి. వయస్సుతో, క్లినికల్ పిక్చర్ తీవ్రతరం అవుతుంది మరియు దిగువ అంత్య భాగాల వక్రత ద్వారా మాత్రమే కాకుండా, వెన్నెముక మరియు కటి ఎముకలకు కూడా అనుబంధంగా ఉంటుంది.
మరియు మేము GHF యొక్క సాధారణ వ్యక్తీకరణల గురించి మాట్లాడితే, ఈ వ్యాధి యొక్క లక్షణం క్రింది లక్షణాలను గుర్తించాలి:
- కండరాల స్థాయి తగ్గింది;
- స్పాస్మోఫిలియా, ముఖం, స్వరపేటిక మరియు అవయవాల కండరాల యొక్క స్పాస్టిక్ స్థితితో పాటు;
- దిగువ మరియు ఎగువ అవయవాలను తగ్గించడం;
- psevdoperelomy;
- "O" రూపంలో కాళ్ళ వక్రత (ఈ లక్షణం ఫోటోలో స్పష్టంగా కనిపిస్తుంది).
కాళ్ళ యొక్క O- ఆకారపు వక్రత
కారణనిర్ణయం
ఫాస్ఫేట్ డయాబెటిస్ నిర్ధారణ ఎటువంటి సమస్యలను కలిగి ఉండదు. నియమం ప్రకారం, ఈ వ్యాధి అనేక విధాలుగా కనుగొనబడింది:
కౌమారదశలో డయాబెటిస్ మెల్లిటస్- ఎక్స్‌రే పరీక్ష
- విటమిన్ డి తో చికిత్స నిర్వహించడం.
విస్తృత డయాఫిసిస్, కాల్షియం మరియు బోలు ఎముకల వ్యాధి యొక్క పెరిగిన కంటెంట్ కారణంగా ఎముక నిర్మాణాల సాంద్రత యొక్క ఉల్లంఘన ఎక్స్-రే చిత్రంలో స్పష్టంగా కనిపిస్తుంది. మరియు విటమిన్ డి థెరపీని నిర్వహించేటప్పుడు, రోగి యొక్క పరిస్థితి మెరుగుపడదు, సాధారణంగా విలక్షణమైన రికెట్ల అభివృద్ధిలో ఇది జరుగుతుంది. ఒక చిన్న రోగి యొక్క బాహ్య పరీక్షలో శారీరక అభివృద్ధి, తక్కువ అంత్య భాగాల వక్రత, వెన్నెముక మరియు కటి వలయాలు కనిపిస్తాయి.
అలాగే, ఫాస్ఫేట్ డయాబెటిస్ నిర్ధారణ కొరకు, ప్రయోగశాల మూత్ర పరీక్ష జరుగుతుంది, దీనిలో పరీక్షా పదార్థంలో ఫాస్ఫేట్ కంటెంట్ పెరుగుతుంది. మరియు భాస్వరం యొక్క రక్త లోపం యొక్క అధ్యయనంలో.
రక్తంలో ఫాస్ఫేట్ స్థాయి తగ్గడం ఇతర వ్యాధుల లక్షణం కాబట్టి (ఉదాహరణకు, పారాథైరాయిడ్ గ్రంథి యొక్క వ్యాధులు), పారాథైరాయిడ్ హార్మోన్ స్థాయిపై అదనపు అధ్యయనం జరుగుతుంది. నియమం ప్రకారం, డయాబెటిస్ ఫాస్ఫేట్ అభివృద్ధితో, ఈ హార్మోన్ కొద్దిగా పెరుగుతుంది, మరియు దాని పరిచయంతో, మూత్రపిండ గొట్టాల యొక్క సున్నితత్వం తగ్గుతుంది.
ఎక్స్-రే డయాబెటిస్ ఫాస్ఫేట్
రోగి యొక్క పూర్తి పరీక్ష మరియు అన్ని పరీక్ష ఫలితాలను పొందిన తరువాత మాత్రమే, డాక్టర్ ఖచ్చితమైన రోగ నిర్ధారణ చేయవచ్చు మరియు చికిత్సను సూచించవచ్చు, ఇది HFR యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా తీవ్రమైన సమస్యలు రాకుండా చేస్తుంది.
దీనికి ఎలా చికిత్స చేస్తారు?
డయాబెటిస్ ఫాస్ఫేట్ చికిత్సలో కాల్షియం మరియు సోడియం యొక్క ఫాస్పోరిక్ ఆమ్ల లవణాలు తీసుకోవడం జరుగుతుంది. వారి మోతాదు ఖచ్చితంగా వ్యక్తిగత ప్రాతిపదికన లెక్కించబడుతుంది మరియు రోగి యొక్క మొత్తం బరువుపై ఆధారపడి ఉంటుంది. నియమం ప్రకారం, 1 కిలోల బరువుకు 10 మి.గ్రా చొప్పున రోజుకు 4 సార్లు తీసుకుంటారు.
అదనంగా, రోగులు విటమిన్ డి తీసుకోవడం చూపబడింది, ఇది కాల్షియం జీవక్రియలో వివిధ రుగ్మతలు జరగకుండా నిరోధించవచ్చు. ఈ విటమిన్ యొక్క మోతాదు కూడా వ్యక్తిగతంగా ఎంపిక చేయబడుతుంది. చికిత్స యొక్క ప్రారంభంలో, kg షధ మోతాదు 1 కిలోల బరువుకు 0.005 mcg మించదు. ఇంకా, ఇది 1 కిలోల బరువుకు 0.03 ఎంసిజికి పెరుగుతుంది. మరియు అధిక మోతాదు, రక్తంలో భాస్వరం అధికంగా ఉంటుంది మరియు ఆల్కలీన్ ఫాస్ఫేటేస్ యొక్క కార్యాచరణను తగ్గిస్తుంది. విటమిన్ డి మోతాదు పెరుగుదలతో, వారు రక్తంలో కాల్షియం స్థాయిని నిరంతరం పర్యవేక్షిస్తారు. ఇది పెరిగితే, మోతాదు తగ్గుతుంది, ఎందుకంటే ఈ సందర్భంలో మూత్రపిండ గొట్టాలలో ఉప్పు నిక్షేపాలు చాలా రెట్లు పెరుగుతాయి.
పేగుల నుండి కాల్షియం మరియు భాస్వరం లవణాలు చొచ్చుకుపోవడాన్ని మెరుగుపరచడానికి, కాల్షియం సన్నాహాలను సిట్రిక్ యాసిడ్‌తో కలిపి ఉపయోగిస్తారు. వాటిని ఎక్కువసేపు తీసుకోండి. చికిత్స యొక్క కనీస కోర్సు 6 నెలలు.
ఫాస్ఫేట్ డయాబెటిస్ యొక్క చికిత్సా చికిత్సలో తప్పనిసరిగా టోకోఫెరోల్ మరియు విటమిన్ ఎ తీసుకోవడం, అలాగే ఆర్థోపెడిక్ కార్సెట్లను ధరించడం వంటివి ఉంటాయి. ఎముక నిర్మాణాల యొక్క తీవ్రమైన వైకల్యం లేదా ఎముకలలో కణితులను గుర్తించడం విషయంలో, శస్త్రచికిత్స జరుగుతుంది, కానీ పెరుగుదల చివరిలో మాత్రమే.
డయాబెటిస్ ఫాస్ఫేట్ అభివృద్ధితో, శారీరక అసాధారణతలను మాత్రమే కాకుండా, మానసికంగా కూడా గమనించవచ్చు
ఈ వ్యాధి తీవ్రమైన నొప్పితో ఉంటే, రోగులకు బెడ్ రెస్ట్ సూచించబడుతుంది, నొప్పి నివారణ మందులు మరియు శోథ నిరోధక మందులు తీసుకోవాలి. ఉపశమనం యొక్క దశలలో, రోగులు నిపుణుల పర్యవేక్షణలో వ్యాయామ చికిత్సలో పాల్గొనమని సిఫార్సు చేస్తారు. అదనంగా, చికిత్సా మసాజ్ తప్పనిసరి, మరియు సంవత్సరానికి 1-2 సార్లు వైద్య మరియు నివారణ ఆరోగ్య కేంద్రాలలో ఉండడం.
పరిణామాలు
ఫాస్ఫేట్ డయాబెటిస్ అభివృద్ధితో, జీవక్రియ ప్రక్రియలలో వివిధ అవాంతరాలు సంభవిస్తాయి, కాబట్టి ఈ వ్యాధి 4 రకాలుగా విభజించబడింది. ఫాస్ఫేట్ డయాబెటిస్ 1 అత్యంత అనుకూలమైనదిగా పరిగణించబడుతుంది మరియు ఎముక నిర్మాణాల యొక్క స్వల్ప వైకల్యంతో ఉంటుంది. టైప్ 2 వ్యాధి ఎముకలలో ఉచ్ఛారణ మార్పులు మరియు రక్తంలో తక్కువ భాస్వరం కలిగి ఉంటుంది. పిల్లల ఎత్తు అతని తోటివారి కంటే చాలా తక్కువగా ఉంటుంది, కానీ అతని శరీరం బలంగా ఉంటుంది.
టైప్ 3 ఫాస్ఫేట్ డయాబెటిస్ గణనీయమైన ఎముక వైకల్యం మరియు విటమిన్ డికి ఉచ్చారణ నిరోధకత కలిగి ఉంటుంది, అదే సమయంలో, దంతాల ఎనామెల్ లోపాలు మరియు అవయవాలలో తరచుగా తిమ్మిరి గుర్తించబడతాయి. బోలు ఎముకల వ్యాధి అభివృద్ధి చెందుతుంది.
టైప్ 4 ఫాస్ఫేట్ డయాబెటిస్ హైపోవిటమినోసిస్, అలోపేసియా, దంతాల వైకల్యం, తక్కువ అవయవాలు, వెన్నెముక మరియు కటి ద్వారా ఉంటుంది. అంతేకాక, ఈ పరిస్థితులన్నీ చిన్న వయస్సులోనే గుర్తించబడతాయి.
ఫాస్ఫేట్ డయాబెటిస్ యొక్క ప్రభావాల గురించి మనం సాధారణంగా మాట్లాడితే, ఈ క్రింది వాటిని హైలైట్ చేయాలి:
- భంగిమ మరియు తక్కువ అవయవాల వక్రత;
- శారీరక రిటార్డేషన్;
- దంతాల నిర్మాణం మరియు సమగ్రతలో ఉల్లంఘనలు;
- మూత్రపిండాలలో లవణాల నిక్షేపణ;
- బిడ్డ మరియు ప్రసవాలను భరించేటప్పుడు భవిష్యత్తులో తీవ్రమైన సమస్యల రూపాన్ని.
దురదృష్టవశాత్తు, ఫాస్ఫేట్ డయాబెటిస్ సమక్షంలో ఈ సమస్యలన్నీ సంభవించకుండా నిరోధించడం కష్టం, ప్రత్యేకించి తరువాతి వయస్సులో వ్యాధి గుర్తించినట్లయితే. అందువల్ల, వంశపారంపర్య ప్రవృత్తి సమక్షంలో, పుట్టిన వెంటనే నవజాత శిశువు యొక్క పూర్తి పరీక్షను నిర్వహించాలని సిఫార్సు చేయబడింది.
