రక్తపోటు అనేది రక్తపోటు అన్ని సాధారణ పరిమితులను (140/90) మించిపోతుంది మరియు అదే సమయంలో దాని స్పాస్మోడిక్ "ప్రవర్తన" క్రమపద్ధతిలో గుర్తించబడుతుంది. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్లో ఒత్తిడి ముఖ్యంగా ప్రమాదకరం, ఎందుకంటే మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్, స్ట్రోక్, దిగువ అంత్య భాగాల గ్యాంగ్రేన్ మరియు ఇతర వ్యాధులు పెరిగే ప్రమాదాలు చాలా రెట్లు పెరుగుతాయి. అందువల్ల, డయాబెటిక్ రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని మాత్రమే కాకుండా, ఒత్తిడిని కూడా నిరంతరం పర్యవేక్షించాలని సిఫార్సు చేయబడింది.
అభివృద్ధి కారణాలు
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ మరియు ప్రెజర్ తరచుగా ఒకదానికొకటి సంపూర్ణంగా ఉండే వ్యాధులు. అంతేకాకుండా, T1DM లో రక్తపోటుకు ప్రధాన కారణం డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ, ఇది మూత్రపిండాల నష్టం మరియు బలహీనమైన కార్యాచరణతో ఉంటుంది.
ఈ వ్యాధిలో రక్తపోటు వేలాడదీయడానికి కారణాలు కూడా కావచ్చు:
- మూత్రపిండాల నాళాల బలహీనమైన పేటెన్సీ;
- అవసరమైన లేదా వివిక్త సిస్టోలిక్ రక్తపోటు;
- ఎండోక్రైన్ రుగ్మతలు.
మధుమేహంలో రక్తపోటు అభివృద్ధిని రేకెత్తించే శరీరంలోని ఎండోక్రైన్ రుగ్మతల విషయానికొస్తే, వాటిలో సర్వసాధారణం:
- ఇట్సెంకో-కుషింగ్స్ సిండ్రోమ్;
- ఫెయోక్రోమోసైటోమా;
- హైపరాల్డోస్టెరోనిజం మరియు ఇతరులు.
అదనంగా, T1DM మరియు T2DM లో అధిక రక్తపోటును గమనించవచ్చు:
- మెగ్నీషియం వంటి రసాయన మూలకం యొక్క శరీరంలో కొరతతో;
- తరచుగా ఒత్తిళ్లు, మానసిక ఒత్తిడి, నిస్పృహ స్థితులు మొదలైన వాటి నేపథ్యంలో సంభవించే మానసిక రుగ్మతలు;
- విష పదార్థాలకు గురికావడం (ఉదా. పాదరసం, సీసం లేదా కాడ్మియం);
- అథెరోస్క్లెరోసిస్, పెద్ద ధమనుల సంకుచితాన్ని రేకెత్తిస్తుంది.
టి 1 వద్ద ఒత్తిడి
పైన చెప్పినట్లుగా, టైప్ 1 డయాబెటిస్లో రక్తపోటుకు ప్రధాన కారణం డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ, ఇది మూత్రపిండాల దెబ్బతింటుంది. ప్రపంచ గణాంకాలు చూపినట్లుగా, ఈ సమస్య దాదాపు 40% మంది రోగులలో సంభవిస్తుంది మరియు అనేక దశల్లో దాని గుండా వెళుతుంది:
- మొదటిది అల్బుమిన్ ప్రోటీన్ యొక్క చిన్న కణాల మూత్రంలో కనిపించడం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది;
- రెండవది బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు మరియు అల్బుమిన్ ప్రోటీన్ల యొక్క పెద్ద కణాల మూత్రంలో కనిపించడం ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది;
- మూడవది మూత్రపిండ పనితీరు యొక్క తీవ్రమైన బలహీనత మరియు దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వైఫల్యం యొక్క అభివృద్ధి ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.
రక్తపోటు యొక్క పరిణామాలు
మూత్రపిండాలు సరిగా పనిచేయనప్పుడు, శరీరం నుండి సోడియం ఉపసంహరణకు అంతరాయం కలుగుతుంది. ఇది రక్తంలో పేరుకుపోతుంది, దానిని విచ్ఛిన్నం చేయడానికి, నాళాలలో ద్రవం పేరుకుపోవడం ప్రారంభమవుతుంది. దీని పెరుగుదల రక్త నాళాల గోడలపై బలమైన ఒత్తిడికి దారితీస్తుంది, ఇది రక్తపోటు పెరుగుదలను రేకెత్తిస్తుంది.
రక్తంలో గ్లూకోజ్ యొక్క అధిక సాంద్రత నాళాలలో ద్రవం మరింతగా మారుతుంది. ఇది శరీరం యొక్క సహజ రక్షణాత్మక ప్రతిచర్య మరియు చక్కెర మరియు సోడియం మందంగా తయారవుతున్నందున ఇది రక్తం సన్నబడటానికి ఉద్దేశించినది. ఈ అన్ని ప్రక్రియల ఫలితంగా, రక్త ప్రసరణ పరిమాణం పెరుగుతుంది మరియు రక్తపోటు మరింత తరచుగా పెరుగుతుంది.
ఇది మూత్రపిండాల పనితీరును బాగా ప్రభావితం చేస్తుంది, ఎందుకంటే వారు తమ ద్వారా రక్తం దాటి, తీవ్రమైన ఒత్తిడిని అనుభవిస్తున్నారు. రక్త వాల్యూమ్ ప్రసరణలో పెరుగుదల అవయవ గ్లోమెరులి లోపల ఒత్తిడి పెరుగుదలను రేకెత్తిస్తుంది, దీని ఫలితంగా అవి క్రమంగా చనిపోతాయి మరియు ప్రతిసారీ మూత్రపిండాలు చాలా ఘోరంగా పనిచేయడం ప్రారంభిస్తాయి.
నియమం ప్రకారం, డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీతో డయాబెటిస్లో రక్తపోటు చికిత్సకు ఈ క్రింది మందులు ఉపయోగించబడతాయి:
- రక్తంలో చక్కెరను తగ్గించే మందులు;
- ACE నిరోధకాలు;
- మూత్రవిసర్జన మందులు;
- యాంజియోటెన్సిన్ రిసెప్టర్ బ్లాకర్స్.
ప్రతి కేసులో చికిత్స వ్యక్తిగతంగా సూచించబడిందని గమనించాలి మరియు ఇది అనేక అంశాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది:
- మధుమేహం యొక్క తీవ్రత;
- డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ అభివృద్ధి స్థాయి;
- రోగిలో ఇతర వ్యాధుల ఉనికి.
T2 వద్ద ఒత్తిడి
టైప్ 2 డయాబెటిస్ చాలా నెమ్మదిగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. మరియు దాని అభివృద్ధి యొక్క ప్రారంభ దశలలో, ఇన్సులిన్కు కణజాల సున్నితత్వం తగ్గినప్పుడు, రోగులకు తరచుగా అధిక రక్తపోటు ఉంటుంది. దీనికి కారణం రక్తంలో ఇన్సులిన్ అధిక సాంద్రత, ఇది అధిక రక్తపోటు సంభవించడాన్ని రేకెత్తిస్తుంది.
జీవక్రియ సిండ్రోమ్ యొక్క సమస్యలు
T2DM యొక్క సుదీర్ఘ కోర్సుతో, వాస్కులర్ ల్యూమన్ ఇరుకైనది, ఇది అథెరోస్క్లెరోసిస్ వంటి సారూప్య వ్యాధి అభివృద్ధి వలన సంభవిస్తుంది. దీనికి సమాంతరంగా, ఉదరంలో కొవ్వు కణాలు పేరుకుపోవడం కూడా రక్తాన్ని స్రవిస్తుంది, తద్వారా దాని ప్రసరణ పెరుగుతుంది మరియు రక్తపోటు పెరుగుతుంది.
Medicine షధం లో శరీరంలో సంభవించే ఈ ప్రక్రియలన్నింటినీ మెటబాలిక్ సిండ్రోమ్ అంటారు. ఈ సందర్భంలో రక్తపోటు అభివృద్ధి నిజమైన టైప్ 2 డయాబెటిస్ కనిపించే దానికంటే చాలా ముందుగానే ప్రారంభమవుతుంది.
రక్తంలో ఇన్సులిన్ పెరిగిన స్థాయికి దాని అధికారిక పేరు కూడా ఉంది - హైపర్ఇన్సులినిజం, ఇది ఇన్సులిన్ నిరోధకత ఫలితంగా సంభవిస్తుంది. ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తిలో పాలుపంచుకున్న ప్యాంక్రియాస్ చురుకుగా పనిచేయడం ప్రారంభించినప్పుడు, అది త్వరగా "ధరిస్తుంది" మరియు దాని విధులను ఎదుర్కోవడం మానేస్తుంది, ఇది టైప్ 2 డయాబెటిస్ అభివృద్ధిని రేకెత్తిస్తుంది.
శరీరంలో హైపర్ఇన్సులినిజం సంభవించినప్పుడు, ఈ క్రిందివి సంభవిస్తాయి:
- CNS ఉత్సాహంగా ఉంది;
- మూత్రపిండాల సామర్థ్యం తగ్గుతుంది, ఇది శరీరంలో సోడియం చేరడానికి దారితీస్తుంది;
- రక్తంలో ఇన్సులిన్ అధికంగా ఉండటం వల్ల రక్త నాళాల గోడలు గట్టిపడతాయి మరియు వాటి స్థితిస్థాపకతను తగ్గిస్తాయి.
ఈ ప్రక్రియలన్నీ రక్తపోటు పెరుగుదలను మరియు ఆరోగ్యంలో సాధారణ క్షీణతను రేకెత్తిస్తాయి. అయితే, ఈ సందర్భంలో, రోగి వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించి చికిత్స పొందడం ప్రారంభిస్తే, రక్తపోటు మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ యొక్క పురోగతిని నివారించవచ్చు. అంతేకాక, SD1 తో చేయడం చాలా సులభం. తక్కువ కార్బ్ ఆహారాన్ని అనుసరించండి మరియు మూత్రవిసర్జన మాత్రలు తీసుకోండి.
డయాబెటిస్లో అధిక రక్తపోటు యొక్క లక్షణాలు
ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తిలో, రక్తపోటు తగ్గడం ఉదయం మరియు సాయంత్రం గంటలలో మాత్రమే జరుగుతుంది. డయాబెటిస్తో, ఇది రోజంతా దూకుతుంది. అంతేకాక, మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో రాత్రి సమయంలో, ఉదయం కంటే ఒత్తిడి గణనీయంగా పెరుగుతుంది.
శాస్త్రవేత్తలు సూచించినట్లుగా, ఈ దృగ్విషయం డయాబెటిక్ న్యూరోపతి అభివృద్ధి ఫలితంగా సంభవిస్తుంది. రక్తంలో అధిక స్థాయి గ్లూకోజ్ స్వయంప్రతిపత్త నాడీ వ్యవస్థ యొక్క పనిని ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది, ఇది శరీరం యొక్క ముఖ్యమైన కార్యకలాపాలను నియంత్రిస్తుంది. దీని ఫలితంగా, వాస్కులర్ టోన్ తగ్గుతుంది మరియు లోడ్లను బట్టి, అవి ఇరుకైన లేదా విశ్రాంతి తీసుకోవడం ప్రారంభిస్తాయి.
మరియు సంగ్రహంగా చెప్పాలంటే, మధుమేహాన్ని రక్తపోటుతో కలిపితే, రక్తపోటును రోజుకు 1-2 సార్లు కొలవకూడదు, కానీ రోజంతా, నిర్దిష్ట వ్యవధిలో. మీరు పర్యవేక్షణను కూడా ఉపయోగించవచ్చు, ఇది ప్రత్యేక పరికరాలను ఉపయోగించి స్థిర యూనిట్లలో నిర్వహిస్తారు.
రక్తపోటుతో పాటు, మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు తరచుగా ఆర్థోస్టాటిక్ హైపోటెన్షన్ ఉంటుంది, ఇది రక్తపోటులో గణనీయంగా తగ్గుతుంది. రోగి తన స్థానాన్ని మార్చినప్పుడు ఇది ప్రధానంగా జరుగుతుంది (ఉదాహరణకు, నిశ్చల నుండి నిలబడి ఉన్న వ్యక్తికి). ఈ పరిస్థితి మైకము, కళ్ళ ముందు "గూస్బంప్స్", కళ్ళ క్రింద చీకటి వృత్తాలు కనిపించడం, మూర్ఛతో వ్యక్తమవుతుంది.
డయాబెటిక్ న్యూరోపతి అభివృద్ధి మరియు వాస్కులర్ టోన్ను నియంత్రించే సామర్థ్యాన్ని కోల్పోవడం వంటి వాటికి వ్యతిరేకంగా ఆర్థోస్టాటిక్ హైపోటెన్షన్ సంభవిస్తుంది. ఒక వ్యక్తి తీవ్రంగా పెరిగిన ఆ క్షణాలలో, అతని శరీరంపై భారం వెంటనే పెరుగుతుంది, దాని ఫలితంగా అతనికి రక్త ప్రవాహాన్ని పెంచడానికి సమయం లేదు, ఇది రక్తపోటు తగ్గడం ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది.
మధుమేహంలో రక్తపోటు యొక్క కట్టుబాటు
రక్తపోటును తగ్గించడానికి, వైద్యులు ప్రత్యేక మందులను సూచిస్తారు. కానీ మీరు వాటిని చాలా జాగ్రత్తగా తీసుకోవాలి. విషయం ఏమిటంటే, రక్తపోటు గణనీయంగా తగ్గడం రోగి యొక్క పరిస్థితిని బాగా దిగజార్చుతుంది, ఇది హృదయనాళ వ్యవస్థ యొక్క స్థితిని ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది.
అందువల్ల, రక్తపోటు చికిత్స క్రమంగా జరగాలి. ప్రారంభంలో, మీరు ఒక లక్ష్యాన్ని నిర్దేశించుకోవాలి, రక్తపోటును 140/90 mm RT కి తగ్గించండి. కళ. చికిత్స యొక్క మొదటి 4 వారాలలో ఇది జరగాలి. రోగికి బాగా అనిపిస్తే మరియు treatment షధ చికిత్స నుండి ఎటువంటి దుష్ప్రభావాలు లేనట్లయితే, రక్తపోటును 130/80 mm Hg కు తగ్గించడానికి drugs షధాల యొక్క అధిక మోతాదులను ఉపయోగిస్తారు. కళ.
వైద్య చికిత్స పొందుతున్నప్పుడు, రోగికి శ్రేయస్సు క్షీణించినట్లయితే, రక్తపోటు తగ్గడం మరింత నెమ్మదిగా జరగాలి. మందులు తీసుకోవడం హైపోటెన్షన్ అభివృద్ధిని రేకెత్తిస్తే, రక్తపోటును పెంచే ఏజెంట్లను ఉపయోగిస్తారు. కానీ వాటిని కూడా జాగ్రత్తగా మరియు డాక్టర్ సూచించిన కఠినమైన పద్ధతిలో వాడాలి.
మధుమేహంలో రక్తపోటు చికిత్స
డయాబెటిస్లో రక్తపోటును తగ్గించడానికి ఏ మందు తీసుకోవాలి, డాక్టర్ మాత్రమే నిర్ణయిస్తాడు. చికిత్సా చికిత్సగా, వివిధ ప్రభావాల మందులను ఉపయోగించవచ్చు.
డయాబెటిస్లో రక్తపోటు చికిత్స యొక్క ప్రాథమిక సూత్రాలు
మూత్ర విసర్జనని ఎక్కువ చేయు మందు
రక్తపోటు చికిత్సకు ఉపయోగించే మూత్రవిసర్జన మందులలో, సర్వసాధారణం:
- furosemide;
- మాన్నిటాల్;
- amiloride;
- torasemide;
- Diakarb.
ఈ సందర్భంలో, మూత్రవిసర్జన చాలా మంచి చికిత్సా ప్రభావాన్ని ఇస్తుంది. ఇవి శరీరం నుండి అదనపు ద్రవాన్ని తొలగించడం ద్వారా రక్త ప్రసరణ మరియు రక్త నాళాల గోడలపై ఒత్తిడిని తగ్గిస్తాయి.
బీటా బ్లాకర్స్
రోగి ఉన్న సందర్భాల్లో డయాబెటిస్ సూచించబడుతుంది:
- కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్;
- పోస్ట్-ఇన్ఫార్క్షన్ కాలం;
- ఒక స్ట్రోక్.
ఈ అన్ని పరిస్థితులతో, అధిక రక్తపోటు ఆకస్మిక మరణం ప్రారంభమవుతుంది. బీటా-బ్లాకర్స్ యొక్క చర్య రక్త నాళాలను విస్తరించడం మరియు ఇన్సులిన్కు కణజాలాల సున్నితత్వాన్ని పెంచడం. దీని ఫలితంగా, ఒకేసారి రెండు చికిత్సా ప్రభావాలు సాధించబడతాయి - రక్తపోటు సాధారణీకరణ మరియు రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయి.
ఈ రోజు వరకు, కింది బీటా-బ్లాకర్లను మధుమేహంలో రక్తపోటుకు చికిత్సా చికిత్సగా ఉపయోగిస్తారు:
- nebilet;
- Corioli.
- Carvedilol.
వాసోడైలేటింగ్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉండని market షధ మార్కెట్లో బీటా-బ్లాకర్స్ కూడా ఉన్నాయని గమనించాలి. పరిధీయ కణజాలాల ఇన్సులిన్ నిరోధకతను పెంచుతున్నందున, మధుమేహంతో వాటిని తీసుకోవడం ఖచ్చితంగా నిషేధించబడింది మరియు రక్తంలో "చెడు" కొలెస్ట్రాల్ స్థాయి పెరుగుదలను కూడా రేకెత్తిస్తుంది, ఇది అంతర్లీన వ్యాధి యొక్క పురోగతికి మరియు ఇతర తీవ్రమైన సమస్యలకు దారితీస్తుంది.
కాల్షియం ఛానల్ బ్లాకర్స్
వీటిలో క్రింది మందులు ఉన్నాయి:
- ఆమ్లోడిపైన్;
- నిఫెడిపైన్;
- lacidipine;
- verapamil;
- Isredipin.
ఈ మందులు రక్త ప్రసరణపై ప్రయోజనకరమైన ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి మరియు మూత్రపిండాలకు నమ్మకమైన రక్షణను అందిస్తాయి, కాబట్టి అవి డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ రోగులకు తరచుగా సూచించబడతాయి. కాల్షియం ఛానల్ బ్లాకర్స్ నెఫ్రోప్రొటెక్టివ్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉండవు మరియు ACE ఇన్హిబిటర్స్ మరియు యాంజియోటెన్సిన్- II రిసెప్టర్ బ్లాకర్లతో కలిపి ఉపయోగించవచ్చు.
డయాబెటిస్లో రక్తపోటు చికిత్సకు ఇతర మందులు
చికిత్సా చికిత్సను కూడా ఉపయోగించవచ్చు:
- ACE నిరోధకాలు;
- యాంజియోటెన్సిన్- II గ్రాహక బ్లాకర్లు;
- ఆల్ఫా అడ్రినెర్జిక్ బ్లాకర్స్.
అంతేకాక, వారి రిసెప్షన్ను చికిత్సా ఆహారంతో కలిపి ఉపయోగించాలి, ఇది సాల్టెడ్, వేయించిన, పొగబెట్టిన, కొవ్వు, పిండి మరియు తీపి వంటకాల నుండి మినహాయించబడుతుంది. ఒక వ్యక్తి డాక్టర్ యొక్క అన్ని సిఫారసులను ఖచ్చితంగా పాటిస్తే, అతను రక్తపోటును త్వరగా అధిగమించగలడు మరియు డయాబెటిస్ అభివృద్ధిని తన నియంత్రణలో ఉంచుకోగలడు.