8-10% కేసులలో బలహీనమైన గ్లూకోజ్ జీవక్రియ ఉన్న రోగులలో డయాబెటిక్ ఫుట్ సిండ్రోమ్ (SDS) సంభవిస్తుంది. ఈ రకమైన సమస్య అనేక దశల గుండా వెళుతుంది.
తగిన చికిత్స లేనప్పుడు, దిగువ అంత్య భాగాల కణజాలాలలో ప్రారంభ ట్రోఫిక్ రుగ్మతలు వైకల్యానికి కారణమవుతాయి.
చర్మం, కండరాలు మరియు ఎముకలలో లోతుగా విస్తరించి, ప్యూరెంట్ నెక్రోటిక్ ఫోసిస్ ఏర్పడతాయి. ఈ పరిస్థితి బాధాకరమైన కాలు విచ్ఛేదనం మరియు మరణానికి కూడా ముప్పు కలిగిస్తుంది, కాబట్టి వీలైనంత త్వరగా చికిత్స చేయాలి.
ఈ పాథాలజీ ఉన్న రోగుల ఆరోగ్యాన్ని కాపాడుకోవటానికి ఉద్దేశించిన చర్యలలో స్థానిక చికిత్స ఒక అంతర్భాగం. స్థానిక సన్నాహాలు వివిధ పరిష్కారాలు, సస్పెన్షన్లు, రెడీమేడ్ డ్రెస్సింగ్ ద్వారా ప్రాతినిధ్యం వహిస్తాయి. చాలా తరచుగా, ఇంటిగ్రేటెడ్ గాయం నిర్వహణలో భాగంగా, డయాబెటిక్ పాదం కోసం ఒక జెల్, లైనిమెంట్ లేదా లేపనం సూచించబడుతుంది.
మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో గాయం ప్రక్రియ యొక్క లక్షణాలు
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (డిఎం) లో గ్లూకోజ్ పెరగడం ధమనులు, కేశనాళికలు, నరాలకు నష్టం కలిగిస్తుంది. వాస్కులర్ మార్పుల కారణంగా, పరిధీయ రక్త సరఫరా చెదిరిపోతుంది.
అటానమిక్ పాలిన్యూరోపతి కారణంగా కణజాలాల ట్రోఫీ కూడా బాధపడుతుంది. క్షీణించిన చర్మ పోషణ సన్నబడటానికి దారితీస్తుంది, గాయాలకు ఎక్కువ అవకాశం ఉంది మరియు పునరుత్పత్తి సామర్ధ్యాలు తగ్గుతాయి.
డయాబెటిక్ అడుగు 3 దశల్లో
స్వల్పంగా దెబ్బతినడం వలన హార్డ్-హీలింగ్ గాయం ఏర్పడుతుంది, ఇది చికిత్స లేకుండా అనేక దశల ద్వారా వెళుతుంది:
- చర్మం యొక్క ఉపరితల పొరలను ప్రభావితం చేసే చిన్న లోపం;
- ఈ ప్రక్రియ సబ్కటానియస్ కణజాలం, కండరాలు వరకు విస్తరించి ఉంటుంది;
- లోతైన వ్రణోత్పత్తి లోపం ఏర్పడుతుంది, మంట కీళ్ళు, ఎముకలు (ఆర్థరైటిస్ మరియు ఆస్టియోమైలిటిస్) కు వెళుతుంది;
- చర్మం యొక్క అన్ని పొరలు ఒక నిర్దిష్ట ప్రాంతం లేదా పాదం మొత్తం ఉపరితలంపై చనిపోతాయి;
- పాదం యొక్క సైట్ నెక్రోటిక్.
డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో పూతల స్థానిక చికిత్సలో లేపనాల పాత్ర
ప్యూరెంట్ ఉత్సర్గ ఉనికికి క్రిమినాశక మందులు మరియు drugs షధాల వాడకం అవసరం, ఇది గాయం సోకిన సూక్ష్మజీవులపై ప్రత్యక్ష చర్యతో ఉంటుంది.
పెప్టిక్ పుండును శుభ్రపరిచిన తరువాత, కణజాల మరమ్మత్తును ప్రోత్సహించే మందులను ఉపయోగించడం అవసరం.
డయాబెటిక్ పాదం నుండి వచ్చే అన్ని లేపనాలను ఈ లక్ష్యాల ప్రకారం సమయోచిత యాంటీమైక్రోబయల్ ఏజెంట్లు మరియు పునరుత్పత్తిని మెరుగుపరిచే మందులుగా విభజించవచ్చు. తీవ్రమైన ఎడెమా నుండి ఉపశమనం పొందడానికి మరియు కాలు నొప్పిని తగ్గించడానికి, NSAID- ఆధారిత మందులను ఉపయోగించవచ్చు.
గాయం సంక్రమణను ప్రభావితం చేసే లేపనం రూపాలు
చికిత్స ప్రారంభంలో, క్లోరాంఫేనికోల్, సల్ఫోనామైడ్లు, అమినోగ్లైకోసైడ్లు మరియు ఇతర సింథటిక్ యాంటీమైక్రోబయాల్స్ కలిగిన మందులను ఉపయోగిస్తారు.
ఈ యాంటీబయాటిక్స్ ఏరోబిక్ మరియు వాయురహిత బ్యాక్టీరియాను అణచివేయడానికి ఉద్దేశించిన విస్తృత కార్యకలాపాలను కలిగి ఉంది.
డయాబెటిక్ పాదం చికిత్స కోసం ఒక లేపనం ఎక్సూడేట్ పేరుకుపోవడాన్ని ప్రోత్సహించే చలన చిత్రాన్ని సృష్టించకూడదు. నీటిలో కరిగే ఉత్పత్తులకు ప్రాధాన్యత ఇవ్వబడుతుంది.
క్రియాశీల పదార్థాలు
డయాబెటిక్ పాదం కోసం లేపనాలు, ఒక నియమం ప్రకారం, ఈ క్రింది క్రియాశీల పదార్థాలను కలిగి ఉంటాయి:
- క్లోరమ్: స్టెఫిలోకాకి, స్పిరోకెట్స్, స్ట్రెప్టోకోకి, పెన్సిలిన్స్ మరియు సల్ఫోనామైడ్లకు నిరోధక బ్యాక్టీరియా పెరుగుదలను నిరోధిస్తుంది;
- sulfonamides: వివిధ బ్యాక్టీరియాను ప్రభావితం చేస్తుంది, ప్రత్యేకించి స్టెఫిలోకాకస్ మరియు స్ట్రెప్టోకోకి, షిగెల్లా, క్లామిడియా, క్లెబ్సిఎల్లా, ఎస్చెరిచియా కోలి;
- aminitrozol: ప్రోటోజోవా (గియార్డియా, ట్రైకోమోనాడ్స్, మొదలైనవి), స్టెఫిలోకాకి, స్ట్రెప్టోకోకి మరియు కొన్ని ఇతర సూక్ష్మజీవులకు వ్యతిరేకంగా చురుకుగా ఉండటం, సూడోమోనాస్ ఎరుగినోసా మరియు ప్రోటీస్‌పై ప్రభావం చూపదు;
- బాసిట్రేసిన్: గ్రామ్-పాజిటివ్ బ్యాక్టీరియాకు వ్యతిరేకంగా విస్తృత శ్రేణి కార్యకలాపాలను కలిగి ఉంటుంది;
- నియోమైసిన్: స్టెఫిలో, స్ట్రెప్టో, ఎంటెరోకోకి, సాల్మొనెల్లా, షిగెల్లా, ప్రోటీయా, విరేచన కర్రతో సహా వివిధ సూక్ష్మజీవులను ప్రభావితం చేస్తుంది.
డయాబెటిక్ పాదం కోసం సూచించిన లేపనాల కూర్పులో ఒక యాంటీ బాక్టీరియల్ పదార్ధం మరియు వాటి పరిపూరకరమైన కలయిక రెండూ ఉండవచ్చు. నియోమైసిన్తో బాసిట్రాసిన్ కలయిక బనేయోసిన్ యొక్క లేపనం రూపం ద్వారా సూచించబడుతుంది. సల్ఫనిలామైడ్ మరియు యాంటీప్రొటోజోల్ భాగం స్థానిక తయారీ స్ట్రెప్టోనిటోల్. క్లోరాంఫేనికోల్ సింటోమైసిన్ లైనిమెంట్ యొక్క ఆధారం.
B షధ బానోసిన్
మల్టీడైరెక్షనల్ చర్య యొక్క పదార్థాలను కలిగి ఉన్న ఉత్పత్తులను విడుదల చేసింది. తీవ్రమైన ఉపశమనంతో డయాబెటిక్ పాదం నుండి లేపనం వలె ఉపయోగించబడే లెవోమెకోల్ అనే of షధం యొక్క కూర్పులో, యాంటీబయాటిక్ మరియు పునరుత్పత్తి ప్రభావాన్ని కలిగి ఉన్న ఒక భాగం ఉన్నాయి.
మత్తుమందు మరియు గాయం నయం చేసే ప్రభావంతో అనుబంధంగా క్లోరాంఫెనికాల్‌తో పాటు సల్ఫోనామైడ్ యొక్క యాంటీమైక్రోబయల్ ప్రభావం, లెవోసిన్ అనే వాణిజ్య పేరుతో drug షధ రూపంలో comp షధ సమ్మేళనాల కలయిక ద్వారా సూచించబడుతుంది.
వైద్యం దశలో స్థానిక చికిత్స యొక్క పాత్ర
అంటు ప్రక్రియ యొక్క స్తబ్దత తరువాత, కణజాల మరమ్మత్తును ప్రోత్సహించే ఏజెంట్ల వాడకం ప్రారంభమవుతుంది. ఈ ప్రయోజనం కోసం, అనాబాలిక్ స్టెరాయిడ్స్ మరియు రిపారెంట్ల ఆధారంగా సన్నాహాలు సూచించబడతాయి. వారు మిథైలురాసిల్, సోల్కోసెరిల్, హెపాట్రోంబిన్ లేపనాలు మరియు ఇదే విధమైన చర్య యొక్క జెల్లను వాడతారు.
జెల్ కొలోస్ట్
ఈ drugs షధాలకు క్రిమినాశక లక్షణాలు లేనందున, మొదట సంక్రమణ తొలగింపు మరియు పుండు యొక్క కణాంకురణం ప్రారంభించడం చాలా ముఖ్యం. ఈ సమయంలో మరియు చికిత్స యొక్క మునుపటి దశలో, క్రిమినాశక drugs షధాల వాడకం (ఉదాహరణకు, అర్గోసల్ఫాన్, కటాసెల్ పేస్ట్) తరచుగా పాల్గొంటుంది.
క్రొత్త పరిణామాల ఉపయోగం ద్వారా మంచి ఫలితాలు చూపబడతాయి. డయాబెటిక్ పాదం కోసం బయోమెంబ్రేన్లు మరియు కొలోస్ట్ జెల్ వాడకం కణజాలం ఏర్పడే ప్రక్రియను వేగవంతం చేస్తుంది. Drug షధం వరుసగా దూడల కొల్లాజెన్ మీద ఆధారపడి ఉంటుంది, యాంటిజెనిక్ కూర్పు ద్వారా మానవ శరీరానికి విదేశీ. ఈ లక్షణం వారి స్వంత కొల్లాజెన్ ఫైబర్స్ యొక్క పునరుత్పత్తిని సక్రియం చేయడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.
గాయం నయం చేయడంలో చివరి దశ ఎపిథెలైజేషన్ మరియు మచ్చ ఏర్పడటం. ఈ కాలంలో, వారు ఫిజియోథెరపీటిక్ విధానాలను ఆశ్రయిస్తారు, కొవ్వు (బెపాంటెన్, యాక్టోవెగిన్) ఆధారంగా లేపనాలతో కొత్త చర్మం యొక్క ఉపరితలాన్ని ద్రవపదార్థం చేస్తారు.
ఇతర మార్గాలు
VDS ఉన్న రోగుల నిర్వహణ సమయం తీసుకునే ప్రక్రియ. పెప్టిక్ అల్సర్స్ దీర్ఘకాలం కట్టు ధరించడం అవసరం. సాధారణ డ్రెస్సింగ్ యొక్క స్థిరమైన మార్పు మైక్రోట్రామా, కణజాల పునరుత్పత్తి యొక్క క్షీణతకు దారితీస్తుంది.
VDS కింది మార్గాల వాడకాన్ని ఆశ్రయించినప్పుడు:
- Branolind. పదార్థం యొక్క వలలు పెరువియన్ alm షధతైలం తో కలుపుతారు, ఇది క్రిమినాశక మరియు గాయం నయం చేసే ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది;
- Atravman. వెండితో లేపనం డ్రెస్సింగ్. ఇది absorbency ఉంది;
- Inadin. పోవిడోన్ అయోడిన్‌తో డ్రెస్సింగ్. ఇది క్రిమినాశక ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది. వేరు చేయగలిగిన గాయాలను గ్రహిస్తుంది;
- యాక్టిసోర్బ్ ప్లస్. వెండి మరియు ఉత్తేజిత కార్బన్ కలిగి ఉంటుంది.
ఇచ్థియోల్, స్ట్రెప్టోమైసిన్, టెట్రాసైక్లిన్ లేపనం, విష్నేవ్స్కీ లైనిమెంట్ వంటి నిధులు పాతవని ఆధారాలు ఉన్నాయి. అధ్యయన ఫలితాల ప్రకారం, డయాబెటిక్ పాదాల చికిత్సలో వారి అసమర్థత నిరూపించబడింది.
యాంటీ బాక్టీరియల్ drugs షధాలను ఎన్నుకునేటప్పుడు, అవి గుర్తించబడిన వ్యాధికారక సున్నితత్వం ద్వారా మార్గనిర్దేశం చేయబడతాయి. యాంటీబయాటిక్స్ యొక్క అహేతుక ఉపయోగం నిరోధక జాతుల ఆవిర్భావానికి దారితీస్తుంది, ఫంగల్ ఇన్ఫెక్షన్ల వ్యాప్తి, ఈ పాథాలజీ యొక్క తీవ్రత.
సంబంధిత వీడియోలు
డయాబెటిక్ పాదంలో గాయాలు మరియు పూతల చికిత్సకు సంబంధించిన పద్ధతులపై డాక్టర్ ఆఫ్ మెడికల్ సైన్సెస్:
SDS యొక్క స్థానిక చికిత్స దశల్లో జరగాలి, గ్లైసెమియా స్థాయిని అదుపులో ఉంచుకోండి. ప్యూరెంట్-నెక్రోటిక్ మార్పుల ఉనికికి పుండ్ల యొక్క శస్త్రచికిత్స చికిత్స, ఆచరణీయమైన కణజాలాలను తొలగించడం అవసరం. పైన పేర్కొన్న అన్ని చర్యల తరువాత మాత్రమే, స్థానిక చికిత్స యొక్క ఉపయోగం, దైహిక drugs షధాల వాడకంతో కలిపి ప్రారంభమవుతుంది. చికిత్స యొక్క ఫలితాలు ఎక్కువగా వైద్య సహాయం, నిపుణుల అర్హతలు, రోగి యొక్క రోగనిరోధక స్థితి ద్వారా మాత్రమే కాకుండా, అన్ని నియామకాలకు అనుగుణంగా డయాబెటిస్ యొక్క సహనం ద్వారా కూడా నిర్ణయించబడతాయి.
