డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, థైరాయిడ్ వ్యాధులతో బాధపడుతున్న ese బకాయం ఉన్న రోగులకు గ్లూకోజ్ సున్నితత్వ పరీక్ష సూచించబడుతుంది.
చాలా మంది తల్లులలో, హార్మోన్ల మార్పుల నేపథ్యంలో, కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ లోపాలు సంభవిస్తాయి.
గర్భధారణ సమయంలో డయాబెటిస్ అభివృద్ధిని నివారించడానికి ప్రమాదంలో ఉన్నవారికి గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్షను సూచిస్తారు మరియు గర్భధారణ సమయంలో దీన్ని చేయాల్సిన అవసరం ఉందా అనే ప్రశ్న గైనకాలజిస్ట్ యొక్క బాధ్యత.
పుట్టబోయే బిడ్డ ఆరోగ్యం గురించి ఆమె ఎంతగా బాధపడుతుందో బట్టి స్త్రీ పరీక్ష చేయించుకునే నిర్ణయం తీసుకుంటుంది.
గర్భధారణ సమయంలో గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్ష: తప్పనిసరి లేదా?
గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్షను కొన్ని మహిళల క్లినిక్లలో మాత్రమే సూచించాలి, మరికొన్నింటిలో - ఆరోగ్య కారణాల వల్ల.
గర్భధారణ సమయంలో అతను అవసరమా అని నిర్ణయించే ముందు, సలహా కోసం ఎండోక్రినాలజిస్ట్‌ను సంప్రదించడం విలువైనది, అలాగే అతను ఎవరి కోసం సూచించబడ్డాడో తెలుసుకోవడం విలువ.
ఆశించే తల్లి ఆరోగ్యాన్ని నిర్ధారించడంలో జిటిటి ఒక ముఖ్యమైన భాగం. దీనిని ఉపయోగించి, మీరు శరీరం ద్వారా గ్లూకోజ్ యొక్క సరైన శోషణను నిర్ణయించవచ్చు మరియు జీవక్రియ ప్రక్రియలో సాధ్యమయ్యే విచలనాలను గుర్తించవచ్చు.
గర్భిణీ స్త్రీలలోనే వైద్యులు గర్భధారణ మధుమేహాన్ని నిర్ధారిస్తారు, ఇది పిండం యొక్క ఆరోగ్యానికి ముప్పు కలిగిస్తుంది. ప్రారంభ దశలో లక్షణం క్లినికల్ సంకేతాలు లేని వ్యాధిని గుర్తించడం ప్రయోగశాల ద్వారా మాత్రమే సాధ్యమవుతుంది. గర్భం దాల్చిన 24 నుంచి 28 వారాల మధ్య పరీక్ష చేయండి.
ప్రారంభ దశలో, ఒక పరీక్ష సూచించబడితే:
- అధిక బరువు గల స్త్రీ;
- మూత్ర విశ్లేషణ తరువాత, దానిలో చక్కెర కనుగొనబడింది;
- మొదటి గర్భం గర్భధారణ మధుమేహం ద్వారా బరువుగా ఉంది;
- ఒక పెద్ద బిడ్డ గతంలో జన్మించాడు;
- పిండం పెద్దదని అల్ట్రాసౌండ్ చూపించింది;
- గర్భిణీ స్త్రీకి దగ్గరి కుటుంబ వాతావరణంలో డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులు ఉన్నారు;
- మొదటి విశ్లేషణలో సాధారణ రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలు ఎక్కువగా ఉన్నాయి.
పైన పేర్కొన్న లక్షణాలను గుర్తించిన తరువాత జిటిటి 16 వారాలకు సూచించబడుతుంది, సూచనల ప్రకారం 24-28 వారాలకు పునరావృతం చేయండి - మూడవ త్రైమాసికంలో. 32 వారాల తరువాత, పిండానికి గ్లూకోజ్ లోడింగ్ ప్రమాదకరం.
పరీక్ష తర్వాత రక్తంలో చక్కెర 10 మిమోల్ / ఎల్ దాటితే ద్రావణం తీసుకున్న ఒక గంట తర్వాత మరియు రెండు గంటల తరువాత 8.5 మిమోల్ / ఎల్.
వ్యాధి యొక్క ఈ రూపం అభివృద్ధి చెందుతుంది ఎందుకంటే పెరుగుతున్న మరియు అభివృద్ధి చెందుతున్న పిండానికి ఎక్కువ ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి అవసరం.ప్యాంక్రియాస్ ఈ పరిస్థితికి తగినంత హార్మోన్ను ఉత్పత్తి చేయదు, గర్భిణీ స్త్రీలో గ్లూకోజ్ టాలరెన్స్ అదే స్థాయిలో ఉంటుంది.
అదే సమయంలో, సీరం గ్లూకోజ్ స్థాయి పెరుగుతుంది, గర్భధారణ మధుమేహం అభివృద్ధి చెందుతుంది.
మొదటి ప్లాస్మా తీసుకోవడం వద్ద చక్కెర కంటెంట్ 7.0 mmol / l స్థాయిలో గమనించినట్లయితే, గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్ష సూచించబడదు. రోగికి డయాబెటిస్ ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అవుతుంది. ప్రసవించిన తరువాత, ఈ వ్యాధి గర్భధారణతో సంబంధం కలిగి ఉందో లేదో తెలుసుకోవడానికి ఆమెను కూడా పరీక్షించాలని సిఫార్సు చేయబడింది.
రష్యన్ ఫెడరేషన్ యొక్క ఆరోగ్య మంత్రిత్వ శాఖ యొక్క ఆర్డర్
నవంబర్ 1, 2012 N 572н యొక్క ఆర్డర్ ప్రకారం, గర్భిణీ స్త్రీలందరికీ తప్పనిసరి జాబితాలో గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ యొక్క విశ్లేషణ చేర్చబడలేదు. పాలిహైడ్రామ్నియోస్, డయాబెటిస్, పిండం అభివృద్ధిలో సమస్యలు వంటి వైద్య కారణాల వల్ల ఇది సూచించబడుతుంది.
గర్భధారణ సమయంలో గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్షను నేను తిరస్కరించవచ్చా?
జిటిటిని తిరస్కరించే హక్కు స్త్రీకి ఉంది. నిర్ణయం తీసుకునే ముందు, మీరు సంభవించే పరిణామాల గురించి ఆలోచించాలి మరియు వివిధ నిపుణుల సలహా తీసుకోవాలి.
విశ్లేషణ ఎప్పుడు నిషేధించబడింది?
రక్తం ఇచ్చే ముందు స్త్రీ చాలా తీపి ద్రావణాన్ని తాగాలి, మరియు ఇది వాంతిని రేకెత్తిస్తుంది కాబట్టి, ప్రారంభ టాక్సికోసిస్ యొక్క తీవ్రమైన లక్షణాలకు పరీక్ష సూచించబడదు.
విశ్లేషణకు వ్యతిరేకతలు:
- కాలేయం యొక్క వ్యాధులు, తీవ్రతరం చేసేటప్పుడు క్లోమం;
- జీర్ణవ్యవస్థలో దీర్ఘకాలిక శోథ ప్రక్రియలు;
- కడుపు పుండు;
- "తీవ్రమైన ఉదరం" సిండ్రోమ్;
- కడుపుపై శస్త్రచికిత్స తర్వాత వ్యతిరేకతలు;
- వైద్యుడి సలహా మేరకు బెడ్ రెస్ట్ అవసరం;
- అంటు వ్యాధులు;
- గర్భం యొక్క చివరి త్రైమాసికంలో.
ఖాళీ కడుపుపై గ్లూకోజ్ మీటర్ యొక్క రీడింగులు 6.7 mmol / L విలువను మించి ఉంటే మీరు అధ్యయనం చేయలేరు. మిఠాయిలు అదనంగా తీసుకోవడం వల్ల హైపర్గ్లైసీమిక్ కోమా ఏర్పడుతుంది.
గర్భిణీ స్త్రీకి ఏ ఇతర పరీక్షలు ఇవ్వాలి
గర్భం అంతా, ఒక మహిళ చాలా మంది వైద్యుల పరిశీలనలో ఉంది.
గర్భిణీ స్త్రీలకు కింది పరీక్షలు ఖచ్చితంగా సిఫార్సు చేయబడతాయి:
- మొదటి త్రైమాసికంలో. గర్భిణీ స్త్రీని నమోదు చేసేటప్పుడు, ప్రామాణిక అధ్యయనాల సమితి సూచించబడుతుంది: మూత్రం మరియు రక్తం యొక్క సాధారణ విశ్లేషణ. రక్త సమూహం మరియు దాని Rh కారకాన్ని నిర్ధారించుకోండి (ప్రతికూల విశ్లేషణతో, ఇది భర్తకు కూడా సూచించబడుతుంది). మొత్తం ప్రోటీన్, యూరియా, క్రియేటినిన్ ఉనికి, చక్కెర స్థాయిని నిర్ణయించడానికి జీవరసాయన అధ్యయనం అవసరం, బిలిరుబిన్, కొలెస్ట్రాల్. రక్తం గడ్డకట్టడం మరియు ప్రక్రియ యొక్క వ్యవధిని నిర్ణయించడానికి ఒక మహిళకు కోగ్యులోగ్రామ్ ఇవ్వబడుతుంది. సిఫిలిస్, హెచ్ఐవి సంక్రమణ మరియు హెపటైటిస్ కోసం తప్పనిసరి రక్తదానం. లైంగిక ఇన్ఫెక్షన్లను మినహాయించడానికి, వారు యోని నుండి శిలీంధ్రాలు, గోనోకోకి, క్లామిడియా, యూరియాప్లాస్మోసిస్ కోసం ఒక శుభ్రముపరచును తీసుకొని సైటోలాజికల్ పరీక్షను నిర్వహిస్తారు. డౌన్ సిండ్రోమ్, ఎడ్వర్డ్స్ సిండ్రోమ్ వంటి తీవ్రమైన వైకల్యాలను తోసిపుచ్చడానికి ప్లాస్మా ప్రోటీన్ నిర్ణయించబడుతుంది. రుబెల్లా, టాక్సోప్లాస్మోసిస్ కోసం రక్త పరీక్ష;
- రెండవ త్రైమాసికంలో. స్త్రీ జననేంద్రియ నిపుణుడి ప్రతి సందర్శనకు ముందు, ఒక మహిళ సూచించినట్లయితే రక్తం, మూత్రం మరియు కోగ్యులోగ్రామ్ యొక్క సాధారణ విశ్లేషణను సమర్పిస్తుంది. ప్రసూతి సెలవుకు ముందు బయోకెమిస్ట్రీ జరుగుతుంది, మొదటి విశ్లేషణలో ఉత్తీర్ణత సాధించినప్పుడు సమస్యలు గుర్తించినప్పుడు సైటోలజీ. యోని నుండి ఒక స్మెర్, మైక్రోఫ్లోరాపై గర్భాశయము కూడా సూచించబడుతుంది. హెచ్ఐవి, హెపటైటిస్, సిఫిలిస్ కోసం స్క్రీనింగ్‌ను పునరావృతం చేయండి. ప్రతిరోధకాలకు రక్తాన్ని దానం చేయండి;
- మూడవ త్రైమాసికంలో. మూత్రం, రక్తం, 30 వారాలకు గోనోకోకి స్మెర్, హెచ్ఐవి పరీక్ష, హెపటైటిస్ యొక్క సాధారణ విశ్లేషణ కూడా సూచించబడుతుంది. సూచనలు ప్రకారం - రుబెల్లా.
సంబంధిత వీడియోలు
వీడియోలో గర్భధారణ సమయంలో లోడ్‌తో రక్తంలో గ్లూకోజ్ పరీక్ష గురించి:
అనుమానాస్పద మధుమేహం ఉన్న గర్భిణీ స్త్రీలకు గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్ష సూచించబడుతుంది. ఎండోక్రైన్ వ్యాధులతో అధిక బరువు ఉన్న రోగులు, ఇలాంటి వ్యాధులతో బంధువులు ఉన్నారు. ప్యాంక్రియాటైటిస్ మరియు కోలేసిస్టిటిస్ యొక్క తీవ్రతతో, తీవ్రమైన టాక్సికోసిస్‌తో, కడుపుపై శస్త్రచికిత్స తర్వాత, మీరు విశ్లేషణ చేయలేరు.
గర్భధారణ సమయంలో గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్ష అవసరమైన అధ్యయనాల జాబితాలో చేర్చబడలేదు; ఇది సూచనల ప్రకారం సూచించబడుతుంది. ఒక స్త్రీ తనను మరియు ఆమె బిడ్డను జాగ్రత్తగా చూసుకుంటుంది డాక్టర్ సూచనలన్నింటినీ అనుసరిస్తుంది మరియు అవసరమైన పరీక్షలలో ఉత్తీర్ణత సాధిస్తుంది.
సాధారణ రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలు ఎక్కువగా కనుగొనబడితే, సమయానికి కనుగొనబడిన జీవక్రియ లోపాలు గర్భధారణ సమయంలో ఆరోగ్య సమస్యలను నివారించడానికి సహాయపడతాయి, అలాగే వారి భవిష్యత్ శిశువు అభివృద్ధి చెందకుండా నిరోధించగలవు.
