డయాబెటిస్ పరిహారం ఇవ్వకపోతే లేదా పూర్తిగా పరిహారం ఇవ్వకపోతే, ముందుగానే లేదా తరువాత ఇది వివిధ సమస్యలకు దారితీస్తుంది. డయాబెటిక్ అడుగు కణజాల నెక్రోసిస్‌కు దారితీసినప్పుడు, దిగువ అంత్య భాగాల యొక్క పాథాలజీ అత్యంత తీవ్రమైన పరిణామాలలో ఒకటి.
అధునాతన సందర్భాల్లో, కాలును కాపాడటం ఇకపై సాధ్యం కాకపోతే, వేలు, పాదం లేదా కాలు విచ్ఛిన్నం చేయాలి. వైకల్యాన్ని నివారించడానికి, ప్రతి డయాబెటిక్ మరియు అతని వాతావరణం వైద్య సంరక్షణకు సకాలంలో ప్రాప్యత కోసం విచ్ఛేదనం తో సంబంధం ఉన్న అన్ని సమస్యలను పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి.
విచ్ఛేదనం యొక్క కారణాలు
జీవక్రియ ప్రక్రియల ఉల్లంఘన వాస్కులర్ వ్యవస్థలో రోగలక్షణ మార్పులకు దారితీస్తుంది. రక్తప్రవాహంలో బ్యాలస్ట్ పదార్థాలు చేరడం, స్వయం ప్రతిరక్షక మార్పులు కణాల నాశనానికి వారి స్వంత రోగనిరోధక శక్తి ద్వారా దోహదం చేస్తాయి. ఈ కారణంగా సాధారణ నాళాల సంఖ్య తగ్గుతుంది, మొదట పేలవంగా వ్యక్తీకరించబడుతుంది మరియు తరువాత స్పష్టమైన ఇస్కీమియాకు దారితీస్తుంది.
డయాబెటిస్ కోసం లెగ్ విచ్ఛేదనలను నివారించకపోతే:
- కాళ్ళలో రక్త స్తబ్ధత పెరుగుతుంది;
- ఆక్సిజన్ లోపం చర్మాన్ని అంటువ్యాధుల బారిన పడేలా చేస్తుంది;
- పరస్పర చర్యల పునరుత్పత్తి యొక్క అవకాశాలు తగ్గుతాయి
- ఈ క్లినికల్ పిక్చర్‌తో, ఏదైనా యాంత్రిక నష్టం గడ్డలు, ఫ్లెగ్మోన్ మరియు ఇతర ప్యూరెంట్ మంటలను ఏర్పరచడాన్ని రేకెత్తిస్తుంది;
- ఎముక కణజాలానికి మొత్తం నష్టం ఆస్టియోమైలిటిస్ యొక్క రూపాన్ని రేకెత్తిస్తుంది - ఎముక కణజాలం యొక్క ప్యూరెంట్ నాశనం.
మధుమేహంతో, నరాలు క్రమంగా నాశనమవుతాయి, రక్త ప్రవాహం బలహీనపడుతుంది మరియు అవయవాల సున్నితత్వం తగ్గుతుంది. తత్ఫలితంగా, డయాబెటిస్ చర్మ గాయాలతో నొప్పిని అనుభవించదు. మొక్కజొన్న మరియు పగుళ్ల ద్వారా, సంక్రమణ చొచ్చుకుపోతుంది. "తీపి" వ్యాధితో గాయాలు చాలా కాలం నయం. తగినంత చికిత్స లేనప్పుడు, అల్సర్లు సంభవిస్తాయి, తరువాత గ్యాంగ్రేన్.
వ్యాధి అభివృద్ధిలో వ్యక్తిగత వ్యత్యాసాలను బట్టి, ఆపరేషన్ కోసం సూచనలు పేర్కొనబడతాయి. పునరావాస కాలానికి ప్రత్యేక శ్రద్ధ పెట్టాలి.
డయాబెటిస్లో ఫింగర్ విచ్ఛేదనం
వేలు విచ్ఛేదనం అవసరమైన నిర్ణయం. కణజాలాలను పునరుద్ధరించలేనప్పుడు ఇది తీసుకోబడుతుంది మరియు రోగి యొక్క జీవితానికి ముప్పు ఉంది, ఎందుకంటే డయాబెటిక్ పాదం సూత్రప్రాయంగా ప్రాణాంతక రోగ నిర్ధారణ.
అధునాతన దశలో, వేలు యొక్క విచ్ఛేదనం సమర్థించబడటం కంటే ఎక్కువ, ఇది ముఖ్యంగా కాళ్ళ కార్యాచరణను ప్రభావితం చేయదు. మీరు వేలు యొక్క గ్యాంగ్రేన్ను ఆపకపోతే, ఇది సమస్య యొక్క ముగింపు కాదు.
ప్రాధమిక, ద్వితీయ మరియు గిలెటిన్ వేలు ఆపరేషన్లు ఉన్నాయి:
- ప్రాధమిక విచ్ఛేదనం వ్యాధి యొక్క అధునాతన రూపంతో నిర్వహిస్తారు, ఇతర పద్ధతులు ఇకపై పనిచేయవు.
- కణజాలంలో ఏ భాగం చనిపోయిందో తెలుసుకోవడానికి ఇంకా సమయం ఉన్నప్పుడు, రక్త ప్రవాహాన్ని పునరుద్ధరించిన తర్వాత లేదా పనికిరాని సంప్రదాయవాద చికిత్సతో ద్వితీయ శస్త్రచికిత్స సూచించబడుతుంది.
- రోగి జీవితానికి స్పష్టమైన ముప్పు ఉన్న గిలెటిన్ విచ్ఛేదనం చాలా క్లిష్ట పరిస్థితులలో ఉపయోగించబడుతుంది. అన్ని ప్రభావిత ప్రాంతాలు మరియు ఆరోగ్యకరమైన కణజాలాలలో కొంత భాగం తొలగించబడతాయి.
కణజాల నష్టం రేటు గరిష్టంగా ఉన్నందున, తడి గ్యాంగ్రేన్‌కు అత్యవసర శస్త్రచికిత్స అవసరం. పొడి గ్యాంగ్రేన్‌తో, బలహీనమైన రక్త ప్రవాహం ఉన్న ప్రదేశంలో స్పష్టమైన ఫ్రేమ్‌ల ద్వారా నెక్రోసిస్ సూచించబడుతుంది. షెడ్యూల్ చేసిన ఆపరేషన్‌ను వర్తించండి. ఆధునిక సందర్భాల్లో, పొడి గ్యాంగ్రేన్‌తో, వేలు కూడా స్వీయ-విచ్ఛేదనం చేయవచ్చు.
డయాబెటిస్లో లింబ్ విచ్ఛేదనం యొక్క లక్షణాలు
సన్నాహక దశలో, సమస్య యొక్క పరిధిని నిర్ణయించడానికి ఒక పరీక్ష (అల్ట్రాసౌండ్, ఎక్స్‌రే, రక్తం మరియు మూత్ర పరీక్షలు, వాస్కులర్ డయాగ్నస్టిక్స్) సూచించబడుతుంది.
విచ్ఛేదనం సందర్భంగా, రోగి రక్తం సన్నబడటానికి మందుల మోతాదును సర్దుబాటు చేస్తాడు, శస్త్రచికిత్స తర్వాత పూర్తిస్థాయిలో కోలుకోవడానికి పరిస్థితులను సిద్ధం చేయడానికి డాక్టర్ సలహా ఇస్తాడు. మత్తుమందు నుండి దుష్ప్రభావాలను నివారించడానికి, శస్త్రచికిత్స సందర్భంగా ఆహారం మరియు నీరు తీసుకోవడం నిషేధించబడింది.
ఆపరేషన్ సమయంలో, చర్మం సంక్రమణ నుండి రక్షించే క్రిమినాశక మందులతో శుభ్రం చేయబడుతుంది. ఈ ప్రయోజనం కోసం, యాంటీబయాటిక్స్ కూడా నిర్వహించబడతాయి. అనస్థీషియా తరువాత (స్థానిక అనస్థీషియా వేలికి వర్తించబడుతుంది, ఇతర సందర్భాల్లో, సాధారణ అనస్థీషియా) వృత్తాకార కోత చేయబడుతుంది.
ఎముకను మృదువుగా చేయండి, దెబ్బతిన్న కణజాలాన్ని తొలగించండి, గాయాన్ని సాధారణ చర్మం మరియు కుట్టుతో బిగించండి. అదనపు ద్రవాన్ని తొలగించడానికి పారుదల ఉంచండి. ఆపరేషన్ యొక్క వ్యవధి సంక్లిష్టతపై ఆధారపడి ఉంటుంది: 15 నిమిషాల నుండి చాలా గంటల వరకు.
రికవరీ వ్యవధి యొక్క మొదటి వారం
గ్యాంగ్రేన్‌తో, విచ్ఛిన్నం చేయవలసిన ప్రాంతం రోగలక్షణ మార్పుల ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది. శస్త్రచికిత్స తర్వాత, వైద్యుల శక్తులు మంటను అణిచివేసేందుకు, సమస్యలను రేకెత్తిస్తాయి. గాయం ప్రతిరోజూ కట్టుకోబడదు, కానీ అన్ని శస్త్రచికిత్స అనంతర కుట్లు కూడా చికిత్స పొందుతాయి.
శస్త్రచికిత్స అనంతర సమయం ప్రమాదకరమైనది ఎందుకంటే గాయం సంక్రమణకు అవకాశాలు చాలా ఎక్కువ. అందువల్ల, అతుకులు క్రమం తప్పకుండా కడగడంతో పాటు, రోగికి ఆహారం మరియు ప్రత్యేక మసాజ్ చూపబడుతుంది. రక్త ప్రవాహాన్ని పునరుద్ధరించడానికి, మిగిలిన కాలును మెత్తగా పిండిని పిసికి కలుపు.
తరువాతి రెండు వారాలు
వచ్చే వారం, రోగి ఇకపై అవయవంలో ఇటువంటి తీవ్రమైన నొప్పితో బాధపడడు. సీమ్ క్రమంగా నయం చేస్తుంది, పాక్షికమైనప్పటికీ, విధులను సాధారణీకరించడానికి ఎక్కువ సమయం పడుతుంది.
మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు కొన్ని సూక్ష్మ నైపుణ్యాలను పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి:
- మోకాలి పైన ఉన్న ప్రదేశంలో కాలు విచ్ఛిన్నం చేయబడితే, ఈ దశలో రికవరీ కాలం హిప్ జాయింట్‌లో కదలికను పరిమితం చేసే కాంట్రాక్టులను మినహాయించడం సాధ్యపడుతుంది.
- షిన్ శస్త్రచికిత్సతో, ప్రత్యేక అభివృద్ధి లేకుండా మోకాలి గణనీయంగా నష్టపోతుంది.
- రికవరీ కోర్సులో ఇవి ఉన్నాయి: కదలికల శ్రేణి, అబద్ధం స్థానం - చాలా కఠినమైన మంచం మీద మరియు శరీరం యొక్క ఉదర భాగంలో.
- ఒక రోజు పదేపదే మీరు మొత్తం శరీరానికి వ్యాయామాలు చేయాలి.
- ఈ చర్యలన్నీ కండరాలను బలోపేతం చేయడానికి మరియు మోటార్ ఫంక్షన్ల పునరుద్ధరణకు శరీరాన్ని సిద్ధం చేయడానికి సహాయపడతాయి.
ఇటువంటి కార్యకలాపాలతో, మంచం పక్కన వెస్టిబ్యులర్ ఉపకరణానికి శిక్షణ ఇవ్వడం ప్రారంభించడానికి, అన్ని భద్రతా జాగ్రత్తలు పాటించడం చాలా ముఖ్యం. చేతులు మరియు వెనుకభాగాన్ని అభివృద్ధి చేయడం, మీరు మంచం మీద పట్టుకోవాలి. ప్రోస్తేటిక్స్ కోసం స్టంప్‌ను సిద్ధం చేయడంలో మరియు అవయవాల పనితీరును పునరుద్ధరించడంలో కండరాల బలం ప్రత్యేక పాత్ర పోషిస్తుంది.
శస్త్రచికిత్స తర్వాత ఇబ్బందులు
కాలు లేదా వేలు యొక్క భాగాన్ని తొలగించిన తరువాత, వివిధ సమస్యలు ఉన్నాయి - చాలాకాలం వైద్యం చేయని కుట్లు నుండి మంట మరియు వాపు వరకు. అవాంఛనీయ పరిణామాలను నివారించడానికి, రక్త ప్రసరణ మరియు శోషరస ప్రవాహాన్ని స్థిరీకరించే కుదింపు పట్టీలను ధరించడం అవసరం. అవి గట్టిగా ఉండాలి, అవి స్టంప్ యొక్క దిగువ భాగంలో గట్టిగా గాయపడతాయి మరియు ఉద్రిక్తత పై భాగం వైపు బలహీనపడుతుంది.
స్టంప్ మరియు పొరుగు కండరాల రెగ్యులర్ మసాజ్ - కండరముల పిసుకుట, రుద్దడం, నొక్కడం - అవసరం, ఎందుకంటే ఇది క్షీణించిన కణజాలాన్ని పునరుద్ధరించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.
ఇది తెలుసుకోవడం ముఖ్యం:
- రోగులందరూ ఫాంటమ్ నొప్పులతో బాధపడుతున్నారు. ఈ సందర్భంలో, ఒక మనస్తత్వవేత్త మరియు అనాల్జెసిక్స్ నష్టంతో సయోధ్యకు సహాయపడతాయి.
- థెరపీని వైద్యపరంగా (తీవ్రమైన దశలో) మరియు ఫిజియోథెరపీటిక్ రెండింటిలోనూ ఉపయోగిస్తారు.
- మంచి శారీరక శ్రమతో మరియు స్వయం సహాయంతో సహా అన్ని రకాల మసాజ్‌తో పాజిటివ్ డైనమిక్స్ గమనించవచ్చు. వైద్యం చేసిన తరువాత, మీరు వెచ్చని స్నానాలు చేయవచ్చు.
స్టంప్ యొక్క సరైన శ్రద్ధతో, గాయం యొక్క సంక్రమణతో కణజాల నెక్రోసిస్ యొక్క పున pse స్థితి సాధ్యమవుతుంది. పదేపదే, మరింత తీవ్రమైన ఆపరేషన్ అవసరం.
భవిష్య సూచనలు - మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు ఏమి ఆశించవచ్చు
హిప్ ప్రాంతంలో కాలు విచ్ఛిన్నం చేయబడితే, డయాబెటిస్లో సగం మంది మాత్రమే అలాంటి ఆపరేషన్ తర్వాత ఒక సంవత్సరంలోనే బయటపడతారు. డయాబెటిస్ ఇతర సమస్యలతో కూడినప్పుడు, యవ్వనంలో ఇలాంటి గణాంకాలు గమనించబడతాయి. ప్రొస్థెసెస్ నేర్చుకోగలిగిన రోగులలో, మనుగడ 3 రెట్లు ఎక్కువ.
దిగువ కాలు విచ్ఛిన్నం కావడంతో, తగినంత పునరావాసం లేకపోతే, 20% బాధితులు మరణిస్తారు. మరో 20 శాతం మంది ప్రాణాలతో అవయవాలను తిరిగి విచ్ఛేదనం చేయాలి - ఇప్పుడు హిప్ స్థాయిలో. ప్రొస్థెసిస్ చేయించుకున్న రోగులలో, సంవత్సరంలో మరణాలు 7% కంటే ఎక్కువ కాదు (సారూప్య వ్యాధుల సమక్షంలో).
చిన్న శస్త్రచికిత్స జోక్యాలతో (పాదం యొక్క విచ్ఛేదనం, వేలును తొలగించడం), ఆయుర్దాయం దాని వయస్సు వర్గం స్థాయిలో ఉంటుంది.
అనుసరణ కాలంలో గాయపడిన అంగం యొక్క పని సామర్థ్యాన్ని పునరుద్ధరించడానికి మరియు నిర్వహించడానికి, డాక్టర్ యొక్క అన్ని మందులను ఖచ్చితంగా పాటించడం అవసరం.
డయాబెటిస్ కోసం ఆధునిక వేలు ఎక్సార్టిక్యులేషన్ పద్ధతులు - ఈ వీడియోలో
