డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ అనేది ఎండోక్రైన్ వ్యవస్థ యొక్క వ్యాధి, ఇది విపరీతమైన మూత్రవిసర్జన మరియు దాహంతో ఉంటుంది. దీని ఇతర పేర్లు "డయాబెటిస్", "మూత్రపిండ మధుమేహం." చాలా తరచుగా, ఈ వ్యాధి 40 సంవత్సరాల వయస్సు ఉన్న మహిళలలో నిర్ధారణ అవుతుంది. ప్రధాన లక్షణాలు డయాబెటిస్ సంకేతాలతో సమానంగా ఉన్నప్పటికీ, అవి వేర్వేరు రోగాలు.
కారణాలు
డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ అభివృద్ధి రక్తంలో గ్లూకోజ్ మార్పుతో సంబంధం లేదు; ఈ వ్యాధిలో, మూత్రవిసర్జన మరియు మూత్రవిసర్జన నియంత్రణ దెబ్బతింటుంది. లో రోగులలో తృప్తి చెందని దాహం కనిపిస్తుంది, విసర్జించిన మూత్రం మొత్తం పెరుగుతుంది. నీటి వాడకాన్ని పరిమితం చేయడం వల్ల నిర్జలీకరణానికి కారణమవుతుంది, ఒక వ్యక్తి స్పృహ కోల్పోవచ్చు, కోమాలోకి వస్తాడు.
వ్యాధి యొక్క అనేక రూపాలు ఉన్నాయి:
- సెంట్రల్. హైపోథాలమస్ చేత యాంటీడ్యూరిటిక్ హార్మోన్ వాసోప్రెసిన్ యొక్క తగినంత ఉత్పత్తి కారణంగా ఇది అభివృద్ధి చెందుతుంది.
- మూత్రపిండ. కారణం మూత్రపిండ కణజాలం వాసోప్రెసిన్ కు సున్నితత్వం తగ్గడం. ఉల్లంఘనలు జన్యుపరమైనవి లేదా నెఫ్రాన్లకు నష్టం కలిగించవచ్చు.
- Dipsogennaya. హైపోథాలమస్లోని దాహం నియంత్రణ విధానం యొక్క ఓటమి వల్ల ద్రవం యొక్క స్థిరమైన ఉపయోగం సంభవిస్తుంది. ఈ రకమైన డయాబెటిస్ కొన్నిసార్లు మానసిక అనారోగ్యం కారణంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది.
సెంట్రల్ డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ ఇడియోపతిక్ మరియు రోగలక్షణంగా విభజించబడింది. ఇడియోపతిక్ వంశపారంపర్య పాథాలజీల వల్ల సంభవిస్తుంది, యాంటీడియురేటిక్ హార్మోన్ (ఎడిహెచ్) ఉత్పత్తి తగ్గుతుంది.
కొన్ని వ్యాధుల నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా రోగలక్షణ (పొందినది) గమనించవచ్చు:
- మెదడు కణితులు;
- క్యాన్సర్;
- బాధాకరమైన మెదడు గాయాలు;
- ఎన్సెఫలైటిస్;
- కిడ్నీ వ్యాధి (పుట్టుకతో వచ్చిన లేదా పొందినది);
- శార్కొయిడోసిస్;
- సిఫిలిస్;
- మెదడు యొక్క వాస్కులర్ గాయాలు.
న్యూరో సర్జికల్ జోక్యం తర్వాత ఈ వ్యాధి కొన్నిసార్లు కనుగొనబడుతుంది.
మూత్రపిండ (నెఫ్రోజెనిక్) రూపం యొక్క కారణాలు:
- పాలిసిస్టిక్;
- పొటాషియం స్థాయిలలో మార్పు;
- సికిల్ సెల్ అనీమియా;
- మూత్రపిండ అమిలోయిడోసిస్;
- అధునాతన వయస్సు;
- దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వైఫల్యం;
- మూత్రపిండాలను ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేసే మందులు తీసుకోవడం.
కొంతమంది మహిళల్లో, గర్భధారణ సమయంలో డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ కనిపిస్తుంది, దీనిని "గర్భధారణ" అంటారు.
డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ యొక్క లక్షణాలు
ఈ వ్యాధి వేగంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది, కానీ కొన్నిసార్లు ఇది క్రమంగా తీవ్రమవుతుంది. స్త్రీ, పురుషులలో డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ యొక్క ప్రారంభ సంకేతాలు భిన్నంగా లేవు - ఇది బలమైన దాహం, తరచుగా మూత్రవిసర్జన. పగటిపూట, రోగి 5-20 లీటర్ల నీరు (1.5-2 లీటర్ల ప్రమాణంతో) తాగుతాడు.
నీరు-ఎలక్ట్రోలైట్ సమతుల్యత యొక్క ఉల్లంఘనలు మరింత క్షీణతకు ప్రేరణనిస్తాయి.
డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ దాని లక్షణ లక్షణాల ద్వారా గుర్తించబడుతుంది:
- బలహీనత;
- బరువు తగ్గడం;
- తలలో నొప్పి;
- లాలాజల స్రావం తగ్గింది
- బాహ్యచర్మం యొక్క పొడి;
- మూత్రాశయం, కడుపు యొక్క సాగతీత;
- జీర్ణ ఎంజైమ్ల స్రావం యొక్క ఉల్లంఘన;
- తక్కువ రక్తపోటు;
- తరచుగా గుండె కొట్టుకోవడం.
రోగి యొక్క పనితీరు బాగా తగ్గిపోతుంది, మానసిక మానసిక అవాంతరాలు (నిద్రలేమి, చిరాకు) గమనించవచ్చు. మహిళల్లో డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ యొక్క లక్షణాలలో ఒకటి stru తు చక్రం యొక్క ఉల్లంఘన.
3 సంవత్సరాల వయస్సు ఉన్న పిల్లలలో, పాథాలజీ పెద్దలలో మాదిరిగానే కనిపిస్తుంది, కానీ తరచుగా దాని సంకేతాలు ఉచ్ఛరించబడవు. ప్రధాన వ్యక్తీకరణలు:
- పేద ఆకలి;
- బరువు తగ్గడం లేదా బరువు తగ్గడం;
- ఆహారంతో వాంతులు;
- మలబద్ధకం;
- ఎన్యూరెసిస్.
నవజాత శిశువులలో మరియు 1 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న శిశువులలో, డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ యొక్క లక్షణాలు:
- తరచుగా మరియు విపరీతమైన మూత్ర విసర్జన;
- వేగంగా బరువు తగ్గడం;
- ఉద్వేగం;
- పెరిగిన హృదయ స్పందన రేటు;
- వాంతులు;
- ఉష్ణోగ్రతలో అకస్మాత్తుగా దూకుతుంది.
తల్లి పాలకు బదులుగా, పిల్లవాడు నీరు త్రాగడానికి ఇష్టపడతాడు. వైద్య సంరక్షణ లేనప్పుడు, శిశువు పరిస్థితి వేగంగా తీవ్రమవుతుంది. ప్రాణాంతకమయ్యే మూర్ఛలు అభివృద్ధి చెందుతాయి.
కారణనిర్ణయం
డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ను మీరు అనుమానించినట్లయితే, మీరు మీ ఎండోక్రినాలజిస్ట్ను సంప్రదించాలి. రోగులు అదనంగా న్యూరో సర్జన్, న్యూరాలజిస్ట్, ఆప్టోమెట్రిస్ట్ను సందర్శిస్తారు. మహిళలు గైనకాలజిస్ట్ను సంప్రదించాలి.
కొన్ని పరిశోధనలు అవసరం. డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ను గుర్తించడానికి:
- రోగి యొక్క మూత్రం మరియు రక్తాన్ని పరిశీలించండి;
- జిమ్నిట్స్కీ యొక్క పరీక్షను జరుపుము;
- మూత్రపిండాల యొక్క అల్ట్రాసౌండ్ చేయండి;
- మెదడు యొక్క CT లేదా MRI, ఎకోఎన్సెఫలోగ్రఫీ చేయండి.
ప్రయోగశాల పరీక్షలు రక్తం యొక్క ఓస్మోలారిటీ, సాపేక్ష సాంద్రత మరియు మూత్రం యొక్క ఓస్మోలారిటీని అంచనా వేస్తాయి. జీవరసాయన రక్త పరీక్ష గ్లూకోజ్, నత్రజని, పొటాషియం, సోడియం మరియు ఇతర పదార్ధాల స్థాయిని పొందడం సాధ్యపడుతుంది.
వ్యాధి యొక్క రోగనిర్ధారణ సూచికలు:
- తక్కువ మూత్ర ఓస్మోలారిటీ (100-200 మోస్మ్ / కేజీ కంటే తక్కువ);
- అధిక రక్త సోడియం (155 మెక్ / ఎల్ నుండి);
- మూత్రం యొక్క సాపేక్ష సాంద్రత తగ్గింది (1010 కన్నా తక్కువ);
- బ్లడ్ ప్లాస్మా యొక్క పెరిగిన ఓస్మోలారిటీ (290 మోస్మ్ / కిలో నుండి).
డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ మరియు డయాబెటిస్ వేరు చేయడం సులభం. మొదటి సందర్భంలో, రోగి యొక్క మూత్రంలో చక్కెర కనుగొనబడలేదు, రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయి కట్టుబాటును మించదు. ICD-10 వ్యాధి కోడ్ E23.2.
చికిత్స
రోగలక్షణ డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ యొక్క చికిత్స పాథాలజీ యొక్క కారణాన్ని గుర్తించడం మరియు తొలగించడంతో ప్రారంభమవుతుంది. నీరు-ఉప్పు సమతుల్యతను సాధారణీకరించడానికి, రోగికి సెలైన్ ద్రావణాల యొక్క ఇంట్రావీనస్ బిందు కషాయం ఇవ్వబడుతుంది. ఇది డీహైడ్రేషన్ అభివృద్ధిని నిరోధిస్తుంది.
అటువంటి drugs షధాల యొక్క అనేక రూపాలు ఉన్నాయి:
- మినిరిన్ - మాత్రలు (నోటి పరిపాలన మరియు పునర్వినియోగం కోసం);
- అపో-డెస్మోప్రెసిన్ - నాసికా స్ప్రే;
- అడియురేటిన్ - నాసికా చుక్కలు;
- డెస్మోప్రెసిన్ - నాసికా చుక్కలు మరియు పిచికారీ.
శరీరం యొక్క స్థితి, drug షధ రకాన్ని బట్టి రోజువారీ మొత్తాన్ని ఎంపిక చేస్తారు, సగటున ఇది:
- నోటి పరిపాలన కోసం మాత్రలు - 0.1-1.6 mg;
- సబ్లింగ్యువల్ టాబ్లెట్లు - 60-360 ఎంసిజి;
- ఇంట్రానాసల్ ఉపయోగం కోసం పిచికారీ - 10-40 ఎంసిజి.
Adiuretin ను సూచించేటప్పుడు, to షధానికి శరీర ప్రతిస్పందనను నిర్ణయించడం మొదట అవసరం, ఈ ప్రయోజనం కోసం, సాయంత్రం లేదా రాత్రి సమయంలో 1-2 చుక్కలు ముక్కులోకి చొప్పించబడతాయి. అంటే. తదనంతరం, మూత్ర ప్రక్రియను సాధారణీకరించడానికి మోతాదు పెరుగుతుంది.
ప్రత్యామ్నాయ చికిత్స కోసం ఇతర మందులు:
- అడియురేక్రిన్ (ఆవుల పిట్యూటరీ గ్రంథి యొక్క లైయోఫిలిసేట్). Drug షధాన్ని 0.03-0.05 గ్రా 3 r. / రోజు మోతాదులో పీల్చుకోవాలి. అమ్మకానికి ఒక పరిష్కారం ఉంది. సాధనం ముక్కులో 2-3 r. / 2-3 చుక్కల కోసం రోజు.
- అడియురెటిన్ డయాబెటిస్ (వాసోప్రెసిన్ యొక్క రసాయన అనలాగ్). పరిష్కారం 1-4 టోపీ యొక్క సైనస్లలోకి చొప్పించబడుతుంది. 2-3 పే. / రోజు.
- డెమోప్రెసిన్ అసిటేట్ (వాసోప్రెసిన్ యొక్క అనలాగ్, సుదీర్ఘ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది). ద్రావణాన్ని 5-10 mcg 1-2 r. / Day వద్ద ముక్కులో వేస్తారు.
వాసోప్రెసిన్ ఉత్పత్తిని మరియు రక్తంలోకి ప్రవేశించడాన్ని మెరుగుపరిచే drugs షధాలు. వీటిలో ఇవి ఉన్నాయి:
- క్లోర్ప్రోపామైడ్ (హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్). ఇది రోజుకు 0.125-0.25 గ్రా 1-2 పే.
- మిస్క్లెరాన్ (యాంటీ-అథెరోజెనిక్ ఏజెంట్). 2 క్యాప్సూల్స్ 2-Z r / day కేటాయించండి.
ఇటువంటి రోగులకు మూత్రవిసర్జన సూచించబడతాయి, ఇవి విరుద్ధమైన ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి: అవి వడపోతను బలహీనపరుస్తాయి, తొలగించబడిన మూత్రం మొత్తం 50-60% తగ్గుతుంది. రోగికి హైపోథియాజైడ్ సూచించవచ్చు; రోజువారీ మొత్తం 25-100 మి.గ్రా.
ప్రభావవంతమైన మరియు మిశ్రమ మూత్రవిసర్జన (అమిలోరెటిక్, ఐసోబార్). చికిత్స సమయంలో, తినే ఉప్పు మొత్తాన్ని తగ్గించడం అవసరం (రోజుకు 2 గ్రా.). అదనంగా, ప్రోస్టాగ్లాండిన్ సింథసిస్ ఇన్హిబిటర్స్ (ఇబుప్రోఫెన్, ఇండోమెథాసిన్) సూచించబడతాయి.
పిల్లలలో, డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ చికిత్సలో డెస్మోప్రెసిన్ కలిగిన నిధుల నియామకంలో కూడా ఉంటుంది. హాజరైన వైద్యుడు మోతాదును ఎన్నుకోవాలి. Ation షధాలను తీసుకునేటప్పుడు, సాపేక్ష సాంద్రత సూచికను పర్యవేక్షించడానికి యూరినాలిసిస్ చేయాలి.
ఒక డయాసోజెనిక్ రూపం కనుగొనబడితే, మూత్రవిసర్జన లేదా డెస్మోప్రెసిన్ కలిగిన సన్నాహాలు రోగికి విరుద్ధంగా ఉంటాయి. ఇటువంటి మందులు తీవ్రమైన నీటి మత్తును రేకెత్తిస్తాయి. చికిత్సా చర్యలు ద్రవం తీసుకోవడం తగ్గించడం.
మహిళల్లో, stru తు చక్రం సరిదిద్దబడుతుంది. గర్భధారణ సమయంలో కనిపించిన గర్భధారణ రూపం కేంద్ర మాదిరిగానే చికిత్స చేయబడుతుంది, అనగా des షధ డెస్మోప్రెసిన్ సూచించబడుతుంది. నిర్జలీకరణాన్ని నివారించడానికి, మీరు ఎల్లప్పుడూ మీతో నీటిని తీసుకెళ్లాలి, కాని తక్కువ త్రాగటం పగటిపూట సిఫార్సు చేయబడింది.
ద్రవం తీసుకోవడం రేటును హాజరైన వైద్యుడు నిర్ణయించాలి.
డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ కోసం ఆహారం
డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ కోసం ఆహారం ఒక నిపుణుడిని ఎన్నుకోవాలి. చికిత్సలో క్లినికల్ న్యూట్రిషన్ ఒక ముఖ్యమైన భాగం. ద్రవ స్రావం యొక్క పరిమాణాన్ని తగ్గించడం, పోషకాలను నింపడం దీని లక్ష్యం.
చిన్న భాగాలలో ఎక్కువసార్లు (5-6 p. / Day వరకు) తినండి. ఉప్పు మొత్తాన్ని పరిమితం చేయండి (రోజుకు 5-6 గ్రా.). రెడీ భోజనానికి దీన్ని జోడించండి, మరియు వంట సమయంలో ఆహారాన్ని ఉప్పు చేయవద్దు. మీ కార్బోహైడ్రేట్ తీసుకోవడం పెంచడం చాలా ముఖ్యం. కూరగాయలు, మూలికలు, పండ్లను మెనులో చేర్చండి. మీరు పాస్తా, బంగాళాదుంప వంటలను ఉడికించాలి. కొవ్వులు కూడా అవసరం (కూరగాయలు, జంతువులు).
మెదడు పనితీరును నిర్వహించడానికి, మీరు చాలా భాస్వరం (తక్కువ కొవ్వు చేప, సీఫుడ్) కలిగిన ఆహారాన్ని తినాలి. ఎండిన పండ్లను తినండి, వాటిలో పొటాషియం పుష్కలంగా ఉంటుంది, ఇది AGD యొక్క సంశ్లేషణను మెరుగుపరుస్తుంది. పండ్ల పానీయాలు, తాజాగా పిండిన రసాలు, కంపోట్స్ (ప్రాధాన్యంగా ఇంట్లో తయారుచేసినవి) తాగడం మంచిది.
మెనులో సన్నని మాంసం, పాల, పుల్లని-పాల ఉత్పత్తులను చేర్చండి, అయినప్పటికీ, ఆహారంలో ప్రోటీన్ కంటెంట్ ఇంకా తగ్గించాల్సిన అవసరం ఉంది, ఎందుకంటే అలాంటి ఆహారం మూత్రపిండాలను లోడ్ చేస్తుంది. స్వీట్లు మినహాయించండి, అవి పెరిగిన దాహానికి దోహదం చేస్తాయి.
సాంప్రదాయ మెడిసిన్ చిట్కాలు
సాంప్రదాయ medicine షధ వంటకాలు డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ యొక్క లక్షణాలను తొలగించడానికి సహాయపడతాయి. బర్డాక్ మూలాల కషాయాన్ని సిద్ధం చేయండి, ఇది దాహాన్ని గణనీయంగా తగ్గిస్తుంది.
మీకు ఈ క్రింది పదార్థాలు అవసరం:
- బర్డాక్ రూట్ - 60 గ్రా;
- నీరు - 1 ఎల్.
బర్డాక్ రూట్ రుబ్బు, థర్మోస్లో ఉంచండి. వేడినీరు వేసి, 10-12 గంటలు వదిలివేయండి.మీరు సాయంత్రం ఇన్ఫ్యూషన్ సిద్ధం చేసి ఉదయం తాగవచ్చు. సిఫార్సు చేసిన మోతాదు 150 మి.లీ (3 ఆర్. / రోజు).
వాల్నట్ ఆకుల నుండి దాహం పానీయాన్ని బాగా తొలగిస్తుంది. పదార్థాలు:
- తురిమిన ఆకులు (ప్రాధాన్యంగా యువ) - 1 టీ. l;
- నీరు (వేడినీరు) - 1 టేబుల్ స్పూన్.
ముడి పదార్థాన్ని నీటితో నింపండి, 15 నిమిషాల తరువాత. వక్రీకరించు. టీకి బదులుగా త్రాగాలి. గరిష్ట రోజువారీ మోతాదును మించకూడదు, ఇది 1 లీటర్.
AD- హార్మోన్ల సంశ్లేషణను సాధారణీకరించడానికి, ఎల్డర్బెర్రీ ఇన్ఫ్యూషన్ ఉపయోగించండి. దీన్ని సిద్ధం చేయడానికి మీకు ఇది అవసరం:
- పొడి ఎల్డర్బెర్రీ ఇంఫ్లోరేస్సెన్సేస్ - 20 గ్రా;
- వేడినీరు - 1 టేబుల్ స్పూన్.
ఉత్పత్తిని థర్మోస్లో ఉడికించి, 1 గంట పాటు వదిలివేయడం మంచిది. పానీయం వడకట్టి, 1 టేబుల్ కరిగించండి. l. తేనె. ఇన్ఫ్యూషన్ 3 r. / Day సమాన మోతాదులో తీసుకోండి. చికిత్స యొక్క కోర్సు 1 నెల ఉంటుంది. 10 రోజుల తరువాత నిధుల రిసెప్షన్ పునరావృతం చేయవచ్చు.
కింది పదార్థాలు అవసరం (సమాన మొత్తంలో):
- హాప్స్ (శంకువులు);
- వలేరియన్ (రూట్);
- మదర్ వర్ట్ (గడ్డి);
- రోజ్షిప్ (పిండిచేసిన బెర్రీలు);
- పుదీనా (గడ్డి).
అన్ని పదార్ధాలను కలపండి, 1 టేబుల్ను థర్మోస్లో ఉంచండి. l. ముడి పదార్థాలు, 1 కప్పు వెచ్చని నీరు (85 ° C) కాయండి. ఒక గంట తరువాత, పానీయం తాగవచ్చు. పడుకునే ముందు అరగంటలో 80 మి.లీ తీసుకోండి. ప్రవేశ కోర్సు 3 నెలల వరకు ఉంటుంది.
కొంతమంది వైద్యులు మూలికా మందులను for షధాలకు అదనపు చికిత్సగా సూచిస్తారు, కాని జానపద నివారణలను ప్రధాన చికిత్సగా ఉపయోగించలేరు. ఏదైనా కషాయాలను, కషాయాలను వర్తించే ముందు, మీరు ఒక నిపుణుడిని సంప్రదించమని సిఫార్సు చేయబడింది.
క్లుప్తంగ
గర్భధారణ సమయంలో అభివృద్ధి చెందుతున్న మహిళల్లో గర్భధారణ మధుమేహం ఇన్సిపిడస్ ప్రసవ తర్వాత అదృశ్యమవుతుంది.
ఇతర రూపాల్లో, ఉదాహరణకు, ఇడియోపతిక్, రికవరీ చాలా అరుదు, కానీ పున the స్థాపన చికిత్స రోగులు పని చేయగలిగేలా ఉండటానికి అనుమతిస్తుంది. వ్యాధి యొక్క ప్రధాన కారణాన్ని గుర్తించి తొలగించినట్లయితే, చికిత్స విజయవంతమవుతుంది.
సంబంధిత వీడియో: