దేశంలో మధుమేహం అనేది సామాజికంగా ముఖ్యమైన ఐదు వ్యాధులలో ఒకటి, దీని నుండి మన స్వదేశీయులు వికలాంగులు మరియు మరణిస్తారు. కఠినమైన అంచనాల ప్రకారం, దేశంలో ప్రతి సంవత్సరం 230 వేల మంది మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు మరణిస్తున్నారు. అధిక నాణ్యత గల మందులు లేకుండా వారిలో ఎక్కువ మంది తమ పరిస్థితిని నిర్వహించలేరు.
అత్యంత ప్రాచుర్యం పొందిన మరియు సమయ-పరీక్షించిన చక్కెర-తగ్గించే మందులు బయాగునైడ్లు మరియు సల్ఫోనిలురియాస్ సమూహం నుండి. వారు క్లినికల్ ప్రాక్టీస్ మరియు అనేక అధ్యయనాలలో విస్తృతంగా అధ్యయనం చేయబడ్డారు, అవి టైప్ 2 డయాబెటిస్ యొక్క అన్ని దశలలో ఉపయోగించబడతాయి.
గ్లైమెకాంబ్ (అంతర్జాతీయ ఆకృతిలో గ్లిమెకాంబ్) కాంబినేషన్ drug షధం బయాగునైడ్ మరియు సల్ఫోనిలురియా తయారీ ఆధారంగా సృష్టించబడింది, గ్లైసెమియాను సమర్థవంతంగా మరియు సురక్షితంగా నియంత్రించడానికి అనుమతించే మెట్ఫార్మిన్ మరియు గ్లైకాజైడ్ యొక్క సామర్థ్యాలను కలుపుతుంది.
ఫార్మకాలజీ గ్లిమెకాంబ్
కాంప్లెక్స్ యొక్క ప్రాథమిక సన్నాహాల యొక్క చర్య యొక్క విధానం ఒక్కసారిగా భిన్నంగా ఉంటుంది, ఇది వివిధ కోణాల నుండి సమస్యను ప్రభావితం చేస్తుంది.
Gliclazide
Of షధం యొక్క మొదటి భాగం కొత్త తరం సల్ఫోనిలురియాస్ యొక్క ప్రతినిధి. C షధం యొక్క చక్కెర-తగ్గించే సామర్థ్యం ప్యాంక్రియాటిక్ β- కణాల ద్వారా ఎండోజెనస్ ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తిని పెంచడంలో ఉంటుంది. కండరాల గ్లైకోజెన్ సింథేస్ యొక్క ఉద్దీపనకు ధన్యవాదాలు, కండరాల ద్వారా గ్లూకోజ్ వినియోగం మెరుగుపడుతుంది, అంటే ఇది అంత చురుకుగా కొవ్వుగా రూపాంతరం చెందదు. జీవక్రియ గుప్త మధుమేహంతో సహా కొన్ని రోజుల్లో గ్లిక్లాజైడ్ యొక్క గ్లైసెమిక్ ప్రొఫైల్ను సాధారణీకరిస్తుంది.
కార్బోహైడ్రేట్లు తీసుకున్న తర్వాత సాధారణంగా వ్యక్తమయ్యే హైపర్గ్లైసీమియా, గ్లిక్లాజైడ్ తీసుకున్న తర్వాత ప్రమాదకరం కాదు. With షధంతో ప్లేట్లెట్ అగ్రిగేషన్, ఫైబ్లినోలైటిక్ మరియు హెపారిన్ కార్యకలాపాలు పెరుగుతాయి. హెపారిన్ పట్ల పెరిగిన సహనం, medicine షధం మరియు యాంటీఆక్సిడెంట్ లక్షణాలను కలిగి ఉంది.
మెట్ఫోర్మిన్
గ్లిమెకాంబ్ యొక్క రెండవ ప్రాథమిక భాగం అయిన మెట్ఫార్మిన్ యొక్క పని విధానం కాలేయం నుండి విడుదలయ్యే గ్లైకోజెన్ నియంత్రణ కారణంగా బేసల్ చక్కెర స్థాయిల తగ్గుదలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. గ్రాహకాల యొక్క సున్నితత్వాన్ని పెంచడం ద్వారా, ins షధం ఇన్సులిన్కు కణాల నిరోధకతను తగ్గిస్తుంది. ప్రోటీన్లు మరియు కొవ్వుల నుండి గ్లూకోజ్ ఉత్పత్తిని నిరోధించడం ద్వారా, క్రియాశీల వినియోగం కోసం కండరాల కణజాలానికి దాని రవాణాను వేగవంతం చేస్తుంది.
ప్రేగులలో, మెట్ఫార్మిన్ గోడల ద్వారా గ్లూకోజ్ శోషణను నిరోధిస్తుంది. రక్తం యొక్క కూర్పు మెరుగుపడుతుంది: మొత్తం కొలెస్ట్రాల్, ట్రైగ్లిసరాల్ మరియు ఎల్డిఎల్ ("చెడు" కొలెస్ట్రాల్) గా concent త తగ్గుతుంది, హెచ్డిఎల్ ("మంచి" కొలెస్ట్రాల్) స్థాయి పెరుగుతుంది. మెట్ఫార్మిన్ వారి స్వంత ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తికి కారణమైన β- కణాలను ప్రభావితం చేయదు. ఈ వైపు, ప్రక్రియ గ్లిక్లాజైడ్ను నియంత్రిస్తుంది.
Of షధం యొక్క ఫార్మాకోకైనటిక్స్
Gliclazide
జీర్ణవ్యవస్థలోకి ప్రవేశించిన తరువాత, drug షధం త్వరగా గ్రహించబడుతుంది: 40 మి.గ్రా మోతాదులో, 2-6 గంటల తర్వాత రక్తంలో Cmax (2-3 μg / ml) యొక్క గరిష్ట విలువ గుర్తించబడుతుంది. గ్లైక్లాజైడ్ దాని ప్రోటీన్లతో 85-98% బంధిస్తుంది. Of షధం యొక్క బయో ట్రాన్స్ఫర్మేషన్ కాలేయంలో సంభవిస్తుంది. ఏర్పడిన జీవక్రియలలో, మైక్రో సర్క్యులేషన్ పై క్రియాశీల ప్రభావాన్ని చూపుతుంది.
టి 1/2 యొక్క సగం జీవితం 8 నుండి 20 గంటల వరకు ఉంటుంది. క్షయం ఉత్పత్తులు ప్రధానంగా మూత్రపిండాలను (70% వరకు) తొలగిస్తాయి, పాక్షికంగా (12% వరకు) ప్రేగులను తొలగిస్తాయి. Drug షధం పగటిపూట పనిచేస్తుంది. పరిపక్వ వయస్సు గల మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో, గ్లైక్లాజైడ్ ప్రాసెసింగ్ యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్ లక్షణాలు నమోదు చేయబడలేదు. కుళ్ళిన ఉత్పత్తులు సహజంగా ఉత్పన్నమవుతాయి: 65% - మూత్రంతో, 12% - మలంతో.
మెట్ఫోర్మిన్
జీర్ణవ్యవస్థలో, -5 షధం 48-52% చేత గ్రహించబడుతుంది. ఉపవాసం జీవ లభ్యత 60% మించదు. రక్తంలో గరిష్ట ఏకాగ్రత (1 μg / ml) 1.8-2.7 గంటల తర్వాత గమనించవచ్చు. ఆహారంతో of షధ వినియోగం Cmax ను 40% తగ్గిస్తుంది మరియు గరిష్ట సాధన రేటును 35 నిమిషాలు తగ్గిస్తుంది. మెట్ఫార్మిన్ దాదాపు రక్త ప్రోటీన్లతో బంధించదు, కానీ ఎర్ర రక్త కణాలలో పేరుకుపోతుంది.
T1 / 2 యొక్క సగం జీవితం 6.2 గంటలు. జీవక్రియలు ప్రధానంగా మూత్రపిండాల ద్వారా మరియు పాక్షికంగా (మూడవ వంతు) ప్రేగుల ద్వారా తొలగించబడతాయి.
గ్లిమెకాంబ్కు ఎవరు సరిపోరు
మిశ్రమ drug షధం సూచించబడలేదు:
- టైప్ 1 వ్యాధితో మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు;
- కీటోయాసిడోసిస్తో (డయాబెటిక్ రూపం);
- డయాబెటిక్ ప్రీకోమా మరియు కోమాతో;
- తీవ్రమైన మూత్రపిండ పనిచేయకపోవడం ఉన్న రోగులు;
- హైపోగ్లైసీమియాతో;
- తీవ్రమైన పరిస్థితులు (ఇన్ఫెక్షన్, డీహైడ్రేషన్, షాక్) మూత్రపిండాలు లేదా కాలేయ పనిచేయకపోవటానికి కారణమైతే;
- పాథాలజీలు కణజాలాల ఆక్సిజన్ ఆకలితో ఉన్నప్పుడు (గుండెపోటు, గుండె లేదా శ్వాసకోశ వైఫల్యం);
- గర్భిణీ మరియు పాలిచ్చే తల్లులు;
- మైకోనజోల్ యొక్క సమాంతర వాడకంతో;
- ఇన్సులిన్తో టాబ్లెట్లను తాత్కాలికంగా మార్చడం (అంటువ్యాధులు, ఆపరేషన్లు, తీవ్రమైన గాయాలు) ఉన్న పరిస్థితులలో;
- హైపోకలోరిక్ (రోజుకు 1000 కిలో కేలరీలు వరకు) ఆహారంతో;
- తీవ్రమైన ఆల్కహాల్ విషంతో, మద్యం దుర్వినియోగం చేసే వ్యక్తులు;
- లాక్టిక్ అసిడోసిస్ చరిత్ర ఉంటే;
- ఫార్ములా యొక్క పదార్ధాలకు హైపర్సెన్సిటివిటీతో.
రోగికి ఐయోడిన్-ఆధారిత కాంట్రాస్ట్ మార్కర్లను ఉపయోగించి రేడియో ఐసోటోప్ లేదా ఎక్స్రే పరీక్ష చేయించుకోవలసి వస్తే రెండు రోజుల ముందు మరియు అదే కాలానికి గ్లైమ్కాంబ్ రద్దు చేయబడుతుంది.
పరిపక్వమైన (60 సంవత్సరాల తరువాత) వయస్సు గల మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు మందులు సూచించవద్దు, వారు భారీ శారీరక శ్రమలో పాల్గొనవలసి వస్తే, ఇది లాక్టిక్ అసిడోసిస్ సంభవించడాన్ని రేకెత్తిస్తుంది.
దుష్ప్రభావాలు
అన్ని సింథటిక్ మందులు, సురక్షితమైనవి కూడా అవాంఛనీయ పరిణామాలను కలిగిస్తాయి. రెండవ తరం సల్ఫోనిలురియాస్ - ఎరిథ్రోపెనియా, అగ్రన్యులోసైటోసిస్, హిమోలిటిక్ అనీమియా, పాన్సైటోపెనియా, అలెర్జీ వాస్కులైటిస్, తీవ్రమైన కాలేయ పనిచేయకపోవడం.
మూడవ తరం మెట్ఫార్మిన్ సురక్షితమైన is షధం.
అనుసరణ కాలంలో, మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు అజీర్తి లోపాల గురించి మాత్రమే ఫిర్యాదు చేస్తారు: కలత చెందిన మలం, ఆకలి తగ్గడం, రుచి మార్పు (లోహ రుచి కనిపించడం).
సాధారణ ప్రభావాలతో పాటు, గ్లిమ్కాంబ్ నిర్దిష్ట వాటిని నమోదు చేసింది. వాటి లక్షణాలు పట్టికలో ప్రతిబింబిస్తాయి.
అవయవాలు మరియు వ్యవస్థల పేర్లు | అవాంఛనీయ ప్రభావాల రకాలు |
ఎండోక్రైన్ వ్యవస్థ | హైపోగ్లైసీమిక్ పరిస్థితులు (అధిక మోతాదుతో మరియు ఆహారం పాటించకపోవడం) - తలనొప్పి, అలసట, అనియంత్రిత ఆకలి, చెమట, బలం కోల్పోవడం, బలహీనమైన సమన్వయం, పెరిగిన హృదయ స్పందన రేటు, న్యూరోసిస్, స్వీయ నియంత్రణ కోల్పోవడం, మూర్ఛ (పరిస్థితి అభివృద్ధి చెందితే). |
జీవక్రియ ప్రక్రియలు | తీవ్రమైన సందర్భాల్లో - లాక్టిక్ అసిడోసిస్, కండరాల నొప్పి, సాధారణ బలహీనత, ఐసోమ్నియా, అల్పోష్ణస్థితి, ఎపిగాస్ట్రిక్ నొప్పి, రక్తపోటు తగ్గడం మరియు బ్రాడీకార్డియా ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది. |
జీర్ణశయాంతర ప్రేగు | విరేచనాలు, వికారం, కడుపులో బరువు, రుచిలో మార్పులు, ఆకలి లేకపోవడం (ఆహారంతో మాత్రలు వాడేటప్పుడు), కొన్నిసార్లు హెపటైటిస్ మరియు కొలెస్టాటిక్ కామెర్లు, drug షధ పున require స్థాపన అవసరం, కాలేయ ట్రాన్సామినేస్ కార్యకలాపాల పెరుగుదల సాధ్యమవుతుంది. |
రక్త ప్రసరణ | అరుదైన సందర్భాల్లో, ప్రసరణ వ్యవస్థ నిరోధించబడుతుంది, ల్యూకోపెనియా, రక్తహీనత, థ్రోంబోసైటోపెనియా ప్రభావం వ్యక్తమవుతుంది. |
అలెర్జీలు | చర్మ ప్రతిచర్యలు ఉర్టిరియా, దురద, మాక్యులోపాపులర్ దద్దుర్లు ద్వారా వ్యక్తమవుతాయి. |
దృశ్య బలహీనత చాలా అరుదుగా నమోదు చేయబడుతుంది, దీనికి మోతాదు సర్దుబాటు లేదా గ్లైమెకాంబ్ను పర్యాయపదాలతో పూర్తిగా మార్చడం అవసరం.
గ్లైమెకాంబ్ మోతాదు రూపం మరియు కూర్పు
రష్యన్ తయారీదారు AKRIKHIN గ్లిమ్కాంబ్ను పసుపు రంగుతో, విభజించే రేఖతో తెలుపు రంగులో స్థూపాకార మాత్రల రూపంలో ఉత్పత్తి చేస్తుంది. పాలరాయి నిర్మాణం సాధ్యమే.
ప్రతి టాబ్లెట్లో 40 మి.గ్రా గ్లిక్లాజైడ్, 500 మి.గ్రా మెట్ఫార్మిన్ ఉంటాయి. ఫిల్లర్లతో ప్రాథమిక భాగాలను భర్తీ చేయండి: సార్బిటాల్, క్రోస్కార్మెలోజ్ సోడియం, పోవిడోన్, మెగ్నీషియం స్టీరేట్. ఆకృతి కణాలలో ప్రతి ప్లేట్లో, 10 మాత్రలు ప్యాక్ చేయబడతాయి. కార్డ్బోర్డ్ పెట్టెలో అనేక బొబ్బలు ఉండవచ్చు. Plastic షధాన్ని ప్లాస్టిక్ కేసులలో స్క్రూ క్యాప్తో ప్యాక్ చేయడం సాధ్యపడుతుంది.
ప్రిస్క్రిప్షన్ మందులు విడుదల చేయబడతాయి. Storage షధానికి నిల్వ కోసం ప్రత్యేక పరిస్థితులు అవసరం లేదు (పొడి, పిల్లలకు అందుబాటులో ఉండదు మరియు చురుకైన అతినీలలోహిత ప్రదేశం, గది ఉష్ణోగ్రత). తయారీదారు గ్లిమెకాంబ్ యొక్క షెల్ఫ్ జీవితాన్ని 2 సంవత్సరాల వరకు నిర్ణయిస్తాడు. గడువు ముగిసిన medicine షధం తప్పనిసరిగా పారవేయాలి.
ఎలా దరఖాస్తు చేయాలి
గ్లిమ్కాంబ్ కోసం, ఉపయోగం కోసం సూచనలు food షధాన్ని ఆహారంతో లేదా వెంటనే తీసుకున్నట్లు సిఫార్సు చేస్తాయి. విశ్లేషణలు, రోగి యొక్క పరిస్థితి, వ్యాధి యొక్క తీవ్రత, సారూప్య పాథాలజీలు, to షధాలకు వ్యక్తిగత ప్రతిచర్యను పరిగణనలోకి తీసుకొని మోతాదును డాక్టర్ ఎంపిక చేస్తారు.
ప్రారంభ ప్రమాణం రోజుకు ఒకటి నుండి మూడు మాత్రలను మించదు, క్రమంగా మోతాదు టైట్రేషన్ గరిష్టంగా 5 టాబ్లెట్లు / రోజు వరకు ఉంటుంది. మీరు ఉత్తమ ఫలితాన్ని పొందే వరకు. రోజువారీ మోతాదు సాధారణంగా 2 మోతాదులుగా విభజించబడింది - ఉదయం మరియు సాయంత్రం.
అధిక మోతాదుతో సహాయం చేయండి
ఒక మోతాదుతో ప్రయోగాలలో మెట్ఫార్మిన్ ఉండటం లాక్టిక్ అసిడోసిస్కు దారితీస్తుంది మరియు గ్లిక్లాజైడ్ ఉనికి - హైపోగ్లైసీమియాకు దారితీస్తుంది.
లాక్టిక్ అసిడోసిస్ (ఉదాసీనత, వేగవంతమైన శ్వాస, నిద్ర నాణ్యత, కండరాల నొప్పి, అజీర్తి రుగ్మతలు) సంకేతాలు ఉంటే, drug షధం రద్దు చేయబడుతుంది మరియు రోగిని అత్యవసరంగా ఆసుపత్రిలో చేర్చారు, ఎందుకంటే బాధితుడిని హిమోడయాలసిస్ ఉపయోగించి ఆసుపత్రిలో మాత్రమే పునరుద్ధరించవచ్చు.
హైపోగ్లైసీమిక్ స్థితి తీవ్రంగా లేకపోతే, బాధితుడికి గ్లూకోజ్ లేదా సాధారణ చక్కెర ఇవ్వడం సరిపోతుంది. అతను అపస్మారక స్థితిలో ఉంటే, మందులు (40% గ్లూకోజ్, గ్లూకాగాన్, డెక్స్ట్రోస్) ఇంజెక్ట్ చేయబడతాయి లేదా బిందు. రోగి కోలుకున్నప్పుడు, పున rela స్థితిని నివారించడానికి వారికి అధిక కార్బోహైడ్రేట్ ఆహారాలు ఇస్తారు.
ప్రత్యేక సూచనలు
ప్రారంభ రోజుల్లో, ఉపవాసం మరియు పోస్ట్ప్రాండియల్ (తినడం తరువాత 2 గంటలు) చక్కెర స్థాయిని క్రమపద్ధతిలో పర్యవేక్షించడం చాలా ముఖ్యం. అన్ని కొలత ఫలితాలను డయాబెటిక్ డైరీలో నమోదు చేయాలి.
గ్లైమెకాంబ్ పూర్తి ఆహారం అందించిన మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు అనుకూలంగా ఉంటుంది. తగినంత కార్బోహైడ్రేట్ లేకపోతే, రోగి అల్పాహారాన్ని విస్మరిస్తాడు లేదా క్రీడలలో తీవ్రంగా నిమగ్నమై ఉంటాడు, గ్లిక్లాజైడ్ ఉండటం వల్ల, హైపోగ్లైసీమిక్ పరిస్థితుల అభివృద్ధి సాధ్యమవుతుంది. హైపోగ్లైసీమియా కూడా తక్కువ పోషకాహారం, మద్యం దుర్వినియోగం, అనేక చక్కెర తగ్గించే మందులను సమాంతరంగా తీసుకోవడం మధ్య కఠినమైన శారీరక శ్రమను రేకెత్తిస్తుంది. అందువల్ల, మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు మోతాదు మరియు of షధాల షెడ్యూల్కు సంబంధించిన అన్ని వైద్య సిఫార్సులను పాటించడం చాలా ముఖ్యం.
రోగి యొక్క జీవనశైలి మారితే (ఎమోషనల్ ఓవర్లోడ్, డైట్, ఫిజికల్ ఓవర్ వర్క్), డాక్టర్ చికిత్సా విధానాన్ని మార్చవచ్చు మరియు హైపోగ్లైసీమిక్ .షధాల మోతాదును సర్దుబాటు చేయవచ్చు.
గ్లైమ్కాంబ్ను సూచించేటప్పుడు ప్రత్యేక శ్రద్ధ, పరిపక్వ వయస్సు గలవారికి ఆరోగ్యం మరియు పోషకాహార లోపం ఉన్నవారికి, పిట్యూటరీ-అడ్రినల్ పాథాలజీలతో బాధపడుతోంది.
రాబోయే హైపోగ్లైసీమియా యొక్క క్లినికల్ లక్షణాలు β- బ్లాకర్స్, రెసర్పైన్, క్లోనిడిన్, గ్వానెతిడిన్లను ముసుగు చేయవచ్చు.
With షధంతో చికిత్సకు మూత్రపిండాల పరిస్థితిని క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షించడం అవసరం, ఎందుకంటే drug షధం వారికి అదనపు భారాన్ని సృష్టిస్తుంది. లాక్టేట్ స్థాయిని ప్రతి ఆరునెలలకు ఒకసారి, అలాగే కండరాల నొప్పితో తనిఖీ చేస్తారు.
గ్లిమెకాంబ్ థెరపీ సమయంలో, డ్రైవింగ్ చేసేటప్పుడు, ఎత్తులో మరియు ఇతర ప్రమాదకరమైన చర్యలలో జాగ్రత్తగా ఉండటం చాలా ముఖ్యం. దుష్ప్రభావాల విషయంలో తీవ్రమైన పరిణామాలను నివారించడానికి ఇది సహాయపడుతుంది.
రోగి సమీక్షలు
మిశ్రమ ation షధాల లభ్యత మరియు ప్రభావం అతనికి బాగా ప్రాచుర్యం పొందింది: డయాబెటిస్ మరియు వైద్యుల సమీక్షలు గ్లిమెకాంబ్ about షధం గురించి ఎక్కువగా స్నేహపూర్వకంగా ఉంటాయి.
ఎలిజవేటా ఒలేగోవ్నా, చికిత్సకుడు. వృద్ధాప్యంలో, జీవక్రియ ప్రక్రియలు మందగిస్తాయి, తద్వారా శరీరంలో క్షయం ఉత్పత్తులు పేరుకుపోవు, medicine షధాన్ని జాగ్రత్తగా సూచించాలి. అదృష్టవశాత్తూ, గ్లిమెకాంబ్తో చికిత్స తర్వాత తీవ్రమైన సమస్యలు చాలా అరుదుగా జరుగుతాయి, కాబట్టి నా రోగులు “డయాబెటిక్ అనుభవంతో” కలయిక .షధాన్ని ప్రయత్నించాలని నేను సూచిస్తున్నాను. దాని వ్యక్తిగత భాగాలు (మెట్ఫార్మిన్ మరియు గ్లిక్లాజైడ్) ఇప్పటికే మెజారిటీకి సుపరిచితం, కాబట్టి శరీరం కొత్త medicine షధాన్ని ప్రశాంతంగా తీసుకుంటుంది. వాడకం సౌలభ్యం గమనించదగ్గ విషయం, వయస్సు మాదిరిగా, చాలామంది సమయానికి మందులు తాగడం మర్చిపోతారు.
డిమిత్రి. మొదటి వారంలో దుష్ప్రభావాలు సంభవిస్తాయనేది అర్ధంలేనిది: నేను ఇప్పుడు ఒక నెలపాటు గ్లిమ్కాంబ్ తాగుతున్నాను, మొదటి రోజు నా తల దెబ్బతిన్నట్లే, నాకు వికారం వస్తుంది, నా ప్రేగులు అడపాదడపా పనిచేస్తాయి. గ్లైమెకాంబ్ టాబ్లెట్ల కోసం, ఇంటర్నెట్లో ధర సాధారణం (60 పిసిలకు - 450 రూబిళ్లు), medicine షధం సహాయపడుతుంది, కాబట్టి నేను ఈ అసౌకర్యాలన్నింటినీ అనుభవిస్తున్నాను. కానీ మీరు బహుశా వైద్యుడిని సంప్రదించాలి - బహుశా మోతాదు లేదా మందు మారుతుంది.
గ్లిమ్కాంబ్ను నేను ఎలా భర్తీ చేయగలను
ఫార్మసీ గొలుసులో, ఒరిజినల్ మాత్రలు వంద ఖర్చు అవుతుంది, అవసరమైతే, మీరు ఎప్పుడైనా గ్లిమెకాంబ్ కోసం బడ్జెట్ అనలాగ్లను ఎంచుకోవచ్చు.
- గ్లిఫార్మిన్ - 250 రూబిళ్లు. 60 PC లకు .; action షధ చర్య యొక్క విధానం ఒకేలా ఉంటుంది, కానీ ఇన్సులిన్ ఉనికి అందరికీ సరిపోదు.
- డయాబెఫార్మ్ - 150 రూబిళ్లు. 60 PC లకు .; ఈ టాబ్లెట్లలో గ్లిక్లాజైడ్ యొక్క గా ration త ఎక్కువ (80 మి.గ్రా), కానీ సాధారణంగా ఇది అసలు సమస్యలను పరిష్కరిస్తుంది.
- గ్లిక్లాజైడ్ MV - 200 రూబిళ్లు. 60 PC లకు .; దీనిలోని గ్లిక్లాజైడ్ 30 మి.గ్రా మాత్రమే, ఉపయోగం కోసం సూచనలు సమానంగా ఉంటాయి.
"తీపి వ్యాధి" యొక్క మానసిక కారణాలను వైద్యులు ఖండించరు. టైప్ 2 డయాబెటిస్ చికిత్సకు అసాధారణమైన విధానాన్ని పోషకాహార నిపుణుడు మరియు అత్యధిక వర్గానికి చెందిన ఎండోక్రినాలజిస్ట్ ఎ. నికిటినా అందిస్తున్నారు ఈ వీడియోలో: