హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్లు, డిపిపి -4 ఇన్హిబిటర్స్ యొక్క కొత్త సమూహానికి ప్రతినిధులలో ఓంగ్లిసా ఒకరు. Anti షధానికి ఇతర యాంటీ-డయాబెటిక్ టాబ్లెట్ల నుండి ప్రాథమికంగా భిన్నమైన చర్య ఉంటుంది. ప్రభావం పరంగా, ఓంగ్లిజా సాంప్రదాయ మార్గాలతో పోల్చవచ్చు; ఉపయోగం యొక్క భద్రత పరంగా, ఇది వాటిని గణనీయంగా మించిపోయింది. అదనంగా, factors షధం సంబంధిత కారకాలపై సానుకూల ప్రభావాన్ని చూపుతుంది, డయాబెటిస్ యొక్క పురోగతిని మందగిస్తుంది మరియు సమస్యల అభివృద్ధి.
మధుమేహ చికిత్సలో ఈ నిరోధకాల సృష్టి తీవ్రమైన ముందడుగు అని శాస్త్రవేత్తలు భావిస్తున్నారు. తరువాతి ఆవిష్కరణ చాలా కాలం పాటు కోల్పోయిన ప్యాంక్రియాటిక్ పనితీరును పునరుద్ధరించగల మందులు అని భావించబడుతుంది.
ఓంగ్లిసా drug షధం దేని కోసం ఉద్దేశించబడింది?
టైప్ 2 డయాబెటిస్ గ్లూకోజ్‌కు ప్యాంక్రియాటిక్ కణాల తగ్గిన సున్నితత్వం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, ఇది ఇన్సులిన్ సంశ్లేషణ యొక్క మొదటి దశలో ఆలస్యం (కార్బోహైడ్రేట్ ఆహారాలకు ప్రతిస్పందనగా). వ్యాధి యొక్క వ్యవధి పెరుగుదలతో, రెండవ దశ హార్మోన్ల ఉత్పత్తి క్రమంగా కోల్పోతుంది. ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి చేసే బీటా కణాల పనితీరు సరిగా లేకపోవడానికి ప్రధాన కారణం ఇన్క్రెటిన్స్ లేకపోవడం అని నమ్ముతారు. ఇవి హార్మోన్ యొక్క స్రావాన్ని ప్రేరేపించే పెప్టైడ్లు, ఇవి రక్తంలోకి గ్లూకోజ్ రావడానికి ప్రతిస్పందనగా ఉత్పత్తి అవుతాయి.
ఓంగ్లిసా DPP-4 ఎంజైమ్ యొక్క చర్యను ఆలస్యం చేస్తుంది, ఇది ఇన్క్రెటిన్స్ విచ్ఛిన్నానికి అవసరం. తత్ఫలితంగా, అవి రక్తంలో ఎక్కువసేపు ఉంటాయి, అంటే ఇన్సులిన్ సాధారణం కంటే పెద్ద పరిమాణంలో ఉత్పత్తి అవుతుంది. ఈ ప్రభావం గ్లైసెమియాను మరియు ఖాళీ కడుపుతో సరిదిద్దడానికి సహాయపడుతుంది మరియు తినడం తరువాత, బలహీనమైన క్లోమాలను శారీరక శాస్త్రానికి దగ్గరగా తీసుకువస్తుంది. ఓంగ్లిసా నియామకం తరువాత, రోగులలో గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ 1.7% తగ్గుతుంది.
ఆంగ్లైసెస్ యొక్క చర్య దాని స్వంత హార్మోన్ల పని యొక్క పొడిగింపుపై ఆధారపడి ఉంటుంది, drug షధం రక్తంలో వారి ఏకాగ్రతను 2 రెట్లు తక్కువ పెంచుతుంది. గ్లైసెమియా సాధారణ స్థితికి చేరుకున్నప్పుడు, ఇన్సులిన్ సంశ్లేషణపై ప్రభావం చూపడం ఆగిపోతుంది. ఈ విషయంలో, మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో taking షధాన్ని తీసుకునేవారిలో హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదం లేదు. అలాగే, ఓంగ్లిసా యొక్క నిస్సందేహమైన ప్రయోజనం ఏమిటంటే బరువుపై దాని ప్రభావం లేకపోవడం మరియు ఇతర చక్కెర-తగ్గించే మాత్రలతో తీసుకునే అవకాశం.
డయాబెటిస్ మరియు ప్రెజర్ సర్జెస్ గతానికి సంబంధించినవి
- చక్కెర సాధారణీకరణ -95%
- సిర త్రాంబోసిస్ యొక్క తొలగింపు - 70%
- బలమైన హృదయ స్పందన యొక్క తొలగింపు -90%
- అధిక రక్తపోటు నుండి బయటపడటం - 92%
- పగటిపూట శక్తి పెరుగుదల, రాత్రి నిద్రను మెరుగుపరుస్తుంది -97%
ప్రధాన చర్యతో పాటు, ఓంగ్లిసా శరీరంపై మరొక సానుకూల ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది:
- Drug షధం ప్రేగుల నుండి రక్తప్రవాహంలోకి గ్లూకోజ్ రేటును తగ్గిస్తుంది, తద్వారా డయాబెటిస్ ఇన్సులిన్ నిరోధకత మరియు తిన్న తర్వాత చక్కెర తగ్గుతుంది.
- తినే ప్రవర్తన యొక్క నియంత్రణలో పాల్గొంటుంది. రోగుల ప్రకారం, ఒంగ్లిసా సంపూర్ణత్వ భావనను వేగవంతం చేస్తుంది, ఇది es బకాయం ఉన్న మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు చాలా ముఖ్యమైనది.
- ఇన్సులిన్ సంశ్లేషణను పెంచే సల్ఫోనిలురియా సన్నాహాల మాదిరిగా కాకుండా, ఓంగ్లిసా బీటా కణాలకు హానికరం కాదు. ఇది ప్యాంక్రియాటిక్ కణాలను నాశనం చేయడమే కాదు, దీనికి విరుద్ధంగా, వాటి సంఖ్యను రక్షిస్తుంది మరియు పెంచుతుంది.
కూర్పు మరియు విడుదల రూపం
ఆంగ్లో-స్వీడిష్ సంస్థ ఆస్ట్రాజెనెకా ఈ drug షధాన్ని యునైటెడ్ స్టేట్స్లో ఉత్పత్తి చేస్తుంది. రెడీమేడ్ టాబ్లెట్లను ఇటలీ లేదా యుకెలో ప్యాక్ చేయవచ్చు. 10 టాబ్లెట్ల 3 చిల్లులు గల బొబ్బలు మరియు ఉపయోగం కోసం సూచనల ప్యాకేజీలో.
Of షధం యొక్క క్రియాశీల పదార్ధం సాక్సాగ్లిప్టిన్. ప్రస్తుతం ఉపయోగిస్తున్న డిపిపి -4 ఇన్హిబిటర్లలో ఇది సరికొత్తది; ఇది 2009 లో మార్కెట్లోకి ప్రవేశించింది. సహాయక భాగాలుగా, లాక్టోస్, సెల్యులోజ్, మెగ్నీషియం స్టీరేట్, క్రోస్కార్మెలోజ్ సోడియం, రంగులు ఉపయోగిస్తారు.
ఓంగ్లిసాకు 2 మోతాదులు ఉన్నాయి - 2.5; 5 మి.గ్రా టాబ్లెట్లు 2.5 మి.గ్రా పసుపు, అసలు medicine షధం టాబ్లెట్ యొక్క ప్రతి వైపు 2.5 మరియు 4214 శాసనాలు ద్వారా గుర్తించబడతాయి. ఓంగ్లిసా 5 mg గులాబీ రంగులో ఉంటుంది, ఇది 5 మరియు 4215 సంఖ్యలతో గుర్తించబడింది.
Pres షధం ప్రిస్క్రిప్షన్ ద్వారా అమ్మకానికి అందుబాటులో ఉండాలి, కానీ ఈ పరిస్థితి అన్ని ఫార్మసీలలో గమనించబడదు. ఓంగ్లిజు ధర చాలా ఎక్కువ - సుమారు 1900 రూబిళ్లు. ప్రతి ప్యాక్. 2015 లో, సాక్సాగ్లిప్టిన్ వైటల్ మరియు ఎసెన్షియల్ డ్రగ్స్ జాబితాలో చేర్చబడింది, కాబట్టి రిజిస్టర్డ్ డయాబెటిస్ ఈ మాత్రలను ఉచితంగా పొందడానికి ప్రయత్నించవచ్చు. ఓంగ్లిజాకు ఇంకా జనరిక్స్ లేదు, కాబట్టి వారు అసలు .షధాన్ని తప్పక ఇవ్వాలి.
ఎలా తీసుకోవాలి
టైప్ 2 డయాబెటిస్‌కు ఓంగ్లిసా సూచించబడింది. విఫలం లేకుండా చికిత్సలో ఆహారం మరియు వ్యాయామం ఉండాలి. Drug షధం చాలా సున్నితంగా పనిచేస్తుందని మర్చిపోవద్దు. కార్బోహైడ్రేట్ల యొక్క అనియంత్రిత వినియోగం మరియు నిష్క్రియాత్మక జీవనశైలితో, అతను మధుమేహానికి అవసరమైన పరిహారాన్ని అందించలేకపోతున్నాడు.
సాక్సాగ్లిప్టిన్ యొక్క జీవ లభ్యత 75%, రక్తంలో ఒక పదార్ధం యొక్క గరిష్ట సాంద్రత 150 నిమిషాల తరువాత గమనించబడుతుంది. Of షధ ప్రభావం కనీసం 24 గంటలు ఉంటుంది, కాబట్టి ఆహారంతో దాని తీసుకోవడం అవసరం లేదు. టాబ్లెట్లు ఫిల్మ్ షెల్‌లో ఉన్నాయి, వాటిని విచ్ఛిన్నం చేసి చూర్ణం చేయలేము.
సిఫార్సు చేసిన రోజువారీ మోతాదు 5 మి.గ్రా. తేలికపాటి మూత్రపిండ మరియు హెపాటిక్ లోపం ఉన్న వృద్ధ రోగులకు, మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం లేదు.
తక్కువ మోతాదు (2.5 మి.గ్రా) చాలా అరుదుగా సూచించబడుతుంది:
- GFR <50 తో మూత్రపిండ వైఫల్యంతో. మూత్రపిండాల వ్యాధి అనుమానం ఉంటే, వారి పనితీరును పరిశీలించమని సిఫార్సు చేయబడింది;
- తాత్కాలికంగా, అవసరమైతే, కొన్ని యాంటీబయాటిక్స్, యాంటీవైరల్, యాంటీ ఫంగల్ ఏజెంట్ల తీసుకోవడం, వాటి పూర్తి జాబితా సూచనలలో సూచించబడుతుంది.
వ్యతిరేక సూచనలు మరియు హాని
ఆంగ్లిజ్ నియమించలేదు:
- గర్భధారణ సమయంలో, చనుబాలివ్వడం. పిండం అభివృద్ధిపై of షధ ప్రభావం, పాలలోకి చొచ్చుకుపోయే అవకాశం ఇంకా అధ్యయనం చేయబడలేదు.
- రోగి 18 ఏళ్లలోపు ఉంటే. పిల్లలతో పరిశోధన లేకపోవడం వల్ల భద్రతా డేటా లేదు.
- సాక్సాగ్లిప్టిన్‌కు హైపర్సెన్సిటివిటీ ప్రతిచర్యలు గతంలో సంభవించినట్లయితే, అదే సమూహంలోని ఇతర మందులు, టాబ్లెట్ యొక్క సహాయక భాగాలు. తయారీదారు ప్రకారం, అటువంటి ప్రతిచర్యల ప్రమాదం 1.5%. వీరందరికీ వైద్య సంస్థలో రోగి నియామకం అవసరం లేదు మరియు ప్రాణహాని లేదు.
- లాక్టోస్ అసహనంతో.
- వారి ఇన్సులిన్ (టైప్ 1 డయాబెటిస్, ప్యాంక్రియాటిక్ సర్జరీ) యొక్క సంశ్లేషణను పూర్తిగా ఆపివేసిన రోగులు.
తాత్కాలికంగా, తీవ్రమైన కెటోయాసిడోసిస్, తీవ్రమైన శస్త్రచికిత్స మరియు గాయాలకు ins షధాన్ని ఇన్సులిన్ థెరపీతో భర్తీ చేస్తారు.
ఓంగ్లిసాకు అధిక స్థాయి భద్రత ఉంది. వాస్తవంగా ఎటువంటి దుష్ప్రభావాలు లేని కొన్ని యాంటీడియాబెటిక్ drugs షధాలలో ఇది ఒకటి. సాక్సాగ్లిప్టిన్ ఉన్న రోగులలో ప్రతికూల ప్రతిచర్యల అధ్యయనాల ఫలితాల ప్రకారం, కంట్రోల్ గ్రూపులో ప్లేసిబో తీసుకునేంత మంది ఉన్నారు. అయినప్పటికీ, ఉపయోగం కోసం సూచనలు రోగులలో ఎదురయ్యే అన్ని సమస్యలను ప్రతిబింబిస్తాయి: శ్వాసకోశ మరియు మూత్ర నాళాల ఇన్ఫెక్షన్లు, మైకము, విరేచనాలు, వాంతులు, కడుపు నొప్పి, దద్దుర్లు, దురద, అలసట.
డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీతో సహా గుండె ఆగిపోయిన చరిత్ర ఉన్న లేదా మూత్రపిండాల పనితీరు ఎక్కువగా ఉన్న రోగులకు ముఖ్యమైన సమాచారం: అధ్యయనాలు ఈ డయాబెటిక్ సమూహాలలో, ఓంగ్లిసాతో చికిత్స గుండె ఆగిపోవడం వల్ల ఆసుపత్రిలో చేరే ప్రమాదాన్ని పెంచుతుందని తేలింది (సగటున, 1%, 3 నుండి 4% వరకు). మాన్యువల్ యొక్క తాజా వెర్షన్ ఇప్పటికే ఈ సమాచారాన్ని సూచిస్తూ, 2016 లో FDA చే ప్రమాద హెచ్చరిక జారీ చేయబడింది.
ఇతర మందులతో వాడండి
మిలియన్ల మంది రోగులలో డయాబెటిస్ యొక్క అనేక సమస్యలను నివారించడానికి, కొత్త drugs షధాలు మరియు చికిత్సా నియమాలను క్రమం తప్పకుండా క్లినికల్ ప్రాక్టీస్‌లో ప్రవేశపెడతారు. ప్రాథమిక చికిత్సను ప్రస్తుతం మెట్‌ఫార్మిన్ + జీవనశైలి మార్పులుగా పరిగణిస్తారు. ఈ కిట్ సరిపోకపోతే, కాంబినేషన్ థెరపీని ప్రారంభించండి: ఇప్పటికే ఉన్న చికిత్సకు ఆమోదించబడిన drugs షధాలలో ఒకదాన్ని జోడించండి.
దురదృష్టవశాత్తు, అవన్నీ సురక్షితమైనవి మరియు తగినంత ప్రభావవంతమైనవి కావు:
| సమూహం | పేరు | లోపాలను |
| sulfonylureas | డయాబెటన్, అమరిల్, గ్లిడియాబ్, డయాబెఫార్మ్, గ్లిక్లాజైడ్, మొదలైనవి. | ఇవి హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి, శరీర బరువును ప్రభావితం చేస్తాయి మరియు బీటా కణాల వేగవంతమైన నాశనానికి దోహదం చేస్తాయి. |
| glitazones | రోగ్లిట్, అవండియా, పియోగ్లర్, డయాబ్-కట్టుబాటు. | బరువు పెరగడం, ఎడెమా, ఎముక కణజాలం బలహీనపడటం, గుండె ఆగిపోయే ప్రమాదం ఉంది. |
| గ్లూకోసిడేస్ ఇన్హిబిటర్స్ | Glyukobay | జీర్ణవ్యవస్థతో సంబంధం ఉన్న సాధారణ దుష్ప్రభావాలు: అసౌకర్యం, విరేచనాలు, అపానవాయువు. |
ప్రభావం పరంగా ఓంగ్లిసా పైన పేర్కొన్న to షధాలకు సమానం, మరియు భద్రత మరియు కనీస వ్యతిరేకతల పరంగా, ఇది వాటిని గణనీయంగా మించిపోయింది, కాబట్టి ఇది రోగులకు ఎక్కువగా సూచించబడుతుందని భావించబడుతుంది.
డయాబెటిస్ చికిత్సకు మొదటి వరుసగా మెట్‌ఫార్మిన్‌తో కలిపి డిపిపి -4 ఇన్హిబిటర్లను ఉపయోగించడాన్ని రష్యన్ ఎండోక్రినాలజిస్ట్స్ అసోసియేషన్ ఆమోదించింది. ఈ రెండు drugs షధాలు హైపోగ్లైసీమియాకు దోహదం చేయవు, వివిధ కోణాల నుండి అధిక చక్కెర కారణాన్ని ప్రభావితం చేస్తాయి: అవి ఇన్సులిన్ నిరోధకత మరియు బీటా సెల్ పనిచేయకపోవడం రెండింటినీ ప్రభావితం చేస్తాయి.
చికిత్స నియమాన్ని సరళీకృతం చేయడానికి, అదే తయారీదారు కాంబోగ్లిజ్ ప్రోలాంగ్‌ను సృష్టించాడు. టాబ్లెట్లలో 500 లేదా 1000 మి.గ్రా ఎక్స్‌టెన్డ్-రిలీజ్ మెట్‌ఫార్మిన్ మరియు 2.5 లేదా 5 మి.గ్రా సాక్సాగ్లిప్టిన్ ఉంటాయి. నెలవారీ ప్యాకేజీ ధర సుమారు 3300 రూబిళ్లు. Of షధం యొక్క పూర్తి అనలాగ్ ఓంగ్లిజా మరియు గ్లూకోఫేజ్ లాంగ్ కలయిక, దీనికి వెయ్యి రూబిళ్లు తక్కువ ఖర్చు అవుతుంది.
గరిష్ట మోతాదులో ఉన్న రెండు మందులు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌కు కావలసిన ప్రభావాన్ని ఇవ్వకపోతే, చికిత్స నియమావళికి సల్ఫోనిలురియాస్, గ్లిటాజోన్స్, ఇన్సులిన్ జోడించడానికి అనుమతి ఉంది.
ఏదో భర్తీ చేయడం సాధ్యమేనా
ఇప్పటి వరకు ఉన్న ఏకైక సాక్సాగ్లిప్టిన్ మందు ఓంగ్లిసా. చవకైన అనలాగ్ల రూపాన్ని గురించి మాట్లాడటం చాలా తొందరగా ఉంది, ఎందుకంటే కొత్త drugs షధాలకు పేటెంట్ రక్షణ అమలులో ఉంది, ఇది అసలైనదాన్ని కాపీ చేయడాన్ని నిషేధిస్తుంది. అందువల్ల, తయారీదారు ఖరీదైన పరిశోధనలను తిరిగి పొందటానికి, ce షధాల యొక్క మరింత అభివృద్ధిని ఉత్తేజపరిచే అవకాశాన్ని ఇస్తారు. ఓంగ్లిజా ధరను తగ్గించాలని ఆశించడం విలువైనది కాదు.
రష్యన్ ఫార్మసీలలో, ఓంగ్లిసాతో పాటు, మీరు గాల్వస్ మరియు జానువియస్ యొక్క ఒకే సమూహం నుండి టాబ్లెట్లను కొనుగోలు చేయవచ్చు. ఈ మందులు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌పై ఇలాంటి ప్రభావాన్ని చూపుతాయి, భద్రత మరియు సమర్థత పరంగా పోలిక వాటి మధ్య గణనీయమైన తేడాలను వెల్లడించలేదు. మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తుల సమీక్షల ప్రకారం, మీరు వాటిని అన్ని ప్రాంతాలలో ఉచితంగా పొందవచ్చు, అయినప్పటికీ వారందరూ కీలకమైన .షధాల జాబితాలో ఏటా చేర్చబడ్డారు.
ఈ medicines షధాల స్వతంత్ర కొనుగోలుకు చాలా ఖర్చు అవుతుంది:
| తయారీ | సిఫార్సు చేసిన మోతాదు mg | ~ నెలకు ఖర్చు చికిత్స, రబ్. |
| Ongliza | 5 | 1900 |
| కాంబోగ్లిజ్ ప్రోలాంగ్ (మెట్‌ఫార్మిన్‌తో కలయిక) | 5+1000 | 3300 |
| Galvus | 2x50 | 1500 |
| గాల్వస్ మెట్ (మెట్‌ఫార్మిన్‌తో) | 2x (50 + 1000) | 3100 |
| Janow | 100 | 1500 |
| యనుమెట్ (మెట్‌ఫార్మిన్‌తో) | 2x (50 + 1000) | 2800 |
మీరు ఆన్‌లైన్ ఫార్మసీలలో ఈ మాత్రలను చౌకగా ఆర్డర్ చేయవచ్చు. వాటిలో అతి పెద్దది ఇంటి దగ్గర ఉన్న ఫార్మసీల నుండి free షధాన్ని ఉచితంగా తీసుకునే అవకాశం ఉంది.
2017 లో, సాక్సాగ్లిప్టిన్ మరియు క్వాటర్న్ అనే డపాగ్లిఫ్లోజిన్‌లతో కూడిన కాంబినేషన్ drug షధాన్ని విడుదల చేస్తున్నట్లు ప్రకటించారు. ఇది అత్యంత అధునాతన డయాబెటిస్ drugs షధాలలో ఒకటి - ఫోర్సిగి మరియు ఓంగ్లిసా. రష్యాలో, కొత్త టాబ్లెట్లు ఇంకా నమోదు కాలేదు.
సమీక్షలు
ఫలితంగా, ఒక వారంలో నా ఆమోదయోగ్యమైన చక్కెరలు ఆదర్శంగా మారాయి. ఓంగ్లిజా యొక్క ముఖ్యమైన ప్రయోజనం ఆమె ఆకలిని తగ్గించే సామర్థ్యాన్ని నేను భావిస్తున్నాను. దురదృష్టవశాత్తు, నేను నా ఆకలిని తట్టుకోలేను. ఓంగ్లిజు మరియు గ్లూకోఫేజ్ లాంగ్ రెండింటినీ రోజుకు ఒకసారి తీసుకోవడం చాలా సౌకర్యంగా ఉంటుంది. నేను సాయంత్రం తాగాను - మరుసటి రోజు మీరు చికిత్స గురించి ఆలోచించలేరు.
