డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ రకాన్ని నిర్ణయించడం ఎల్లప్పుడూ సులభం కాదు, ఎందుకంటే వ్యాధి యొక్క వైవిధ్యాలు ఉన్నాయి, వీటి యొక్క లక్షణాలు మొదటి మరియు రెండవ రకాలుగా చెప్పవచ్చు. చిన్న వయస్సులోనే గ్లూకోజ్లో స్థిరమైన పెరుగుదల, టైప్ 1 లో, టైప్ 2 యొక్క తేలికపాటి కోర్సు లక్షణంతో, మోడీ డయాబెటిస్ అంటారు.
మోడి అనేది "యవ్వనంలో మెచ్యూరిటీ ఆన్సెట్ డయాబెటిస్" యొక్క సంక్షిప్తీకరణ, దీనిని "యవ్వనంలో వయోజన మధుమేహం" అని అనువదించవచ్చు. వ్యాధి ప్రారంభమయ్యే వయస్సు 25 సంవత్సరాలు మించదు. మోడి డయాబెటిస్ అనేక రూపాలను మిళితం చేస్తుంది. వాటిలో కొన్ని చక్కెర - దాహం మరియు మూత్ర పరిమాణంలో పెరుగుదల యొక్క స్పష్టమైన సంకేతాలను కలిగి ఉన్నాయి, అయితే వాటిలో చాలావరకు లక్షణం లేనివి మరియు వైద్య పరీక్షల సమయంలో మాత్రమే కనుగొనబడతాయి.
ఇతర రకాల మోడీ డయాబెటిస్ యొక్క తేడాలు
మోడి డయాబెటిస్ చాలా అరుదైన వ్యాధి. వివిధ అంచనాల ప్రకారం, అన్ని మధుమేహ రోగులలో రోగుల నిష్పత్తి 2 నుండి 5% వరకు ఉంటుంది. ఈ వ్యాధికి కారణం జన్యు పరివర్తన, దీని ఫలితంగా లాంగర్హాన్స్ ద్వీపాలు దెబ్బతింటాయి. ప్యాంక్రియాస్లోని ప్రత్యేక కణాల సమూహాలు ఇవి, ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి అవుతుంది.
డయాబెటిస్ మరియు ప్రెజర్ సర్జెస్ గతానికి సంబంధించినవి
- చక్కెర సాధారణీకరణ -95%
- సిర త్రాంబోసిస్ యొక్క తొలగింపు - 70%
- బలమైన హృదయ స్పందన యొక్క తొలగింపు -90%
- అధిక రక్తపోటు నుండి బయటపడటం - 92%
- పగటిపూట శక్తి పెరుగుదల, రాత్రి నిద్రను మెరుగుపరుస్తుంది -97%
మోడి డయాబెటిస్ ఆటోసోమల్ డామినెంట్ పద్ధతిలో వ్యాపిస్తుంది. ఒక పిల్లవాడు తన తల్లిదండ్రుల నుండి కనీసం ఒక లోపభూయిష్ట జన్యువును స్వీకరిస్తే, అతని అనారోగ్యం 95% కేసులలో ప్రారంభమవుతుంది. జన్యు బదిలీ సంభావ్యత 50%. మునుపటి తరాలలో ఒక రోగికి మోడి డయాబెటిస్తో ప్రత్యక్ష బంధువులు ఉండాలి, జన్యు నిర్ధారణ నిర్వహించకపోతే వారి రోగ నిర్ధారణ 1 లేదా 2 రకం డయాబెటిస్ లాగా ఉంటుంది.
రక్తంలో గ్లూకోజ్ అప్పుడప్పుడు పెరిగితే, ఈ పెరుగుదల ఎక్కువసేపు అదే స్థాయిలో ఉంచబడితే, తీవ్రమైన హైపర్గ్లైసీమియా మరియు కెటోయాసిడోసిస్కు కారణం కానట్లయితే మోడి డయాబెటిస్ను అనుమానించవచ్చు. ఇన్సులిన్ థెరపీకి ప్రతిచర్య ఒక లక్షణం: ఇది ప్రారంభమైన తర్వాత హనీమూన్ టైప్ 1 డయాబెటిస్ మాదిరిగా 1-3 నెలలు ఉండదు, కానీ చాలా ఎక్కువ కాలం ఉంటుంది. ఇన్సులిన్ సన్నాహాలు, సరైన మోతాదు గణనతో కూడా, క్రమం తప్పకుండా అనూహ్య హైపోగ్లైసీమియాకు కారణమవుతాయి.
మోడి డయాబెటిస్ను మరింత సాధారణమైన వ్యాధి నుండి వేరు చేయడానికి రోగనిర్ధారణ ప్రమాణాలు:
1 రకం | మోడీ-diabet |
వారసత్వ అవకాశం 5% మించకూడదు. | వంశపారంపర్య స్వభావం, ప్రసారం యొక్క అధిక సంభావ్యత. |
కెటోయాసిడోసిస్ అరంగేట్రం యొక్క లక్షణం. | వ్యాధి ప్రారంభంలో, కీటోన్ శరీరాల విడుదల జరగదు. |
ప్రయోగశాల అధ్యయనాలు సి-పెప్టైడ్ యొక్క తక్కువ స్థాయిని చూపుతాయి. | సి-పెప్టైడ్ యొక్క సాధారణ మొత్తం, ఇది ఇన్సులిన్ యొక్క కొనసాగుతున్న స్రావాన్ని సూచిస్తుంది. |
మొదట, ప్రతిరోధకాలు నిర్ణయించబడతాయి. | ప్రతిరోధకాలు లేవు. |
ఇన్సులిన్ థెరపీని ప్రారంభించిన తర్వాత హనీమూన్ 3 నెలల కన్నా తక్కువ. | సాధారణ గ్లూకోజ్ చాలా సంవత్సరాలు ఉంటుంది. |
బీటా కణాలు పూర్తిగా పనిచేయడం మానేసిన తరువాత ఇన్సులిన్ మోతాదు పెరుగుతుంది. | ఇన్సులిన్ అవసరం చిన్నది, గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ 8% కంటే ఎక్కువ కాదు. |
పట్టిక సంఖ్య 2
2 రకం | మోడి డయాబెటిస్ |
ఇది యుక్తవయస్సులో కనుగొనబడుతుంది, సాధారణంగా 50 సంవత్సరాల తరువాత. | ఇది బాల్యం లేదా కౌమారదశలో మొదలవుతుంది, చాలా తరచుగా 9-13 సంవత్సరాలలో. |
చాలా సందర్భాలలో, es బకాయం మరియు స్వీట్ల కోసం పెరిగిన కోరిక గమనించవచ్చు. | రోగులు సాధారణ జీవనశైలిని నడిపిస్తారు, అధిక బరువు ఉండదు. |
మోడి డయాబెటిస్ రకాలు
పరివర్తన చెందిన జన్యువు ప్రకారం ఈ వ్యాధి వర్గీకరించబడుతుంది. రక్తంలో గ్లూకోజ్ను పెంచే 13 ఉత్పరివర్తనలు ఉన్నాయి, ఇప్పటివరకు, అదే రకమైన మోడి డయాబెటిస్. వారు మధుమేహం యొక్క అన్ని కేసులను అసాధారణమైన కోర్సుతో కవర్ చేయరు, అందువల్ల, కొత్త లోపభూయిష్ట జన్యువులను శోధించడానికి అధ్యయనాలు నిరంతరం జరుగుతున్నాయి. క్రమంగా, వ్యాధి యొక్క తెలిసిన రూపాల సంఖ్య పెరుగుతుంది.
కాకేసియన్ జాతి కోసం గణాంకాలను టైప్ చేయండి:
- మోడీ -3 - 52% కేసులు;
- మోడీ -2 - 32%;
- మోడీ -1 - 10%;
- మోడీ -5 - 5%.
ఆసియన్లలో సుమారు పౌన frequency పున్యం:
- మోడీ -3 - 5% కేసులు;
- మోడీ -2 - 2.5%;
- మోడీ -5 - 2.5%.
మంగోలాయిడ్ జాతి రోగులలో 10% మాత్రమే ఇప్పుడు ఈ రకమైన మధుమేహాన్ని వర్గీకరించగలుగుతున్నారు, అందువల్ల, కొత్త జన్యువులను శోధించే అధ్యయనాలు ఈ ప్రత్యేక జనాభా సమూహంలో నిర్వహించబడతాయి.
>> సహాయకారి: డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ అంటే ఏమిటో తెలుసుకోండి - //diabetiya.ru/pomosh/nesaharnyj-diabet.html
అత్యంత సాధారణ రకాలు యొక్క లక్షణాలు:
రకం | లోపభూయిష్ట జన్యువు | లీకేజ్ లక్షణాలు |
మోడీ 1 | HNF4A, కార్బోహైడ్రేట్ల జీవక్రియకు మరియు రక్తం నుండి కణజాలానికి గ్లూకోజ్ బదిలీకి కారణమైన అనేక జన్యువుల విధులను నియంత్రిస్తుంది. | ఇన్సులిన్ ఏర్పడటం పెరుగుతుంది, మూత్రంలో చక్కెర లేదు, రక్త కొలెస్ట్రాల్ మరియు ట్రైగ్లిజరైడ్స్ ఎక్కువగా సాధారణం. ఉపవాసం చక్కెర సాధారణం లేదా కొంచెం ఎత్తులో ఉండవచ్చు, కాని గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్ష గణనీయమైన (సుమారు 5 యూనిట్లు) పెరుగుదలను చూపుతుంది. వ్యాధి ప్రారంభం తేలికపాటిది, ఎందుకంటే డయాబెటిస్కు విలక్షణమైన వాస్కులర్ సమస్యలు పురోగమిస్తాయి. |
మోడీ 2 | జిసికె గ్లూకోకినేస్ జన్యువు, ఇది అదనపు రక్తంలో గ్లూకోజ్ను గ్లైకోజెన్గా మార్చడాన్ని ప్రోత్సహిస్తుంది, గ్లూకోజ్ పెరుగుదలకు ప్రతిస్పందనగా ఇన్సులిన్ విడుదలను నియంత్రిస్తుంది. | ఇది ఇతర రూపాల కంటే తేలికపాటిది, తరచుగా చికిత్స అవసరం లేదు. ఉపవాసం ఉన్న చక్కెరలో స్వల్ప పెరుగుదల పుట్టుకతోనే గమనించవచ్చు, వయస్సుతో, గ్లైసెమిక్ సంఖ్య కొద్దిగా పెరుగుతుంది. లక్షణాలు లేవు; తీవ్రమైన సమస్యలు చాలా అరుదు. సాధారణ ఎగువ పరిమితిలో గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్, గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్ష సమయంలో చక్కెర పెరుగుదల 3.5 యూనిట్ల కన్నా తక్కువ. |
మోడీ 3 | HNF1A మ్యుటేషన్ బీటా కణాల ప్రగతిశీల అంతరాయానికి దారితీస్తుంది. | డయాబెటిస్ తరచుగా 25 సంవత్సరాల తరువాత (63% కేసులు), బహుశా తరువాత, 55 సంవత్సరాల వరకు ప్రారంభమవుతుంది. తీవ్రమైన హైపర్గ్లైసీమియా ప్రారంభంలోనే సాధ్యమవుతుంది, కాబట్టి మోడీ -3 తరచుగా టైప్ 1 డయాబెటిస్తో గందరగోళం చెందుతుంది. కెటోయాసిడోసిస్ లేదు, గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్ష 5 యూనిట్ల కంటే ఎక్కువ గ్లూకోజ్ పెరుగుదలను చూపుతుంది. మూత్రపిండ అవరోధం విచ్ఛిన్నమైంది, కాబట్టి రక్తంలో సాధారణ స్థాయిలో కూడా మూత్రంలోని చక్కెరను కనుగొనవచ్చు. కాలక్రమేణా, వ్యాధి పెరుగుతుంది, మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు కఠినమైన గ్లైసెమిక్ నియంత్రణ అవసరం. అది లేనప్పుడు, సమస్యలు త్వరగా పురోగమిస్తాయి. |
మోడీ 5 | TCF2 లేదా HNF1B, పిండ కాలంలో బీటా కణాల అభివృద్ధిని ప్రభావితం చేస్తుంది. | డయాబెటిక్ మూలం యొక్క పురోగతి నెఫ్రోపతి ఉంది, ప్యాంక్రియాటిక్ క్షీణత, జననేంద్రియాలు అభివృద్ధి చెందకపోవచ్చు. ఆకస్మిక, వంశపారంపర్య పరివర్తన సాధ్యమే. ఈ రుగ్మత ఉన్న 50% మందిలో డయాబెటిస్ ప్రారంభమవుతుంది. |
అనుమానానికి కొన్ని సంకేతాలు ఏమిటి?
వ్యాధి ప్రారంభంలో మోడి-డయాబెటిస్ను గుర్తించడం చాలా కష్టం, ఎందుకంటే చాలా తరచుగా రుగ్మతలు క్రమంగా ప్రారంభమవుతాయి మరియు స్పష్టమైన లక్షణాలు పూర్తిగా ఉండవు. నిర్ధిష్ట సంకేతాలలో, దృష్టి సమస్యలను గమనించవచ్చు (కళ్ళ ముందు తాత్కాలిక వీల్, ఈ అంశంపై దృష్టి పెట్టడం కష్టం). ఫంగల్ ఇన్ఫెక్షన్ల ప్రమాదం పెరుగుతుంది, మహిళలు తరచూ థ్రష్ యొక్క పున ps స్థితుల ద్వారా వర్గీకరించబడతారు.
రక్తంలో చక్కెర పెరిగేకొద్దీ, డయాబెటిస్ యొక్క సాధారణ లక్షణాలు ప్రారంభమవుతాయి:
- దాహం;
- తరచుగా మూత్రవిసర్జన;
- పెరిగిన ఆకలి;
- బలహీనమైన రోగనిరోధక శక్తి;
- చర్మ గాయాలను సరిగా నయం చేయడం;
- బరువు మార్పులు, మోడి-డయాబెటిస్ రూపాన్ని బట్టి, రోగి బరువు తగ్గవచ్చు మరియు బాగుపడవచ్చు.
ఒక పిల్లవాడు లేదా యువకుడు గ్లైసెమియాను 5.6 mmol / l కన్నా చాలా రెట్లు ఎక్కువగా గుర్తించినట్లయితే మోడీ-డయాబెటిస్ను పరిశీలించడం విలువ, కాని మధుమేహం యొక్క లక్షణాలు లేవు. గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ టెస్టింగ్ చివరిలో 7.8 mmol / L కంటే ఎక్కువ చక్కెర ఉంది. పిల్లలలో, వ్యాధి ప్రారంభంలో బరువు తగ్గడం మరియు 10 యూనిట్ల కంటే ఎక్కువ తినకుండా గ్లూకోజ్ లేకపోవడం కూడా మోడి డయాబెటిస్ను సూచిస్తుంది.
మోడి డయాబెటిస్ యొక్క ప్రయోగశాల నిర్ధారణ
మోడి-డయాబెటిస్ యొక్క ప్రయోగశాల నిర్ధారణ యొక్క సంక్లిష్టత ఉన్నప్పటికీ, జన్యు అధ్యయనాలు చాలా ముఖ్యమైనవి, ఎందుకంటే అవి రోగిలో మాత్రమే కాకుండా, అతని పాత బంధువులలో కూడా సరైన చికిత్సా వ్యూహాలను నిర్ణయించటానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తాయి.
పూర్తి పరీక్షలో ఇవి ఉన్నాయి:
- రక్తంలో చక్కెర
- మూత్రంలో చక్కెర మరియు ప్రోటీన్;
- సి పెప్టైడ్;
- గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ టెస్ట్;
- ఇన్సులిన్కు ఆటో ఇమ్యూన్ యాంటీబాడీస్;
- గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్;
- రక్త లిపిడ్లు;
- క్లోమం యొక్క అల్ట్రాసౌండ్;
- రక్తం మరియు మూత్రం యొక్క అమైలేస్;
- మల ట్రిప్సిన్;
- పరమాణు జన్యు పరిశోధన.
మొదటి 10 పరీక్షలు నివాస స్థలంలో తీసుకోవచ్చు. తాజా అధ్యయనం మోడి డయాబెటిస్ రకాన్ని నిర్ణయించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది, ఇది జరుగుతుంది. మాస్కో మరియు నోవోసిబిర్స్క్లలో మాత్రమే. రోగ నిర్ధారణ ఎండోక్రినాలజికల్ పరిశోధనా కేంద్రాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. పరిశోధన కోసం, రక్తం తీసుకోబడుతుంది, సెల్ నుండి DNA తీయబడుతుంది, ఇది విభాగాలుగా విభజించబడింది మరియు శకలాలు పరిశీలించబడతాయి, లోపాలు ఎక్కువగా ఉంటాయి.
చికిత్స
ప్రిస్క్రిప్షన్ మందులు రకాన్ని బట్టి ఉంటాయి మోడీ-diabeta:
రకం | చికిత్స |
మోడీ 1 | సల్ఫానిలురియాస్ యొక్క ఉత్పన్నాలు - గ్లూకోబీన్, గ్లిడానిల్, గ్లిడియాబ్ సన్నాహాలు మంచి ప్రభావాన్ని ఇస్తాయి. ఇవి ఇన్సులిన్ సంశ్లేషణను పెంచుతాయి మరియు గ్లూకోజ్ను ఎక్కువసేపు సాధారణ స్థితిలో ఉంచడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తాయి. ఇన్సులిన్ సన్నాహాలు అసాధారణమైన సందర్భాల్లో ఉపయోగించబడతాయి. |
మోడీ 2 | ప్రామాణిక చికిత్స పనికిరాదు, అందువల్ల, చక్కెరను సాధారణీకరించడానికి, మీరు తక్కువ మొత్తంలో కార్బోహైడ్రేట్లతో ఆహారం తీసుకోవాలి మరియు క్రమం తప్పకుండా శారీరక శ్రమను అందుకోవాలి. గర్భధారణ సమయంలో పిండం మాక్రోసోమియా (పెద్ద పరిమాణం) నివారించడానికి, స్త్రీకి ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లు సూచించబడతాయి. |
మోడీ 3 | టైప్ 3 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ప్రారంభమైనప్పుడు, సల్ఫా యూరియా ఉత్పన్నాలు ఎంపిక చేసే మందులు, మరియు తక్కువ కార్బ్ ఆహారం కూడా ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది. పురోగతి సాధించినందున, ఇటువంటి చికిత్సను ఇన్సులిన్ థెరపీ ద్వారా భర్తీ చేస్తారు. |
మోడీ 5 | వ్యాధిని గుర్తించిన వెంటనే ఇన్సులిన్ సూచించబడుతుంది. |
అధిక బరువు లేనప్పుడు చికిత్స మరింత ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది. అందువల్ల, es బకాయం ఉన్న రోగులకు పరిమిత కేలరీల కంటెంట్ ఉన్న అదనపు ఆహారం సూచించబడుతుంది.
మరింత ఉపయోగకరమైన కథనాలు:
ఇక్కడ మేము గుప్త గుప్త మధుమేహం గురించి మాట్లాడాము