దీర్ఘకాలిక మరియు తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క లక్షణాలు నిర్దిష్టమైనవి కావు. లక్షణాలు తరచుగా వైద్యులు సరైన రోగ నిర్ధారణ చేయడానికి అనుమతించవు, ఎందుకంటే ఈ వ్యక్తీకరణలు అనేక ఇతర వ్యాధుల లక్షణం.
విశ్లేషణలు చేసేటప్పుడు, విశ్లేషణలకు గొప్ప ప్రాముఖ్యత ఇవ్వబడుతుంది. సూచికలు మరియు మలం, మూత్రం మరియు రక్తంలో మార్పులు అధ్యయనం చేయబడతాయి, ఇది క్లోమంలో తాపజనక ప్రక్రియ ఉందో లేదో గరిష్ట ఖచ్చితత్వంతో నిర్ణయించడానికి అనుమతిస్తుంది.
క్లినికల్ రక్త పరీక్ష
ప్యాంక్రియాటైటిస్తో, క్లినికల్ రక్త పరీక్ష సహాయక పాత్ర మాత్రమే పోషిస్తుంది. విశ్లేషణ తాపజనక ప్రక్రియ యొక్క ఉనికిని నిర్ణయించడం సాధ్యం చేస్తుంది. క్లినికల్ విశ్లేషణ కూడా నిర్జలీకరణాన్ని చూపిస్తుంది.
మానవులలో ప్యాంక్రియాటైటిస్తో, రక్తం యొక్క క్లినికల్ విశ్లేషణలో ఈ క్రింది లక్షణాలు గమనించబడతాయి:
రక్త నష్టం మరియు ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క రక్తస్రావం సమస్య యొక్క సూచిక ఫలితంగా, ఎర్ర రక్త కణాలు మరియు హిమోగ్లోబిన్ స్థాయిల తగ్గుదల;
మంట ఫలితంగా తెల్ల రక్త కణాల సంఖ్య పెరుగుదల, కొన్నిసార్లు చాలా సార్లు;
హేమాటోక్రిట్ పెరుగుదల ఎలక్ట్రోలైట్-వాటర్ బ్యాలెన్స్ యొక్క ఉల్లంఘనను సూచిస్తుంది.
ఎరిథ్రోసైట్ అవక్షేపణ రేటు పెరుగుదల స్థిరమైన తాపజనక ప్రతిచర్యకు సంకేతం.
బ్లడ్ కెమిస్ట్రీ
జీవరసాయన రక్త పరీక్ష లేకుండా ప్యాంక్రియాటైటిస్ నిర్ధారణ పూర్తి కాలేదు. ఇది మొత్తం జీవి యొక్క పనితీరు స్థాయిని నిర్ణయించడం సాధ్యం చేస్తుంది.
ప్యాంక్రియాటైటిస్తో, రక్తం యొక్క రసాయన కూర్పులో మార్పులను గమనించవచ్చు, ముఖ్యంగా, ఇది కావచ్చు:
- అమైలేస్ పెరుగుదల. అమైలేస్ ప్యాంక్రియాటిక్ ఎంజైమ్, ఇది పిండి పదార్ధాలను విచ్ఛిన్నం చేస్తుంది;
- లిపేస్, ఎలాస్టేస్, ఫాస్ఫోలిపేస్, ట్రిప్సిన్ స్థాయిలు పెరిగాయి;
- తగినంత ఇన్సులిన్ స్రావం ఫలితంగా రక్తంలో చక్కెర పెరుగుదల;
- ట్రాన్సామినేస్ యొక్క పెరిగిన స్థాయిలు;
- బిలిరుబిన్ పెరుగుదల అనేది ప్రయోగశాల సంకేతం, ఇది పిత్తాశయం విస్తరించిన ప్యాంక్రియాస్ ద్వారా నిరోధించబడితే సంభవిస్తుంది;
- ప్రోటీన్-శక్తి ఆకలి యొక్క పర్యవసానంగా, మొత్తం ప్రోటీన్ స్థాయిని తగ్గించడం.
ప్యాంక్రియాటిక్ ఎంజైమ్ల సంఖ్య పెరుగుదల, ముఖ్యంగా, అమైలేస్, ఈ వ్యాధి నిర్ధారణలో చాలా ముఖ్యమైన ప్రమాణం.
రోగి ఆసుపత్రికి వచ్చిన వెంటనే వైద్యులు జీవరసాయన విశ్లేషణ కోసం రక్తం తీసుకుంటారు. తరువాత, డైనమిక్స్లో ప్యాంక్రియాస్ స్థితిని నియంత్రించడానికి అమైలేస్ స్థాయి నిర్ణయించబడుతుంది.
పొత్తికడుపులో పెరిగిన నొప్పి మధ్య రక్తంలో ప్యాంక్రియాటిక్ ఎంజైమ్ల సంఖ్య పెరుగుదల వ్యాధి పురోగమిస్తున్నట్లు సూచిస్తుంది లేదా కొన్ని సమస్యలను ఇస్తుంది.
రక్తంలో లిపేస్ యొక్క నిర్ణయం చాలా తక్కువ విశిష్టత. వాస్తవం ఏమిటంటే ఈ ఎంజైమ్ మొత్తం ప్యాంక్రియాటైటిస్తో మాత్రమే కాదు.
పిత్త వాహిక పాథాలజీలు మరియు కాలేయ పాథాలజీ ఉన్న రోగులలో సగానికి పైగా విశ్లేషణలు లిపేస్ గా ration తలో పెరుగుదలను చూపుతాయి.
అయినప్పటికీ, రక్త లిపేస్ అమైలేస్ కంటే ఎక్కువసేపు ఉంటుంది, కాబట్టి ప్యాంక్రియాటైటిస్ లక్షణాలు ప్రారంభమైన తర్వాత కొంత సమయం మాత్రమే ఒక వ్యక్తి ఆసుపత్రిలో చేరినప్పుడు అది నిర్ణయించబడాలి.
ప్యాంక్రియాటిక్ పనిచేయకపోవడాన్ని గుర్తించడానికి, సీరం ఎలాస్టేస్ స్థాయిని తెలుసుకోవడం చాలా ముఖ్యం. తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్లో, ఈ ఎంజైమ్ యొక్క కొంత మొత్తాన్ని చాలా తరచుగా గమనించవచ్చు. అంతేకాక, ఎక్కువ సీరం ఎలాస్టేస్, క్లోమంలో నెక్రోసిస్ యొక్క విస్తీర్ణం పెద్దది, రోగ నిరూపణ మరియు కాలేయం మరియు క్లోమం లో వ్యాప్తి చెందుతున్న మార్పుల యొక్క ప్రతిధ్వని సంకేతాలు కూడా దీనిని ధృవీకరించడానికి సహాయపడతాయి.
ప్లాస్మా న్యూట్రోఫిల్ ఎలాస్టేస్లో అవయవ నష్టం ఎంతవరకు ఉందో నిర్ణయించడానికి అత్యధిక ఖచ్చితత్వం. కానీ ఈ పద్ధతి చాలా ప్రయోగశాలలలో పాటించబడదు, ఇది దేశంలోని అత్యంత ఆధునిక క్లినిక్లలో మాత్రమే జరుగుతుంది.
ఇతర ప్యాంక్రియాటిక్ ఎంజైమ్ల మాదిరిగా కాకుండా ఎలాస్టేస్ స్థాయి, వ్యాధి ప్రారంభమైన నాటి నుండి పది రోజుల పాటు అనారోగ్య రోగులందరిలోనూ పెరుగుతుంది.
మీరు పోల్చి చూస్తే, అదే సమయంలో, ప్రతి ఐదవ రోగి, లిపేస్ స్థాయిలో మాత్రమే అమైలేస్ పెరుగుదల నమోదు అవుతుంది - 45-50% మంది రోగులలో కంటే ఎక్కువ కాదు.
అందువల్ల, సీరం ఎలాస్టేస్ స్థాయిని నిర్ణయించడం అనేది ఒక వారం తరువాత లేదా మొదటి క్లినికల్ లక్షణాలు ప్రారంభమైన తరువాత ఆసుపత్రిలో చేరిన వ్యక్తులలో ప్యాంక్రియాటైటిస్ను నిర్ణయించడానికి ఒక ముఖ్యమైన రోగనిర్ధారణ ప్రమాణం.
మల విశ్లేషణ
ప్యాంక్రియాటైటిస్లో, మల విశ్లేషణ ప్యాంక్రియాస్ యొక్క వాస్తవ క్రియాత్మక స్థాయిని నిర్ణయిస్తుంది. జీర్ణ ఎంజైమ్ల స్రావం తగ్గినప్పుడు, కొవ్వుల జీర్ణక్రియ ప్రక్రియ ఎల్లప్పుడూ మొదట బాధపడుతుంది. ఈ మార్పులను మలంలో సులభంగా గుర్తించవచ్చు. కింది వ్యక్తీకరణలు ఎక్సోక్రైన్ ప్యాంక్రియాటిక్ పనితీరు బలహీనంగా ఉన్నాయని సూచిస్తున్నాయి:
- మలంలో కొవ్వు ఉనికి;
- మలంలో జీర్ణంకాని మిగిలిపోయిన ఆహారం;
- మీరు పిత్త వాహికలను అడ్డుకుంటే - మలం తేలికగా ఉంటుంది.
క్లోమం యొక్క ఎక్సోక్రైన్ ఫంక్షన్ యొక్క గుర్తించదగిన ఉల్లంఘనతో, మలంలో మార్పులు నగ్న కన్నుతో గమనించవచ్చు:
- మరుగు పేలవంగా మరుగుదొడ్డి గోడలను కడుగుతారు,
- మెరిసే ఉపరితలం ఉంది
- మలం యొక్క వాసన నిరంతరాయంగా మరియు అసహ్యకరమైనది,
- వదులుగా మరియు తరచుగా మలం.
పేగులో జీర్ణంకాని ప్రోటీన్ కుళ్ళిపోవడం వల్ల ఇటువంటి మలం కనిపిస్తుంది.
గ్రంథి యొక్క ఎక్సోక్రైన్ ఫంక్షన్ యొక్క లక్షణాలను స్పష్టం చేయడానికి, మలం యొక్క అధ్యయనం చాలా ముఖ్యమైనది కాదు. దీని కోసం, చాలా తరచుగా, ప్యాంక్రియాటైటిస్ కోసం ఇతర పరీక్షలను ఉపయోగిస్తారు.
నియమం ప్రకారం, ప్యాంక్రియాస్ చర్యలో ఉల్లంఘనలు మరొక విధంగా కనుగొనబడతాయి: ఒక ప్రోబ్ చొప్పించబడింది మరియు ప్యాంక్రియాటిక్ రసం పరీక్ష కోసం తీసుకోబడుతుంది.
ప్యాంక్రియాటైటిస్ను గుర్తించడానికి ఇతర పరీక్షలు
ప్యాంక్రియాటైటిస్ నిర్ధారణకు చాలా ప్రయోగశాల పరీక్షలు ఉపయోగిస్తారు. క్రింద చాలా ప్రాథమికమైనవి:
రక్తంలో ట్రిప్సిన్ ఇన్హిబిటర్స్ యొక్క గా ration తను నిర్ణయించడం. ప్లాస్మాలో వాటి సంఖ్య చిన్నది, క్లోమం మరింత వినాశకరమైనది. దీని ప్రకారం, సూచన అధ్వాన్నంగా ఉంటుంది.
ఇమ్యునోరేయాక్టివ్ ట్రిప్సిన్ యొక్క నిర్ధారణ. వైద్యుడు ఈ పద్ధతిని చాలా అరుదుగా సూచిస్తాడు, ఎందుకంటే దాని విశిష్టత 40% మాత్రమే. దీని అర్థం 60% కేసులలో, పాజిటివ్ ఇమ్యునోరేయాక్టివ్ ట్రిప్సిన్ అంటే ప్యాంక్రియాటైటిస్ అని కాదు, మరొక వ్యాధి లేదా రుగ్మత, ఉదాహరణకు, మూత్రపిండ వైఫల్యం లేదా హైపర్కార్టిసిజం మరియు కోలేసిస్టిటిస్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ కూడా నిర్ణయించబడతాయి.
మూత్రంలో ట్రిప్సినోజెన్ కంటెంట్ యొక్క నిర్ధారణ. ఇది చాలా సమాచార, అత్యంత నిర్దిష్ట మరియు సున్నితమైన పద్ధతి. ఇక్కడ, దాదాపు 100% హామీతో, మీరు సరైన రోగ నిర్ధారణ చేయవచ్చు. ఇది చాలా అరుదుగా ఉపయోగించబడుతుంది, ఎందుకంటే ఇది ఖరీదైనది మరియు అన్ని వైద్య సంస్థలలో అందుబాటులో లేదు.
ప్యాంక్రియాటిక్ ఇన్ఫ్లమేషన్ యొక్క క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలను పరిగణనలోకి తీసుకుని మీరు ఇన్స్ట్రుమెంటల్ డయాగ్నొస్టిక్ పద్ధతులను మిళితం చేస్తే, అప్పుడు ప్రయోగశాల పరీక్షలు ప్యాంక్రియాటైటిస్ ఉనికిని త్వరగా గుర్తించడం సాధ్యం చేస్తాయి.
గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజిస్ట్కు అత్యంత సమాచార విలువ రోగి రక్తంలో ఎంజైమ్ల స్థాయిని నిర్ణయించడం. మొదటి రోజు, డాక్టర్ ప్యాంక్రియాటిక్ అమైలేస్ యొక్క సూచికలను పరిశీలించాలి, కొన్ని రోజుల తరువాత, ఎలాస్టేస్ మరియు లిపేస్ స్థాయిని అధ్యయనం చేస్తారు.