డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ మరియు నపుంసకత్వంతో సమానం చేయడం సాధ్యమేనా అని మేము సెక్సాలజిస్ట్ యెవ్జెనీ అలెక్సాండ్రోవిచ్ కుల్గావ్‌చుక్‌ను అడిగారు, మీకు సమస్యలు ఉంటే, మీరు ప్రొఫైల్ డాక్టర్ సందర్శనను ఎందుకు వాయిదా వేయకూడదు, థీమాటిక్ ఫోరమ్‌ల అధ్యయనం ఏ మానసిక ప్రభావాన్ని ఇస్తుంది?
ప్రఖ్యాత రష్యన్ సెక్సాలజిస్ట్, సైకోథెరపిస్ట్ ఎవ్జెనీ ఎ. కుల్గావ్చుక్ డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌తో బాధపడుతున్న పురుషుల లైంగిక ఆరోగ్యానికి సంబంధించిన మా సున్నితమైన ప్రశ్నలకు సమాధానమిచ్చారు మరియు ఈ వ్యాధి ఒక జంటలో సంబంధాలను ఎలా ప్రభావితం చేస్తుందో చెప్పారు.
Diabethelp.org:ఎవ్జెనీ అలెక్సాండ్రోవిచ్, అతను ప్రమాదానికి గురయ్యే అవకాశం ఉంది- టైప్ 1 డయాబెటిస్ లేదా టైప్ 2 ఉన్న వ్యక్తి?
ఎవ్జెనీ కుల్గావ్చుక్: అయ్యో, రెండూ పడిపోతాయి. లైంగిక ఆకర్షణ మరియు అవకాశాలు (మానిక్ కాంపోనెంట్‌తో మానసిక రుగ్మతలను మినహాయించి) అనేక వ్యాధులలో తగ్గుతాయి. అందువల్ల, 1 మరియు 2 రకం మధుమేహంతో, జననేంద్రియ ప్రాంతంలో సమస్యలు తలెత్తుతాయి. లైంగిక రుగ్మతలు ఉద్రేకం, అంగస్తంభన తగ్గుదల. మరియు ఇతర దీర్ఘకాలిక వ్యాధులతో పోల్చితే డయాబెటిస్ ఉన్న పురుషులలో ఈ సమస్యలు చాలా ఎక్కువగా కనిపిస్తాయి.
విధానం అదే విధంగా పనిచేస్తుంది - జీవన నాణ్యత మరియు అనుబంధ వ్యాధుల క్షీణత నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా లైంగిక కోరిక యొక్క నిష్క్రియం (ప్రాముఖ్యత తగ్గుదల) ఉంది.
అయితే, టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ మధ్య చాలా తేడాలు ఉన్నాయి. డయాబెటిస్ లక్షణాలలో గణనీయమైన పెరుగుదలతో, 1 మనిషి, ఒక నియమం ప్రకారం, శృంగారానికి అస్సలు సమయం లేదు. మరొక సమయంలో - పరిహారం మరియు లైంగిక చర్య యొక్క క్రమబద్ధతతో, ముఖ్యంగా వ్యాధి ప్రారంభంలో, ఈ సమస్యలు తక్కువగా ఉంటాయి. టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న పురుషుల విషయానికొస్తే, ఇక్కడ మేము ఒక నియమం ప్రకారం, లైంగిక అవకాశాలలో క్రమంగా తగ్గుదల గమనించాము. ఈ రోగులలో es బకాయం టెస్టోస్టెరాన్ ను తగ్గిస్తుంది, ఇది కోరిక మరియు అవకాశాలకు బాధ్యత వహిస్తుంది. సంగ్రహంగా చెప్పాలంటే, టైప్ 2 డయాబెటిస్‌లో ఇంకా చాలా తరచుగా లైంగిక రుగ్మతలు కనిపిస్తాయని మేము చెప్పగలం.టైప్ 1 డయాబెటిస్‌లో, లైంగిక రుగ్మతలు తరువాత కనిపిస్తాయి మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ కంటే అవి తక్కువగా కనిపిస్తాయి, ఎందుకంటే టైప్ 1 డయాబెటిస్ రక్తపోటు మరియు es బకాయంతో కూడి ఉండదు. కానీ కాలక్రమేణా ఏ రకమైన డయాబెటిస్‌తోనైనా, దాదాపు సగం మంది రోగులు ఇప్పటికీ లైంగిక పనిచేయకపోవడాన్ని అనుభవిస్తున్నారు.
Diabethelp.org:డయాబెటిస్ పురుషుల ఆరోగ్యాన్ని ఎలా ప్రభావితం చేస్తుందో దయచేసి మాకు చెప్పండి? ఏ వయస్సులో ఈ రోగ నిర్ధారణ ముఖ్యంగా బలమైన ప్రభావాన్ని చూపుతుంది?
E.K.:. వివిధ కాంబినేషన్లలో ఒక దుర్మార్గపు వృత్తం ఏర్పడుతుంది, ఉదాహరణకు: తగ్గిన డ్రైవ్ - సున్నితత్వం తగ్గుతుంది - అంగస్తంభన యొక్క వాస్కులర్ భాగానికి నష్టం - లైంగిక వైఫల్యం యొక్క ఆందోళన సిండ్రోమ్ యొక్క చట్రంలో సారూప్య మానసిక రుగ్మతలు; ఎగవేత ప్రవర్తన - నిరోధించడం (లైంగిక చర్యలో తగ్గుదల) - నిష్క్రియం చేయడం - ఆకారం యొక్క ఎక్కువ నష్టం - ఒత్తిడి స్వాధీనం - ఇంకా ఎక్కువ es బకాయం (T2DM తో) మరియు టెస్టోస్టెరాన్లో ఇంకా ఎక్కువ తగ్గుదల, శక్తి సామర్థ్యం మరియు మోటారు కార్యకలాపాల తగ్గుదల మరియు మొదలైనవి. "వరుసలో ఉండటానికి" ఒక సెక్సాలజిస్ట్‌ను సంప్రదించడం చాలా ముఖ్యం.
వయస్సు విషయానికొస్తే: డయాబెటిస్ 1 తో - వీరు ఇప్పటికీ టెస్టోస్టెరాన్ కలిగి ఉన్న యువకులు, కానీ వ్యాధి యొక్క ఆకస్మిక ఆగమనం మరియు “ఇది నా కోసం” అనే భావాలు తరచుగా మానసిక గోళం మరియు హార్మోన్ల రెండింటినీ ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తాయి. మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్తో 40 తరువాత, టెస్టోస్టెరాన్లో వయస్సు-సంబంధిత తగ్గుదల ఇప్పటికే ఉంది, ఇది es బకాయం ద్వారా తీవ్రమవుతుంది.
Diabethelp.org:ఏ కారణాల వల్ల డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో లైంగిక సమస్యల చికిత్స సానుకూల ప్రభావాన్ని ఇవ్వదు?
E.K.:. అంగస్తంభన చికిత్స డీకంపెన్సేటెడ్ డయాబెటిస్ అంత తేలికైన పని కాదు, ఎందుకంటే లైంగిక రూపం యొక్క ప్రాథమిక జీవ పునాదులు తరచుగా ప్రభావితమవుతాయిఉదాహరణకు, డయాబెటిక్ న్యూరోపతి రూపంలో నాడీ వ్యవస్థకు నష్టం సంభోగం సమయంలో పురుషాంగం యొక్క సున్నితత్వాన్ని తగ్గిస్తుంది, మరియు పురుషుడు స్త్రీని అనుభూతి చెందడం మానేస్తాడు మరియు స్ఖలనం సాధించలేడు.
ఇది కారు మరమ్మతుతో సమానంగా ఉంటుంది, దీనిలో మంచి ఇంధనం ఉన్నప్పటికీ ఇంజిన్ అందుబాటులో ఉన్న హార్స్‌పవర్‌ను ఉత్పత్తి చేయదు. ఎక్కువగా తగిన లక్ష్యం - ఇది రోగి యొక్క గరిష్ట పరిహారం, ఇది ఇప్పటికీ సాధ్యమయ్యే స్థాయికి "లాగడం". మరియు చాలా పరిస్థితిపై ఆధారపడి ఉంటుంది - పరిహారం మధుమేహం లేదా ఇప్పటికే కుళ్ళిపోయింది.
Diabethelp.org:డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులు సాధారణంగా దేని గురించి ఫిర్యాదు చేస్తారు?
E.K.:. ఇటువంటి రోగులు డయాబెటిస్ లేని రోగుల మాదిరిగానే ఫిర్యాదు చేస్తారు, - కోరిక తగ్గడం, లైంగిక వైఫల్యం యొక్క ఆందోళన సిండ్రోమ్, అంగస్తంభన తగ్గింది. ఈ సమస్యలు ఇప్పటికే రోగనిర్ధారణ ప్రక్రియలో కనుగొనబడ్డాయి, సమగ్ర చరిత్ర తీసుకుంటుంది. మరియు కొన్నిసార్లు నేను కొంతమంది రోగులను విశ్లేషణ కోసం పంపుతాను, డయాబెటిస్‌ను అనుమానిస్తున్నాను. 2. ఒక వైద్య “అంతర్ దృష్టి” లైంగిక రుగ్మతల కంటే తీవ్రమైన వ్యాధులను గుర్తించడానికి అనుమతిస్తుంది. ఒక సెక్సాలజిస్ట్ తన పనిలో సాధారణంగా యూరాలజీ, ఎండోక్రినాలజీ, గైనకాలజీ, సైకియాట్రీలో జ్ఞానాన్ని ఉపయోగిస్తాడు.
Diabethelp.org:ఫోరమ్లలో చర్చలలో డయాబెటిస్ మరియు నపుంసకత్వానికి మధ్య సమానమైన సంకేతాన్ని ఉంచిన నెట్‌వర్క్ యొక్క వినియోగదారులు ఎంతవరకు సరైనవారు, మరియు డయాబెటిస్ నిర్ధారణ ఉన్న వ్యక్తితో వారి జీవితాలను కనెక్ట్ చేయమని సలహా ఇవ్వరు?
E.K.:. డయాబెటిస్ నపుంసకత్వము కాదు. పురుషుల ఆరోగ్యాన్ని కాపాడుకోవచ్చు. వాస్తవానికి, లైంగిక సమస్యలతో సహా ఎక్కువ ఆరోగ్య సమస్యలు ఉన్నాయి. అయినప్పటికీ, చాలా మంది రోగులలో నేను చాలా సంవత్సరాలు పరిహారం సాధించగలుగుతున్నాను. నేను 20 సంవత్సరాలుగా సెక్సాలజిస్ట్ వృత్తిలో ఉన్నాను మరియు ఈ సమస్యపై ఇప్పటికే నా స్వంత ఆసక్తికరమైన పరిణామాలు ఉన్నాయి: ఏది పనిచేస్తుంది మరియు ఏమి చేయదు. సమయానికి సహాయం తీసుకోవడం చాలా ముఖ్యం.
మీరు ఒక వ్యక్తిని ప్రేమిస్తే, మీరు అతన్ని ఆయనలాగే అంగీకరిస్తారు, అతను మీ అనారోగ్యంతో లేదా విచిత్రాలతో మీదే అవుతాడని నేను గమనించాలనుకుంటున్నాను. మీరు ప్రేమించకపోతే, అతనికి డయాబెటిస్ ఉందా లేదా అనేదానితో సంబంధం లేకుండా మీరు అతన్ని వివాహం చేసుకోవలసిన అవసరం లేదు.
Diabethelp.org:డయాబెటిస్తో ఆమె ఎంచుకున్న వ్యక్తికి అంగస్తంభన సమస్య ఉంటే ఏ సందర్భంలోనూ స్త్రీ ఏమి చేయాలి?
E.K.:. అతను భరించలేడు, ఇష్టపడడు, మరియు అలా చేస్తాడు. అలా చేయటం, అతనిని పూర్తి చేయడం. నన్ను నమ్మండి, అతను తరచూ నేలమీద పడటానికి సిద్ధంగా ఉన్నాడు. ఈ సమయంలో ఈ జంట నిజమైన సంబంధం కోసం తనిఖీ చేయబడుతుందని పరిగణించండి. సమస్య లేనప్పుడు ప్రేమించడం చాలా సులభం. డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో ఒకరు, అపజయం సంభవించినప్పుడు అతని హృదయంలో ఉన్నదాన్ని రాయమని నేను అతనిని అడిగినప్పుడు, హోంవర్క్ అని రాశారు (నా రోగులు స్వీయ-పరిశీలన డైరీలను ఉంచుతారు, ఎందుకంటే ఇది చికిత్స, ప్రవర్తన యొక్క దిద్దుబాటు మరియు జీవనశైలిలో చాలా ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది) "ఆశను నాశనం చేసేవాడు." వాస్తవానికి, అపరాధ భావాలు మరియు భయాలు పరిస్థితిని మరింత దిగజార్చాయి, అవి ఆకర్షణను మరింత తగ్గిస్తాయి.
Diabethelp.org:డయాబెటిస్తో బాధపడుతున్న స్త్రీకి అంగస్తంభన సమస్య ఉంటే ఆమె ఎలా ప్రవర్తించాలి?
E.K.:. మీరు ఏమి చేయాలి: నిశ్శబ్దంగా కూర్చోండి, సమస్యలు ఏమిటో మాట్లాడండి మరియు ప్రేమగల జంటగా వారు వాటిని పరిష్కరించుకోవాలి మరియు దీని కోసం కేవలం లైంగిక శాస్త్రవేత్తలు ఉన్నారు. మరియు ఒకరు కనీసం సంప్రదించడానికి ప్రయత్నించాలి, బయటకు లాగకూడదు, ఎందుకంటే సమస్యను పరిష్కరించలేము, మరియు ప్రవర్తనను లేదా "తిరిగి తీసుకోవటానికి" తీరని ప్రయత్నాలను తప్పించడం తరచుగా సమస్యను మరింత పెంచుతుంది. మేము వెనుకాడము, దంతాలు బాధించినప్పుడు, దంతవైద్యుడిని సంప్రదించాలా? మరియు ఇక్కడ మీరు మందపాటి పక్షపాతాలను విసిరి, సంప్రదింపుల కోసం అపాయింట్‌మెంట్ ఇవ్వడం ద్వారా ఒక అడుగు వేయాలి.
Diabethelp.org:డయాబెటిస్ ఉన్న పురుషులు మరియు వారు ఎంచుకున్న వారితో మీరు ఏ అపోహలను ఎదుర్కొన్నారు?
E.K.:. "అన్నీ పోయాయి" మరియు అలాంటి నమ్మకాలు ఇంటర్నెట్‌లో విరుద్ధమైన సమాచారాన్ని చదివిన వారిలో ఉన్నాయి. పూర్తి స్థాయి రోగ నిర్ధారణకు రావడానికి బదులుగా, కొందరు ఫోరమ్‌లను చదవడానికి సమయాన్ని వెచ్చిస్తారు, అయితే తరచుగా ఆకట్టుకునే వ్యక్తులు "తమను తాము మూసివేయడం" ద్వారా మాత్రమే సమస్యను పెంచుతారు, ఇది ఖచ్చితంగా అవసరం లేదు.
Diabethelp.org:అదే వయోజన దుకాణాలలో కౌంటర్లో విక్రయించే కొన్ని రకాల ఉత్తేజకరమైన చుక్కలు / ఆహార పదార్ధాలు, ఫైటోకాంప్లెక్స్ మరియు ఇతర శక్తి ఉత్పత్తులను నేను ఉపయోగించవచ్చా?
E.K.:. తరచుగా, ప్రిస్క్రిప్షన్ లేకుండా విక్రయించబడేది, ఉత్తమంగా, ప్లేసిబో ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది మరియు దాని ప్రభావం ఉంటే, అప్పుడు చిన్నది. అందువల్ల, ఇది ప్రిస్క్రిప్షన్ మరియు డాక్టర్ ప్రిస్క్రిప్షన్ లేకుండా అమ్ముతారు. కానీ కొన్ని మాత్రలు కూడా ప్రమాదకరంగా ఉంటాయి మరియు వాటి అమ్మకంపై బలహీనమైన నియంత్రణ హానికరం. నేను విలువైన సమయాన్ని కోల్పోవడంతో తెలియని ప్రభావంతో నమూనాలను సమర్ధించేవాడిని కాదు, కానీ సమస్యకు ఖచ్చితంగా పరిష్కారాలు. అవును, ఇది మరింత ఖరీదైనది, కానీ వేగంగా మరియు చివరికి చౌకగా ఉంటుంది.
Diabethelp.org:డయాబెటిస్‌కు బాగా పరిహారం ఇస్తే, మగ సమస్యలు ఉండవని ఇది హామీ ఇస్తుందా?
E.K.:. అవును అలాంటి పురుషులు సాధారణ లైంగిక జీవితాన్ని విజయవంతంగా గడపవచ్చు. ఒక రోగి “పురుషుల ఆరోగ్యం” కార్యక్రమానికి గురైనప్పుడు, మేము అవసరమైన అధ్యయనాలు మరియు ఫిజియోథెరపీ కోర్సును నిర్వహించడమే కాకుండా, అతని లైంగిక నైపుణ్యాలను కూడా పెంచుతాము. పురుషులు తమ స్త్రీలను అనుభూతి చెందడం నేర్చుకుంటారు, ఫోర్ ప్లే యొక్క నాణ్యత గణనీయంగా మెరుగుపడుతుంది మరియు మహిళలు సంతోషంగా ఉంటారు.
Diabethelp.org:ఎవరు సహాయం కోరే అవకాశం ఉంది - ఒక పురుషుడు లేదా స్త్రీ? దయచేసి ప్రకాశవంతమైన జత గురించి మాకు చెప్పండి.
E.K.:. ప్రతి కేసు ప్రత్యేకమైనది, కాని సాధారణీకరించదగిన పరిశీలనలు ఉన్నాయి. సహాయం కోసం, “ఆ వ్యక్తి కోసం” ఆకృతిలో కూడా, స్త్రీలను మరింత స్పృహ మరియు బాధ్యతగా అడుగుతారు.
పురుషులలో, “నిజమైన మనిషి తప్పక” సంస్థాపనలో, లైంగిక వైఫల్యం గురించి ఆత్రుతగా ఎదురుచూసే సిండ్రోమ్ తరచుగా ఏర్పడుతుంది. సంప్రదింపులతో లాగే వ్యక్తులు తరచూ సమస్యతోనే కాకుండా, ఈ సమస్య గురించి చాలా ఆందోళన చెందుతారు.
తన భర్తకు తెలివిగా మద్దతు ఇవ్వడానికి ఆమె అనేక ప్రయత్నాలు చేసిన తరువాత చాలా నెలలు తన సన్నిహిత జీవితాన్ని మెరుగుపర్చడానికి ఏమీ చేయలేదని, వారు విడాకుల న్యాయవాది వద్దకు లేదా సెక్సాలజిస్ట్ వద్దకు వెళుతున్నారని తన భర్తకు సమాచారం ఇచ్చిన ఒక మహిళ యొక్క పట్టుదలకు నేను వచ్చాను. ఆ వ్యక్తి నిరాశకు గురయ్యాడు, పోగొట్టుకున్నాడు, కాని అతను ఇంకా వివాహం చేసుకున్నాడు. అతని టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ నేపథ్యంలో, లైంగిక వైఫల్యం, పెరిగిన ఆందోళన మరియు ఉపశమనం యొక్క ఆత్రుత యొక్క సిండ్రోమ్ వెల్లడైంది.
వారు పనిచేయడం ప్రారంభించారు: వారు మానసిక స్థితిని మెరుగుపరిచారు, దంపతులకు ఒక భావోద్వేగ భాగాన్ని జోడించారు, పని మరియు విశ్రాంతి నియమావళి, నిద్రను పునరుద్ధరించారు, చెడు అలవాట్లను తొలగించారు (పొగాకు, మద్యం), ఆహారాన్ని సాధారణీకరించారు, భార్యాభర్తలిద్దరూ బరువు కోల్పోయారు. అప్పుడు శృంగార భాగం క్రమంగా పునరుద్ధరించబడింది, ఫిజియోథెరపీ యొక్క కోర్సు ఇప్పటికే జోడించబడింది, సన్నాహాలు ఎంపిక చేయబడ్డాయి. ఉదయం అంగస్తంభనలు రోగిని మరియు అతని జీవిత భాగస్వామిని సంతోషపెట్టడం ప్రారంభించాయి. అతను తన భార్య యొక్క చొరవ గురించి తన ప్రతిచర్యను ఒక వ్యక్తితో కలిసి పనిచేశాడు (తన భార్య అతన్ని విడిచిపెట్టడానికి సిద్ధంగా ఉందని అతను నమ్మాడు, కానీ దీనికి విరుద్ధంగా, ఆమె అతనిని చివరి వరకు విశ్వసించింది, మరియు ఇది నిరాశకు గురైన దశ), సంబంధం ఖరారు చేయబడింది, అలాగే లైంగిక జీవితం . ఒక సంవత్సరం తరువాత, ఈ జంట ఒక లేఖ రాశారు మరియు వారు ఒక బిడ్డను ఆశిస్తున్నట్లు నివేదించారు. అలాంటి కృతజ్ఞతలు మరింత పని చేయడానికి బలాన్ని ఇస్తాయి.
