ప్యాంక్రియాస్ యొక్క కణజాలాలలో దీర్ఘకాలిక తాపజనక ప్రక్రియ అవయవంలో కోలుకోలేని రోగలక్షణ మార్పులు సంభవించడానికి దారితీస్తుంది - ప్యాంక్రియాటైటిస్.
ఈ రకమైన వ్యాధి ప్రస్తుతం ఉంది
ఈ పాథాలజీలో అనేక నిర్దిష్ట సంకేతాలు మరియు లక్షణాలు ఉంటాయి.
ఇటువంటి లక్షణాలు క్రింది విధంగా ఉన్నాయి:
- నొప్పి కనిపిస్తుంది;
- వికారం మరియు వాంతి యొక్క భావన ఉంది;
- అవయవ పనితీరు కలత చెందుతుంది.
దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ కోసం వైద్యులు ప్రత్యేక సిఫారసులను అభివృద్ధి చేశారు, వీటి ఉపయోగం మానవులలో పాథాలజీ ఉనికిని నిర్ధారించడానికి మాత్రమే కాకుండా, సిపి సంభవించకుండా నిరోధించడానికి నివారణ చర్యలను కూడా అనుమతిస్తుంది.
పాథాలజీ యొక్క సారాంశం మరియు వ్యాధి ప్రారంభమయ్యే ఎటియోలాజికల్ మెకానిజం
ఒక వ్యాధిని గుర్తించేటప్పుడు, నిపుణుల సిఫారసులన్నీ పాటించాలి.
హాజరైన వైద్యుడి సలహాలను అనుసరించి, అనారోగ్య సమయంలో మరియు రోగి యొక్క శరీరంలో లభించే లక్షణాల ఉనికిని బట్టి, ఎంచుకున్న చికిత్సా విధానాన్ని సరిగ్గా ఉపయోగించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.
వైద్య సిబ్బందికి దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ కోసం సిఫారసులను జాతీయ మరియు అంతర్జాతీయ గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజికల్ అసోసియేషన్లు అభివృద్ధి చేస్తున్నాయి.
చికిత్స అమలు పరంగా మరియు రోగ నిర్ధారణ పరంగా సిపి చాలా క్లిష్టమైన పాథాలజీ.
వ్యాధి యొక్క లక్షణం రోగలక్షణ ప్రక్రియ యొక్క వైవిధ్యత మరియు వ్యాధి యొక్క అభివ్యక్తి యొక్క క్లినికల్ పిక్చర్. కొన్ని సందర్భాల్లో, గుర్తించిన ఇబ్బందులకు తెలియని ఎటియోలాజికల్ సూక్ష్మ నైపుణ్యాలు జోడించబడతాయి.
పాథాలజీ నిర్ధారణ మరియు దాని చికిత్స రెండింటి సమస్యలపై వైద్యుల మధ్య విభేదాలు తలెత్తడానికి వ్యాధి సమయంలో అసమానతలు దోహదం చేస్తాయి.
ఇటువంటి విభేదాల రూపాన్ని వ్యాధిని గుర్తించడం మరియు చికిత్స చేసే పద్ధతులకు ఏకీకృత విధానం అభివృద్ధి అవసరం.
రోగ నిర్ధారణ మరియు చికిత్సకు ఈ విధానం గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజిస్టుల అంతర్జాతీయ మరియు జాతీయ సంఘాలు అభివృద్ధి చేసిన పద్ధతుల్లో ప్రతిబింబిస్తుంది.
ప్రస్తుతానికి, అధ్యయనాలు వ్యాధి యొక్క తరంకు దోహదపడే అన్ని ఎటియోలాజికల్ ప్రక్రియలను స్థాపించలేదు మరియు పాథాలజీ అభివృద్ధికి కారణాలను గుర్తించడం చికిత్సా పద్ధతి యొక్క ఎంపికను ప్రభావితం చేసే చాలా ముఖ్యమైన అంశం.
సిపి యొక్క విశ్లేషణలో మరియు ఎటియోలాజికల్ లక్షణాల ప్రకారం పాథాలజీ యొక్క వర్గీకరణలో, గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజిస్టుల అంతర్జాతీయ సంఘం ప్రతిపాదించిన వర్గీకరణ ఉపయోగించబడుతుంది.
కింది రకాల పాథాలజీ వేరు:
- టాక్సిక్, ఉదాహరణకు, ఆల్కహాలిక్ లేదా మోతాదు రూపం. వ్యాధిని గుర్తించిన అన్ని కేసులలో ఇది 2/3 లో కనుగొనబడింది.
- ఇడియోపతిక్ రూపం.
- అంటు.
- పిత్త ఆధారిత.
- వంశపారంపర్యంగా.
- ఆటోఇమ్యూన్.
- అబ్స్ట్రక్టివ్.
చాలా తరచుగా, సిపి తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క మరింత అభివృద్ధి, కానీ వ్యాధి యొక్క దీర్ఘకాలిక రూపం స్వతంత్ర అనారోగ్యంగా అభివృద్ధి చెందిన సందర్భాలు ఉన్నాయి.
ఆల్కహాల్ మత్తుతో పాటు, అదనపు కారణాలను పరిగణనలోకి తీసుకోవడం మంచిది:
- పిత్తాశయంలోని రాళ్లు తిరిగి ఏర్పడే;
- విష సమ్మేళనాలతో విషం;
- అంటు వ్యాధుల ఉనికి;
- తినే రుగ్మతలు;
- స్థానిక స్వభావం యొక్క ప్రసరణ లోపాలు (దుస్సంకోచాలు మరియు రక్తం గడ్డకట్టడం);
- మూత్రపిండ వైఫల్యం.
అదనంగా, వివిధ రకాల తాపజనక ప్రక్రియలు సిపికి కారణం కావచ్చు.
ఒక రోగిలో తీవ్రమైన రకం పాథాలజీ కనుగొనబడి, ఆపివేయబడితే, రోగి శరీరంలో దీర్ఘకాలిక వ్యాధి అభివృద్ధికి వ్యతిరేకంగా నిర్దేశించే ఉత్సర్గ వద్ద సిఫార్సులు అందుకుంటాడు.
రష్యాలో, ప్యాంక్రియాటైటిస్ చికిత్స కోసం గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజిస్టుల సంఘం ప్రత్యేక జాతీయ సిఫార్సులను అభివృద్ధి చేసింది.
సిపి నిర్ధారణ మరియు చికిత్సకు ఏకీకృత విధానాన్ని అభివృద్ధి చేయడం అటువంటి సిఫార్సుల యొక్క ఉద్దేశ్యం.
రోగనిర్ధారణ చర్యలు
రోగికి ఉదర ప్రాంతంలో నొప్పి మరియు క్లినికల్ సంకేతాలు ఉంటే రోగిలో సిపి ఉనికిని అనుమానించవచ్చు, ఇది సంభవించడం ఎక్సోక్రైన్ ప్యాంక్రియాటిక్ లోపం యొక్క లక్షణం. ఈ సంకేతాల రూపాన్ని క్రమం తప్పకుండా మద్యం మరియు పొగాకు పొగాకు తీసుకునే రోగుల లక్షణం.
అభివృద్ధి చెందిన పద్దతి సిఫారసులకు అనుగుణంగా, పాథాలజీ యొక్క రూపానికి దోహదం చేసే ఒక అంశం కుటుంబ సభ్యులలో ఇలాంటి వ్యాధుల ఉనికి కావచ్చు.
సిపి మరియు అక్యూట్ మధ్య వ్యత్యాసం చాలా అరుదుగా గమనించిన దృగ్విషయం, ఇది రక్తం మరియు మూత్రంలో ఎంజైమ్‌ల స్థాయి పెరుగుదలను కలిగి ఉంటుంది.
అటువంటి పరిస్థితిని గమనించినట్లయితే, చాలా తరచుగా ఇది ఒక నకిలీ-సిస్టిక్ నిర్మాణం యొక్క శరీరంలో ఏర్పడే ప్రక్రియలకు లేదా ప్యాంక్రియాటిక్ అస్సైట్స్ అభివృద్ధికి లక్షణం.
శరీరంలో అమైలేస్ పెరిగిన స్థాయిని గుర్తించినట్లయితే, శరీరంపై హైప్రామైలాసేమియా యొక్క బాహ్య వనరుల ప్రభావాన్ని ass హించవచ్చు.
రోగ నిర్ధారణ కోసం క్రింది రోగనిర్ధారణ పద్ధతులు ఉపయోగించబడతాయి:
- ఉదర కుహరం యొక్క అల్ట్రాసౌండ్.
- మల్టీస్పైరల్ కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ.
- MRPHG మరియు EUSI.
- ఎండోస్కోపిక్ రెట్రోగ్రేడ్ చోలాంగియోపాంక్రియాటోగ్రఫీ.
- ప్యాంక్రియాటిక్ జ్యూస్ వాల్యూమ్ యొక్క ప్రోబ్ నిర్ణయానికి క్లాసికల్ పద్ధతులు.
- ఇమ్యునోఅస్సే అనే ఎంజైమ్ ఉపయోగించి మలం యొక్క కూర్పులో ఎలాస్టేస్ -1 ని నిర్ణయించడం
ఉదర అవయవాల యొక్క అల్ట్రాసౌండ్ ప్యాంక్రియాటిక్ కణజాలం యొక్క నిర్మాణంలో స్పష్టమైన రోగలక్షణ మార్పులతో సిపి యొక్క తీవ్రమైన రూపం మాత్రమే ఉన్నట్లు నిర్ధారించగలదు.
రోగ నిర్ధారణ స్థాపించబడినప్పుడు మరియు వ్యక్తికి ప్యాంక్రియాస్‌లో సూడోసిస్ట్ ఉంటే రోగి యొక్క పరిస్థితిని పర్యవేక్షించడానికి డైనమిక్స్‌లో అల్ట్రాసౌండ్ వాడాలని వైద్యుల కోసం డయాగ్నొస్టిక్ మాన్యువల్ సిఫార్సు చేస్తుంది.
అల్ట్రాసౌండ్ ప్రకారం వ్యాధి అభివృద్ధి సంకేతాలు లేకపోవడం రోగి శరీరంలో దాని ఉనికిని మినహాయించదని గుర్తుంచుకోవాలి.
మల్టీస్పైరల్ కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ అనేది ఉదర అల్ట్రాసౌండ్‌తో పోలిస్తే గణనీయంగా ఎక్కువ సమాచారం ఇచ్చే సాంకేతికత.
వ్యాధి పురోగతి యొక్క ప్రారంభ దశలలో ప్యాంక్రియాటిక్ పరేన్చైమాలో మార్పుల యొక్క అత్యంత సమాచార మరియు అనుమతించే దృశ్య నిర్ధారణ సీక్రెటిన్‌తో ఏకకాల ఉద్దీపనతో MRPHG మరియు EUSI యొక్క పద్ధతులు, కానీ సీక్రెటిన్ రష్యన్ ఫెడరేషన్‌లో నమోదు కాలేదు.
సీక్రెటిన్ లేకుండా MRI మరియు MRCP వాడటం సిపి నిర్ధారణలో ప్రయోజనాలను అందించదు.
వ్యాధి చికిత్స
ప్యాంక్రియాటైటిస్ చికిత్స కోసం జాతీయ సిఫార్సులు వ్యాధి యొక్క లక్షణాల నుండి ఉపశమనం పొందటానికి మరియు ఈ వ్యాధి యొక్క పురోగతిని, సమస్యలను నివారించడానికి సాంప్రదాయిక చికిత్స పద్ధతులను సలహా ఇస్తాయి.
తీవ్రమైన చికిత్సా సముదాయం యొక్క ఉపయోగం ఆధారంగా తీవ్రమైన కాని రూపం యొక్క తొలగింపు జరుగుతుంది, ఇందులో చికిత్సా ఉపవాసం, ఆహారం, 
కడుపు యొక్క శబ్దం అమలు, క్లోమం ఉన్న ప్రాంతంలో కడుపుపై చలిని ఉపయోగించడం, నొప్పి మందులు మరియు యాంటిస్పాస్మోడిక్ .షధాల నియామకం.
చికిత్స యొక్క ప్రాథమిక పద్ధతుల యొక్క సానుకూల ప్రభావం ఆరు గంటలలోపు సాధించబడకపోతే, రోగి యొక్క వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన రూపం ఉనికిని నిర్ధారిస్తుంది.
చికిత్సల యొక్క ఆరు పనులను గుర్తించిన సిఫారసులకు అనుగుణంగా:
- మద్యపానం మరియు ధూమపాన విరమణ;
- ఉదరం నొప్పి యొక్క కారణాల నిర్ణయం;
- ఎక్సోక్రైన్ ప్యాంక్రియాటిక్ లోపం యొక్క తొలగింపు;
- ప్రారంభ దశలో ఎండోక్రైన్ లోపం యొక్క గుర్తింపు మరియు తొలగింపు;
- పోషక మద్దతు;
- ప్యాంక్రియాటిక్ అడెనోకార్సినోమా స్క్రీనింగ్.
చికిత్స ప్రక్రియలో ఇంటెన్సివ్ కన్జర్వేటివ్ థెరపీ ఉంటుంది. వ్యాధి యొక్క అభివృద్ధి యొక్క మొదటి దశలలో చికిత్స యొక్క ప్రారంభ ప్రారంభంలో మాత్రమే చికిత్స యొక్క గరిష్ట సానుకూల ఫలితం సాధించబడుతుంది.
వ్యాధి యొక్క మొదటి సంకేతాల తర్వాత మొదటి 12 గంటల్లో కన్జర్వేటివ్ చికిత్స ప్రారంభించాలి. అటువంటి పరిస్థితిలో, సానుకూల ఫలితాన్ని పొందే సంభావ్యత గణనీయంగా పెరుగుతుంది.
అభివృద్ధి చెందిన సిఫారసులలోని మార్గదర్శకాలకు అనుగుణంగా, మార్చలేని ఎండోస్కోపిక్ పద్ధతులైన సమస్యలను తొలగించడం శస్త్రచికిత్సా పద్ధతిని ఉపయోగించి నిర్వహిస్తారు - లాపరోటోమీ.
శస్త్రచికిత్స జోక్యానికి సూచనలు
తీవ్రమైన రూపాన్ని గుర్తించిన సందర్భంలో, శస్త్రచికిత్స జోక్యం సూచించబడుతుంది. వాస్తవం ఏమిటంటే, వ్యాధి యొక్క అభివృద్ధి దాని ఎండోక్రైన్ మరియు ఎక్సోక్రైన్ ఫంక్షన్ల శరీరం ద్వారా నష్టానికి దారితీస్తుంది. లాపరోస్కోపీ పద్ధతిని రోగనిర్ధారణగా మరియు చికిత్సా ప్రయోజనాల కోసం ఉపయోగిస్తారు.
పెరిటోనియల్ సిండ్రోమ్ ఉనికిని గుర్తించినట్లయితే రోగి యొక్క శరీరంలో శస్త్రచికిత్స జోక్యం యొక్క ఈ పద్ధతి యొక్క ఉపయోగం జరుగుతుంది.
అదనంగా, ఉదర కుహరంలో ఉచిత ద్రవం ఉన్నట్లు గుర్తించినప్పుడు సర్జన్ లాపరోస్కోపీని ఉపయోగిస్తుంది.
లాపరోస్కోపీ ద్వారా శస్త్రచికిత్స జోక్యం సాధ్యం కానట్లయితే, అప్పుడు లాపరోసెంటెసిస్ వాడకం సూచించబడుతుంది.
లాపరోస్కోపిక్ శస్త్రచికిత్స కింది పనులను పరిష్కరించగలదు:
- రోగి యొక్క పాథాలజీ యొక్క నిర్ధారణ.
- వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన రూపం యొక్క సంకేతాల విశ్వసనీయ గుర్తింపు.
- చికిత్స ప్రక్రియ.
వ్యాధి అభివృద్ధి ప్రక్రియలో, ఎక్సోక్రైన్ ప్యాంక్రియాటిక్ లోపం సంభవించడం గమనించవచ్చు. శస్త్రచికిత్స తర్వాత, పేర్కొన్న క్రియాత్మక బలహీనత మెరుగుపరచబడుతుంది మరియు భర్తీ చేయడానికి జీవితకాల చికిత్సను భర్తీ చేస్తారు. తీసుకున్న ఎంజైమాటిక్ drugs షధాల మోతాదు ప్యాంక్రియాటిక్ లోపం యొక్క అభివృద్ధి స్థాయిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
పున the స్థాపన చికిత్సను అమలు చేసే ప్రక్రియలో, ప్యాంక్రియాటిక్ ఎంజైమ్‌లను కలిగి ఉన్న మందులను ఉపయోగిస్తారు.
అదనంగా, కాంకామిటెంట్ థెరపీ నిర్వహిస్తారు, ఇది కొవ్వులో కరిగే విటమిన్ కాంప్లెక్స్‌ల సముదాయాన్ని తీసుకుంటుంది, వీటిలో విటమిన్లు ఎ, డి, ఇ, కె మరియు బి విటమిన్లు వాటి కూర్పులో ఉంటాయి.
కాంసిటెంట్ డ్రగ్ థెరపీలో కాల్షియం సన్నాహాల వాడకం కూడా ఉంటుంది.
శస్త్రచికిత్స అనంతర సమస్యలు
పాథాలజీని తొలగించేటప్పుడు, ప్రభావిత ప్రాంతాలను తొలగించడానికి శస్త్రచికిత్సా పద్ధతులను ఉపయోగిస్తారు.
శస్త్రచికిత్స అనంతర పునరుద్ధరణ కాలం సమగ్ర drug షధ చికిత్స మరియు పాథాలజీ చికిత్స కోసం క్లినికల్ సిఫారసులకు అనుగుణంగా ఉంటుంది.
శస్త్రచికిత్స అనంతర సమస్యల సంభవించడం సిపిలో ఒక సాధారణ సంఘటన. గణాంకాల ప్రకారం, 40% కేసులలో సమస్యలు సంభవిస్తాయి.
శస్త్రచికిత్స అనంతర కాలంలో, ఫిస్టులా ఏర్పడటం సాధ్యమవుతుంది, ప్యాంక్రియాటిక్ తల యొక్క విచ్ఛేదనం ప్రారంభ రక్తస్రావం యొక్క రూపాన్ని రేకెత్తిస్తుంది.
తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క సమస్యల తొలగింపు యాంటీ బాక్టీరియల్ .షధాలను ఉపయోగించి ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్లో నిర్వహిస్తారు. సెప్టిక్ సమస్యల సంభవనీయతను మినహాయించడానికి పేర్కొన్న drugs షధాల సమూహం ఉపయోగించబడుతుంది.
రికవరీ శస్త్రచికిత్స తర్వాత కాలానికి ఆహారం పట్ల చాలా శ్రద్ధ అవసరం, ముఖ్యంగా దాని పాలనకు కట్టుబడి ఉండాలి.
ప్యాంక్రియాటైటిస్ కోసం క్లినికల్ సిఫార్సులు మెత్తని ఆహారాన్ని మాత్రమే తినడానికి బాధ్యత వహిస్తాయి. వంట ఆవిరి ద్వారా లేదా ఉడకబెట్టడం ద్వారా మాత్రమే చేయాలి. తినే ఆహారం యొక్క ఉష్ణోగ్రత 50 డిగ్రీల సెల్సియస్ కంటే ఎక్కువ ఉండకూడదు.
చాలా చల్లగా మరియు వేడి ఆహారం ప్యాంక్రియాస్‌కు హాని కలిగిస్తుంది. ఆహారం పాక్షికంగా ఉండాలి, భోజనాల సంఖ్య రోజుకు కనీసం ఆరు సార్లు ఉండాలి.
సిపి యొక్క సమస్యలను తొలగించే శస్త్రచికిత్స సంక్లిష్ట శస్త్రచికిత్సా విధానాలను సూచిస్తుంది, కాబట్టి ఆధునిక పరికరాలను ఉపయోగించి అధిక అర్హత కలిగిన వైద్యులు ఇటువంటి విధానాలను నిర్వహించాలి.
దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ గురించి ఈ వ్యాసంలోని వీడియోలో వివరించబడింది.
