తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ క్లినికల్ వ్యక్తీకరణల ద్వారా మాత్రమే నిర్ధారించబడదు. అందువల్ల, మీరు మీ గురించి స్వతంత్రంగా నిర్ధారించలేరు. అనుభవజ్ఞుడైన వైద్యుడు కూడా రోగి యొక్క శ్రేయస్సు వేగంగా క్షీణించడానికి కారణాన్ని ఎల్లప్పుడూ దృశ్యమానంగా నిర్ణయించడు.
రోగి యొక్క మొదటి పరీక్ష సమయంలో చేసిన రోగ నిర్ధారణ మూడవ వంతు కేసులలో నిర్ధారించబడలేదని ప్రాక్టీస్ చూపిస్తుంది, మరో మాటలో చెప్పాలంటే, ఇది నిజం కాదు. మరియు ఇది వైద్య నిపుణుల తక్కువ అర్హత కాదు.
వాస్తవం ఏమిటంటే, వివిధ రోగులలో వ్యాధుల యొక్క తీవ్రమైన దశ లేదా దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క లక్షణాలు గణనీయంగా భిన్నంగా ఉంటాయి. ఈ సందర్భంలో, దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్తో, సిండ్రోమ్లు వివిధ వ్యాధులకు వాటి వ్యక్తీకరణలలో సమానంగా ఉంటాయి.
సరైన రోగ నిర్ధారణ చేయడానికి, వైద్య చరిత్రను తీసుకొని రోగి యొక్క శారీరక పరీక్షను నిర్వహించడం సరిపోదు, ప్రయోగశాల విశ్లేషణలను నిర్వహించడం అవసరం - సాధారణ మరియు జీవరసాయన రక్త పరీక్ష, మూత్ర విశ్లేషణ. మీరు MRI, అల్ట్రాసౌండ్, కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ కూడా చేయాలి.
ప్యాంక్రియాటిక్ మంట ఎలా వ్యక్తమవుతుంది?
క్లోమం యొక్క తాపజనక ప్రక్రియ యొక్క ప్రముఖ సంకేతాలు కూడా అన్ని రోగులలో కనిపించవు. అయితే, వారిని మొదట పిలవాలి. రోగలక్షణ ప్రక్రియ యొక్క సాంప్రదాయిక లక్షణాలు మోండోర్ ట్రైయాడ్ చేత నిర్ణయించబడతాయి - ఇవి ఉదరంలో నొప్పి, ఉబ్బరం మరియు వాంతులు దాడి.
ఒక వ్యాధి గంటల వ్యవధిలో అభివృద్ధి చెందుతుంది. రోగి ఎక్కడ బాధిస్తుందో ఖచ్చితంగా చెప్పలేడు. నొప్పి ప్రతిచోటా నిర్వచించబడింది; ఈ నేపథ్యంలో, స్థానికీకరణ ఎల్లప్పుడూ స్పష్టంగా స్థాపించబడలేదు. ఇది భుజం బ్లేడ్లు, లోయర్ బ్యాక్, కాలర్బోన్ మరియు మానవ శరీరంలోని ఇతర భాగాలకు ఇవ్వగలదు.
చాలా పెయింటింగ్స్లో, వాంతులు కూడా అకస్మాత్తుగా ప్రారంభమవుతాయి. 20% మంది రోగులు మాత్రమే ముందుగానే వికారం అనుభవిస్తారు. వాంతిలో జీర్ణంకాని ఆహార ముక్కలు ఉన్నాయి, ఆ తరువాత పిత్త మాత్రమే మిగిలి ఉంటుంది.
ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క తీవ్రత యొక్క ప్రధాన లక్షణాలు:
- మలం లేకపోవడం పేగు అవరోధం యొక్క పరిణామం. లేదా రోగికి రోజుకు ఐదు సార్లు వదులుగా మలం ఉంటుంది. మల ద్రవ్యరాశి కొవ్వు, ఒక లక్షణం మెరుపును కలిగి ఉంటుంది, ఇది స్టీటోరియా అభివృద్ధిని సూచిస్తుంది (ఒక కోప్రోలాజికల్ పరీక్ష సాధారణ కంటే మలం లో కొవ్వు ఉనికిని చూపుతుంది);
- నిర్జలీకరణానికి సంకేతం నోటి కుహరంలో అధికంగా పొడిబారడం. నియమం ప్రకారం, రోగి ఒకేసారి పదేపదే వాంతులు మరియు స్థిరమైన విరేచనాలను వెల్లడిస్తే నిర్జలీకరణ లక్షణం పెరుగుతుంది;
- పూర్వ ఉదర గోడ యొక్క కండరాలు ఉద్రిక్తంగా ఉంటాయి - పెరిటోనియల్ ఇరిటేషన్ సిండ్రోమ్. తాకినప్పుడు, నొప్పి సిండ్రోమ్ తీవ్రమవుతుంది;
- లేత చర్మం, శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది, వేగంగా హృదయ స్పందన, కళ్ళ స్క్లెరా పసుపు, మొదలైనవి.
వైద్య సాధనలో, తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క లక్షణాలు వేరు చేయబడతాయి, ఇవి "కంటి ద్వారా" వ్యాధిని గుర్తించడంలో సహాయపడతాయి. అయినప్పటికీ, రోగులలో ఇవి చాలా అరుదు - క్లినికల్ చిత్రాలలో 10% లో.
మరియు అవి క్లోమం యొక్క నాశనాన్ని సూచిస్తాయి.
ఈ సంకేతాలలో ముఖం మీద వైలెట్ మచ్చలు కనిపించడం, బొడ్డు ప్రాంతంలో గాయాలు, దిగువ అంత్య భాగాల నీలం, కటి ప్రాంతంలో రక్తస్రావం గుర్తించడం.
ప్యాంక్రియాటైటిస్ నొప్పి
ప్యాంక్రియాటైటిస్ సిండ్రోమ్స్ అంటే ఏమిటి? రోగి శరీరంలో ఒక వ్యవస్థ యొక్క ఉల్లంఘన యొక్క అనేక భయంకరమైన సంకేతాలను వెల్లడించినప్పుడు, అవి సాధారణంగా సిండ్రోమ్లో కలిసిపోతాయి. మరో మాటలో చెప్పాలంటే, ఇది ఒక నిర్దిష్ట క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు, వీటిని ఒక సమూహంగా మిళితం చేయవచ్చు, ఎందుకంటే వాటికి కొన్ని సారూప్యతలు ఉన్నాయి.
ఏదైనా వ్యాధికి కొన్ని సిండ్రోమ్లు ఉన్నాయి, కోలేసిస్టిటిస్, ప్యాంక్రియాటైటిస్ మరియు ఇతర పాథాలజీలు దీనికి మినహాయింపు కాదు. క్లోమం యొక్క వాపుతో నొప్పి ఎల్లప్పుడూ ఉంటుంది.
తీవ్రమైన దాడిలో, నొప్పి చాలా బలంగా ఉంటుంది, షాక్కు దారితీస్తుంది. దీర్ఘకాలిక రూపం యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా, కొంతమంది రోగులలో నొప్పి ఎల్లప్పుడూ ఉంటుంది, కానీ ఇది తక్కువ తీవ్రతతో ఉంటుంది.
క్లోమం లో పుండు వల్ల నొప్పి యొక్క స్థానికీకరణ వస్తుంది. అవయవం యొక్క తల యొక్క కార్యాచరణ బలహీనపడితే, ఎపిగాస్ట్రిక్ ప్రాంతం యొక్క కుడి వైపున నొప్పి గమనించవచ్చు. గ్రంధి శరీరం ఎర్రబడినప్పుడు, అది ఎడమ వైపున బాధిస్తుంది. తోక ప్రాంతానికి నష్టం గుర్తించినప్పుడు, అది ఎడమ పక్కటెముక క్రింద బాధిస్తుంది.
నొప్పి శరీరంలోని ఇతర భాగాలకు ఇవ్వగలదు:
- పక్కటెముకల వెంట వెన్నెముక కాలమ్ వరకు.
- ఎడమ భుజం బ్లేడ్ కింద.
- భుజం నడికట్టులో.
- దిగువ ఇలియాక్ ప్రాంతంలో.
- ఛాతీ ప్రాంతంలో (ఈ సందర్భంలో, లక్షణం ఆంజినా పెక్టోరిస్ను పోలి ఉంటుంది).
ఈ సిండ్రోమ్ యొక్క విశిష్టత ఏమిటంటే, నొప్పి నివారణ మందులు దానిని సమం చేయడానికి సహాయపడవు. అసాధారణమైన సందర్భాల్లో, నొప్పి నీరసంగా మారుతుంది, మరికొన్నింటిలో అది బలంగా ఉంటుంది.
తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ అభివృద్ధితో లక్షణం యొక్క స్వభావం వైవిధ్యమైనది. సంభవించే విధానం నాళాలు మరియు గ్రంధి కణజాలాలలో ఒత్తిడిలో గణనీయమైన పెరుగుదల, జీర్ణవ్యవస్థ అవయవం యొక్క వాపుపై ఆధారపడి ఉంటుంది, దీని ఫలితంగా ప్యాంక్రియాటిక్ స్రావం యొక్క ప్రవాహం మరింత తీవ్రమవుతుంది.
అజీర్తి సిండ్రోమ్
డైస్పెప్టిక్ సిండ్రోమ్ శరీరంలో అనేక రోగలక్షణ ప్రక్రియలతో పాటు ఉంటుంది. వారి క్లినిక్ చాలా వైవిధ్యమైనది, మరియు డైస్పెప్సియా ద్వారా మాత్రమే ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క తీవ్రమైన దాడిని నిర్ధారించడం సాధ్యం కాదు.
కొంతమంది రోగులలో, డైస్పెప్టిక్ సిండ్రోమ్ ఉదరంలో స్వల్ప అసౌకర్యంతో పుడుతుంది, క్రమంగా ఇది బాధాకరమైన అనుభూతులుగా మారుతుంది. బెల్చింగ్ గాలి ద్వారా గమనించబడుతుంది.
ప్యాంక్రియాటైటిస్తో వికారం యొక్క దాడి ప్రతి ఒక్కరిలోనూ జరగదు. చాలా తరచుగా, రోగులలో వాంతులు వెంటనే గుర్తించబడతాయి. ఆమె ఉపశమనం కలిగించదు. దాని తరువాత, తీవ్రమైన గుండెల్లో మంట, ఇది అన్నవాహికలో దహనం చేయడం ద్వారా సంపూర్ణంగా ఉంటుంది. ఇది వ్యక్తి యొక్క అన్నవాహికలోకి ప్రవేశించే కడుపు యొక్క దూకుడు విషయాల వల్ల సంభవిస్తుంది.
అజీర్తి రూపంలో ప్యాంక్రియాటైటిస్ సిండ్రోమ్ ఈ క్రింది లక్షణాల ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది:
- పెరిగిన అపానవాయువు, పొత్తికడుపులో సంపూర్ణత్వం అనుభూతి;
- వేగవంతమైన వదులుగా ఉన్న బల్లలు. క్లోమం యొక్క వాపుతో, ఇది ఒక దుర్వాసనతో కూడి ఉంటుంది, మరుగుదొడ్డి గోడలను పేలవంగా కడుగుతుంది;
- నోటిలో అసహ్యకరమైన రుచి జీర్ణ ఎంజైమ్ల లోపాన్ని సూచిస్తుంది;
- ఆరోగ్యం, బలహీనత మరియు బద్ధకం యొక్క సాధారణ క్షీణత, పొత్తికడుపులో తీవ్రమైన గర్జన.
ప్యాంక్రియాటైటిస్తో, పేగులో కిణ్వ ప్రక్రియ ప్రక్రియల వల్ల కిణ్వ ప్రక్రియ అజీర్తి ఏర్పడుతుంది. రోగి పొత్తికడుపులో గర్జన, గ్యాస్ ఏర్పడటం, తరచూ వదులుగా ఉండే బల్లలు ఫిర్యాదు చేస్తారు. ప్రేగు ఖాళీ చేయడం వల్ల నొప్పి వస్తుంది. పేగులో కుళ్ళినప్పుడు, పుట్రేఫాక్టివ్ అజీర్తి వ్యక్తమవుతుంది - బలహీనత మరియు సాధారణ అనారోగ్యం, పదునైన మరియు అసహ్యకరమైన వాసనతో చీకటి మలం.
ఒక నియమం ప్రకారం, ప్యాంక్రియాటైటిస్ నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా, ప్యాంక్రియాస్ శరీరంలో ఒకటి కంటే ఎక్కువ పనితీరులను నిర్వహిస్తున్నందున, ఒకేసారి అనేక సిండ్రోమ్లను గమనించవచ్చు. పర్యవసానంగా, దాని కార్యాచరణ యొక్క ఉల్లంఘన అనేక అంతర్గత అవయవాలు మరియు వ్యవస్థల యొక్క రుగ్మతలకు దారితీస్తుంది.
తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ అభివృద్ధి యొక్క లక్షణం అయిన తీవ్రమైన నొప్పి సిండ్రోమ్తో అజీర్తి లక్షణాలు ఉంటే, వెంటనే అంబులెన్స్ బృందాన్ని పిలవాలని సిఫార్సు చేయబడింది.
ప్యాంక్రియాటైటిస్తో హిమోడైనమిక్ సిండ్రోమ్
రోగులలో, తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క హిమోడైనమిక్ సిండ్రోమ్ తరచుగా వ్యక్తమవుతుంది. హిమోడైనమిక్ బలహీనత హృదయ స్పందన రేటు తగ్గడం, జఠరికలు, బృహద్ధమని మరియు పల్మనరీ ఆర్టరీలలో డయాస్టొలిక్ మరియు సిస్టోలిక్ రక్తపోటు తగ్గుదలపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
జీవశాస్త్రపరంగా క్రియాశీలక భాగాలు - సెరోటోనిన్, హిస్టామిన్, ఎండార్ఫిన్ మొదలైనవి విడుదల చేయడం వల్ల రక్త నాళాల నిరోధకత పెరుగుతుంది. ఈ సందర్భంలో, శరీరంలో ప్రసరించే ద్రవం యొక్క పరిమాణంలో తగ్గుదల కనుగొనబడుతుంది.
ఈ మొత్తం గొలుసు రక్తపోటులో మార్పును రేకెత్తిస్తుంది. సిస్టోలిక్ మరియు డయాస్టొలిక్ ఒత్తిడి తీవ్రంగా తగ్గుతుంది, రక్త నాళాల గోడల పారగమ్యత పెరుగుతుంది.
లక్షణాలు అభివృద్ధి చెందుతాయి:
- సాపేక్ష గుండె వైఫల్యంలో టాచీకార్డియా.
- చర్మంలో రక్తస్రావం.
- ముఖం మీద, దిగువ అంత్య భాగాలపై ఉబ్బినట్లు కనిపిస్తుంది.
కొన్ని సందర్భాల్లో, మహిళలు మరియు పురుషులలో తీవ్రమైన సమస్య తెలుస్తుంది - భారీ రక్తస్రావం. శరీరంలో ప్రసరణ రుగ్మతలలో మరణం చాలా ఎక్కువ. రక్త భారం గణనీయంగా తగ్గడంతో హైపోడైనమిక్ రకంతో, ఇది 50% కంటే ఎక్కువ.
హైపర్డైనమిక్ రకంతో, రక్తపోటు పెరిగినప్పుడు, రోగ నిరూపణ మరింత అనుకూలంగా ఉంటుంది - మరణం యొక్క సంభావ్యత 10% కంటే ఎక్కువ కాదు.
ఇతర సిండ్రోమ్స్
వయోజన రోగులలో, క్లోమం యొక్క తీవ్రమైన మంట సమయంలో, శ్వాసకోశ సిండ్రోమ్ స్వయంగా కనిపిస్తుంది. దీని యొక్క తక్షణ కారణం అల్వియోలీలోకి ఎక్సుడేట్ ప్రవేశించడం - మానవ s పిరితిత్తులను తయారుచేసే సంచులు. ఆక్సిజన్ లోపం కారణంగా తీవ్రమైన శ్వాస ఆడకపోవడం, శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది, నీలిరంగు చర్మం లక్షణాలు.
ఈ లక్షణాలతో, రోగికి వైద్య సహాయం అవసరం. రెస్పిరేటరీ సిండ్రోమ్ ఎల్లప్పుడూ అభివృద్ధి చెందదు, కానీ దాని సంభవించడం ప్రతికూల ప్రభావాల ప్రమాదాన్ని గణనీయంగా పెంచుతుంది. గణాంకాల ప్రకారం, తీవ్రమైన శ్వాసకోశ వైఫల్యం కారణంగా వయోజన రోగులలో మరణాలు 60% కంటే ఎక్కువ, కొన్నిసార్లు కూడా ఎక్కువ.
తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్లో, కాలేయం బాధపడుతుంది. రోగులు కాలేయంలో నొప్పిని ఫిర్యాదు చేస్తారు. కాలేయంపై ఎక్కువ భారం, నొప్పి ఎక్కువ. తీవ్రమైన శోథ ప్రక్రియ మరియు ప్యాంక్రియాటిక్ ఎడెమా కారణంగా విషపూరిత నష్టం కారణం. కాలేయం దెబ్బతిన్న నేపథ్యంలో, ఇతర సిండ్రోమ్లు ఉన్నాయి.
కామెర్లు - చర్మం మరక, కళ్ళ ప్రోటీన్ పొర, నాలుక యొక్క శ్లేష్మ పొర పసుపు వివిధ షేడ్స్లో. ఈ క్లినికల్ అభివ్యక్తి శరీరంలోని పిత్త రవాణా లేదా బిలిరుబిన్ జీవక్రియ యొక్క రుగ్మతతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. కాలేయ సమస్యలతో, రక్తపోటు పెరుగుతుంది, మానసిక రుగ్మతలు, నిద్ర భంగం, టాచీకార్డియాను గమనించవచ్చు.
ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క ఎడెమాటస్ మరియు విధ్వంసక రూపంలో మూత్రపిండ సిండ్రోమ్ కనుగొనబడింది. ఇది డైయూరిసిస్ యొక్క రోజువారీ రేటులో తగ్గుదలగా కనిపిస్తుంది. రక్తంలో, యూరియా మరియు క్రియేటినిన్ రేటు తీవ్రంగా పెరుగుతుంది. కిడ్నీ సమస్యలు దీనివల్ల:
- విరేచనాలు మరియు వాంతులు కారణంగా నిర్జలీకరణం;
- ప్యాంక్రియాటిక్ కణజాలం యొక్క క్షయం ఉత్పత్తుల ద్వారా మూత్రపిండాలకు నష్టం;
- అంటు తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్లో బాక్టీరియల్ టాక్సిన్లతో విష మూత్రపిండాల నష్టం;
- క్లిష్టమైన విలువలకు రక్తపోటు గణనీయంగా తగ్గుతుంది.
బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు ఉండటం రోగ నిరూపణను మరింత దిగజార్చదు. ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క తగిన చికిత్సతో అవయవాల పని త్వరగా పునరుద్ధరించబడుతుంది.
చికిత్స
తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క చికిత్స ఎల్లప్పుడూ స్థిరమైన పరిస్థితులలో జరుగుతుంది, దీనికి మినహాయింపులు లేవు. కొన్ని సందర్భాల్లో, పాథాలజీ చాలా సులభం, రోగి ఎటువంటి ప్రతికూల ఆరోగ్య పరిణామాలు లేకుండా త్వరగా పునరుద్ధరించబడతాడు.
కొన్నిసార్లు తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్కు తీవ్రమైన చికిత్స మరియు శస్త్రచికిత్స జోక్యం అవసరం - చాలా పెయింటింగ్లు వ్యాధి యొక్క విధ్వంసక రూపం గురించి. ఎడెమాటస్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ కొంత సులభం, తక్కువ సమస్యలను కలిగి ఉంటుంది.
చికిత్సా వ్యూహాలు ఆహారం. మొదట, రోగి సాధారణంగా క్లోమం మీద అధిక భారాన్ని సృష్టించకుండా ఉండటానికి ఏదైనా తినడం నిషేధించబడింది. వైద్య పర్యవేక్షణలో ఆకలి ఏర్పడుతుంది, సాధారణంగా 2-5 రోజులు.
చికిత్స లక్ష్యాలు:
- జీర్ణవ్యవస్థపై భారాన్ని తగ్గించండి.
- శరీరంలో రక్త ప్రసరణను సాధారణీకరించండి.
- నిర్జలీకరణానికి పరిహారం.
- నొప్పి, డైస్పెప్టిక్ సిండ్రోమ్ తొలగించండి.
- యాంటీ బాక్టీరియల్ చికిత్స సాధ్యమయ్యే సమస్యలను నివారిస్తుంది.
రోగికి విధ్వంసక రూపం ఉంటే, ద్వితీయ సంక్రమణ కనుగొనబడింది, అప్పుడు చికిత్స ఆపరేటివ్గా జరుగుతుంది. వైద్య సాధనలో చాలా పద్ధతులు ఉన్నాయి. ఎంపిక నిర్దిష్ట పరిస్థితిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
ఎండోస్కోప్ ఉపయోగించి ఆపరేషన్లు తెరిచి మూసివేయబడతాయి. నెక్రోసిస్, గడ్డ యొక్క చిల్లులు, ప్యూరెంట్ పెరిటోనిటిస్, భారీ రక్తస్రావం - ఓపెన్ పద్ధతులు తీవ్రమైన సందర్భాల్లో మాత్రమే ఉపయోగించబడతాయి.
అందువలన, తీవ్రమైన లేదా రియాక్టివ్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ వివిధ సిండ్రోమ్లతో ఉంటుంది. అయినప్పటికీ, రోగ నిర్ధారణ కోసం వారి లభ్యత సరిపోదు. అదనంగా, వాయిద్య మరియు ప్రయోగశాల విశ్లేషణ అవసరం.
ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క లక్షణాలు ఈ వ్యాసంలోని వీడియోలో వివరించబడ్డాయి.