అన్ని వ్యాధులు వ్యాప్తి యొక్క నిర్దిష్ట పౌన frequency పున్యాన్ని కలిగి ఉంటాయి. జీర్ణ వ్యాధులు మరియు గాయాలు మూడవవి, ప్రాణాంతక వ్యాధులు రెండవది, మరియు హృదయనాళ వ్యవస్థ యొక్క వ్యాధులు అరచేతిని తీసుకుంటాయి.
వాటిలో తీవ్రమైన మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ ఉన్నాయి; ఇస్కీమిక్ మరియు హెమరేజిక్ స్ట్రోక్; దిగువ అంత్య భాగాల లోతైన సిర త్రాంబోసిస్; ఎథెరోస్క్లెరోసిస్. ఇది వ్యాధుల పూర్తి జాబితా కాదు, సర్వసాధారణం. ఇవన్నీ మానవ ఆరోగ్యానికి, జీవితానికి ప్రమాదమే.
అందువల్ల గుండె మరియు వాస్కులర్ వ్యాధుల చికిత్స కోసం drugs షధాల ఉత్పత్తి అంత విస్తృత పరిమాణాన్ని కలిగి ఉంది మరియు దాదాపు ప్రతి ce షధ సంస్థ ఈ ప్రభావానికి కనీసం ఒక drug షధాన్ని కలిగి ఉంది.
హృదయ సంబంధ వ్యాధుల కారణాలు
కొరోనరీ వ్యాధులు వివిధ కారణాల వల్ల అభివృద్ధి చెందుతాయి. మార్చలేని అంశాలు ఉన్నాయి - లింగం, వయస్సు మరియు వంశపారంపర్యత. మరియు పాథాలజీ అభివృద్ధిని నివారించడానికి సవరించగల నష్టాలు ఉన్నాయి.
దిద్దుబాటు కారకాలు:
- ధూమపానం - నికోటిన్ రెసిన్లు మానవ శరీరానికి చాలా విషపూరితమైనవి. వారు దట్టమైన అల్వియోలార్ నెట్‌వర్క్ ద్వారా రక్తప్రవాహంలోకి ప్రవేశించినప్పుడు, అవి నాళాల ఆత్మీయతపై స్థిరపడతాయి, గోడలోకి చొచ్చుకుపోతాయి, కణ త్వచంలో కలిసిపోతాయి, ఇది కన్నీటి మరియు మైక్రోక్రాక్‌లు సంభవిస్తుంది. గడ్డకట్టే కారకాలను హైలైట్ చేస్తూ, లోపాన్ని మూసివేసే ప్లేట్‌లెట్స్ ఈ గాయాలకు కారణమవుతాయి. అప్పుడు ఈ ప్రదేశానికి లిపిడ్లు జతచేయబడి, క్రమంగా ల్యూమన్ పేరుకుపోతాయి మరియు ఇరుకైనవి. కాబట్టి అథెరోస్క్లెరోసిస్ ప్రారంభమవుతుంది, ఇది కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది మరియు తదనంతరం మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్కు దారితీస్తుంది;
- అధిక బరువు. పోషకాహార లోపం సమయంలో పేరుకుపోయిన కొవ్వు అసమానంగా పంపిణీ చేయబడుతుంది, మొదట అవయవాల చుట్టూ కేంద్రీకృతమవుతుంది. ఈ కారణంగా, వారి పని దెబ్బతింటుంది, గుండె మరియు పెద్ద నాళాలు బాధపడతాయి. Ob బకాయంతో, తక్కువ సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్ల స్థాయి పెరుగుతుంది మరియు అధిక సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్ల స్థాయి తగ్గుతుంది, ఇది వ్యాధి యొక్క అభివ్యక్తికి దోహదం చేస్తుంది;
- హైపోడైనమియా - వాస్కులర్ టోన్‌కు మద్దతు ఇవ్వని కండరాల బలహీనతకు దారితీస్తుంది, దీనివల్ల ఆత్మీయత సన్నబడటానికి మరియు క్షీణతకు దారితీస్తుంది. ఇది వాస్కులర్ గోడలలో లోపాలకు దారితీస్తుంది;
- ఆల్కహాల్ దుర్వినియోగం - శరీరం యొక్క సాధారణ మత్తుకు దారితీస్తుంది, రక్త నాళాలను ప్రభావితం చేస్తుంది మరియు హెపటోసైట్లను నాశనం చేస్తుంది. ఇది ప్రధాన హెపాటిక్ పాత్ర అయిన వెనా కావాపై ప్రభావం చూపుతుంది. ఓడ యొక్క కండరాల గోడలో టాక్సిన్స్ పేరుకుపోయి, సన్నబడటం మరియు వైకల్యం చెందుతాయి.
మానవులపై ఈ ప్రమాద కారకాల ప్రభావంతో, ఒత్తిడి, దీర్ఘకాలిక అలసట మరియు అనుబంధ వ్యాధుల ప్రభావంతో, అథెరోస్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధి చెందుతుంది - కొరోనరీ వ్యాధుల ప్రారంభ లింక్.
దానితో, కొలెస్ట్రాల్ నుండి రక్త నాళాల గోడలపై ఫలకాలు ఏర్పడతాయి, ఇది పెరుగుదల ప్రక్రియలో రక్త ప్రవాహాన్ని అడ్డుకుంటుంది.
అథెరోస్క్లెరోసిస్ చికిత్స పద్ధతులు
ఈ వ్యాధి నిజమైన సమస్య, ఎందుకంటే ప్రతి మూడవ వయోజన 50 సంవత్సరాల తరువాత అభివృద్ధి చెందుతుంది. అందుకే అన్ని ce షధ కంపెనీలు అథెరోస్క్లెరోసిస్‌కు వ్యతిరేకంగా ఒక of షధ అభివృద్ధిపై దృష్టి సారించాయి.
అయితే, ప్రాథమిక నివారణ పద్ధతి ప్రధానంగా ఉపయోగించబడుతుంది. శారీరక శ్రమలో పెరుగుదల, రోజుకు కనీసం ఒక గంట వరకు (ఇది ఛార్జింగ్ లేదా సన్నాహక అంశాలు, లేదా చురుకైన నడక లేదా స్వచ్ఛమైన గాలిలో నడవడం కావచ్చు), అథెరోస్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధిని 40% తగ్గిస్తుంది. మీరు ఆహారం మార్చండి మరియు దానికి జోడిస్తే, మాంసం, తృణధాన్యాలు, పండ్లు మరియు కూరగాయలతో పాటు, ప్రమాదం మరో 10% తగ్గుతుంది. ధూమపానం మానేయడం ప్రమాదంలో పదవ వంతు పడుతుంది.
ఈ చర్యలన్నీ పనికిరాకుండా పోతే, చికిత్స సమయంలో మందులు చేర్చబడతాయి. నిరూపితమైన ప్రభావంతో ఆధునిక లిపిడ్-తగ్గించే మందులు ముప్పై సంవత్సరాల క్రితం మాత్రమే కనుగొనబడ్డాయి, ఈ చికిత్సను స్త్రీ సెక్స్ హార్మోన్లు - ఈస్ట్రోజెన్లు, నికోటినిక్ ఆమ్లం, కొవ్వు ఆమ్లాల సీక్వెస్ట్రాంట్లు చేసే ముందు. వారు నిరాశపరిచిన ఫలితాన్ని చూపించారు - కొరోనరీ వ్యాధుల నుండి మరణాలు విపరీతంగా పెరిగాయి.
1985 లో, జర్మన్ ce షధ సంస్థ ఫైజర్ ఒక కొత్త drug షధానికి పేటెంట్ ఇచ్చింది - అటోర్వాస్టాటిన్. దాని ఆధారంగా, సహాయక సమ్మేళనాల చేరికతో, ఇదే విధమైన యాంటికోలెస్టెరోలెమిక్ ప్రభావంతో మొదటి drug షధమైన లిప్రిమార్ తయారు చేయబడింది. అతను HMG-CoA రిడక్టేజ్ అనే ఎంజైమ్‌ను అడ్డుకున్నాడు, కొలెస్ట్రాల్ పూర్వగామి - మెవలోనేట్ ఏర్పడే దశలో కాలేయంలో కొలెస్ట్రాల్ సంశ్లేషణ యొక్క యంత్రాంగాన్ని అడ్డుకున్నాడు.
యాదృచ్ఛిక, అంధ అధ్యయనంలో, అటోర్వాస్టాటిన్ యొక్క క్లినికల్ ప్రభావం వెల్లడైంది. ఫలితంగా, తక్కువ సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్ల స్థాయి 40% కి పడిపోవడం కనుగొనబడింది.
రోగులకు ధమనుల రక్తపోటు ఉంటే, మూడు సంవత్సరాల మోనోథెరపీకి 5 నుండి 20 మిల్లీగ్రాముల మోతాదులో అటోర్వాస్టాటిన్ మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ ప్రమాదాన్ని 35% తగ్గిస్తుంది.
L షధ లిప్రిమర్ వాడటానికి సూచనలు
లిప్రిమార్ ఉపయోగం కోసం వివరణాత్మక సూచనలు ఉన్నాయి.
బ్లడ్ ప్లాస్మాలోని లిపిడ్ల పరిమాణాన్ని తగ్గించడానికి ఈ use షధాన్ని ఉపయోగించే ముందు, మీరు ఎల్లప్పుడూ మీ వైద్యుడిని సంప్రదించాలి.
Of షధ వినియోగానికి సంబంధించిన అన్ని సూచనలు మందుల ఉపయోగం కోసం సూచనలలో సూచించబడతాయి:
ప్రధాన సూచనలు క్రింది విధంగా ఉన్నాయి:
- రోగులలో ధమనుల రక్తపోటు ఉనికి - 160/100 mm Hg నుండి పీడన గణాంకాల పెరుగుదల మరియు పైకి;
- ఆంజినా పెక్టోరిస్, మూడవ ఫంక్షనల్ క్లాస్;
- ఉపశమనంలో మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్;
- సరళమైన (పెరిగిన LDL), మిశ్రమ (పెరిగిన LDL మరియు VLDL) లేదా 6 mmol / l కంటే ఎక్కువ కుటుంబ (వారసత్వంగా, ప్రాణాంతక) హైపర్‌ కొలెస్టెరోలేమియా, ఇది జీవనశైలి మార్పు ద్వారా ఆగదు;
- ఎథెరోస్క్లెరోసిస్.
మందులతో చికిత్సకు సమాంతరంగా, మీరు ఆహారం, వ్యాయామం మరియు చెడు అలవాట్లను వదిలివేయాలి.
టాబ్లెట్ విచ్ఛిన్నం లేదా నమలడం లేకుండా మౌఖికంగా తీసుకోండి. నీరు పుష్కలంగా త్రాగాలి. ప్రారంభంలో గుర్తించిన హైపర్‌ కొలెస్టెరోలేమియాకు ప్రారంభ మోతాదు రోజుకు 10 మి.గ్రా, చికిత్స యొక్క డైనమిక్స్‌ను పర్యవేక్షించిన ఒక నెల తరువాత, అవసరమైతే మోతాదు పైకి సర్దుబాటు చేయబడుతుంది. కుటుంబ హైపర్‌ కొలెస్టెరోలేమియాతో, మోతాదు చాలా పెద్దది, మరియు 40-80 మి.గ్రా. పిల్లలు రోజుకు 10 మి.గ్రా మాత్రమే సిఫార్సు చేస్తారు.
పెద్దవారికి రోజుకు గరిష్ట మోతాదు 80 మి.గ్రా. చికిత్స సమయంలో, కాలేయ ఎంజైమ్‌ల నియంత్రణలో ఉండటం అవసరం, అవి 3 రెట్లు మించి ఉంటే, లిప్రిమార్ రద్దు చేయబడుతుంది.
Use షధాన్ని ఉపయోగించడం వల్ల అనేక దుష్ప్రభావాలు ఉన్నాయి, వాటిలో ప్రధానమైనవి క్రిందివి:
- న్యూరోపతి, నిద్ర భంగం, తలనొప్పి, పరేస్తేసియాస్.
- కండరాల నొప్పి, మెలితిప్పినట్లు, మయోసిటిస్.
- ఆకలి తగ్గడం, వికారం, పెరిగిన గ్యాస్, విరేచనాలు, క్లోమం యొక్క వాపు.
- కాలేయం యొక్క వాపు, కామెర్లు, పిత్త స్తబ్దత.
- అలెర్జీ, ఉర్టిరియా.
లిప్రిమార్‌కు కొన్ని వ్యతిరేకతలు ఉన్నాయి, ప్రధానమైనది లాక్టోస్‌కు అసహనం లేదా అటోర్వాస్టాటిన్ యొక్క క్రియాశీల పదార్థం. కాలేయం మరియు మూత్రపిండాల వ్యాధులు, 14 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలు మరియు పాలిచ్చే స్త్రీలలో జాగ్రత్తగా వాడండి.
గర్భధారణ సమయంలో, మందు సిఫార్సు చేయబడదు.
అసలు మరియు ఉత్పన్నాల మధ్య వ్యత్యాసం
అనేక స్టాటిన్ల నుండి లిప్రిమార్ మాత్రమే మందు కాదు, అయితే, నిస్సందేహంగా, క్లినికల్ అధ్యయనాల ప్రకారం, ఇది ఉత్తమమైన వాటిలో ఒకటి. 1985 మరియు 2005 మధ్య, పేటెంట్ రక్షణ చురుకుగా ఉన్నప్పుడు, అతను నిజంగా ఒంటరిగా ఉన్నాడు. కానీ అప్పుడు అతని సూత్రం బహిరంగంగా అందుబాటులోకి వచ్చింది, మరియు జనరిక్స్ అని పిలవబడే అనలాగ్లు కనిపించడం ప్రారంభించాయి. అవన్నీ అటోర్వాస్టాటిన్‌తో ఒక సాధారణ సూత్రాన్ని కలిగి ఉంటాయి మరియు సాంకేతికంగా ఒకే చికిత్సా ప్రభావాన్ని కలిగి ఉండాలి.
అయినప్పటికీ, క్లినికల్ ట్రయల్స్ రంగంలో అనేక దేశాల చట్టాల విధేయత కారణంగా, అవి అసలైన వాటితో ఒకే కూర్పును కలిగి ఉన్నాయి. సాధారణంగా ఆమోదించబడిన డాక్యుమెంటేషన్ ప్రకారం, క్రొత్త వాణిజ్య పేరును సృష్టించడానికి, మీరు రసాయన సమానత్వంపై ఒక పత్రాన్ని మాత్రమే కమిషన్‌కు సమర్పించాలి. కానీ సమస్య ఏమిటంటే, ఈ పదార్థాన్ని పొందే మార్గం సరళీకృతం అయ్యే అవకాశం ఉంది మరియు ఇది లక్షణాలలో మార్పుకు దారితీస్తుంది. దీని అర్థం చికిత్సా ప్రభావం తగ్గుతుంది, లేదా తక్కువగా ఉంటుంది.
ప్రస్తుతానికి, లిప్రిమార్ జెనెరిక్స్‌లో 30 కంటే ఎక్కువ వాణిజ్య పేర్లు ఉన్నాయి, అవన్నీ అటార్వాస్టాటిన్‌ను క్రియాశీల పదార్ధంగా కలిగి ఉన్నాయి. వాటిలో అత్యంత ప్రాచుర్యం పొందినవి అటోర్వాస్టాటిన్ (రష్యన్ నిర్మిత) మరియు అటోరిస్ (నిర్మాత - స్లోవేనియా). వారిద్దరూ ఫార్మసీలలో బాగా అమ్ముతారు, కాని వాటి మధ్య తేడాలు ఉన్నాయి.
మొదటి వ్యత్యాసం ఫార్మసీలో ఇప్పటికే చూడవచ్చు - ఇది 10 మి.గ్రా మోతాదుకు ధర:
- లిప్రిమార్ - 100 ముక్కలు - 1800 రూబిళ్లు;
- అటోరిస్ - 90 ముక్కలు - 615 రూబిళ్లు;
- అటోర్వాస్టాటిన్ - 90 ముక్కలు - 380 రూబిళ్లు.
ప్రశ్న ఎందుకు తలెత్తుతుంది, ధర ఎందుకు భిన్నంగా ఉంటుంది మరియు అటోర్వాస్టాటిన్ ఎలా భర్తీ చేయవచ్చు. లిప్రిమార్ పూర్తి క్లినికల్ పరిశోధన ద్వారా వెళ్ళాడు, పేటెంట్ పొందాడు మరియు దానిని ఉత్పత్తి చేయడానికి మరియు ప్రచారం చేయడానికి చాలా వనరులను తీసుకున్నాడు. అందువల్ల, విశ్వసనీయమైన నాణ్యత కోసం చెల్లింపు వంటి అధిక ధరను కంపెనీ నిర్దేశిస్తుంది, ఇది పదేళ్ల పరీక్షలో పరీక్షించబడుతుంది.
స్లోవేనియాలో ఉత్పత్తి చేయబడిన అటోరిస్, మూడేళ్ల డబుల్ బ్లైండ్ అధ్యయనానికి గురైంది, ఇక్కడ ఇది తక్కువ సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్లను అసలు కంటే 5% తక్కువగా తగ్గిస్తుందని నిరూపించబడింది, అయితే దాని చికిత్సా ప్రభావం సందేహాస్పదంగా లేదు మరియు నిజంగా లిప్రిమార్ యొక్క అనలాగ్‌గా ఉపయోగించబడుతుంది.
దేశీయ అటోర్వాస్టాటిన్ క్లినికల్ ట్రయల్స్ యొక్క అన్ని దశల ద్వారా వెళ్ళలేదు మరియు దాని రసాయన సమానత్వం మాత్రమే నిర్ధారించబడింది, కాబట్టి ఇది చాలా చౌకగా ఉంది. అయినప్పటికీ, శరీరంపై దాని ప్రభావం ఖచ్చితంగా తెలియదు, ఇది ఎంపికగా పనిచేస్తుంది, అనగా ఇది ఒక వ్యక్తికి సహాయపడుతుంది మరియు మరొకరికి హాని చేస్తుంది. దిగుమతి చేసుకున్న .షధాన్ని కొనుగోలు చేయలేని వ్యక్తులు దీనిని కొనుగోలు చేస్తారు.
After షధాల ప్రభావాన్ని పరిపాలన తర్వాత అంచనా వేయవచ్చు. ఏదేమైనా, ప్రభావాన్ని సాధించడానికి, లిప్రిమార్‌ను రెండు వారాలు, అటోరిస్ మూడు, మరియు అటోర్వాస్టాటిన్ రెండు నెలల కోర్సులు మాత్రమే తీసుకోవాలి. ఇది కాలేయానికి హాని కలిగిస్తుంది.
ఇది జరగకుండా నిరోధించడానికి, ప్రిస్క్రిప్షన్ హెపటోప్రొటెక్టర్లను సమాంతరంగా తీసుకోవడం మంచిది.
స్టాటిన్‌లను ఎలా కలపాలి?
అటోర్వాస్టాటిన్ యొక్క ఉత్పన్నాలతో పాటు, అథెరోస్క్లెరోసిస్ కోసం ఉపయోగించే market షధ మార్కెట్లో ఇతర క్రియాశీల పదార్థాలు కూడా ఉన్నాయి. ఇవి లోసార్టన్, యాంజియోటెన్సిన్ 2 ఇన్హిబిటర్ యొక్క ఉత్పన్నాలు, ఉదాహరణకు, Lo షధ లోజాప్. దీని ప్రధాన చర్య ఎల్‌డిఎల్ కొలెస్ట్రాల్‌ను ఎదుర్కోవడమే కాదు, ఒత్తిడిని తగ్గించడం, కాబట్టి అవి తరచుగా కాంబినేషన్ థెరపీలో పడకలతో కలిసి ఉపయోగించబడతాయి. అయినప్పటికీ, లోజాప్ హెపటోసైట్లపై ప్రభావం చూపుతుంది, కాబట్టి కాలేయం వైఫల్యం సంకేతాలు ఉన్నవారు చికిత్స ప్రారంభించే ముందు వైద్యుడిని సంప్రదించాలి. స్టాటిన్స్‌తో కలిపి మంచి ఫలితాలను కాల్షియం ఛానల్ బ్లాకర్స్ చూపిస్తారు, ఉదాహరణకు, అమ్లోడిపైన్.
లిప్రిమార్‌కు అలెర్జీ ప్రతిచర్య విషయంలో, అటోర్వాస్టాటిన్ కోసం అనలాగ్లు మరియు ప్రత్యామ్నాయాలను ఉపయోగించడం అవసరం. ఇవి రోసువాస్టాటిన్ మరియు సిమ్వాస్టాటిన్. అవి, ఇతర స్టాటిన్ల మాదిరిగా, రెండూ కూడా HMG-CoA రిడక్టేజ్ ఎంజైమ్ స్థాయిని ప్రభావితం చేస్తాయి మరియు ఇలాంటి ఫార్మాకోడైనమిక్స్ కలిగి ఉంటాయి.
ఏదేమైనా, పరిశోధన సమయంలో రోసువాస్టాటిన్ నెఫ్రోటాక్సిసిటీని కలిగి ఉందని కనుగొనబడింది, అనగా ఇది మూత్రపిండ పరేన్చైమాను ప్రభావితం చేస్తుంది, మూత్రపిండ వైఫల్యం అభివృద్ధికి ముప్పు కలిగిస్తుంది.
సిమ్వాస్టాటిన్ తక్కువ సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్ల స్థాయిని లిప్రిమార్ కంటే 9% తక్కువగా తగ్గిస్తుంది, ఇది దాని తక్కువ ప్రభావాన్ని సూచిస్తుంది. దీని అర్థం లిప్రిమార్ స్టాటిన్స్ సమూహం నుండి అమ్మకాల మార్కెట్లో అగ్రగామిగా ఉంది, ఇది పరిశోధన ఫలితాల ద్వారా మరియు అథెరోస్క్లెరోసిస్ చికిత్సలో వైద్యులు దీనిని ఉపయోగించడంలో చాలా సంవత్సరాల అనుభవం ద్వారా మాత్రమే నిర్ధారించబడింది, కానీ రోగుల నుండి సానుకూల స్పందన ద్వారా కూడా.
అటోర్వాస్టాటిన్ ఈ వ్యాసంలోని వీడియోలో వివరించబడింది.
