రక్తపోటు యొక్క రోగ నిర్ధారణ కొన్నిసార్లు తప్పుగా చేయవచ్చు, రోగి చాలా కాలం పాటు చికిత్స తీసుకుంటాడు, కానీ అది ఎటువంటి ఫలితాన్ని ఇవ్వదు. రోగులు వారి శ్రేయస్సును మెరుగుపరచడంలో విశ్వాసం కోల్పోతారు మరియు క్రమంగా వారు అనేక ప్రమాదకరమైన సమస్యలను అభివృద్ధి చేస్తారు.
రక్తపోటు చుక్కల కేసులలో 15% ఒత్తిడి నియంత్రణలో పాల్గొన్న అంతర్గత అవయవాల యొక్క పాథాలజీల వల్ల వచ్చే రోగలక్షణ ధమనుల రక్తపోటుతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది.
ప్రాణాంతక రక్తపోటు ఉన్న 20% మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో ఈ పరిస్థితి కనుగొనబడింది, చికిత్సకు సరిగా స్పందించదు. వ్యాధి యొక్క రెండవ పేరు ద్వితీయ రక్తపోటు. ఇది ఒక వ్యాధి కాదని వైద్యులు అంటున్నారు. ఈ లక్షణానికి కారణమయ్యే 70 వ్యాధులు అంటారు.
పాథాలజీ యొక్క కారణాలు మరియు వర్గీకరణ
కొన్ని drugs షధాల వాడకం ఫలితంగా రోగలక్షణ ధమనుల రక్తపోటు అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఉదాహరణకు, కార్టికోస్టెరాయిడ్స్, నోటి గర్భనిరోధకాలు. పాథాలజీ యొక్క అనేక రూపాలు ఉన్నాయి, అవి ఒత్తిడి పెరుగుదలకు ప్రధాన కారణం మీద ఆధారపడి ఉంటాయి.
మూత్రపిండ రక్తపోటు (రెనోపరెన్చైమల్, రెనోవాస్కులర్) వేరు. మూత్రపిండాలు తగినంత రక్తాన్ని పొందకపోతే, ఉదాహరణకు, మూత్రపిండ ధమని యొక్క అథెరోస్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధితో, ఒత్తిడి పెరుగుదలకు దోహదపడే పదార్థాలు విడుదలవుతాయి.
కాంట్రాస్ట్ ఏజెంట్, కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ, అల్ట్రాసౌండ్, ప్రయోగశాల పరీక్షల ప్రవేశంతో ఉల్లంఘన కనుగొనబడింది. ద్వితీయ రక్తపోటు హెమటోమాస్, పుట్టుకతో వచ్చే వాసోకాన్స్ట్రిక్షన్, ప్రాణాంతక లేదా నిరపాయమైన నియోప్లాజమ్స్ మరియు తాపజనక ప్రక్రియ వలన సంభవించవచ్చు.
ఇతర కారణాలు వీటిలో ఉండవచ్చు:
- అథెరోస్క్లెరోటిక్ మార్పులు;
- మూత్రపిండ ధమనుల యొక్క వాస్కులర్ ల్యూమన్‌ను అతివ్యాప్తి చేసి, ఇరుకైన రక్తం గడ్డకట్టడం;
- డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ;
- పైలోనెఫ్రిటిస్ యొక్క దీర్ఘకాలిక కోర్సు;
- గాయం;
- మైకోబాక్టీరియం క్షయ.
ఎండోక్రైన్ రక్తపోటుతో, మేము ఆల్డియోస్టెరాన్, కాటెకోలమైన్స్, గ్లూకోకార్టికోస్టెరాయిడ్స్ యొక్క పెరిగిన సూచిక గురించి మాట్లాడుతున్నాము. ఈ సందర్భంలో, ప్రయోగశాల పద్ధతులు, యాంజియోగ్రఫీ, సిటి, అల్ట్రాసౌండ్ ఉపయోగించి రోగలక్షణ పరిస్థితి కనుగొనబడుతుంది. ఎండోక్రైన్ రక్తపోటును అడ్రినోజెనిటల్ సిండ్రోమ్, అక్రోమెగలీ, ఇట్సెంకో-కుషింగ్స్ వ్యాధి, హైపర్ థైరాయిడిజం, ఎండోథెలిన్ ఉత్పత్తి చేసే నియోప్లాజాలతో గమనించవచ్చు.
రక్తపోటు యొక్క మరొక రకం drug షధ ప్రేరిత, రక్తపోటు స్థాయిలను సాధారణీకరించడానికి సంబంధం లేని drug షధ మోతాదులను గమనించనప్పుడు ఇది అభివృద్ధి చెందుతుంది. నోటి గర్భనిరోధకాలు, స్టెరాయిడ్ కాని శోథ నిరోధక మందులు, సైక్లోస్పోరిన్లు, నాడీ కార్యకలాపాల ఉద్దీపనల యొక్క దీర్ఘకాలిక వాడకంతో ఇది సంభవిస్తుంది.
న్యూరోజెనిక్ రక్తపోటు కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ యొక్క సేంద్రీయ గాయాలతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది:
- ఒక స్ట్రోక్;
- గాయం;
- మెదడు కణితులు;
- అధిక ఇంట్రాక్రానియల్ పీడనం;
- శ్వాసకోశ అసిడోసిస్;
- ఎన్సెఫలైటిస్;
- బల్బార్ పోలియోమైలిటిస్.
CT, మెదడులోని రక్త నాళాల అల్ట్రాసౌండ్, కాంట్రాస్ట్ మీడియం ఉపయోగించి రక్త నాళాల యాంజియోగ్రఫీ సమయంలో ఈ వ్యాధులు నిర్ధారణ అవుతాయి.
డయాబెటిక్‌లో హృదయనాళ వ్యవస్థ యొక్క పుట్టుకతో వచ్చిన లేదా పొందిన వ్యాధితో, హిమోడైనమిక్ రక్తపోటు సాధ్యమవుతుంది. బృహద్ధమని సంకోచం, గుండె కండరాల లోపాలు, బృహద్ధమని సంబంధ అనూరిజం, ఎరిథ్రెమియా, పూర్తి అట్రియోవెంట్రిక్యులర్ బ్లాక్ వంటివి సమస్య అభివృద్ధికి అవసరం. ఉల్లంఘనలు ఎలక్ట్రో కార్డియోగ్రామ్, ఎకో-కెజి, యాంజియోగ్రఫీని చూపుతాయి.
డయాబెటిస్ ఉన్న రోగిలో, విషపూరితమైన మరియు ఒత్తిడితో కూడిన రక్తపోటు సాధ్యమవుతుంది. మొదటి సందర్భంలో మనం ఆల్కహాల్ పాయిజనింగ్, సీసం, టైరామిన్, థాలియం అధిక స్థాయిలో ఉన్న ఆహారం గురించి మాట్లాడుతున్నాము. రెండవ కారణం మానసిక-భావోద్వేగ షాక్‌లు, కాలిన గాయాల సమస్యలు, సంక్లిష్ట శస్త్రచికిత్స జోక్యాలలో వెతకాలి.మరియు, వైద్యులు మూత్రపిండ, న్యూరోజెనిక్, ఎండోక్రైన్ మరియు హిమోడైనమిక్ సెకండరీ హైపర్‌టెన్షన్‌ను నిర్ధారిస్తారు.
రోగలక్షణ పరిస్థితి వ్యాధి సంకేతాలలో ఒకటిగా మారినప్పుడు, ఇది ప్రధాన లక్షణం కాదు, రోగ నిర్ధారణలో ఇది ప్రస్తావించబడకపోవచ్చు.
ఉదాహరణకు, ఇది ఒక వ్యాధి లేదా ఇట్సెంకో-కుషింగ్స్ సిండ్రోమ్‌తో జరుగుతుంది, టాక్సిక్ గోయిటర్ వ్యాప్తి చెందుతుంది.
ఉల్లంఘన సంకేతాలు
రోగలక్షణ ధమనుల రక్తపోటు యొక్క వ్యక్తీకరణల కేసులలో ఎక్కువ భాగం రక్తపోటు పెరుగుదల ద్వారా తమను తాము అనుభూతి చెందుతుంది. రింగింగ్ మరియు టిన్నిటస్ కనిపించడం, తలనొప్పి, మైకము, వికారం మరియు వాంతులు, కళ్ళ ముందు మినుకుమినుకుమనే ఫ్లైస్, స్థిరమైన అలసట ఇతర లక్షణాలు.
రోగలక్షణ పరిస్థితి అధిక చెమట, ఆక్సిపిటల్ ప్రాంతంలో నొప్పి, గుండెలో, సాధారణ శరీర ఉష్ణోగ్రతలో ఆవర్తన పెరుగుదల, ఉదాసీనత మరియు అతిగా ప్రవర్తించడం.
దృశ్య పరీక్ష సమయంలో, డాక్టర్ ఎడమ జఠరిక హైపర్ట్రోఫీ యొక్క లక్షణాలు, బృహద్ధమనిపై రెండవ స్వరం యొక్క ప్రాముఖ్యత, ఓక్యులర్ ఫండస్ యొక్క రక్త నాళాలలో వివిధ మార్పులు నిర్ణయిస్తారు.
ద్వితీయ రక్తపోటుకు కారణమయ్యే వ్యాధి ఎల్లప్పుడూ స్పష్టమైన లక్షణాలతో కూడి ఉంటుంది. ఇటువంటి పరిస్థితులలో, ధమనుల రక్తపోటు యొక్క రోగలక్షణ స్వభావాన్ని అనుమానించడం చాలా కష్టం.
తరచుగా ఇది కారకాలతో ముడిపడి ఉంటుంది:
- తీవ్రమైన అభివృద్ధి, రక్తపోటు యొక్క వేగవంతమైన పురోగతి;
- చిన్న వయస్సు లేదా 50 సంవత్సరాల తరువాత;
- అధిక రక్తపోటుకు సమర్థవంతమైన చికిత్స లేకపోవడం.
తరచుగా మూత్రపిండాలలో రోగలక్షణ ప్రక్రియ స్పష్టమైన లక్షణాలు లేకుండా సాగుతుంది, మూత్రంలో చంచలమైన మరియు తక్కువ మార్పుతో మాత్రమే ఉంటుంది. మూత్రంతో పోగొట్టుకున్న ప్రోటీన్ యొక్క రోజువారీ పరిమాణాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకున్నప్పుడు ప్రోటీన్యూరియా రోగనిర్ధారణ విలువను పొందుతుంది. ప్రాధమిక మూత్రపిండ నష్టంతో ధమనుల రక్తపోటు అభివృద్ధికి సంకేతంగా రోజుకు 1 గ్రాముల కంటే ఎక్కువ ప్రోటీన్యూరియా పరిగణించబడుతుంది.
చాలా మంది వృద్ధ మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో, రోగలక్షణ రక్తపోటు అస్థిరంగా ఉంటుంది, ఎప్పటికప్పుడు కారణం లేకుండా పెరుగుతుంది మరియు రక్తపోటు తగ్గుతుంది. వారి ధమనుల రక్తపోటు సాపేక్షంగా సాధారణ డయాస్టొలిక్ రేటుతో సిస్టోలిక్ ఒత్తిడి పెరుగుదల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. ఈ పరిస్థితిని అథెరోస్క్లెరోటిక్ లేదా వయస్సు-సంబంధిత రక్తపోటు అంటారు.
పరిధీయ ధమనుల అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క లక్షణాలు అథెరోస్క్లెరోటిక్ ధమనుల రక్తపోటు యొక్క రోగ నిర్ధారణను ఎక్కువగా చేస్తాయి.
దానితో, దిగువ అంత్య భాగాల ధమనులలో పల్సేషన్ తగ్గుతుంది, కాళ్ళు స్పర్శకు నిరంతరం చల్లగా మారుతాయి.
అవకలన విశ్లేషణ పద్ధతులు
రోగి యొక్క చరిత్రను సేకరించిన తర్వాత రోగలక్షణ రక్తపోటు యొక్క కారణాలను వైద్యుడు నిర్ణయించగలడు, గాయాలు, గత అనారోగ్యాలు మరియు రక్తపోటును పెంచడానికి ఒక ప్రవర్తనను స్థాపించడం అవసరం.
ఒత్తిడిని చాలాసార్లు కొలవడం అవసరం, ఇంట్లో మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు రక్తపోటు సూచికలపై సమాచారాన్ని తీసుకువెళ్ళే ప్రత్యేక డైరీని ఉంచాలి.
పీడన చుక్కల కారణాలను నిర్ణయించడం ప్రయోగశాల పరీక్షల పంపిణీ: సాధారణ మరియు జీవరసాయన రక్త పరీక్ష, హార్మోన్ల స్థాయిల అధ్యయనం, యూరినాలిసిస్, ఎకో-కేజీ, ఎలక్ట్రో కార్డియోగ్రామ్, మూత్రపిండాల అల్ట్రాసౌండ్, మూత్రపిండ నాళాలు, యాంజియోగ్రఫీ, కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ.
ఆరోగ్య స్థితిని స్థాపించిన తరువాత, ప్రయోగశాల పరీక్షల ఫలితాలను పొందిన తరువాత, రోగికి అదనపు రోగనిర్ధారణ చర్యలు సూచించబడతాయి:
- ఎలక్ట్రోఎన్సెఫాలోగ్రఫీతో;
- ఇంట్రావీనస్ యూరోగ్రఫీ;
- కిడ్నీ బయాప్సీ;
- rheoencephalography.
కొంతమంది రోగులకు ఐసోటోపిక్ రెనోగ్రఫీ, మూత్రంలో సోడియం మరియు పొటాషియం యొక్క ప్రసరించే స్థాయి అధ్యయనం, గుల్డాపై మూత్ర సంస్కృతి, సెలెక్టివ్ అడ్రినల్ గ్రంథి ఫ్లేబోగ్రఫీ అవసరం.
మూత్రపిండాల రాళ్ల ఉనికిని నిర్ధారించడానికి, మూత్రపిండ నాళాల యొక్క అసాధారణ అభివృద్ధి సూక్ష్మ- మరియు మాక్రోమాథూరియాకు కారణమవుతుంది. హేమాటూరియాతో, నియోప్లాజాలను మినహాయించటానికి, విసర్జన యూరోగ్రఫీతో పాటు, మూత్రపిండాల స్కానింగ్, కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ, కాంట్రాస్ట్ కావోగ్రఫీ, బృహద్ధమని సూచించబడతాయి.
మైక్రోమాథూరియా ద్వారా కూడా వ్యక్తమయ్యే ఇంటర్‌స్టీషియల్ నెఫ్రిటిస్ నిర్ధారణ కొరకు, కిడ్నీ బయాప్సీ సిఫార్సు చేయబడింది. చివరకు అమిలాయిడ్ అవయవ నష్టం ఉనికిని నిర్ధారించడానికి అధ్యయనం సహాయపడుతుంది. డాక్టర్ వాసోరెనల్ హైపర్‌టెన్షన్‌ను సూచిస్తే, కాంట్రాస్ట్ యాంజియోగ్రఫీ సూచించబడుతుంది. రోగనిర్ధారణ పద్ధతులు రెండూ కఠినమైన సూచనలు కోసం ఉపయోగించబడతాయి.
స్థిరమైన డయాస్టొలిక్ రోగలక్షణ రక్తపోటు మరియు drug షధ చికిత్స యొక్క తక్కువ సామర్థ్యంతో యువ మరియు మధ్య వయస్కులైన డయాబెటిస్ కోసం యాంజియోగ్రఫీ నిర్వహిస్తారు.
చికిత్స పద్ధతులు
రోగలక్షణ ధమనుల రక్తపోటు చికిత్స రక్తపోటు పెరుగుదలకు కారణాలను తొలగించడమే. వైద్య మరియు శస్త్రచికిత్స చికిత్సను అభ్యసిస్తారు, ప్రభావం యొక్క రోగ నిరూపణ నేరుగా అంతర్లీన వ్యాధి యొక్క తీవ్రతపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ drugs షధాల కోర్సును సూచిస్తారు, అవి వ్యక్తిగతంగా ఎంపిక చేయబడతాయి, పీడన సూచికల ఆధారంగా, క్రియాశీల పదార్ధాలకు వ్యతిరేకత ఉండటం, ధమనుల రక్తపోటు యొక్క కారణాలు.
మూత్రపిండ రక్తపోటు యొక్క నిర్ధారణతో, మూత్రవిసర్జన, ACE నిరోధకాలు తీసుకోవటానికి సూచించబడుతుంది. హైపోటెన్సివ్ ప్రభావం సంభవించనప్పుడు, పరిధీయ వాసోడైలేటర్లు, పి-బ్లాకర్స్ తీసుకోవాలి. మూత్రపిండాల సమస్యలకు, హిమోడయాలసిస్ చేస్తారు.
రోగలక్షణ రక్తపోటుకు ఒకే చికిత్సా విధానం ఉనికిలో లేదని గమనించాలి. వ్యాధి యొక్క ప్రాధమిక రూపానికి సిఫారసు చేయబడిన drugs షధాల జాబితా నుండి కొన్ని మందులు వీటి నుండి రుగ్మతల సందర్భాల్లో విరుద్ధంగా ఉంటాయి:
- మెదడు;
- మూత్రపిండాల;
- రక్త నాళాలు.
ఉదాహరణకు, రెనోరనల్ హైపర్‌టెన్షన్ వల్ల కలిగే మూత్రపిండ ధమని స్టెనోసిస్‌లో ACE నిరోధకాలు నిషేధించబడ్డాయి. అరిథ్మియా యొక్క తీవ్రమైన రూపాలకు బీటా-బ్లాకర్స్ సూచించబడవు, క్లినిక్లో గుండె కండరాల లోపాలు, బృహద్ధమని యొక్క కోఆర్క్టేషన్ ఉన్నాయి.
వివిధ సమూహాల of షధాల వాడకంతో కలిపి చికిత్స స్థిరమైన డయాస్టొలిక్, ఏదైనా పాథోఫిజియాలజీ యొక్క ధమనుల రక్తపోటు, రక్తపోటు కోసం సూచించబడుతుంది.
మెదడు యొక్క రక్త నాళాల టోన్ యొక్క సాధారణీకరణను సాధించడానికి, నాడీ ప్రక్రియల నియంత్రణను మెరుగుపరచడానికి, వైద్యులు చిన్న మోతాదుల కెఫిన్, కార్డియమైన్ను సూచిస్తారు. రక్తపోటు సాపేక్షంగా తక్కువ స్థాయిలో ఉన్నప్పుడు ఉదయం మీన్స్ తీసుకుంటారు.
ప్రతి రోగికి చికిత్స యొక్క కోర్సు ఎంపిక చేయబడుతుంది, న్యూరాలజిస్ట్, కార్డియాలజిస్ట్, సర్జన్ మరియు ఎండోక్రినాలజిస్ట్ యొక్క ఉమ్మడి ప్రయత్నాల ద్వారా ఎంపిక చేయబడుతుంది. Ations షధాల మోతాదు ఎంపికను జాగ్రత్తగా పరిశీలించడం చాలా ముఖ్యం, వృద్ధ రోగులకు ఇది ప్రత్యేకంగా వర్తిస్తుంది.
పీడన సూచికలలో పదునైన తగ్గుదల సెరిబ్రల్, కరోనరీ మరియు మూత్రపిండ ప్రసరణ యొక్క ఉల్లంఘనకు కారణమవుతుంది.
రోగ నిర్ధారణ, సమస్యల నివారణకు చర్యలు
రోగలక్షణ ధమనుల రక్తపోటు యొక్క పూర్తి తొలగింపును దాని కారణాన్ని సకాలంలో తొలగించడానికి లోబడి లెక్కించడం సాధ్యపడుతుంది. రక్తపోటులో దీర్ఘకాలిక పెరుగుదల ధమనుల స్క్లెరోసిస్ యొక్క అభివృద్ధి మరియు పురోగతిని రేకెత్తిస్తుంది మరియు మూత్రపిండ ప్రెస్సర్ విధానం కూడా వ్యాధికారకంలో కలుస్తుంది. ఈ సందర్భంలో, పరిస్థితిని సాధారణీకరించే అవకాశం సందేహాస్పదంగా ఉంది.
కోలుకోవడం సాధ్యం కాకపోతే, రోగనిర్ధారణ పరిస్థితి యొక్క తీవ్రత, యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ drugs షధాలకు నిరోధకత, అంతర్లీన వ్యాధి యొక్క లక్షణాలు మరియు డయాబెటిక్ యొక్క మొత్తం ఆరోగ్యం మీద ఆధారపడి ఉంటుంది.
రోగలక్షణ రక్తపోటు నివారణ చర్యలు దానికి కారణమయ్యే వ్యాధుల నివారణకు వస్తాయి. అక్యూట్ పైలోనెఫ్రిటిస్, గ్లోమెరులోనెఫ్రిటిస్, అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క సకాలంలో చికిత్స ఒక ముఖ్యమైన విషయం. తగిన చికిత్స లేనప్పుడు, ఈ వ్యాధులు క్రానికల్స్ అవుతాయి.
రోగలక్షణ రక్తపోటుపై సమాచారం ఈ వ్యాసంలోని వీడియోలో అందించబడింది.
