డయాబెటిస్ రెటినోపతి: కారణాలు, లక్షణాలు, చికిత్స

Pin
Send
Share
Send

డయాబెటిక్ రెటినోపతి డయాబెటిస్ యొక్క అత్యంత ప్రమాదకరమైన సమస్యలలో ఒకటి, ఇది ఐబాల్ యొక్క వాస్కులర్ సిస్టమ్ (రెటీనా) కు నష్టం ఫలితంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఈ పాథాలజీ (వివిధ స్థాయిలలో) డయాబెటిస్ ఉన్న 90% మంది రోగులలో సంభవిస్తుంది.

చాలా తరచుగా, రెటినోపతి అనేది వ్యాధి యొక్క సుదీర్ఘ కోర్సు యొక్క ఫలితం, కానీ దృష్టి యొక్క అవయవాలను సకాలంలో పరిశీలించడం (ముఖ్యంగా, ఫండస్) డయాబెటిస్ యొక్క ప్రారంభ దశలో ఇప్పటికే వాస్కులర్ మార్పుల ఉనికిని గుర్తించగలదు. పాథాలజీని ముందుగా గుర్తించడం కంటి నిర్మాణాలలో కోలుకోలేని మార్పులను నివారించడానికి అవసరమైన చర్యలు తీసుకోవడానికి సహాయపడుతుంది.

రెటినోపతి: డయాబెటిస్‌లో లక్షణాలు

డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో దృష్టి లోపం తరచుగా వైకల్యానికి దారితీస్తుంది. మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో అంధత్వం ఈ వ్యాధితో బాధపడని వ్యక్తుల కంటే 25 రెట్లు ఎక్కువగా నమోదు చేయబడుతుంది. 10-15 సంవత్సరాల మధుమేహం తరువాత, 99% మంది రోగులలో రెటినోపతి ఉంటుంది.
సరళీకృత రూపంలో ఈ వ్యాధి అభివృద్ధి విధానం ఈ క్రింది విధంగా ఉంది. అధిక చక్కెర స్థాయిలు మరియు అధిక రక్తపోటు ఫలితంగా దృష్టి యొక్క అవయవాల నిర్మాణాలకు రక్తం ప్రవహించే చిన్న నాళాలు నాశనం అవుతాయి.

కంటి రెటీనా శరీరంలోని ఇతర కణజాలాల కంటే యూనిట్ ద్రవ్యరాశికి ఎక్కువ ఆక్సిజన్‌ను వినియోగిస్తుంది కాబట్టి, రక్త సరఫరా సరిగా లేకపోవటానికి ఇది చాలా సున్నితంగా ఉంటుంది. కంటి యొక్క నరాల ఫైబర్‌లలో మైక్రోఅన్యూరిజమ్స్ మరియు ఇన్ఫ్లమేటరీ ప్రక్రియలు జరుగుతాయి. మాక్యులర్ ఎడెమా అభివృద్ధి చెందుతుంది.

కొత్త కేశనాళికల ఏర్పాటు ద్వారా ఆక్సిజన్ లోపం మరియు సెల్యులార్ పోషణ సమస్యను పరిష్కరించడానికి శరీరం ప్రయత్నిస్తోంది. ఈ ప్రక్రియ అంటారు వ్యాప్తితో, మరియు దాని ఉనికి అంటే వ్యాధి యొక్క ప్రగతిశీల దశ. అసాధారణ రక్త నాళాలు కణజాలాలకు ఆక్సిజన్ సరఫరా సమస్యను పూర్తిగా పరిష్కరించలేవు; అవి చాలా పెళుసుగా ఉంటాయి మరియు రక్తస్రావం బారిన పడతాయి. ఇది మైక్రోథ్రాంబి ఏర్పడటానికి మరియు వాస్కులర్ హెమరేజ్ ప్రాంతంలో ఫైబరస్ కణజాలం ఏర్పడటానికి దారితీస్తుంది.

ఈ ప్రక్రియలు దీనికి దారితీయవచ్చు:

  • కంటి పీడనంలో మరింత పెరుగుదల;
  • ఆప్టిక్ నరాలకి నష్టం;
  • ఇంట్రాకోక్యులర్ ద్రవం యొక్క బలహీనమైన పారుదల.
సకాలంలో క్లినికల్ చర్యలు మాత్రమే కళ్ళకు మరింత నష్టం జరగకుండా చేస్తాయి. కంటి వ్యాధులతో ప్రత్యేకంగా వ్యవహరించే ప్రత్యేక వైద్య కేంద్రాల్లో రెటినోపతికి చికిత్స చేయడం మంచిది.

డయాబెటిక్ రెటినోపతికి కారణాలు

దృష్టి యొక్క అవయవాల యొక్క వాస్కులర్ డిజార్డర్స్ యొక్క ప్రత్యక్ష కారణాలు జీవక్రియ రుగ్మతలు, అనగా మధుమేహం యొక్క ప్రధాన వ్యక్తీకరణలు. రక్తంలో ఇన్సులిన్ లోపం మరియు క్లెయిమ్ చేయని కార్బోహైడ్రేట్లు రక్త నాళాల ల్యూమన్ తగ్గడానికి మరియు వాటి గోడలపై ఫలకాలు ఏర్పడటానికి దారితీస్తుంది.

కణజాలాలలో రక్త ప్రవాహం నెమ్మదిస్తుంది, ఆక్సిజన్ జీవక్రియ మరియు కణాలలో పోషక ప్రవేశం తగ్గుతుంది. తత్ఫలితంగా, శరీరంలోని కొన్ని భాగాలు రక్త సరఫరా లేకుండా పూర్తిగా ఉంటాయి, ఇది పనిచేయకపోవడం మరియు నెక్రోసిస్‌కు దారితీస్తుంది. మూత్రపిండాలు, తక్కువ అవయవాలు, గుండె కండరాలు మరియు దృష్టి యొక్క అవయవాలు ముఖ్యంగా హాని కలిగిస్తాయి.

వ్యాధి ప్రారంభమైన 3-5 సంవత్సరాల తరువాత ఇప్పటికే డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో రెటినోపతి అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు 10 సంవత్సరాల తరువాత రోగి పూర్తి అంధత్వాన్ని ఆశించవచ్చు.
టైప్ 1 డయాబెటిస్ (ఇన్సులిన్-ఆధారిత రోగులు) ఉన్నవారిలో ఈ వ్యాధి ముఖ్యంగా వేగంగా మరియు వేగంగా ఉంటుంది. టైప్ 2 డయాబెటిస్‌లో, రోగలక్షణ మార్పులు ప్రధానంగా రెటీనా యొక్క కేంద్ర భాగానికి సంబంధించినవి.

దీర్ఘకాలికంగా ప్లాస్మా చక్కెర స్థాయిలను పెంచడంతో పాటు, డయాబెటిస్‌లో రెటినోపతి అభివృద్ధికి దోహదపడే అదనపు ప్రమాద కారకాలు ఉన్నాయి:

  • అధిక రక్తపోటు (రక్తపోటు);
  • ధూమపానం;
  • దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వైఫల్యం
  • గర్భం;
  • అధిక బరువు;
  • శరీరంలో వైరల్ ఇన్ఫెక్షన్ల యొక్క ఉనికి;
  • వయస్సు (ఇది ఎక్కువ, వాస్కులర్ మార్పుల ప్రమాదం ఎక్కువ);
  • జన్యు సిద్ధత.
అయినప్పటికీ, అధిక చక్కెర మరియు రక్తపోటు ప్రభావం యొక్క ప్రధాన కారకాలు. ఈ సూచికల సాధారణీకరణ కొన్ని సార్లు దృష్టి యొక్క అవయవాల యొక్క రెటినోపతి మరియు ఇతర పాథాలజీలను అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది.

వ్యాధి యొక్క లక్షణాలు మరియు దశలు

ప్రారంభ దశలో, రెటినోపతి స్పష్టమైన వ్యక్తీకరణలకు కారణం కాదు, భవిష్యత్తులో ఈ క్రింది లక్షణాలు అభివృద్ధి చెందుతాయి:

  • కళ్ళ ముందు పొగమంచు, గుడ్డి మచ్చలు కనిపించడం;
  • కళ్ళ ముందు "ఫ్లైస్";
  • విట్రస్ రక్తస్రావం;
  • దృష్టిలో క్షీణత.
రెటినోపతికి 2 రకాల ప్రవాహాలు ఉన్నాయి:

  • నేపథ్యం (లేదా నాన్-ప్రొలిఫెరేటివ్) - రెటీనా, ఎడెమా మరియు అదనపు ద్రవం యొక్క చిన్న రక్తస్రావంకు దారితీస్తుంది, కణజాల ఎడెమాకు కారణమవుతుంది. వ్యాధి యొక్క ఈ రూపం వృద్ధ రోగుల లక్షణం మరియు దృష్టి మందగించడానికి దారితీస్తుంది.
  • విస్తరణ అనేది నేపథ్య రెటినోపతి యొక్క పరిణామం మరియు ప్రగతిశీల ఆక్సిజన్ లోపం ఫలితంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. పాథాలజీ యొక్క ఈ రూపం కొత్త చిన్న నాళాలు (కేశనాళికలు) ఏర్పడటం ద్వారా కంటి మరియు రెటీనా యొక్క శరీరంలోని శరీరంలోకి పెరుగుతుంది. కొత్తగా ఏర్పడిన నాళాల పెళుసుదనం స్థిరమైన రక్తస్రావం, వాపు మరియు ప్రగతిశీల దృష్టి లోపానికి దారితీస్తుంది. రెటినోపతి యొక్క చివరి దశ అంటారు టెర్మినల్
రెటినోపతి అభివృద్ధి రేటు పరంగా మధుమేహం యొక్క అత్యంత ప్రమాదకరమైన రూపం బాల్య (బాల్య) మధుమేహం. ఇది వంశపారంపర్య వ్యాధి, దీనిలో రెటినోపతి కొన్ని నెలల్లో నేపథ్యం నుండి విస్తరణ వరకు అభివృద్ధి చెందుతుంది.

సాధ్యమయ్యే సమస్యలు మరియు రోగ నిర్ధారణ

రెటినోపతి యొక్క ప్రధాన సమస్య స్థిరమైన రక్తస్రావం మరియు పోషకాహార లోపం కారణంగా రెటీనా తిరస్కరణ. ఇది పూర్తి అంధత్వానికి దారితీస్తుంది, ఇది కోలుకోలేనిది. రెటినోపతి మరియు ఇతర డయాబెటిక్ కంటి వ్యాధుల కారణంగా రెటీనా నిర్లిప్తత అభివృద్ధి చెందిన దేశాలలో వయోజన అంధత్వానికి ప్రధాన కారణం.

డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులు కనీసం సంవత్సరానికి ఒకసారి నేత్ర వైద్యుడిని సందర్శించాలని మరియు ప్రతి ఆరునెలలకు ఒకసారి సందర్శించాలని సిఫార్సు చేయబడింది. మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో నిపుణులైన నేత్ర వైద్యుడు ఈ పరిశీలన నిర్వహించడం మంచిది. ఇటువంటి వైద్యులను డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులకు ప్రత్యేక వైద్య కేంద్రాల్లో చూడవచ్చు.
డయాబెటిస్‌లో రెటినోపతి సంకేతాలను గుర్తించే రోగనిర్ధారణ విధానాలు క్రింది విధంగా ఉన్నాయి:

  • సూక్ష్మ రక్తస్రావం సంకేతాల కోసం కనురెప్పలు మరియు ఐబాల్ (ఆప్తాల్మోస్కోపీ) యొక్క పరీక్ష;
  • ఫండస్ పరీక్ష;
  • విసోమెట్రీ - పట్టికల ద్వారా దృశ్య తీక్షణతను నిర్ణయించడం;
  • ఇంట్రాకోక్యులర్ పీడన స్థాయిని తనిఖీ చేయడం;
  • పూర్వ కన్ను యొక్క బయోమైక్రోస్కోపిక్ పరీక్ష.

ప్రారంభ రోగ నిర్ధారణ మీకు తగినంత సాంప్రదాయిక చికిత్సను సూచించడానికి మరియు శస్త్రచికిత్సను నివారించడానికి అనుమతిస్తుంది.

చికిత్స పద్ధతులు

డయాబెటిక్ రెటినోపతికి చికిత్స ఎల్లప్పుడూ సంక్లిష్టంగా ఉంటుంది మరియు ఎండోక్రినాలజిస్ట్ మరియు నేత్ర వైద్య నిపుణుడు సంయుక్తంగా నిర్వహించాలి.
కంటి పీడనం యొక్క స్థిరీకరణ మరియు కంటి వాస్కులర్ వ్యవస్థ యొక్క స్థితిని ప్రభావితం చేసే methods షధ పద్ధతులతో పాటు, సరైన పోషకాహారం మరియు సమర్థవంతమైన ఇన్సులిన్ చికిత్స ద్వారా ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తుంది. సాంప్రదాయిక పద్ధతులు సానుకూల డైనమిక్స్ ఇవ్వకపోతే, రాడికల్ థెరపీ సూచించబడుతుంది.

కన్జర్వేటివ్ చికిత్స

రెటినోపతికి డైట్ థెరపీలో ఇవి ఉంటాయి:

  • జంతువుల కొవ్వుల ఆహారంలో పరిమితి (వాటిని పూర్తిగా కూరగాయలతో భర్తీ చేయడం మంచిది);
  • సులభంగా జీర్ణమయ్యే కార్బోహైడ్రేట్ల మెను నుండి మినహాయింపు (చక్కెర, స్వీట్లు, మఫిన్లు, జామ్‌లు మొదలైనవి);
  • లిపోట్రోపిక్ పదార్ధాలను నిలుపుకోవడంతో ఆహార పదార్థాల ఆహారంలో పెరుగుదల (అటువంటి ఆహారాలలో చేపలు, వోట్మీల్, కాటేజ్ చీజ్ ఉన్నాయి);
  • బంగాళాదుంపలు కాకుండా ఇతర పండ్లు మరియు కూరగాయల సంఖ్య పెరుగుదల.

విటమిన్ థెరపీని కూడా ఉపయోగిస్తారు: దృష్టి యొక్క అవయవాలకు, బి విటమిన్లు చాలా ప్రాముఖ్యత కలిగివుంటాయి, ఇవి విటమిన్ కాంప్లెక్స్‌లలో భాగంగా మౌఖికంగా తీసుకోబడతాయి లేదా రోగులకు ఇంట్రామస్క్యులర్‌గా ఇవ్వబడతాయి. విటమిన్లు పి, ఇ, సి, సన్నాహాలు యాంజినిన్, డిట్సినాన్, డోక్సియం యాంజియోప్రొటెక్టర్లుగా (వాస్కులర్ గోడలను రక్షించే పదార్థాలు) సూచించబడతాయి.

రాడికల్ చికిత్స

శస్త్రచికిత్స చికిత్స యొక్క అత్యంత ప్రభావవంతమైన పద్ధతి లేజర్ ఫోటోకాగ్యులేషన్. ఈ విధానం రెటీనా యొక్క లక్ష్యంగా ఉన్న కాటరైజేషన్, కొత్త కేశనాళికల రూపాన్ని ఆపివేస్తుంది. లేజర్ గడ్డకట్టడం సకాలంలో జరిగితే, ఇది 80% కేసులలో ప్రక్రియను స్థిరీకరిస్తుంది. గడ్డకట్టడం "అదనపు" నాళాల పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది మరియు వ్యాధి యొక్క తరువాతి దశలలో దృష్టిని నిర్వహించడానికి సహాయపడుతుంది.

మరొక రాడికల్ పద్ధతి vitrectomyవిట్రస్ బాడీని శుభ్రమైన ద్రావణంతో భర్తీ చేయడం మరియు రెటీనా యొక్క పునరుద్ధరణ (ఈ ప్రక్రియ కోలుకోలేని దశకు చేరుకోకపోతే ఇది సాధ్యమవుతుంది).

ఇప్పుడే వైద్యుడిని ఎన్నుకోండి మరియు అతనితో అపాయింట్‌మెంట్ ఇవ్వండి:

Pin
Send
Share
Send

జనాదరణ పొందిన వర్గములలో