రోగి వ్యాధికి సిఫారసు చేయబడిన ప్రవర్తన యొక్క ప్రాథమిక నియమాలను ఉల్లంఘించినప్పుడు తలెత్తే సమస్యలలో డయాబెటిస్ ప్రమాదం ఉంది. అటువంటి అభివ్యక్తి హైపోగ్లైసీమియా. ఈ పరిస్థితి రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయి ఆమోదయోగ్యమైన విలువల కంటే తగ్గడం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.
హైపోగ్లైసీమియా అంటే ఏమిటి?
శరీరంలోని శక్తి యొక్క ప్రధాన వనరులలో గ్లూకోజ్ ఒకటి. రక్తంలో తక్కువ కంటెంట్ ఉన్నందున, ప్రాణాంతక పరిస్థితి అభివృద్ధి చెందుతుంది - హైపోగ్లైసీమియా. చాలా తరచుగా, టైప్ 1 డయాబెటిస్తో బాధపడుతున్న వ్యక్తులు దీనికి గురవుతారు, అయితే ఇది టైప్ 2 వ్యాధితో కూడా సంభవిస్తుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో, ఈ పరిస్థితి ఇతర వ్యాధులు మరియు ఆరోగ్య సమస్యలను సూచిస్తుంది.
హైపోగ్లైసీమియాతో రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా concent త 3.3 mmol / L వరకు ఉంటుంది. అలాంటి సందర్భాలలో, మెదడు కణాలకు చక్కెర లేకపోవడం మొదలవుతుంది మరియు దాని నిల్వలను తిరిగి నింపడానికి అవసరమైన చర్యలు లేనప్పుడు, చనిపోవచ్చు.
గ్లూకోజ్ లేకపోవడం న్యూరాన్ల పనితీరును ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది, ఇది కదలిక యొక్క సమన్వయ బలహీనతకు దారితీస్తుంది, స్పష్టంగా ఆలోచించే సామర్థ్యాన్ని కోల్పోతుంది మరియు స్వతంత్రంగా వారి స్వంత చర్యలను నియంత్రిస్తుంది.
ఈ లక్షణాలతో, వెంటనే చికిత్స ప్రారంభించడం చాలా ముఖ్యం. లేకపోతే, హైపోగ్లైసీమిక్ కోమా అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఇది మరణానికి కూడా దారితీస్తుంది.
హైపోగ్లైసీమిక్ పరిస్థితికి కారణాలు
డయాబెటిస్ ఉన్నవారు తమ వ్యాధిలోని అన్ని ప్రవర్తనా నియమాలకు కట్టుబడి ఉండాలి, అవి:
- ఆహారం, ఆహారం అనుసరించండి;
- డయాబెటిస్ రకానికి తగిన సింథటిక్ drugs షధాలను తీసుకోండి లేదా ఇన్సులిన్ ను సబ్కటానియస్గా ఇంజెక్ట్ చేయండి;
- చక్కెరను నియంత్రించండి.
ఈ సిఫారసులను విస్మరించడం వల్ల రోగికి హైపోగ్లైసీమియాతో సహా ప్రమాదకరమైన పరిణామాలు అభివృద్ధి చెందుతాయి.
హైపోగ్లైసీమిక్ స్థితిని రేకెత్తించే అంశాలు:
- ఇన్సులిన్ శరీరంలో అధికం. Of షధం యొక్క తప్పు మోతాదు ఇచ్చినప్పుడు చాలా తరచుగా ఇన్సులిన్-ఆధారిత మధుమేహం ఉన్న రోగులలో ఇది జరుగుతుంది.
- స్నాక్స్ మధ్య పెద్ద విరామాలు, లేదా పని యొక్క ప్రత్యేకత కారణంగా శరీరానికి అవసరమైన భోజనం లేకపోవడం, బహిరంగ ప్రదేశాల్లో ఉండండి. ఈ సందర్భంలో, ఒక వ్యక్తి హైపోగ్లైసీమియా యొక్క మొదటి సంకేతాలను అనుకోకుండా విస్మరించవచ్చు లేదా తీవ్రమైన పొరపాటు చేసి వాతావరణంలో అల్పాహారం తీసుకోవటానికి సిగ్గుపడవచ్చు.
- మద్య పానీయాల వాడకం. బలమైన పానీయాలు తాగిన తరువాత, తగినంత సమయం కార్బోహైడ్రేట్లతో సహా, అల్పాహారం తీసుకోవడం అల్పాహారంతో కలిసి ఉండకపోతే కొంత సమయం తరువాత గ్లూకోజ్ స్థాయి బాగా తగ్గుతుంది.
- శారీరక శ్రమను పరిగణనలోకి తీసుకోలేదు. ఏదైనా వ్యాయామం కండరాల కణజాల గ్లూకోజ్ వినియోగం పెరుగుతుంది, కాబట్టి తరగతులకు ముందు లేదా తరువాత స్నాక్స్ లేకపోవడం చక్కెర తగ్గుదలకు దారితీస్తుంది.
- హైపోగ్లైసీమియా యొక్క వ్యక్తీకరణలకు సున్నితత్వాన్ని దెబ్బతీసే కొన్ని ations షధాలను తీసుకోవడం.
- డయాబెటిక్ పాలిన్యూరోపతి యొక్క తీవ్రమైన స్థాయి ఉనికి, దీని ఫలితంగా నాడీ కణాలు ప్రభావితమవుతాయి, హైపోగ్లైసీమియాకు సున్నితత్వం పోతుంది. ఒక వ్యక్తి చక్కెరను పదునైన తగ్గుదల కోసం గ్లూకోమీటర్తో ఎక్కువగా తనిఖీ చేయాలి.
- సరిపోని మద్యపాన నియమావళి. ఈ సందర్భంలో, శరీరం గ్లూకోజ్ నిల్వలను తీవ్రంగా ఖర్చు చేయడం ప్రారంభిస్తుంది, దీని వలన దాని రక్త సూచిక తగ్గుతుంది.
వ్యాధి యొక్క వర్గీకరణ మరియు లక్షణాలు
హైపోగ్లైసీమిక్ స్థితిని క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు, తీవ్రత, దాని అభివృద్ధి యొక్క యంత్రాంగం మరియు మూలం ఆధారంగా రకాలుగా వర్గీకరించారు.
హైపోగ్లైసీమియా యొక్క ప్రధాన రూపాలు:
- అశాశ్వతమైన (నియోనాటల్). ఈ పరిస్థితి తరచుగా నవజాత పిల్లలతో కలిసి ఉంటుంది మరియు గర్భంలో ఉండే సమయంలో గ్లూకోజెనిసిస్ లేకపోవడం వల్ల వివరించబడుతుంది. అభివృద్ధి లోపాలతో ఉన్న అకాల పిల్లలు లేదా డయాబెటిస్ ఉన్న తల్లులకు జన్మించినవారు నియోనాటల్ హైపోగ్లైసీమియా యొక్క వ్యక్తీకరణలకు ఎక్కువ అవకాశం ఉంది.
- రియాక్టివ్. అధిక కార్బోహైడ్రేట్ తీసుకోవడం వల్ల పెద్ద మొత్తంలో ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి అయినప్పుడు ఇది ese బకాయం ఉన్నవారిలో కనిపిస్తుంది.
- మద్యం. పోషకాహార లోపంతో మద్యం దుర్వినియోగం చేసే వ్యక్తులలో ఇది సంభవిస్తుంది.
- నైట్. శరీరానికి కనీసం ఇన్సులిన్ అవసరమైనప్పుడు 2 నుండి 4 గంటల వరకు నిద్రలో హైపోగ్లైసీమియా వస్తుంది. దాని అభివృద్ధికి కారణం రాత్రిపూట సబ్కటానియస్గా నిర్వహించబడే హార్మోన్ యొక్క అధిక మోతాదు.
- పోషకాహార లోపము వలన. రక్తంలో గ్లూకోజ్ శోషణ బలహీనపడటం వల్ల జీర్ణవ్యవస్థ (జీర్ణశయాంతర ప్రేగు) పై శస్త్రచికిత్స తర్వాత ఇది కనిపిస్తుంది.
మొదటి వ్యక్తీకరణల క్షణం నుండి స్పృహ కోల్పోవడం వరకు, ఒక వ్యక్తి 3 డిగ్రీల హైపోగ్లైసీమియాను అనుభవిస్తాడు, వీటిలో ప్రతి ఒక్కటి లక్షణ లక్షణాలతో ఉంటుంది.
లక్షణాల పట్టిక మరియు హైపోగ్లైసీమియా యొక్క డిగ్రీలు:
డిగ్రీ | సాధారణ కారణాలు | లక్షణాలు |
---|---|---|
సులభంగా | హైపోగ్లైసీమియా యొక్క ఈ దశ యొక్క ఆగమనం చాలా తరచుగా వివిధ ఒత్తిళ్లు, భయం లేదా చాలా తీవ్రమైన అనుభవాల ద్వారా ప్రేరేపించబడుతుంది. | ఈ దశలో రోగి తనకు తెలియని కారణాల వల్ల బలహీనత, ఆందోళన మరియు ఆందోళన, ఆకలి, టాచీకార్డియా, వికారం లేదా మైకము యొక్క దాడి |
సెంట్రల్ | చిరుతిండి లేకపోవడం లేదా వేయబడినది, సమయం ప్రకారం, ప్రధాన భోజనం | ఒక వ్యక్తికి చల్లని చెమట, బలహీనత, మోకాలు మరియు చేతుల్లో వణుకు, తలనొప్పి, చెవుల్లో మోగుతుంది. రోగి యొక్క స్పృహ మేఘావృతం కావడం ప్రారంభమవుతుంది. మాటల భంగం, వారి చర్యలపై నియంత్రణ కోల్పోవడం, చర్మం యొక్క చుట్టుపక్కల ప్రజలు చుట్టుపక్కల వారికి గుర్తించబడతారు. |
బరువు | లక్షణాలను విస్మరించడం సిండ్రోమ్ యొక్క మితమైన డిగ్రీ లక్షణం, అలాగే కార్బోహైడ్రేట్ల తిరస్కరణ | ఒక వ్యక్తి పరిస్థితిపై నియంత్రణ కోల్పోతాడు మరియు మూర్ఛపోతాడు. అతను కోమాను సూచిస్తూ తిమ్మిరిని అనుభవించవచ్చు. రోగి యొక్క శరీర ఉష్ణోగ్రత తగ్గుతుంది మరియు గ్లూకోజ్ స్థాయి 2.2 mmol / L కంటే తగ్గుతుంది |
రక్తంలో చక్కెర స్థాయి అనుమతించదగిన విలువలను (10 మిమోల్ / ఎల్ కంటే ఎక్కువ) మించిపోయినప్పుడు, రోగులు తరచుగా హైపర్గ్లైసీమియా స్థితిలో ఉంటారు. సూచికను తిరిగి సాధారణ స్థితికి తీసుకురావడం ఈ వ్యక్తులలో తప్పుడు హైపోగ్లైసీమియా యొక్క లక్షణాలను కలిగిస్తుంది.
ఈ సందర్భంలో, శరీరం 5 mmol / L పరిధిలో ఉండే గ్లూకోజ్ స్థాయిని తీసుకుంటుంది, ఇది ఆరోగ్యకరమైన ప్రజలకు సుపరిచితం, విమర్శనాత్మకంగా తక్కువ విలువ కోసం. రోగి కార్బోహైడ్రేట్లను తినడం ప్రారంభిస్తాడు మరియు తద్వారా మళ్లీ గ్లైసెమియా పెరుగుదలను రేకెత్తిస్తుంది.
డయాబెటిస్ ఉన్నవారు నిజమైన హైపోగ్లైసీమియా యొక్క లక్షణాలను తప్పుడు వ్యక్తీకరణల నుండి వేరు చేయడం మరియు గ్లూకోజ్లో ఆకస్మిక చుక్కలు మరియు పెరుగుదల కారణంగా ప్రమాదకరమైన ఆరోగ్య ప్రభావాలను నివారించడానికి వారి చక్కెర స్థాయిలను నియంత్రించడం చాలా ముఖ్యం.
ప్రథమ చికిత్స
హైపోగ్లైసీమియా యొక్క లక్షణాలను తొలగించడానికి ప్రథమ చికిత్సలో 2 దశలు ఉన్నాయి:
- కార్బోహైడ్రేట్ తీసుకోవడం
- గ్లైసెమియా దాని విలువలు సాధారణీకరించే వరకు నియంత్రణ.
ప్రతి బ్రెడ్ యూనిట్లో 12 గ్రా కార్బోహైడ్రేట్లు ఉంటాయి. గ్లైసెమియా 3.5 mmol / l కన్నా తక్కువ ఉన్నందున, తీపి రసం లేదా టీ తాగడం మంచిది. ఈ సందర్భంలో చాక్లెట్ లేదా కేక్ పనిచేయవు, ఎందుకంటే వాటిలో కొవ్వు ఉంటుంది, ఇది మరింత నెమ్మదిగా గ్రహించబడుతుంది.
పావుగంట తరువాత, గ్లూకోమీటర్ ఉపయోగించి చక్కెరను కొలవాలి. గ్లూకోజ్ స్థాయి 3.9 mmol / l కంటే తక్కువగా ఉంటే, మీరు మరొక 1.5 XE ను ఉపయోగించాలి, 15 నిమిషాల తర్వాత చక్కెరను కొలుస్తారు.
సూచికలో పెరుగుదల లేనప్పుడు, రక్తంలో గ్లూకోజ్ సూచిక యొక్క తప్పనిసరి తనిఖీతో చిరుతిండిని పునరావృతం చేయాలి. చక్కెర నియంత్రణ కొలతలతో ప్రత్యామ్నాయ స్నాక్స్ మీటర్లో పొందిన విలువ 3.9 mmol / L మించకుండా ఉండాలి.
ఒక వ్యక్తి ఇకపై స్వతంత్రంగా కార్బోహైడ్రేట్లను తినలేకపోతే మరియు అపస్మారక స్థితిలో ఉంటే, మీరు అతన్ని అతని వైపు ఉంచి అంబులెన్స్కు కాల్ చేయాలి. ఈ స్థితిలో ఉన్నవారికి పానీయం లేదా ఆహారం ఇవ్వడం ప్రమాదకరం, ఎందుకంటే వారు suff పిరి ఆడవచ్చు. వైద్య బృందం రాకముందు, రోగి యొక్క బంధువులు అతనికి గ్లూకాగాన్ యొక్క సబ్కటానియస్ ద్రావణాన్ని ఇంజెక్ట్ చేయవచ్చు, దీనిని ఫార్మసీలలో ప్రత్యేక కిట్లో విక్రయిస్తారు. ఇది ఒక ప్రాణాన్ని రక్షించడానికి సహాయపడుతుంది.
ఇన్పేషెంట్ చికిత్స
అపస్మారక స్థితిలో లేదా కోమాలో ఉన్న రోగికి అత్యవసర సంరక్షణ ఈ క్రింది పథకం ప్రకారం ఆసుపత్రిలో drug షధ చికిత్సను కలిగి ఉంటుంది:
- గ్లూకోజన్ ద్రావణం (40%) గ్లూకాగాన్ with షధంతో కలిపి 40-60 మి.లీ. గ్లూకోజ్ స్థాయి ఇప్పటికీ సాధారణం కంటే తక్కువగా ఉంటే, రోగి స్పృహ తిరిగి వచ్చేవరకు ఒక డ్రాపర్ అదే of షధం యొక్క 5% పరిష్కారంతో అనుసంధానించబడుతుంది.
- ఒక ఆడ్రినలిన్ ఇంజెక్షన్ శ్వాస మరియు దడను పునరుద్ధరించడానికి ఉపయోగిస్తారు.
- మస్తిష్క ఎడెమాను నివారించడానికి, మెగ్నీషియా యొక్క ఇంజెక్షన్ చేస్తారు.
- లోతైన కోమా ప్రారంభంతో, 150 మి.గ్రా హైడ్రోకార్టిసోన్ రోగికి ఇంట్రామస్కులర్గా ఇవ్వబడుతుంది.
తీసుకున్న చర్యలకు 4 గంటల తర్వాత స్పృహ ఒక వ్యక్తికి తిరిగి రాకపోతే, ఇది సెరిబ్రల్ ఎడెమాకు అధిక అవకాశాన్ని సూచిస్తుంది, ఇది వైకల్యానికి మాత్రమే కాకుండా, మరణానికి కూడా దారితీస్తుంది.
శరీరానికి పరిణామాలు
హైపోగ్లైసీమియా యొక్క తరచుగా దాడులు అన్ని అంతర్గత అవయవాల పనిని ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తాయి.
ప్రధాన పరిణామాలు:
- రక్త నాళాల యాంజియోపతి అభివృద్ధి;
- గుండె పాథాలజీల ప్రమాదం పెరుగుతుంది;
- మెదడు చెదిరిపోతుంది;
- ఒక స్ట్రోక్ మరియు సెరిబ్రల్ ఎడెమా అభివృద్ధి చెందుతుంది;
- రోగి పురోగతిలో డయాబెటిక్ సమస్యలు;
- కోమా వస్తుంది.
కోమాలో ఎక్కువసేపు ఉండటం మెదడు కణాల మరణానికి కారణమవుతుంది మరియు మరణానికి దారితీస్తుంది.
ప్రమాదకరమైన పరిస్థితిని ఎలా నివారించాలి?
నివారణ చర్యలను ఉపయోగించి మీరు రోగలక్షణ పరిస్థితి యొక్క ప్రమాదాన్ని తగ్గించవచ్చు, ఇందులో ఈ క్రింది సిఫార్సులు ఉన్నాయి:
- ఈ పరిస్థితిని ఆపి దాని సంకేతాలను తొలగించే పద్ధతులను తెలుసుకోండి;
- XE యొక్క ప్రణాళికాబద్ధమైన మొత్తానికి అనుగుణంగా ఇన్సులిన్ మోతాదును ఎంచుకోగలుగుతారు;
- నిర్వహించే హార్మోన్ మోతాదును మించకూడదు;
- ఆహారాన్ని పర్యవేక్షించండి మరియు ఇంజెక్షన్ షెడ్యూల్ను అనుసరించండి;
- ప్రధాన భోజనాన్ని, అలాగే షెడ్యూల్ చేసిన స్నాక్స్ను వదిలివేయవద్దు;
- ఉదయం గ్లైసెమియాను నియంత్రించండి, అలాగే గ్లూకోమీటర్తో ప్రతి భోజనం తర్వాత గ్లూకోజ్లో మార్పు;
- మద్యం తాగవద్దు;
- మొదటి వ్యక్తీకరణల వద్ద హైపోగ్లైసీమియాను ఆపడానికి చక్కెర ఘనాల, టాబ్లెట్లలో గ్లూకోజ్ లేదా సాధారణ కార్బోహైడ్రేట్లను ఎల్లప్పుడూ తీసుకెళ్లండి;
- గ్లూకోజ్ సూచికను వాటి భాగాలు ఎలా ప్రభావితం చేస్తాయో తెలుసుకోవడానికి తీసుకున్న for షధాల సూచనలను తప్పకుండా చదవండి;
- శారీరక పనిని ప్రారంభించడానికి లేదా క్రీడలు ఆడటానికి ముందు అదనపు స్నాక్స్ చేయండి.
రక్తంలో చక్కెర ఎందుకు తీవ్రంగా పడిపోతుంది:
హైపోగ్లైసీమియా యొక్క మొదటి సంకేతాల వద్ద సకాలంలో అల్పాహారం కార్బోహైడ్రేట్ల తీసుకోవడం ఇకపై సాధ్యం కానప్పుడు, దాని యొక్క తీవ్ర రూపం రాకుండా నిరోధించడంలో సహాయపడుతుంది.
మూర్ఛలో ఉన్న వ్యక్తికి సహాయం చేయడం చాలా కష్టం, ముఖ్యంగా అతని చుట్టూ ఉన్నవారికి అతని అనారోగ్యం గురించి తెలియకపోతే. హైపోగ్లైసీమియా యొక్క ఆగమనాన్ని నివారించడం దాని లక్షణాలను తొలగించడం కంటే చాలా సులభం అని అర్థం చేసుకోవాలి.