ఏ రకమైన డయాబెటిస్ మెల్లిటస్తో బాధపడుతున్న మరియు తల్లి కావాలనుకునే ప్రతి స్త్రీ ప్రసవానంతర సమస్యలు మరియు పుట్టబోయే పిల్లల అభివృద్ధిలో విచలనాల యొక్క అధిక ప్రమాదాలను గుర్తుంచుకోవాలి. నవజాత శిశువుల యొక్క ఎంబ్రియోఫెటోపతి మరియు డయాబెటిక్ ఫెటోపతి వ్యాధి యొక్క అసంపూర్తిగా ఉన్న కోర్సు యొక్క ఈ ప్రమాదకరమైన పరిణామాలలో ఒకటిగా పరిగణించబడతాయి.
గర్భధారణ మధుమేహానికి పిండం ఫెటోపతి
వ్యాధి యొక్క గర్భధారణ రూపం చాలా మంది గర్భిణీ స్త్రీలలో అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్కు విలక్షణమైన జీవరసాయన పారామితులలో మార్పులతో ఉంటుంది.
అటువంటి రోగలక్షణ ప్రక్రియ యొక్క ప్రారంభ రోగ నిర్ధారణ ఫెటోపతితో సహా పెద్ద సంఖ్యలో ప్రమాదకరమైన సమస్యలను నివారించడానికి సహాయపడుతుంది, ఇది పిండం పాథాలజీ, ఇది గర్భిణీ స్త్రీ రక్తంలో ఉన్న అధిక గ్లూకోజ్ నేపథ్యంలో సంభవిస్తుంది.
సంక్లిష్టత తరచుగా మూత్రపిండాలు, క్లోమం, అలాగే పిల్లల వాస్కులర్ వ్యవస్థలో విచలనం యొక్క బలహీనమైన పనితీరుతో ఉంటుంది. అనేక వ్యాధుల చికిత్సలో ఆధునిక medicine షధం విజయవంతం అయినప్పటికీ, ఇటువంటి సమస్యలతో పిల్లల పుట్టుకను పూర్తిగా నిరోధించడం అసాధ్యం.
గర్భం యొక్క ఫలితం అనేక అంశాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది:
- మధుమేహం రకం;
- వ్యాధి యొక్క కోర్సు, అలాగే దాని పరిహారం;
- జెస్టోసిస్, పాలిహైడ్రామ్నియోస్ మరియు ఇతర సమస్యల ఉనికి;
- గ్లైసెమియాను సాధారణీకరించడానికి ఉపయోగించే చికిత్సా ఏజెంట్లు.
పిండం యొక్క ఫెటోపతి తరచుగా శిశువు యొక్క సహజ పుట్టుకకు అడ్డంకిగా పనిచేస్తుంది మరియు సిజేరియన్ విభాగానికి ఆధారం.
పాథాలజీ లక్షణాలు
డయాబెటిక్ ఫెటోపతి ఉన్న పిల్లలు తరచుగా గర్భంలో దీర్ఘకాలిక హైపోక్సియాను అనుభవించారు.
డెలివరీ సమయంలో, వారు శ్వాసకోశ మాంద్యం లేదా ph పిరి పీల్చుకోవచ్చు.
అటువంటి పిల్లల యొక్క విలక్షణమైన లక్షణం అధిక బరువుగా పరిగణించబడుతుంది. అకాల పిండంలో దాని విలువ ఆచరణాత్మకంగా సమయానికి పుట్టిన పిల్లల బరువుకు భిన్నంగా ఉండదు.
పుట్టిన క్షణం నుండి మొదటి గంటలలో, పిల్లలలో ఈ క్రింది రుగ్మతలను గమనించవచ్చు:
- కండరాల స్థాయి తగ్గింది;
- పీల్చటం రిఫ్లెక్స్ యొక్క అణచివేత;
- హైపరాసిటివిటీ కాలాలతో తగ్గిన కార్యాచరణ యొక్క ప్రత్యామ్నాయం.
ఫెటోపతి లక్షణాలు:
- మాక్రోసోమియా - డయాబెటిస్ ఉన్న తల్లులకు జన్మించిన పిల్లలు 4 కిలోల కంటే ఎక్కువ బరువు కలిగి ఉంటారు;
- చర్మం మరియు మృదు కణజాలాల వాపు;
- అసమాన పరిమాణాలు, తల పరిమాణం యొక్క పొత్తికడుపు యొక్క పరిమాణాన్ని (సుమారు 2 వారాల నాటికి), చిన్న కాళ్ళు మరియు చేతులు అభివృద్ధి చేయడంలో వ్యక్తీకరించబడతాయి;
- వైకల్యాల ఉనికి;
- అదనపు కొవ్వు చేరడం;
- పిండం మరణాల అధిక ప్రమాదం (పెరినాటల్);
- అభివృద్ధి ఆలస్యం, గర్భంలో కూడా వ్యక్తమవుతుంది;
- శ్వాసకోశ బాధ
- తగ్గిన కార్యాచరణ;
- తక్కువ డెలివరీ సమయాలు;
- కాలేయం, అడ్రినల్ గ్రంథులు మరియు మూత్రపిండాల పరిమాణంలో పెరుగుదల;
- తల పరిమాణం కంటే భుజాల చుట్టుకొలత ఎక్కువగా ఉంటుంది, ఇది తరచూ ప్రసవానంతర గాయాలకు కారణమవుతుంది;
- కామెర్లు - ఇది శిశువుల యొక్క శారీరక లక్షణాలతో సంబంధం కలిగి ఉండదు మరియు జీవితం యొక్క మొదటి వారంలో వెళ్ళదు. ఫెటోపతి నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా అభివృద్ధి చెందిన కామెర్లు, కాలేయంలో సంభవించే రోగలక్షణ ప్రక్రియలను సూచిస్తాయి మరియు తప్పనిసరి drug షధ చికిత్స అవసరం.
ఈ సమస్యల యొక్క వ్యాధికారకము గర్భిణీ స్త్రీకి తరచుగా హైపోగ్లైసీమిక్ మరియు హైపర్గ్లైసీమిక్ పరిస్థితులు, ఇది గర్భధారణ కాలం యొక్క మొదటి నెలలలో సంభవిస్తుంది.
ప్రారంభ రోగ నిర్ధారణ
ఏదైనా రకమైన డయాబెటిస్ ఉన్న మహిళలకు గర్భధారణ సమయంలో రోగ నిర్ధారణ గురించి తెలియజేయబడుతుంది.
డయాబెటిక్ ఫెటోపతి వంటి ఒక తీర్మానం చేయడానికి ఒక అవసరం ఏమిటంటే, ఆశించిన తల్లి యొక్క వైద్య చరిత్రలో వెల్లడైన పాథాలజీ యొక్క రికార్డులు.
గర్భధారణ మధుమేహం ఉన్న గర్భిణీ స్త్రీలలో, ఫెటోపతిని ఉపయోగించి దీనిని కనుగొనవచ్చు:
- అల్ట్రాసౌండ్ డయాగ్నస్టిక్స్ (అల్ట్రాసౌండ్), ఇది గర్భంలో పిండం అభివృద్ధి ప్రక్రియను ట్రాక్ చేయడానికి మరియు దృశ్యమానం చేయడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది;
- CTG (కార్డియోటోకోగ్రఫీ);
- పిండం యొక్క గర్భంలో అభివృద్ధి చెందుతున్న బయోఫిజికల్ స్థితి యొక్క సూచికల అధ్యయనాలు, మెదడు అభివృద్ధిలో ఉల్లంఘనలను ప్రతిబింబిస్తాయి;
- doplerometrii;
- మూత్ర నమూనా నుండి మావి వ్యవస్థ యొక్క గుర్తులకు రక్త పరీక్షలు, ఇది ఫెటోపతి యొక్క తీవ్రతను నిర్ణయిస్తుంది.
అల్ట్రాసౌండ్కు ధన్యవాదాలు ఏమి కనుగొనవచ్చు:
- మాక్రోసోమియా సంకేతాలు;
- శరీరం యొక్క అసమతుల్యత;
- కణజాల వాపు యొక్క లక్షణాలు, అలాగే సబ్కటానియస్ కొవ్వు అధికంగా చేరడం;
- పిండం యొక్క పుర్రె మరియు చర్మం యొక్క ఎముకల ప్రాంతంలో ఎకో-నెగటివ్ ప్రాంతం;
- తల యొక్క డబుల్ ఆకృతి;
- పాలిహైడ్రామ్నియోస్ సంకేతాలు.
విశ్రాంతి సమయంలో, కదలికల సమయంలో, గర్భాశయ సంకోచాలు మరియు పర్యావరణ ప్రభావంలో ఉన్నప్పుడు గుండె సంకోచాల యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీని అంచనా వేయడానికి CTG మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.
ఈ అధ్యయనం మరియు అల్ట్రాసౌండ్ ఫలితాల పోలిక పిండం యొక్క జీవ భౌతిక స్థితిని అంచనా వేయడానికి మరియు మెదడు అభివృద్ధిలో సాధ్యమయ్యే రుగ్మతలను గుర్తించడానికి వీలు కల్పిస్తుంది.
డాప్లెరోమెట్రీ నిర్ణయిస్తుంది:
- మయోకార్డియల్ సంకోచాలు;
- బొడ్డు తాడులో రక్త ప్రవాహం;
- మొత్తం నాడీ వ్యవస్థ యొక్క పనితీరు.
ఫెటోపతి యొక్క ప్రారంభ రోగ నిర్ధారణ కోసం ప్రతి పద్ధతుల యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీని గర్భం యొక్క కోర్సు యొక్క లక్షణాల ఆధారంగా, అలాగే మునుపటి అధ్యయనాల ఫలితాల ఆధారంగా డాక్టర్ నిర్ణయిస్తారు.
యాంటెనాటల్ చికిత్స
నిర్ధారణ అయిన వెంటనే డయాబెటిక్ ఫెటోపతి ఉన్న గర్భిణీ స్త్రీలకు చికిత్స ప్రారంభమవుతుంది.
గర్భధారణ కాలంలో చికిత్సలో ఇవి ఉన్నాయి:
- గ్లైసెమిక్ పర్యవేక్షణ, అలాగే రక్తపోటు యొక్క సూచిక;
- ప్రసవానికి ముందు కొవ్వు మరియు అధిక కేలరీల ఆహారాలు (రోజుకు మొత్తం కేలరీలు 3000 కిలో కేలరీలు మించకూడదు) మినహాయించడం ఆధారంగా ప్రత్యేక ఆహారం పాటించడం;
- అదనపు విటమిన్ కాంప్లెక్స్ యొక్క నియామకం, ప్రాథమిక ఆహారంతో వాటిని పొందడం అసాధ్యం అయినప్పుడు ట్రేస్ ఎలిమెంట్స్ లేకపోవడాన్ని భర్తీ చేయడానికి సహాయపడుతుంది;
- గ్లూకోజ్ స్థాయిలను సాధారణీకరించడానికి ఇన్సులిన్ థెరపీ.
ఈ సిఫారసుల అమలు పుట్టబోయే బిడ్డపై ఈ పాథాలజీ యొక్క హానికరమైన ప్రభావాలను తగ్గించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.
పుట్టిన
గుర్తించిన గర్భధారణ మధుమేహం ఉన్న గర్భిణీ స్త్రీలలో పుట్టిన తేదీని అల్ట్రాసౌండ్ మరియు అదనపు పరీక్షల ఆధారంగా ముందుగానే ప్లాన్ చేస్తారు.
ఫెటోపతి సంకేతాలతో పిల్లల పుట్టుకకు సరైన కాలం 37 వారాలుగా పరిగణించబడుతుంది, కాని fore హించని పరిస్థితుల సమక్షంలో, దీనిని సర్దుబాటు చేయవచ్చు.
శ్రమ ప్రక్రియలో, వైద్యులు గ్లైసెమియా స్థాయిని నిరంతరం పర్యవేక్షిస్తారు. రక్తంలో తగినంత గ్లూకోజ్ లేకపోతే, సంకోచాలు బలహీనంగా ఉంటాయి. అదనంగా, హైపోగ్లైసీమియా కారణంగా స్త్రీ స్పృహ కోల్పోవచ్చు లేదా కోమాలో పడవచ్చు. ప్రసవ సమయానికి ఎక్కువ కాలం ఉండకూడదు, అందువల్ల, 10 గంటల్లోపు బిడ్డ పుట్టలేకపోతే, స్త్రీకి సిజేరియన్ ఇవ్వబడుతుంది.
ప్రసవ సమయంలో హైపోగ్లైసీమియా సంకేతాలు సంభవిస్తే, మీరు తీపి నీరు త్రాగాలి. మెరుగుదల లేనప్పుడు, ఒక మహిళ ఇంట్రావీనస్ గ్లూకోజ్ ద్రావణంతో ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది.
ప్రసవానంతర తారుమారు
ఫెటోపతి యొక్క వ్యక్తీకరణలతో ఉన్న పిల్లవాడు పుట్టిన తరువాత గ్లూకోజ్ ద్రావణంతో (5%) ఇంజెక్ట్ చేయబడతాడు, ఈ పరిస్థితి యొక్క లక్షణాలతో హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధిని నివారించడానికి.
ప్రతి 2 గంటలకు తల్లి పాలతో పిల్లలకి ఆహారం ఇవ్వడం జరుగుతుంది. క్లోమంలో ఉత్పత్తి అయ్యే ఇన్సులిన్ మరియు గ్లూకోజ్ లేకపోవడం మధ్య సమతుల్యతను తిరిగి నింపడానికి ఇది అవసరం.
శ్వాస లేనప్పుడు, పిల్లవాడు యాంత్రిక వెంటిలేషన్ (మెకానికల్ వెంటిలేషన్) తో అనుసంధానించబడి ఉంటాడు మరియు సర్ఫాక్టెంట్ అదనంగా నిర్వహించబడుతుంది. డాక్టర్ స్థాపించిన మోతాదులకు అనుగుణంగా కామెర్లు యొక్క వ్యక్తీకరణలు అతినీలలోహిత వికిరణం ప్రభావంతో ఆగిపోతాయి.
ప్రసవంలో ఉన్న స్త్రీ రోజువారీ ఇన్సులిన్ మొత్తాన్ని 2 లేదా 3 సార్లు సర్దుబాటు చేస్తుంది. రక్తంలో గ్లూకోజ్ పరిమాణం గణనీయంగా తగ్గడం దీనికి కారణం. గర్భధారణ మధుమేహం దీర్ఘకాలికంగా మారకపోతే, అప్పుడు ఇన్సులిన్ చికిత్స పూర్తిగా రద్దు చేయబడుతుంది. నియమం ప్రకారం, ప్రసవించిన 10 రోజుల తరువాత, గ్లైసెమియా స్థాయి సాధారణీకరిస్తుంది మరియు గర్భధారణకు ముందు ఉన్న విలువలను తీసుకుంటుంది.
నిర్ధారణ చేయని పాథాలజీ యొక్క పరిణామాలు మరియు రోగ నిరూపణ
నవజాత శిశువులో ఫెటోపతి ప్రాణాంతక ఫలితం వరకు కోలుకోలేని పరిణామాలను కలిగించే అవకాశం ఉంది.
పిల్లలలో అభివృద్ధి చెందగల ప్రధాన సమస్యలు:
- నియోనాటల్ డయాబెటిస్;
- కణజాలం మరియు రక్తంలో ఆక్సిజన్ లేకపోవడం;
- శ్వాసకోశ బాధ సిండ్రోమ్ యొక్క వ్యక్తీకరణలు (శ్వాసకోశ వైఫల్యం);
- హైపోగ్లైసీమియా - నవజాత శిశువులో దాని లక్షణాలను ఆపడానికి సకాలంలో చర్యలు లేనప్పుడు, మరణం సంభవించవచ్చు;
- కాల్షియం మరియు మెగ్నీషియం లేకపోవడం వల్ల ఖనిజ జీవక్రియ ప్రక్రియలలో ఉల్లంఘన, ఇది అభివృద్ధి ఆలస్యాన్ని రేకెత్తిస్తుంది;
- గుండె ఆగిపోవడం;
- టైప్ 2 డయాబెటిస్కు ఒక ప్రవర్తన ఉంది;
- ఊబకాయం;
- పాలిసిథెమియా (ఎర్ర రక్త కణాల పెరుగుదల).
గర్భిణీ స్త్రీలలో గర్భధారణ మధుమేహంపై వీడియో పదార్థం మరియు దాని నివారణకు సిఫార్సులు:
ఫెటోపతి యొక్క సమస్యలను నివారించడానికి, అలాగే పిల్లలకి అవసరమైన సహాయాన్ని అందించడానికి, గర్భధారణ మధుమేహం ఉన్న గర్భిణీ స్త్రీలను గమనించి, ప్రత్యేక వైద్య సంస్థలలో జన్మనివ్వడం చాలా ముఖ్యం.
పుట్టుకతో వచ్చే వైకల్యాలు లేకుండా శిశువు జన్మించినట్లయితే, అప్పుడు ఫెటోపతి యొక్క కోర్సు యొక్క రోగ నిరూపణ సానుకూలంగా ఉంటుంది. 3 నెలల జీవితం ముగిసే సమయానికి, శిశువు సాధారణంగా పూర్తిగా కోలుకుంటుంది. ఈ పిల్లలలో డయాబెటిస్ ప్రమాదం తక్కువగా ఉంటుంది, అయితే భవిష్యత్తులో es బకాయం మరియు నాడీ వ్యవస్థకు నష్టం కలిగించే అధిక సంభావ్యత ఉంది.
వైద్యుని యొక్క అన్ని సిఫారసులను గర్భిణీ స్త్రీ నెరవేర్చడం మరియు బిడ్డను మోసేటప్పుడు ఆమె పరిస్థితిని పూర్తిగా నియంత్రించడం వంటివి ఆశించే తల్లి మరియు ఆమె బిడ్డ రెండింటికీ అనుకూలమైన ఫలితాన్ని అంచనా వేయడానికి మాకు అనుమతిస్తాయి.