మూత్రపిండాలు లేదా పిత్తాశయంలో రాళ్ళు ఏర్పడతాయని అందరికీ తెలుసు. ప్రతి ఒక్కరూ ప్రశ్నకు సమాధానం ఇవ్వలేరు - క్లోమం లో రాళ్ళు ఉన్నాయా?
ప్యాంక్రియోలిథియాసిస్ చాలా అరుదుగా నిర్ధారణ అవుతుంది, మీరు వైద్యుడిని సంప్రదించినప్పుడు కూడా, ఒక నిపుణుడు ఈ వ్యాధిని కనీసం అనుమానించడం ప్రారంభిస్తాడు.
మరియు మీరు పాథాలజీని ఆలస్యం చేయకుండా చికిత్స చేయాలి, క్లోమం లోని రాళ్ళు తీవ్రమైన నొప్పితో ఉంటాయి మరియు గ్రంథి యొక్క నెక్రోసిస్ మరియు డయాబెటిస్ అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది.
రాతి ఏర్పడటానికి కారణాలు
రాతి నిక్షేపాలు శరీరం, తోక లేదా గ్రంథి తలలో ఉండవచ్చు, కాని ఎక్కువగా నాళాలలో ఏర్పడతాయి. ప్యాంక్రియాటోలిథియాసిస్ ప్యాంక్రియాటైటిస్కు వ్యతిరేకంగా అనేక అననుకూల కారకాల ఏకకాల కలయికతో అభివృద్ధి చెందుతుంది.
పాథాలజీ అభివృద్ధికి కారణాలు:
- భాస్వరం-కాల్షియం జీవక్రియ యొక్క ఉల్లంఘన;
- ప్యాంక్రియాటిక్ రసం యొక్క ప్రవాహానికి ఆటంకం కలిగించే తిత్తులు మరియు కణితుల నిర్మాణం మరియు దాని స్తబ్దతకు దారితీస్తుంది;
- జీర్ణవ్యవస్థ యొక్క అంటు మరియు తాపజనక వ్యాధులు;
- పారాథైరాయిడ్ గ్రంధుల పనిచేయకపోవడం;
- అధిక బరువు మరియు శారీరక శ్రమ తక్కువ స్థాయి;
- నికోటిన్ మరియు ఆల్కహాల్ వ్యసనం.
ప్యాంక్రియోలిథియాసిస్ యొక్క కారణాలలో ఒకటి వంశపారంపర్య ప్రవర్తన అని నమ్ముతారు.
రాతి నిక్షేపాలు క్రమంగా ఏర్పడతాయి.
మూడు దశలు, దశలు ఉన్నాయి:
- మొదటి దశలో, ప్యాంక్రియాటిక్ స్రావం యొక్క కూర్పు మారుతుంది, రసం చిక్కగా మరియు నాళాలలో ప్రోటీన్ ద్రవ్యరాశిని ఏర్పరుస్తుంది.
- రెండవ దశలో, మందమైన స్రావం కాల్షియం లవణాలతో కప్పబడి ఉంటుంది.
- మూడవ దశలో, నిక్షేపణ కాల్సిఫై చేయబడుతుంది, ఇది గ్రంథి, పిత్త వాహికలు లేదా డుయోడెనమ్లోని తాపజనక మరియు అంటు వ్యాధుల ద్వారా సులభతరం అవుతుంది. ఈ దశలో, పాథాలజీ సంకేతాలు గుర్తించబడతాయి.
రాళ్ల పరిమాణం ఇసుక ధాన్యం నుండి పెద్ద కాల్సిన్ వరకు మారుతుంది. ఏర్పడిన పెద్ద రాళ్ళు గ్రంథి యొక్క నాళాలను అడ్డుకుంటాయి మరియు స్రావం ప్రసరణకు ఆటంకం కలిగిస్తాయి.
రసం నాళాల గోడలను చేరడం మరియు విస్తరించడం ప్రారంభిస్తుంది, ఇది గ్రంథి యొక్క వ్యక్తిగత విభాగాల వాపుకు కారణమవుతుంది మరియు తదనంతరం వాటి నెక్రోటైజేషన్.
సకాలంలో చికిత్స లేకుండా, ప్యాంక్రియాటిక్ కణజాలం మరింత ఎక్కువగా నాశనం అవుతుంది, ఇది తీవ్రమైన పరిణామాలకు దారితీస్తుంది. ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి తగ్గుతుంది మరియు డయాబెటిస్ అభివృద్ధి చెందుతుంది.
వ్యాధి లక్షణాలు
ప్యాంక్రియోలిథియాసిస్ యొక్క సింప్టోమాటాలజీ ఇతర పాథాలజీల సంకేతాలను పోలి ఉంటుంది. వ్యాధి యొక్క వ్యక్తీకరణలు ఒక డ్యూడెనల్ పుండుతో లేదా పిత్త కోలిక్ యొక్క దాడితో గందరగోళం చెందుతాయి. ఇది రోగ నిర్ధారణను క్లిష్టతరం చేస్తుంది మరియు వారు పూర్తిగా భిన్నమైన వ్యాధికి చికిత్స చేయటం ప్రారంభిస్తారు.
రోగులు ఈ క్రింది లక్షణాలను ఫిర్యాదు చేస్తారు:
- ఉచ్చారణ నొప్పి సిండ్రోమ్. పరోక్సిస్మల్ డల్ లేదా కటింగ్ నొప్పులు కడుపు ప్రాంతంలో మొదలవుతాయి మరియు దిగువ వెనుక భాగంలో, ఉదర కుహరం యొక్క ఎడమ భాగంలో లేదా భుజం బ్లేడ్ల ప్రాంతంలో ప్రతిబింబిస్తాయి.
- నొప్పి యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ. నొప్పి యొక్క దాడులు నొప్పిలేకుండా కాలానికి దారి తీస్తాయి. కోలిక్ నాడీ ఒత్తిడిని రేకెత్తిస్తుంది, అతిగా తినడం లేదా మద్యం సేవించడం. వ్యాధి ప్రారంభంలో, దాడులు చాలా అరుదుగా జరుగుతాయి మరియు త్వరగా వెళతాయి. భవిష్యత్తులో, నొప్పి ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది మరియు కోలిక్ యొక్క వ్యవధి గంట నుండి చాలా రోజుల వరకు మారుతుంది.
- ఇంటెన్సివ్ లాలాజలం.
- వికారం యొక్క దాడులు, పిత్త వాంతిగా మారుతాయి.
- అజీర్ణం. మలబద్ధకం తరువాత విరేచనాలు.
- కొవ్వు చేరికలు మరియు రాళ్ల శకలాలు యొక్క మలం లో కనిపిస్తుంది.
- చర్మం యొక్క పసుపు. పిత్త వాహిక యొక్క క్లోమమును ఒక రాయి అడ్డుకోవడం వలన ఇది పుడుతుంది.
- రక్త పరీక్షలు చక్కెర స్థాయిలను పెంచాయి. భవిష్యత్తులో, రోగులు బరువు తగ్గడం, పెరుగుతున్న బలహీనత మరియు మధుమేహం యొక్క ఇతర సంకేతాలను గుర్తించారు.
ప్యాంక్రియాటోలిథియాసిస్ నేపథ్యంలో, దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్, సిస్టిక్ నిర్మాణాలు లేదా గ్రంథిలో గడ్డల అభివృద్ధి సాధ్యమే, రక్తస్రావం అయ్యే అవకాశం ఉంది.
పాథాలజీ డయాగ్నస్టిక్స్
రోగనిర్ధారణలో లోపాలను మినహాయించడానికి, అనామ్నెసిస్ మరియు రోగి ఫిర్యాదులను విశ్లేషించిన తరువాత, రోగనిర్ధారణ అధ్యయనాల సంక్లిష్టత సూచించబడుతుంది:
- రక్త పరీక్ష ESR, గ్లూకోజ్ మరియు తెల్ల రక్త కణాలను అంచనా వేయడానికి;
- అనేక అంచనాలలో ఉదర కుహరం యొక్క ఎక్స్-రే మీడియం-పరిమాణ మరియు పెద్ద నిక్షేపాలను గుర్తించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది;
- ఎండోస్కోపిక్ మరియు అల్ట్రాసౌండ్ ఏ పరిమాణంలోనైనా రాళ్ల ఉనికిని మరియు స్థానికీకరణను నిర్ణయించగలవు;
- CT లేదా MRI.
నిక్షేపాల స్థానాన్ని నిర్ణయించడానికి మరియు గ్రంథి యొక్క నాళాల పరిస్థితిని అంచనా వేయడానికి, రెట్రోగ్రేడ్ చోలాంగియోపాంక్రియాటోగ్రఫీ నిర్వహిస్తారు.
ప్యాంక్రియాటోలిథియాసిస్ చికిత్స
రోగి యొక్క పరిస్థితి మరియు ఏర్పడిన రాళ్ల పరిమాణాన్ని బట్టి, వ్యాధి చికిత్స శస్త్రచికిత్స లేదా సాంప్రదాయికంగా ఉంటుంది.
చిన్న మరియు తక్కువ-తీవ్రత నొప్పి దాడులతో పాటు చిన్న మొత్తంలో నిక్షేపాలకు కన్జర్వేటివ్ థెరపీ సూచించబడుతుంది.
శస్త్రచికిత్స కాని చికిత్సలో ఇవి ఉన్నాయి:
- ఆహారం ఆహారం;
- శోథ నిరోధక మందులు తీసుకోవడం;
- నొప్పి నివారణలు మరియు మూత్రవిసర్జన;
- ఎంజైములు;
- భాస్వరం-కాల్షియం జీవక్రియను పునరుద్ధరించే సన్నాహాలు;
- అవక్షేపణ సహాయాలు (ఉర్సోడియోల్).
ప్యాంక్రియాస్ మరియు పిత్తాశయం యొక్క పనిని సులభతరం చేయడానికి మరియు కాలేయానికి ఉపశమనం కలిగించే అవసరాన్ని బట్టి ఆహార సర్దుబాటు సూత్రాలు ఉంటాయి:
- చిన్న భోజనం మరియు చిన్న వ్యవధిలో తినండి;
- అతిగా తినడం మరియు ఆకలిని నివారించండి;
- చివరి చిరుతిండి తరువాత, పడుకునే ముందు, కనీసం 2 గంటలు గడిచి ఉండాలి;
- నూనెలో వేయించడం ద్వారా తయారుచేసిన వంటలను తిరస్కరించండి;
- ఆహారాన్ని ఉడికించాలి లేదా ఉడికించాలి;
- పెద్ద మొత్తంలో ఉప్పు, కొవ్వు మరియు వేడి మసాలా దినుసులు కలిగిన ఆహారాలు మరియు వంటలను తిరస్కరించండి;
- చక్కెర, స్వీట్లు మరియు బలమైన కాఫీ వాడకాన్ని పరిమితం చేయండి;
- మెను పేస్ట్రీ మరియు గోధుమ పిండి ఉత్పత్తుల నుండి మినహాయించటానికి;
- ఆహారంలో కిణ్వ ప్రక్రియ మరియు ఉబ్బరం కలిగించే ఉత్పత్తులు ఉండకూడదు;
- స్కిమ్ మిల్క్ ప్రొడక్ట్స్ మరియు ఫైబర్ అధికంగా ఉండే కూరగాయల వాడకం పేగు చలనశీలతను సర్దుబాటు చేయడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది;
- తృణధాన్యాలు మరియు తృణధాన్యాల వంటకాలు, పాస్తా, తక్కువ కొవ్వు చేపలు మరియు మాంసం ఉత్పత్తులను తినడానికి అనుమతి ఉంది;
- ఆహారం యొక్క ఆధారం ముడి, ఉడికిన మరియు ఉడికించిన కూరగాయలు మరియు పండ్లను పై తొక్కతో ఉండాలి;
- మీరు తక్కువ మొత్తంలో గుడ్లు, రై నుండి ఎండిన రొట్టె లేదా ధాన్యపు పిండి తినవచ్చు;
- ప్రతిరోజూ కనీసం 1.5 లీటర్లు శుభ్రమైన నీరు తాగాలని నిర్ధారించుకోండి;
- నికోటిన్, ఆల్కహాల్ మరియు వాయువుతో పానీయాలను తిరస్కరించండి;
- రోజువారీ శారీరక శ్రమను పెంచడం మరియు వ్యాయామం చేయడం లేదా సుదీర్ఘ నడక తీసుకోవడం అవసరం.
సంక్లిష్ట drug షధ చికిత్స ఫలితంగా, రోగి యొక్క పరిస్థితి సాధారణీకరించబడుతుంది, చిన్న నిక్షేపాలు శస్త్రచికిత్స లేకుండా మృదువుగా ఉంటాయి మరియు ప్రేగుల ద్వారా విసర్జించబడతాయి.
కింది సందర్భాలలో శస్త్రచికిత్స సూచించబడుతుంది:
- నొప్పి నివారణకు అనుకూలంగా లేని నొప్పి దాడుల యొక్క ముఖ్యమైన పౌన frequency పున్యం మరియు తీవ్రత;
- క్లోమం యొక్క కార్యాచరణ యొక్క ఉల్లంఘన;
- పెద్ద ఎత్తున నిక్షేపాలు;
- గ్రంథిలో తాపజనక ప్రక్రియలు.
అటువంటి పరిస్థితులలో, రాళ్ళను శస్త్రచికిత్స ద్వారా తొలగించడం సిఫార్సు చేయబడింది. ఉదరం యొక్క ముందు గోడను విడదీయడం ద్వారా సాధారణ అనస్థీషియా కింద ఒక కుహరం ఆపరేషన్ నిర్వహిస్తారు, తరువాత క్లోమం యొక్క వాహిక లేదా పొర యొక్క ఒక విభాగం మరియు కాల్సిఫికేషన్లను సంగ్రహిస్తుంది.
క్లిష్ట సందర్భాల్లో, గ్రంథిలో కొంత భాగం తొలగించబడుతుంది లేదా ప్యాంక్రియాటెక్టోమీని నిర్వహిస్తారు (పూర్తి తొలగింపు). ప్యాంక్రియాటెక్టోమీ అనేది ఒక రాడికల్ పద్ధతి, ఆ తర్వాత రోగికి చికిత్స అవసరం మరియు జీవితానికి ఎంజైమాటిక్ మరియు హార్మోన్ల drugs షధాలను తీసుకోవాలి.
రిమోట్ షాక్ వేవ్ లిథోట్రిప్సీని ఉపయోగించి డిపాజిట్లను అణిచివేసే పద్ధతి ఆచరించబడుతుంది. కాల్సిఫికేషన్లు ఇసుక స్థితికి చూర్ణం చేయబడతాయి మరియు ఎండోస్కోప్తో తీయబడతాయి లేదా ప్రేగుల ద్వారా సహజంగా విసర్జించబడతాయి.
ఆపరేషన్ p ట్ పేషెంట్ ప్రాతిపదికన మరియు సాధారణ అనస్థీషియా కింద జరుగుతుంది. ఇది 30 నుండి 60 నిమిషాల సమయం పడుతుంది మరియు క్లోమం నుండి రాళ్లను తొలగించే తక్కువ బాధాకరమైన పద్ధతిగా పరిగణించబడుతుంది. ప్రక్రియ తరువాత, పొత్తికడుపుపై హెమటోమాస్ కనిపించడం మరియు నొప్పి సంభవించడం సాధ్యమే.
కొన్ని సందర్భాల్లో, రెట్రోగ్రేడ్ చోలాంగియోప్యాంక్రియాటోగ్రఫీని ఉపయోగించి కాల్సిఫికేషన్లు ఎండోస్కోపికల్గా సేకరించబడతాయి.
ప్యాంక్రియాటిక్ పొరకు దెబ్బతినకుండా, పెద్ద రాళ్లను తీయడానికి, నాళాలను విడదీసి, కాలిక్యులిని 12 డుయోడెనమ్లోకి నెట్టడానికి చిన్న నిక్షేపాలు తొలగించబడతాయి, అక్కడ నుండి అవి సహజంగా విసర్జించబడతాయి.
ఈ పద్ధతి యొక్క ప్రతికూలతలు రాళ్లను పూర్తిగా తొలగించడం అసాధ్యం మరియు క్లోమం యొక్క పరేన్చైమాలో ఉన్న నిక్షేపాలను తీయలేకపోవడం.
ప్యాంక్రియాటిక్ లిథియాసిస్కు అత్యంత ప్రభావవంతమైన చికిత్స సాంప్రదాయిక చికిత్స మరియు గ్రంథి నుండి రాళ్లను శస్త్రచికిత్స వెలికితీత కలయిక. అదనంగా, సారూప్య వ్యాధుల ఉపశమనం మరియు నిక్షేపాలు ఏర్పడిన నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా అభివృద్ధి చేయబడినవి.
సూచన మరియు నివారణ
చికిత్సా మరియు నివారణ చర్యలుగా, కొన్ని సిఫార్సులు కట్టుబడి ఉండాలి:
- ఆహారం యొక్క సూత్రాలకు కట్టుబడి ఉండండి;
- చురుకైన జీవనశైలిని నడిపించండి, ఈత, నడక, క్రీడలు ఆడండి;
- రక్తంలో భాస్వరం, కాల్షియం మరియు గ్లూకోజ్ సూచికల పర్యవేక్షణతో ఏటా వైద్య పరీక్షలు చేయించుకోవాలి;
- పిత్తాశయం మరియు జీర్ణవ్యవస్థ యొక్క వ్యాధులకు సకాలంలో చికిత్స చేయండి, మొదటి లక్షణాలు కనిపించినప్పుడు, వైద్యుడిని సంప్రదించండి;
- మద్యం దుర్వినియోగం మరియు ధూమపానం వదిలివేయండి.
ప్యాంక్రియాటిక్ వ్యాధులను ఎలా నివారించాలో డాక్టర్ మలిషేవా నుండి వీడియో:
అభివృద్ధి మరియు సమర్థ చికిత్స యొక్క ప్రారంభ దశలో వ్యాధిని గుర్తించడం సాంప్రదాయిక పద్ధతిలో ప్యాంక్రియోలిథియాసిస్ యొక్క సులభమైన మరియు వేగవంతమైన నివారణకు దోహదం చేస్తుంది. శస్త్రచికిత్స సమయంలో డిపాజిట్లను విజయవంతంగా పారవేయడం 80% కంటే ఎక్కువ.
చికిత్స చేయకపోతే, ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, తిత్తులు మరియు గడ్డలు ఏర్పడే ప్రమాదం ఉంది. రాయి గొంతు పిసికి, రక్తస్రావం సంభవించే అవకాశం.