శరీరం యొక్క సాధారణ పనితీరు కోసం, దాని అన్ని భాగాల సమతుల్యత అవసరం - హార్మోన్లు, రక్త మూలకాలు, శోషరస, ఎంజైములు.
సహజ జీవక్రియ యొక్క ఉల్లంఘన ఫలితంగా కూర్పులో వ్యత్యాసాలు సంభవిస్తాయి మరియు మానవులకు ప్రమాదకరమైన పరిణామాలకు దారితీస్తాయి.
అసిడోసిస్ అనేది రక్తంలో ఆమ్లాల యొక్క పెరిగిన కంటెంట్ గమనించబడే ఒక పరిస్థితి.
రక్తం యొక్క సహజమైన కొద్దిగా ఆల్కలీన్ వాతావరణం పెరుగుతున్న ఆమ్లత దిశలో మారుతుంది. ఇది ఆరోగ్యకరమైన శరీరంలో జరగదు, కానీ వివిధ రోగలక్షణ పరిస్థితుల ఫలితంగా.
లాక్టిక్ అసిడోసిస్ అంటే ఏమిటి?
లాక్టిక్ అసిడోసిస్ (లాక్టిక్ అసిడోసిస్) ను రక్తంలో లాక్టిక్ ఆమ్లం యొక్క కంటెంట్ పెరుగుదల అంటారు. ఇది మూత్రపిండాలు మరియు కాలేయం ద్వారా శరీరం నుండి అధిక ఉత్పత్తి మరియు బలహీనమైన ఉత్పత్తికి దారితీస్తుంది. ఇది చాలా అరుదైన పరిస్థితి, ఇది కొన్ని వ్యాధుల పర్యవసానం.
ముఖ్యమైనది: వృద్ధ రోగులలో మధుమేహం యొక్క సమస్యలలో ఇది ఒకటి. మరణించే అవకాశం 50% కంటే ఎక్కువ.
శరీరంలోని లాక్టిక్ ఆమ్లం గ్లూకోజ్ ప్రాసెసింగ్ యొక్క ఉత్పత్తి. దీని సంశ్లేషణకు ఆక్సిజన్ అవసరం లేదు, ఇది వాయురహిత జీవక్రియ సమయంలో ఏర్పడుతుంది. ఆమ్లం చాలావరకు కండరాలు, ఎముకలు మరియు చర్మం నుండి రక్తంలోకి ప్రవేశిస్తుంది.
భవిష్యత్తులో, లాక్టేట్లు (లాక్టిక్ ఆమ్లం యొక్క లవణాలు) మూత్రపిండాలు మరియు కాలేయం యొక్క కణాలలోకి వెళ్ళాలి. ఈ ప్రక్రియ అంతరాయం కలిగిస్తే, ఆమ్ల కంటెంట్ వేగంగా మరియు స్పాస్మోడిక్‌గా పెరుగుతుంది. తీవ్రమైన జీవక్రియ అవాంతరాల వల్ల అదనపు లాక్టేట్ ఏర్పడుతుంది.
మూత్రపిండాల వ్యాధులు, ఎర్ర రక్త కణాల గణన లోపాలు - పెరిగిన సంశ్లేషణ మరియు తొలగింపు రుగ్మతలతో పాథాలజీని గమనించవచ్చు.
అథ్లెట్లకు లాక్టేట్ల నియంత్రణ అవసరం, ఎందుకంటే వారి పెరుగుదల భారీ భారాలతో సాధ్యమవుతుంది.
లాక్టిక్ అసిడోసిస్ రెండు రకాలు:
- టైప్ ఎ - కణజాల ఆక్సిజన్ సరఫరా లేకపోవడం వల్ల మరియు శ్వాస సమస్యలు, హృదయ సంబంధ వ్యాధులు, రక్తహీనత, విషం కారణంగా సంభవిస్తుంది.
- రకం B - సరికాని నిర్మాణం మరియు ఆమ్లం విసర్జన కారణంగా సంభవిస్తుంది. లాక్టిక్ ఆమ్లం అధికంగా ఉత్పత్తి అవుతుంది మరియు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, కాలేయ పాథాలజీలలో ఉపయోగించబడదు.
లాక్టిక్ అసిడోసిస్ సాధారణంగా దీని ఫలితంగా ఉంటుంది:
- ఆంకోలాజికల్ వ్యాధులు (లింఫోమాస్);
- అసంపూర్తిగా ఉన్న డయాబెటిస్ మెల్లిటస్;
- దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండాల నష్టం (గ్లోమెరులోనెఫ్రిటిస్, నెఫ్రిటిస్ యొక్క తీవ్రమైన రూపాలు);
- కాలేయ పాథాలజీ (హెపటైటిస్, సిర్రోసిస్);
- జన్యు వ్యాధులు;
- మందుల వల్ల కలిగే విషం (మెట్‌ఫార్మిన్, ఫెన్‌ఫార్మిన్, మిథైల్‌ప్రెడ్నిసోలోన్, టెర్బుటాలిన్ మరియు ఇతరులు);
- తీవ్రమైన అంటు వ్యాధులు;
- విష ఆల్కహాల్ విషం;
- మూర్ఛ మూర్ఛలు.
రక్తంలో లాక్టేట్ / పైరువాట్ యొక్క సాధారణ నిష్పత్తి (10/1) ప్రాథమిక ప్రాముఖ్యత కలిగి ఉంది. లాక్టేట్ పెరుగుతున్న దిశలో ఈ నిష్పత్తిని ఉల్లంఘించడం వేగంగా పెరుగుతుంది మరియు రోగి యొక్క తీవ్రమైన స్థితికి దారితీస్తుంది.
జీవరసాయన విశ్లేషణను ఉపయోగించి లాక్టేట్ కంటెంట్ స్థాయిని నిర్ణయించడం జరుగుతుంది. అంతర్జాతీయ ప్రమాణాల ద్వారా నిబంధనలు నిర్వచించబడవు, ఎందుకంటే అవి పరిశోధనా పద్ధతులు మరియు ఉపయోగించిన పదార్థాలపై ఆధారపడి ఉంటాయి.
పెద్దలకు, సాధారణ రక్త స్థాయిల సూచిక 0.4-2.0 mmol / L పరిధిలో ఉంటుంది.
డయాబెటిస్‌లో పాథాలజీ అభివృద్ధి యొక్క లక్షణాలు
లాక్టిక్ అసిడోసిస్ అభివృద్ధికి ప్రధాన కారణాలలో ఒకటి కణజాలాల ఆక్సిజన్ సరఫరాను ఉల్లంఘించడం, దీనివల్ల వాయురహిత గ్లూకోజ్ జీవక్రియ అభివృద్ధి చెందుతుంది.
తీవ్రమైన మధుమేహంలో, మూత్రపిండాలు మరియు కాలేయానికి అదనపు నష్టంతో, ఆక్సిజన్ రవాణా గణనీయంగా తగ్గుతుంది మరియు రక్తం నుండి లాక్టేట్లను తొలగించడంలో పాల్గొనే అవయవాలు భరించలేవు.
టైప్ 2 డయాబెటిస్‌లో లాక్టిక్ అసిడోసిస్ వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన పరిణామం. ఈ సమస్య సాధారణంగా పాత రోగులలో (50 ఏళ్ళకు పైగా) హృదయ, మూత్ర మరియు జీర్ణ వ్యవస్థల సమస్యలతో సంభవిస్తుంది. లాక్టిక్ అసిడోసిస్ చాలా అరుదుగా ఒంటరిగా మొదలవుతుంది, తరచుగా ఇది డయాబెటిక్ కోమాలో ఒక భాగం.
పరిస్థితి అభివృద్ధికి దోహదపడే అంశాలు:
- కాలేయ నష్టం;
- రక్తహీనత - ఇనుము లోపం, ఫోలిక్;
- గర్భం;
- మూత్రపిండ పాథాలజీ;
- పెద్ద రక్త నష్టం;
- ఒత్తిడి;
- పరిధీయ ధమని వ్యాధి;
- ఆంకోలాజికల్ వ్యాధులు;
- కెటోయాసిడోసిస్ లేదా అసిడోసిస్ యొక్క ఇతర రూపాలు.
తరచుగా లాక్టిక్ అసిడోసిస్ యొక్క రెచ్చగొట్టేది drugs షధాల వాడకం, ముఖ్యంగా, బిగ్యునైడ్లు మరియు డయాబెటిస్ యొక్క కుళ్ళిన స్థితి. బిగువనైడ్స్ (మెట్‌ఫార్మిన్) డయాబెటిస్‌కు చికిత్సలు.
సాధారణంగా అనేక కారకాల కలయిక జరుగుతుంది. వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన కోర్సు స్థిరమైన కణజాల హైపోక్సియాకు దారితీస్తుంది, బలహీనమైన మూత్రపిండాల పనితీరు మత్తుకు కారణమవుతుంది.
మెట్‌ఫార్మిన్ గురించి డాక్టర్ మలిషేవా నుండి వీడియో:
ప్రమాదకరమైన పరిస్థితి యొక్క లక్షణాలు మరియు వ్యక్తీకరణలు
రక్తంలో లాక్టేట్లు పెరిగిన లక్షణాలు - అలసట, అలసట, మగత, అజీర్తి సంకేతాలు, వికారం మరియు వాంతులు కూడా గమనించవచ్చు. ఈ లక్షణాలు అసంపూర్తిగా ఉన్న మధుమేహంతో సమానంగా ఉంటాయి.
కండరాల నొప్పి హార్డ్ వర్క్ తర్వాత లాక్టిక్ యాసిడ్ అధికంగా చెప్పగలదు. ఈ ప్రాతిపదికన లాక్టిక్ అసిడోసిస్ అభివృద్ధి తరచుగా నిర్ణయించబడుతుంది. నొప్పి మయాల్జిక్ మాదిరిగానే ఉంటుంది, ఛాతీకి ఇస్తుంది. అన్ని ఇతర సంకేతాలు నిర్దిష్టంగా లేవు, కాబట్టి, అవి తరచుగా తప్పుగా వివరించబడతాయి.
లాక్టిక్ ఆమ్లం స్రావం ప్రారంభించిన ప్రక్రియ చాలా త్వరగా అభివృద్ధి చెందుతుంది, రోగి యొక్క పరిస్థితి వేగంగా క్షీణిస్తుంది. హైపర్లాక్టోసిడెమిక్ కోమాకు కొన్ని గంటలు గడిచిపోతాయి. ఈ సమయంలో, శరీరం యొక్క అనేక రుగ్మతలు అభివృద్ధి చెందుతాయి - కేంద్ర మరియు పరిధీయ నాడీ వ్యవస్థలు, శ్వాసక్రియ.
రోగికి:
- అజీర్తి రుగ్మతలు;
- విరమణ వరకు మూత్ర ఉత్పత్తిలో తగ్గుదల;
- హైపోక్సియా గాలి లేకపోవడం యొక్క భావనను కలిగిస్తుంది, భారీ ధ్వనించే శ్వాస అభివృద్ధి చెందుతుంది (కుస్మాల్ శ్వాస) దు ob ఖాలు మరియు మూలుగులతో;
- రక్తం గడ్డకట్టడం మరియు అవయవాలలో నెక్రోసిస్ యొక్క సాధ్యమైన అభివృద్ధితో రక్తం గడ్డకట్టడం పెరిగింది;
- గుండె లయ అవాంతరాలు, గుండె పనితీరు మరింత దిగజారిపోతుంది;
- ధోరణి కోల్పోవడం, స్టుపర్;
- పొడి చర్మం, దాహం;
- రక్తపోటు తగ్గుతుంది, శరీర ఉష్ణోగ్రత తగ్గుతుంది;
- పరిధీయ నాడీ వ్యవస్థ యొక్క రుగ్మతలు మూర్ఛలు మరియు ప్రతిచర్యలను కోల్పోతాయి.
ఉచ్ఛ్వాస సమయంలో అసిటోన్ వాసన లేనప్పుడు ఈ పరిస్థితి కీటోయాసిడోసిస్ నుండి భిన్నంగా ఉంటుంది. హృదయ అసాధారణతలు మందులతో సరిదిద్దడం కష్టం. కొన్ని గంటల్లో కోమా అభివృద్ధి చెందుతుంది.
ప్రథమ చికిత్స మరియు చికిత్స
లాక్టిక్ అసిడోసిస్ యొక్క లక్షణాలు ఎక్కువగా నిర్దిష్టంగా లేవు, కాబట్టి రోగి త్వరగా రక్త పరీక్ష చేయాలి. ఆసుపత్రి నేపధ్యంలో మాత్రమే సహాయం అందించబడుతుంది. కేటోయాసిడోసిస్ మరియు యురేమిక్ అసిడోసిస్‌తో పరిస్థితిని వేరు చేయడం అవసరం.
లాక్టిక్ అసిడోసిస్ యొక్క స్థితి దీని ద్వారా సూచించబడుతుంది:
- లాక్టేట్ స్థాయిలు 5 mmol / L పైన ఉన్నాయి.
- తగ్గిన బైకార్బోనేట్లు మరియు రక్త పిహెచ్.
- ప్లాస్మాలో పెరిగిన అయానిక్ విరామం.
- అవశేష నత్రజనిలో పెరుగుదల.
- హైపర్లిపిడెమియా.
- అసిటోనురియా లేకపోవడం.
ఇంట్లో రోగి యొక్క పరిస్థితిని మెరుగుపరచడం అసాధ్యం, మరణం అంతం కావడానికి సహాయపడే ప్రయత్నాలు. అత్యవసరంగా ఆసుపత్రిలో చేరడం, సకాలంలో పరీక్షించడం మరియు లాక్టిక్ అసిడోసిస్‌ను గుర్తించడం మరియు తదుపరి పునరుజ్జీవం కోమా అభివృద్ధిని ఆపవచ్చు.
చికిత్స సమయంలో, రెండు ప్రధాన చర్యలు అవసరం - హైపోక్సియా యొక్క తొలగింపు మరియు లాక్టిక్ ఆమ్లం స్థాయి తగ్గడం మరియు దాని నిర్మాణం.
లాక్టేట్ల యొక్క అనియంత్రిత ఏర్పాటును ఆపడానికి ఆక్సిజన్‌తో కణజాలాల సంతృప్తతకు సహాయపడుతుంది. ఈ రోగి కోసం, వారు వెంటిలేటర్కు అనుసంధానించబడ్డారు. అదే సమయంలో, రక్తపోటు స్థిరీకరించబడుతుంది.
తీవ్రమైన పరిస్థితి నుండి రోగి ఉపసంహరించుకోవడానికి అవసరమైన పరిస్థితి లాక్టిక్ అసిడోసిస్ యొక్క కారణాలను మరియు సంబంధిత వ్యాధుల చికిత్సను గుర్తించడం.
అదనపు లాక్టిక్ ఆమ్లాన్ని ఉత్పత్తి చేయడానికి, హిమోడయాలసిస్ ఉపయోగించబడుతుంది.
రక్తం యొక్క pH ను సాధారణీకరించడానికి, సోడియం బైకార్బోనేట్ చుక్కలుగా ఉంటుంది. దీని ఇన్పుట్ చాలా గంటలలో చాలా నెమ్మదిగా ఉంటుంది.
ఈ సందర్భంలో, pH 7.0 కంటే తక్కువగా ఉండాలి. ఈ సూచిక ప్రతి 2 గంటలకు పర్యవేక్షించబడుతుంది.
చికిత్సలో, హెపారిన్ థ్రోంబోసిస్, కార్బాక్సిలేస్ గ్రూప్ యొక్క మందులు, రియోపోలిగ్లుకిన్ నివారించడానికి కూడా ఉపయోగిస్తారు.
ఇన్సులిన్ పరిచయం అవసరం లేదు, ఇది సాధారణంగా చిన్న మోతాదు బిందులలో ఉపయోగించబడుతుంది.
సాధ్యమయ్యే సమస్యలు, నివారణ
లాక్టిక్ అసిడోసిస్ యొక్క సమస్య కోమా. కొన్ని గంటల్లో ఈ పరిస్థితి అభివృద్ధి చెందుతుంది. చికిత్స యొక్క విజయం సిబ్బంది యొక్క సామర్థ్యంపై ఆధారపడి ఉంటుంది, అతను రోగికి ప్రమాదాన్ని నిర్ణయిస్తాడు. అత్యవసర విశ్లేషణలు కూడా అవసరం.
లాక్టిక్ అసిడోసిస్‌తో, పరిస్థితి త్వరగా తీవ్రమవుతుంది - ప్రతిచర్యలు కోల్పోవడం, ఒత్తిడి మరియు ఉష్ణోగ్రత 35 to కు తగ్గడం, శ్వాసకోశ లోపాలు ఉన్నాయి. గుండె ఆగిపోవడం మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్కు దారితీస్తుంది. కుదించు వస్తుంది - రోగి స్పృహ కోల్పోతాడు.
లాక్టిక్ అసిడోసిస్ నివారించడానికి ప్రధాన మార్గం డయాబెటిస్‌ను భర్తీ చేయడం. ఎండోక్రినాలజిస్ట్ సూచించిన drugs షధాలను తీసుకోవడం ప్రతిపాదిత పథకం ప్రకారం జరగాలి. మీరు ఒక మోతాదును కోల్పోతే, పెరిగిన మోతాదుతో మీరు లోపాన్ని భర్తీ చేయలేరు.
నిపుణుల నియామకం లేకుండా మీరు తోటి బాధితుల సలహాలను ఉపయోగించకూడదు మరియు వారికి సహాయపడే మందులను వాడకూడదు. డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులు పథ్యసంబంధ మందులను వాడకూడదు, వీటిని అనేక సంస్థలు సిఫార్సు చేస్తున్నాయి.
చక్కెరను సాధారణ పరిమితుల్లో ఉంచడం అవసరం, క్రమం తప్పకుండా ఎండోక్రినాలజిస్ట్‌ను సందర్శించి, సూచించిన పరీక్షలు తీసుకోవాలి. కొత్త drugs షధాలకు మారినప్పుడు, మీరు మోతాదును మించకుండా లేదా తగ్గించకుండా పరిస్థితిని పర్యవేక్షించాలి.
సూచించిన ఆహారాన్ని అనుసరించడం చాలా ముఖ్యం, అలాగే చురుకైన జీవనశైలిని నడిపించండి. ఇది జీవక్రియ మరియు అవయవాలకు రక్త సరఫరాను మెరుగుపరచడంలో సహాయపడుతుంది. ఆరోగ్యాన్ని కాపాడుకోవడానికి మంచి మార్గం స్పా చికిత్స. ఆధునిక medicine షధం యొక్క మార్గాలు మధుమేహాన్ని అదుపులో ఉంచడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తాయి.
