కంబైన్డ్ డ్రగ్ గ్లూకోవాన్స్ - ఉపయోగం కోసం సూచనలు

డయాబెటిస్ రకాన్ని బట్టి వివిధ మందులు వాడతారు.

టైప్ 1 కోసం, ఇన్సులిన్లు సూచించబడతాయి మరియు టైప్ 2 కోసం, ప్రధానంగా టాబ్లెట్ సన్నాహాలు.

చక్కెరను తగ్గించే మందులలో గ్లూకోవాన్స్ ఉన్నాయి.

About షధం గురించి సాధారణ సమాచారం

మెట్‌ఫార్మిన్ సూత్రం

గ్లూకోవాన్స్ (గ్లూకోవెన్స్) - హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉన్న సంక్లిష్టమైన drug షధం. మెట్ఫార్మిన్ మరియు గ్లిబెన్క్లామైడ్ యొక్క వివిధ c షధ సమూహాల యొక్క రెండు క్రియాశీల భాగాల కలయిక దీని విశిష్టత. ఈ కలయిక ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది.

గ్లిబెన్క్లామైడ్ 2 వ తరం సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాల ప్రతినిధి. ఈ సమూహంలో అత్యంత ప్రభావవంతమైన as షధంగా గుర్తించబడింది.

మెట్‌ఫార్మిన్‌ను ఫస్ట్-లైన్ drug షధంగా పరిగణిస్తారు, ఇది డైట్ థెరపీ ప్రభావం లేనప్పుడు ఉపయోగించబడుతుంది. గ్లిబెన్క్లామైడ్తో పోల్చితే ఈ పదార్ధం హైపోగ్లైసీమియాకు తక్కువ ప్రమాదాన్ని కలిగి ఉంటుంది. రెండు భాగాల కలయిక స్పష్టమైన ఫలితాన్ని సాధించడానికి మరియు చికిత్స యొక్క ప్రభావాన్ని పెంచడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.

Active షధ చర్య యొక్క చర్య 2 క్రియాశీల భాగాలు - గ్లిబెన్క్లామైడ్ / మెట్ఫార్మిన్. అనుబంధంగా, మెగ్నీషియం స్టీరేట్, పోవిడోన్ కె 30, ఎంసిసి, క్రోస్కార్మెల్లోస్ సోడియం వాడతారు.

రెండు మోతాదులలో టాబ్లెట్ రూపంలో లభిస్తుంది: 2.5 మి.గ్రా (గ్లిబెన్క్లామైడ్) +500 మి.గ్రా (మెట్‌ఫార్మిన్) మరియు 5 మి.గ్రా (గ్లిబెన్‌క్లామైడ్) +500 మి.గ్రా (మెట్‌ఫార్మిన్).

C షధ చర్య

గ్లిబెన్క్లామైడ్ సూత్రం

glibenclamide - పొటాషియం చానెళ్లను బ్లాక్ చేస్తుంది మరియు ప్యాంక్రియాటిక్ కణాలను ప్రేరేపిస్తుంది. ఫలితంగా, హార్మోన్ స్రావం పెరుగుతుంది, ఇది రక్తప్రవాహంలోకి మరియు ఇంటర్ సెల్యులార్ ద్రవంలోకి ప్రవేశిస్తుంది.

హార్మోన్ స్రావం యొక్క ప్రేరణ యొక్క ప్రభావం తీసుకున్న మోతాదుపై ఆధారపడి ఉంటుంది. డయాబెటిస్ మరియు ఆరోగ్యవంతులైన రోగులలో చక్కెరను తగ్గిస్తుంది.

మెట్ఫోర్మిన్ - కాలేయంలో గ్లూకోజ్ ఏర్పడడాన్ని నిరోధిస్తుంది, హార్మోన్‌కు కణజాలాల సున్నితత్వాన్ని పెంచుతుంది, రక్తంలో గ్లూకోజ్ శోషణను నిరోధిస్తుంది.

గ్లిబెన్క్లామైడ్ మాదిరిగా కాకుండా, ఇది ఇన్సులిన్ సంశ్లేషణను ప్రేరేపించదు. అదనంగా, ఇది లిపిడ్ ప్రొఫైల్‌పై సానుకూల ప్రభావాన్ని చూపుతుంది - మొత్తం కొలెస్ట్రాల్, ఎల్‌డిఎల్, ట్రైగ్లిజరైడ్స్. ఆరోగ్యకరమైన ప్రజలలో ప్రారంభ చక్కెర స్థాయిని తగ్గించదు.

ఫార్మకోకైనటిక్స్

గ్లిబెన్క్లామైడ్ ఆహారం తీసుకోవడంతో సంబంధం లేకుండా చురుకుగా గ్రహించబడుతుంది. 2.5 గంటల తరువాత, రక్తంలో దాని గరిష్ట సాంద్రత చేరుకుంటుంది, 8 గంటల తరువాత అది క్రమంగా తగ్గుతుంది. సగం జీవితం 10 గంటలు, మరియు పూర్తి ఎలిమినేషన్ 2-3 రోజులు. కాలేయంలో దాదాపు పూర్తిగా జీవక్రియ. ఈ పదార్ధం మూత్రం మరియు పిత్తంలో విసర్జించబడుతుంది. ప్లాస్మా ప్రోటీన్లతో బంధించడం 98% మించదు.

నోటి పరిపాలన తరువాత, మెట్‌ఫార్మిన్ దాదాపు పూర్తిగా గ్రహించబడుతుంది. తినడం మెట్‌ఫార్మిన్ యొక్క శోషణను ప్రభావితం చేస్తుంది. 2.5 గంటల తరువాత, పదార్ధం యొక్క గరిష్ట సాంద్రత చేరుకుంటుంది; ఇది రక్త ప్లాస్మా కంటే రక్తంలో తక్కువగా ఉంటుంది. ఇది జీవక్రియ చేయబడదు మరియు మారదు. ఎలిమినేషన్ సగం జీవితం 6.2 గంటలు.ఇది ప్రధానంగా మూత్రంతో విసర్జించబడుతుంది. ప్రోటీన్లతో కమ్యూనికేషన్ చాలా తక్కువ.

Active షధం యొక్క జీవ లభ్యత ప్రతి క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క ప్రత్యేక తీసుకోవడం వలె ఉంటుంది.

సూచనలు మరియు వ్యతిరేక సూచనలు

గ్లూకోవాన్స్ టాబ్లెట్లు తీసుకోవటానికి సూచనలలో:

• డైట్ థెరపీ, శారీరక శ్రమ యొక్క ప్రభావం లేనప్పుడు టైప్ 2 డయాబెటిస్;
• మెట్‌ఫార్మిన్ మరియు గ్లిబెన్‌క్లామైడ్ రెండింటితో మోనోథెరపీ సమయంలో ప్రభావం లేనప్పుడు టైప్ 2 డయాబెటిస్;
• నియంత్రిత స్థాయి గ్లైసెమియా ఉన్న రోగులలో చికిత్సను భర్తీ చేసేటప్పుడు.

ఉపయోగించడానికి వ్యతిరేకతలు:

• టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్;
• సల్ఫోనిలురియాస్‌కు హైపర్సెన్సిటివిటీ, మెట్‌ఫార్మిన్;
• of షధంలోని ఇతర భాగాలకు తీవ్రసున్నితత్వం;
• మూత్రపిండాల పనిచేయకపోవడం;
• గర్భం / చనుబాలివ్వడం;
• డయాబెటిక్ కెటోయాసిడోసిస్;
• శస్త్రచికిత్స జోక్యం;
• లాక్టిక్ అసిడోసిస్;
• ఆల్కహాల్ మత్తు;
• హైపోకలోరిక్ ఆహారం;
• పిల్లల వయస్సు;
• గుండె ఆగిపోవడం;
• శ్వాసకోశ వైఫల్యం;
• తీవ్రమైన అంటు వ్యాధులు;
• గుండెపోటు;
• పార్ఫైరియా;
• బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు.

ఉపయోగం కోసం సూచనలు

గ్లైసెమియా స్థాయి మరియు శరీరం యొక్క వ్యక్తిగత లక్షణాలను పరిగణనలోకి తీసుకుని మోతాదును డాక్టర్ నిర్ణయించారు. సగటున, ప్రామాణిక చికిత్స నియమావళి సూచించిన దానితో సమానంగా ఉంటుంది. చికిత్స ప్రారంభం రోజుకు ఒకటి. హైపోగ్లైసీమియాను నివారించడానికి, ఇది గతంలో ఏర్పాటు చేసిన మెట్‌ఫార్మిన్ మరియు గ్లిబెన్క్లామైడ్ మోతాదును విడిగా మించకూడదు. అవసరమైతే, ప్రతి 2 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ వారాలకు పెరుగుదల జరుగుతుంది.

Drug షధం నుండి గ్లూకోవాన్స్‌కు బదిలీ అయిన సందర్భాల్లో, ప్రతి క్రియాశీలక భాగం యొక్క మునుపటి మోతాదులను పరిగణనలోకి తీసుకొని చికిత్స సూచించబడుతుంది. స్థాపించబడిన రోజువారీ గరిష్ట 5 + 500 mg యొక్క 4 యూనిట్లు లేదా 2.5 + 500 mg యొక్క 6 యూనిట్లు.

మాత్రలతో ఆహారంతో కలిపి ఉపయోగిస్తారు. రక్తంలో కనీస స్థాయి గ్లూకోజ్‌ను నివారించడానికి, మీరు take షధం తీసుకున్న ప్రతిసారీ కార్బోహైడ్రేట్ల అధికంగా భోజనం చేయండి.

డాక్టర్ మలిషేవ నుండి వీడియో:

ప్రత్యేక రోగులు

Planning షధ ప్రణాళిక సమయంలో మరియు గర్భధారణ సమయంలో సూచించబడదు. ఇటువంటి సందర్భాల్లో, రోగి ఇన్సులిన్‌కు బదిలీ చేయబడతారు. గర్భధారణ ప్రణాళిక చేసినప్పుడు, మీరు మీ వైద్యుడికి తప్పక తెలియజేయాలి. పరిశోధన డేటా లేకపోవడం వల్ల, చనుబాలివ్వడంతో, గ్లూకోవాన్లు ఉపయోగించబడవు.

వృద్ధ రోగులకు (> 60 సంవత్సరాలు) మందులు సూచించబడవు. భారీ శారీరక శ్రమలో నిమగ్నమైన వ్యక్తులు కూడా మందులు తీసుకోవడానికి సిఫారసు చేయరు. ఇది లాక్టిక్ అసిడోసిస్ యొక్క అధిక ప్రమాదాలతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. మెగోబ్లాస్టిక్ రక్తహీనతతో, B షధం B 12 యొక్క శోషణను తగ్గిస్తుందని గుర్తుంచుకోవాలి.

ప్రత్యేక సూచనలు

థైరాయిడ్ గ్రంథి, జ్వరసంబంధమైన పరిస్థితులు, అడ్రినల్ లోపం యొక్క వ్యాధులలో జాగ్రత్తగా వాడండి. పిల్లలకు medicine షధం సూచించబడదు. గ్లూకోవాన్లను ఆల్కహాల్‌తో కలపడానికి అనుమతించబడదు.

థెరపీ భోజనానికి ముందు / తరువాత చక్కెరను కొలిచే ఒక విధానంతో పాటు ఉండాలి. క్రియేటినిన్ గా ration తను తనిఖీ చేయడానికి కూడా సిఫార్సు చేయబడింది. వృద్ధులలో మూత్రపిండాల పనితీరు బలహీనపడితే, పర్యవేక్షణ సంవత్సరానికి 3-4 సార్లు జరుగుతుంది. అవయవాల సాధారణ పనితీరుతో, సంవత్సరానికి ఒకసారి విశ్లేషణ చేస్తే సరిపోతుంది.

శస్త్రచికిత్సకు 48 గంటల ముందు / తర్వాత, రద్దు చేయబడుతుంది. రేడియోప్యాక్ పదార్ధంతో ఎక్స్‌రే పరీక్షకు 48 గంటల ముందు / తరువాత, గ్లూకోవాన్స్ ఉపయోగించబడదు.

గుండె వైఫల్యం ఉన్నవారికి మూత్రపిండాల వైఫల్యం మరియు హైపోక్సియా వచ్చే ప్రమాదం ఉంది. గుండె మరియు మూత్రపిండాల పనితీరుపై బలమైన పర్యవేక్షణ సిఫార్సు చేయబడింది.

దుష్ప్రభావం మరియు అధిక మోతాదు

తీసుకోవడం సమయంలో దుష్ప్రభావాలలో గమనించవచ్చు:

• సర్వసాధారణం హైపోగ్లైసీమియా;
• లాక్టిక్ అసిడోసిస్, కెటోయాసిడోసిస్;
• రుచి ఉల్లంఘన;
• థ్రోంబోసైటోపెనియా, ల్యూకోపెనియా;
• రక్తంలో క్రియేటినిన్ మరియు యూరియా పెరిగింది;
• జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క ఆకలి మరియు ఇతర రుగ్మతలు లేకపోవడం;
• ఉర్టిరియా మరియు చర్మం దురద;
• కాలేయ పనితీరులో క్షీణత;
• హెపటైటిస్;
• హైపోనాట్రెమియాతో;
• వాస్కులైటిస్, ఎరిథెమా, చర్మశోథ;
• తాత్కాలిక స్వభావం యొక్క దృశ్య ఆటంకాలు.

గ్లూకోవాన్స్ అధిక మోతాదు విషయంలో, గ్లిబెన్క్లామైడ్ ఉండటం వల్ల హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధి చెందుతుంది. 20 గ్రాముల గ్లూకోజ్ తీసుకోవడం మితమైన తీవ్రత యొక్క s పిరితిత్తులను ఆపడానికి సహాయపడుతుంది. ఇంకా, మోతాదు సర్దుబాటు జరుగుతుంది, ఆహారం సమీక్షించబడుతుంది. తీవ్రమైన హైపోగ్లైసీమియాకు అత్యవసర సంరక్షణ మరియు ఆసుపత్రిలో చేరడం అవసరం. మెట్‌ఫార్మిన్ ఉండటం వల్ల గణనీయమైన మోతాదు కీటోయాసిడోసిస్‌కు దారితీస్తుంది. ఇదే విధమైన పరిస్థితి ఆసుపత్రిలో చికిత్స పొందుతుంది. అత్యంత ప్రభావవంతమైన పద్ధతి హిమోడయాలసిస్.

ఇతర .షధాలతో సంకర్షణ

Fe షధాన్ని ఫినైల్బుటాజోన్ లేదా డానజోల్‌తో కలపవద్దు. అవసరమైతే, రోగి పనితీరును తీవ్రంగా పర్యవేక్షిస్తాడు. ACE నిరోధకాలు చక్కెరను తగ్గిస్తాయి. పెంచండి - కార్టికోస్టెరాయిడ్స్, క్లోర్‌ప్రోమాజైన్.

గ్లిబెన్క్లామైడ్ను మైకోనజోల్‌తో కలపడానికి సిఫారసు చేయబడలేదు - అటువంటి పరస్పర చర్య హైపోగ్లైసీమియా యొక్క ప్రమాదాలను పెంచుతుంది. ఫ్లూకోనజోల్, అనాబాలిక్ స్టెరాయిడ్స్, క్లోఫైబ్రేట్, యాంటిడిప్రెసెంట్స్, సల్ఫాలమైడ్లు, మగ హార్మోన్లు, కొమారిన్ ఉత్పన్నాలు, సైటోస్టాటిక్స్ తీసుకునేటప్పుడు పదార్థం యొక్క చర్యను బలోపేతం చేయడం సాధ్యపడుతుంది. ఆడ హార్మోన్లు, థైరాయిడ్ హార్మోన్లు, గ్లూకాగాన్, బార్బిటురేట్స్, మూత్రవిసర్జన, సానుభూతి, కార్టికోస్టెరాయిడ్స్ గ్లిబెన్క్లామైడ్ ప్రభావాన్ని తగ్గిస్తాయి.

మూత్రవిసర్జనతో మెట్‌ఫార్మిన్ యొక్క ఏకకాల పరిపాలనతో, లాక్టిక్ అసిడోసిస్ అభివృద్ధి చెందే అవకాశం పెరుగుతుంది. రేడియోప్యాక్ పదార్థాలు కలిసి తీసుకున్నప్పుడు మూత్రపిండాల వైఫల్యాన్ని రేకెత్తిస్తుంది. ఆల్కహాల్ వాడకాన్ని మాత్రమే కాకుండా, దాని కంటెంట్ ఉన్న మందులను కూడా మానుకోండి.

అదనపు సమాచారం, అనలాగ్లు

గ్లూకోవాన్స్ the షధ ధర 270 రూబిళ్లు. కొన్ని నిల్వ పరిస్థితులు అవసరం లేదు. ప్రిస్క్రిప్షన్ ద్వారా విడుదల చేయబడింది. షెల్ఫ్ జీవితం 3 సంవత్సరాలు.

ఉత్పత్తి - మెర్క్ సాంటే, ఫ్రాన్స్.

సంపూర్ణ అనలాగ్ (క్రియాశీల భాగాలు సమానంగా ఉంటాయి) గ్లైబోమెట్, గ్లైబోఫోర్, డుయోట్రోల్, గ్లూకోర్డ్.

క్రియాశీల భాగాల (మెట్‌ఫార్మిన్ మరియు గ్లైకోస్లైడ్) ఇతర కలయికలు ఉన్నాయి - డయానార్మ్-ఎమ్, మెట్‌ఫార్మిన్ మరియు గ్లిపిజైడ్ - డిబిజిడ్-ఎమ్, మెట్‌ఫార్మిన్ మరియు గ్లిమెపెరైడ్ - అమరిల్-ఎం, డగ్లిమాక్స్.

ప్రత్యామ్నాయాలు ఒక క్రియాశీల పదార్ధంతో మందులు కావచ్చు. గ్లూకోఫేజ్, బాగోమెట్, గ్లైకోమెట్, ఇన్సుఫోర్ట్, మెగ్లిఫోర్ట్ (మెట్‌ఫార్మిన్). గ్లిబోమెట్, మనినిల్ (గ్లిబెన్క్లామైడ్).

డయాబెటిస్ అభిప్రాయం

రోగి సమీక్షలు గ్లూకోవాన్ల ప్రభావాన్ని మరియు ఆమోదయోగ్యమైన ధర గురించి సూచిస్తాయి. Taking షధాన్ని తీసుకునేటప్పుడు చక్కెర కొలత చాలా తరచుగా జరగాలి.

ఆమెకు గ్లూకోవాన్స్ సూచించిన తరువాత మొదట ఆమె గ్లూకోఫేజ్ తీసుకుంది. ఇది మరింత ప్రభావవంతంగా ఉంటుందని డాక్టర్ నిర్ణయించుకున్నారు. ఈ drug షధం చక్కెరను బాగా తగ్గిస్తుంది. హైపోగ్లైసీమియాను నివారించడానికి ఇప్పుడే మనం కొలతలు ఎక్కువగా తీసుకోవాలి. ఈ విషయం గురించి డాక్టర్ నాకు సమాచారం ఇచ్చారు. గ్లూకోవాన్స్ మరియు గ్లూకోఫేజ్ మధ్య వ్యత్యాసం: మొదటి medicine షధం గ్లిబెన్క్లామైడ్ మరియు మెట్‌ఫార్మిన్‌లను కలిగి ఉంటుంది, మరియు రెండవది మెట్‌ఫార్మిన్ మాత్రమే కలిగి ఉంటుంది.

సలామాటినా స్వెత్లానా, 49 సంవత్సరాలు, నోవోసిబిర్స్క్

నేను 7 సంవత్సరాలుగా డయాబెటిస్‌తో బాధపడుతున్నాను. ఇటీవల నాకు గ్లూకోవాన్స్ కాంబినేషన్ డ్రగ్ సూచించబడింది. ప్రోస్ మీద వెంటనే: సామర్థ్యం, ​​వాడుకలో సౌలభ్యం, భద్రత. ధర కూడా కొరుకుకోదు - ప్యాకేజింగ్ కోసం నేను 265 r మాత్రమే ఇస్తాను, అరగంటకు సరిపోతుంది. లోపాలలో: వ్యతిరేకతలు ఉన్నాయి, కానీ నేను ఈ వర్గానికి చెందినవాడిని కాదు.

లిడియా బోరిసోవ్నా, 56 సంవత్సరాలు, యెకాటెరిన్బర్గ్

నా తల్లికి మందు సూచించబడింది, ఆమె డయాబెటిక్. సుమారు 2 సంవత్సరాలు గ్లూకోవాన్స్ తీసుకుంటుంది, బాగా అనిపిస్తుంది, నేను ఆమెను చురుకుగా మరియు ఉల్లాసంగా చూస్తున్నాను. ప్రారంభంలో, నా తల్లికి కడుపు నొప్పి వచ్చింది - వికారం మరియు ఆకలి లేకపోవడం, ఒక నెల తరువాత ప్రతిదీ పోయింది. Effective షధం ప్రభావవంతంగా ఉందని మరియు బాగా సహాయపడుతుందని నేను నిర్ధారించాను.

సెర్జీవా తమరా, 33 సంవత్సరాలు, ఉలియానోవ్స్క్

నేను ముందు మణినిల్ తీసుకున్నాను, చక్కెర 7.2 వద్ద ఉంది. అతను గ్లూకోవాన్స్‌కు మారాడు, ఒక వారంలో చక్కెర 5.3 కి తగ్గింది. నేను శారీరక వ్యాయామాలు మరియు ప్రత్యేకంగా ఎంచుకున్న ఆహారంతో చికిత్సను మిళితం చేస్తాను. నేను చక్కెరను ఎక్కువగా కొలుస్తాను మరియు తీవ్రమైన పరిస్థితులను అనుమతించను. వైద్యుడిని సంప్రదించిన తర్వాత మాత్రమే to షధానికి మారడం అవసరం, స్పష్టంగా నిర్వచించిన మోతాదులను గమనించండి.

అలెగ్జాండర్ సావ్లీవ్, 38 సంవత్సరాలు, సెయింట్ పీటర్స్బర్గ్