గర్భధారణ సమయంలో మొదట నిర్ధారణ అయిన వ్యాధి యొక్క రూపం గర్భధారణ మధుమేహం. పాథాలజీ అభివృద్ధి యొక్క విధానం వ్యాధి యొక్క ఇన్సులిన్-స్వతంత్ర రూపం (రకం 2) సంభవించిన మాదిరిగానే ఉంటుంది. నియమం ప్రకారం, ప్రసవ తర్వాత గర్భధారణ డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ స్వయంగా అదృశ్యమవుతుంది, అయినప్పటికీ, 2 వ రకం వ్యాధి యొక్క మరింత అభివృద్ధికి సందర్భాలు ఉన్నాయి.
ఈ పరిస్థితి చాలా సాధారణం కాదు, కానీ తల్లి మరియు శిశువు యొక్క శరీరం నుండి సమస్యల అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది, గర్భధారణ మరియు ప్రసవ సమయంలో అదనపు ఇబ్బందులను సృష్టిస్తుంది. అందుకే పాథాలజీని ముందుగా గుర్తించాల్సిన అవసరం ఉంది. గర్భిణీ స్త్రీలలో గర్భధారణ మధుమేహం యొక్క లక్షణాలు మరియు సాధ్యమయ్యే సమస్యలు వ్యాసంలో చర్చించబడ్డాయి.
ఎందుకు పుడుతుంది?
గ్లూకోజ్ తీసుకోవడం కోసం కణాలలో "ప్రవేశ ద్వారం" తెరవడానికి ఇన్సులిన్ అవసరం. కణాలు హార్మోన్కు వారి సున్నితత్వాన్ని కోల్పోతాయి, తగినంత శక్తిని అందుకోవు, మరియు చక్కెర రక్తంలో ఉండి పిల్లలకి గణనీయమైన మొత్తంలో ప్రవేశిస్తుంది.
ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి చేయవలసిన అవసరం పెరుగుతోంది. ప్రసవ తరువాత, హార్మోన్ల సమతుల్యత దాని అసలు స్థితికి చేరుకుంటుంది, సున్నితత్వం తిరిగి ప్రారంభమవుతుంది. ప్యాంక్రియాటిక్ కణాలకు క్షీణతకు సమయం లేదు (ఇది టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్కు భిన్నంగా ఉంటుంది).
క్లినికల్ పిక్చర్
వ్యాధి యొక్క లక్షణాలు వీటిపై ఆధారపడి ఉంటాయి:
- పాథాలజీ కనిపించిన గర్భధారణ వయస్సు నుండి;
- పరిహారం డిగ్రీ;
- సారూప్య వ్యాధుల ఉనికి;
- గర్భిణీ స్త్రీలు ఆలస్యంగా రావడం.
చాలా సందర్భాలలో, మహిళలు గర్భధారణ మధుమేహం ఉన్నట్లు కూడా అనుమానించరు. అధిక దాహం, పెరిగిన మూత్రవిసర్జన, పొడి చర్మం మరియు దురద, శరీర బరువులో హెచ్చుతగ్గులు సాధారణంగా గర్భం యొక్క శారీరక వ్యక్తీకరణలకు కారణమవుతాయి.
"తీపి వ్యాధి" యొక్క గర్భధారణ రూపానికి సంకేతాలలో పాలిడిప్సియా ఒకటి
ముఖ్యం! ఈ లక్షణాలన్నీ, అవి అభివృద్ధి చెందినప్పటికీ, క్లినిక్ యొక్క ప్రకాశం ఉండదు. వ్యాధి ఉనికిని గుర్తించడానికి స్క్రీనింగ్ చేయాలి.
గర్భధారణ మధుమేహం కోసం ప్రీక్లాంప్సియా
గర్భధారణ సమయంలో (రెండవ భాగంలో) సంభవించే సంభావ్య సమస్య. గర్భధారణ మధుమేహం నేపథ్యంలో, ఇది ఇతర మహిళల కంటే చాలా ముందుగానే మరియు ప్రకాశవంతంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. గణాంకాల ప్రకారం, "తీపి వ్యాధి" నిర్ధారణ ఉన్న ప్రతి మూడవ గర్భిణీ స్త్రీ ప్రీక్లాంప్సియాతో బాధపడుతోంది.
పాథాలజీ మూత్రంలో ప్రోటీన్ కనిపించడం, అధిక రక్తపోటు మరియు శరీరంలో అదనపు ద్రవాన్ని నిలుపుకోవడం వంటివి ఉంటాయి. అధిక పీడనం మాత్రమే ఉండటం ప్రీక్లాంప్సియా అభివృద్ధిని సూచించదు. రక్తపోటు తలనొప్పి, మైకము, దృష్టి మసకబారడం మరియు చెవుల్లో మోగుతుంటే వైద్యుడు ఒక సమస్యను అనుమానించవచ్చు.
ఎడెమా సంభవించడం కూడా సాధారణమైనదిగా పరిగణించబడుతుంది, కాని అవి విశ్రాంతి తర్వాత కనిపించకుండా పోయి శరీర బరువు వేగంగా పెరగడానికి దోహదం చేస్తే, ప్రీక్లాంప్సియా ఉనికిని నిర్ధారించడానికి లేదా తిరస్కరించడానికి నిపుణుడు అదనపు పరిశోధన పద్ధతులను సూచిస్తారు. దిగువ అంత్య భాగాలలో, చేతులు, ముఖం మీద ఎడెమా కనిపిస్తుంది.
పాథాలజీ యొక్క ముఖ్యమైన సూచిక అల్బుమినూరియా (మూత్రంలో ప్రోటీన్ ఉండటం). సమాంతరంగా, రక్తం గడ్డకట్టడం యొక్క ఉల్లంఘన మరియు కాలేయ ఎంజైమ్ల చర్యలో తగ్గుదల ఉంది.
ప్రీక్లాంప్సియా యొక్క అదనపు లక్షణాలు వీటిని కలిగి ఉండవచ్చు:
- కడుపు నొప్పి
- ఆందోళన, భయము, భావోద్వేగ అతిశయోక్తి;
- జ్వరం;
- మూత్రంలో రక్తం ఉండటం;
- మగత, బలహీనత.
గర్భిణీ స్త్రీలలో ప్రీక్లాంప్సియా యొక్క ప్రధాన సంకేతాలు
ఎక్లాంప్సియా అభివృద్ధి
మరింత తీవ్రమైన పరిస్థితి, క్లోనిక్ మూర్ఛలతో పాటు ఇలాంటి లక్షణాలతో పాటు. ప్రీక్లాంప్సియా నేపథ్యంలో ఎక్లాంప్సియా సంభవిస్తుంది. కంగారుపడటం మరియు మూర్ఛలు ఈ క్రింది వ్యక్తీకరణలతో కూడి ఉండవచ్చు:
- రక్తపోటు;
- మూత్రమున అధిక ఆల్బుమిన్;
- కడుపు నొప్పి
- కార్టికల్ బ్లైండ్నెస్ అనేది పాథాలజీ, దీనిలో మెదడు యొక్క దృశ్య కేంద్రాలకు దెబ్బతినడం వల్ల దృష్టి లోపం ఏర్పడుతుంది;
- వాంతులు;
- మూత్రం మొత్తంలో రోగలక్షణ తగ్గుదల;
- స్పృహ కోల్పోవడం;
- కండరాల నొప్పులు.
డయాబెటిక్ ఫెటోపతి
ప్రసూతి హైపర్గ్లైసీమియా పిండం ఫెటోపతికి కారణమవుతుంది - దీనిలో క్లోమం, మూత్రపిండాలు మరియు పిల్లల ప్రసరణ వ్యవస్థలో రుగ్మతలు ఏర్పడతాయి. శిశువు గర్భంలో ఉన్నప్పుడు రోగలక్షణ పరిస్థితి ఏర్పడుతుంది. అలాంటి పిల్లలకు పుట్టుకతో వచ్చే క్రమరాహిత్యాలు, శ్వాసకోశ రుగ్మతలు, బ్రహ్మాండవాదం లేదా, పోషకాహార లోపం, కామెర్లు ఉండవచ్చు.
పుట్టుకతో వచ్చే వైకల్యాలు మరియు అభివృద్ధి పాథాలజీలు - పిండం ఫెటోపతి యొక్క వ్యక్తీకరణలు
పిల్లలకి అభివృద్ధి చెందని lung పిరితిత్తుల కణజాలం ఉంది, ఇది తల్లి యొక్క అడ్రినల్ గ్రంథుల యొక్క కార్టికల్ పొరలో హార్మోన్ల క్రియాశీల పదార్ధాల యొక్క ముఖ్యమైన సంశ్లేషణతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. ప్రతి ఇరవయ్యవ నవజాత శిశువుకు శ్వాసకోశ వ్యవస్థ యొక్క పాథాలజీ ఉంది, 1% శిశువులకు గుండె యొక్క పాథాలజీ, పాలిసిథెమియా, నవజాత శిశువు యొక్క టాచీప్నియా ఉన్నాయి.
అనారోగ్య పిల్లవాడు ఈ క్రింది క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలతో జన్మించాడు:
- పెద్ద ద్రవ్యరాశి మరియు శరీర పొడవు;
- శరీర ప్రాంతాల యొక్క ఉబ్బిన మరియు రోగలక్షణ జుట్టు పెరుగుదల;
- చర్మం యొక్క క్రిమ్సన్-సైనోటిక్ రంగు;
- శ్వాసకోశ బాధ;
- పుట్టుకతో వచ్చే గుండె లోపాలు;
- విస్తరించిన కాలేయం మరియు ప్లీహము;
- రక్తంలో మెగ్నీషియం, గ్లూకోజ్ మరియు కాల్షియం పరిమాణం తగ్గుతుంది.
పిండం యొక్క మాక్రోసోమియా
డయాబెటిక్ ఫెటోపతి యొక్క వ్యక్తీకరణలలో ఒకటి. శిశువు శరీరంలో గ్లూకోజ్ గణనీయంగా తీసుకోవడం వల్ల అతని శరీర బరువు 4-4.5 కిలోల కంటే ఎక్కువగా ఉంటుంది. నిష్పత్తులు విచ్ఛిన్నమవుతాయి: తల యొక్క పరిమాణం 2 వారాల అభివృద్ధి ద్వారా ఉదరం యొక్క వాల్యూమ్ కంటే వెనుకబడి ఉంటుంది, అవయవాలు సాధారణం కంటే తక్కువగా ఉంటాయి, ముఖం సైనోటిక్ మరియు వాపు, పెద్ద బొడ్డు.
సబ్కటానియస్ కొవ్వు క్లావికిల్ మరియు పూర్వ ఉదర గోడలో పేరుకుపోతుంది. మృదు కణజాలం గణనీయమైన వాపును పొందుతుంది. భుజం నడికట్టు తల కన్నా పెద్దదిగా మారుతుంది, ఇది పుట్టిన గాయానికి దారితీస్తుంది (హెమటోమాస్, బలహీనమైన ముఖ నాడి, బ్రాచియల్ ప్లెక్సస్).
కారణనిర్ణయం
అల్ట్రాసౌండ్ సూచికలు
ఒక అధ్యయనం "తీపి వ్యాధి" యొక్క సమస్యల ఉనికిని నిర్ధారించగలదు, పిండం, మావి మరియు అమ్నియోటిక్ ద్రవం యొక్క స్థితిని నిర్ణయిస్తుంది.
అల్ట్రాసౌండ్ - తల్లి మరియు పిండం యొక్క పరిస్థితిని నిర్ధారించడానికి ఒక సమాచార పద్ధతి
మావి మార్పులు
హైపర్గ్లైసీమియా "పిల్లల స్థలం" నుండి ఈ క్రింది మార్పులకు దారితీస్తుంది:
- వాస్కులర్ గోడల గట్టిపడటం;
- మురి ధమనుల యొక్క అథెరోస్క్లెరోసిస్;
- ట్రోఫోబ్లాస్ట్ యొక్క ఉపరితల పొరపై ఫోకల్ నెక్రోసిస్;
- కాలానికి పైగా మావి పెరిగింది;
- రక్త ప్రవాహం మందగించడం.
శిశువు పరిస్థితి
అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్ష పిండం శరీరం యొక్క అసమతుల్యతను నిర్ణయిస్తుంది, అతని మృదు కణజాలాల గణనీయమైన వాపు కారణంగా పిల్లల స్థానం యొక్క ఆకృతి విభజించబడవచ్చు. తల యొక్క డబుల్ ఆకృతిని గమనించవచ్చు (30 వ వారం నుండి, చిన్న తల యొక్క ప్రాంతంలోని కణజాలాల మందం 0.3 సెం.మీ కంటే ఎక్కువ, 0.2 సెం.మీ వరకు ఉంటుంది).
కపాల ఎముకలు మరియు చర్మం యొక్క ప్రాంతంలో ఎకో-నెగటివ్ జోన్ ఉంది - వాపు యొక్క సూచిక. అమ్నియోటిక్ ద్రవం సాధారణం కంటే ఎక్కువ.
ఇతర పరీక్షలు
డయాబెటిక్ ఫెటోపతి పిండం యొక్క జీవ భౌతిక స్థితిని అధ్యయనం చేయగలదని నిర్ధారించండి. పిల్లల మోటారు కార్యకలాపాలు, అతని శ్వాసకోశ మరియు హృదయనాళ వ్యవస్థల పనిని స్పష్టం చేసిన తరువాత మెదడు కార్యకలాపాల యొక్క పాథాలజీని అంచనా వేస్తారు (సూచికలు 90 నిమిషాలు నమోదు చేయబడతాయి).
పిల్లవాడు ఆరోగ్యంగా ఉంటే, అతని నిద్ర సుమారు 50 నిమిషాలు ఉంటుంది. ఈ కాలంలో, హృదయ స్పందన రేటు మరియు శ్వాసకోశ కదలికలు మందగిస్తాయి.
గర్భధారణ సమయంలో గర్భధారణ ప్రణాళిక మరియు సకాలంలో రోగ నిర్ధారణ పాథాలజీ అభివృద్ధిని నివారించడానికి ఆధారం, అలాగే తల్లి మరియు బిడ్డల నుండి వచ్చే సమస్యలు.