డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ అనేది మానవ ఎండోక్రైన్ వ్యవస్థ యొక్క రోగలక్షణ పరిస్థితి, ఇది తగినంత పరిమాణంలో ఉత్పత్తి అయినప్పుడు ఇన్సులిన్ యొక్క తగినంత సంశ్లేషణ లేదా శరీర కణాల హార్మోన్‌కు నిరోధకత కలిగి ఉంటుంది. దీని ఫలితంగా రక్తంలో గ్లూకోజ్ పెరిగింది, ఇది జీవక్రియ, ట్రోఫిక్ కణాలు మరియు కణజాలాలు, వాస్కులర్ మరియు నరాల పాథాలజీల ప్రక్రియలలో అంతరాయం కలిగిస్తుంది.
డయాబెటిస్ నిర్ధారణ మొదటి వ్యక్తీకరణల వద్ద జరగాలి, తద్వారా చికిత్స తగినంతగా మరియు సమయానుకూలంగా ఉంటుంది. పిల్లలు మరియు పెద్దలలో టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 వ్యాధుల అవకలన నిర్ధారణ గురించి, రోగ నిర్ధారణను నిర్ధారించడానికి అవసరమైన విశ్లేషణల గురించి మరియు ఫలితాల డీకోడింగ్ గురించి ఈ వ్యాసం చర్చిస్తుంది.
పాథాలజీ యొక్క రూపాలు
టైప్ 1 వ్యాధి (ఇన్సులిన్‌పై ఆధారపడిన ఒక రూపం) తరచుగా చిన్న వయస్సులోనే మరియు పిల్లలలో సంభవిస్తుంది, ఎందుకంటే దాని రూపానికి కారణాలు వంశపారంపర్య పూర్వస్థితితో కలిపి ఎక్సోజనస్ మరియు ఎండోజెనస్ కారకాల చర్య. వైరల్ మరియు బాక్టీరియల్ ఏజెంట్లు, ఆటో ఇమ్యూన్ ప్రక్రియలు ఇన్సులిన్‌ను సంశ్లేషణ చేసే కణాల మరణాన్ని రేకెత్తిస్తాయి. అవసరమైన మొత్తంలో హార్మోన్ ఉత్పత్తి చేయబడదు. ఈ రూపానికి చికిత్స ఇన్సులిన్ థెరపీ తక్కువ కార్బ్ డైట్‌తో కలిపి ఉంటుంది.
టైప్ 2 పాథాలజీ (ఇన్సులిన్ నుండి స్వతంత్ర రూపం) వృద్ధుల లక్షణం, ese బకాయం ఉన్నవారు నిశ్చల జీవనశైలిని నడిపిస్తారు. క్లోమం తగినంత హార్మోన్ను ఉత్పత్తి చేస్తుంది, కొన్నిసార్లు అవసరం కంటే ఎక్కువ. శరీరంలోని కణాలు మరియు కణజాలాలు దాని చర్యకు స్పందించకుండా ఇన్సులిన్‌కు తక్కువ సున్నితంగా మారతాయి. ఈ రూపం యొక్క క్లినిక్ టైప్ 1 వ్యాధి వలె ఉచ్ఛరించబడదు. చికిత్స తక్కువ కార్బ్ ఆహారం మరియు చక్కెర తగ్గించే మందులు.
మధుమేహం యొక్క వ్యక్తీకరణలు
వ్యాధి అభివృద్ధి గురించి మీరు ఆలోచించే లక్షణాలు క్రింది విధంగా ఉన్నాయి:
- చర్మం దురద;
- పెరిగిన మూత్రవిసర్జన;
- దాహం యొక్క స్థిరమైన భావన;
- శరీర బరువులో మార్పులు (ప్రారంభ దశలో, బరువులో పదునైన తగ్గుదల, తరువాత అధిక లాభం);
- నోటి నుండి అసిటోన్ వాసన (రకం 1 తో);
- దూడ కండరాలలో మూర్ఛ దాడులు;
- ఫ్యూరున్క్యులోసిస్ వంటి చర్మ దద్దుర్లు.
ఇటువంటి వ్యక్తీకరణలు ఇన్సులిన్-ఆధారిత మధుమేహం యొక్క లక్షణం. టైప్ 2 చాలా కాలం పాటు లక్షణంగా ఉంటుంది (దాచిన, గుప్త).
వ్యాధి లక్షణాలను ముందుగా గుర్తించడం అనేది అధిక జీవన ప్రమాణాలను కొనసాగించే దశ
పిల్లలలో, ఈ వ్యాధి మరింత స్పష్టమైన లక్షణాలను కలిగి ఉంటుంది. వేగవంతమైన అలసట, మగత, తక్కువ పని సామర్థ్యం, అధికంగా ఆకలి నేపథ్యంలో బరువు తగ్గడం వంటి లక్షణం.
భేదం
డయాబెటిస్ యొక్క అవకలన నిర్ధారణ ప్రయోగశాల పరీక్షలు మరియు వైద్య చరిత్రలో ఉంటుంది. సరైన రోగ నిర్ధారణ చేయడంతో పాటు, దాని ఆకారాన్ని నిర్ణయించడం అవసరం. తేడా. పట్టికలో వివరించిన క్రింది రోగలక్షణ పరిస్థితులతో రోగ నిర్ధారణ జరుగుతుంది.
| వ్యాధి | నిర్వచనం | క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు |
| డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ | హైపోథాలమిక్-పిట్యూటరీ వ్యవస్థ యొక్క పాథాలజీ, వాసోప్రెసిన్ అనే హార్మోన్ లోపం కలిగి ఉంటుంది | సమృద్ధిగా మూత్రవిసర్జన, దాహం, వికారం, వాంతులు, పొడి చర్మం, నిర్జలీకరణం |
| స్టెరాయిడ్ డయాబెటిస్ | అడ్రినల్ గ్రంథి పాథాలజీ ఫలితంగా లేదా హార్మోన్ల .షధాల సుదీర్ఘ ఉపయోగం తరువాత ఈ వ్యాధి సంభవిస్తుంది | సమృద్ధిగా మూత్రవిసర్జన, మితమైన దాహం, బలహీనత, అలసట. లక్షణాలు మందగించాయి |
| మూత్రపిండ గ్లూకోసూరియా | రక్తంలో సాధారణ స్థాయిలో మూత్రంలో గ్లూకోజ్ ఉండటం. ఇది దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వ్యాధి నేపథ్యంలో సంభవిస్తుంది | బలహీనత, స్థిరమైన అలసట, చర్మం పొడిగా మారుతుంది, పసుపు రంగును పొందుతుంది. చర్మం యొక్క నిరంతర దురద |
| అలిమెంటరీ గ్లూకోసూరియా | ఆహారాలు మరియు పానీయాలలో కార్బోహైడ్రేట్లను గణనీయంగా తీసుకున్న తరువాత మూత్రంలో చక్కెర ఉనికి | తరచుగా మూత్రవిసర్జన, దాహం, బలహీనత, పనితీరు తగ్గడం, మగత |
పరిశోధన పద్ధతులు
మూత్రం, సిర మరియు కేశనాళిక రక్తాన్ని పరీక్షించిన తర్వాత మధుమేహాన్ని నిర్ధారించడం సాధ్యపడుతుంది. చక్కెర స్థాయిని నిర్ణయించండి, ఇన్సులిన్ యొక్క పరిమాణాత్మక సూచికలు, గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ స్థాయి, ఫ్రక్టోసామైన్, ఎంజైమ్-లింక్డ్ ఇమ్యునోసోర్బెంట్ అస్సేస్ కొరకు అనేక రోగనిర్ధారణ ప్రమాణాలను అంచనా వేస్తాయి.
మూత్రపరీక్ష
ప్రధాన పరీక్షా పద్ధతుల్లో ఒకటి, ఇది శరీర పరీక్షలో తప్పనిసరి భాగంగా ఉపయోగించబడుతుంది. ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తికి మూత్రంలో చక్కెర ఉండకూడదు; కొన్ని సందర్భాల్లో, 0.8 mmol / L ఉండటం అనుమతించబడుతుంది. పైన సూచికలు ఉంటే, "గ్లూకోసూరియా" అనే పదాన్ని ఉపయోగిస్తారు.
పరిశోధన కోసం పదార్థాన్ని సేకరించడానికి, మీరు పొడి శుభ్రమైన కంటైనర్‌ను తయారు చేసి, పరిశుభ్రత విధానాలను నిర్వహించాలి. మూత్రం యొక్క మొదటి భాగం ఉపయోగించబడదు, మధ్యలో ఒక కంటైనర్‌లో సేకరిస్తారు, చివరిది కూడా టాయిలెట్‌లోకి విడుదల అవుతుంది. ఫలితాలు సరైనవిగా ఉండటానికి వీలైనంత త్వరగా దీన్ని ప్రయోగశాలకు పంపించాలి.
మూత్రం ముఖ్యమైన రోగనిర్ధారణ సూచికలతో జీవ ద్రవం.
కీటోన్ శరీరాలు
మూత్రంలో అసిటోన్ కనిపించడం లిపిడ్ మరియు కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ స్థాయిలో జీవక్రియ లోపాలు సంభవిస్తాయనడానికి సాక్ష్యం. కీటోన్ శరీరాలను గుర్తించడానికి, నిర్దిష్ట పరీక్షలు అవసరం. ప్రయోగశాల విశ్లేషణతో పాటు, పిల్లలు మరియు పెద్దలలోని మూత్రంలోని అసిటోన్ను పరీక్ష స్ట్రిప్స్ సహాయంతో "చూడవచ్చు", వీటిని ఫార్మసీలలో పొందవచ్చు.
మూత్ర ప్రోటీన్ నిర్ణయం
ఈ విశ్లేషణ నెఫ్రోపతి రూపంలో డయాబెటిస్ సమస్యల ఉనికిని నిర్ణయించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. పాథాలజీ యొక్క ప్రారంభ దశలు కొద్ది మొత్తంలో అల్బుమిన్ కనిపించడంతో పాటు, రాష్ట్రం క్షీణించడంతో, ప్రోటీన్ల స్థాయి ఎక్కువగా ఉంటుంది.
పూర్తి రక్త గణన
ఒక భారంతో చక్కెర కోసం రక్తాన్ని ఎలా దానం చేయాలిరక్తం ఒక జీవ ద్రవం, దీని యొక్క ప్రధాన సూచికలు శరీర అవయవాలు మరియు వ్యవస్థల ఉల్లంఘనలతో మారుతాయి. విశ్లేషణ సమయంలో విశ్లేషించిన విశ్లేషణ ప్రమాణాలు:
- ఆకారపు మూలకాల పరిమాణాత్మక సూచికలు;
- హిమోగ్లోబిన్ స్థాయి;
- గడ్డకట్టే సూచికలు;
- హెమటోక్రిట్;
- ఎరిథ్రోసైట్ అవక్షేపణ రేటు.
గ్లూకోజ్ పరీక్ష
కేశనాళిక లేదా సిరల రక్తాన్ని వాడండి. పదార్థాల సేకరణకు సన్నాహాలు ఈ క్రింది విధంగా ఉన్నాయి:
- విశ్లేషణకు ముందు ఉదయం, ఏమీ తినకండి, మీరు నీరు త్రాగవచ్చు;
- గత 24 గంటలలో మద్యం తాగవద్దు;
- చక్కెర దానిలో భాగమైనందున, ఉదయం పళ్ళు తోముకోకండి, చూయింగ్ గమ్ ను విస్మరించండి.
జీవరసాయన విశ్లేషణ
డయాబెటిస్ యొక్క అవకలన నిర్ధారణ కింది సూచికల నిర్ణయంతో నిర్ధారించబడింది:
- కొలెస్ట్రాల్ - డయాబెటిస్తో, దాని స్థాయి సాధారణం కంటే ఎక్కువగా ఉంటుంది;
- సి-పెప్టైడ్ - టైప్ 1 వ్యాధితో, స్థాయి తగ్గుతుంది, టైప్ 2 వ్యాధితో - సాధారణ లేదా అంతకంటే ఎక్కువ;
- ఫ్రక్టోసామైన్ - సూచికలు తీవ్రంగా పెరుగుతాయి;
- ఇన్సులిన్ స్థాయి - రకం 1 తో, సూచికలు తగ్గించబడతాయి, ఇన్సులిన్-స్వతంత్ర రూపంతో, సాధారణ లేదా కొద్దిగా పెరుగుతాయి;
- లిపిడ్లు - స్థాయి పెరుగుతుంది.
జీవరసాయన రక్త పరీక్ష - మధుమేహాన్ని వేరు చేయడానికి 10 కంటే ఎక్కువ ముఖ్యమైన ప్రమాణాలను అంచనా వేసే సామర్థ్యం
గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ టెస్ట్
ఖాళీ కడుపుతో ఉదయం ఒక విశ్లేషణ ఇవ్వబడుతుంది. రోగ నిర్ధారణ కోసం రక్తం వేలు లేదా సిర నుండి తీసుకోబడుతుంది. ప్రయోగశాల సహాయకుడు రోగికి నిర్దిష్ట ఏకాగ్రత కలిగిన గ్లూకోజ్ ద్రావణాన్ని త్రాగడానికి ఇస్తాడు. 2 గంటల తరువాత, పదార్థం మొదటి సందర్భంలో మాదిరిగానే సేకరిస్తారు. ఎండోక్రినాలజిస్ట్ సూచించినట్లుగా, ఇంటర్మీడియట్ రక్త నమూనా అవసరం కావచ్చు.
ఫలితాల వివరణ (mmol / l లో):
- డయాబెటిస్ లేదు: ఖాళీ కడుపుతో - 5.55 వరకు, 2 గంటల తర్వాత - 7.8 వరకు.
- ప్రిడియాబయాటిస్: ఖాళీ కడుపుతో - 7.8 వరకు, 2 గంటల తర్వాత - 11 వరకు.
- డయాబెటిస్: ఖాళీ కడుపుతో - 7.8 పైన, 2 గంటల తర్వాత - 11 పైన.
గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్
డయాబెటిస్ యొక్క అవకలన నిర్ధారణకు తప్పనిసరి పరీక్ష. గత 3 నెలల్లో రక్తంలో గ్లూకోజ్ యొక్క పరిమాణాత్మక సూచికలను స్పష్టం చేయడానికి దీని అమలు మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. ఉదయం నుండి భోజనానికి అప్పగించండి. ఫలితాలను అర్థంచేసుకోవడం:
- కట్టుబాటు 4.5-6.5%;
- టైప్ 1 డయాబెటిస్ - 6.5-7%;
- టైప్ 2 డయాబెటిస్ - 7% లేదా అంతకంటే ఎక్కువ.
The ట్‌ పేషెంట్ మరియు ఇన్‌పేషెంట్ సెట్టింగులలో రోగులకు నర్సింగ్ సంరక్షణలో భాగంగా పదార్థాల సేకరణ మరియు పైన పేర్కొన్న అన్ని కార్యకలాపాల కోసం రోగిని తయారుచేయడం.
వ్యాధి యొక్క సమస్యల నిర్ధారణ
కొన్ని సందర్భాల్లో, "తీపి వ్యాధి" యొక్క రోగ నిర్ధారణ సమస్యల నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా సెట్ చేయబడింది. ఇది ఇంతకు ముందే జరిగితే, రోగి ప్రారంభ దశలో సమస్యను గుర్తించడానికి క్రమం తప్పకుండా పరీక్షలు చేయించుకోవాలి. నగరాలు మరియు ప్రాంతీయ కేంద్రాల్లో, పరీక్షా ప్రణాళికను హాజరైన ఎండోక్రినాలజిస్టులు తయారు చేస్తారు, మరియు గ్రామాల్లో ఈ పాత్ర పారామెడిక్‌కు చెందినది.
వ్యాధికి వ్యతిరేకంగా పోరాటంలో డాక్టర్ శాశ్వత సహాయకుడు
నమూనా సర్వే ప్రణాళిక:
- నేత్ర వైద్యుడి సంప్రదింపులు మరియు పరీక్షలు. ఆప్తాల్మోస్కోపీ, గోనియోస్కోపీ, ఫండస్ ఎగ్జామినేషన్, ఆప్టికల్ టోమోగ్రఫీ (డయాబెటిక్ రెటినోపతిని మినహాయించడానికి) ఉన్నాయి.
- కార్డియాలజిస్ట్‌తో సంప్రదింపులు, ఇసిజి, ఎకోకార్డియోగ్రఫీ, కరోనరీ యాంజియోగ్రఫీ (కార్డియోస్క్లెరోసిస్, కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ ఉనికిని నిర్ణయించడానికి) నిర్వహించడం.
- దిగువ అంత్య భాగాల యొక్క యాంజియో సర్జన్, డాప్లర్ మరియు ఆర్టియోగ్రఫీ ద్వారా తనిఖీ (కాళ్ళ నాళాల పేటెన్సీని అంచనా వేయడానికి, అథెరోస్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధిని నిరోధించండి).
- నెఫ్రోలాజిస్ట్ కన్సల్టేషన్, మూత్రపిండ అల్ట్రాసౌండ్, రెనోవాసోగ్రఫీ, మూత్రపిండ వాస్కులర్ డాప్లెరోగ్రఫీ (డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీని మినహాయించడానికి).
- న్యూరాలజిస్ట్ చేత పరీక్ష, సున్నితత్వం యొక్క నిర్ణయం, రిఫ్లెక్స్ కార్యాచరణ, మెదడు యొక్క మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ (డయాబెటిక్ న్యూరోపతి యొక్క నిర్ధారణ, ఎన్సెఫలోపతి).
సకాలంలో రోగనిర్ధారణ చర్యలు ప్రారంభ చికిత్సను ప్రారంభించడానికి, తీవ్రమైన సమస్యల అభివృద్ధిని నిరోధించడానికి మరియు రోగికి అధిక జీవన ప్రమాణాలను నిర్వహించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తాయి.
