జీర్ణ ప్రక్రియ మరియు ఆహారం నుండి పోషకాలను గ్రహించడం వల్ల క్లోమం ప్రేగులలోకి ప్రవేశించడం ద్వారా ప్యాంక్రియాటిక్ రసం వస్తుంది. ప్యాంక్రియాటిక్ స్రావం ఆహారాన్ని జీర్ణం చేయడంలో ప్రధాన పాత్ర పోషిస్తున్న ఎంజైమ్‌లను కలిగి ఉంటుంది.
ఉత్పత్తి, రకాలు మరియు విధుల విధానం
క్లోమం మిశ్రమ స్రావం యొక్క అవయవం, ఎందుకంటే ఇది జీర్ణ ఎంజైమ్‌లను మాత్రమే కాకుండా, హార్మోన్లను కూడా ఉత్పత్తి చేస్తుంది - ఇన్సులిన్, గ్లూకాగాన్ మరియు లిపోకాయిన్. ఇన్సులిన్ మరియు గ్లూకాగాన్ కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియను నియంత్రిస్తాయి మరియు కాలేయంలోని జీవరసాయన ప్రక్రియలకు హార్మోన్ లాంటి పదార్ధం లిపోకైన్ కారణం. ప్యాంక్రియాటిక్ రసంలో హార్మోన్లు కూడా ఉంటాయి మరియు చిన్న ప్రేగులలో సాధారణ జీర్ణక్రియకు మద్దతు ఇస్తాయి.
ఆహార కోమా ప్యాంక్రియాస్ యొక్క డుయోడెనమ్‌లోకి ప్రవేశించినప్పుడు, ఒక ప్రేరణ ప్రసారం అవుతుంది, ఇది ప్యాంక్రియాటిక్ స్రావం యొక్క అవసరమైన మొత్తాన్ని బయటకు తీయడం ద్వారా ప్రతిస్పందిస్తుంది. ఇది ప్యాంక్రియాటిక్ ఎంజైమ్‌లను క్రియారహిత రూపంలో కలిగి ఉంటుంది - ప్రోఎంజైమ్‌లు.
ప్యాంక్రియాటిక్ రసం డుయోడెనమ్ 12 లోకి కదిలే నాళాన్ని విర్సుంగియేవా వాహిక అంటారు మరియు ఇది గ్రంథి మొత్తం పొడవున ఉంటుంది. ఇది క్లోమము వెనుక భాగంలో ఒడ్డి యొక్క స్పింక్టర్‌తో ముగుస్తుంది. చాలా మందిలో, విర్సుంగివ్ వాహిక సాధారణ పిత్త వాహికతో అనుసంధానిస్తుంది మరియు డుయోడెనమ్‌లోకి విస్తరిస్తుంది.
పిత్త విడుదల ద్వారా పిత్తాశయం ఇన్కమింగ్ ఆహారానికి ప్రతిస్పందిస్తుంది, ఇది ప్యాంక్రియాటిక్ రసంతో సాధారణ వాహికలో కలుపుతుంది. దీని తరువాత, కొవ్వులు, ప్రోటీన్లు మరియు కార్బోహైడ్రేట్ల ప్రాసెసింగ్ కోసం ఎంజైమ్‌ల క్రియాశీలత ప్రారంభమవుతుంది. ఎంజైమాటిక్ పదార్ధాల ప్రభావంతో, సంక్లిష్ట కార్బోహైడ్రేట్లు గ్లూకోజ్, ప్రోటీన్లు అమైనో ఆమ్లాలు, కొవ్వులు కొవ్వు ఆమ్లాలు మరియు గ్లిసరాల్.
ప్యాంక్రియాటిక్ ఎంజైమ్‌లు ఆహారం జీర్ణక్రియపై అత్యధిక మొత్తంలో పని చేస్తాయి. ఎంజైమ్‌ల ద్వారా ప్రాసెస్ చేయబడిన ఆహారం చిన్న ప్రేగులోకి ప్రవేశిస్తుంది, ఇక్కడ పోషకాలు పేగు గోడల ద్వారా రక్తంలోకి కలిసిపోయి శరీర అవయవాలకు మరియు కణజాలాలకు చేరతాయి.
ప్యాంక్రియాస్ ద్వారా ఉత్పత్తి అయ్యే ఎంజైములు జీర్ణ ప్రక్రియ చాలా తీవ్రంగా ఉన్న చోట పనిచేస్తాయి కాబట్టి, అవయవంలో ఏదైనా అవాంతరాలు వ్యక్తి యొక్క శ్రేయస్సును ప్రభావితం చేస్తాయి. పేగులతో సమస్యలు ఉన్నాయి (కలత చెందిన మలం), అజీర్తి వ్యక్తీకరణలు ఉన్నాయి - అపానవాయువు, ఉబ్బరం మరియు వికారం. ప్యాంక్రియాటిక్ ఎంజైమ్‌లు లేకపోవడం వల్ల, అనేక ఉత్పత్తులు జీర్ణమయ్యేవి కావు, ప్యాంక్రియాటైటిస్ అభివృద్ధి చెందుతుంది.
ప్రోటీస్
ఎంజైమ్‌లలో 3 ప్రధాన రకాలు ఉన్నాయి - అమైలేస్, లిపేస్ మరియు ప్రోటీజ్. అమైలేస్ స్టార్చ్ మరియు కార్బోహైడ్రేట్లను విచ్ఛిన్నం చేస్తాయి, లిపేస్ యొక్క పని కొవ్వుల జలవిశ్లేషణ మరియు ప్రోటీన్ విచ్ఛిన్నానికి ప్రోటీజ్ కారణం.
ప్రోటీజ్ సమూహంలో ఎక్సోపెప్టైడేస్ ఉన్నాయి, ఇవి ప్రోటీన్లు మరియు పెప్టైడ్‌లలోని బాహ్య పెప్టైడ్ బంధాలను విచ్ఛిన్నం చేస్తాయి మరియు అంతర్గత ప్రోటీన్-పెప్టైడ్ బంధాల జలవిశ్లేషణకు కారణమయ్యే ఎండోపెప్టైడేస్. ఎక్సోపెప్టిడేస్లలో కార్బాక్సిపెప్టిడేస్ ఎ మరియు బి, పెప్టైడ్ బంధాలను విచ్ఛిన్నం చేసే ప్యాంక్రియాటిక్ స్రావం యొక్క ప్రోటీయోలైటిక్ ఎంజైములు ఉన్నాయి.
ఎండోపెప్టిడేస్లు పెప్సిన్, గ్యాస్ట్రిసిన్ మరియు చైమోసిన్, ఇవి గ్యాస్ట్రిక్ శ్లేష్మం ద్వారా స్రవిస్తాయి మరియు ప్యాంక్రియాటిక్ ప్రోఎంజైమ్స్ ట్రిప్సిన్, చైమోట్రిప్సిన్ మరియు ఎలాస్టేస్. గ్యాస్ట్రిక్ ఎంజైములు ప్రోటీన్ అణువులను చురుకుగా విచ్ఛిన్నం చేస్తాయి, హైడ్రోక్లోరిక్ ఆమ్లాన్ని 95% వరకు ఉత్ప్రేరకపరుస్తాయి.
తరువాత, ప్యాంక్రియాటిక్ ఎంజైమ్‌లు పనిలో చేర్చబడతాయి, అదనంగా పేగులోని ప్రోటీన్‌లను విచ్ఛిన్నం చేస్తాయి. మొదట, ట్రిప్సిన్, చైమోట్రిప్సిన్ మరియు ఎలాస్టేస్ పెద్ద ప్రోటీన్ అణువులను చిన్నవిగా విభజిస్తాయి - పెప్టైడ్లు. అప్పుడు, కార్బాక్సిపెప్టిడేస్ చర్య కింద, పెప్టైడ్లు పేగు గోడ ద్వారా గ్రహించబడే అమైనో ఆమ్లాలకు హైడ్రోలైజ్ చేయబడతాయి.
ప్యాంక్రియాటిక్ రసంలో 6 రకాల ప్రోటీసెస్ ఉన్నాయి, ఇవి క్రియాశీల కేంద్రం యొక్క నిర్మాణంలో విభిన్నంగా ఉంటాయి:
- పాత్రపై దృష్టి సారించాయి;
- ఎమైనో ఆమ్లము;
- సిస్టైన్;
- aspartyl;
- metalloprotease;
- గ్లుటామీన్.
ప్యాంక్రియాటిక్ పనితీరును పునరుద్ధరించడానికి మరియు ప్రతికూల లక్షణాలను తొలగించడానికి ఉపయోగించే ఎంజైమ్‌లతో కూడిన చాలా drugs షధాలలో ప్రోటీసెస్ ఒక భాగం అని గమనించాలి.
ఏమేలేస్
అమిలోలైటిక్ ప్యాంక్రియాటిక్ ఎంజైములు పిండి పదార్ధాలను ఒలిగోసాకరైడ్లు అని పిలిచే సాధారణ చక్కెరలుగా విచ్ఛిన్నం చేస్తాయి. పిండి పదార్ధాలు తిన్న తర్వాత ఒక లక్షణం తీపి రుచి కనిపిస్తుంది - ఉదాహరణకు, బియ్యం లేదా బంగాళాదుంపలు. ఈ ఎంజైమ్ లాలాజలంలో కూడా ఉంటుంది, దీని ప్రభావంతో జీర్ణ ప్రక్రియ ప్రారంభమవుతుంది.
నోటి కుహరంలో, పిండి పదార్ధం డెక్స్ట్రిన్‌గా విభజించబడింది మరియు గ్యాస్ట్రిక్ రసం ద్వారా పాలిసాకరైడ్లను ప్రాసెస్ చేయడం ఫలితంగా డెక్స్ట్రిన్ మరియు మాల్టోస్ ఏర్పడతాయి. చివరి దశ, డుయోడెనమ్ 12 లోని కార్బోహైడ్రేట్లను గ్లూకోజ్ మరియు ఫ్రక్టోజ్‌గా వై-అమైలేస్ చర్యలో చీల్చడం.
అమిలోలైటిక్ ఎంజైమ్‌లలో లాక్టేజ్ ఉంటుంది, ఇది పాల ఉత్పత్తులలో ఉండే లాక్టోస్ (పాల చక్కెర) ను విచ్ఛిన్నం చేస్తుంది.
అమైలేస్ యొక్క ఎంజైమ్ లోపం అనేక పాథాలజీల అభివృద్ధిని సూచిస్తుంది: ప్యాంక్రియాటైటిస్, గవదబిళ్ళ (గవదబిళ్ళ), డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ మరియు ప్యాంక్రియాటిక్ కణితులు.
లైపేజ్
లిపోలైటిక్ ఎంజైమ్‌లు లిపిడ్ జలవిశ్లేషణకు ఉత్ప్రేరకంగా పనిచేస్తాయి మరియు శరీరంలో లభించే కొవ్వును విచ్ఛిన్నం చేస్తాయి. లిపేస్ పేగులో సక్రియం అవుతుంది మరియు కొవ్వు పదార్ధాలను గ్లిజరిన్ మరియు అధిక కొవ్వు ఆమ్లాలుగా విచ్ఛిన్నం చేస్తుంది. ఈ ఎంజైమ్ హైడ్రోఫిలిక్ మరియు హైడ్రోఫోబిక్ భాగాలుగా విభజించబడింది, ఇవి నీటి కొవ్వు ఉపరితలంపై ప్రత్యేకంగా పనిచేస్తాయి. అందువల్ల, కొవ్వుల జీర్ణక్రియకు ఒక అవసరం ఏమిటంటే, అవి పిత్తం యొక్క చిన్న శకలాలుగా విభజించబడతాయి - అందువలన, లిపేస్‌తో సంబంధం ఉన్న ప్రాంతం పెరుగుతుంది.
జీర్ణశయాంతర ప్రేగు మరియు మూత్రపిండాలు, జీవక్రియ వ్యాధులు (డయాబెటిస్, గౌట్, es బకాయం), పెరిటోనిటిస్ మరియు గవదబిళ్ళ యొక్క వివిధ పాథాలజీలకు రక్త పరీక్షలో పెరిగిన స్థాయి లిపేస్ గమనించబడుతుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో, బార్బిటురేట్స్, నార్కోటిక్ అనాల్జెసిక్స్, హెపారిన్ మరియు ఇండోమెథాసిన్లతో సుదీర్ఘ చికిత్స ఫలితంగా లిపేస్ సూచిక పెరుగుతుంది.
శరీరంలో తగినంత లిపేస్ లేకపోతే, అప్పుడు ప్యాంక్రియాటిక్ పనితీరు తగ్గడం, సిస్టిక్ ఫైబ్రోసిస్ (సిస్టిక్ ఫైబ్రోసిస్), క్లోమం మినహా ఏదైనా అవయవంలో ప్రాణాంతక నియోప్లాజమ్స్ అభివృద్ధి కావచ్చు. కొన్నిసార్లు కొవ్వు పదార్ధాల ప్రాబల్యంతో అసమతుల్య ఆహారం కారణంగా తక్కువ లిపేస్ స్థాయి వస్తుంది.
ఎక్సోక్రైన్ పనితీరు తగ్గినట్లు నిర్ధారణ మరియు లక్షణాలు
క్లోమం ఏ ఎంజైమ్‌లను తగినంత పరిమాణంలో ఉత్పత్తి చేయదని నిర్ణయించడానికి, ప్రయోగశాల పరీక్షలు నిర్వహిస్తారు. రక్త పరీక్షలు, మూత్రం మరియు మలం, వాయిద్య అధ్యయనాలు మరియు ఇప్పటికే ఉన్న లక్షణాలను పరిగణనలోకి తీసుకుంటే, ఎంజైమ్ సన్నాహాలను సూచించవచ్చు.
ఎంజైమ్‌ల కంటెంట్ యొక్క ప్రమాణాలు క్రింది విధంగా ఉన్నాయి:
- రక్తం: అమైలేస్ - 29-99, లిపేస్ - 22-66, ట్రిప్సిన్ - 19.7 - 30.3 మి.గ్రా / ఎల్;
- రక్త సీరం: ఎలాస్టేస్ - 01 - 4 ng / ml;
- మూత్రం: అమైలేస్ (డయాస్టేస్) - గరిష్టంగా 100 యూనిట్లు / ఎల్;
- కోప్రోగ్రామ్: ఎలాస్టేస్ - 200 mcg / g నుండి.
ప్యాంక్రియాటిక్ ఎంజైమ్‌లు క్లోమం యొక్క అసినార్ కణాలలో ఉత్పత్తి అవుతాయి, తరువాత అతిచిన్న గొట్టాల ద్వారా అవి ప్రధాన వాహికగా ఏర్పడే పెద్ద నాళాలలోకి ప్రవేశిస్తాయి - విర్సంగ్స్
ప్యాంక్రియాటిక్ ఎంజైమ్‌ల లోపం జీర్ణక్రియ యొక్క తీవ్రమైన ఉల్లంఘనలకు మరియు మొత్తం శరీరానికి దారితీస్తుంది. ఎంజైమ్‌ల అధిక ఉత్పత్తి విషయంలో, ప్యాంక్రియాస్ యొక్క తీవ్రమైన మంట నిర్ధారణ అవుతుంది - ప్యాంక్రియాటైటిస్. ఎంజైమ్‌ల సంశ్లేషణను తగ్గించడం అంటే వ్యాధి దీర్ఘకాలిక రూపంలోకి మారడం.
కింది కారణాలు క్లోమంలో తాపజనక మరియు విధ్వంసక మార్పులకు దారితీస్తాయి మరియు గ్రంధి కణజాలం ఫైబరస్ కణజాలంతో భర్తీ చేయబడతాయి:
- కొవ్వు పదార్ధాలు, మద్య పానీయాలు అతిగా తినడం మరియు దుర్వినియోగం చేయడం;
- నియోప్లాజమ్స్ ఉనికి - తిత్తులు, కణితులు (నిరపాయమైన మరియు ప్రాణాంతక), ఫైబ్రోసిస్;
- డుయోడెనమ్ మరియు పిత్త వాహిక యొక్క పాథాలజీ;
- ప్యాంక్రియాటిక్ సర్జరీ.
ఎంజైమ్‌ల లోపంతో, అనేక లక్షణ సంకేతాలు తలెత్తుతాయి:
క్లోమం ఎలా తనిఖీ చేయాలి- పాలిఫెకల్ (విసర్జించిన మలం పెద్ద మొత్తంలో);
- గంజి లాంటి, మెరిసే, జిడ్డుగల ఉపరితలం మరియు అసహ్యకరమైన వాసనతో బూడిదరంగు రంగు యొక్క వదులుగా ఉండే బల్లలు;
- మలంలో జీర్ణంకాని ఆహార శకలాలు ఉండటం;
- కడుపు మరియు వికారం, గుండెల్లో మంట;
- నోటిలో చెడు రుచి;
- ఆకలి తగ్గింది;
- అపానవాయువు, కడుపులో రాగింగ్;
- బరువు తగ్గడం, రక్తహీనత, బలహీనత, నిద్రలేమి మరియు తలనొప్పి;
- తినడం తరువాత కడుపు నొప్పి;
- కొవ్వు మరియు కారంగా ఉండే ఆహారాలకు అసహనం.
లిపేస్ సంశ్లేషణ ప్రధానంగా తగ్గినందున, మలం రుగ్మత మొదటి వాటిలో ఒకటి - ఇది జిగట లేదా పాక్షిక ద్రవంగా మారుతుంది. అధిక ఎంజైమ్‌లతో, మరియు లోపంతో లక్షణాలు దాదాపు ఒకే విధంగా ఉంటాయని గమనించాలి. అయినప్పటికీ, ఎంజైమ్‌ల అధిక ఉత్పత్తి విషయంలో, శరీర ఉష్ణోగ్రత పెరుగుతుంది, మరియు నొప్పి సిండ్రోమ్ పదునైనది, ఉచ్ఛరిస్తుంది.
ప్యాంక్రియాస్ యొక్క ఎక్సోక్రైన్ పనితీరును ఉల్లంఘించడం తప్పనిసరి చికిత్స అవసరం, ఎందుకంటే ఇది ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్, గ్యాస్ట్రిక్ అల్సర్, హెపటైటిస్ మరియు సిర్రోసిస్ వంటి బలీయమైన వ్యాధుల అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది.
ఎంజైమ్ కలిగిన మందులు
క్లోమం కోసం ఎంజైములు పరీక్ష ఫలితాల ప్రకారం మరియు ఇప్పటికే ఉన్న లక్షణాల ఆధారంగా సూచించబడతాయి. మోతాదు మరియు మోతాదు నియమావళి రోగి యొక్క వయస్సు మరియు బరువుపై ఆధారపడి ఉంటుంది, అలాగే వ్యాధి యొక్క రూపంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఎంజైమ్ రీప్లేస్‌మెంట్ థెరపీలో, లిపేస్, అమైలేస్ మరియు ట్రిప్సిన్ వంటి మందులు వాడతారు. ఇది మొదట, ప్యాంక్రియాటిన్ మరియు దాని ఉత్పన్నాలు - క్రియాన్, మెజిమ్ ఫోర్టే, పాంగ్రోల్, పంజిట్రాట్ మొదలైనవి.
చాలా తరచుగా, వైద్యులు క్రియాన్ తీసుకోవటానికి సిఫారసు చేస్తారు, ఎందుకంటే ఇది బాగా గ్రహించబడుతుంది మరియు గణనీయమైన ప్రయోజనాలను కలిగి ఉంటుంది. క్రియాన్ టాబ్లెట్లలో అందుబాటులో లేదు, కానీ డబుల్ ప్రొటెక్షన్ ఉన్న క్యాప్సూల్స్ లో. ప్రతి గుళిక అనేక మినీ-మైక్రోస్పియర్లను కలిగి ఉంటుంది, ఇవి కడుపు యొక్క హైడ్రోక్లోరిక్ ఆమ్లం యొక్క దూకుడు ప్రభావంతో కూలిపోవు మరియు వాటి గమ్యాన్ని చేరుకోవు - ప్రేగులలో. అదనంగా, క్రియాన్ యొక్క కూర్పులో డైమెథికోన్ ఉంటుంది, ఇది వాయువు ఏర్పడటాన్ని తగ్గిస్తుంది.
అనేక drugs షధాలు పిత్త భాగాలతో అనుబంధంగా మిశ్రమ కూర్పును కలిగి ఉంటాయి. కాలేయం మరియు పిత్తాశయం యొక్క సారూప్య రుగ్మతలకు ఇవి సూచించబడతాయి. కాంబినేషన్ drugs షధాలలో ఫెస్టల్, డైజస్టల్, కోటాజిమ్ ఫోర్టే, ఎంజిస్టల్ ఉన్నాయి.
మొక్క ఎంజైమ్ పాపైన్ ఆధారంగా ఉన్న యునింజైమ్ ప్రోటీన్లు, కొవ్వులు మరియు కార్బోహైడ్రేట్ల యొక్క పూర్తి జీర్ణక్రియను ప్రోత్సహిస్తుంది, శోషక, భేదిమందు మరియు అణచివేసే వాయువు ఏర్పడే ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది
తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్‌లో, ప్యాంక్రియాస్ యొక్క కార్యకలాపాలను అణిచివేసే ఎంజైమ్ ఇన్హిబిటర్స్ - సోమాటోస్టాటిన్, కాంట్రాల్, ఇంగిట్రైల్, గ్లూకాగాన్, గోర్డాక్స్ మొదలైనవి మొదట ఉపయోగించబడతాయి. తీవ్రమైన లక్షణాలను ఆపివేసిన తరువాత, అవి ఎంజైమ్ కలిగిన మందులకు మారుతాయి.
పోషణలో లోపాలు లేదా ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క తేలికపాటి లక్షణాలతో, మొక్క ఎంజైమ్‌లను ఉపయోగించవచ్చు - ఉదాహరణకు, ఒరాజా, పెప్ఫిజ్, యునింజైమ్, వోబెంజిమ్, సోలిజిమ్, అబోమిన్.
డైట్ ప్రయోజనాలు
ఎంజైమ్ ఏజెంట్లతో చికిత్స నుండి గరిష్ట ప్రభావాన్ని పొందడానికి, మీకు సరైన ఆహారం అవసరం. ఇది ఆహారం సంఖ్య 5 యొక్క సూత్రాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది, రికవరీని గణనీయంగా వేగవంతం చేస్తుంది:
- భిన్నత్వం - రోజుకు భోజనం సంఖ్య 5 కన్నా తక్కువ కాదు;
- ఒక సేవ యొక్క బరువు 200 గ్రా మించకూడదు.;
- అన్ని వంటకాలు పొయ్యిలో లేదా ఉడకబెట్టడం;
- ఆహార ఉష్ణోగ్రత - సుమారు 35-40 °;
- కొవ్వు, వేయించిన, మద్యం నిషేధించబడింది.
తక్కువ కొవ్వు రకాలు, కోడి గుడ్లు, బుక్వీట్, వోట్మీల్, ఆపిల్, అరటి మరియు కాటేజ్ చీజ్ యొక్క ఆవిరి మాంసం మరియు చేపలను వాడటానికి సిఫార్సు చేస్తారు.
ఎంజైమ్ సన్నాహాల ద్వారా ప్యాంక్రియాటిక్ పనితీరును పునరుద్ధరించడానికి, ఒక పరీక్ష అవసరం. ప్రతి రోగికి ఫలితాల ఆధారంగా, ఒక వ్యక్తి చికిత్సా నియమావళి మరియు drugs షధాల మోతాదు ఎంపిక చేయబడతాయి.
