గణాంకాలు చూపినట్లుగా, ప్యాంక్రియాస్ యొక్క దీర్ఘకాలిక మంటతో బాధపడుతున్న 30% మంది రోగులలో ప్యాంక్రియాటోజెనిక్ డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఈ వ్యాధి చికిత్స చాలా క్లిష్టంగా ఉంటుంది. పూర్తి కోలుకునే అవకాశాలు చిన్నవి.
ఇది ఏమిటి
ప్యాంక్రియాటోజెనిక్ డయాబెటిస్ అంటే ఏమిటి మరియు అది ఎలా అభివృద్ధి చెందుతుందో అర్థం చేసుకోవడానికి, ప్యాంక్రియాస్ యొక్క కార్యాచరణ గురించి కొన్ని మాటలు చెప్పడం అవసరం. ఈ అవయవం ఆహారం జీర్ణం కావడానికి అవసరమైన ప్రత్యేక రహస్యాన్ని ఉత్పత్తి చేసే ఎక్సోక్రైన్ కణాలను కలిగి ఉంటుంది. ఈ కణాల మధ్య లాంగర్హాన్స్ ద్వీపాలు ఉన్నాయి, దీని "విధులు" ఇన్సులిన్ మరియు గ్లూకాగాన్ ఉత్పత్తిని కలిగి ఉంటాయి. అవి ఎండోక్రైన్ కణాలను కలిగి ఉంటాయి.
ఎక్సోక్రైన్ మరియు ఎండోక్రైన్ కణాలు ఒకదానికొకటి చాలా దగ్గరగా ఉన్నందున, వాటిలో ఒకదానిలో తాపజనక ప్రక్రియలు సంభవించినప్పుడు, ఇతరులు ప్రభావితమవుతారు. అంటే, ఎంజైమ్ రసం ఉత్పత్తి అంతరాయం కలిగిస్తుందనే దానితో పాటు, గ్లూకోజ్ పూర్తిగా విచ్ఛిన్నం కావడానికి మరియు దాని శక్తిగా రూపాంతరం చెందడానికి అవసరమైన హార్మోన్ల ఉత్పత్తిలో లోపం ఉంది. మరియు ఖచ్చితంగా ఈ కారణంగా, ప్యాంక్రియాటైటిస్ మరియు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ చాలా తరచుగా ఒకేసారి అభివృద్ధి చెందుతాయి.
కారణాలు
పైన చెప్పినట్లుగా, టైప్ 3 డయాబెటిస్ అభివృద్ధికి ప్రధాన కారణం క్లోమం యొక్క కణాలలో సంభవించే తాపజనక ప్రక్రియలు. కానీ తీవ్రమైన లేదా దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ మాత్రమే ఈ వ్యాధి సంభవించడాన్ని రేకెత్తిస్తుంది. మానవులలో ప్యాంక్రియాటోజెనిక్ డయాబెటిస్కు దారితీసే ఇతర ప్యాంక్రియాటిక్ పాథాలజీలు ఉన్నాయి. అవి:
- ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్, ప్యాంక్రియాస్ యొక్క పనిచేయకపోవడం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, దీనిలో ఇది దాని స్వంత కణాలను జీర్ణించుకోవడం ప్రారంభిస్తుంది, వాటి మరణానికి కారణమవుతుంది;
- ప్యాంక్రియాటిక్ ఆంకోలాజికల్ వ్యాధులు, దీనిలో అవయవ కణాలు దెబ్బతింటాయి, సాధారణంగా పనిచేయడం మానేసి క్రమంగా చనిపోతాయి;
- స్ట్రోక్ లేదా శస్త్రచికిత్స జోక్యాల సమయంలో గాయాలు, దీనిలో క్లోమం యొక్క సమగ్రత బలహీనపడింది, తరువాత తాపజనక ప్రక్రియల అభివృద్ధి;
- క్లోమం యొక్క పాక్షిక విచ్ఛేదనం, ఉదాహరణకు, ఒక కణితి లేదా ఇతర వ్యాధి కనుగొనబడినప్పుడు, దీనిలో అవయవం యొక్క భాగాన్ని తొలగించడం అనేది ఒక వ్యక్తిని రక్షించడానికి ఏకైక ప్రభావవంతమైన మార్గం;
- సిస్టిక్ ఫైబ్రోసిస్, ఇది ఎండోక్రైన్ గ్రంథులు ప్రభావితమయ్యే వంశపారంపర్య వ్యాధి;
- హేమోక్రోమాటోసిస్, ఇది శరీరంలో ఇనుము కలిగిన వర్ణద్రవ్యాల మార్పిడిని ఉల్లంఘించడం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, ఇది క్లోమంతో సహా అనేక అవయవాల పనిలో లోపం కలిగిస్తుంది;
- ప్యాంక్రియాటోపతి ప్యాంక్రియాటిక్ హైపర్ఫంక్షనాలిటీ ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.
![](http://img.diabetesentity.com/img/diab-2020/8132/pankreatogennij-diabet.jpg)
సంగ్రహంగా, ప్యాంక్రియాటోజెనిక్ డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ అభివృద్ధి ఏదో ఒకవిధంగా క్లోమము యొక్క ఉల్లంఘనతో సంబంధం కలిగి ఉందని గమనించాలి. అందువల్ల, అటువంటి వ్యాధుల సమక్షంలో, రోగులు క్లినిక్లలో క్రమం తప్పకుండా పరీక్షలు చేయమని సలహా ఇస్తారు, సమస్యల సంభవనీయతను వెంటనే గుర్తించి, వారి చికిత్సను ప్రారంభించండి.
ప్యాంక్రియాటైటిస్ మరియు డయాబెటిస్ వంటి వ్యాధులు అధిక బరువు మరియు హైపర్లిపిడెమియా ఉన్నవారిలో ఒకేసారి అభివృద్ధి చెందుతాయని గమనించాలి. అధిక బరువుతో ప్రతిదీ స్పష్టంగా ఉంటే, హైపర్లిపిడెమియాతో ఇది పూర్తిగా కాదు, ఎందుకంటే ఇది ఏ రకమైన వ్యాధి అని కూడా చాలామందికి తెలియదు. మరియు ఇది రక్తంలో హానికరమైన పదార్థాలు పేరుకుపోవడం ప్రారంభమయ్యే పరిస్థితి, అవి లిపిడ్లు, వీటిలో కొలెస్ట్రాల్, కొవ్వులు మరియు ట్రైగ్లిజరైడ్లు ఉన్నాయి.
హైపర్లిపిడెమియా యొక్క విశిష్టత ఏమిటంటే ఇది ప్రధానంగా es బకాయం, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ లేదా కొలెస్ట్రాల్ వ్యాధితో బాధపడుతున్న ప్రజలలో అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఇది దాదాపు లక్షణం లేనిది. హైపర్లిపిడెమియా యొక్క సంకేతాలు ఏమైనా ఉంటే, అవి సాధారణంగా మందగించబడతాయి మరియు ప్రజలు వాటిపై శ్రద్ధ చూపరు. అందువల్ల, వారు పూర్తిగా భిన్నమైన పాథాలజీల కోసం పరిశీలించినప్పుడు మాత్రమే ఈ సమస్య ఉనికి గురించి తెలుసుకుంటారు.
చాలా మంది వైద్యుల అభిప్రాయం ప్రకారం, ese బకాయం ఉన్నవారు మరియు సమస్యను తొలగించడానికి ఎటువంటి చర్యలు తీసుకోరు, వారి శరీరాన్ని అధిక ప్రమాదాలకు గురిచేస్తారు. నిజమే, అధిక శరీర బరువు సమక్షంలో, క్లోమం యొక్క దీర్ఘకాలిక మంటను అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదాలు చాలా రెట్లు పెరుగుతాయి. అదే సమయంలో, ఎండోక్రైన్ వైఫల్యం సంభావ్యత పెరుగుతుంది, ఇది ఈ వ్యాధి యొక్క రూపాన్ని కూడా కలిగిస్తుంది.
![](http://img.diabetesentity.com/img/diab-2020/8132/pankreatogennij-diabet-2.jpg)
అదనంగా, es బకాయం కారణంగా తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ ఉన్న రోగులు తరచుగా హైపర్గ్లైసీమియాను అభివృద్ధి చేస్తారు, ఇది రక్తంలో చక్కెర గణనీయంగా పెరుగుతుంది. చాలా సందర్భాలలో, ఇది హైపర్గ్లైసీమిక్ సంక్షోభం ప్రారంభంతో ముగుస్తుంది.
హైపర్గ్లైసీమియా సంభవించడం ప్రధానంగా ఇటువంటి దృగ్విషయాలతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది:
- తాపజనక ప్రక్రియల ఫలితంగా క్లోమం యొక్క తీవ్రమైన వాపు;
- ఇన్సులిన్ సంశ్లేషణపై ట్రిప్సిన్ యొక్క నిరోధక ప్రభావం, తీవ్రమైన మంట యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా ఉన్న స్థాయి చాలా సార్లు పెరుగుతుంది.
ప్యాంక్రియాటోజెనిక్ డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క కోర్సు యొక్క లక్షణాలు
ప్యాంక్రియాటోజెనిక్ డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ దాని స్వంత అభివృద్ధి లక్షణాలను కలిగి ఉంది. నియమం ప్రకారం, ఈ వ్యాధితో బాధపడుతున్న వ్యక్తులు సన్నని శరీరాన్ని కలిగి ఉంటారు మరియు కోలెరిక్. టైప్ 1 డయాబెటిస్ మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్కు భిన్నంగా, టైప్ 3 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో, రక్తంలో చక్కెర పెరుగుదల సాధారణంగా రోగులు తట్టుకుంటారు. అంతేకాక, రక్తంలో చక్కెర స్థాయి 10-11 mmol / l వంటి మార్కులకు పెరిగినప్పుడు కూడా వారు మంచి అనుభూతి చెందుతారు. సాధారణ డయాబెటిస్లో, గ్లూకోజ్లో ఇటువంటి పెరుగుదల శ్రేయస్సులో పదునైన క్షీణతకు దారితీస్తుంది మరియు ఈ సందర్భంలో, లక్షణాలు గుర్తించబడవు.
అంతేకాక, ఈ వ్యాధి యొక్క అభివృద్ధిలో, వంశపారంపర్య ప్రవర్తన పట్టింపు లేదు. ఇది ఎన్నడూ గమనించని వారి కుటుంబాలలో కూడా సంభవిస్తుంది. అదే సమయంలో, ప్యాంక్రియాటోజెనిక్ డయాబెటిస్ మెల్లిటస్కు ఇన్సులిన్ నిరోధకత లేదు మరియు తీవ్రమైన కోర్సు ద్వారా వర్గీకరించబడదు. కానీ టైప్ 1 డయాబెటిస్ మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగుల మాదిరిగా దీనితో బాధపడేవారు తరచూ అంటువ్యాధులు మరియు చర్మ వ్యాధుల బారిన పడతారు. దాని సమయంలో, శరీరంపై గాయాలు మరియు రాపిడి చాలా కాలం పాటు నయం మరియు గ్యాంగ్రేన్ యొక్క తరువాతి అభివృద్ధితో వాటి సరఫరా యొక్క ప్రమాదాలు కూడా ఉన్నాయి.
ప్యాంక్రియాటోజెనిక్ డయాబెటిస్ దాదాపుగా లక్షణరహితంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. పొత్తికడుపులో చాలా సంవత్సరాల క్రమంగా పదేపదే నొప్పి దాడుల తర్వాత మాత్రమే ఇది సంభవించిన మొదటి సంకేతాలు కనిపిస్తాయి.
![](http://img.diabetesentity.com/img/diab-2020/8132/pankreatogennij-diabet-3.jpg)
దీని విలక్షణమైన లక్షణం ఏమిటంటే ఇది రక్తంలో చక్కెర తగ్గే ధోరణిని కలిగి ఉంటుంది మరియు తక్కువ తరచుగా సమస్యలను ఇస్తుంది. అంతేకాకుండా, T1DM మరియు T2DM మాదిరిగా కాకుండా, ఇది చికిత్సకు బాగా స్పందిస్తుంది మరియు ఇన్సులిన్ కలిగిన of షధాల నిరంతర ఉపయోగం అవసరం లేదు. అతని చికిత్సగా, మితమైన శారీరక శ్రమ, ఆహారం, చెడు అలవాట్లను తిరస్కరించడం మరియు సుల్వోనిలురియా మరియు క్లేయిడ్స్కు సంబంధించిన drugs షధాల వాడకం ఉపయోగించబడతాయి.
లక్షణాలు
పైన చెప్పినట్లుగా, ప్యాంక్రియాటోజెనిక్ డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ చాలా సంవత్సరాలుగా లక్షణరహితంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. మరియు రోగులను ఇబ్బంది పెట్టే ఏకైక విషయం ఆవర్తన కడుపు నొప్పి మరియు రక్తంలో చక్కెర పెరుగుదల.
![](http://img.diabetesentity.com/img/diab-2020/8132/pankreatogennij-diabet-4.jpg)
అయినప్పటికీ, ఈ వ్యాధి హైపర్ఇన్సులినిజంతో కలిసి ఉంటే (ఈ పరిస్థితి తరచుగా క్లోమం మరియు ఎండోక్రైన్ రుగ్మతల యొక్క దీర్ఘకాలిక మంటతో సంభవిస్తుంది), అప్పుడు సాధారణ క్లినికల్ పిక్చర్ అటువంటి లక్షణాలతో భర్తీ చేయబడవచ్చు:
- ఆకలి యొక్క స్థిరమైన భావన;
- కండరాల స్థాయి తగ్గింది;
- బలహీనత;
- చల్లని చెమట యొక్క పోరాటాలు;
- ప్రకంపనం;
- అధిక భావోద్వేగ ప్రేరేపణ.
తరచుగా, ప్యాంక్రియాటోజెనిక్ డయాబెటిస్ మెల్లిటస్తో కలిపి హైపర్ఇన్సులినిజం మూర్ఛలు మరియు మూర్ఛ పరిస్థితుల రూపాన్ని రేకెత్తిస్తుంది. అదనంగా, ఈ వ్యాధితో, వాస్కులర్ గోడల యొక్క పారగమ్యత చెదిరిపోతుంది మరియు వాటి పెళుసుదనం పెరుగుతుంది, ఇది ఎడెమా మరియు గాయాలు శరీరానికి కనిపించే కారణం లేకుండా దారితీస్తుంది.
చికిత్స
ప్యాంక్రియాటోజెనిక్ డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ చికిత్సలో ప్రధాన అంశం డైటింగ్. రోగి ఆహారాన్ని ఎన్నుకోవడంలో మరింత జాగ్రత్తగా ఉండాలి. ప్రోటీన్-ఎనర్జీ లోపం యొక్క దిద్దుబాటుపై ప్రత్యేక శ్రద్ధ పెట్టడం చాలా ముఖ్యం, అలాగే బరువు తగ్గకుండా నిరోధించడం, ఎందుకంటే ఇది అలసటకు దారితీస్తుంది.
![](http://img.diabetesentity.com/img/diab-2020/8132/pankreatogennij-diabet-5.jpg)
ప్యాంక్రియాటోజెనిక్ డయాబెటిస్ కోసం అనుమతించబడిన మరియు నిషేధించబడిన ఉత్పత్తుల యొక్క సుమారు జాబితా
అదనంగా, హైపోవిటమినోసిస్ కనిపించకుండా ఉండటానికి శరీరంలోని ఎలక్ట్రోలైట్ను పునరుద్ధరించే మరియు విటమిన్లు మరియు ఖనిజాల నిల్వలను నింపే మందులు తీసుకోవడం అవసరం, ఇది క్లోమంతో సహా వ్యక్తి యొక్క అన్ని అంతర్గత అవయవాలు మరియు వ్యవస్థలను ఖచ్చితంగా ప్రభావితం చేస్తుంది.
ఈ వ్యాధి చికిత్సలో ముఖ్యమైనది ఎక్సోక్రైన్ ప్యాంక్రియాటిక్ లోపం యొక్క పరిహారం. ఈ ప్రయోజనం కోసం, అవయవం యొక్క కిణ్వ ప్రక్రియను మెరుగుపరిచే మరియు దాని పునరుత్పత్తి లక్షణాలను పెంచే ప్రత్యేక సన్నాహాలు తీసుకుంటారు.
ఉదరంలో తీవ్రమైన నొప్పి సమక్షంలో, అనాల్జెసిక్స్ వాడతారు. అవి మాదక ద్రవ్యాలతో సంబంధం కలిగి ఉండటం చాలా ముఖ్యం. ఇది వ్యసనం మరియు ఇతర ఆరోగ్య సమస్యలను నివారిస్తుంది.
కొన్ని సందర్భాల్లో, ప్యాంక్రియాటోజెనిక్ డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ చికిత్సకు శస్త్రచికిత్స జోక్యం ఉపయోగించబడుతుంది. కొన్నిసార్లు అవి వ్యాధికి మాత్రమే చికిత్స. మీకు శస్త్రచికిత్స లేకపోతే, అప్పుడు ప్యాక్రిటోమీ ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది. ఇది కనిపించినట్లయితే, సాధారణ ఇన్సులిన్ ఉపయోగించడం అవసరం కావచ్చు. ఇది 30 యూనిట్లకు మించని మొత్తంలో ఉపయోగించబడుతుంది. మరియు రోగికి దాని ఖచ్చితమైన మోతాదు కొన్ని అంశాలను పరిగణనలోకి తీసుకొని వ్యక్తిగతంగా లెక్కించబడుతుంది:
- రోగి యొక్క రక్తంలో చక్కెర స్థాయి (స్థిరమైన పరిస్థితులలో లేదా గ్లూకోమీటర్ ఉపయోగించి ఇంట్లో ఒక వారం పర్యవేక్షిస్తుంది, అన్ని ఫలితాలు డైరీలో నమోదు చేయబడతాయి);
- రోగి యొక్క పోషణ యొక్క నాణ్యత మరియు స్వభావం (ఇది భోజనం సంఖ్య, ఉపయోగించిన ఆహార పదార్థాల శక్తి విలువ, కొవ్వు, కార్బోహైడ్రేట్లు మరియు ఆహారంలో ప్రోటీన్ల మొత్తాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకుంటుంది);
- శారీరక శ్రమ స్థాయి.
మరియు ఇక్కడ ఇన్సులిన్ కలిగిన మందులను సరిగ్గా ఉపయోగించడం చాలా ముఖ్యం. రక్తంలో చక్కెర స్థాయి 4-4.5 mmol / l పరిధిలో ఉంటే, అప్పుడు వాటిని ఎట్టి పరిస్థితుల్లోనూ వాడకూడదు. ఈ మందులు గ్లూకోజ్ స్థాయిలను తగ్గించడంలో సహాయపడతాయి మరియు హైపోగ్లైసీమియా యొక్క ఆగమనాన్ని ప్రేరేపించగలవు లేదా, అంతకంటే ఘోరంగా, హైపోగ్లైసీమిక్ సంక్షోభం, దీనిలో ఒక వ్యక్తి కోమాలో పడవచ్చు లేదా చనిపోవచ్చు.
వైద్యులు కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ మరియు ప్యాంక్రియాటిక్ పనితీరును సాధారణీకరించిన తరువాత, రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను స్థిరీకరించే లక్ష్యంతో ఒక చికిత్స వర్తించబడుతుంది. ఈ ప్రయోజనం కోసం ఎలాంటి మందులు వాడతారు, పై కారకాలను పరిగణనలోకి తీసుకుని డాక్టర్ మాత్రమే నిర్ణయిస్తారు.
ప్యాంక్రియాటోజెనిక్ డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ చికిత్స రోగి వ్యాధి అభివృద్ధికి వెంటనే స్పందించి, సహాయం కోసం వైద్యుడి వైపు తిరిగితే పెద్ద ఇబ్బందులు ఉండవు. అందువల్ల, మీ ఆరోగ్యం పట్ల శ్రద్ధ వహించండి మరియు ఈ వ్యాధి యొక్క మొదటి సంకేతాలు కనిపించినప్పుడు (అవి కడుపు నొప్పి), ఒక నిపుణుడి వద్దకు వెళ్లి అతని అన్ని సిఫార్సులను అనుసరించండి. ఈ విధంగా మాత్రమే మీరు రాబోయే సంవత్సరాల్లో మీ ఆరోగ్యాన్ని కాపాడుకోగలుగుతారు!