డయాబెటిక్ కోమా అనేది డయాబెటిస్ ఉన్న మానవ శరీరంలో ఒక పరిస్థితి, ఇది తీవ్రమైన జీవక్రియ భంగం కలిగి ఉంటుంది. రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలు బలంగా తగ్గడం లేదా పెరగడం వల్ల ఇది సంభవిస్తుంది. డయాబెటిక్ కోమాను అభివృద్ధి చేయడానికి తక్షణ వైద్య సహాయం అవసరం. దాని సుదీర్ఘ లేకపోవడం విషయంలో, ప్రాణాంతక ఫలితం వరకు తీవ్రమైన సమస్యలు వస్తాయి.
డయాబెటిక్ కోమా రకాలు
డయాబెటిక్ కోమాలో అనేక రకాలు ఉన్నాయి, వీటిలో ప్రతి ఒక్కటి చికిత్సకు వ్యక్తిగత విధానం అవసరం. అవి వివిధ కారణాల వల్ల సంభవిస్తాయి, విభిన్న అభివృద్ధి విధానాలను కలిగి ఉంటాయి.
నిపుణులు ఈ క్రింది రకాలను వేరు చేస్తారు:
- కెటోయాసిడోటిక్ కోమా - టైప్ 1 డయాబెటిస్తో బాధపడేవారిలో అభివృద్ధి చెందుతుంది. కొవ్వు ఆమ్లాల ప్రాసెసింగ్ ఫలితంగా శరీరంలో సంభవించే పెద్ద సంఖ్యలో కీటోన్‌ల విడుదల వల్ల ఇది సంభవిస్తుంది. ఈ పదార్ధాల పెరిగిన సాంద్రత కారణంగా, ఒక వ్యక్తి కీటోయాసిడోటిక్ కోమాలోకి వస్తాడు.
- హైపోరోస్మోలార్ కోమా - టైప్ 2 డయాబెటిస్తో బాధపడుతున్న వారిలో అభివృద్ధి చెందుతుంది. తీవ్రమైన డీహైడ్రేషన్ వల్ల వస్తుంది. రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలు 30 mmol / l కంటే ఎక్కువ చేరుతాయి, కీటోన్లు లేవు.
- హైపోగ్లైసీమిక్ కోమా - ఇన్సులిన్ యొక్క తప్పు మోతాదును ఇంజెక్ట్ చేసే లేదా ఆహారంలో కట్టుబడి లేని వ్యక్తులలో అభివృద్ధి చెందుతుంది. హైపోగ్లైసీమిక్ కోమాతో, ఒక వ్యక్తి రక్తంలో గ్లూకోజ్ 2.5 mmol / L మరియు అంతకంటే తక్కువకు చేరుకుంటుంది.
- లాక్టిక్ అసిడోటిక్ కోమా అనేది డయాబెటిక్ కోమా యొక్క అరుదైన రకం. ఇది వాయురహిత గ్లైకోలిసిస్ నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఇది లాక్టేట్-పైరువాట్ సమతుల్యతలో మార్పుకు దారితీస్తుంది.
కారణాలు
ఇన్సులిన్ అధికంగా లేదా లేకపోవడం వల్ల ఏ రకమైన డయాబెటిక్ కోమా అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఇది కొవ్వు ఆమ్లాల వేగవంతమైన వినియోగానికి కారణమవుతుంది. ఇవన్నీ అండర్ ఆక్సిడైజ్డ్ ఉత్పత్తుల ఏర్పాటుకు దారితీస్తుంది. ఇవి రక్తంలో ఖనిజాల సాంద్రతను తగ్గిస్తాయి, ఇది దాని ఆమ్లతను గణనీయంగా తగ్గిస్తుంది. ఇది రక్త ఆక్సీకరణ లేదా అసిడోసిస్‌కు దారితీస్తుంది.
ఇది డయాబెటిక్ కోమాలో అంతర్గత అవయవాల పనిలో తీవ్రమైన సమస్యలను కలిగించే కీటోసిస్. నాడీ వ్యవస్థ ఏమి జరుగుతుందో చాలా బాధపడుతుంది.
లక్షణాలు
డయాబెటిక్ కోమా వేగంగా, కానీ దశలవారీగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఒక వ్యక్తి త్వరలో కోమాలోకి వచ్చే మొదటి సంకేతాలను ఒక రోజు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ రోజుల్లో చూడవచ్చు. మూర్ఛ స్థితి యొక్క ఏవైనా లక్షణాలను మీరు గమనించినట్లయితే, వెంటనే మీ వైద్యుడిని చూడటానికి ప్రయత్నించండి. హైపర్గ్లైసీమియా చాలా సార్లు చక్కెర సాంద్రత వేగంగా పెరుగుతుంది. కెటోయాసిడోటిక్ కోమాను వికారం మరియు వాంతులు, అలసట, తరచుగా మూత్రవిసర్జన, ఉదరంలో నొప్పి మరియు మగత ద్వారా గుర్తించవచ్చు. అలాగే, రోగికి నోటి నుండి అసిటోన్ యొక్క పదునైన అసహ్యకరమైన వాసన ఉంటుంది. అతను దాహం, తరచూ తిమ్మిరి, సంచలనం కోల్పోవడం గురించి ఫిర్యాదు చేయవచ్చు.
మానవులలో హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధి చెందడంతో, రక్తంలో చక్కెర సాంద్రత బాగా తగ్గుతుంది. ఈ సందర్భంలో, ఈ సూచిక 2.5 mmol / L కంటే తక్కువ గుర్తుకు చేరుకుంటుంది. హైపోగ్లైసీమిక్ కోమా రాబోయే ఆగమనాన్ని గుర్తించడం చాలా సులభం, ఒక వ్యక్తి ఆందోళన మరియు భయం యొక్క అసమంజసమైన భావన, పెరిగిన చెమట, చలి మరియు వణుకు, మగత మరియు బలహీనత, మానసిక స్థితి మరియు బలహీనత గురించి ఫిర్యాదు చేయడం ప్రారంభించడానికి చాలా గంటలు ముందు. ఒక వ్యక్తికి సకాలంలో వైద్య సహాయం అందకపోతే, మూర్ఛలు మరియు స్పృహ కోల్పోవడం ద్వారా ఇవన్నీ భర్తీ చేయబడతాయి. ఈ పరిస్థితి ముందు:
- ఆకలి తగ్గడం లేదా పూర్తిగా లేకపోవడం;
- సాధారణ అనారోగ్యం;
- తలనొప్పి మరియు మైకము;
- మలబద్ధకం లేదా విరేచనాలు.
డయాబెటిక్ కోమాకు సకాలంలో సహాయం లేనప్పుడు, ఒక వ్యక్తి చాలా తీవ్రమైన పరిణామాలను ఎదుర్కొంటాడు. ఈ పరిస్థితి అభివృద్ధితో, శరీర ఉష్ణోగ్రతను పర్యవేక్షించడం చాలా ముఖ్యం. ఇది తగ్గకపోవడం చాలా ముఖ్యం - ఇది కొద్దిగా పెరుగుతుంది. చర్మం పొడి మరియు వెచ్చగా ఉండాలి. డయాబెటిక్ కోమా యొక్క మొదటి సంకేతాలను విస్మరించడం సాష్టాంగ ప్రారంభానికి దారితీస్తుంది. మనిషి, సాధారణ ప్రపంచం నుండి దూరమవుతున్నాడు; అతను ఎవరో మరియు అతను ఎక్కడ ఉన్నాడో అతనికి అర్థం కాలేదు.
రక్తపోటు వేగంగా తగ్గడం, బలహీనమైన పల్స్ మరియు కనుబొమ్మలను మృదువుగా చేయడం ద్వారా డయాబెటిక్ కోమాను గుర్తించడానికి సిద్ధంగా లేని వ్యక్తులు గుర్తించడం చాలా సులభం అని వైద్యులు గమనిస్తున్నారు. ఈ ప్రక్రియను ఆపడానికి, మీరు వెంటనే అంబులెన్స్‌కు కాల్ చేయాలి. అర్హత కలిగిన హాజరైన వైద్యుడు మాత్రమే సరైన చికిత్సా చర్యలను చేయగలరు.
ప్రథమ చికిత్స
ఒక వ్యక్తిలో డయాబెటిక్ కోమా యొక్క మొదటి సంకేతాలను మీరు గుర్తించినట్లయితే, వెంటనే అతనికి ప్రథమ చికిత్స ఇవ్వడానికి ప్రయత్నించండి. ఇది క్రింది చర్యలను కలిగి ఉంటుంది:
- రోగిని తన కడుపులో లేదా అతని వైపు వేయండి;
- అతని నుండి అన్ని పిండి వేయు బట్టలు తొలగించండి;
- వ్యక్తి suff పిరి ఆడకుండా ఉండటానికి వాంతి నుండి వాయుమార్గాలను విడుదల చేయండి;
- అంబులెన్స్‌కు కాల్ చేయండి;
- తీపి టీ లేదా సిరప్ ఉన్న వ్యక్తికి కొద్దిగా నీరు ప్రారంభించండి;
- అంబులెన్స్ రాకముందు, వ్యక్తి శ్వాసను పర్యవేక్షించండి.
డయాబెటిక్ కోమా యొక్క లక్షణాలు మీకు తెలిస్తే, మీరు ఒక వ్యక్తి జీవితాన్ని సులభంగా కాపాడుకోవచ్చు. మీరు ప్రథమ చికిత్సను కూడా మీరే అందించవచ్చు, ఇది తీవ్రమైన పరిణామాల ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది. వివిధ రకాల డయాబెటిక్ కామ్ చికిత్స పూర్తిగా భిన్నంగా ఉంటుంది, కాబట్టి మీరు ఇతర కార్యకలాపాలు చేయలేరు.
కారణనిర్ణయం
దృశ్య తనిఖీ ద్వారా మాత్రమే డయాబెటిక్ కోమాను నిర్ధారించడం సాధ్యం కాదు. దీని కోసం, రోగి ప్రయోగశాల పరీక్షల శ్రేణికి వెళతాడు, వీటిలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని నిర్ణయించే సాధారణ రక్త పరీక్ష గొప్ప ఆచరణాత్మక ప్రాముఖ్యత కలిగి ఉంటుంది. అతనితో పాటు, బయోకెమికల్ బ్లడ్ టెస్ట్, యూరినాలిసిస్ కూడా చేస్తారు.
ఏ రకమైన డయాబెటిక్ కోమాతోనైనా రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా concent త 33 mmol / L పైన పెరుగుతుంది. దీనికి మినహాయింపు హైపోగ్లైసీమిక్, దీని కారణంగా చక్కెర స్థాయి 2.5 mmol / L కంటే తగ్గుతుంది. హైపర్గ్లైసీమిక్ అయినప్పుడు, ఒక వ్యక్తి విలక్షణమైన లక్షణాలను అనుభవించడు. మూత్రంలో కీటోన్ శరీరాలు కనిపించడం ద్వారా కెటోయాసిడోటిక్ కోమాను గుర్తించవచ్చు మరియు ప్లాస్మా ఓస్మోలారిటీ పెరుగుదల ద్వారా హైపోరోస్మోలార్ కోమాను గుర్తించవచ్చు. రక్తంలో లాక్టిక్ ఆమ్లం యొక్క గా ration త పెరుగుదల ద్వారా లాక్టాసిడెమిక్ కోమా నిర్ధారణ అవుతుంది.
చికిత్స
డయాబెటిక్ కోమా చికిత్సలో చాలా ముఖ్యమైనది సంరక్షణ యొక్క సమయస్ఫూర్తి అని పిలువబడుతుంది. ఒక వ్యక్తి ఎక్కువసేపు ఎటువంటి మందులు తీసుకోకపోతే, అతను మెదడు లేదా s పిరితిత్తుల వాపు, స్ట్రోక్, గుండెపోటు, థ్రోంబోసిస్, మూత్రపిండ లేదా శ్వాసకోశ వైఫల్యం మరియు మరెన్నో వంటి తీవ్రమైన సమస్యల ప్రమాదాన్ని నడుపుతాడు. ఈ కారణంగానే డాక్టర్ రోగ నిర్ధారణను నిర్ధారించిన వెంటనే, రోగి వైద్య సంరక్షణను అందించడం ప్రారంభిస్తాడు.
ఒక వ్యక్తికి కీటోన్ కోమా ఉంటే, శరీరంలోని ముఖ్యమైన సంకేతాలను పునరుద్ధరించడానికి వైద్యులు సాధ్యమైన ప్రతిదాన్ని చేస్తారు: రక్తపోటు, శ్వాసక్రియ, హృదయ స్పందన రేటు. అలాగే, రోగిని స్పృహలోకి తీసుకురావాలి. వైద్యుడు గ్లూకోజ్ మరియు సోడియం క్లోరైడ్ యొక్క ద్రావణంతో దాడిని ఆపుతాడు, ఇది నీటి-ఉప్పు సమతుల్యతను పునరుద్ధరిస్తుంది.
లాక్టిక్ అసిడెమిక్ కోమా చికిత్సలో కెటోయాసిడోటిక్ మాదిరిగానే చర్యలు తీసుకుంటారు. అయినప్పటికీ, ఈ సందర్భంలో, యాసిడ్-బేస్ బ్యాలెన్స్ యొక్క పునరుద్ధరణ ప్రత్యేక చికిత్సా ప్రాముఖ్యతను కలిగి ఉంటుంది. ఆసుపత్రిలో ఉన్న వ్యక్తికి కొంత మొత్తంలో గ్లూకోజ్ మరియు ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేస్తారు, ముఖ్యమైన సంకేతాలు సాధారణ స్థితికి వచ్చినప్పుడు, రోగలక్షణ చికిత్స జరుగుతుంది.
టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగి లేదా అతని చుట్టుపక్కల ప్రజలు రాబోయే హైపోగ్లైసీమిక్ కోమా యొక్క సంకేతాలను గమనించడం ప్రారంభిస్తే, అలాంటి పరిస్థితి వారి స్వంతంగా అభివృద్ధి చెందకుండా నిరోధించడం చాలా సాధ్యమే. కార్బోహైడ్రేట్ ఆహారాలు తినడం ద్వారా మీరు దాడిని ఆపవచ్చు: ఒక చిన్న ముక్క చక్కెర, వెన్న బేకింగ్, ఒక చెంచా జామ్ లేదా సాధారణ తీపి టీ. ఆ తరువాత, మీరు సౌకర్యవంతమైన భంగిమ తీసుకొని మంచి ఆరోగ్యం కోసం వేచి ఉండాలి. అది పాటించకపోతే, అంబులెన్స్‌కు కాల్ చేయండి.
మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు ఎక్కువ ఇన్సులిన్ ఇవ్వడం వల్ల కలిగే హైపోగ్లైసీమిక్ కోమాను అభివృద్ధి చేసినప్పుడు, ప్రజలు చాలా నెమ్మదిగా కార్బోహైడ్రేట్లను తినాలి. ఈ ప్రయోజనాల కోసం, మొక్కజొన్న గంజిని ఉపయోగించమని సిఫార్సు చేయబడింది. పుండు యొక్క తీవ్రమైన రూపాల్లో, ఈ విధంగా హైపోగ్లైసీమిక్ కోమాను ఆపడం సాధ్యం కాదు. ఈ సందర్భంలో, స్పెషలిస్ట్ గ్లూకాగాన్ లేదా గ్లూకోజ్ ద్రావణాన్ని ఇంట్రావీనస్గా నిర్వహిస్తాడు.
నివారణ
డయాబెటిక్ కోమా ప్రమాదాన్ని తగ్గించడంలో ఈ క్రింది మార్గదర్శకాలను అనుసరించాలి:
- రెగ్యులర్ పరీక్షలు కలిగి;
- మీ వైద్యుడి సిఫార్సులను అనుసరించండి;
- సరిగ్గా మరియు క్రమం తప్పకుండా తినండి;
- మీ రక్తంలో చక్కెరను నిరంతరం పర్యవేక్షించండి;
- చురుకైన జీవనశైలిని నడిపించండి;
- చెడు అలవాట్లను వదులుకోండి;
- మీ జీవితంలో ఒత్తిడి మరియు ఆందోళన మొత్తాన్ని తగ్గించండి.
పరిణామాలు
రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration తలో రోగలక్షణ మార్పు ఎల్లప్పుడూ శరీరంలో తీవ్రమైన సమస్యల అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది. వారి తీవ్రత వైద్య సంరక్షణ వేగం మీద ఆధారపడి ఉంటుంది. మూత్రపిండాలు ఉత్పత్తి చేసే మూత్రం పెరగడం వల్ల, ఒక వ్యక్తి తీవ్రమైన డీహైడ్రేషన్‌ను అభివృద్ధి చేస్తాడు, ఇది ద్రవం తాగిన తర్వాత మరింత పెరుగుతుంది. ఇది రక్త పరిమాణం తగ్గడానికి దారితీస్తుంది, ఇది రక్తపోటును తగ్గిస్తుంది. ఇది అన్ని అవయవాలు మరియు కణజాలాలలో ప్రసరణ రుగ్మతలకు కారణం అవుతుంది, అయితే, ఈ దృగ్విషయం మెదడుకు చాలా ప్రమాదకరం.
మూత్రంతో కలిసి, సాధారణ పనితీరుకు అవసరమైన ఎలక్ట్రోలైట్లు శరీరం నుండి తొలగించబడతాయి.
క్లుప్తంగ
డయాబెటిక్ కోమా అనేది శరీర పనితీరులో తీవ్రమైన విచలనం. ఇది దాదాపు ఎల్లప్పుడూ శరీర పనితీరులో పరిణామాలను వదిలివేస్తుంది. అయినప్పటికీ, పుండు యొక్క పరిధి వైద్య సంరక్షణ ఎంత సకాలంలో ఉందో దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. Drugs షధాలను వేగంగా ప్రవేశపెట్టడంతో, తీవ్రమైన విచలనాలు నివారించబడతాయి. సుదీర్ఘ ఆలస్యం విషయంలో, ఒక వ్యక్తి ప్రాణాంతకం కావచ్చు. డయాబెటిక్ కోమా కేసులలో 10% మరణాలు సంభవిస్తాయని గణాంకాలు చెబుతున్నాయి.
