పిండం డయాబెటిక్ ఫెటోపతి మరియు నవజాత శిశువులలో కారణాలు

డయాబెటిక్ ఫెటోపతి అనేది ఆశించే తల్లిలో డయాబెటిస్ ఉండటం వల్ల పిండంలో సంభవించే పాథాలజీ. ఈ వ్యాధి బలహీనమైన మూత్రపిండ మరియు వాస్కులర్ ఫంక్షన్ ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. క్లోమం దెబ్బతినడం కూడా తరచుగా గమనించవచ్చు. మహిళ యొక్క పరిస్థితిని జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించడం మరియు అవసరమైన ations షధాలను సకాలంలో ఉపయోగించడం అటువంటి సమస్యలను నివారించడానికి సహాయపడుతుంది.

వ్యాధి యొక్క సారాంశం

ఆశించే తల్లికి డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉంటే పిండం యొక్క డయాబెటిక్ ఫెటోపతి అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఇది చక్కెర పరిమాణంలో స్థిరంగా పెరుగుతుంది. ఈ క్రమరాహిత్యం కోసం, శిశువు యొక్క అంతర్గత అవయవాల పనిచేయకపోవడం లక్షణం. చాలా తరచుగా, రక్త నాళాలు, మూత్రపిండాలు, క్లోమం బాధపడతాయి. గర్భధారణ సమయంలో డయాబెటిక్ ఎంబ్రియోఫెటోపతి నిర్ధారణ అయినట్లయితే, ఇది సిజేరియన్ విభాగానికి సూచన.

అనుకూలమైన ఫలితం అనేక కారకాలచే ప్రభావితమవుతుంది:

• డయాబెటిస్ రకం;
• పాథాలజీ యొక్క సమస్యల ఉనికి;
• చికిత్స వ్యూహాలు;
• గర్భం యొక్క లక్షణాలు;
• స్టేజ్ డయాబెటిస్ పరిహారం.

చక్కెర స్థాయిలను నియంత్రించకపోతే, హైపర్గ్లైసీమియా పిల్లల పరిస్థితిని ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది. అటువంటి పరిస్థితిలో, అకాల పుట్టుక యొక్క సంభావ్యత ఎక్కువగా ఉంటుంది.

కారణాలు

పాథాలజీ యొక్క రూపానికి ప్రధాన కారకం డయాబెటిస్ లేదా ఆశించే తల్లిలో ప్రిడియాబెటిక్ స్థితి. ప్రిడియాబెటిస్ సమక్షంలో, ఇన్సులిన్ స్రావం తగ్గడం లేదా ఈ పదార్ధం యొక్క సంశ్లేషణ యొక్క ఆటోమాటిజం యొక్క ఉల్లంఘన గమనించవచ్చు.

ఫెటోపతి ఈ క్రింది విధంగా కనిపిస్తుంది: మావి అవరోధం ద్వారా చక్కెర యొక్క అధిక పరిమాణం పిండంలోకి ప్రవేశిస్తుంది. ఈ సందర్భంలో, పిల్లల ప్యాంక్రియాస్ ఇన్సులిన్ యొక్క పెరిగిన పరిమాణాన్ని ఉత్పత్తి చేస్తుంది. ఈ హార్మోన్ ప్రభావంతో, అధిక మొత్తంలో చక్కెర కొవ్వుగా మారుతుంది.

ఇది పిండం యొక్క వేగవంతమైన పెరుగుదలకు కారణమవుతుంది. ఫలితంగా, కొవ్వు అధికంగా నిక్షేపాలు కనిపిస్తాయి.

గర్భిణీ స్త్రీలలో గర్భధారణ మధుమేహం సమయంలో కొన్నిసార్లు పిండం ఫెటోపతి అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఈ పరిస్థితిలో, పిండం యొక్క అవసరాలను బట్టి క్లోమం ఇన్సులిన్ యొక్క అధిక పరిమాణాన్ని ఉత్పత్తి చేయలేకపోతుంది. తత్ఫలితంగా, స్త్రీకి చక్కెర స్థాయిలు పెరుగుతాయి. చాలా తరచుగా, ఈ విచలనం తరువాతి దశలలో జరుగుతుంది.

క్లినికల్ పిక్చర్

నవజాత శిశువుల డయాబెటిక్ ఫెటోపతి లక్షణ వ్యక్తీకరణలను కలిగి ఉంది. ఈ ఉల్లంఘన పిల్లల రూపంలో మార్పులతో కూడి ఉంటుంది. అటువంటి రోగ నిర్ధారణ ఉన్న పిల్లలకు, ఈ క్రింది లక్షణాలు లక్షణం:

• పెద్ద బరువు - 4-6 కిలోలు;
• ఎరుపు-నీలం చర్మం రంగు;
• శరీరంపై పెటెచియల్ దద్దుర్లు ఏర్పడటం - అవి చర్మం కింద రక్తస్రావం;
• విస్తృత భుజాలు;
• మృదు కణజాలం మరియు ఎపిథీలియం యొక్క వాపు;
• ముఖం యొక్క వాపు;
• చిన్న చేతులు మరియు కాళ్ళు;
• పెద్ద ఉదరం - చర్మం కింద కొవ్వు కణజాలం యొక్క గణనీయమైన అభివృద్ధి కారణంగా.

ఈ రోగ నిర్ధారణతో, పిల్లలకి శ్వాసకోశ వైఫల్యం ఉండవచ్చు. ఇది the పిరితిత్తులలో ఒక నిర్దిష్ట మూలకం ఉత్పత్తిలో లోపం కారణంగా ఉంది - ఒక సర్ఫ్యాక్టెంట్. మొదటి శ్వాస సమయంలో the పిరితిత్తుల విస్తరణకు ఆయన దోహదం చేస్తారు.

మరొక ప్రత్యేక లక్షణం కామెర్లు. ఇది పసుపు చర్మం టోన్ మరియు కళ్ళ స్క్లెరా రూపంతో ఉంటుంది. ఈ ఉల్లంఘన శారీరక స్థితితో గందరగోళంగా ఉండకూడదు, ఇది తరచుగా నవజాత శిశువులలో సంభవిస్తుంది.

పుట్టిన తరువాత, శిశువుకు నాడీ అసాధారణతలు ఉండవచ్చు. అవి క్రింది పరిస్థితుల రూపంలో కనిపిస్తాయి:

• కండరాల స్థాయి తగ్గింది
• పీల్చటం రిఫ్లెక్స్ యొక్క ఉల్లంఘన;
• తగ్గిన కార్యాచరణ, పెరిగిన ఉత్తేజితతతో భర్తీ చేయబడుతుంది - అలాంటి పిల్లలకు అధిక ఆందోళన, నిద్ర భంగం, వణుకుతున్న అవయవాలు ఉంటాయి.

రోగనిర్ధారణ పరిశోధన

పాథాలజీని గుర్తించడానికి, శిశువు పుట్టకముందే రోగ నిర్ధారణ చేయాలి. ప్రారంభించడానికి, డాక్టర్ గర్భిణీ స్త్రీ చరిత్రను అధ్యయనం చేస్తుంది. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ లేదా స్త్రీలో ప్రిడియాబయాటిస్ స్థితి ఉండటం ద్వారా మీరు ఫెటోపతి ప్రమాదాన్ని అనుమానించవచ్చు.

అల్ట్రాసౌండ్ స్కాన్, 10-14 వారాలు పడుతుంది, అధిక రోగనిర్ధారణ విలువను కూడా కలిగి ఉంటుంది. ఫెటోపతి యొక్క సంభావ్యతను అనుమానించడానికి, అటువంటి సంకేతాలకు శ్రద్ధ చూపడం విలువ:

• పిండం యొక్క పెద్ద పరిమాణం;
• విస్తరించిన కాలేయం మరియు ప్లీహము;
• పిల్లల శరీరం యొక్క తప్పు నిష్పత్తి;
• అమ్నియోటిక్ ద్రవం యొక్క సాధారణ పరిమాణాన్ని మించిపోయింది.

పుట్టిన తరువాత, మీరు అవసరమైన విశ్లేషణలను కూడా చేయవచ్చు. ఇది చేయుటకు, నవజాత శిశువుకు డాక్టర్ తప్పనిసరిగా పరీక్ష చేయించుకోవాలి. ఫెటోపతితో, చాలా బరువు, పెద్ద బొడ్డు, శరీరం యొక్క నిష్పత్తిని ఉల్లంఘించడం.

అటువంటి విధానాలను ఖచ్చితంగా సూచించండి:

• పల్స్ ఆక్సిమెట్రీ
• thermometry;
• హృదయ స్పందన రేటు నియంత్రణ;
• రక్తంలో గ్లూకోజ్ పర్యవేక్షణ;
• ఎకోకార్డియోగ్రఫి;
• పిల్లల ఛాతీ యొక్క ఎక్స్-రే.

పిల్లలకి క్లినికల్ బ్లడ్ టెస్ట్ యొక్క పనితీరు చిన్న ప్రాముఖ్యత లేదు:

1. ఫెటోపతికి పాలిసిథెమియా ఉంటుంది. ఈ పరిస్థితి ఎర్ర రక్త కణాల పరిమాణంలో పెరుగుదల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.
2. హిమోగ్లోబిన్ కంటెంట్ పెరిగింది. ఈ పదార్ధం ఇనుము కలిగిన ప్రోటీన్ భాగం, ఇది శ్వాసకోశ పనితీరుకు బాధ్యత వహిస్తుంది.
3. జీవరసాయన రక్త పరీక్షలో గ్లూకోజ్ తగ్గుదల.

అదనంగా, మీరు శిశువైద్యుడు మరియు శిశువైద్య ఎండోక్రినాలజిస్ట్‌ను సంప్రదించవలసి ఉంటుంది. రోగ నిర్ధారణ సమగ్రంగా ఉండాలి.

చికిత్స పద్ధతులు

గర్భిణీ స్త్రీ మరియు పిల్లల రోగనిర్ధారణ అధ్యయనాల ఫలితాలను పొందిన వెంటనే, చికిత్స ప్రారంభించాలి. పిండం అభివృద్ధిపై వ్యాధి యొక్క ప్రతికూల ప్రభావం యొక్క ముప్పును తగ్గించడానికి ఇది సహాయపడుతుంది.

ప్రసూతి సంరక్షణ

గర్భం మొత్తం కాలంలో, గ్లూకోజ్ కంటెంట్‌ను నియంత్రించడం అవసరం. ఒత్తిడి యొక్క స్థిరమైన కొలత కూడా అంతే ముఖ్యమైనది. అవసరమైతే, డాక్టర్ అదనపు ఇన్సులిన్ సిఫారసు చేయవచ్చు.

పోషకాహార నియంత్రణపై ఖచ్చితంగా శ్రద్ధ వహించండి. ఆహారంలో తల్లి మరియు పిండానికి అవసరమైన విటమిన్లు ఉండాలి. ఉత్పత్తులు తగినంత మొత్తంలో ఉపయోగకరమైన పదార్థాలను కలిగి ఉంటే, డాక్టర్ అదనపు మందులను సూచించవచ్చు.

గర్భిణీ స్త్రీ యొక్క రోజువారీ ఆహారం 3000 కిలో కేలరీలు మించకూడదు. జన్మనిచ్చే ముందు, వేగంగా కార్బోహైడ్రేట్లను ఆహారంలో చేర్చాలి.

వైద్య పరిశీలనలు మరియు అల్ట్రాసౌండ్ ఫలితాల ఆధారంగా, సరైన పుట్టిన తేదీని ఎంపిక చేస్తారు. గర్భధారణ సమస్యలు లేనప్పుడు, 37 వారాలు అనువైనవి. తల్లి లేదా బిడ్డ నుండి తీవ్రమైన ముప్పు ఉంటే, గడువు మార్చవచ్చు.

పుట్టిన

ప్రసవ దశలో, గ్లైసెమియాను ఖచ్చితంగా నియంత్రించాలి. గ్లూకోజ్ లేకపోవడంతో, సంకోచాలు బలహీనపడే ప్రమాదం ఉంది, ఎందుకంటే ఈ పదార్ధం గర్భాశయం యొక్క పూర్తి తగ్గింపుకు అవసరం.

శక్తి లేకపోవడం శ్రమతో ఇబ్బందులను సృష్టిస్తుంది. ప్రసవ సమయంలో లేదా తరువాత స్పృహ కోల్పోవటంతో ఇది నిండి ఉంటుంది. ముఖ్యంగా క్లిష్ట పరిస్థితులలో, స్త్రీ కోమాలోకి కూడా వస్తుంది.

హైపోగ్లైసీమియా లక్షణాల సమక్షంలో, ఫాస్ట్ కార్బోహైడ్రేట్ల సహాయంతో ఈ పరిస్థితిని తొలగించాలి. ఈ ప్రయోజనం కోసం, 100 మిల్లీలీటర్ల నీటిలో 1 పెద్ద చెంచా చక్కెరను కరిగించి తీపి పానీయం తీసుకుంటే సరిపోతుంది. అలాగే, 5% గ్లూకోజ్ ద్రావణాన్ని ఇంట్రావీనస్‌గా ప్రవేశపెట్టాలని డాక్టర్ సిఫారసు చేయవచ్చు. సాధారణంగా 500 మి.లీ అవసరం.

కన్వల్సివ్ సిండ్రోమ్ సంభవించినప్పుడు, 100-200 మి.గ్రా హైడ్రోకార్టిసోన్ వాడకం సూచించబడుతుంది. 0.1% ఆడ్రినలిన్ ఉపయోగించడం కూడా అవసరం కావచ్చు. అయితే, దాని మొత్తం 1 మి.లీ కంటే ఎక్కువ ఉండకూడదు.

ప్రసవానంతర చికిత్స

పుట్టిన అరగంట తరువాత, పిల్లలకి 5% గ్లూకోజ్ ద్రావణం పరిచయం చూపబడింది. దీనికి ధన్యవాదాలు, హైపోగ్లైసీమియా మరియు ప్రమాదకరమైన సమస్యలు సంభవించకుండా నిరోధించడం సాధ్యపడుతుంది.

ప్రసవంలో ఉన్న స్త్రీకి తప్పనిసరిగా ఇన్సులిన్ ఇవ్వాలి. అయితే, దాని మొత్తం 2-3 రెట్లు తగ్గుతుంది. చక్కెర చుక్కలుగా హైపోగ్లైసీమియాను నివారించడానికి ఇది సహాయపడుతుంది. పుట్టిన 10 వ రోజున, గ్లైసెమియా గర్భధారణకు ముందు మహిళల్లో గమనించిన సూచికలకు తిరిగి వస్తుంది.

పిల్లల పుట్టిన మొదటి రోజున, వైద్యులు ఇలాంటి కార్యక్రమాలు నిర్వహించాలి:

1. అవసరమైన ఉష్ణోగ్రత రీడింగులను నిర్వహించండి.
2. శిశువు శరీరంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని పర్యవేక్షించండి. సూచిక 2 mmol / l కు తగ్గడంతో, ఈ పదార్ధం ఇంట్రావీనస్‌గా నిర్వహించాలి.
3. శ్వాసకోశ పనితీరును పునరుద్ధరించండి. ఇందుకోసం ప్రత్యేక మందులు లేదా వెంటిలేటర్ వాడవచ్చు.
4. సరైన హృదయనాళ సమస్యలు.
5. ఎలక్ట్రోలైట్ల సాధారణ సమతుల్యతను పునరుద్ధరించండి. ఈ ప్రయోజనం కోసం, కాల్షియం మరియు మెగ్నీషియం పరిచయం సూచించబడుతుంది.
6. కామెర్లు సంభవించినట్లయితే, ఫోటోథెరపీ సెషన్లను నిర్వహించండి. దీని కోసం, శిశువును అతినీలలోహిత వికిరణంతో ఒక పరికరం కింద ఉంచుతారు. కళ్ళను ప్రత్యేక వస్త్రంతో రక్షించాలి. ఈ ప్రక్రియ తప్పనిసరిగా నిపుణుల పర్యవేక్షణలో జరుగుతుంది.

పరిణామాలు

నవజాత శిశువులలో డయాబెటిక్ ఫెటోపతి ప్రమాదకరమైన సమస్యలను రేకెత్తిస్తుంది:

1. పాథాలజీని నియోనాటల్ డయాబెటిస్‌గా మారుస్తుంది.
2. రెస్పిరేటరీ డిస్ట్రెస్ సిండ్రోమ్. అటువంటి రోగ నిర్ధారణతో జన్మించిన పిల్లలలో మరణానికి ఈ పరిస్థితి చాలా సాధారణ కారణం.
3. నియోనాటల్ హైపోక్సియా. ఈ రుగ్మత కణజాలం మరియు పిండం మరియు నవజాత శిశువు యొక్క రక్తంలో తగినంత ఆక్సిజన్ కలిగి ఉంటుంది.
4. హైపోగ్లైసీమియా. ఈ పదం ద్వారా శరీరంలో చక్కెర శాతం గణనీయంగా తగ్గుతుంది. ఈ ఉల్లంఘన ఇన్సులిన్ యొక్క నిరంతర ఉత్పత్తి నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా పిల్లల శరీరంలోకి తల్లి గ్లూకోజ్ ఆకస్మికంగా నిలిపివేయడం యొక్క పరిణామం. ఇటువంటి ఉల్లంఘన భారీ ప్రమాదం మరియు మరణానికి కారణమవుతుంది.
5. పిల్లలలో ఖనిజ జీవక్రియ యొక్క అంతరాయం. ఇది మెగ్నీషియం మరియు కాల్షియం లేకపోవటానికి కారణమవుతుంది, ఇది నాడీ వ్యవస్థ యొక్క పనితీరును ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది. తదనంతరం, ఇటువంటి పిల్లలు తరచుగా మానసిక మరియు మేధో వికాసంలో వెనుకబడి ఉంటారు.
6. తీవ్రమైన గుండె ఆగిపోవడం.
7. ఊబకాయం.
8. టైప్ 2 డయాబెటిస్ సంభవించే శిశువు యొక్క ధోరణి.

నివారణ చర్యలు

ఈ క్రమరాహిత్యాన్ని ఆశించే తల్లి వైపు నుండి మాత్రమే నిరోధించడం సాధ్యమవుతుంది. నివారణ చర్యలలో ఈ క్రిందివి ఉన్నాయి:

1. డయాబెటిస్ మరియు ప్రిడియాబయాటిస్ యొక్క వేగవంతమైన గుర్తింపు మరియు చికిత్స. ఇది గర్భధారణకు ముందు, మరియు గర్భం దాల్చిన తరువాత చేయాలి.
2. ఫెటోపతి యొక్క ప్రారంభ గుర్తింపు. ఇందుకోసం, వైద్యుడు సూచించిన గడువుకు కట్టుబడి, క్రమపద్ధతిలో అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్షలు చేయాల్సిన అవసరం ఉంది.
3. రక్తంలో చక్కెర యొక్క వివరణాత్మక నియంత్రణ మరియు దిద్దుబాటు. స్త్రీలో మధుమేహాన్ని గుర్తించిన మొదటి రోజు నుండే ఇది చేయాలి.
4. ఏర్పాటు చేసిన షెడ్యూల్ ప్రకారం గైనకాలజిస్ట్‌కు క్రమబద్ధమైన సందర్శనలు.
5. ఆశించే తల్లి యొక్క సకాలంలో నమోదు. ఇది 12 వారాల ముందు చేయాలి.

శిశువులో ఈ రుగ్మత సంభవించకుండా ఉండటానికి, గర్భిణీ స్త్రీ తన ఆరోగ్యాన్ని జాగ్రత్తగా పరిశీలించి, ఆమె వైద్యుడు సూచించిన మందులను తీసుకోవాలి.