యాంటీ డయాబెటిక్ .షధాల రేటింగ్లో వారి స్వంత ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి యొక్క ప్యాంక్రియాటిక్ ఉద్దీపనలు మొదటి స్థానంలో ఉన్నాయి. ఈ సమూహంలో - సల్ఫోనిలురియా సిరీస్ సన్నాహాలు (మణినిల్, డయాబెటన్, అమరిల్) మరియు బంకమట్టి.
ఆధునిక medicine షధం నోవోనార్మ్, వేగంగా పనిచేసే సామర్థ్యాలతో హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్ కూడా చివరి తరగతికి చెందినది. ఇది జాగ్రత్తగా వాడాలి, మరియు 2 వ రకం వ్యాధి ఉన్న అన్ని మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు మాత్రలు తగినవి కావు, అందువల్ల సూచనలతో పరిచయం పొందడం అవసరం (కనీసం దాని అనుకూల వెర్షన్తో).
కూర్పు మరియు మందులు
ఈ విభాగంలో ప్రదర్శించబడిన నోవోనార్మ్ యొక్క కూర్పు, సెల్యులోజ్, మొక్కజొన్న పిండి, పొటాషియం పోలాక్రిలిన్, గ్లిసరిన్, పోవిడోన్, కాల్షియం హైడ్రోజన్ ఫాస్ఫేట్, మెగ్నీషియం స్టీరేట్, ఐరన్ ఆక్సైడ్, పోలోక్సామర్, మెగ్లుమిన్, డైలతో అనుబంధంగా ఉన్న రిపాగ్లినైడ్ యొక్క క్రియాశీల భాగం.
Shape షధాన్ని దాని ఆకారం (రౌండ్ కుంభాకార మాత్రలు), రంగు (1 మి.గ్రా వద్ద పసుపు మరియు గోధుమ రంగు, 2 మి.గ్రా వద్ద పింక్ రంగుతో) మరియు సంస్థ యొక్క చెక్కిన లోగో - నోవో నార్డిస్క్ ద్వారా గుర్తించవచ్చు. 15 పిసిల కోసం బొబ్బలలో ప్యాక్ చేసిన మాత్రలు.
అటువంటి పలకల పెట్టెలో రెండు నుండి ఆరు వరకు ఉంటుంది. నోవొనార్మ్ వద్ద, యాంటీడియాబెటిక్ drugs షధాలకు ధర అత్యంత బడ్జెట్లో ఒకటి: 177 రూబిళ్లు. 30 మాత్రల కోసం. సూచించిన మందు విడుదల అవుతుంది. డానిష్ తయారీదారు 5 సంవత్సరాలలో రిపాగ్లినైడ్ యొక్క షెల్ఫ్ జీవితాన్ని నిర్ణయించాడు. For షధ నిల్వ కోసం ప్రత్యేక పరిస్థితులు అవసరం లేదు.
ఫార్మకాలజీ
బేస్ పదార్ధం రెపాగ్లినైడ్ అనేది ఎండోజెనస్ ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి యొక్క శక్తివంతమైన ఉద్దీపన. క్లోమం యొక్క పనితీరును బలోపేతం చేస్తూ, gl షధం గ్లైసెమియాను త్వరగా సాధారణీకరిస్తుంది. దీని సామర్థ్యాలు హార్మోన్ల సంశ్లేషణకు కారణమయ్యే పని చేయగల బి-కణాల సంఖ్యతో నేరుగా సంబంధం కలిగి ఉంటాయి.
టాబ్లెట్ తీసుకున్న తరువాత, డయాబెటిక్లోని ప్లాస్మాలోని రెపాగ్లినైడ్ అరగంటలో పేరుకుపోతుంది. ఇది ఆహారం యొక్క తదుపరి తీసుకోవడం మరియు ప్రాసెసింగ్ సమయంలో గ్లైసెమియాను నియంత్రించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. జీర్ణశయాంతర ప్రేగుపై భారం తగ్గిన వెంటనే, of షధ సాంద్రత తగ్గుతుంది, the షధం జీర్ణవ్యవస్థలోకి ప్రవేశించిన 4 గంటల తర్వాత కనీస స్థాయి నిర్ణయించబడుతుంది.
Of షధ భద్రత క్లినికల్ నేపధ్యంలో పరీక్షించబడింది. 0.5-4 mg నోవోనార్మ్ వాడకంతో గ్లైసెమిక్ సూచికలలో మోతాదు-ఆధారిత తగ్గుదల నమోదైంది. Pre షధం యొక్క ప్రిప్రాండియల్ (భోజనానికి 15-30 నిమిషాల ముందు) యొక్క సాధ్యతను ఫలితాలు నిర్ధారిస్తాయి.
ఫార్మకోకైనటిక్స్
జీర్ణశయాంతర ప్రేగుల నుండి రెపాగ్లినైడ్ చురుకుగా గ్రహించబడుతుంది. తీసుకున్న రక్తంలో ఒక గంట తర్వాత గరిష్ట రక్త గణనలు గమనించబడతాయి మరియు తరువాత అవి 11% వైవిధ్యం యొక్క గుణకంతో 63% సంపూర్ణ జీవ లభ్యతతో త్వరగా తగ్గుతాయి.
నోవోనార్మ్ 4-6 గంటల్లో సగం జీవితంతో తొలగించబడుతుంది. Met షధం పూర్తిగా జీవక్రియ చేయబడుతుంది, కానీ దాని జీవక్రియలు క్రియారహితంగా ఉంటాయి. ఖర్చు చేసిన పదార్ధం యొక్క ముఖ్యమైన భాగం మూత్రం మరియు మలం లో కనుగొనబడింది - వరుసగా 8% మరియు 2% వరకు. జీవక్రియల యొక్క ప్రధాన వాల్యూమ్ పిత్తంతో తొలగించబడుతుంది.
Of షధ ప్రభావం వృద్ధ మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో మరియు మూత్రపిండాల సమస్య ఉన్న వారందరిలో ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది. 3 p. / Day మోతాదులో NovoNorm తీసుకున్న 5 రోజుల తరువాత. మూత్రపిండ పనిచేయకపోవడం AUC మరియు TЅ యొక్క తీవ్రమైన రూపాల్లో 2 mg రెట్టింపు.
పిల్లల డయాబెటిస్ ట్రయల్స్లో పాల్గొనలేదు. జంతు అధ్యయనాలు రెపాగ్లినైడ్లో టెరాటోజెనిక్ ప్రభావాలను వెల్లడించలేదు, కానీ పునరుత్పత్తి విషాన్ని కనుగొన్నాయి. అధిక మోతాదులో, ఎలుక పిల్లలలో వైకల్యాలు గమనించబడ్డాయి, the షధం ఆడవారి తల్లి పాలలో కూడా చొచ్చుకుపోయింది.
సాక్ష్యం
Met షధాన్ని యాంటీడియాబెటిక్ drugs షధాలతో కలిపి మరొక చర్య - మెట్ఫార్మిన్, థియాజోలిడినియోన్స్, కాబట్టి దీనిని సంక్లిష్ట చికిత్సలో కూడా ఉపయోగించవచ్చు.
రెపాగ్లినైడ్ కోసం వ్యతిరేక సూచనలు
ఫార్ములా యొక్క పదార్ధాలకు హైపర్సెన్సిటివిటీతో పాటు, రిపాగ్లిగ్నైడ్ సూచించబడలేదు:
- టైప్ 1 డయాబెటిస్ మరియు సి-పెప్టైడ్ నెగటివ్ డయాబెటిస్తో;
- డయాబెటిక్ కెటోయాసిడోసిస్ స్థితిలో (కోమా లేనప్పుడు కూడా);
- గర్భిణీ మరియు పాలిచ్చే తల్లులు;
- తీవ్రమైన హెపాటిక్ పనిచేయకపోవడం ఉన్న మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు;
- జెమ్ఫిబ్రోజిల్ యొక్క సమాంతర వాడకంతో.
ఉపయోగం కోసం సిఫార్సులు
పరీక్షల ఫలితాలు, వ్యాధి యొక్క దశ, సారూప్య పాథాలజీలు, వయస్సు మరియు to షధానికి శరీరం యొక్క ప్రతిస్పందనను పరిగణనలోకి తీసుకొని వైద్యుడు వ్యక్తిగతంగా of షధ మోతాదును ఎంచుకుంటాడు. ప్రతి రెండు వారాలకు, మోతాదును స్పష్టం చేయడానికి ఎంచుకున్న పథకం యొక్క ప్రభావాన్ని ఇది పర్యవేక్షిస్తుంది, గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ ద్వారా ఆబ్జెక్టివ్ అసెస్మెంట్ అందించబడుతుంది.
గ్లైసెమియాను గరిష్టంగా సిఫార్సు చేసిన రేటు (ప్రాధమిక వైఫల్యం) వద్ద తగ్గించడానికి మరియు taking షధం (ద్వితీయ వైఫల్యం) తీసుకున్న కొంత కాలం తర్వాత తగిన ప్రతిచర్య లేకపోవడాన్ని గుర్తించడానికి పర్యవేక్షణ అవసరం.
నోవో నోర్మా కోసం, ఉపయోగం కోసం సూచనలు ప్రారంభ మోతాదు 0.5 మి.గ్రా. అరగంట కొరకు శరీరం యొక్క ప్రతిచర్యను అంచనా వేయడం మరియు టైట్రేషన్ నిర్వహించడం ఇప్పటికే సాధ్యమే. నోవోనార్మ్ డయాబెటిస్ మరొక హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్ నుండి బదిలీ చేయబడితే, ప్రారంభ మోతాదు 1 మి.గ్రా లోపల ఉండాలి.
నిర్వహణ చికిత్సలో రోజుకు 4 మి.గ్రా వరకు రీపాగ్లినైడ్ వాడకం ఉంటుంది. భోజనానికి 15-30 నిమిషాల ముందు. జీర్ణవ్యవస్థపై of షధ ప్రభావం స్వల్పకాలికంగా ఉన్నందున, ప్రతి భోజనానికి ముందు మీరు మాత్ర తాగాలి. Of షధం యొక్క గరిష్ట మోతాదు రోజుకు 16 మి.గ్రా. మాత్రలు రెండు, మూడు సార్లు పంపిణీ చేయబడతాయి.
మెట్ఫార్మిన్ లేదా థియాజోలిడినియోన్స్తో సంక్లిష్ట చికిత్సతో, రీగ్లినైడ్ యొక్క ప్రారంభ మోతాదు 0.5 మి.గ్రా మించదు, ఇతర drugs షధాల మోతాదు మారదు.
పిల్లలకు నోవోనార్మ్ యొక్క భద్రత మరియు ప్రభావంపై డేటా లేదు.
అధిక మోతాదు మరియు అవాంఛనీయ ప్రభావాలు
శాస్త్రీయ ప్రయోజనాల కోసం, 6 వారాల పాటు, వాలంటీర్లకు రోజుకు 4-20 మి.గ్రా మొత్తంలో రీపాగ్లినైడ్ ఇవ్వబడింది. నాలుగు సార్లు వర్తించినప్పుడు. ప్రయోగం యొక్క పరిస్థితులలో హైపోగ్లైసీమియా ఆహారం యొక్క కేలరీల కంటెంట్ ద్వారా నియంత్రించబడుతుంది, అందువల్ల ఎటువంటి దుష్ప్రభావాలు నమోదు కాలేదు.
ఇంట్లో పెరిగిన చెమట, వణుకు, మైగ్రేన్లు మరియు సమన్వయం కోల్పోవడం వంటి అధిక మోతాదు సంకేతాలు ఉంటే, బాధిత ఆహారాలను ఫాస్ట్ కార్బోహైడ్రేట్ల అధిక కంటెంట్తో ఇవ్వడం అవసరం. పరిస్థితి తీవ్రంగా ఉంటే మరియు రోగి స్పృహ కోల్పోతే, అతన్ని గ్లూకోజ్ ఇంజెక్ట్ చేసి ఆసుపత్రికి పంపిస్తారు.
Hyp హించని సంఘటనలలో అత్యంత తీవ్రమైన రకాల్లో హైపోగ్లైసీమియా ఒకటి. దాని అభివ్యక్తి యొక్క పౌన frequency పున్యం డయాబెటిక్ యొక్క జీవనశైలితో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది: ఆహారం, కండరాల స్థాయి మరియు మానసిక ఒత్తిడి, మోతాదు మరియు drug షధ అనుకూలత. అటువంటి కేసుల గణాంకాలు సౌకర్యవంతంగా పట్టికలో ప్రదర్శించబడతాయి.
అవయవాలు మరియు వ్యవస్థలు | ప్రతికూల ప్రతిచర్యల రకాలు | సంఘటనలు |
రోగనిరోధక శక్తి | అలెర్జీ | చాలా అరుదు |
జీవక్రియ ప్రక్రియలు | హైపోగ్లైసెమియా | గుర్తించబడలేదు |
చూసి | వక్రీభవన మార్పు | కొన్నిసార్లు |
గుండె మరియు రక్త నాళాలు | హృదయనాళ పరిస్థితులు | తరచుగా |
జీర్ణశయాంతర ప్రేగు | ఎపిగాస్ట్రిక్ నొప్పి, మలవిసర్జన లయ భంగం, అజీర్తి రుగ్మతలు | తరచుగా కొన్ని |
తోలు | తీవ్రసున్నితత్వం | గుర్తించబడలేదు |
జీర్ణక్రియ | కాలేయ పనిచేయకపోవడం, ఎంజైమ్ పెరుగుదల | చాలా అరుదు |
అవాంఛనీయ పరిణామాలను నివారించండి, క్రమంగా మోతాదులో పెరుగుదల, అటెన్యూటెడ్ వ్యాధి, అంటువ్యాధులు, మద్యపానం, క్షీణించిన, కష్టపడి పనిచేసే మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తుల దృష్టిని పెంచాలి.
నేను నోవోనార్మ్ను ఎలా భర్తీ చేయగలను
నోవోనార్మ్ కోసం, ATS (శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన, చికిత్సా మరియు రసాయన వర్గీకరణ) drugs షధాల వర్గీకరణ కోసం అంతర్జాతీయ వ్యవస్థ ప్రకారం అనలాగ్లు ఎంపిక చేయబడతాయి. రెపాగ్లినైడ్ దాని కూర్పులో మరో 2 మందులు ఉన్నాయి - రెపోడియాబ్ మరియు ఇన్స్వాడా.
సూచనలు మరియు ఉపయోగం యొక్క పద్ధతి ప్రకారం, రీపాగ్లినైడ్లు సమానంగా ఉంటాయి:
- గార్;
- Byetta;
- Viktoza;
- Liksumiya;
- Forsiga;
- Saksenda;
- Dzhardins;
- Invokana.
అమరిల్, బాగోమెట్, గ్లిబెన్క్లామైడ్, గ్లిబోమెట్, గ్లైకోఫాజ్, గ్లూరెనార్మ్, గ్లైక్లాజిడ్, డయాబెటన్, డయాఫార్మిన్, మెట్ఫార్మిన్, మణినిల్, ఒంగ్లిజా, సియోఫోర్, యనుమెట్, యనువియా మరియు మరెన్నో స్థాయి 3 ఎటిసి కోడ్కు దగ్గరగా ఉన్నాయి (సూచనలు భిన్నంగా ఉంటాయి).
ఆధునిక హైపోగ్లైసిమిక్ drugs షధాల వైవిధ్యంలో, ప్రాక్టీస్ చేసే వైద్యులు ఎల్లప్పుడూ తమను తాము ఓరియంట్ చేయరు, మరియు మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు వైద్య విద్య లేకుండా మందులతో ప్రయోగాలు చేయడం ఆమోదయోగ్యం కాదు. వ్యాసంలోని సమాచారం సాధారణ సూచన కోసం మాత్రమే ప్రదర్శించబడుతుంది.
Reviews షధ సమీక్షలు
నోవోనార్మ్ గురించి వైద్యులు మరియు మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తుల సమీక్షలు ఎక్కువగా సానుకూలంగా ఉంటాయి. మందులను డెన్మార్క్లో నోవోనార్డిస్క్ కంపెనీలో ఉత్పత్తి చేస్తారు, ఇక్కడ drugs షధాల భద్రతను ముందుగా పర్యవేక్షిస్తారు.
టైప్ 2 డయాబెటిస్ నిర్వహణపై నిపుణుల సలహా - ఈ వీడియోలో "టాబ్లెట్" అనే టీవీ షోలో.