డయాబెటిస్‌లో రక్తంలో గ్లూకోజ్‌ను తగ్గించడానికి ట్రాజెంటా సాపేక్షంగా కొత్త drug షధం, రష్యాలో ఇది 2012 లో నమోదు చేయబడింది. ట్రాజెంటా యొక్క క్రియాశీల పదార్ధం, లినాగ్లిప్టిన్, హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్ల యొక్క సురక్షితమైన తరగతులలో ఒకటి - DPP-4 నిరోధకాలు. అవి బాగా తట్టుకోగలవు, దాదాపు ఎటువంటి దుష్ప్రభావాలు ఉండవు మరియు ఆచరణాత్మకంగా హైపోగ్లైసీమియాకు కారణం కాదు.
దగ్గరి చర్య ఉన్న drugs షధాల సమూహంలో ఒక ట్రాజెంటా వేరుగా ఉంటుంది. లినాగ్లిప్టిన్ అత్యధిక సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉంది, కాబట్టి టాబ్లెట్‌లో ఈ పదార్ధం 5 మి.గ్రా మాత్రమే. అదనంగా, మూత్రపిండాలు మరియు కాలేయం దాని విసర్జనలో పాల్గొనవు, అంటే ఈ అవయవాలు సరిపోని మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు ట్రాజెంటును తీసుకోవచ్చు.
ఉపయోగం కోసం సూచనలు
టైప్ 2 వ్యాధితో మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు ప్రత్యేకంగా ట్రాజెంట్‌ను సూచించడానికి ఈ సూచన అనుమతిస్తుంది. నియమం ప్రకారం, ఇది ఒక లైన్ 2 drug షధం, అనగా, డయాబెటిస్‌కు తగిన పరిహారం ఇవ్వడం కోసం పోషక దిద్దుబాటు, వ్యాయామం, సరైన లేదా గరిష్ట మోతాదులో మెట్‌ఫార్మిన్ ఆగిపోయినప్పుడు ఇది చికిత్స నియమావళిలో ప్రవేశపెట్టబడుతుంది.
ప్రవేశానికి సూచనలు:
- మెట్‌ఫార్మిన్ సరిగా తట్టుకోనప్పుడు లేదా దాని ఉపయోగం విరుద్ధంగా ఉన్నప్పుడు ట్రాజెంట్‌ను మాత్రమే హైపోగ్లైసీమిక్గా సూచించవచ్చు.
- సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాలు, మెట్‌ఫార్మిన్, గ్లిటాజోన్స్, ఇన్సులిన్‌లతో సమగ్ర చికిత్సలో భాగంగా దీనిని ఉపయోగించవచ్చు.
- ట్రాజెంటాను ఉపయోగించినప్పుడు హైపోగ్లైసీమియా వచ్చే ప్రమాదం చాలా తక్కువ, అందువల్ల, చక్కెర ప్రమాదకరమైన తగ్గుదలకు గురయ్యే రోగులకు drug షధానికి ప్రాధాన్యత ఇవ్వబడుతుంది.
- డయాబెటిస్ యొక్క అత్యంత తీవ్రమైన మరియు సాధారణ పరిణామాలలో ఒకటి మూత్రపిండాల పనితీరు బలహీనపడింది - మూత్రపిండ వైఫల్యంతో అభివృద్ధి చెందుతున్న నెఫ్రోపతీ. కొంతవరకు, ఈ సమస్య 40% మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో సంభవిస్తుంది, ఇది సాధారణంగా లక్షణరహితంగా ప్రారంభమవుతుంది. సమస్యల తీవ్రతకు చికిత్స నియమావళిని సరిదిద్దడం అవసరం, ఎందుకంటే చాలా మందులు మూత్రపిండాల ద్వారా విసర్జించబడతాయి. రోగులు మెట్‌ఫార్మిన్ మరియు విల్డాగ్లిప్టిన్‌లను రద్దు చేయాలి, అకార్బోస్, సల్ఫోనిలురియా, సాక్సాగ్లిప్టిన్, సిటాగ్లిప్టిన్ మోతాదును తగ్గించాలి. వైద్యుడి వద్ద, గ్లిటాజోన్లు, గ్లినిడ్లు మరియు ట్రాజెంట్ మాత్రమే మిగిలి ఉన్నాయి.
- డయాబెటిస్ మరియు బలహీనమైన కాలేయ పనితీరు, ముఖ్యంగా కొవ్వు హెపటోసిస్ ఉన్న రోగులలో తరచుగా. ఈ సందర్భంలో, DPP4 నిరోధకాల నుండి ట్రాజెంటా మాత్రమే medicine షధం, ఇది సూచనలు పరిమితులు లేకుండా ఉపయోగించడానికి అనుమతిస్తుంది. హైపోగ్లైసీమియా అధిక ప్రమాదం ఉన్న వృద్ధ రోగులకు ఇది ప్రత్యేకంగా వర్తిస్తుంది.
ట్రాజెంటాతో ప్రారంభించి, గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ 0.7% తగ్గుతుందని మీరు ఆశించవచ్చు. మెట్‌ఫార్మిన్‌తో కలిపి, ఫలితాలు మంచివి - సుమారు 0.95%. నిర్ధారణ అయిన డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో మరియు 5 సంవత్సరాల కన్నా ఎక్కువ వ్యాధి అనుభవం ఉన్న రోగులలో ఈ drug షధం సమానంగా ప్రభావవంతంగా ఉంటుందని వైద్యుల సాక్ష్యాలు సూచిస్తున్నాయి. 2 సంవత్సరాలుగా నిర్వహించిన అధ్యయనాలు కాలక్రమేణా ట్రాజెంట్ medicine షధం యొక్క ప్రభావం తగ్గదని నిరూపించాయి.
డయాబెటిస్ మరియు ప్రెజర్ సర్జెస్ గతానికి సంబంధించినవి
- చక్కెర సాధారణీకరణ -95%
- సిర త్రాంబోసిస్ యొక్క తొలగింపు - 70%
- బలమైన హృదయ స్పందన యొక్క తొలగింపు -90%
- అధిక రక్తపోటు నుండి బయటపడటం - 92%
- పగటిపూట శక్తి పెరుగుదల, రాత్రి నిద్రను మెరుగుపరుస్తుంది -97%
Drug షధం ఎలా పనిచేస్తుంది?
ఇన్క్రెటిన్ యొక్క హార్మోన్లు గ్లూకోజ్‌ను శారీరక స్థాయికి తగ్గించడంలో ప్రత్యక్షంగా పాల్గొంటాయి. నాళాలలో గ్లూకోజ్ ప్రవేశానికి ప్రతిస్పందనగా వాటి ఏకాగ్రత పెరుగుతుంది. ఇన్క్రెటిన్స్ యొక్క పని ఫలితం ఇన్సులిన్ యొక్క సంశ్లేషణలో పెరుగుదల, గ్లూకాగాన్ తగ్గుదల, ఇది గ్లైసెమియాలో తగ్గుదలకు కారణమవుతుంది.
డిపిపి -4 అనే ప్రత్యేక ఎంజైమ్‌ల ద్వారా ఇంక్రిటిన్‌లు వేగంగా నాశనం అవుతాయి. ట్రాజెంటా అనే drug షధం ఈ ఎంజైమ్‌లతో బంధించగలదు, వాటి పనిని నెమ్మదిస్తుంది మరియు అందువల్ల, ఇన్క్రెటిన్‌ల జీవితాన్ని పొడిగిస్తుంది మరియు డయాబెటిస్‌లో రక్తప్రవాహంలోకి ఇన్సులిన్ విడుదలను పెంచుతుంది.
ట్రాజెంటా యొక్క నిస్సందేహమైన ప్రయోజనం ఏమిటంటే క్రియాశీల పదార్థాన్ని ప్రధానంగా ప్రేగుల ద్వారా పిత్తంతో తొలగించడం. సూచనల ప్రకారం, లినాగ్లిప్టిన్ యొక్క 5% కంటే ఎక్కువ మూత్రంలోకి ప్రవేశించదు, కాలేయంలో కూడా తక్కువ జీవక్రియ జరుగుతుంది.
మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తుల ప్రకారం, ట్రాజెంటి యొక్క ప్రయోజనాలు:
- రోజుకు ఒకసారి taking షధాన్ని తీసుకోవడం;
- రోగులందరికీ ఒక మోతాదు సూచించబడుతుంది;
- కాలేయం మరియు మూత్రపిండాల వ్యాధులకు మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం లేదు;
- ట్రాజెంటిని నియమించడానికి అదనపు పరీక్షలు అవసరం లేదు;
- medicine షధం కాలేయానికి విషపూరితం కాదు;
- ఇతర drugs షధాలతో ట్రాజెన్టీ తీసుకునేటప్పుడు మోతాదు మారదు;
- లినాగ్లిప్టిన్ యొక్క inte షధ పరస్పర చర్య దాని ప్రభావాన్ని తగ్గించదు. మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు, ఇది నిజం, ఎందుకంటే వారు ఒకే సమయంలో అనేక మందులు తీసుకోవాలి.
మోతాదు మరియు మోతాదు రూపం
ట్రాజెంటా అనే the షధం టాబ్లెట్ల రూపంలో లోతైన ఎరుపు రంగులో లభిస్తుంది. నకిలీ నుండి రక్షించడానికి, ఒక వైపు తయారీదారు యొక్క ట్రేడ్మార్క్ యొక్క ఒక మూలకం, బెరింగర్ ఇంగెల్హీమ్ కంపెనీల సమూహం, మరొక వైపు - D5 చిహ్నాలు.
టాబ్లెట్ ఫిల్మ్ షెల్‌లో ఉంది, దాని భాగాలుగా విభజించబడలేదు. రష్యాలో విక్రయించిన ప్యాకేజీలో, 30 మాత్రలు (10 పిసిల 3 బొబ్బలు.). ట్రాజెంటా యొక్క ప్రతి టాబ్లెట్‌లో 5 మి.గ్రా లినాగ్లిప్టిన్, స్టార్చ్, మన్నిటోల్, మెగ్నీషియం స్టీరేట్, రంగులు ఉంటాయి. ఉపయోగం కోసం సూచనలు సహాయక భాగాల పూర్తి జాబితాను అందిస్తాయి.
ఉపయోగం కోసం సూచనలు
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ విషయంలో, సిఫార్సు చేయబడిన రోజువారీ మోతాదు 1 టాబ్లెట్. భోజనంతో సంబంధం లేకుండా మీరు ఏ అనుకూలమైన సమయంలోనైనా తాగవచ్చు. మెట్‌ఫార్మిన్‌తో పాటు ట్రెజెంట్ యొక్క medicine షధం సూచించబడితే, దాని మోతాదు మారదు.
మీరు మాత్రను కోల్పోతే, మీరు అదే రోజులో తీసుకోవచ్చు. ముందు రోజు రిసెప్షన్ తప్పినప్పటికీ, డజల్ మోతాదులో ట్రాజెంట్ తాగడం నిషేధించబడింది.
గ్లిమెపైరైడ్, గ్లిబెన్క్లామైడ్, గ్లిక్లాజైడ్ మరియు అనలాగ్లతో సారూప్యంగా ఉపయోగించినప్పుడు, హైపోగ్లైసీమియా సాధ్యమే. వాటిని నివారించడానికి, ట్రాజెంటా మునుపటిలాగా త్రాగి ఉంటుంది మరియు నార్మోగ్లైసీమియా సాధించే వరకు ఇతర drugs షధాల మోతాదు తగ్గుతుంది. ట్రాజెంటా తీసుకోవడం ప్రారంభించినప్పటి నుండి కనీసం మూడు రోజుల్లో, వేగంగా గ్లూకోజ్ నియంత్రణ అవసరం, ఎందుకంటే of షధ ప్రభావం క్రమంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. సమీక్షల ప్రకారం, క్రొత్త మోతాదును ఎంచుకున్న తరువాత, హైపోగ్లైసీమియా యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ మరియు తీవ్రత ట్రాజెంటాతో చికిత్స ప్రారంభించే ముందు కంటే తక్కువగా మారుతుంది.
సూచనల ప్రకారం drug షధ పరస్పర చర్యలు:
| ట్రాజెంటాతో తీసుకున్న మందు | పరిశోధన ఫలితం |
| మెట్‌ఫార్మిన్, గ్లిటాజోన్ | Drugs షధాల ప్రభావం మారదు. |
| సల్ఫోనిలురియా సన్నాహాలు | రక్తంలో గ్లిబెన్క్లామైడ్ యొక్క గా ration త సగటున 14% తగ్గుతుంది. ఈ మార్పు రక్తంలో గ్లూకోజ్‌పై గణనీయమైన ప్రభావాన్ని చూపదు. గ్లిబెన్క్లామైడ్ యొక్క సమూహ అనలాగ్లకు సంబంధించి ట్రాజెంటా కూడా పనిచేస్తుందని భావించబడుతుంది. |
| రిటోనావిర్ (హెచ్ఐవి మరియు హెపటైటిస్ సి చికిత్సకు ఉపయోగిస్తారు) | లినాగ్లిప్టిన్ స్థాయిని 2-3 రెట్లు పెంచుతుంది. ఇటువంటి అధిక మోతాదు గ్లైసెమియాను ప్రభావితం చేయదు మరియు విష ప్రభావాన్ని కలిగించదు. |
| రిఫాంపిసిన్ (యాంటీ టిబి మందు) | DPP-4 యొక్క నిరోధాన్ని 30% తగ్గిస్తుంది. ట్రాజెంటి యొక్క చక్కెరను తగ్గించే సామర్థ్యం కొద్దిగా తగ్గుతుంది. |
| సిమ్వాస్టాటిన్ (స్టాటిన్, రక్తం యొక్క లిపిడ్ కూర్పును సాధారణీకరిస్తుంది) | సిమ్వాస్టాటిన్ యొక్క గా ration త 10% పెరుగుతుంది, మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం లేదు. |
ఇతర drugs షధాలలో, ట్రాజెంటాతో పరస్పర చర్య కనుగొనబడలేదు.
ఏమి హాని చేయవచ్చు
సాధ్యమయ్యే దుష్ప్రభావాలు క్లినికల్ ట్రయల్స్ సమయంలో మరియు of షధ అమ్మకం తరువాత ట్రాజెంటిని పరిశీలించారు. వారి ఫలితాల ప్రకారం, ట్రాజెంటా సురక్షితమైన హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్లలో ఒకటి. మాత్రలు తీసుకోవడం వల్ల కలిగే ప్రతికూల ప్రభావాల ప్రమాదం తక్కువ.
ఆసక్తికరంగా, ప్లేసిబో (ఎటువంటి క్రియాశీల పదార్ధం లేని మాత్రలు) పొందిన మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తుల సమూహంలో, 4.3% మంది చికిత్సను నిరాకరించారు, కారణం స్పష్టంగా దుష్ప్రభావాలు. ట్రాజెంట్ తీసుకున్న సమూహంలో, ఈ రోగులు 3.4% తక్కువ.
ఉపయోగం కోసం సూచనలలో, అధ్యయనం సమయంలో మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు ఎదుర్కొంటున్న అన్ని ఆరోగ్య సమస్యలు పెద్ద పట్టికలో సేకరించబడతాయి. ఇక్కడ, మరియు అంటు, మరియు వైరల్ మరియు పరాన్నజీవుల వ్యాధులు కూడా. అధిక సంభావ్యతతో ట్రాజెంటా ఈ ఉల్లంఘనలకు కారణం కాదు. ట్రాజెంటా యొక్క భద్రత మరియు మోనోథెరపీ మరియు అదనపు యాంటీ డయాబెటిక్ ఏజెంట్లతో దాని కలయిక పరీక్షించబడ్డాయి. అన్ని సందర్భాల్లో, నిర్దిష్ట దుష్ప్రభావాలు కనుగొనబడలేదు.
ట్రాజెంటాతో చికిత్స సురక్షితం మరియు హైపోగ్లైసీమియా పరంగా. చక్కెర చుక్కలకు (మూత్రపిండాల వ్యాధులతో బాధపడుతున్న వృద్ధులు, es బకాయం) మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో కూడా, హైపోగ్లైసీమియా యొక్క పౌన frequency పున్యం 1% మించదని సమీక్షలు సూచిస్తున్నాయి. ట్రాజెంటా గుండె మరియు రక్త నాళాల పనిని ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేయదు, సల్ఫోనిలురియాస్ వంటి బరువు క్రమంగా పెరగడానికి దారితీయదు.
అధిక మోతాదు
600 మి.గ్రా లినాగ్లిప్టిన్ (120 మాత్రలు ట్రాజెంటా) ఒక మోతాదు బాగా తట్టుకోగలదు మరియు ఆరోగ్య సమస్యలను కలిగించదు. శరీరంపై అధిక మోతాదుల ప్రభావాలు అధ్యయనం చేయబడలేదు. Drug షధ విసర్జన యొక్క లక్షణాల ఆధారంగా, అధిక మోతాదు విషయంలో ప్రభావవంతమైన కొలత జీర్ణశయాంతర ప్రేగు (గ్యాస్ట్రిక్ లావేజ్) నుండి జీర్ణంకాని మాత్రలను తొలగించడం. రోగలక్షణ చికిత్స మరియు ముఖ్యమైన సంకేతాల పర్యవేక్షణ కూడా నిర్వహిస్తారు. ట్రాజెంటా అధిక మోతాదులో డయాలసిస్ పనికిరాదు.
వ్యతిరేక
ట్రేజెంట్ టాబ్లెట్‌లు వర్తించవు:
- డయాబెటిస్‌లో బీటా కణాలు లేకపోతే ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి చేయగలవు. కారణం టైప్ 1 డయాబెటిస్ లేదా ప్యాంక్రియాటిక్ రెసెక్షన్ కావచ్చు.
- మీరు మాత్రలోని ఏదైనా భాగాలకు అలెర్జీ కలిగి ఉంటే.
- డయాబెటిస్ యొక్క తీవ్రమైన హైపర్గ్లైసీమిక్ సమస్యలలో. కీటోయాసిడోసిస్‌కు ఆమోదించబడిన చికిత్స నిర్జలీకరణాన్ని సరిచేయడానికి గ్లైసెమియా మరియు సెలైన్ తగ్గించడానికి ఇంట్రావీనస్ ఇన్సులిన్. పరిస్థితి స్థిరీకరించే వరకు ఏదైనా టాబ్లెట్ సన్నాహాలు రద్దు చేయబడతాయి.
- తల్లి పాలివ్వడంతో. లినాగ్లిప్టిన్ పాలలోకి చొచ్చుకుపోగలదు, పిల్లల జీర్ణవ్యవస్థ, దాని కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియపై ప్రభావం చూపుతుంది.
- గర్భధారణ సమయంలో. మావి ద్వారా లినాగ్లిప్టిన్ చొచ్చుకుపోయే అవకాశం ఉన్నట్లు ఆధారాలు లేవు.
- 18 ఏళ్లలోపు మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో. పిల్లల శరీరంపై ప్రభావం అధ్యయనం చేయబడలేదు.
ఆరోగ్యంపై పెరిగిన శ్రద్ధకు లోబడి, తీవ్రమైన మరియు దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్తో, 80 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న రోగులను నియమించడానికి ట్రాజెంట్ అనుమతించబడుతుంది. ఇన్సులిన్ మరియు సల్ఫోనిలురియాతో కలిపి వాడటానికి గ్లూకోజ్ నియంత్రణ అవసరం, ఎందుకంటే ఇది హైపోగ్లైసీమియాకు కారణమవుతుంది.
ఏ అనలాగ్లను భర్తీ చేయవచ్చు
ట్రాజెంటా ఒక కొత్త medicine షధం, దీనికి వ్యతిరేకంగా పేటెంట్ రక్షణ ఇప్పటికీ అమలులో ఉంది, అందువల్ల రష్యాలో అదే కూర్పుతో అనలాగ్లను ఉత్పత్తి చేయడం నిషేధించబడింది. సామర్థ్యం, భద్రత మరియు చర్య యొక్క విధానం పరంగా, సమూహ అనలాగ్లు ట్రాజెంట్ - డిపిపి 4 ఇన్హిబిటర్స్ లేదా గ్లిప్టిన్‌లకు దగ్గరగా ఉంటాయి. ఈ గుంపులోని అన్ని పదార్ధాలను సాధారణంగా -గ్లిప్టిన్‌తో ముగించడం అంటారు, కాబట్టి వాటిని అనేక ఇతర యాంటీ డయాబెటిక్ మాత్రల నుండి సులభంగా గుర్తించవచ్చు.
గ్లిప్టిన్ల తులనాత్మక లక్షణాలు:
| డేటా | Linagliptin | vildagliptin | saxagliptin | సిటాగ్లిప్టిన్ |
| ట్రేడ్మార్క్ | Trazhenta | Galvus | Ongliza | Janow |
| తయారీదారు | బెరింగర్ ఇంగెల్హీమ్ | నోవార్టిస్ ఫార్మా | ఆస్ట్రా జెనెకా | మెర్క్ |
| సారూప్య పదార్ధంతో అనలాగ్లు, మందులు | గ్లైకాంబి (+ ఎంపాగ్లిఫ్లోజిన్) | - | - | జెలేవియా (పూర్తి అనలాగ్) |
| మెట్‌ఫార్మిన్ కాంబినేషన్ | Dzhentadueto | గాల్వస్ మెట్ | కాంబోగ్లిజ్ ప్రోలాంగ్ | యనుమెట్, వెల్మెటియా |
| ప్రవేశ నెలకు ధర, రుద్దు | 1600 | 1500 | 1900 | 1500 |
| రిసెప్షన్ మోడ్, రోజుకు ఒకసారి | 1 | 2 | 1 | 1 |
| సిఫార్సు చేసిన ఒకే మోతాదు, mg | 5 | 50 | 5 | 100 |
| సంతానోత్పత్తి | 5% - మూత్రం, 80% - మలం | 85% - మూత్రం, 15% - మలం | 75% - మూత్రం, 22% - మలం | 79% - మూత్రం, 13% - మలం |
| మూత్రపిండ వైఫల్యానికి మోతాదు సర్దుబాటు | - (అవసరం లేదు) | + (అవసరం) | + | + |
| అదనపు మూత్రపిండ పర్యవేక్షణ | - | - | + | + |
| కాలేయ వైఫల్యంలో మోతాదు మార్పు | - | + | - | + |
| Drug షధ పరస్పర చర్యలకు అకౌంటింగ్ | - | + | + | + |
సల్ఫోనిలురియా సన్నాహాలు (పిఎస్ఎమ్) ట్రాజెంటా యొక్క చౌకైన అనలాగ్లు. ఇవి ఇన్సులిన్ సంశ్లేషణను కూడా పెంచుతాయి, కాని బీటా కణాలపై వాటి ప్రభావం యొక్క విధానం భిన్నంగా ఉంటుంది. ట్రాజెంటా తిన్న తర్వాతే పనిచేస్తుంది. రక్తంలో చక్కెర సాధారణమైనప్పటికీ, పిఎస్ఎమ్ ఇన్సులిన్ విడుదలను ప్రేరేపిస్తుంది, కాబట్టి అవి తరచుగా హైపోగ్లైసీమియాకు కారణమవుతాయి. బీటా కణాల స్థితిని PSM ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తుందని ఆధారాలు ఉన్నాయి. ఈ విషయంలో ట్రాజెంటా అనే మందు సురక్షితం.
గ్లిమెపైరైడ్ (అమరిల్, డైమరైడ్) మరియు దీర్ఘకాలిక గ్లైకాజైడ్ (డయాబెటన్), గ్లిడియాబ్ మరియు ఇతర అనలాగ్లు). ఈ drugs షధాల యొక్క ప్రయోజనం తక్కువ ధర, ఒక నెల పరిపాలన 150-350 రూబిళ్లు ఖర్చు అవుతుంది.
నిల్వ నియమాలు మరియు ధర
ప్యాకేజింగ్ ట్రాజెంటి ధర 1600-1950 రూబిళ్లు. మీరు ప్రిస్క్రిప్షన్ ద్వారా మాత్రమే కొనుగోలు చేయవచ్చు. అవసరమైన drugs షధాల (వైటల్ మరియు ఎసెన్షియల్ డ్రగ్స్) జాబితాలో లినాగ్లిప్టిన్ చేర్చబడింది, కాబట్టి సూచనలు ఉంటే, ఎండోక్రినాలజిస్ట్‌లో నమోదు చేసుకున్న మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు దీన్ని ఉచితంగా పొందవచ్చు.
ట్రాజెంటి గడువు తేదీ 3 సంవత్సరాలు, నిల్వ స్థలంలో ఉష్ణోగ్రత 25 డిగ్రీలకు మించకూడదు.
