గ్లిబెన్క్లామైడ్ చక్కెర-తగ్గించే లక్షణాలతో అత్యంత ప్రసిద్ధ మరియు విస్తృతంగా ఉపయోగించే సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నం. 2010 లో, అతనికి ప్రతిష్టాత్మక క్రుట్జ్‌ఫెల్డ్ బహుమతి లభించింది, ఇది c షధ విజయాల కోసం ఇవ్వబడుతుంది. Select షధం ఎంపిక కమిటీ విధించిన కఠినమైన ప్రమాణాలకు పూర్తిగా అనుగుణంగా ఉంటుంది, దీని ప్రభావం చాలా సంవత్సరాల పరిశోధన మరియు క్లినికల్ ప్రాక్టీస్ ద్వారా నిర్ధారించబడింది.
కొన్ని మందులు 20 సంవత్సరాల పరిశీలన మరియు దాని ఉపయోగం యొక్క ఆలస్యం ప్రభావాలపై సమగ్ర అధ్యయనం గురించి ప్రగల్భాలు పలుకుతాయి. మాత్రల యొక్క తక్కువ ధర డయాబెటిస్ చికిత్సకు మొత్తం ఖర్చును గణనీయంగా తగ్గిస్తుంది. చౌక మరియు ప్రభావం యొక్క ప్రమాణాల ప్రకారం, డయాబెటిస్ కోసం ఉపయోగించే అవసరమైన drugs షధాల జాబితాలో గ్లిబెన్క్లామైడ్ చేర్చబడింది. ఆయనతో పాటు, మెట్ఫార్మిన్ మరియు ఇన్సులిన్‌లకు మాత్రమే అలాంటి గౌరవం ఇవ్వబడింది.
నియామకానికి సూచనలు
రెండవ రకం మధుమేహం ఒక ప్రగతిశీల వ్యాధి, దీనికి కొనసాగుతున్న చికిత్స అవసరం. మంచి గ్లైసెమిక్ నియంత్రణ పరిస్థితులలో కూడా, బీటా కణాల పనితీరు క్రమంగా రోగులలో తీవ్రమవుతుంది మరియు వాటిలో ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి పరిమాణం తగ్గుతుంది. నిరంతరం పెరిగిన చక్కెరతో, కణాల నాశనం ప్రక్రియలు వేగవంతమవుతాయి. రోగనిర్ధారణ సమయంలో ఇన్సులిన్ స్రావం యొక్క మొదటి మార్పులను కనుగొనవచ్చు. కొంతమంది రోగులలో, వారు చక్కెర స్థాయిని గణనీయంగా ప్రభావితం చేయరు, మరియు మధుమేహాన్ని భర్తీ చేయడానికి, సరైన పోషకాహారం, మెట్ఫార్మిన్ మరియు శారీరక విద్య మాత్రమే సరిపోతాయి.
మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు, వీరిలో ఆరోగ్యకరమైన బీటా కణాలు తమకు మరియు చనిపోయిన సోదరులకు పనిచేయలేవు, రహస్య పదాలను సూచించాలి. ఇవి ఇన్సులిన్ సంశ్లేషణను ప్రేరేపిస్తాయి, కణాలు మరింత చురుకుగా పనిచేస్తాయి.
గ్లిబెన్క్లామైడ్ సూచించినప్పుడు:
డయాబెటిస్ మరియు ప్రెజర్ సర్జెస్ గతానికి సంబంధించినవి
- చక్కెర సాధారణీకరణ -95%
- సిర త్రాంబోసిస్ యొక్క తొలగింపు - 70%
- బలమైన హృదయ స్పందన యొక్క తొలగింపు -90%
- అధిక రక్తపోటు నుండి బయటపడటం - 92%
- పగటిపూట శక్తి పెరుగుదల, రాత్రి నిద్రను మెరుగుపరుస్తుంది -97%
- Drug షధం అత్యంత శక్తివంతమైన రహస్య రహస్యాలలో ఒకటిగా పరిగణించబడుతుంది, అందువల్ల ఇది డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులకు వారి స్వంత ఇన్సులిన్ యొక్క గణనీయంగా తగ్గిన సంశ్లేషణతో సూచించబడుతుంది, రోగ నిర్ధారణ సమయంలో చాలా ఎక్కువ గ్లైసెమియా దీనికి రుజువు. డీకంపెన్సేటెడ్ డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌తో, మెరుగుదల వెంటనే జరగదు, గ్లూకోజ్ క్రమంగా 2 వారాలలో తగ్గుతుంది. మైనర్ హైపర్గ్లైసీమియా ఉన్న డయాబెటిస్ డయాబెటిస్ నిర్ధారణ అయిన వెంటనే మందులను సూచించదు.
- గ్లిబెన్క్లామైడ్ ఇతర ఏజెంట్లతో పాటు చికిత్స యొక్క తీవ్రత కోసం సూచించబడుతుంది. వివిధ వైపుల నుండి హైపర్గ్లైసీమియా యొక్క కారణాలను ప్రభావితం చేసే అనేక చక్కెర-తగ్గించే మందులు ఒకటి కంటే చాలా ప్రభావవంతంగా ఉన్నాయని చాలా కాలంగా నిరూపించబడింది. జీవక్రియ నియంత్రణను మెరుగుపరచడానికి, గ్లిబెన్క్లామైడ్ను పిఎస్ఎమ్ మరియు బంకమట్టి మినహా ఇన్సులిన్ మరియు చక్కెర తగ్గించే మాత్రలతో కలపవచ్చు.
Cribe షధాన్ని సూచించేటప్పుడు, ఇది బీటా కణాలను ఎక్కువ తీవ్రతతో పనిచేయడానికి ప్రేరేపిస్తుందని గుర్తుంచుకోవాలి. పరిశోధన ప్రకారం, ఇటువంటి ఉద్దీపన వారి జీవిత కాలంలో చిన్న తగ్గింపుకు దారితీస్తుంది. గ్లిబెన్క్లామైడ్ దాని సమూహంలో బలంగా ఉన్నందున, ఈ అవాంఛనీయ ప్రభావం మరింత ఆధునిక పిఎస్ఎమ్ కంటే దాని కోసం ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది. డయాబెటిస్ సాధ్యమైనంత ఎక్కువ కాలం ఇన్సులిన్ సంశ్లేషణను కొనసాగించాలని ప్రయత్నిస్తే, బలహీనమైన మందులు డయాబెటిస్‌ను నియంత్రించడం మానేసే వరకు గ్లిబెన్క్లామైడ్తో చికిత్స వాయిదా వేయాలి.
గ్లిబెన్క్లామైడ్ ఎలా పనిచేస్తుంది
గ్లిబెన్క్లామైడ్ యొక్క చర్య యొక్క విధానం బాగా అర్థం చేసుకోబడింది మరియు for షధ సూచనలలో వివరంగా వివరించబడింది. ఈ పదార్ధం బీటా కణాల పొరపై ఉన్న KATF ఛానెళ్లను అడ్డుకుంటుంది, ఇది కణాలలో పొటాషియం నిలిపివేయడానికి దారితీస్తుంది, పొర యొక్క ధ్రువణాన్ని బలహీనపరుస్తుంది మరియు కాల్షియం అయాన్ల చొచ్చుకుపోతుంది. కణంలోని కాల్షియం సాంద్రత పెరుగుదల దాని నుండి ఇన్సులిన్‌ను ఇంటర్ సెల్యులార్ ద్రవంలోకి, ఆపై రక్తంలోకి విడుదల చేసే ప్రక్రియను ప్రేరేపిస్తుంది. రక్త నాళాల నుండి కణజాలాలకు ఇన్సులిన్ రవాణా చేయగల సామర్థ్యం వల్ల గ్లూకోజ్ తగ్గుతుంది. గ్లిబెన్క్లామైడ్ ఇతర పిఎస్ఎమ్ల కంటే బీటా-సెల్ గ్రాహకాలతో బంధిస్తుంది, కాబట్టి ఇది చక్కెరను తగ్గించే ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది.
పెరుగుతున్న మోతాదుతో of షధ బలం పెరుగుతుంది. గ్లిబెన్క్లామైడ్ యొక్క ప్రభావం గ్లైసెమియాపై ఆధారపడి ఉండదు, drug షధం గ్లూకోజ్ అధికంగా మరియు తగినంతగా పనిచేయదు, కాబట్టి దీనిని తీసుకునేటప్పుడు, మీరు వీలైనంత జాగ్రత్తగా ఉండాలి మరియు హైపోగ్లైసీమిక్ లాంటి లక్షణాలు కనిపించినప్పుడు చక్కెరను కొలవాలి.
ప్రధాన హైపోగ్లైసీమిక్‌తో పాటు, అదనపు పరిధీయ ప్రభావం అన్ని పిఎస్ఎమ్ల లక్షణం. సూచనల ప్రకారం, గ్లిబెన్క్లామైడ్ కండరాల కణాలు మరియు కొవ్వు యొక్క ఇన్సులిన్ నిరోధకతను కొద్దిగా తగ్గిస్తుంది, ఇది గ్లూకోజ్ అదనపు తగ్గుదలకు దోహదం చేస్తుంది.
Of షధం యొక్క హృదయనాళ ప్రభావాలను విడిగా అధ్యయనం చేశారు. గ్లిబెన్క్లామైడ్ KATF ఛానెల్‌లను బీటా కణాలపై మాత్రమే కాకుండా, గుండె కణాలపై కూడా నిరోధించగలదని తేలింది - కార్డియోమయోసైట్లు. సిద్ధాంతపరంగా, అటువంటి చర్య మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో గుండెపోటు యొక్క ప్రభావాలను మరింత దిగజార్చుతుంది. క్లినికల్ ట్రయల్స్‌లో, ఈ దుష్ప్రభావం నిర్ధారించబడలేదు. అంతేకాకుండా, గ్లిబెన్క్లామైడ్లో ఉచ్ఛరించబడిన యాంటీఅర్రిథమిక్ ప్రభావం కనుగొనబడింది, ఇది ఇస్కీమియా యొక్క తీవ్రమైన కాలంలో మరణాలను తగ్గిస్తుంది. పరిశోధకుల సమాచారం ఉన్నప్పటికీ, రోగ నిర్ధారణ చేయబడిన గుండె జబ్బుల కోసం గ్లిబెన్క్లామైడ్ అనే మందును సూచించడానికి వారిలో చాలామంది భయపడుతున్నారని వైద్యులు తెలిపారు.
గ్లిబెన్క్లామైడ్ సన్నాహాలు
చాలా మంది మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు గ్లిబెన్క్లామైడ్ మనినిల్ చేత సుపరిచితులు, దీనిని జర్మనీలో బెర్లిన్-కెమీ ఉత్పత్తి చేస్తారు. ఈ original షధం అసలైనది, దాని భాగస్వామ్యంతో గ్లిబెన్క్లామైడ్ యొక్క సమర్థత మరియు భద్రతను అధ్యయనం చేసిన అధిక సంఖ్యలో అధ్యయనాలు జరిగాయి. మణినిల్‌కు 3 మోతాదు ఎంపికలు ఉన్నాయి. టాబ్లెట్లలో 1.75 మరియు 3.5 మి.గ్రా, క్రియాశీల పదార్ధం ప్రత్యేక మైక్రోనైజ్డ్ రూపంలో ఉంటుంది, ఇది తక్కువ మోతాదులో గ్లైసెమియాను తగ్గించడానికి అనుమతిస్తుంది. 5 mg మనినిల్ క్లాసిక్ గ్లిబెన్క్లామైడ్ కలిగి ఉంటుంది.
రష్యాలో అనలాగ్లు:
- ఓజాన్ సంస్థ నుండి ఫార్మాసింటెజ్-త్యూమెన్ మరియు గ్లిబెన్క్లామైడ్ నుండి స్టాటిగ్లిన్ (రెగ్. సర్టిఫికేట్ అటోల్ ఎల్ఎల్సికి చెందినది). ఈ drugs షధాలకు ఒకే మోతాదు ఉంది, కానీ తయారీదారులు మైక్రోనైజ్డ్ గ్లిబెన్క్లామైడ్ యొక్క ఉనికిని ఏ ఎంపికలలోనూ చెప్పలేదు.
- మోస్కిమ్‌ఫార్మ్‌ప్రెపరేటీ, ఫార్మ్‌స్టాండర్డ్-లెక్స్‌రెడ్స్టా, బయోసింథసిస్, వాలెంటా ఫార్మాస్యూటికల్స్ తయారుచేసిన గ్లిబెన్క్లామైడ్ మాత్రలు ఒకే మోతాదు 5 మి.గ్రా. సగం మోతాదు 2.5 మి.గ్రా పొందడానికి వాటిని విభజించవచ్చు.
సంస్థలు భారతదేశంలో గ్లిబెన్క్లామైడ్ను విదేశాలలో కొనుగోలు చేస్తున్నందున అవి షరతులతో కూడిన దేశీయ అనలాగ్లు మాత్రమే అని గమనించాలి. 2017 లో నమోదు చేయబడిన స్టాటిగ్లిన్ మాత్రమే దీనికి మినహాయింపు. దీనికి గ్లిబెన్క్లామైడ్ రష్యాలో బ్రాట్స్క్ ఖిమ్సింటెజ్ ఎంటర్ప్రైజ్ వద్ద ఉత్పత్తి అవుతుంది.
అన్ని మణినిల్ అనలాగ్లు బయోఇక్వివలెన్స్ కోసం పరీక్షించబడతాయి మరియు ఇలాంటి కూర్పును కలిగి ఉంటాయి. రోగి యొక్క సమీక్షలు ఈ మందులు సమానంగా ప్రభావవంతంగా ఉన్నాయని సూచిస్తున్నాయి, కాని ఇప్పటికీ మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు అసలు drug షధాన్ని కొనడానికి ఇష్టపడతారు, ఎందుకంటే దాని గొప్ప కీర్తి మరియు తక్కువ ధర.
సమీక్షల ప్రకారం, గ్లిబెన్క్లామైడ్ మరియు మెట్ఫార్మిన్ కలయిక కూడా చాలా ప్రాచుర్యం పొందింది. రెండు పదార్థాలు గ్లూకోవాన్స్, గ్లైమెకాంబ్, గ్లూకోనార్మ్ అనే రెండు-భాగాల మందులలో భాగం. మెట్గ్లిబ్, గ్లిబోమెట్ మరియు ఇతరులు.
ఉపయోగం కోసం సూచనలు
ఉపయోగం కోసం సూచన ప్రతి రోగికి వ్యక్తిగతంగా గ్లిబెన్క్లామైడ్ యొక్క అవసరాన్ని నిర్ణయించమని సిఫార్సు చేస్తుంది:
- తీవ్రమైన హైపర్గ్లైసీమియాతో - 5 మి.గ్రా - సురక్షితమైన ప్రారంభ మోతాదు 2.5 మి.గ్రా కంటే ఎక్కువ కాదు. తరచుగా గ్లైసెమిక్ నియంత్రణ సాధ్యమైతే మరియు దర్శకత్వం వహించినట్లు మరియు వైద్యుని పర్యవేక్షణలో మాత్రమే గ్లిబెన్క్లామైడ్తో చికిత్స ప్రారంభించడానికి ఇది అనుమతించబడుతుంది. Drug షధం హైపోగ్లైసీమియాకు కారణమవుతుందని మనం మర్చిపోకూడదు. కనీస మోతాదులో ఉన్న medicine షధం రోజుకు ఒకసారి, అల్పాహారానికి 20 నిమిషాల ముందు తాగుతారు. మైక్రోనైజ్డ్ గ్లిబెన్క్లామైడ్ భోజనానికి ముందు తీసుకోబడుతుంది.
- ఒక వారంలో చక్కెర స్థాయిలు సాధారణ స్థితికి రాకపోతే, మోతాదు క్రమంగా పెరుగుతుంది, వారానికి ఒకసారి 1.75-2.5 మి.గ్రా. 10 మి.గ్రా వరకు మోతాదులో, గ్లిబెన్క్లామైడ్ ఉదయం తాగుతారు. డయాబెటిస్‌ను భర్తీ చేయడానికి పెద్ద మోతాదు అవసరమైతే, అల్పాహారం ముందు మరియు రాత్రి భోజనానికి ముందు మందు తాగుతారు. నిద్రవేళకు ముందు గ్లిబెన్క్లామైడ్ తీసుకోవడం సూచనల ద్వారా నిషేధించబడింది, ఎందుకంటే ఇది రాత్రిపూట హైపోగ్లైసీమియాకు దారితీస్తుంది.
- గరిష్ట మోతాదు 5 మి.గ్రా 3 మాత్రలు. వారిలో ఇద్దరు ఉదయం, రాత్రి భోజనానికి ముందు తాగుతారు.
దుష్ప్రభావాలు
గ్లిబెన్క్లామైడ్తో చికిత్సలో అవాంఛనీయ ప్రభావాల పౌన frequency పున్యం తక్కువగా ఉంటుంది. సరైన మోతాదు మరియు ఉపయోగం కోసం సూచనలతో, 1% మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో దుష్ప్రభావాలు కనిపిస్తాయి, ఇది of షధం యొక్క అధిక భద్రతను సూచిస్తుంది.
| మధుమేహం | దుష్ప్రభావాలు |
| 10 కన్నా తక్కువ | హైపోగ్లైసీమియా, బరువు పెరుగుట. |
| 1 కన్నా తక్కువ | నొప్పి, వాంతులు, విరేచనాలు, నోటిలో స్థిరమైన అసహ్యకరమైన రుచి రూపంలో జీర్ణ రుగ్మతలు. దురద, దద్దుర్లు, సూర్యుడికి తీవ్రసున్నితత్వం. |
| 0.1 కన్నా తక్కువ | ప్లేట్‌లెట్ లోపం రక్త గడ్డకట్టే ఉల్లంఘనతో కూడి ఉంటుంది, కానీ చాలా తరచుగా ఇది ప్రయోగశాల పద్ధతుల ద్వారా మాత్రమే నిర్ణయించబడుతుంది. |
| 0.01 కన్నా తక్కువ | కాలేయ ఎంజైమ్‌లు, హెపటైటిస్, తీవ్రమైన అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు, సల్ఫోనామైడ్ సమూహాన్ని కలిగి ఉన్న మందులతో క్రాస్ అలెర్జీ, రక్త కూర్పులో మార్పులు, మూత్ర పరిమాణం పెరగడం, తాత్కాలిక ప్రోటీన్యూరియా, ఆల్కహాల్ అసహనం. |
హైపోగ్లైసీమియా మరియు బరువు పెరగడం పోషకాహార లోపం మరియు గ్లిబెన్క్లామైడ్ యొక్క అధిక మోతాదు. మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తుల ప్రకారం, మీరు మీ ఆహారాన్ని క్రమబద్ధీకరిస్తే, ప్రతి భోజనంలో కార్బోహైడ్రేట్ల మొత్తాన్ని లెక్కించండి, భోజనం వదలవద్దు, సుదీర్ఘ వ్యాయామం చేసేటప్పుడు స్నాక్స్ ఏర్పాటు చేసుకోండి, ఈ దుష్ప్రభావాల ప్రమాదాన్ని గణనీయంగా తగ్గించవచ్చు.
ఎవరికి రిసెప్షన్ విరుద్ధంగా ఉంది
ఈ క్రింది సందర్భాల్లో గ్లిబెన్క్లామైడ్ మాత్రలను తీసుకోవడంపై సూచనను నిషేధం ప్రవేశపెట్టింది:
- or షధం లేదా దాని అనలాగ్లు గతంలో అలెర్జీని కలిగి ఉంటే;
- డయాబెటిస్‌కు బీటా కణాలు లేనప్పుడు (టైప్ 1 డయాబెటిస్, ప్యాంక్రియాటిక్ రెసెక్షన్);
- కీటోయాసిడోసిస్‌తో డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క తీవ్రమైన డీకంపెన్సేషన్ స్థితిలో లేదా తీవ్రమైన గాయాలు మరియు వ్యాధుల కారణంగా కుళ్ళిపోయే ప్రమాదం ఉంది;
- తీవ్రమైన మూత్రపిండ మరియు హెపాటిక్ లోపంతో;
- లాక్టోస్ అసహనం విషయంలో, ఇది medicine షధంలో సహాయక పదార్ధంగా ఉంటుంది;
- గర్భధారణ సమయంలో, చనుబాలివ్వడం;
- డయాబెటిక్ పిల్లలలో.
తీవ్ర హెచ్చరికతో, హార్మోన్ల రుగ్మతలు, మద్యపానం, జీర్ణ వ్యాధులు, వృద్ధాప్యంలో, అధిక ఉష్ణోగ్రత వద్ద చికిత్స చేయటం అవసరం.
అధిక మోతాదు
అధిక మోతాదు ఎల్లప్పుడూ హైపోగ్లైసీమియాకు దారితీస్తుంది. ప్రారంభ దశలో, గ్లూకోజ్ యొక్క అదనపు నోటి పరిపాలన ద్వారా దీనిని తొలగించవచ్చు. హైపోగ్లైసీమియా తీవ్రతరం అయితే, సూచన గ్లూకాగాన్ యొక్క సబ్కటానియస్ పరిపాలనను సిఫార్సు చేస్తుంది. అదే సమయంలో, డయాబెటిస్‌కు అత్యవసర వైద్య సహాయం అవసరం. గ్లిబెన్క్లామైడ్ of షధం యొక్క అధిక మోతాదుతో, పగటిపూట చక్కెర పదేపదే పడిపోతుంది, కాబట్టి రోగికి గ్లూకోజ్ ద్రావణాన్ని ఇంట్రావీనస్ ద్వారా ఇంజెక్ట్ చేస్తారు మరియు అతని పరిస్థితిని పర్యవేక్షిస్తారు.
గ్లిబెన్క్లామైడ్ అనలాగ్లు మరియు ప్రత్యామ్నాయాలు
గ్లిబెన్క్లామైడ్ యొక్క దగ్గరి అనలాగ్లు సల్ఫోనిలురియాస్ యొక్క ఇతర ఉత్పన్నాలు. ప్రస్తుతం, గ్లైక్లాజైడ్, గ్లిమెపైరైడ్ విస్తృతంగా ఉపయోగించబడుతున్నాయి, తక్కువ తరచుగా గ్లైసిడోన్.
అత్యంత సరసమైన గ్లిబెన్క్లామైడ్ టాబ్లెట్ ప్రత్యామ్నాయాలు:
| PSM | వాణిజ్య పేరు | ఉత్పత్తి దేశం | ప్యాకింగ్ ధర, రుద్దు. |
| gliclazide | Diabeton | ఫ్రాన్స్ | 310 |
| gliclazide | రష్యా | 120 | |
| Diabetalong | 130 | ||
| Glidiab | 120 | ||
| glimepiride | Diamerid | రష్యా | 190 |
| glimepiride | 110 | ||
| gliquidone | Glyurenorm | జర్మనీ | 450 |
గ్లిప్టిన్లు, ఇన్సులిన్ సంశ్లేషణను కూడా ప్రేరేపిస్తాయి, ఇవి ఖరీదైన గ్లిబెన్క్లామైడ్ అనలాగ్లు. గ్లైప్టిన్లు జానువి, ఓంగ్లిజా, జెలెవియా, గాల్వస్, ట్రాజెంటిలో భాగం, వాటి చికిత్సకు కనీసం 1,500 రూబిళ్లు ఖర్చవుతుంది. నెలకు. ఈ మందులు ఆచరణాత్మకంగా హైపోగ్లైసీమియాకు కారణం కాదు, బీటా కణాల నాశనానికి దోహదం చేయవు, కానీ గ్లిబెన్క్లామైడ్ వలె చక్కెరను త్వరగా తగ్గించవద్దు. సమీక్షల ప్రకారం, గ్లైప్టిన్లు ప్రారంభంలో చాలా ఎక్కువ గ్లైసెమియాతో మంచి ఫలితాలను ఇస్తాయి.
ఫార్మసీలలో ధర
మైక్రోనైజ్డ్ గ్లిబెన్క్లామైడ్ కలిగిన మనినిల్ ధర 130-160 రూబిళ్లు. 120 మాత్రలతో ఒక ప్యాక్‌కు. మణినిల్ 5 మి.గ్రా చౌకగా ఉంటుంది, ఒక ప్యాక్ ధర 120 రూబిళ్లు. దేశీయ అనలాగ్ల ఖర్చు ఇంకా తక్కువ: 26 రూబిళ్లు. 50 మాత్రలు లేదా 92 రూబిళ్లు. 120 టాబ్లెట్ల కోసం. అందువల్ల, గరిష్ట మోతాదులో కూడా, చికిత్స ధర 100 రూబిళ్లు మించదు. నెలకు.
రోగికి డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉంటే, మరియు అతను ఎండోక్రినాలజిస్ట్ వద్ద నమోదు చేయబడితే, గ్లిబెన్క్లామైడ్ The షధాన్ని రష్యాలోని ఏ ప్రాంతంలోనైనా ఉచితంగా పొందవచ్చు.
