ప్యాంక్రియాటైటిస్ అనేది తీవ్రమైన వ్యాధి, ఇది క్లోమంలో తాపజనక ప్రక్రియ యొక్క అభివృద్ధి ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. ఈ వ్యాధి యొక్క కోర్సు కోసం రెండు ఎంపికలు ఉన్నాయి - తీవ్రమైన మరియు దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్.
ఈ వ్యాధి యొక్క రూపం ఉదర అవయవాల పనిలో ఇతర తీవ్రమైన సమస్యలలో మూడవ స్థానంలో ఉంటుంది. వ్యాధి యొక్క ఇదే విధమైన అభివ్యక్తి ఆసుపత్రిలో పూర్తి చికిత్స కోసం అందిస్తుంది. మేము మొదటి రెండు ప్రదేశాల గురించి మాట్లాడితే, అప్పుడు వారు తీవ్రమైన అపెండిసైటిస్ మరియు కోలేసిస్టిటిస్‌కు వెళ్ళారు.
గణాంకాల ప్రకారం, ఒక సంవత్సరంలో, గ్రహం యొక్క ప్రతి మిలియన్ నివాసుల నుండి 200 నుండి 800 మంది వరకు ఈ డిగ్రీకి ప్యాంక్రియాటైటిస్ వస్తుంది. నియమం ప్రకారం, పురుషులు ఈ వ్యాధితో బాధపడుతున్నారు. వారి వయస్సు 35 నుండి 69 సంవత్సరాల వరకు ఉంటుంది, ఈ సమయంలో తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ చికిత్స చాలా తరచుగా అవసరం.
తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ సంభవించడానికి మరియు దాని అభివృద్ధికి ముందస్తు అవసరాలు
తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ అభివృద్ధిని రేకెత్తించే అనేక కారణాలు ఉన్నాయి:
- మద్య పానీయాల అధిక వినియోగం;
- కొవ్వు మరియు కారంగా ఉండే ఆహారాల అపరిమిత వినియోగానికి వ్యసనం;
- పిత్తాశయ వ్యాధి;
- వివిధ వైరస్లు లేదా బాక్టీరియల్ ఇన్ఫెక్షన్లతో సంక్రమణ;
- వివిధ ఉదర గాయాలు;
- క్లోమం యొక్క ఇతర పాథాలజీలతో సంబంధం ఉన్న శస్త్రచికిత్స జోక్యం;
- శరీరంపై మరియు ప్రత్యేకించి drugs షధాలలో రోగలక్షణ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉన్న మందులను తీసుకోవడం: థియాజైడ్ మూత్రవిసర్జన, కార్టికోస్టెరాయిడ్స్, ఈస్ట్రోజెన్లు, అజాథియోప్రైన్;
- ప్యాంక్రియాస్ యొక్క పుట్టుకతో వచ్చే వైకల్యాలు, సిస్టిక్ ఫైబ్రోసిస్;
- జీర్ణవ్యవస్థలో తాపజనక ప్రక్రియలు (హెపటైటిస్, కోలేసిస్టిటిస్, గ్యాస్ట్రోడూడెనిటిస్).
తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ అభివృద్ధికి చాలా ప్రాచుర్యం పొందిన సిద్ధాంతం ఉంది, ఇది ఎంజైమ్‌ల యొక్క ప్రారంభ క్రియాశీలత వల్ల అవయవ కణాల నష్టమే ఈ వ్యాధికి ప్రధాన కారణమని పేర్కొంది, అయితే ఇది తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క సకాలంలో చికిత్స చేయవలసిన అవసరాన్ని మినహాయించదు.
సాధారణ పరిస్థితులలో, జీర్ణ ఎంజైములు గ్రంధి చేత క్రియారహిత స్థితిలో ఉత్పత్తి చేయబడాలి మరియు జీర్ణవ్యవస్థ గుండా వెళ్ళిన తరువాత మాత్రమే పనిచేయడం ప్రారంభిస్తుంది. బాహ్య కారకాల ప్రభావంతో పాటు అంతర్గత రోగలక్షణ పరిస్థితులలో, పదార్థాల ఉత్పత్తికి మొత్తం విధానం గణనీయంగా చెదిరిపోతుంది.
ప్యాంక్రియాస్‌లోనే ఎంజైమ్‌లు సక్రియం కావడం ప్రారంభమవుతుంది (తద్వారా అవయవం యొక్క స్వీయ-జీర్ణక్రియ ప్రక్రియను ప్రారంభిస్తుంది), ఇది చికిత్స యొక్క అవసరాన్ని కలిగిస్తుంది. దీని ప్రకారం, తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ చికిత్సను వీలైనంత త్వరగా ప్రారంభించాలి. ఈ దృగ్విషయం ఫలితం:
- కణజాలాల వాపు;
- తాపజనక ప్రక్రియ;
- అవయవ పరేన్చైమా యొక్క నాళాలకు నష్టం.
తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ సమయంలో రోగలక్షణ పరిస్థితి గ్రంథి చుట్టూ ఉన్న కణజాలాలకు వ్యాపిస్తుంది (రెట్రోపెరిటోనియల్ కణజాలం, ఓమెంటల్ బుర్సా, పేగు యొక్క మెసెంటరీ, అలాగే పెరిటోనియం మరియు ఓమెంటం).
తీవ్రమైన తాపజనక ప్రక్రియ యొక్క తీవ్రమైన రూపంతో, రక్తంలో జీవసంబంధ క్రియాశీల పదార్ధాల రేటు తీవ్రంగా పెరుగుతుంది, ఇది అవయవంలో తీవ్రమైన రుగ్మతలకు అవసరం. ఈ సందర్భంలో, అనాల్జేసిక్ ప్రభావంతో మాత్రమే మందులు పనిచేయవు.
తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ రకాలు
తీవ్రతను బట్టి, ప్యాంక్రియాటైటిస్‌ను ఇలా విభజించవచ్చు:
- సులభం. ఇది అంతర్గత అవయవాలకు కనీస నష్టంతో సంభవిస్తుంది మరియు క్లోమం యొక్క వాపు ద్వారా మాత్రమే వ్యక్తమవుతుంది. తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క తేలికపాటి చికిత్స చికిత్సకు బాగా స్పందిస్తుంది మరియు రోగ నిరూపణ చాలా అనుకూలంగా ఉంటుంది;
- భారీ. వ్యాధి యొక్క ఈ రూపంలో క్లోమం ప్రక్కనే ఉన్న కణజాలాలలో లేదా అవయవాలలో వివిధ సమస్యల అభివృద్ధి ఉంటుంది. అదనంగా, సమస్యలు స్థానికంగా మరియు కణజాల నెక్రోసిస్, సిస్టిక్ నియోప్లాజమ్స్, గడ్డలు లేదా సంక్రమణగా వ్యక్తమవుతాయి.
తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క తీవ్రమైన కోర్సు వీటితో పాటు ఉంటుంది:
- శరీరం లోపల లేదా దాని చుట్టూ ఉన్న ప్రదేశంలో ఎక్సూడేట్ యొక్క తీవ్రమైన చేరడం;
- కణజాల సంక్రమణకు అవకాశం ఉన్న ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్. చిక్కుకున్న పరేన్చైమా మరియు పెరిప్యాంక్రియాటిక్ కణజాలాల పరిమిత లేదా చిందిన జోన్ సంభవించవచ్చు. అదనంగా, అంటువ్యాధులు మరియు ప్యూరెంట్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ అభివృద్ధి చేరవచ్చు, ఇది చాలా సార్లు ప్రాణాంతక ఫలితం యొక్క సంభావ్యతను పెంచుతుంది;
- తీవ్రమైన తప్పుడు సిస్టిక్ నిర్మాణం. ప్యాంక్రియాటిక్ రసం ఫైబరస్ గోడలు లేదా గ్రాన్యులేషన్స్ చుట్టూ పేరుకుపోతుంది. తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ దాడి ఫలితంగా ఈ పరిస్థితి ఏర్పడుతుంది;
- ప్యాంక్రియాటిక్ చీము. చీము క్లోమములో లేదా చుట్టుపక్కల కణజాలాలలో పేరుకుపోతుంది.
తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ సంకేతాలు
తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క లక్షణ లక్షణాలు ఉన్నాయి. అన్నింటిలో మొదటిది, ఇది నొప్పి సిండ్రోమ్. ఇది ఎపిగాస్ట్రియంలో లేదా ఎడమ పక్కటెముక క్రింద దెబ్బతింటుంది. నొప్పి యొక్క స్వభావం షింగిల్స్, మరియు ఎడమ స్కాపులా కింద వలస పోవచ్చు. ఇది నిరంతరం బాధపడుతుంది మరియు ముఖ్యంగా మీ వెనుకభాగంలో పడుకున్నప్పుడు. కొవ్వు, వేయించిన లేదా కారంగా ఉండే ఆహారాన్ని తినేటప్పుడు లేదా తరువాత అసహ్యకరమైన అనుభూతులు తీవ్రమవుతాయి.
తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ గగ్గింగ్ మరియు వికారం లో వ్యక్తమవుతుంది. వాంతులు స్థిరంగా ఉండవచ్చు మరియు పిత్త జాడలతో ఉండవచ్చు.
ఈ స్థితిలో, శరీర ఉష్ణోగ్రతలో ఒక లక్షణం పెరుగుదల, స్క్లెరా యొక్క మితమైన పసుపు, అలాగే అజీర్తి లక్షణాల అభివృద్ధి, చర్మ వ్యక్తీకరణలు.
వ్యాధిని ఎలా గుర్తించాలి?
రోగికి, అతని పరీక్షకు, అలాగే వ్యాధి యొక్క ప్రధాన లక్షణాలను గుర్తించే సమస్యల ఆధారంగా తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ నిర్ధారణ చేయవచ్చు. రోగి పల్స్ మరియు రక్తపోటును కొలిస్తే, టాచీకార్డియా మరియు హైపోటెన్షన్ ఉందని నిర్ధారించబడుతుంది. ఆరోపించిన రోగ నిర్ధారణను నిర్ధారించడానికి, అనేక ప్రయోగశాల పరీక్షలు చేయడం కూడా అవసరం:
- రక్తం మరియు మూత్ర పరీక్షలు;
- ఉదర కుహరం యొక్క అల్ట్రాసౌండ్ నిర్ధారణ;
- మల్టీస్పైరల్ కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ (MSCT);
- మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ (MRI).
సాధారణ రక్త పరీక్ష సమయంలో, తాపజనక ప్రక్రియ యొక్క లక్షణాలను గమనించవచ్చు, ఇది ESR యొక్క త్వరణం ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది, అలాగే ల్యూకోసైట్ల స్థాయి పెరుగుదల. రక్త బయోకెమిస్ట్రీ అమైలేస్ మరియు లిపేస్ (ప్రధాన ప్యాంక్రియాటిక్ ఎంజైములు), హైపర్గ్లైసీమియా మరియు హైపోకాల్సెమియా యొక్క కార్యకలాపాల పెరుగుదలను చూపుతుంది. అదనంగా, మూత్రంలో ఎంజైమ్‌ల గా ration త యొక్క విశ్లేషణ జరుగుతుంది. కాలేయ ఎంజైమ్‌ల యొక్క పెరిగిన కార్యాచరణ, అలాగే బిలిరుబినిమియా కూడా గమనించవచ్చు.
వ్యాధిగ్రస్తుడైన అవయవం యొక్క దృశ్య పరీక్ష ద్వారా పరేన్చైమాలో రోగలక్షణ మార్పులు, గ్రంథి యొక్క పరిమాణంలో మార్పులు, గడ్డలు, తిత్తులు, నాళాలలో రాళ్ళు లేకపోవడం లేదా లేకపోవడం వంటివి సాధ్యమవుతాయి.
ఇతర వ్యాధులతో తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క అవకలన నిర్ధారణను నిర్వహించడం చాలా ముఖ్యం:
- తీవ్రమైన కోలేసిస్టిటిస్;
- తీవ్రమైన అపెండిసైటిస్;
- బోలు అవయవాల చిల్లులు;
- తీవ్రమైన రూపంలో పేగు అవరోధం;
- తీవ్రమైన ఇస్కీమిక్ ఉదర సిండ్రోమ్;
- తీవ్రమైన పేగు లేదా కడుపు రక్తస్రావం.
చికిత్స ఎలా ఉంది?
రోగ నిర్ధారణను నిర్ధారించేటప్పుడు, చికిత్సా లేదా శస్త్రచికిత్స విభాగంలో ఆసుపత్రిలో చేరాలని డాక్టర్ సిఫార్సు చేస్తారు. తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ ఉన్న రోగులందరికీ కఠినమైన బెడ్ రెస్ట్ చూపబడుతుంది, మరియు అన్ని చర్యలు నొప్పి సిండ్రోమ్ను ఆపడం, వ్యాధి గ్రంధి నుండి భారాన్ని తగ్గించడం, అలాగే అవయవం యొక్క స్వీయ-పునరుద్ధరణను ప్రేరేపించడం.
ఈ కాలంలో, అవసరమైన నొప్పి నివారణ మందులు, మరియు చికిత్స ఖచ్చితంగా మందులుగా ఉంటుంది.
ప్రధాన చికిత్సా చర్యలు:
- యాంటిస్పాస్మోడిక్స్, అలాగే నోవోకైన్ దిగ్బంధనంతో తీవ్రమైన నొప్పిని తొలగించడం;
- ఆహార విశ్రాంతితో సమ్మతి, క్లోమం యొక్క క్రియాత్మక కార్యాచరణ యొక్క వ్యక్తీకరణలను తొలగించడానికి కోల్డ్ హీటింగ్ ప్యాడ్ల యొక్క అనువర్తనం. తల్లిదండ్రుల పోషణ అందించబడుతుంది, మరియు కడుపులోని విషయాలు తొలగించబడతాయి;
- గ్రంథి ఎంజైమ్‌ల క్రియారహితం యొక్క నియామకం;
- హోమియోస్టాసిస్, మందులు మరియు ప్రోటీన్ మరియు సెలైన్ ద్రావణాల కషాయాలను సరిదిద్దడం ఇక్కడ అవసరం;
- మత్తును తొలగించే చికిత్స;
- అంటువ్యాధి యొక్క సమస్యలకు వ్యతిరేకంగా ప్రధాన నివారణ చర్యగా యాంటీబయాటిక్ థెరపీ, యాంటీబయాటిక్ మందులు ఇక్కడకు వెళ్తాయి.
కొన్ని సందర్భాల్లో, శస్త్రచికిత్స జోక్యం సూచించబడుతుంది. నాళాలలో రాళ్లను బహిర్గతం చేయడం, ప్యాంక్రియాస్‌లో లేదా దాని సమీపంలో ద్రవం చేరడం, అలాగే ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్, సిస్టిక్ గాయాలు లేదా చీము ఏర్పడటం వంటి ఆపరేషన్ అవసరం.
ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క తీవ్రమైన కోర్సులో చేయవలసిన శస్త్రచికిత్స జోక్యం:
- ఎండోస్కోపిక్ డ్రైనేజీ;
- తిత్తి యొక్క మార్సుపియలైజేషన్;
- tsistogastrostomiyu.
చనిపోయిన కణజాలం యొక్క ప్రాంతాలను గుర్తించేటప్పుడు, నష్టం యొక్క స్థాయిని బట్టి, క్లోమం యొక్క నెక్రెక్టోమీ లేదా విచ్ఛేదనం చేయవచ్చు. క్లోమం లో రాళ్ళు కనబడితే, అవయవం యొక్క నాళాలపై ఆపరేషన్ చేయబడుతుంది.
రోగ నిర్ధారణలో కొంత సందేహం ఉన్న సందర్భాల్లో శస్త్రచికిత్సను ఆశ్రయిస్తారు మరియు ఆపరేషన్‌తో సంబంధం ఉన్న ఇతర తీవ్రమైన శస్త్రచికిత్సా వ్యాధులను కోల్పోయే అధిక సంభావ్యత కూడా ఉంది.
ప్రక్రియ తరువాత, తీవ్రమైన ప్యూరెంట్-సెప్టిక్ సమస్యల అభివృద్ధికి ఇంటెన్సివ్ నివారణ చర్యలు సూచించబడతాయి, అలాగే శరీరాన్ని పునరుద్ధరించడానికి ఉద్దేశించిన చికిత్స.
ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క తీవ్రమైన కోర్సు యొక్క తేలికపాటి రూపం చికిత్సలో ప్రత్యేక ఇబ్బందులను అందించదు మరియు చికిత్స ప్రారంభమైన వారం తరువాత మాత్రమే దీని ప్రభావం ఏర్పడుతుంది.
సమస్యలు ఏమిటి?
తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క మొత్తం ప్రమాదం తీవ్రమైన సమస్యలను అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదంలో ఉంది. సంక్రమణ సంభవిస్తే, ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ లేదా చీము అభివృద్ధి చెందడం ప్రారంభమవుతుంది. మీరు అతనికి సకాలంలో వైద్య సహాయం ఇవ్వకపోతే ఈ పరిస్థితి రోగి మరణానికి దారితీస్తుంది.
తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క తీవ్రతరం చేసిన కోర్సుతో, షాక్ స్థితి మరియు బహుళ అవయవ వైఫల్యం ఉండవచ్చు. అదనంగా, ప్యాంక్రియాటిక్ కణజాలాలలో సూడోసిస్టిక్ నిర్మాణాలు ఏర్పడటం ప్రారంభించవచ్చు, ఇది అవయవం యొక్క నిర్మాణాన్ని మరియు దాని పిత్త వాహికలను నాశనం చేస్తుంది. అలాంటి తప్పుడు తిత్తులు నాశనమైతే, అప్పుడు అస్సైట్స్ సంభవిస్తాయి.
నివారణ చర్యలు
తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ అభివృద్ధికి ప్రాధమిక నివారణ అధిక-నాణ్యత మరియు హేతుబద్ధమైన పోషణ, ఇది మద్య పానీయాలు, ధూమపానం, కొవ్వు, ఉప్పగా మరియు వేయించిన ఆహారాలను పూర్తిగా తిరస్కరించడానికి అందిస్తుంది.
తీవ్రమైన మంట ఆల్కహాల్ దుర్వినియోగం మాత్రమే కాదు, కొవ్వు పాక వంటకాలతో కలిపి ఆల్కహాల్ కలిగిన పానీయాలను ఒకేసారి ఉపయోగించడం వల్ల కూడా ఫలితం ఉంటుంది.
అటువంటి వ్యాధికి రోగ నిరూపణ పూర్తిగా దాని రూపం మరియు ఉపయోగించిన చికిత్సపై ఆధారపడి ఉంటుంది, అలాగే సమస్యల ఉనికిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ తేలికపాటి రూపంలో సంభవిస్తే, దాని నుండి కోలుకోవడం సులభం అవుతుంది. నెక్రోటిక్ మరియు హెమోర్రేజిక్ ప్యాంక్రియాటైటిస్తో, మరణం సంభావ్యత చాలా ఎక్కువ.
తగినంత చికిత్స మరియు నియమావళి మరియు ఆహారానికి సంబంధించి డాక్టర్ సూచించిన వాటికి అనుగుణంగా ఉండకపోవడంతో, పున rela స్థితి లేదా దీర్ఘకాలిక రూపానికి పరివర్తనం ప్రారంభమవుతుంది.
