గ్లిబెన్క్లామైడ్ నోటి పరిపాలన కోసం హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్ల సమూహానికి చెందినది. ఇది చర్య యొక్క సంక్లిష్టమైన యంత్రాంగాన్ని కలిగి ఉంది, ఇది అదనపు ప్యాంక్రియాటిక్ మరియు ప్యాంక్రియాటిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది.
ప్యాంక్రియాటిక్ ప్రభావం - ప్యాంక్రియాస్ యొక్క ప్రత్యేక కణాల ద్వారా ఇన్సులిన్ విడుదల యొక్క ఉద్దీపన ఉంది, ఎండోజెనస్ ఇన్సులిన్ విడుదల పెరుగుతుంది మరియు కణాలలో గ్లూకాగాన్ ఏర్పడటం నిరోధించబడుతుంది.
అదనపు ప్యాంక్రియాటిక్ ప్రభావం ఎండోజెనస్ ఇన్సులిన్ ప్రభావానికి పరిధీయ కణజాలాల సున్నితత్వం పెరుగుదలతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది, కాలేయంలో గ్లూకోజ్ మరియు గ్లైకోజెన్ ఏర్పడటంలో తగ్గుదల.
రక్తంలో ఇన్సులిన్ స్థాయి క్రమంగా పెరుగుతుంది, మరియు గ్లూకోజ్ గా ration త కూడా క్రమంగా తగ్గుతుంది, కాబట్టి హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రతిచర్యలు వచ్చే అవకాశం తక్కువ. చక్కెర-తగ్గించే ప్రభావం ఉపయోగం తర్వాత రెండు గంటలు ప్రారంభమవుతుంది మరియు 8 గంటల తర్వాత దాని గరిష్ట ప్రభావాన్ని చేరుకుంటుంది, చర్య యొక్క వ్యవధి 12 గంటలు.
ఈ taking షధాన్ని తీసుకునేటప్పుడు, రెటినోపతి, కార్డియోపతి, నెఫ్రోపతీ మరియు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (ఇన్సులిన్-ఆధారపడని) యొక్క ఏవైనా సమస్యలు వచ్చే ప్రమాదం తగ్గుతుంది.
గ్లిబెన్క్లామైడ్ యాంటీఅర్రిథమిక్ మరియు కార్డియోప్రొటెక్టివ్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది. తీసుకున్నప్పుడు, ఇది జీర్ణవ్యవస్థ నుండి పూర్తిగా మరియు త్వరగా గ్రహించబడుతుంది. ఆహారంతో కలిపి ఉపయోగించినప్పుడు, శోషణ నెమ్మదిగా ఉండవచ్చు.
ఉపయోగం కోసం సూచనలు
- పెద్దవారిలో ఇన్సులిన్-ఆధారిత డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (టైప్ 2) - డైటింగ్ మరియు వ్యాయామం సరిపోకపోతే మోనోథెరపీగా ఉపయోగిస్తారు.
- ఇన్సులిన్‌తో కలిపి చికిత్స.
వ్యతిరేక
గ్లిబెన్క్లామైడ్ కింది సందర్భాలలో విరుద్ధంగా ఉంటుంది:
- పిల్లలు మరియు కౌమారదశలో సహా ఇన్సులిన్-ఆధారిత డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (రకం 1);
- డయాబెటిక్ కెటోయాసిడోసిస్;
- డయాబెటిక్ ప్రీకోమా లేదా కోమా;
- క్లోమం యొక్క తొలగింపు;
- హైపరోస్మోలార్ కోమా;
- తీవ్రమైన మూత్రపిండ లేదా కాలేయ వైఫల్యం (క్రియేటినిన్ క్లియరెన్స్ విలువ 30 ml / min కన్నా తక్కువ);
- విస్తృతమైన కాలిన గాయాలు;
- తీవ్రమైన బహుళ గాయాలు;
- శస్త్రచికిత్స జోక్యం;
- పేగు అవరోధం;
- కడుపు యొక్క పరేసిస్;
- హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధితో ఆహారం యొక్క మాలాబ్జర్పషన్;
- ల్యుకోపెనియా;
- to షధానికి వ్యక్తిగత సున్నితత్వం, అలాగే ఇతర సల్ఫోనామైడ్ ఏజెంట్లు మరియు సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాలు;
- గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం;
- వయస్సు 14 సంవత్సరాల వరకు.
గర్భం దాల్చే స్త్రీలు, అలాగే బిడ్డను పుట్టడం, ఇన్సులిన్‌కు మారాలి లేదా తల్లి పాలివ్వడాన్ని పూర్తిగా ఆపాలి.
మోతాదు మరియు పరిపాలన
గ్లిబెన్క్లామైడ్ను కొద్ది మొత్తంలో నీటితో కడగాలి. మూత్రం మరియు రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని విశ్లేషించే ఫలితాల ఆధారంగా, ప్రతి రోగికి నిర్వహణ చికిత్స కోసం of షధ ప్రారంభ మోతాదు మరియు మొత్తాన్ని డాక్టర్ నిర్ణయిస్తాడు. గ్లిబెన్క్లామైడ్ అవసరమయ్యే ఉపయోగం కోసం ఇది సూచనలు.
Of షధం యొక్క ప్రారంభ మోతాదు రోజుకు ఒకసారి సగం టాబ్లెట్ (2.5 మి.గ్రా). అవసరమైతే, రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration తను నిరంతరం పర్యవేక్షించడం ద్వారా రోజువారీ మోతాదును పెంచవచ్చు. చికిత్సాపరంగా ప్రభావవంతమైన మోతాదు వచ్చే వరకు మోతాదు పెరుగుదల 2.5 mg ద్వారా చాలా రోజుల విరామంతో క్రమంగా నిర్వహించాలి.
గరిష్ట మోతాదు రోజుకు 3 మాత్రలు (15 మి.గ్రా) కావచ్చు. ఈ మొత్తాన్ని మించి హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని పెంచదు.
మోతాదు రోజుకు 2 మాత్రలు వరకు ఉంటే, అప్పుడు వాటిని భోజనానికి ముందు ఉదయం ఒక సమయంలో తీసుకుంటారు. మీరు పెద్ద మొత్తంలో use షధాన్ని ఉపయోగించాల్సిన అవసరం ఉంటే, దానిని రెండు మోతాదులలో చేయడం మంచిది, మరియు నిష్పత్తి 2: 1 (ఉదయం మరియు సాయంత్రం) ఉండాలి.
వృద్ధ రోగులు సగం మోతాదుతో చికిత్స ప్రారంభించాలి, తరువాత దాని పెరుగుదల ఒక వారం విరామంతో రోజుకు 2.5 మి.గ్రా కంటే ఎక్కువ కాదు.
ఒక వ్యక్తి శరీర బరువు లేదా జీవనశైలి మారితే, మోతాదు తప్పనిసరిగా సర్దుబాటు చేయాలి. అలాగే, హైపర్- లేదా హైపోగ్లైసీమియా వచ్చే ప్రమాదాన్ని పెంచే కారకాలు ఉంటే దిద్దుబాటు చేయాలి.
ఈ of షధం యొక్క అధిక మోతాదుతో, హైపోగ్లైసీమియా ప్రారంభమవుతుంది. ఆమె లక్షణాలు:
- పెరిగిన చెమట;
- ఉద్వేగం;
- టాచీకార్డియా మరియు పెరిగిన రక్తపోటు, గుండెలో నొప్పి, అరిథ్మియా;
- తలనొప్పి;
- పెరిగిన ఆకలి, వాంతులు, వికారం;
- మగత, ఉదాసీనత;
- దూకుడు మరియు ఆందోళన;
- శ్రద్ధ బలహీనమైన ఏకాగ్రత;
- నిరాశ, గందరగోళ స్పృహ;
- పరేసిస్, వణుకు;
- సున్నితత్వం మార్పు;
- కేంద్ర జన్యువు యొక్క మూర్ఛలు.
కొన్ని సందర్భాల్లో, దాని వ్యక్తీకరణలలో, హైపోగ్లైసీమియా ఒక స్ట్రోక్‌ను పోలి ఉంటుంది. కోమా అభివృద్ధి చెందుతుంది.
అధిక మోతాదు చికిత్స
హైపోగ్లైసీమియా యొక్క తేలికపాటి నుండి మితమైన స్థాయిలో, కార్బోహైడ్రేట్ల (చక్కెర ముక్కలు, తీపి టీ లేదా పండ్ల రసం) అత్యవసరంగా తీసుకోవడం ద్వారా దీనిని ఆపవచ్చు. అందువల్ల, డయాబెటిస్ ఎల్లప్పుడూ 20 గ్రాముల గ్లూకోజ్ (నాలుగు చక్కెర ముక్కలు) కలిగి ఉండాలి.
స్వీటెనర్లకు హైపోగ్లైసీమియాతో చికిత్సా ప్రభావం ఉండదు. రోగి పరిస్థితి చాలా తీవ్రంగా ఉంటే, అతన్ని ఆసుపత్రిలో చేర్చాల్సిన అవసరం ఉంది. వాంతిని ప్రేరేపించడానికి మరియు ద్రవాన్ని (సోడియం సల్ఫేట్ మరియు ఉత్తేజిత బొగ్గుతో నీరు లేదా నిమ్మరసం), మరియు హైపోగ్లైసీమిక్ మందులను సూచించడానికి ప్రయత్నించండి.
దుష్ప్రభావం
జీవక్రియ వైపు నుండి కావచ్చు:
హైపోగ్లైసీమియా, తరచుగా రాత్రిపూట, వీటితో పాటు:
- , తలనొప్పి
- ఆకలి,
- , వికారం
- నిద్ర భంగం
- నైట్మేర్స్
- ఆందోళన,
- షేక్,
- చల్లని అంటుకునే చెమట స్రావం,
- కొట్టుకోవడం,
- గందరగోళ స్పృహ
- అలసిపోయిన అనుభూతి
- ప్రసంగం మరియు దృష్టి లోపాలు
కొన్నిసార్లు మూర్ఛలు మరియు కోమా ఉండవచ్చు, అలాగే:
- మద్యానికి పెరిగిన సున్నితత్వం;
- శరీర బరువు పెరుగుదల;
- డైస్లిపిడెమియా, కొవ్వు కణజాలం చేరడం;
- దీర్ఘకాలిక వాడకంతో, థైరాయిడ్ గ్రంథి యొక్క హైపోఫంక్షన్ అభివృద్ధి సాధ్యమవుతుంది.
జీర్ణవ్యవస్థ నుండి:
- వికారం, వాంతులు
- భారము, అసౌకర్యం మరియు కడుపు నొప్పి యొక్క భావన;
- అపానవాయువు, గుండెల్లో మంట, విరేచనాలు;
- ఆకలి పెరిగింది లేదా తగ్గింది;
- అరుదైన సందర్భాల్లో, కాలేయ పనితీరు చెదిరిపోతుంది, హెపటైటిస్, కొలెస్టాటిక్ కామెర్లు, పోర్ఫిరియా అభివృద్ధి చెందుతాయి.
హిమోపోయిటిక్ వ్యవస్థ నుండి:
- చాలా అరుదుగా అప్లాస్టిక్ లేదా హిమోలిటిక్ రక్తహీనత ఉండవచ్చు;
- lekopeniya;
- రక్తమున తెల్లకణములు తక్కువుగానుండుట;
- రకముల రక్త కణములు తక్కువగుట;
- రక్తములోను మరియు కణజాలములోను ఈ జాతి రక్తకణములు వృద్ధియగుట;
- థ్రోంబోసైటోపెనియా.
అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు:
- ఎరిథెమా మల్టీఫార్మ్, ఫోటోసెన్సిటివిటీ లేదా ఎక్స్‌ఫోలియేటివ్ డెర్మటైటిస్ అరుదుగా అభివృద్ధి చెందుతాయి;
- థియాజైడ్ లాంటి ఏజెంట్లు, సల్ఫోనామైడ్లు లేదా సల్ఫోనిలురియాస్‌కు క్రాస్ అలెర్జీ సంభవించవచ్చు.
ఇతర దుష్ప్రభావాలు:
- gipoosmolyarnost;
- హైపోనాట్రెమియాతో;
యాంటీడియురేటిక్ హార్మోన్ యొక్క తగినంత స్రావం, వీటితో పాటు:
- మైకము,
- ముఖం వాపు
- చేతులు మరియు చీలమండలు,
- మాంద్యం
- బద్ధకం,
- వంకరలు పోవటం,
- సగమో లేక పూర్తిగానో తెలివితో,
- కోమా,
- వసతి రుగ్మత (తాత్కాలిక).
ఏదైనా అవాంఛనీయ ప్రతిచర్యలు లేదా అసాధారణ దృగ్విషయాలు ఉంటే, ఈ with షధంతో తదుపరి చికిత్సకు సంబంధించి మీరు ఖచ్చితంగా మీ వైద్యుడిని సంప్రదించాలి, ప్రస్తుతానికి గ్లిబెన్క్లామైడ్ వాయిదా వేయవలసి ఉంటుంది.
అప్లికేషన్ లక్షణాలు
ఈ గుంపులోని drugs షధాలపై రోగి యొక్క మునుపటి ప్రతిచర్యల గురించి డాక్టర్ ఎల్లప్పుడూ తెలుసుకోవాలి. గ్లిబెన్క్లామైడ్ ఎల్లప్పుడూ సిఫారసు చేయబడిన మోతాదులలో మరియు రోజుకు ఖచ్చితంగా నిర్వచించబడిన సమయంలో మాత్రమే వాడాలి. ఉపయోగం కోసం ఇది ఖచ్చితమైన సూచనలు, లేకపోతే గ్లిబెన్క్లామైడ్ సిఫారసు చేయబడలేదు.
రోగి యొక్క రోజువారీ నియమావళిని బట్టి, మోతాదు, పగటిపూట ప్రవేశం యొక్క సరైన పంపిణీ మరియు ఉపయోగం యొక్క సమయాన్ని డాక్టర్ నిర్ణయిస్తాడు.
Drug షధం సరైన రక్తంలో గ్లూకోజ్‌కు దారితీయాలంటే, taking షధాన్ని తీసుకోవడంతో పాటు, ప్రత్యేకమైన వ్యాయామం చేయడం, శారీరక వ్యాయామాలు చేయడం మరియు అవసరమైతే శరీర బరువును తగ్గించడం అవసరం. ఇవన్నీ ఉపయోగం కోసం సూచనలుగా ఉండాలి.
రోగి ఎండలో గడిపిన సమయాన్ని పరిమితం చేయడానికి మరియు కొవ్వు పదార్ధాల పరిమాణాన్ని తగ్గించడానికి ప్రయత్నించాలి.
Taking షధాన్ని తీసుకోవడంలో జాగ్రత్తలు మరియు లోపాలు
మొదటి అపాయింట్‌మెంట్ ఎల్లప్పుడూ వైద్యుడి సంప్రదింపుల ముందు ఉండాలి, మీరు సిఫార్సు చేసిన సమయం కంటే ఎక్కువసేపు use షధాన్ని ఉపయోగించలేరు. జ్వరసంబంధమైన సిండ్రోమ్, అడ్రినల్ లోపం, మద్యపానం, థైరాయిడ్ వ్యాధులు (హైపర్- లేదా హైపోథైరాయిడిజం), కాలేయ పనితీరు బలహీనపడితే, అలాగే వృద్ధ రోగులలో గ్లిబెన్క్లామైడ్ మరియు అనలాగ్లను జాగ్రత్తగా వాడాలి.
ఐదేళ్ళకు పైగా మోనోథెరపీతో, ద్వితీయ నిరోధకత అభివృద్ధి చెందుతుంది.
ప్రయోగశాల పర్యవేక్షణ
గ్లిబెన్‌క్లామైడ్‌తో చికిత్స సమయంలో, రక్తంలో ఏకాగ్రతను నిరంతరం పర్యవేక్షించడం అవసరం (మోతాదు ఎంచుకోబడుతున్నప్పుడు, ఇది వారానికి చాలాసార్లు చేయాలి), అలాగే గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ స్థాయి (కనీసం మూడు నెలలకు ఒకసారి), దీనితో ఉన్న స్థలం ముఖ్యమైనది మరియు మూత్రంలో గ్లూకోజ్. ఈ to షధానికి ప్రాధమిక లేదా ద్వితీయ నిరోధకతను సకాలంలో గమనించడం సాధ్యపడుతుంది.
మీరు పరిధీయ రక్తం (ముఖ్యంగా తెల్ల రక్త కణాలు మరియు ప్లేట్‌లెట్స్ యొక్క కంటెంట్), అలాగే కాలేయ పనితీరును కూడా పర్యవేక్షించాలి.
Drug షధ చికిత్స ప్రారంభంలో హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదం
చికిత్స యొక్క ప్రారంభ దశలలో, ఈ పరిస్థితి అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం పెరుగుతుంది, ముఖ్యంగా భోజనం దాటవేయబడితే లేదా సక్రమంగా భోజనం జరిగితే. హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధికి దోహదపడే అంశాలు:
- రోగులు, ముఖ్యంగా వృద్ధులు, వైద్యుడితో సహకరించడానికి మరియు గ్లిబెన్క్లామైడ్ లేదా దాని అనలాగ్లను తీసుకోవటానికి అసమర్థత లేదా ఇష్టపడటం;
- పోషకాహార లోపం, సక్రమంగా లేని ఆహారపు అలవాట్లు లేదా తప్పిపోయిన భోజనం;
- కార్బోహైడ్రేట్ తీసుకోవడం మరియు శారీరక శ్రమ మధ్య సమతుల్యత ఉల్లంఘన;
- ఆహారంలో లోపాలు;
- మద్యం తాగడం, ముఖ్యంగా పోషకాహార లోపం ఉంటే;
- బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు;
- తీవ్రమైన బలహీనమైన కాలేయ పనితీరు;
- of షధ అధిక మోతాదు;
- కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియను ప్రభావితం చేసే ఎండోక్రైన్ వ్యవస్థ యొక్క సంక్లిష్టమైన వ్యాధులు, అలాగే పిట్యూటరీ మరియు అడ్రినోకోర్టికల్ లోపం, థైరాయిడ్ గ్రంథి యొక్క పనితీరు బలహీనపడటం వంటి హైపోగ్లైసీమియా యొక్క ప్రతి-నియంత్రణ;
- కొన్ని ఇతర .షధాల ఏకకాల ఉపయోగం.
విడుదల రూపం
50 టాబ్లెట్లు, ఒక ప్లాస్టిక్ బాటిల్‌లో లేదా 5 బొబ్బల ప్యాక్‌లలో, 10 టాబ్లెట్‌లను కలిగి ఉంటాయి, అలాగే 20 ప్యాబ్లెట్లను 6 ముక్కలుగా ఉన్న బ్లిస్టర్ ప్యాక్‌లలో ప్యాక్‌లో ఉంటాయి.
నిల్వ పరిస్థితులు
Of షధం పిల్లలకు అందుబాటులో లేకుండా నిల్వ చేయాలి, కాంతి నుండి రక్షించబడుతుంది. నిల్వ ఉష్ణోగ్రత 8 నుండి 25 డిగ్రీల వరకు ఉంటుంది. షెల్ఫ్ జీవితం 3 సంవత్సరాలు. గడువు ముగిసిన మందు నిషేధించబడింది. మందులు ఫార్మసీ నుండి ప్రిస్క్రిప్షన్ ద్వారా పంపిణీ చేయబడతాయి.
ప్రభావంలో ఇలాంటి మందులు:
- గ్లిక్లాజైడ్ (30 మి.గ్రా మాత్రలు);
- గ్లిక్లాజైడ్ (ఒక్కొక్కటి 80 మి.గ్రా);
- గ్లిక్లాజైడ్ మాక్స్ఫార్మా;
- diadeon;
- డయాబెటన్ MV;
- glyurenorm.
గ్లిబెన్క్లామైడ్ నోటి పరిపాలన కోసం హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్ల సమూహానికి చెందినది. ఇది చర్య యొక్క సంక్లిష్టమైన యంత్రాంగాన్ని కలిగి ఉంది, ఇది అదనపు ప్యాంక్రియాటిక్ మరియు ప్యాంక్రియాటిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది.
