మణినిల్ టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (ఇన్సులిన్-ఆధారిత రకం) కోసం ఉపయోగిస్తారు. శారీరక శ్రమ పెరిగినప్పుడు, బరువు తగ్గడం మరియు కఠినమైన ఆహారం హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాలను తీసుకురాలేదు. దీని అర్థం మీరు మనినిల్‌తో మీ రక్తంలో చక్కెరను స్థిరీకరించాల్సిన అవసరం ఉంది.
Of షధ నియామకంపై నిర్ణయం ఎండోక్రినాలజిస్ట్ చేత చేయబడుతుంది, ఇది ఆహారానికి కట్టుబడి ఉండాలి. మోతాదు మూత్రంలో చక్కెర స్థాయిని నిర్ణయించే ఫలితాలతో మరియు సాధారణ గ్లైసెమిక్ ప్రొఫైల్‌తో సంబంధం కలిగి ఉండాలి.
మణినిల్ యొక్క చిన్న మోతాదులతో చికిత్స ప్రారంభమవుతుంది, ఇది దీనికి చాలా ముఖ్యమైనది:
- సరిపోని ఆహారం ఉన్న రోగులు,
- హైపోగ్లైసీమిక్ దాడులు ఉన్న అస్తెనిక్ రోగులు.
చికిత్స ప్రారంభంలో, మోతాదు రోజుకు సగం టాబ్లెట్. Taking షధం తీసుకునేటప్పుడు, మీరు రక్తంలో చక్కెర స్థాయిని నిరంతరం పర్యవేక్షించాలి.
Of షధం యొక్క కనీస మోతాదు అవసరమైన దిద్దుబాటును చేయలేకపోతే, అప్పుడు drug షధం వారానికి ఒకసారి లేదా చాలా రోజుల కంటే వేగంగా పెరుగుతుంది. మోతాదును పెంచే దశలను ఎండోక్రినాలజిస్ట్ నియంత్రిస్తారు.
మణినిల్ రోజుకు తీసుకుంటారు:
- మణినిల్ 5 యొక్క 3 మాత్రలు లేదా
- మణినిల్ 3.5 యొక్క 5 మాత్రలు (15 మి.గ్రాకు సమానం).
ఇతర యాంటీడియాబెటిక్ drugs షధాల నుండి రోగులను ఈ to షధానికి బదిలీ చేయడానికి the షధం యొక్క అసలు ప్రిస్క్రిప్షన్ మాదిరిగానే చికిత్స అవసరం.
మొదట మీరు పాత drug షధాన్ని రద్దు చేయాలి మరియు మూత్రం మరియు రక్తంలో గ్లూకోజ్ యొక్క వాస్తవ స్థాయిని నిర్ణయించాలి. తరువాత, ఎంపికను నియమించండి:
- సగం పిల్ మణినిల్ 3.5
- మణినిల్ 5 యొక్క సగం మాత్ర, ఆహారం మరియు ప్రయోగశాల పరీక్షలతో.
అవసరం తలెత్తితే, of షధ మోతాదు నెమ్మదిగా చికిత్సా విధానానికి పెరుగుతుంది.
మాదకద్రవ్యాల వాడకం
మణినిల్ ఉదయం భోజనానికి ముందు తీసుకుంటారు, ఇది ఒక గ్లాసు శుభ్రమైన నీటితో కడుగుతుంది. రోజువారీ మోతాదు two షధం యొక్క రెండు మాత్రల కంటే ఎక్కువగా ఉంటే, అది 2: 1 నిష్పత్తిలో ఉదయం / సాయంత్రం తీసుకోవడం గా విభజించబడింది.
శాశ్వత చికిత్సా ప్రభావాన్ని సాధించడానికి, స్పష్టంగా నిర్వచించిన సమయంలో use షధాన్ని ఉపయోగించడం అవసరం. కొన్ని కారణాల వల్ల ఒక వ్యక్తి medicine షధం తీసుకోకపోతే, తప్పిపోయిన మోతాదును తదుపరి మణినిల్ మోతాదుకు జతచేయడం అవసరం.
మణినిల్ ఒక is షధం, దీని పరిపాలన వ్యవధి ఎండోక్రినాలజిస్ట్ చేత నిర్ణయించబడుతుంది. Of షధ వినియోగం సమయంలో, ప్రతి వారం రోగి యొక్క రక్తం మరియు మూత్రంలో చక్కెర స్థాయిని పర్యవేక్షించడం అవసరం.
దుష్ప్రభావాలు:
- జీవక్రియ వైపు నుండి - హైపోగ్లైసీమియా మరియు బరువు పెరుగుట.
- దృష్టి యొక్క అవయవాల వైపు - వసతి మరియు దృశ్య అవగాహనలో పరిస్థితుల ఆటంకాలు. నియమం ప్రకారం, చికిత్స ప్రారంభంలో వ్యక్తీకరణలు జరుగుతాయి. రుగ్మతలు స్వయంగా వెళ్లిపోతాయి, చికిత్స అవసరం లేదు.
- జీర్ణవ్యవస్థ నుండి: అజీర్తి వ్యక్తీకరణలు (వికారం, వాంతులు, కడుపులో బరువు, కలత చెందిన మలం). ప్రభావాలు ఉపసంహరణను సూచించవు మరియు వారి స్వంతంగా అదృశ్యమవుతాయి.
- కాలేయం నుండి: అరుదైన సందర్భాల్లో, ఆల్కలీన్ ఫాస్ఫేటేస్ మరియు బ్లడ్ ట్రాన్సామినేస్లలో స్వల్ప పెరుగుదల. To షధానికి హైపర్‌జెర్జిక్ రకం హెపాటోసైట్ అలెర్జీతో, ఇంట్రాహెపాటిక్ కొలెస్టాసిస్ అభివృద్ధి చెందుతుంది, దీనివల్ల ప్రాణాంతక పరిణామాలు - కాలేయ వైఫల్యం.
- ఫైబర్ మరియు చర్మం వైపు నుండి: - అలెర్జీ చర్మశోథ మరియు దురద రకం యొక్క దద్దుర్లు. వ్యక్తీకరణలు రివర్సిబుల్, కానీ కొన్నిసార్లు అవి సాధారణీకరించిన రుగ్మతలకు దారితీయవచ్చు, ఉదాహరణకు, అలెర్జీ షాక్‌కు, తద్వారా మానవ జీవితానికి ముప్పు ఏర్పడుతుంది.
కొన్నిసార్లు అలెర్జీలకు సాధారణ ప్రతిచర్యలు గమనించవచ్చు:
- చలి,
- ఉష్ణోగ్రత పెరుగుదల
- కామెర్లు,
- మూత్రంలో ప్రోటీన్ కనిపించడం.
వాస్కులైటిస్ (అలెర్జీ వాస్కులర్ ఇన్ఫ్లమేషన్) ప్రమాదకరం. మణినిల్‌కు ఏదైనా చర్మ ప్రతిచర్యలు ఉంటే, మీరు వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించాలి.
- శోషరస మరియు ప్రసరణ వ్యవస్థల నుండి, రక్త ప్లేట్‌లెట్స్ కొన్నిసార్లు తగ్గుతాయి. ఏర్పడిన ఇతర రక్త మూలకాల సంఖ్య తగ్గడం చాలా అరుదు: ఎర్ర రక్త కణాలు, తెల్ల రక్త కణాలు మరియు ఇతరులు.
రక్తం యొక్క అన్ని సెల్యులార్ మూలకాలు తగ్గినప్పుడు సందర్భాలు ఉన్నాయి, కానీ drug షధాన్ని నిలిపివేసిన తరువాత, ఇది మానవ జీవితానికి ముప్పు కలిగించలేదు.
- ఇతర అవయవాల నుండి, అరుదైన సందర్భాల్లో, ఈ క్రింది వాటిని గమనించవచ్చు:
- స్వల్ప మూత్రవిసర్జన ప్రభావం
- మూత్రంలో మాంసకృత్తులను,
- హైపోనాట్రెమియాతో
- disulfiram- లాంటి చర్య
- రోగిలో హైపర్సెన్సిటివిటీకి మందులకు అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు.
మణినిల్ సృష్టించడానికి ఉపయోగించే పోన్సో 4 ఆర్ డై ఒక అలెర్జీ కారకం మరియు వివిధ వ్యక్తులలో అనేక అలెర్జీ వ్యక్తీకరణలకు అపరాధి అని సమాచారం ఉంది.
To షధానికి వ్యతిరేక సూచనలు
మనినిల్ drug షధానికి లేదా దాని భాగాలకు హైపర్సెన్సిటివిటీతో తీసుకోలేము. అదనంగా, ఇది విరుద్ధంగా ఉంది:
- మూత్రవిసర్జనకు అలెర్జీ ఉన్నవారు,
- సల్ఫోనిలురియాస్‌కు అలెర్జీ ఉన్నవారు; సల్ఫోనామైడ్, సల్ఫోనామైడ్స్, ప్రోబెనెసిడ్ యొక్క ఉత్పన్నాలు.
- With షధాన్ని దీనితో సూచించడం నిషేధించబడింది:
- ఇన్సులిన్-ఆధారిత రకం డయాబెటిస్
- క్షీణత
- మూత్రపిండ వైఫల్యం 3 డిగ్రీలు
- డయాబెటిక్ కోమా,
- ప్యాంక్రియాటిక్ ఐలెట్ cell- సెల్ నెక్రోసిస్,
- జీవక్రియ అసిడోసిస్
- తీవ్రమైన క్రియాత్మక కాలేయ వైఫల్యం.
మణినిల్‌ను దీర్ఘకాలిక మద్యపానం ఉన్నవారు ఎప్పుడూ తీసుకోకూడదు. పెద్ద మొత్తంలో ఆల్కహాల్ పానీయాలు త్రాగేటప్పుడు, of షధం యొక్క హైపోగ్లైసిమిక్ ప్రభావం తీవ్రంగా పెరుగుతుంది లేదా అస్సలు కనిపిస్తుంది, ఇది రోగికి ప్రమాదకరమైన పరిస్థితులతో నిండి ఉంటుంది.
గ్లూకోజ్ -6-ఫాస్ఫేట్ డీహైడ్రోజినేస్ ఎంజైమ్ లోపం విషయంలో మనినిల్ థెరపీ విరుద్ధంగా ఉంటుంది. లేదా, చికిత్సలో వైద్యుల సంప్రదింపుల యొక్క ప్రాథమిక నిర్ణయం ఉంటుంది, ఎందుకంటే drug షధం ఎర్ర రక్త కణాల హిమోలిసిస్‌ను రేకెత్తిస్తుంది.
తీవ్రమైన ఉదర జోక్యానికి ముందు, మీరు ఎటువంటి హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్లను తీసుకోలేరు. తరచుగా ఇటువంటి ఆపరేషన్ల సమయంలో రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను నియంత్రించడం అవసరం. ఇటువంటి రోగులకు తాత్కాలికంగా సాధారణ ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లు సూచించబడతాయి.
మణినిల్ డ్రైవింగ్‌కు సంపూర్ణ వ్యతిరేకతలు లేవు. కానీ, taking షధాన్ని తీసుకోవడం హైపోగ్లైసీమిక్ పరిస్థితులను రేకెత్తిస్తుంది, ఇది శ్రద్ధ మరియు ఏకాగ్రత స్థాయిని ప్రభావితం చేస్తుంది. అందువల్ల, రోగులందరూ అలాంటి రిస్క్ తీసుకోవాలా అని ఆలోచించాలి.
గర్భిణీ స్త్రీలలో మణినిల్ విరుద్ధంగా ఉంది. తల్లి పాలివ్వడం మరియు చనుబాలివ్వడం సమయంలో దీనిని తినలేము.
ఇతర .షధాలతో మణినిల్ యొక్క పరస్పర చర్య
రోగి, ఒక నియమం ప్రకారం, కింది మందులతో మనినిల్ తీసుకునేటప్పుడు హైపోగ్లైసీమియా యొక్క విధానాన్ని అనుభవించరు:
- β-బ్లాకర్స్,
- reserpine,
- , క్లోనిడైన్
- guanethidine.
భేదిమందు మందులు మరియు విరేచనాలు తరచుగా వాడటం వల్ల రక్తంలో చక్కెర తగ్గడం మరియు హైపోగ్లైసీమిక్ స్థితి ఏర్పడటం జరుగుతుంది.
ఇన్సులిన్ మరియు ఇతర యాంటీ డయాబెటిక్ drugs షధాల యొక్క నిరంతర ఉపయోగం హైపోగ్లైసీమియాకు దారితీస్తుంది మరియు మనానిల్ యొక్క చర్యను శక్తివంతం చేస్తుంది, అలాగే:
- ACE నిరోధకాలు;
- అనాబాలిక్ స్టెరాయిడ్స్;
- యాంటీడిప్రజంట్స్;
- క్లోఫిబ్రాటోమ్, క్వినోలోన్, కొమారిన్, డిసోపైరమిడమ్, ఫెన్ఫ్లోరమైన్, మైకోనజోల్, PASK, పెంటాక్సిఫైలైన్ (అధిక మోతాదులో ఇంట్రావీనస్గా నిర్వహించినప్పుడు), పెర్హెక్సిలినోమా;
- మగ సెక్స్ హార్మోన్ సన్నాహాలు;
- సైక్లోఫాస్ఫామైడ్ సమూహం యొక్క సైటోస్టాటిక్స్;
- β- బ్లాకర్స్, డిసోపైరమిడమ్, మైకోనజోల్, PASK, పెంటాక్సిఫైలైన్ (ఇంట్రావీనస్ అడ్మినిస్ట్రేషన్‌తో), పెర్హెక్సిలినోమా;
- పైరజోలోన్ ఉత్పన్నాలు, ప్రోబెనెసిడోమా, సాల్సిలేట్లు, సల్ఫోనామిడమైడ్లు,
- టెట్రాసైక్లిన్ యాంటీబయాటిక్స్, ట్రిటోక్వాలినోమా.
మానినిల్ ఎసిటాజోలామైడ్తో కలిసి of షధ ప్రభావాన్ని నిరోధిస్తుంది మరియు హైపోగ్లైసీమియాకు కారణమవుతుంది. మణినిల్ యొక్క ఏకకాల పరిపాలనకు ఇది వర్తిస్తుంది:
- β-బ్లాకర్స్,
- diazoxide,
- nicotinate,
- ఫినిటోయిన్
- మూత్ర విసర్జనని ఎక్కువ చేయు మందు,
- గ్లుకాగాన్,
- GCS
- గాఢనిద్ర,
- phenothiazines,
- సహానుభూత నాడి వ్యవస్థ ప్రభావాన్ని అనుకరించే
- రిఫాంపిసిన్ రకం యాంటీబయాటిక్స్
- థైరాయిడ్ హార్మోన్ సన్నాహాలు,
- ఆడ సెక్స్ హార్మోన్లు.
Drug షధం బలహీనపడుతుంది లేదా బలోపేతం చేస్తుంది:
- గ్యాస్ట్రిక్ హెచ్ 2 గ్రాహక విరోధులు
- ranitidine,
- reserpine.
పెంటామిడిన్ కొన్నిసార్లు హైపో- లేదా హైపర్గ్లైసీమియాకు దారితీస్తుంది. అదనంగా, కొమారిన్ సమూహం యొక్క ప్రభావం రెండు దిశలలో కూడా ప్రభావితం చేయగలదు.
అధిక మోతాదు యొక్క లక్షణాలు
మణినిల్ యొక్క తీవ్రమైన అధిక మోతాదు, అలాగే సంచిత ప్రభావం కారణంగా అధిక మోతాదు, హైపోగ్లైసీమియా యొక్క స్థిరమైన స్థితికి దారితీస్తుంది, ఇది వ్యవధి మరియు కోర్సులో తేడా ఉంటుంది, ఇది రోగికి ప్రాణాంతకం.
హైపోగ్లైసీమియా ఎల్లప్పుడూ లక్షణం క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలను కలిగి ఉంటుంది.
డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులు ఎల్లప్పుడూ హైపోగ్లైసీమియా సమీపిస్తున్నట్లు భావిస్తారు. పరిస్థితి యొక్క క్రింది వ్యక్తీకరణలు:
- ఆకలి,
- ప్రకంపనం,
- పరెస్థీసియా,
- గుండెపోటు,
- ఆందోళన,
- చర్మం యొక్క పల్లర్
- బలహీనమైన మెదడు చర్య.
సమయం లో చర్యలు తీసుకోకపోతే, ఒక వ్యక్తి హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రీకోమా మరియు కోమాను వేగంగా అభివృద్ధి చేయడం ప్రారంభిస్తాడు. హైపోగ్లైసీమిక్ కోమా నిర్ధారణ:
- కుటుంబ చరిత్రను ఉపయోగించడం
- ఆబ్జెక్టివ్ పరీక్ష నుండి సమాచారాన్ని ఉపయోగించడం,
- రక్తంలో గ్లూకోజ్ యొక్క ప్రయోగశాల నిర్ణయం ఉపయోగించి.
హైపోగ్లైసీమియా యొక్క సాధారణ సంకేతాలు:
- తేమ, జిగట, చర్మం తక్కువ ఉష్ణోగ్రత,
- హృదయ స్పందన రేటు
- తక్కువ లేదా సాధారణ శరీర ఉష్ణోగ్రత.
కోమా యొక్క తీవ్రతను బట్టి, ఈ క్రిందివి కనిపించవచ్చు:
- టానిక్ లేదా క్లోనిక్ మూర్ఛలు,
- రోగలక్షణ ప్రతిచర్యలు
- స్పృహ కోల్పోవడం.
ప్రీకోమా మరియు కోమా రూపంలో ప్రమాదకరమైన అభివృద్ధికి చేరుకోకపోతే ఒక వ్యక్తి స్వతంత్రంగా హైపోగ్లైసీమిక్ పరిస్థితుల చికిత్సను చేయవచ్చు.
హైపోగ్లైసీమియా యొక్క అన్ని ప్రతికూల కారకాలను తొలగించడానికి, ఒక టీస్పూన్ చక్కెర నీటిలో లేదా ఇతర కార్బోహైడ్రేట్లలో కరిగించబడుతుంది. మెరుగుదలలు లేకపోతే, మీరు తప్పనిసరిగా అంబులెన్స్‌కు కాల్ చేయాలి.
కోమా అభివృద్ధి చెందితే, 40% గ్లూకోజ్ ద్రావణం, వాల్యూమ్‌లో 40 మి.లీ ఇంట్రావీనస్ పరిపాలనతో చికిత్స ప్రారంభించాలి. ఆ తరువాత, తక్కువ మాలిక్యులర్ బరువు కార్బోహైడ్రేట్లతో దిద్దుబాటు ఇన్ఫ్యూషన్ థెరపీ అవసరం.
హైపోగ్లైసీమియా చికిత్సలో భాగంగా మీరు 5% గ్లూకోజ్ ద్రావణాన్ని నమోదు చేయలేరని దయచేసి గమనించండి, ఎందుకంటే ఇక్కడ కార్బోహైడ్రేట్ థెరపీ కంటే drug షధంతో రక్తం పలుచన ప్రభావం ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది.
ఆలస్యం లేదా దీర్ఘకాలిక హైపోగ్లైసీమియా కేసులు నమోదు చేయబడతాయి. ఇది ప్రధానంగా మణినిల్ యొక్క సంచిత లక్షణాల వల్ల.
ఈ సందర్భాలలో, ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్లో రోగికి చికిత్స అవసరం, మరియు కనీసం 10 రోజులు. ప్రత్యేకమైన చికిత్సతో పాటు రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను క్రమపద్ధతిలో ప్రయోగశాల పర్యవేక్షించడం ద్వారా చికిత్స ఉంటుంది, ఈ సమయంలో చక్కెరను నియంత్రించవచ్చు, ఉదాహరణకు, ఒక టచ్ సెలెక్ట్ మీటర్.
అనుకోకుండా used షధాన్ని ఉపయోగించినట్లయితే, మీరు గ్యాస్ట్రిక్ లావేజ్ చేయాలి, మరియు వ్యక్తికి ఒక టేబుల్ స్పూన్ తీపి సిరప్ లేదా చక్కెర ఇవ్వండి.
మణినిల్ గురించి సమీక్షలు
Drug షధాన్ని డాక్టర్ ఆదేశించినట్లు మాత్రమే వాడాలి. Taking షధాన్ని తీసుకోవడం గురించి సమీక్షలు మిశ్రమంగా ఉంటాయి. మోతాదు గమనించకపోతే, మత్తు సంభవించవచ్చు. కొన్ని సందర్భాల్లో, taking షధాన్ని తీసుకోవడం యొక్క ప్రభావాన్ని గమనించకపోవచ్చు.
