మధుమేహంతో బాధపడుతున్న ప్రతి వ్యక్తికి ముందు, ముందుగానే లేదా తరువాత, ఇన్సులిన్ వాడకం యొక్క సరైన రూపాన్ని ఎన్నుకోవాలనే ప్రశ్న తలెత్తుతుంది. ఆధునిక ఫార్మకాలజీ ఈ హార్మోన్ యొక్క ఇంజెక్షన్లు మరియు టాబ్లెట్ వెర్షన్ రెండింటినీ అందిస్తుంది.
కొన్ని సందర్భాల్లో, చికిత్స యొక్క నాణ్యత మాత్రమే కాకుండా, డయాబెటిస్ యొక్క సగటు జీవితకాలం కూడా సరైన ఎంపికపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
వైద్య అభ్యాసం చూపినట్లుగా, మధుమేహాన్ని ఇంజెక్షన్లకు బదిలీ చేయడం చాలా కష్టమైన పని. వ్యాధి చుట్టూ ఉన్న పెద్ద సంఖ్యలో అపోహలు మరియు అపోహలు ఉండటం ద్వారా దీనిని వివరించవచ్చు.
ఈ దృగ్విషయం రోగులలోనే కాదు, వైద్యులలో కూడా గుర్తించబడింది. ఏ ఇన్సులిన్ నిజంగా మంచిదో అందరికీ తెలియదు.
మనకు ఇంజెక్షన్లు ఎందుకు అవసరం?
టైప్ 2 డయాబెటిస్ ప్యాంక్రియాస్ క్షీణత మరియు బీటా కణాల కార్యకలాపాల తగ్గుదల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, ఇవి ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తికి కారణమవుతాయి.
ఈ ప్రక్రియ రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలను ప్రభావితం చేయదు. గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్‌కు కృతజ్ఞతలు అర్థం చేసుకోవచ్చు, ఇది గత 3 నెలల్లో సగటు చక్కెర స్థాయిని ప్రతిబింబిస్తుంది.
దాదాపు అన్ని మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు దాని సూచికను జాగ్రత్తగా మరియు క్రమం తప్పకుండా నిర్ణయించాలి. ఇది కట్టుబాటు యొక్క పరిమితులను గణనీయంగా మించి ఉంటే (టాబ్లెట్ల గరిష్ట మోతాదులతో దీర్ఘకాలిక చికిత్స యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా), అప్పుడు ఇన్సులిన్ యొక్క సబ్కటానియస్ పరిపాలనకు పరివర్తనకు ఇది స్పష్టమైన అవసరం.
టైప్ 2 డయాబెటిస్‌లో 40 శాతం మందికి ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లు అవసరం.
చక్కెర వ్యాధితో బాధపడుతున్న మా స్వదేశీయులు, వ్యాధి ప్రారంభమైన 12-15 సంవత్సరాల తరువాత ఇంజెక్షన్లు తీసుకోండి. చక్కెర స్థాయి గణనీయంగా పెరగడం మరియు గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ తగ్గడంతో ఇది జరుగుతుంది. అంతేకాక, ఈ రోగులలో ఎక్కువ మందికి వ్యాధి యొక్క కోర్సు యొక్క ముఖ్యమైన సమస్యలు ఉన్నాయి.
అన్ని ఆధునిక వైద్య సాంకేతికతలు ఉన్నప్పటికీ, గుర్తించబడిన అంతర్జాతీయ ప్రమాణాలను పాటించడం అసాధ్యం ద్వారా వైద్యులు ఈ ప్రక్రియను వివరిస్తారు. జీవితకాల ఇంజెక్షన్లకు మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తుల భయం దీనికి ప్రధాన కారణం.
డయాబెటిస్ ఉన్న రోగికి ఏ ఇన్సులిన్ మంచిదో తెలియకపోతే, ఇంజెక్షన్లకు మారడానికి నిరాకరిస్తే లేదా వాటిని తయారు చేయడం మానేస్తే, ఇది చాలా ఎక్కువ రక్తంలో చక్కెరతో నిండి ఉంటుంది. అటువంటి పరిస్థితి డయాబెటిస్ ఆరోగ్యానికి మరియు జీవితానికి ప్రమాదకరమైన సమస్యల అభివృద్ధికి కారణమవుతుంది.
సరిగ్గా ఎంచుకున్న హార్మోన్ రోగికి పూర్తి జీవితాన్ని నిర్ధారించడానికి సహాయపడుతుంది. ఆధునిక అధిక-నాణ్యత పునర్వినియోగ పరికరాలకు ధన్యవాదాలు, ఇంజెక్షన్ల నుండి అసౌకర్యం మరియు నొప్పిని తగ్గించడం సాధ్యమైంది.
డయాబెటిక్ పోషక తప్పిదాలు
మీరు మీ స్వంత హార్మోన్ ఇన్సులిన్ సరఫరాను అయిపోయినప్పుడు ఇన్సులిన్ థెరపీని సిఫారసు చేయలేరు. మరొక కారణం అటువంటి పరిస్థితులు కావచ్చు:
- ఊపిరితిత్తుల వాపు;
- సంక్లిష్ట ఫ్లూ;
- ఇతర తీవ్రమైన సోమాటిక్ వ్యాధులు;
- మాత్రలలో మందులను ఉపయోగించలేకపోవడం (ఆహార అలెర్జీ ప్రతిచర్యతో, కాలేయం మరియు మూత్రపిండాలతో సమస్యలు).
డయాబెటిస్ స్వేచ్ఛాయుతమైన జీవన విధానాన్ని గడపాలని కోరుకుంటే లేదా హేతుబద్ధమైన మరియు పూర్తి తక్కువ కార్బ్ ఆహారాన్ని అనుసరించే సామర్థ్యం లేనప్పుడు ఇంజెక్షన్లకు మారవచ్చు.
ఇంజెక్షన్లు ఆరోగ్య స్థితిని ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేయలేవు. ఇంజెక్షన్‌కు పరివర్తన సమయంలో సంభవించే ఏవైనా సమస్యలు కేవలం యాదృచ్చికం మరియు యాదృచ్చికంగా పరిగణించబడతాయి. అయితే, ఇన్సులిన్ అధిక మోతాదులో ఉన్న క్షణం మిస్ అవ్వకండి.
ఈ పరిస్థితికి కారణం ఇన్సులిన్ కాదు, కానీ ఆమోదయోగ్యం కాని రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలతో దీర్ఘకాలిక ఉనికి. దీనికి విరుద్ధంగా, అంతర్జాతీయ వైద్య గణాంకాల ప్రకారం, ఇంజెక్షన్లకు మారినప్పుడు, సగటు ఆయుర్దాయం మరియు దాని నాణ్యత పెరుగుతుంది.
గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ 1 శాతం తగ్గడంతో, ఈ క్రింది సమస్యల సంభావ్యత తగ్గుతుంది:
- మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ (14 శాతం);
- విచ్ఛేదనం లేదా మరణం (43 శాతం);
- మైక్రోవాస్కులర్ సమస్యలు (37 శాతం).
పొడవాటి లేదా చిన్నదా?
బేసల్ స్రావాన్ని అనుకరించటానికి, శరీరానికి ఎక్కువ కాలం బహిర్గతం చేసే ఇన్సులిన్లను ఉపయోగించడం ఆచారం. ఈ రోజు వరకు, ఫార్మకాలజీ అటువంటి రెండు రకాల .షధాలను అందించగలదు. ఇది మీడియం వ్యవధి యొక్క ఇన్సులిన్ (ఇది 16 గంటలు కలుపుకొని పనిచేస్తుంది) మరియు అల్ట్రా-లాంగ్ ఎక్స్పోజర్ (దీని వ్యవధి 16 గంటల కంటే ఎక్కువ).
మొదటి సమూహం యొక్క హార్మోన్లు:
- జెన్సులిన్ ఎన్;
- హుములిన్ ఎన్‌పిహెచ్;
- ఇన్సుమాన్ బజల్;
- ప్రోటాఫాన్ హెచ్‌ఎం;
- బయోసులిన్ ఎన్.
రెండవ సమూహం యొక్క సన్నాహాలు:
- Tresiba;
- Levemir;
- Lantus.
లెవెమిర్ మరియు లాంటస్ అన్ని ఇతర from షధాల నుండి గణనీయంగా భిన్నంగా ఉంటాయి, ఎందుకంటే అవి డయాబెటిక్ శరీరానికి పూర్తిగా భిన్నమైన కాలం కలిగి ఉంటాయి మరియు పూర్తిగా పారదర్శకంగా ఉంటాయి. మొదటి సమూహం యొక్క ఇన్సులిన్ చాలా బురదగా ఉంటుంది. ఉపయోగం ముందు, ఏకరీతి మేఘావృత ద్రావణాన్ని పొందడానికి వారితో ఉన్న ఆంపౌల్‌ను అరచేతుల మధ్య జాగ్రత్తగా చుట్టాలి. ఈ వ్యత్యాసం .షధాలను ఉత్పత్తి చేసే వివిధ పద్ధతుల ఫలితం.
మొదటి సమూహం (మధ్యస్థ వ్యవధి) నుండి ఇన్సులిన్లు గరిష్టంగా ఉంటాయి. మరో మాటలో చెప్పాలంటే, వారి చర్యలో ఏకాగ్రత యొక్క శిఖరాన్ని గుర్తించవచ్చు.
రెండవ సమూహం నుండి వచ్చిన మందులు దీని ద్వారా వర్గీకరించబడవు. బేసల్ ఇన్సులిన్ యొక్క సరైన మోతాదును ఎన్నుకునేటప్పుడు ఈ లక్షణాలను పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి. అయితే, అన్ని హార్మోన్ల సాధారణ నియమాలు సమానంగా ఉంటాయి.
సుదీర్ఘమైన ఎక్స్పోజర్ ఇన్సులిన్ యొక్క పరిమాణాన్ని ఎన్నుకోవాలి, తద్వారా భోజనం మధ్య రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని ఆమోదయోగ్యమైన పరిధిలో ఉంచవచ్చు. Ine షధం 1 నుండి 1.5 mmol / L పరిధిలో స్వల్ప హెచ్చుతగ్గులను కలిగి ఉంటుంది.
ఇన్సులిన్ మోతాదు తగినంతగా ఎంపిక చేయబడితే, రక్తంలో గ్లూకోజ్ పడిపోకూడదు లేదా పెరగకూడదు. ఈ సూచిక తప్పనిసరిగా 24 గంటలు ఉంచాలి.
సుదీర్ఘమైన ఇన్సులిన్ తొడ లేదా పిరుదులోకి సబ్కటానియంగా ఇంజెక్ట్ చేయాలి. మృదువైన మరియు నెమ్మదిగా శోషణ అవసరం కారణంగా, చేయి మరియు కడుపులోకి ఇంజెక్షన్లు నిషేధించబడ్డాయి!
ఈ మండలాల్లో ఇంజెక్షన్లు వ్యతిరేక ఫలితాన్ని ఇస్తాయి. షార్ట్-యాక్టింగ్ ఇన్సులిన్, కడుపు లేదా చేతికి వర్తించబడుతుంది, ఇది ఆహారాన్ని గ్రహించే సమయంలో మంచి శిఖరాన్ని అందిస్తుంది.
రాత్రికి కత్తిపోటు ఎలా?
డయాబెటిస్ రాత్రిపూట ఎక్కువసేపు పనిచేసే ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లను ప్రారంభించాలని వైద్యులు సిఫార్సు చేస్తున్నారు. అదనంగా, ఇన్సులిన్ ఎక్కడ ఇంజెక్ట్ చేయాలో తెలుసుకోండి. రోగికి దీన్ని ఎలా చేయాలో ఇంకా తెలియకపోతే, అతను ప్రతి 3 గంటలకు ప్రత్యేక కొలతలు తీసుకోవాలి:
- 21.00 వద్ద;
- 00.00 వద్ద;
- 03.00 వద్ద;
- 06.00 వద్ద.
డయాబెటిస్ ఉన్న రోగికి ఎప్పుడైనా చక్కెర సూచికలు (తగ్గడం లేదా పెరగడం) ఉంటే, ఈ సందర్భంలో, ఉపయోగించిన మోతాదును సర్దుబాటు చేయాలి.
అటువంటి పరిస్థితిలో, గ్లూకోజ్ స్థాయిల పెరుగుదల ఎల్లప్పుడూ ఇన్సులిన్ లోపం వల్ల సంభవించదని పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి. కొన్నిసార్లు ఇది గుప్త హైపోగ్లైసీమియాకు సాక్ష్యంగా ఉండవచ్చు, ఇది గ్లూకోజ్ స్థాయిల పెరుగుదల ద్వారా అనుభవించబడింది.
రాత్రిపూట చక్కెర పెరగడానికి గల కారణాన్ని అర్థం చేసుకోవడానికి, మీరు ప్రతి గంటకు విరామాన్ని జాగ్రత్తగా పరిశీలించాలి. ఈ సందర్భంలో, 00.00 నుండి 03.00 వరకు గ్లూకోజ్ గా ration తను పర్యవేక్షించాల్సిన అవసరం ఉంది.
ఈ కాలంలో దానిలో తగ్గుదల ఉంటే, అప్పుడు రోల్‌బ్యాక్‌తో గుప్త "ప్రాక్సీ" అని పిలవబడే అవకాశం ఉంది. అలా అయితే, రాత్రి ఇన్సులిన్ మోతాదును తగ్గించాలి.
ప్రతి ఎండోక్రినాలజిస్ట్ డయాబెటిక్ శరీరంలో ప్రాథమిక ఇన్సులిన్ అంచనాను ఆహారం గణనీయంగా ప్రభావితం చేస్తుందని చెబుతారు. ఆహారంతో వచ్చే రక్తంలో గ్లూకోజ్ లేనప్పుడు, అలాగే తక్కువ వ్యవధిలో ఇన్సులిన్ ఉన్నప్పుడే బేసల్ ఇన్సులిన్ మొత్తాన్ని చాలా ఖచ్చితమైన అంచనా వేయవచ్చు.
ఈ సరళమైన కారణంతో, మీ రాత్రిపూట ఇన్సులిన్‌ను అంచనా వేయడానికి ముందు, మీ సాయంత్రం భోజనం దాటవేయడం లేదా సాధారణం కంటే చాలా ముందుగానే విందు చేయడం చాలా ముఖ్యం.
శరీర స్థితి యొక్క గజిబిజి చిత్రాన్ని నివారించడానికి చిన్న ఇన్సులిన్ వాడకపోవడమే మంచిది.
స్వీయ పర్యవేక్షణ కోసం, విందు సమయంలో మరియు రక్తంలో చక్కెరను పర్యవేక్షించే ముందు ప్రోటీన్లు మరియు కొవ్వుల వినియోగాన్ని వదిలివేయడం చాలా ముఖ్యం. కార్బోహైడ్రేట్ ఉత్పత్తులకు ప్రాధాన్యత ఇవ్వడం మంచిది.
ఎందుకంటే ప్రోటీన్ మరియు కొవ్వు శరీరం చాలా నెమ్మదిగా గ్రహించబడతాయి మరియు రాత్రిపూట చక్కెర స్థాయిలను గణనీయంగా పెంచుతాయి. రాత్రిపూట బేసల్ ఇన్సులిన్ యొక్క తగినంత ఫలితాన్ని పొందటానికి ఈ పరిస్థితి అడ్డంకి అవుతుంది.
పగటిపూట ఇన్సులిన్
పగటిపూట బేసల్ ఇన్సులిన్ పరీక్షించడానికి, భోజనంలో ఒకదాన్ని మినహాయించాలి. ఆదర్శవంతంగా, మీరు గ్లూకోజ్ గా ration తను గంటకు కొలిచేటప్పుడు రోజంతా ఆకలితో కూడా ఉండవచ్చు. రక్తంలో చక్కెరను తగ్గించే లేదా పెంచే సమయాన్ని స్పష్టంగా చూడటానికి ఇది అవకాశాన్ని అందిస్తుంది.
చిన్న పిల్లలకు, ఈ రోగ నిర్ధారణ పద్ధతి సరైనది కాదు.
పిల్లల విషయంలో, బేస్లైన్ ఇన్సులిన్ నిర్దిష్ట సమయాల్లో సమీక్షించాలి. ఉదాహరణకు, మీరు అల్పాహారం దాటవేయవచ్చు మరియు ప్రతి గంటకు రక్త గణనలను కొలవవచ్చు:
- పిల్లవాడు మేల్కొన్న క్షణం నుండి
- ప్రాథమిక ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్ నుండి.
వారు భోజనానికి ముందు కొలతలు తీసుకోవడం కొనసాగిస్తారు, కొన్ని రోజుల తరువాత మీరు భోజనం దాటవేయాలి, ఆపై సాయంత్రం భోజనం చేయాలి.
దాదాపు అన్ని ఎక్స్‌టెండెడ్-యాక్టింగ్ ఇన్సులిన్‌ను రోజుకు రెండుసార్లు ఇంజెక్ట్ చేయాలి. లాంటస్ అనే drug షధం ఒక మినహాయింపు, ఇది రోజుకు ఒకసారి మాత్రమే ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది.
లాంటస్ మరియు లెవెమిర్ మినహా పై ఇన్సులిన్లన్నింటికీ ఒక రకమైన గరిష్ట స్రావం ఉందని గుర్తుంచుకోవడం ముఖ్యం. నియమం ప్రకారం, ఈ drugs షధాల శిఖరం బహిర్గతం ప్రారంభమైన సమయం నుండి 6-8 గంటలలోపు సంభవిస్తుంది.
గరిష్ట సమయాల్లో, రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలు తగ్గుతాయి. రొట్టె యూనిట్ల చిన్న మోతాదుతో దీన్ని సరిచేయాలి.
మోతాదులో ప్రతి మార్పు వద్ద బేసల్ ఇన్సులిన్ తనిఖీలను పునరావృతం చేయాలని వైద్యులు సిఫార్సు చేస్తున్నారు. ఒక దిశలో డైనమిక్స్ అర్థం చేసుకోవడానికి 3 రోజులు సరిపోతుంది. ఫలితాలను బట్టి, వైద్యుడు తగిన చర్యలను సూచిస్తాడు.
రోజువారీ బేస్లైన్ ఇన్సులిన్‌ను అంచనా వేయడానికి మరియు ఏ ఇన్సులిన్ మంచిదో అర్థం చేసుకోవడానికి, మీ మునుపటి భోజనం నుండి కనీసం 4 గంటలు వేచి ఉండండి. సరైన విరామాన్ని 5 గంటలు అంటారు.
చిన్న ఇన్సులిన్ వాడే డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులు 6-8 గంటలకు మించి కాల వ్యవధిని తట్టుకోవాలి:
- Gensulin;
- Humulin;
- Actrapid.
అనారోగ్య వ్యక్తి యొక్క శరీరంపై ఈ ఇన్సులిన్ ప్రభావం యొక్క కొన్ని లక్షణాల కారణంగా ఇది అవసరం. అల్ట్రాషార్ట్ ఇన్సులిన్స్ (నోవోరాపిడ్, అపిడ్రా మరియు హుమలాగ్) ఈ నియమాన్ని పాటించవు.
