ESR అనేది ఎరిథ్రోసైట్ అవక్షేపణ రేటు. గతంలో, ఈ సూచికను ROE అని పిలిచేవారు. సూచిక 1918 నుండి వైద్యంలో ఉపయోగించబడింది. ESR ను కొలిచే పద్ధతులు 1926 లో సృష్టించడం ప్రారంభించాయి మరియు ఇప్పటికీ ఉపయోగించబడుతున్నాయి.
మొదటి సంప్రదింపుల తరువాత అధ్యయనం తరచుగా డాక్టర్చే సూచించబడుతుంది. ప్రవర్తన యొక్క సరళత మరియు తక్కువ ఆర్థిక ఖర్చులు దీనికి కారణం.
ESR అనేది సున్నితమైన నాన్-స్పెసిఫిక్ ఇండికేటర్, ఇది లక్షణాలు లేనప్పుడు శరీరంలో అసాధారణతలను గుర్తించగలదు. ESR యొక్క పెరుగుదల డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, అలాగే ఆంకోలాజికల్, అంటు మరియు రుమటలాజికల్ వ్యాధులలో ఉంటుంది.
ESR అంటే ఏమిటి?
1918 లో, స్వీడన్ శాస్త్రవేత్త రాబిన్ ఫారస్ వివిధ వయసులలో మరియు కొన్ని వ్యాధుల కోసం, ఎర్ర రక్త కణాలు భిన్నంగా ప్రవర్తిస్తాయని వెల్లడించారు. కొంత సమయం తరువాత, ఇతర శాస్త్రవేత్తలు ఈ సూచికను నిర్ణయించే పద్ధతులపై చురుకుగా పనిచేయడం ప్రారంభించారు.
ఎరిథ్రోసైట్ అవక్షేపణ రేటు కొన్ని పరిస్థితులలో ఎర్ర రక్త కణాల కదలిక స్థాయి. సూచిక 1 గంటకు మిల్లీమీటర్లలో వ్యక్తీకరించబడుతుంది. విశ్లేషణకు మానవ రక్తం కొద్ది మొత్తంలో అవసరం.
ఈ గణన సాధారణ రక్త గణనలో చేర్చబడింది. ESR ప్లాస్మా పొర యొక్క పరిమాణం (రక్తం యొక్క ప్రధాన భాగం) ద్వారా అంచనా వేయబడుతుంది, ఇది కొలిచే పాత్ర పైన ఉంటుంది.
ఎరిథ్రోసైట్ అవక్షేపణ రేటులో మార్పు పాథాలజీని దాని అభివృద్ధి ప్రారంభంలోనే స్థాపించడానికి అనుమతిస్తుంది. అందువల్ల, వ్యాధి ప్రమాదకరమైన దశలోకి వెళ్ళే ముందు, పరిస్థితిని మెరుగుపరచడానికి అత్యవసర చర్యలు తీసుకోవడం సాధ్యమవుతుంది.
ఫలితాలు సాధ్యమైనంత విశ్వసనీయంగా ఉండటానికి, గురుత్వాకర్షణ మాత్రమే ఎర్ర రక్త కణాలను ప్రభావితం చేసే పరిస్థితులను సృష్టించాలి. అదనంగా, రక్తం గడ్డకట్టడాన్ని నివారించడం చాలా ముఖ్యం. ప్రయోగశాల పరిస్థితులలో, ప్రతిస్కందకాల సహాయంతో ఇది సాధించబడుతుంది.
ఎరిథ్రోసైట్ అవక్షేపం అనేక దశలుగా విభజించబడింది:
- నెమ్మదిగా స్థిరపడటం
- ఎర్ర రక్త కణాల ఏర్పడటం వలన అవక్షేపణ యొక్క త్వరణం, ఇవి ఎర్ర రక్త కణాల వ్యక్తిగత కణాలను అతుక్కోవడం ద్వారా సృష్టించబడ్డాయి,
- ఉపశమనం మందగించడం మరియు ప్రక్రియను ఆపడం.
మొదటి దశ ముఖ్యం, కానీ కొన్ని సందర్భాల్లో, ఫలితం యొక్క అంచనా అవసరం మరియు రక్త నమూనా తర్వాత ఒక రోజు.
ఎర్ర రక్త కణం ఎంతవరకు జీవిస్తుందో ESR పెరుగుదల యొక్క వ్యవధి నిర్ణయించబడుతుంది, ఎందుకంటే వ్యాధి పూర్తిగా నయమైన తర్వాత సూచిక 100-120 రోజులు అధిక స్థాయిలో ఉంటుంది.
ESR రేటు
కింది కారకాలను బట్టి ESR రేట్లు మారుతూ ఉంటాయి:
- ఫ్లోర్,
- వయస్సు,
- వ్యక్తిగత లక్షణాలు.
పురుషులకు సాధారణ ESR 2-12 mm / h పరిధిలో ఉంటుంది, మహిళలకు, గణాంకాలు 3-20 mm / h. కాలక్రమేణా, మానవులలో ESR పెరుగుతుంది, కాబట్టి ఈ సూచిక వయస్సులో 40 నుండి 50 మిమీ / గం వరకు విలువలు ఉంటాయి.
నవజాత శిశువులలో పెరిగిన ESR స్థాయి 0-2 mm / h, 2-12 నెలల వయస్సులో -10 mm / h. 1-5 సంవత్సరాల వయస్సులో సూచిక 5-11 మిమీ / గం. పెద్ద పిల్లలలో, ఈ సంఖ్య 4-12 మిమీ / గం పరిధిలో ఉంటుంది.
చాలా తరచుగా, కట్టుబాటు నుండి విచలనం తగ్గుదల కంటే పెరుగుదల దిశలో నమోదు చేయబడుతుంది. కానీ సూచిక వీటితో తగ్గవచ్చు:
- మనోవ్యాకులత,
- పెరిగిన బిలిరుబిన్,
- మూర్ఛ,
- అనాఫిలాక్టిక్ షాక్,
- ఆమ్ల పిత్తం.
కొన్ని సందర్భాల్లో, అధ్యయనం నమ్మదగని ఫలితాన్ని ఇస్తుంది, ఎందుకంటే నిర్వహించడానికి ఏర్పాటు చేసిన నియమాలు ఉల్లంఘించబడ్డాయి. ఉదయం నుండి అల్పాహారం వరకు రక్తదానం చేయాలి. మీరు మాంసాన్ని తినలేరు లేదా, ఆకలితో ఉండలేరు. నియమాలను పాటించలేకపోతే, మీరు కొంతకాలం అధ్యయనాన్ని వాయిదా వేయాలి.
మహిళల్లో, గర్భధారణ సమయంలో ESR తరచుగా పెరుగుతుంది. మహిళలకు, కింది ప్రమాణాలు వయస్సు మీద ఆధారపడి ఉంటాయి:
- 14 - 18 సంవత్సరాలు: 3 - 17 మిమీ / గం,
- 18 - 30 సంవత్సరాలు: 3 - 20 మిమీ / గం,
- 30 - 60 సంవత్సరాలు: 9 - 26 మిమీ / గం,
- 60 మరియు అంతకంటే ఎక్కువ 11 - 55 మిమీ / గం,
- గర్భధారణ సమయంలో: 19 - 56 మిమీ / గం.
పురుషులలో, ఎర్ర రక్త కణం కొద్దిగా తక్కువగా స్థిరపడుతుంది. మగ రక్త పరీక్షలో, ESR 8-10 mm / h పరిధిలో ఉంటుంది. కానీ 60 సంవత్సరాల తరువాత పురుషులలో, కట్టుబాటు కూడా పెరుగుతుంది. ఈ వయస్సులో, సగటు ESR గంటకు 20 మిమీ.
60 సంవత్సరాల తరువాత, 30 mm / h యొక్క సంఖ్య పురుషులలో విచలనం వలె పరిగణించబడుతుంది. మహిళలకు సంబంధించి, ఈ సూచిక, అది కూడా పెరిగినప్పటికీ, ప్రత్యేక శ్రద్ధ అవసరం లేదు మరియు పాథాలజీకి సంకేతం కాదు.
ESR లో పెరుగుదల టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ వల్ల కావచ్చు, అలాగే:
- అంటు పాథాలజీలు, తరచుగా బ్యాక్టీరియా మూలం. ESR యొక్క పెరుగుదల తరచుగా తీవ్రమైన ప్రక్రియను లేదా వ్యాధి యొక్క దీర్ఘకాలిక కోర్సును సూచిస్తుంది,
- సెప్టిక్ మరియు purulent గాయాలతో సహా తాపజనక ప్రక్రియలు. పాథాలజీల యొక్క ఏదైనా స్థానికీకరణతో, రక్త పరీక్ష ESR పెరుగుదలను తెలుపుతుంది,
- బంధన కణజాల వ్యాధులు. వాస్కులైటిస్, లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్, రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్, సిస్టమిక్ స్క్లెరోడెర్మా మరియు కొన్ని ఇతర రోగాలతో ESR పెరుగుతుంది,
- క్రోన్'స్ వ్యాధి మరియు వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగు శోథతో పేగులో స్థానికీకరించబడిన మంట,
- ప్రాణాంతక కణితులు. చివరి దశలో లుకేమియా, మైలోమా, లింఫోమా మరియు క్యాన్సర్‌తో ESR గణనీయంగా పెరుగుతుంది,
- కణజాల నెక్రోటైజేషన్తో కూడిన వ్యాధులు, మేము స్ట్రోక్, క్షయ మరియు మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ గురించి మాట్లాడుతున్నాము. కణజాల నష్టంతో సూచిక సాధ్యమైనంత పెరుగుతుంది,
- రక్త వ్యాధులు: రక్తహీనత, అనిసోసైటోసిస్, హిమోగ్లోబినోపతి,
- రక్త స్నిగ్ధత పెరుగుదలతో కూడిన పాథాలజీలు, ఉదాహరణకు, పేగు అవరోధం, విరేచనాలు, దీర్ఘకాలిక వాంతులు, శస్త్రచికిత్స అనంతర పునరుద్ధరణ,
- గాయాలు, కాలిన గాయాలు, తీవ్రమైన చర్మ నష్టం,
- ఆహారం, రసాయనాల ద్వారా విషం.
ESR ఎలా నిర్ణయించబడుతుంది
మీరు రక్తం మరియు ప్రతిస్కందకాన్ని తీసుకొని వాటిని నిలబెట్టినట్లయితే, కొంత సమయం తరువాత ఎర్ర కణాలు తగ్గిపోయాయని, పసుపు పారదర్శక ద్రవం అంటే ప్లాస్మా పైభాగంలో ఉంటుందని మీరు గమనించవచ్చు. ఎర్ర రక్త కణాలు గంటలో ప్రయాణించే దూరం ఎరిథ్రోసైట్ అవక్షేపణ రేటు - ESR.
ప్రయోగశాల సహాయకుడు ఒక వ్యక్తి నుండి ఒక వేలు నుండి ఒక గాజు గొట్టంలోకి రక్తాన్ని తీసుకుంటాడు - ఒక కేశనాళిక. తరువాత, రక్తం ఒక గాజు స్లైడ్ మీద ఉంచబడుతుంది, తరువాత మళ్ళీ కేశనాళికలో సేకరించి, ఒక గంటలో ఫలితాన్ని పరిష్కరించడానికి పంచెన్కోవ్ త్రిపాదలో చేర్చబడుతుంది.
పంచెంకోవ్ ప్రకారం ఈ సాంప్రదాయ పద్ధతిని ESR అంటారు. ఈ రోజు వరకు, ఈ పద్ధతి సోవియట్ అనంతర ప్రదేశంలోని చాలా ప్రయోగశాలలలో ఉపయోగించబడుతుంది.
ఇతర దేశాలలో, వెస్టర్గ్రెన్ ప్రకారం ESR యొక్క నిర్వచనం విస్తృతంగా ఉపయోగించబడుతుంది. ఈ పద్ధతి పంచెంకోవ్ పద్ధతికి చాలా భిన్నంగా లేదు. అయినప్పటికీ, విశ్లేషణ యొక్క ఆధునిక మార్పులు మరింత ఖచ్చితమైనవి మరియు 30 నిమిషాల్లో సమగ్ర ఫలితాన్ని పొందడం సాధ్యపడుతుంది.
ESR ను నిర్ణయించడానికి మరొక పద్ధతి ఉంది - వింట్రోబ్ చేత. ఈ సందర్భంలో, రక్తం మరియు ప్రతిస్కందకం కలపబడి విభజనలతో ఒక గొట్టంలో ఉంచబడతాయి.
ఎర్ర రక్త కణాల (60 మి.మీ / గం కంటే ఎక్కువ) అధిక అవక్షేపణ రేటు వద్ద, ట్యూబ్ కుహరం త్వరగా మూసుకుపోతుంది, ఇది ఫలితాల వక్రీకరణతో నిండి ఉంటుంది.
ESR మరియు డయాబెటిస్
ఎండోక్రైన్ వ్యాధులలో, డయాబెటిస్ తరచుగా కనుగొనబడుతుంది, ఇది రక్తంలో చక్కెరలో నిరంతరం పదునైన పెరుగుదల కలిగి ఉంటుంది. ఈ సూచిక 7-10 mmol / l కన్నా ఎక్కువ ఉంటే, అప్పుడు మానవ మూత్రంలో కూడా చక్కెర నిర్ణయించడం ప్రారంభమవుతుంది.
డయాబెటిస్‌లో ESR పెరుగుదల జీవక్రియ లోపాలే కాకుండా, డయాబెటిస్ ఉన్నవారిలో తరచుగా గమనించే అనేక రకాల తాపజనక ప్రక్రియల వల్ల సంభవిస్తుందని గుర్తుంచుకోవాలి, ఇది రోగనిరోధక వ్యవస్థ యొక్క క్షీణత ద్వారా వివరించబడుతుంది.
టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్‌లో ESR ఎల్లప్పుడూ పెరుగుతుంది. ఎందుకంటే చక్కెర పెరుగుదలతో, రక్త స్నిగ్ధత పెరుగుతుంది, ఇది ఎరిథ్రోసైట్ అవక్షేపణ ప్రక్రియ యొక్క త్వరణాన్ని రేకెత్తిస్తుంది. మీకు తెలిసినట్లుగా, టైప్ 2 డయాబెటిస్‌తో, es బకాయం తరచుగా గమనించవచ్చు, ఇది ఎరిథ్రోసైట్ అవక్షేపణ యొక్క అధిక రేటును రేకెత్తిస్తుంది.
ఈ విశ్లేషణ చాలా సున్నితమైనది అయినప్పటికీ, పెద్ద సంఖ్యలో సైడ్ కారకాలు ESR లో మార్పును ప్రభావితం చేస్తాయి, అందువల్ల పొందిన సూచికలకు సరిగ్గా కారణమేమిటో ఖచ్చితంగా చెప్పలేము.
డయాబెటిస్‌లో కిడ్నీ దెబ్బతినడం కూడా ఒక సమస్యగా పరిగణించబడుతుంది. తాపజనక ప్రక్రియ మూత్రపిండ పరేన్చైమాను ప్రభావితం చేస్తుంది, కాబట్టి ESR పెరుగుతుంది. కానీ చాలా సందర్భాల్లో, రక్తంలో ప్రోటీన్ స్థాయి తగ్గినప్పుడు ఇది జరుగుతుంది. అధిక సాంద్రత కారణంగా, మూత్రపిండ నాళాలు ప్రభావితమవుతాయి కాబట్టి ఇది మూత్రంలోకి వెళుతుంది.
చివరి దశ డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌తో, శరీర కణజాలాల నెక్రోసిస్ (నెక్రోసిస్) మరియు విషపూరిత ప్రోటీన్ ఉత్పత్తులను రక్తప్రవాహంలోకి గ్రహించడం వంటి కొన్ని అంశాలు కూడా లక్షణం. మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు తరచుగా బాధపడతారు:
- purulent పాథాలజీలు,
- మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ మరియు ప్రేగులు,
- , స్ట్రోక్
- ప్రాణాంతక కణితులు.
ఈ వ్యాధులన్నీ ఎరిథ్రోసైట్ అవక్షేపణ రేటును పెంచుతాయి. కొన్ని సందర్భాల్లో, వంశపారంపర్య కారకం కారణంగా పెరిగిన ESR సంభవిస్తుంది.
రక్త పరీక్ష ఎరిథ్రోసైట్ అవక్షేపణ రేటు పెరుగుదలను చూపిస్తే, అలారం వినిపించవద్దు. ఫలితం ఎల్లప్పుడూ డైనమిక్స్‌లో అంచనా వేయబడుతుందని మీరు తెలుసుకోవాలి, అనగా ఇది మునుపటి రక్త పరీక్షలతో పోల్చబడాలి. ESR ఏమి చెబుతుంది - ఈ వ్యాసంలోని వీడియోలో.
