టైప్ 2 డయాబెటిస్ కోసం చాలా మంది హైపోగ్లైసీమిక్ టాబ్లెట్లను ఉపయోగించాల్సి ఉంటుంది, ప్రతి సంవత్సరం కొత్త పరిణామాలతో కొత్త తరం జాబితా నవీకరించబడుతుంది. ప్రారంభంలో "చక్కెర వ్యాధి" మరియు గ్లూకోజ్ స్థాయిల లక్షణాలను ఆహారం మరియు శారీరక శ్రమ ద్వారా నియంత్రించగలిగితే, కాలక్రమేణా శరీర నిల్వలు ఖర్చు చేయబడతాయి మరియు ఇది సమస్యను స్వయంగా ఎదుర్కోలేవు.
డయాబెటిస్లో రెండు రకాలు ఉన్నాయని గమనించాలి - ఇన్సులిన్-ఆధారిత మరియు ఇన్సులిన్-ఆధారపడని. రెండవ సందర్భంలో, పాథాలజీ యొక్క సుదీర్ఘ కోర్సుతో, డయాబెటిస్ ఇన్సులిన్ నిరోధకతను అణిచివేసే మందులను ఉపయోగించడం ప్రారంభిస్తుంది.
C షధ మార్కెట్ పెద్ద సంఖ్యలో చక్కెరను తగ్గించే drugs షధాలను అందిస్తుంది, అయితే వాటిలో ప్రతి ఒక్కటి ప్రత్యేకమైన చర్య, వ్యతిరేక సూచనలు మరియు ప్రతికూల ప్రతిచర్యలను కలిగి ఉంటాయి. హైపోగ్లైసీమిక్ of షధాల యొక్క ప్రధాన రకాలను పరిగణించండి.
టైప్ 2 డయాబెటిస్ కోసం drugs షధాల యొక్క ప్రధాన రకాలు
టైప్ 1 డయాబెటిస్ అభివృద్ధి ప్రధానంగా ఆటో ఇమ్యూన్ డిజార్డర్‌తో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. ఈ సందర్భంలో, ప్యాంక్రియాస్ పనితీరు బలహీనపడుతుంది, దీని ఫలితంగా ఐలెట్ ఉపకరణం యొక్క బీటా కణాలు చక్కెరను తగ్గించే హార్మోన్ - ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తిని నిలిపివేస్తాయి. మొదటి మాదిరిగా కాకుండా, టైప్ 2 డయాబెటిస్‌తో, హార్మోన్ల ఉత్పత్తి ఆగదు. ఈ సమస్య ఇన్సులిన్‌ను గుర్తించే సెల్ గ్రాహకాల సున్నితత్వానికి సంబంధించినది.
రెండవ రకం పాథాలజీ 90% మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులను ప్రభావితం చేస్తుంది. తరచుగా వీరు 40-45 ఏళ్లు పైబడిన వారు ob బకాయం బారిన పడేవారు లేదా డయాబెటిస్ (జన్యు కారకం) తో బంధువులు ఉన్నారు.
2017 నాటికి, గ్లూకోజ్‌ను తగ్గించే అనేక మందులు అభివృద్ధి చేయబడ్డాయి మరియు మెరుగుపరచబడ్డాయి. ఈ రోజు వరకు, ఈ క్రింది రకాల హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్లు
కణాల ఇన్సులిన్ సున్నితత్వాన్ని మెరుగుపరుస్తుంది:
- థియాజోలిడినియోన్స్ (పియోగ్లర్ మరియు డిగ్లిటాజోన్);
- బిగ్యునైడ్స్ (మెట్ఫార్మిన్).
2000 లలో సృష్టించడం ప్రారంభించిన కొత్త మందులు:
- DPP-4 నిరోధకాలు (ఒంగ్లిజా మరియు యనువియా);
- ఆల్ఫా గ్లూకోసిడేస్ ఇన్హిబిటర్స్ (గ్లూకోబాయి);
- జిఎల్‌పి -1 రిసెప్టర్ అగోనిస్ట్‌లు (విక్టోజా మరియు బైటా).
హార్మోన్ ఉత్తేజకాలు:
- మెగ్లిటినైడ్స్ (స్టార్లిక్స్ మరియు నోవోనార్మ్);
- సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాలు (మనినిల్, గ్లూరెనార్మ్ మరియు డయాబెటన్).
మూడవ రకం drug షధం ప్యాంక్రియాటిక్ పనితీరును ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది మరియు దానిని తగ్గిస్తుంది. ఈ drugs షధాలను తీసుకునేటప్పుడు, టైప్ 2 డయాబెటిస్‌ను మొదటిదానికి మార్చడానికి దాదాపు ఎల్లప్పుడూ అవకాశం ఉంది.
టైప్ 2 డయాబెటిస్ చికిత్స కోసం ఇంతకుముందు పేర్కొన్న drugs షధాలను కొత్త తరం drugs షధాలుగా పరిగణిస్తారు, దీని గురించి సవివరమైన సమాచారం తరువాత ప్రదర్శించబడుతుంది.
ఇన్సులిన్ సెన్సిబిలిటీని పెంచే కణాలు
థియాజోలిడినియోనియస్ హైపర్గ్లైసీమియాను తగ్గించే ఏజెంట్లుగా ఉపయోగించడం ప్రారంభమైంది, ఇటీవల. ఈ డయాబెటిస్ మందులు బీటా కణాలను ప్రభావితం చేయవు; దీనికి విరుద్ధంగా, అవి ఇన్సులిన్‌కు పరిధీయ కణజాలాల సున్నితత్వాన్ని మెరుగుపరుస్తాయి. ఫలితంగా, థియాజోలిడినియోనియస్ గ్లూకోజ్‌ను తగ్గిస్తుంది మరియు లిపిడ్ గా ration తను కూడా అనుకూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది.
సాధారణంగా, ఈ సమూహం యొక్క మందులు చక్కెర సాంద్రతను 0.5-2% తగ్గించగలవు, కాబట్టి అవి తరచుగా మెట్ఫార్మిన్, ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లు లేదా సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాలతో కలిపి తీసుకుంటారు. థియాజోలిడినియోనియన్ల తరగతికి చెందిన టాబ్లెట్లలోని drugs షధాల ఉదాహరణలు పియోగ్లర్, యాక్టోస్ మరియు డయాగ్లిటాజోన్. చక్కెర స్థాయిలు వేగంగా తగ్గడానికి తక్కువ సంభావ్యత వారి ఉపయోగం యొక్క సానుకూల వైపు. ఇటువంటి మధుమేహ మందులు ఇన్సులిన్ నిరోధకతను తొలగించడంలో అత్యంత ఆశాజనకంగా భావిస్తారు.
ఈ సమూహం యొక్క drugs షధాలలో భాగమైన మెట్ఫార్మిన్ అనే ఏకైక ప్రతినిధి బిగువనైడ్‌లను సూచిస్తారు. మెడికల్ ప్రాక్టీస్ 1994 తరువాత ఈ పదార్థాన్ని ఉపయోగించడం ప్రారంభించింది. 2017 నాటికి, టైప్ 2 డయాబెటిస్ చికిత్సలో ఇది చాలా ప్రసిద్ది చెందింది. మెట్ఫార్మిన్ కాలేయం ద్వారా గ్లూకోజ్ ఉత్పత్తి ప్రక్రియను మరియు రక్తంలోకి ప్రవేశించడాన్ని నిరోధిస్తుంది. అదనంగా, ఇది ఇన్సులిన్‌కు పరిధీయ కణజాలాల సున్నితత్వాన్ని పెంచుతుంది. రష్యా యొక్క c షధ మార్కెట్ టైప్ 2 డయాబెటిస్ కోసం పెద్ద సంఖ్యలో టాబ్లెట్లను అందిస్తుంది, ఇందులో క్రియాశీల పదార్ధం - మెట్ఫార్మిన్ హైడ్రోక్లోరైడ్. ప్రసిద్ధ అనలాగ్‌లు మెట్ఫార్మిన్, సియోఫోర్, గ్లూకోఫేజ్ మరియు ఇతరులు.
ఈ drugs షధాల వాడకం యొక్క సానుకూల అంశాలలో, హైపోగ్లైసీమిక్ స్థితి, అథెరోస్క్లెరోసిస్ నివారణ, బరువు తగ్గడం మరియు ఇన్సులిన్ థెరపీ మరియు ఇతర చక్కెరను తగ్గించే with షధాలతో కలిపి తీసుకునే సామర్థ్యం తక్కువగా ఉందని గమనించాలి.
మెట్ఫార్మిన్ వాడకం యొక్క ప్రతికూల అంశాలలో, మూడు అంశాలను గుర్తించవచ్చు.
- చికిత్స ప్రారంభంలో జీర్ణ రుగ్మత పదార్థం యొక్క చర్యకు శరీరం యొక్క వ్యసనం. వికారం మరియు వాంతులు, విరేచనాలు, ఆకలి లేకపోవడం, అపానవాయువు వంటివి సాధారణ లక్షణాలు.
- లాక్టిక్ అసిడోసిస్ సంభావ్యత.
- దీర్ఘకాలిక చికిత్స శరీరంలో విటమిన్ బి 12 గా ration తను తగ్గిస్తుంది.
కాలేయం, శ్వాసకోశ, మూత్రపిండ లేదా గుండె ఆగిపోవడం యొక్క పాథాలజీలో మెట్ఫార్మిన్ మాత్రలను ఉపయోగించడం అసాధ్యం.
తాజా మందులు
2006 నుండి, "డిపిపి -4 ఇన్హిబిటర్స్" అని పిలువబడే కొత్త drugs షధాలను వైద్య పద్ధతిలో ఉపయోగించడం ప్రారంభించారు. అవి బీటా కణాల ద్వారా ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తికి సంబంధించినవి కావు. వారి చర్య మొదటి రకం (జిఎల్‌పి -1) యొక్క గ్లూకాన్ లాంటి పాలీపెప్టైడ్‌ను రక్షించడం, దీని ఉత్పత్తి పేగులో సంభవిస్తుంది, ఎంజైమ్ డిపిపి -4 యొక్క విధ్వంసక ప్రభావం నుండి. ఈ గుంపులోని of షధాల పేరు ఎంజైమ్ పేరు నుండి వచ్చింది.
జిఎల్‌పి -1 క్లోమమును పెంచుతుంది, దీని ఫలితంగా ఇన్సులిన్ ఎక్కువ స్థాయిలో ఉత్పత్తి కావడం ప్రారంభమవుతుంది. జిఎల్‌పి -1 గ్లూకాగాన్ అభివృద్ధికి ప్రతిఘటిస్తుంది, ఇది చక్కెరను తగ్గించే హార్మోన్‌ను ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది.
DPP-4 నిరోధకాలను ఉపయోగించడం వల్ల కలిగే ప్రయోజనాలు:
- గ్లూకోజ్ స్థాయిలను సాధారణీకరించిన తర్వాత medicine షధం దాని చర్యను ముగించినప్పుడు హైపోగ్లైసీమియా యొక్క అసాధ్యం.
- మాత్రలు తీసుకోవడం వల్ల శరీర బరువు పెరిగే అవకాశం మినహాయించబడింది.
- GLP-1 గ్రాహకాలు మరియు ఇన్సులిన్ యొక్క ఇంజెక్షన్ అగోనిస్ట్‌లతో పాటు దాదాపు అన్ని drugs షధాలతో కలిపి వీటిని ఉపయోగించవచ్చు.
ప్రతికూల పరిణామాలలో, మీరు జీర్ణక్రియపై దృష్టి పెట్టవచ్చు, ఇది తరచుగా కడుపు నొప్పి మరియు వికారం ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది. ఇటువంటి డయాబెటిస్ మాత్రలు కాలేయం లేదా మూత్రపిండాలను ఉల్లంఘించడానికి ఉపయోగించబడవు. ఈ drugs షధాల సమూహంగా విభజించబడింది: సాక్సాగ్లిప్టిన్ (ఓంగ్లిసా), విల్డాగ్లిప్టిన్ (గాల్వస్), సిటాగ్లిప్టిన్ (ఓంగ్లిసా).
ప్యాంక్రియాటిక్ ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తిని ఉత్తేజపరిచే మరియు దెబ్బతిన్న ఐలెట్ కణాలను రిపేర్ చేసే హార్మోన్లు GPP-1 రిసెప్టర్ అగోనిస్ట్‌లు. అదనంగా, ఈ రకమైన drug షధం ese బకాయం ఉన్న రోగులలో అధిక బరువును తగ్గిస్తుంది. ఈ మందులు మాత్రల రూపంలో తయారు చేయబడవు, వాటిని ఇంజెక్షన్ కోసం ఆంపౌల్స్ రూపంలో మాత్రమే కొనుగోలు చేయవచ్చు. సమూహం యొక్క ప్రతినిధి కొత్త drug షధ విక్టోజా, అలాగే బైటా.
ఆల్ఫా గ్లూకోసిడేస్ ఇన్హిబిటర్లు కార్బోహైడ్రేట్ల నుండి గ్లూకోజ్ మార్పిడిని నిరోధిస్తాయి. రోగి తినడం తరువాత గ్లూకోజ్ గా ration త పెరిగినప్పుడు ఈ గుంపు యొక్క ugs షధాలను ఉపయోగిస్తారు. ఈ నిధులను చక్కెర తగ్గించే మందులతో కలపవచ్చు. ఆల్ఫా-గ్లూకోసిడేస్ ఇన్హిబిటర్స్ యొక్క మైనస్ ఏమిటంటే పేగు పాథాలజీలలో వాటి ఉపయోగం నిషేధించబడింది.
మందులు తీసుకున్న తర్వాత సర్వసాధారణమైన ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు జీర్ణక్రియ సమస్యలు - ప్రేగులలో గ్యాస్ ఏర్పడటం మరియు విరేచనాలు. మెట్‌ఫార్మిన్‌తో, ఈ use షధం వాడకపోవడమే మంచిది, ఎందుకంటే ఇది మానవ జీర్ణవ్యవస్థను కూడా ప్రభావితం చేస్తుంది. ఈ సమూహం యొక్క ప్రతినిధులు డయాస్టాబోల్ మరియు గ్లూకోబే.
హార్మోన్ ఉత్తేజకాలు
సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాల గురించి మానవాళికి చాలా కాలంగా తెలుసు, కానీ అంటు వ్యాధుల చికిత్సలో మాత్రమే దీనిని ఉపయోగించారు. రెండవ ప్రపంచ యుద్ధంలో వారి హైపోగ్లైసిమిక్ ప్రభావం అనుకోకుండా కనుగొనబడింది.
డయాబెటిస్‌కు ఇటువంటి నివారణ ప్యాంక్రియాస్‌లో ఉన్న బీటా కణాల పనిని ప్రభావితం చేస్తుంది, ఇది హార్మోన్‌ను సంశ్లేషణ చేస్తుంది. సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాలు ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తిని తిరిగి ప్రారంభిస్తాయి మరియు ఇన్సులిన్‌కు సెల్ గ్రాహకాల యొక్క సున్నితత్వాన్ని పెంచుతాయి.
అయితే, ఈ నిధులు అవాంఛిత దుష్ప్రభావాలను కలిగిస్తాయి:
- హైపోగ్లైసీమియా స్థితి;
- బీటా కణాల క్షీణత;
- బరువు పెరుగుట.
ప్యాంక్రియాస్ యొక్క స్థిరమైన ఓవర్ స్ట్రెయిన్ రెండవ రకం పాథాలజీ మొదటిదానికి వెళుతుంది. అంటే సాధారణ పరిమితుల్లో గ్లూకోజ్ విలువలను నిర్వహించడానికి, రోగి క్రమం తప్పకుండా హార్మోన్‌ను ఇంజెక్ట్ చేయాల్సి ఉంటుంది. సల్ఫోనిలురియాస్ యొక్క ఉత్పన్నాలు అనేక తరగతులుగా విభజించబడ్డాయి:
- గ్లైక్లాజైడ్ - డయాబెటన్ MV మరియు గ్లిడియాబ్ MV.
- గ్లిమెపిరైడ్ - గ్లెమాజ్ మరియు అమరిల్.
- గ్లైక్విడోన్ - గ్లూరెనార్మ్.
- గ్లిబెన్క్లామైడ్ (మనినిల్).
మెగ్లిటినైడ్ సమూహం యొక్క మందులు చక్కెరను తగ్గించే హార్మోన్ ఉత్పత్తిని కూడా ప్రేరేపిస్తాయి. మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు వారు సిఫార్సు చేస్తారు, తినడం తరువాత రక్తంలో చక్కెర సాంద్రత పెరుగుతుంది. ఈ సమూహంలో రెండు రకాల మందులు ఉన్నాయి - నాటెగ్లినైడ్ (స్టార్లిక్స్) మరియు రీపాగ్లినైడ్ (నోవొనార్మ్).
ఈ drugs షధాలను ఉపయోగించడం వల్ల కలిగే ప్రయోజనాలు అవి రోగి యొక్క శరీర బరువును ప్రభావితం చేయవని మరియు ఆచరణాత్మకంగా హైపోగ్లైసీమియా స్థితికి దారితీయవని పరిగణించవచ్చు.
ఏదేమైనా, ఈ సమూహంలోని మందులు జీర్ణ మరియు నాడీ వ్యవస్థలతో సంబంధం ఉన్న కొన్ని ప్రతికూల ప్రతిచర్యలకు కారణమవుతాయి, ఎగువ శ్వాసకోశ వాపు.
Drugs షధాల యొక్క ప్రతికూలత చాలా ఎక్కువ ధర, చాలా ప్రభావవంతమైన హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావం కాదు మరియు పగటిపూట పదేపదే వాడటం.
చికిత్స మరియు దాని తిరస్కరణ యొక్క పరిణామాలు
డయాబెటిస్ యొక్క ప్రధాన లక్షణాలు విశ్రాంతి గదికి తరచూ ప్రయాణించడం మరియు స్థిరమైన దాహం. ఈ రెండు ప్రధాన సంకేతాలు గ్లైసెమియా స్థాయిని ఉల్లంఘించడాన్ని సూచిస్తాయి. ఒక వ్యక్తి తనలో అలాంటి లక్షణాలను గమనించినట్లయితే, అతను సమీప భవిష్యత్తులో ఒక చికిత్సకుడిని చూడాలి.
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగుల మరణాలు అధికంగా ఉండటానికి కారణం అకాల మరియు పనికిరాని చికిత్సతో ఖచ్చితంగా సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. హాజరైన నిపుణుడితో అపాయింట్‌మెంట్ వద్ద, రోగి తనను బాధపెట్టే అన్ని లక్షణాల గురించి వివరంగా చెప్పాలి. సంభాషణ తరువాత, డాక్టర్ డయాబెటిస్ నిర్ధారణను సూచిస్తాడు.
మీరు చక్కెర స్థాయిని నిర్ణయించే అనేక పరీక్షలు ఉన్నాయి, కానీ సరళమైన మరియు వేగవంతమైనది వేలు నుండి లేదా సిర నుండి రక్తం యొక్క అధ్యయనం. ఫలితాలు 5.5 mmol / L (కేశనాళిక రక్తం) మరియు 6.1 mmol / L (సిరల రక్తం) కంటే ఎక్కువగా ఉంటే, ఇది ప్రిడియాబయాటిస్ లేదా డయాబెటిస్‌ను సూచిస్తుంది. వ్యాధి రకాన్ని నిర్ణయించడానికి, సి-పెప్టైడ్స్ మరియు GAD ప్రతిరోధకాల యొక్క కంటెంట్ కోసం ఒక విశ్లేషణ జరుగుతుంది.
డాక్టర్ టైప్ 2 డయాబెటిస్ నిర్ధారణ చేసినట్లయితే, అతను నాలుగు ప్రధాన భాగాలను కలిగి ఉన్న ఒక ప్రత్యేక చికిత్సా విధానాన్ని అభివృద్ధి చేస్తున్నాడు:
- సాధారణ గ్లైసెమిక్ నియంత్రణ;
- ప్రత్యేక పోషణ;
- కదిలే జీవనశైలి;
- మందులు తీసుకోవడం.
ఈ నియమాలన్నింటినీ పాటిస్తేనే మీరు రక్తంలో చక్కెర మొత్తాన్ని నియంత్రించవచ్చు మరియు డయాబెటిస్ యొక్క తీవ్రమైన పరిణామాల అభివృద్ధిని నిరోధించవచ్చు. మీ ఆరోగ్యానికి అజాగ్రత్త వైఖరి అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది:
- తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్యం.
- డయాబెటిక్ రెటినోపతి - రెటీనా మంట వలన వచ్చే దృష్టి లోపం.
- డయాబెటిక్ న్యూరోపతి నాడీ వ్యవస్థ యొక్క రుగ్మత.
- దిగువ అంత్య భాగాల గ్యాంగ్రేన్. ఈ సందర్భంలో, డయాబెటిస్ కోసం లెగ్ విచ్ఛేదనం అవసరం కావచ్చు.
- గ్లైసెమిక్ కోమా.
- మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ లేదా స్ట్రోక్.
మీరు సమయానికి మధుమేహానికి చికిత్స చేయాలి. ఈ వ్యాధి ఒక వాక్యం కాదు, గత శతాబ్దం, తాజా సాంకేతికతకు కృతజ్ఞతలు, ప్రజలు దానితో పూర్తిగా జీవిస్తున్నారు.
ప్రధాన విషయం వదులుకోవద్దు. ఆధునిక medicine షధం ఇంకా నిలబడదు: ప్రతి రోజు, శాస్త్రవేత్తలు తక్కువ వ్యతిరేకతను కలిగి ఉన్న కొత్త medicine షధాన్ని అభివృద్ధి చేస్తారు మరియు ఉత్తమ చికిత్సా ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటారు.
Use షధాన్ని ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, మీరు డాక్టర్ యొక్క సరైన మోతాదులను మరియు సిఫారసులకు కట్టుబడి ఉండాలని గుర్తుంచుకోవాలి. ఈ విధంగా, గ్లూకోజ్ స్థాయిలను సాధారణ స్థాయిలో నిర్వహించవచ్చు. ఈ వ్యాసంలోని వీడియో టైప్ 2 డయాబెటిస్ చికిత్సను సూచిస్తుంది.
