డయాబెటిస్ యొక్క సాధారణ సమస్యలలో ఒకటి పాలిన్యూరోపతి. దీని లక్షణాలు అధిక రక్తంలో గ్లూకోజ్ యొక్క విష ప్రభావాలతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి. నరాల ఫైబర్స్ మరణం కాళ్ళ యొక్క సున్నితత్వాన్ని కోల్పోవటానికి మరియు వ్రణోత్పత్తి లోపాల అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది.
తక్కువ లింబ్ న్యూరోపతి యొక్క ప్రారంభ సంకేతాలు రోగి యొక్క కాళ్ళు స్తంభింపజేయడం, నొప్పి మరియు తిమ్మిరి రాత్రి సమయంలో కనిపిస్తాయి మరియు కాలి నీలం రంగులోకి వస్తుంది.
డయాబెటిస్ అభివృద్ధి చెందుతున్నప్పుడు, డయాబెటిక్ ఫుట్ సిండ్రోమ్ ఏర్పడుతుంది, ఇది తీవ్రమైన సందర్భాల్లో అంత్య భాగాల విచ్ఛేదనంకు దారితీస్తుంది.
కాళ్ళలో మధుమేహానికి కారణాలు
రక్తనాళాలపై గ్లూకోజ్ యొక్క విధ్వంసక ప్రభావం యాంజియోపతి అభివృద్ధిలో వ్యక్తమవుతుంది. పారగమ్యత మరియు వాస్కులర్ టోన్ మారుతుంది, కేశనాళికల గోడలు చిక్కగా ఉంటాయి, రక్త ప్రవాహం నెమ్మదిస్తుంది మరియు రక్తం యొక్క స్నిగ్ధత పెరగడం గడ్డకట్టడం మరియు రక్తం గడ్డకట్టడానికి దారితీస్తుంది. కణజాల పోషణ చెదిరిపోతుంది, ఇది ఇస్కీమిక్ నొప్పికి దారితీస్తుంది, గాయాలతో గాయాలను నెమ్మదిగా నయం చేస్తుంది.
డయాబెటిస్‌లో నరాల ఫైబర్స్ బలహీనమైన రక్త సరఫరా కారణంగా మరియు తగినంత గ్లూకోజ్ లేనప్పుడు సెల్ లోపల ఏర్పడే సార్బిటాల్ ప్రభావంతో దెబ్బతింటుంది. డయాబెటిస్తో పాటు వచ్చే ఫ్రీ రాడికల్స్ యొక్క పెరిగిన స్థాయి నాడీ కణజాల నిర్మాణాన్ని కూడా నాశనం చేస్తుంది.
ఫలితంగా, అన్ని రకాల సున్నితత్వం ఉల్లంఘించబడుతుంది - చలి, వేడి, నొప్పి, కంపనం, స్పర్శ. ఈ సందర్భంలో, చిన్న గాయాలు గుర్తించబడవు, తదనంతరం వ్రణోత్పత్తి లోపాలు వాటి స్థానంలో ఏర్పడతాయి, ఇవి ఎక్కువ కాలం నయం చేయవు మరియు సంక్రమణకు గురవుతాయి.
డయాబెటిస్ న్యూరోపతి లక్షణాలు
రోగుల కాళ్ళు అన్ని సమయాలలో గడ్డకట్టుకుపోతున్నాయని ఫిర్యాదులు, వెచ్చని సాక్స్‌లో కూడా నా కాళ్లను వేడి చేయలేను, నా పాదం నీలం రంగులోకి మారుతుంది, పాలిన్యూరోపతి ఉన్న రోగులకు విలక్షణమైనది. అదే సమయంలో, నొప్పి మరియు తిమ్మిరి, చీమలు క్రాల్ చేసే భావన కలుస్తాయి. మొదట, కాలి వేళ్ళు బాధపడతాయి, ఆపై ఈ ప్రక్రియ పాదం, కాలు యొక్క దిగువ భాగం వరకు వ్యాపిస్తుంది.
చెదిరిన రక్త సరఫరాతో, శీతాకాలంలో మాత్రమే కాకుండా, వెచ్చని కాలంలో కూడా, చల్లటి కాళ్ళు, నడుస్తున్నప్పుడు నొప్పి వస్తుందని రోగులు గమనిస్తారు: నేను ఎక్కువసేపు నడవలేను, నేను తరచుగా ఆపాలి. విశ్రాంతి తరువాత, నొప్పి తొలగిపోతుంది. పరీక్షలో, కాళ్ళపై చర్మం లేతగా ఉంటుంది, నీలిరంగు రంగుతో ఉంటుంది. కాళ్ల ధమనులపై పల్స్‌ను పరిశీలించేటప్పుడు, గుర్తించడం కష్టం లేదా లేకపోవడం.
ఫుట్ మైక్రోట్రామాస్ సమక్షంలో, డయాబెటిస్ ట్రోఫిక్ అల్సర్స్ ఏర్పడటానికి దారితీస్తుంది, ఇవి చికిత్స చేయడం కష్టం. ఇటువంటి సమస్యలు డయాబెటిస్ యొక్క అసంపూర్తిగా ఉన్న కోర్సు యొక్క లక్షణం, ముఖ్యంగా అథెరోస్క్లెరోసిస్ లేదా ఎండార్టెరిటిస్ ను నిర్మూలించడం.
నరాల ఫైబర్స్ యొక్క ప్రధాన గాయంతో, రోగులు సున్నితత్వం తగ్గుతున్నారని ఫిర్యాదు చేస్తారు: నా కాళ్ళు పత్తి, నాకు వేడి మరియు చల్లగా అనిపించదు, కోతలతో నొప్పి అనుభూతి చెందదు మరియు దుప్పటిని తాకడం నొప్పిని కలిగిస్తుంది. సున్నితత్వం కోల్పోవడం అనేది "సాక్స్" లేదా "గ్లోవ్స్" రకం యొక్క లక్షణం, మరియు ముఖ్యంగా కష్టమైన సందర్భాల్లో ఇది ఉదరం మరియు ఛాతీ యొక్క చర్మాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది.
పరీక్షలో, ఈ క్రింది లక్షణాలు గుర్తించబడతాయి:
- కాళ్ళ చర్మం సాధారణ రంగు.
- స్పర్శకు అడుగులు వెచ్చగా ఉంటాయి.
- అధిక పీడనం మరియు బూట్లతో సంబంధం ఉన్న ప్రదేశాలలో, చర్మం చిక్కగా ఉంటుంది.
- ధమని అలలు సాధారణం.
కాళ్ళు చల్లగా అనిపించవచ్చు లేదా కాళ్ళు వెచ్చగా ఉంటాయి అనే ఫిర్యాదులు కష్టం, ఆచరణాత్మకంగా జరగవు.
పరిధీయ న్యూరోపతి చికిత్స
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌తో బొటనవేలు నీలం రంగులోకి మారితే ఏమి చేయాలి మరియు ఏ చికిత్స అత్యంత ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది - పాలీన్యూరోపతి లక్షణాలు ఎక్కువగా కనిపించే రోగులలో ఇటువంటి ప్రశ్నలు తలెత్తుతాయి. డయాబెటిస్ సమస్యల కోసం ఏదైనా రకమైన చికిత్సను ఉపయోగించడానికి, మీరు మొదట హైపర్గ్లైసీమియాను తగ్గించాలి.
టైప్ 2 డయాబెటిస్ కోసం రోగి మాత్రలు తీసుకుంటే, అప్పుడు చికిత్స ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లతో భర్తీ చేయబడుతుంది లేదా దానికి పూర్తిగా మారుతుంది. ఫలితంగా, హైపర్గ్లైసీమియా, హైపర్‌ కొలెస్టెరోలేమియా మరియు 130/80 mm Hg స్థాయిలో రక్తపోటు స్థిరీకరణకు పూర్తి పరిహారం సాధించాలి. కళ.
దీని కోసం, టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌తో, తీవ్రతరం చేసిన ఇన్సులిన్ థెరపీ నియమావళిని ఉపయోగిస్తారు: రోగికి రోజుకు రెండుసార్లు సుదీర్ఘ-చర్య ఇన్సులిన్ సూచించబడుతుంది, మరియు భోజనానికి 30 నిమిషాల ముందు, చిన్న ఇన్సులిన్‌లు రోజుకు 3 సార్లు మరియు అవసరమైతే ఎక్కువసార్లు.
పాలిన్యూరోపతితో నొప్పికి చికిత్స చేయడానికి, మొదట మైక్రో సర్క్యులేషన్ మరియు నరాల ఫైబర్స్ యొక్క ప్రసరణను పునరుద్ధరించడం అవసరం. యాక్టోవెగిన్ అటువంటి as షధంగా బాగా స్థిరపడింది. దీని ప్రధాన చికిత్సా ప్రభావాలు:
- కణజాలాల ద్వారా ఆక్సిజన్ మరియు గ్లూకోజ్ యొక్క శోషణను మెరుగుపరచడం.
- సెల్ లోపల శక్తి ఉత్పత్తి పెరిగింది.
- వాస్కులర్ గోడ బలోపేతం
- దెబ్బతిన్న కణజాలాలకు రక్త సరఫరాను పునరుద్ధరించడం.
- నొప్పి నివారణ.
- సున్నితత్వం మరియు స్నాయువు ప్రతిచర్యల పునరుద్ధరణ.
యాక్టోవెగిన్‌తో పాటు, ఆల్ఫా-లిపోయిక్ ఆమ్లం, బి విటమిన్లు, యాంటీఆక్సిడెంట్లు, ఎటిపి మరియు నూట్రోపిక్ drugs షధాలను దిగువ అంత్య భాగాలలో జీవక్రియ ప్రక్రియలను పునరుద్ధరించడానికి ఉపయోగిస్తారు. చికిత్స సాధారణంగా పొడవుగా ఉంటుంది, 2-3 వారాల ఇంజెక్షన్ల తర్వాత, అవి టాబ్లెట్‌లతో నిర్వహణ చికిత్సకు మారుతాయి, ఇవి 2-4 నెలల వరకు ఉంటాయి.
డయాబెటిక్ పాలీన్యూరోపతి చికిత్సలో ఉపయోగించే మందులు: ఎస్పా-లిపాన్, థియోగామా, బెర్లిషన్, మిల్గామా, న్యూరోబియాన్, త్రిగమ్మ, న్యూరోబెక్స్.
సాంప్రదాయిక నొప్పి నివారణల వాడకం నుండి ఎటువంటి ప్రభావం లేనందున, పాలిన్యూరోపతితో నొప్పి సిండ్రోమ్‌ను తొలగించడం చాలా కష్టమైన పని. అందువల్ల, యాంటిడిప్రెసెంట్స్ మరియు యాంటికాన్వల్సెంట్లను ఉపయోగిస్తారు. ట్రైసైక్లిక్ యాంటిడిప్రెసెంట్స్ కేంద్ర అనాల్జేసిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి, ఇది ఆడ్రినలిన్ మరియు హిస్టామిన్ గ్రాహకాలపై పనిచేస్తుంది.
సాధారణంగా ఉపయోగించేవి అమిట్రిప్టిలైన్ మరియు ఇమిప్రమైన్. వారి ప్రిస్క్రిప్షన్కు వ్యతిరేకతలు వృద్ధాప్యం మరియు కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్. ఇటువంటి సందర్భాల్లో, సురక్షితమైన వెన్లాఫాక్సిన్ మరియు ఫ్లూక్సేటైన్ సూచించబడతాయి, అయితే వాటి అనాల్జేసిక్ ప్రభావం తక్కువగా ఉంటుంది.
యాంటికాన్వల్సెంట్స్ నొప్పి ప్రేరణలను నిరోధించాయి. కింది మందులు వాడతారు:
- కార్బమాజెపైన్: ఫిన్‌లెప్సిన్, జెప్టోల్, టెగ్రెటోల్.
- ఆక్స్కార్బజెపైన్: ట్రైలెప్టల్, ఆక్సాపైన్.
- గబాపెంటిన్: గబగమ్మ, న్యూరోంటిన్, టెబాంటిన్.
- ప్రీగబాలిన్: సాహిత్యం.
సమయోచిత ఉపయోగం కోసం, మిరియాలు సారం, క్యాప్సికమ్ అనే మందు సిఫార్సు చేయబడింది, ఇది నొప్పి మధ్యవర్తి విడుదలను ప్రేరేపిస్తుంది, దాని నిల్వలను తగ్గిస్తుంది, ఇది నొప్పి ప్రేరణల ప్రసారాన్ని నిరోధించడానికి దారితీస్తుంది. బర్నింగ్ మరియు చర్మపు చికాకులో దుష్ప్రభావాలు వ్యక్తమవుతాయి. దీర్ఘకాలిక సిరల లోపానికి విరుద్ధంగా.
స్థానిక అనస్థీషియా కొరకు, లిడోకాయిన్ కలిగిన మందులు కూడా వాడతారు - ఒక పాచ్ లేదా వెర్సాటిస్ లేపనం, లిడోకాయిన్ ఏరోసోల్. నొప్పి నుండి ఉపశమనం పొందడానికి, ఉష్ణోగ్రత సున్నితత్వం తగ్గిన నేపథ్యంలో థర్మల్ బర్న్స్ అయ్యే ప్రమాదం ఉన్నందున, వార్మింగ్ కంప్రెస్ లేదా హీటింగ్ ప్యాడ్లను ఉపయోగించడం మంచిది కాదు.
చికిత్స యొక్క ఇతర పద్ధతుల ప్రభావం లేనప్పుడు ట్రామాడోల్ వాడకం సమర్థించబడుతోంది, ఎందుకంటే డయాబెటిక్ పాలిన్యూరోపతిలో నొప్పిని తగ్గించడానికి పెద్ద మోతాదులో చూపబడినవి, ఇవి వ్యసనపరుడైనవి, మీకు సుదీర్ఘ చికిత్స అవసరమైతే ప్రమాదం పెరుగుతుంది.
ఉపయోగించిన non షధ రహిత పద్ధతులలో (డీకంపెన్సేషన్ లేదా రోగి యొక్క తీవ్రమైన పరిస్థితి లేనప్పుడు):
- హైపర్బారిక్ ఆక్సిజనేషన్.
- ఎలెక్ట్రోఫోరేసిస్.
- లేజర్ చికిత్స.
- అయస్కాంత చికిత్స.
- డయాడైనమిక్ ప్రవాహాలు.
- ఆక్యుపంక్చర్.
- విద్యుత్ ప్రేరణ.
డయాబెటిక్ న్యూరోపతి నివారణ
పాలిన్యూరోపతి రూపంలో డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క సమస్యను నివారించడానికి, రక్తంలో చక్కెర తగ్గింపును మరియు సిఫార్సు చేసిన స్థాయిలో దాని స్థిరీకరణను సాధించడం అవసరం. ఒక ముఖ్యమైన పరిస్థితి ఏమిటంటే, ఆహార పోషణ మరియు .షధాల వాడకంపై సిఫారసులను ఖచ్చితంగా పాటించడం.
రక్తంలో చక్కెర కోసం పర్యవేక్షణ ప్రతిరోజూ ఉండాలి, మరియు ఇన్సులిన్ ప్రవేశంతో పగటిపూట మరియు నిద్రవేళలో పునరావృతమవుతుంది. అదనంగా, రోజుకు రెండుసార్లు రక్తపోటును కొలవాలని సిఫార్సు చేయబడింది. రక్తంలో కొలెస్ట్రాల్ మరియు లిపిడ్ల కంటెంట్, అలాగే గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ స్థాయిని క్రమానుగతంగా పరిశీలిస్తారు.
నికోటిన్ మరియు ఆల్కహాల్‌ను పూర్తిగా వదిలివేయడం అవసరం, ఎందుకంటే వాటి ప్రభావం వాసోస్పాస్మ్ మరియు నరాల ఫైబర్‌లపై విష ప్రభావాల ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది. దిగువ అంత్య భాగాల గాయాల నివారణకు, రోజుకు కనీసం 20 నిమిషాలు చికిత్సా వ్యాయామాలలో నిమగ్నమవ్వాలి, ఎక్కువగా నడవాలి. మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు మరియు ఈతకు యోగా ఇప్పటికీ ఉపయోగపడుతుంది.
ఈ వ్యాసంలోని వీడియో డయాబెటిస్‌లో న్యూరోపతి చికిత్స మరియు నివారణ గురించి మాట్లాడుతుంది.
