వయస్సుతో, ఒక వ్యక్తి యొక్క క్లోమం పనితీరు మరింత దిగజారిపోతుంది మరియు met షధాల రకాలు జీవక్రియకు భంగం కలిగిస్తాయి, ఇది తరచుగా వృద్ధులలో మధుమేహం అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది. ఈ వ్యాధి చికిత్సకు ఒక ప్రత్యేక విధానం అవసరం, ఎందుకంటే వృద్ధాప్యంలో రోగులు మొత్తం దీర్ఘకాలిక వ్యాధులతో బాధపడవచ్చు, ఇవి మధుమేహం కోసం అనేక మందులు తీసుకోవటానికి వ్యతిరేకత.
అందువల్ల, వృద్ధ రోగులలో టైప్ 2 డయాబెటిస్ టాబ్లెట్లను ఆధునిక medicine షధం లో ఉపయోగిస్తున్నారని, వాటిని ఎలా తీసుకోవాలి మరియు సరిగ్గా కలపాలి అని రోగులు మరియు వారి బంధువులు తెలుసుకోవాలి. వృద్ధులలో మధుమేహం చికిత్స, అన్ని నిబంధనల ప్రకారం నిర్వహించబడుతుంది, వృద్ధుడి జీవితాన్ని గణనీయంగా పొడిగించవచ్చు మరియు దానిని మరింత పూర్తి చేస్తుంది.
వృద్ధులలో మధుమేహానికి కారణాలు
50 సంవత్సరాల తరువాత, ఒక వ్యక్తికి గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ గణనీయంగా తగ్గుతుంది, ఇది రక్తంలో చక్కెర క్రమంగా పెరుగుతుంది. కాబట్టి 60 సంవత్సరాల వయస్సులో, ఖాళీ కడుపులో రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయి సగటు 0.05 mmol / L, మరియు 0.5 mmol / L తిన్న తరువాత పెరుగుతుంది.
ఈ ధోరణి భవిష్యత్తులో కొనసాగుతుంది మరియు ప్రతి 10 సంవత్సరాలకు, వృద్ధుడి రక్తంలో చక్కెర స్థాయి క్రమంగా పెరుగుతుంది. అంతేకాక, ఈ సూచికలు సగటున ఉన్నాయని మరియు వయస్సు ఉన్న కొంతమందిలో, గ్లూకోజ్ స్థాయిలు అధిక రేటుతో పెరుగుతాయని నొక్కి చెప్పడం చాలా ముఖ్యం.
50 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్నవారిలో టైప్ 2 డయాబెటిస్ అభివృద్ధికి మూడు ప్రధాన అంశాలు ఉన్నాయి. వాటిలో ఒకటి ఉండటం కూడా ఈ వ్యాధి వచ్చే ప్రమాదాన్ని గణనీయంగా పెంచుతుంది, మరియు 100 కేసులలో 95 కేసులలో మూడు ఉండటం మధుమేహం నిర్ధారణకు దారితీస్తుంది.
వృద్ధులలో మధుమేహం ఎందుకు అభివృద్ధి చెందుతుంది:
- శరీరంలో వయస్సు-సంబంధిత మార్పుల వలన కలిగే ఇన్సులిన్ (ఇన్సులిన్ నిరోధకత) కు అంతర్గత కణజాలాల సున్నితత్వం తగ్గుతుంది;
- ప్యాంక్రియాటిక్ β- కణాల ద్వారా ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తిని తగ్గించడం;
- ఇన్క్రెటిన్ హార్మోన్ల ఉత్పత్తి తగ్గింది మరియు వృద్ధులలో శరీరంపై వాటి బలహీనమైన ప్రభావం.
అధునాతన వయస్సులో ఉన్నవారిలో ఇన్సులిన్ నిరోధకత తరచుగా నిర్ధారణ అవుతుంది, అయితే ఇది ఎక్కువగా బరువున్న వృద్ధులు మరియు మహిళలను ప్రభావితం చేస్తుంది. ఇన్సులిన్‌కు కణజాల అన్‌సెన్సిటివిటీ యొక్క మొదటి లక్షణాలు అవసరమైన చర్యలు తీసుకోకపోతే, ఈ ఉల్లంఘన అనివార్యంగా డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది.
సాధారణ బరువు ఉన్నవారిలో, డయాబెటిస్ అభివృద్ధిని ప్రభావితం చేసే ప్రధాన అంశం ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తిలో తగ్గుదల. అటువంటి రోగులలో, తినడం తరువాత, క్లోమం చురుకుగా ఇన్సులిన్‌ను స్రవిస్తుంది, ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తులలో సంభవిస్తుంది, ఇది రక్తంలో చక్కెరలో గణనీయమైన పెరుగుదలకు కారణమవుతుంది.
ఇంక్రిటిన్లు భోజన సమయంలో జీర్ణశయాంతర ప్రేగు ద్వారా ఉత్పత్తి అయ్యే హార్మోన్లు మరియు ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తిని సక్రియం చేస్తాయి. ఈ ముఖ్యమైన హార్మోన్ల కొరత లేదా కణజాలాల సున్నితత్వం తగ్గడంతో, రోగి ఆరోగ్యకరమైన జీర్ణవ్యవస్థ ఉన్న వ్యక్తుల కంటే 50% తక్కువ ఇన్సులిన్ ద్వారా స్రవిస్తాడు.
కానీ డయాబెటిస్‌కు పైన పేర్కొన్న కారణాలన్నీ, ఒక నియమం ప్రకారం, సరికాని జీవనశైలి యొక్క ఫలితం.
చెడు అలవాట్లను తిరస్కరించడం, ఆహారాన్ని అనుసరించడం మరియు శారీరక శ్రమను పెంచడం వల్ల డజన్ల కొద్దీ బలహీనమైన కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ యొక్క సంభావ్యతను తగ్గిస్తుంది మరియు అందువల్ల టైప్ 2 డయాబెటిస్ కనిపిస్తుంది.
వృద్ధులలో టైప్ 2 డయాబెటిస్ మందులు
వృద్ధ రోగులలో టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ చికిత్సలో ప్రధానంగా కార్బోహైడ్రేట్లు అధికంగా ఉన్న ఆహారాన్ని తిరస్కరించడం మరియు సాధ్యమయ్యే శారీరక వ్యాయామాల అమలు ఉండాలి. ఇది రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration తను తగ్గిస్తుంది మరియు చక్కెరను తగ్గించే మాత్రల మోతాదును తగ్గిస్తుంది.
యుక్తవయస్సులో ఉన్నవారిలో డయాబెటిస్ చికిత్సలో యాంటీడియాబెటిక్ drugs షధాల వాడకం కూడా ఒక ముఖ్యమైన భాగం.
వృద్ధులలో ఈ వ్యాధి యొక్క సమర్థవంతమైన చికిత్స కోసం, కింది సమూహాల మందులు వాడతారు: బిగ్యునైడ్లు, సల్ఫోనిలురియాస్, గ్లిప్టిన్లు, ఆల్ఫా-గ్లూకోసిడేస్ ఇన్హిబిటర్స్ మరియు ఇన్సులిన్.
Biguanides
వృద్ధులలో మధుమేహానికి the షధ చికిత్సలో తరచుగా బిగువనైడ్లు ఉంటాయి, ఇవి శరీరంలో గ్లూకోజ్‌ను పీల్చుకోవటానికి, వారి స్వంత ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తిని ఉత్తేజపరిచేందుకు, కార్బోహైడ్రేట్ కాని సమ్మేళనాల నుండి గ్లూకోజ్ ఏర్పడకుండా నిరోధించడానికి మరియు చెడు కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిని గణనీయంగా తగ్గిస్తాయి.
బిగ్యునైడ్ల సమూహం నుండి, మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో సర్వసాధారణమైన మెట్‌ఫార్మిన్ the షధం, దీని ఆధారంగా ఇటువంటి మందులు సృష్టించబడ్డాయి:
- glucophage;
- Avandamet;
- Bagomet;
- Metfogamma;
- Siofor.
ప్యాంక్రియాటిక్ క్షీణతకు కారణం కాకుండా మరియు హైపోగ్లైసీమియాకు కారణం కాకుండా, మెట్‌ఫార్మిన్ రోగి శరీరంపై ప్రయోజనకరమైన ప్రభావాన్ని చూపుతుంది. అదనంగా, ఈ of షధ వినియోగం శరీర బరువును పెంచదు, కానీ బరువు తగ్గడానికి దోహదం చేస్తుంది. ఇప్పటికే మెట్‌ఫార్మిన్‌తో చికిత్స పొందిన మొదటి వారాలలో, రోగి సుమారు 3 కిలోల బరువు తగ్గవచ్చు.
మెట్‌ఫార్మిన్ అనేది వృద్ధ రోగులలో మధుమేహానికి ఉపయోగపడే మొత్తం చికిత్సా లక్షణాలతో కూడిన ఒక is షధం. కాబట్టి గుండెపోటు మరియు స్ట్రోక్ ప్రమాదాన్ని గణనీయంగా తగ్గించడానికి, రక్తపోటును సాధారణీకరించడానికి మరియు సాధారణంగా హృదయనాళ వ్యవస్థ యొక్క పనితీరును మెరుగుపరచడానికి మెట్‌ఫార్మిన్ సహాయపడుతుంది.
కొన్ని సందర్భాల్లో, మెట్‌ఫార్మిన్ వాడకం వృద్ధులలో ఉబ్బరం, అపానవాయువు మరియు జీర్ణక్రియకు కారణమవుతుంది. అయినప్పటికీ, ఇటువంటి అసహ్యకరమైన లక్షణాలు సాధారణంగా 2-3 రోజుల కంటే ఎక్కువ ఉండవు మరియు పూర్తిగా అదృశ్యమైన తరువాత. ఈ other షధం ఇతర దుష్ప్రభావాలను కలిగించదు.
సాధారణంగా, మెట్‌ఫార్మిన్ చాలా ప్రభావవంతమైన is షధం, కానీ మూత్రపిండాల వ్యాధులతో బాధపడుతున్న వృద్ధులకు ఇది సిఫారసు చేయబడలేదు.
అలాగే, ఈ taking షధాన్ని తీసుకోవడం వృద్ధ రోగులలో హైపోక్సియాకు కారణమయ్యే వ్యాధులకు విరుద్ధంగా ఉంటుంది.
Sulfonylureas
వృద్ధ రోగులకు వైద్యులు తరచుగా సూచించే మరో ప్రసిద్ధ drugs షధ సమూహం సల్ఫోనిలురియాస్. ఈ మందులు గత శతాబ్దం 50 ల నుండి డయాబెటిస్ చికిత్సకు చాలా కాలంగా ఉపయోగించబడుతున్నాయి.
సల్ఫోనిలురియాస్ ఆధారంగా అభివృద్ధి చేయబడిన సన్నాహాలు రెండు రకాలు - మొదటి మరియు రెండవ తరం. ఈ రోజు మొదటి తరం యొక్క సల్ఫోనిలురియాస్ యొక్క ఉత్పన్నాలు దాదాపుగా ఉపయోగించబడవు, ముఖ్యంగా వృద్ధ రోగుల చికిత్సలో.
ప్రతిగా, ఈ సమూహం నుండి రెండవ తరం మందులు టైప్ 2 డయాబెటిస్‌ను తక్కువ కార్బ్ డైట్‌తో కలిపి చికిత్స చేయడానికి ఉపయోగిస్తారు మరియు ఇవి తరచుగా బిగ్వానైడ్స్‌తో కలిపి ఉంటాయి, అవి మెట్‌ఫార్మిన్.
మానవ శరీరం ఇప్పటికీ దాని స్వంత ఇన్సులిన్‌ను ఉత్పత్తి చేసినప్పుడు మాత్రమే సల్ఫోనిలురియాస్ యొక్క ఉత్పన్నాలు ప్రభావవంతంగా ఉంటాయి, లేకపోతే వాటి ఉపయోగం పూర్తిగా పనికిరానిది అవుతుంది. ఈ మందులు ప్యాంక్రియాస్ ద్వారా పెరిగిన ఇన్సులిన్ స్రావాన్ని ప్రేరేపిస్తాయి, ఇది చివరికి దాని పూర్తి క్షీణతకు దారితీస్తుంది.
అదనంగా, సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాలు చాలా తీవ్రమైన దుష్ప్రభావాలను కలిగి ఉంటాయి, అవి:
- వారు హైపోగ్లైసీమియా యొక్క దాడిని ప్రేరేపిస్తారు, అనగా రక్తంలో చక్కెర గణనీయంగా తగ్గుతుంది. ఈ పరిస్థితి ఒక యువకుడికి కూడా చాలా తీవ్రమైనది, మరియు వయస్సు ఉన్న రోగికి అతను ప్రాణాంతకం కావచ్చు;
- ఈ గుంపులోని మందులు కాలక్రమేణా క్లోమమును తీవ్రంగా దెబ్బతీస్తాయని మరియు ఇన్సులిన్ స్రావం యొక్క పూర్తి విరమణకు దారితీస్తుందని చాలా మంది వైద్యులు విశ్వసిస్తున్నారు;
- సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాలు తీసుకోవడం వల్ల గణనీయమైన బరువు పెరుగుతుంది, ఇది టైప్ 2 డయాబెటిస్‌కు చాలా అవాంఛనీయమైనది, ఎందుకంటే ఇది రోగి యొక్క పరిస్థితిని గణనీయంగా దిగజార్చుతుంది.
అందువల్ల, అలాంటి అవకాశం ఉంటే, ఈ సమూహం యొక్క drugs షధాలను ఇతర తక్కువ హానికరమైన with షధాలతో భర్తీ చేయాలి.
ఇది వృద్ధాప్యంలో రోగికి మాత్రమే ప్రయోజనం చేకూరుస్తుంది.
Gliptiny
గ్లిప్టిన్స్ లేదా డిపెప్టిడైల్ పెప్టిడేస్ -4 ఇన్హిబిటర్స్ యొక్క పూర్తి పేరు గ్లూకాగాన్ లాంటి పెప్టైడ్ -1 (జిఎల్పి -1) యొక్క పనితీరును పెంచే మందులు, ఇది హార్మోన్ల ఇంక్రిటిన్స్‌కు సంబంధించినది. ఇవి ఇన్సులిన్ స్రావం పెంచడానికి సహాయపడతాయి మరియు రక్తంలో గ్లూకోజ్ పెరుగుదలకు కారణమయ్యే గ్లూకాగాన్ అనే హార్మోన్ ఉత్పత్తిని నిరోధించడంలో కూడా సహాయపడతాయి.
డిపెప్టిడైల్ పెప్టిడేస్ -4 అనేది ఎంజైమ్, ఇది జిఎల్పి -1 పై పనిచేస్తుంది, దాని నిర్మాణాన్ని నాశనం చేస్తుంది మరియు దాని చర్యను ముగించింది. కానీ డిపెప్టిడైల్ పెప్టిడేస్ -4 ఇన్హిబిటర్స్ సమూహానికి చెందిన మందులు దాని చర్యను నిరోధించాయి మరియు తద్వారా జిఎల్పి -1 యొక్క పనిని పొడిగిస్తాయి.
ఈ taking షధాలను తీసుకునేటప్పుడు, రోగి యొక్క రక్తంలో GLP-1 యొక్క సాంద్రత శారీరక ప్రమాణం కంటే దాదాపు రెండు రెట్లు ఎక్కువ, ఇది రక్తంలో చక్కెరను తగ్గించడానికి అత్యంత ప్రభావవంతమైన మార్గాలలో ఒకటిగా చేస్తుంది.
కింది మందులు గ్లిప్టిన్ల సమూహానికి చెందినవి:
- vildagliptin;
- సిటాగ్లిప్టిన్;
- saxagliptin.
రోగి యొక్క రక్తంలో అధిక గ్లూకోజ్ గా ration త ఉండే వరకు పై మందులు ప్రభావవంతంగా కొనసాగుతాయని నొక్కి చెప్పడం చాలా ముఖ్యం. ఇది సాధారణ స్థాయికి పడిపోతే - 4.5 mmol / l వరకు, అప్పుడు ఈ మందులు వెంటనే ఇన్సులిన్ స్రావాన్ని ప్రేరేపించడాన్ని ఆపివేసి గ్లూకాగాన్ ఉత్పత్తిని నిరోధిస్తాయి.
గ్లిప్టిన్ల సమూహం నుండి వచ్చే అన్ని drugs షధాలను ఇతర with షధాలతో కలిపి, దుష్ప్రభావాలను పెంచుతుందనే భయం లేకుండా.
ఈ సందర్భంలో, డిపెప్టిడైల్ పెప్టిడేస్ -4 సి యొక్క నిరోధకాలను మెట్‌ఫార్మిన్‌తో కలపడం ద్వారా డయాబెటిస్ చికిత్సలో ఉత్తమ ఫలితాలను సాధించవచ్చు.
ఆల్ఫా గ్లూకోసిడేస్ ఇన్హిబిటర్స్
ఆల్ఫా-గ్లూకోసిడేస్ ఇన్హిబిటర్స్ సమూహం నుండి వచ్చే మందులు జీర్ణ ఎంజైమ్‌ల స్రావాన్ని నిరోధిస్తాయి మరియు కార్బోహైడ్రేట్లను శరీరం గ్రహించకుండా నిరోధిస్తాయి. ఇది టైప్ 2 డయాబెటిస్‌లో చక్కెర స్థాయిలను గణనీయంగా తగ్గించడానికి అనుమతిస్తుంది.
ఈ మందులు తినడం తరువాత రక్తంలో గ్లూకోజ్ గణనీయంగా పెరిగే వృద్ధ రోగులకు ఉపయోగపడతాయి. కానీ ఈ మందులు సరళమైన మరియు సంక్లిష్టమైన కార్బోహైడ్రేట్ల జీర్ణక్రియకు ఆటంకం కలిగిస్తాయి కాబట్టి, అవి తరచుగా విరేచనాలు, ఉబ్బరం మరియు పెరిగిన గ్యాస్ ఏర్పడటం వంటి దుష్ప్రభావాలను కలిగిస్తాయి.
ఈ కారణంగా, ఆల్ఫా-గ్లూకోసైడ్ ఇన్హిబిటర్స్ సమూహం నుండి taking షధాలను తీసుకునేటప్పుడు, రోగి తక్కువ కార్బ్ డైట్ కు కట్టుబడి ఉండాలి, ఇది ఎటువంటి అసహ్యకరమైన పరిణామాలను పూర్తిగా నివారిస్తుంది. కానీ ఆల్ఫా-గ్లూకోసిడేస్ ఇన్హిబిటర్స్ యొక్క ముఖ్యమైన ప్రయోజనం ఏమిటంటే అవి బరువు పెరగడాన్ని రేకెత్తించవు.
ఆల్ఫా-గ్లూకోసిడేస్ ఇన్హిబిటర్లలో, ఈ క్రింది మందులు చాలా ప్రభావవంతంగా ఉంటాయి:
- Glyukobay;
- Diastabol.
ఇన్సులిన్
చక్కెరను తగ్గించే మందులు, తక్కువ కార్బ్ ఆహారం మరియు వ్యాయామం వంటి ఇతర డయాబెటిస్ చికిత్సలు రక్తంలో చక్కెరలో అవసరమైన తగ్గింపును సాధించడంలో సహాయపడకపోతే వృద్ధ రోగికి డాక్టర్ ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్ సూచిస్తారు.
టైప్ 2 డయాబెటిస్ చికిత్సలో ఇన్సులిన్ ఉపయోగించినప్పుడు గణనీయంగా పెరిగే హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి, దీనిని మెట్‌ఫార్మిన్‌తో కలిపి ఉండాలి. ఇది ఇన్సులిన్ మోతాదును గణనీయంగా తగ్గిస్తుంది, అనగా రక్తంలో చక్కెర గణనీయంగా తగ్గడం నుండి రోగిని రక్షించడం.
రోగి యొక్క రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయి క్లిష్టమైన స్థాయికి చేరుకున్న తరుణంలో ఇన్సులిన్ ఒక నియమం వలె ఉపయోగించబడుతుంది. ఈ సందర్భంలో, ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లు వృద్ధ రోగికి త్వరగా ఉపశమనం కలిగిస్తాయి మరియు 2 రోజుల తరువాత అతను చాలా మంచి అనుభూతి పొందడం ప్రారంభిస్తాడు.
ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లతో వృద్ధ రోగులకు ప్రధాన చికిత్స నియమాలు:
- రోగి మేల్కొన్న తర్వాత ఉపవాసం చక్కెరను కలిగి ఉంటే, ఈ సందర్భంలో అతను నిద్రవేళకు ఒక రోజు ముందు పొడవైన ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్ చేయవలసి ఉంటుంది;
- మీడియం-యాక్టింగ్ ఇన్సులిన్‌తో వృద్ధులలో టైప్ 2 డయాబెటిస్ చికిత్సకు కూడా ఇది ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది. ఇది ఉదయం మరియు సాయంత్రం రోజుకు రెండుసార్లు శరీరంలోకి ప్రవేశించాలి;
- రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను త్వరగా తగ్గించడానికి, సగటు ఇన్సులిన్‌ను 50:50 లేదా 30:70 నిష్పత్తిలో స్వల్ప-నటన లేదా అల్ట్రా-షార్ట్-యాక్టింగ్ ఇన్సులిన్‌తో కలపవచ్చు. ఇలాంటి ఇంజెక్షన్లు రోజుకు రెండుసార్లు కూడా ఇవ్వాలి.
- టైప్ 1 డయాబెటిస్‌తో పోరాడటానికి ఉపయోగించే ఇన్సులిన్ థెరపీ నియమావళిని టైప్ 2 డయాబెటిస్‌కు చికిత్స చేయడానికి కూడా ఉపయోగించవచ్చు. ఇది చేయుటకు, రోజుకు ఒకసారి దీర్ఘకాలిక చర్య యొక్క ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేయడం అవసరం, మరియు తినడానికి ముందు ప్రతిసారీ చిన్న ఇన్సులిన్ యొక్క ఇంజెక్షన్ మోతాదును ఇవ్వడం కూడా అవసరం.
డయాబెటిస్ మందుల రకాలు ఈ వ్యాసంలోని వీడియోలో పొందుపరచబడతాయి.
