టైప్ 2 డయాబెటిస్‌లో వైకల్యం ఎలా పొందాలనే ప్రశ్న చాలా వివాదాస్పదమైంది. రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను నియంత్రించే చికిత్సా పద్ధతులు మరియు మార్గాల అభివృద్ధికి ధన్యవాదాలు, నేడు చాలా సందర్భాల్లో డయాబెటిస్, సరైన చికిత్సతో, జీవితానికి అలాంటి ముప్పు లేదు, ఇది చాలా దశాబ్దాల క్రితం మాదిరిగానే.
ఏదేమైనా, వివిధ సమూహాల మధుమేహం కోసం drugs షధాల కొనుగోలుకు ముఖ్యమైన నిధులు అవసరం, ఇది పెన్షనర్‌కు మాత్రమే కాకుండా, వారి కుటుంబాలను అదనంగా పోషించవలసి వచ్చే శ్రామిక పౌరులకు కూడా ఖరీదైనది.
డయాబెటిస్ ప్రధానంగా దీర్ఘకాలిక వ్యాధి అని నిరంతరం పర్యవేక్షణ అవసరమని గుర్తుంచుకోవడం విలువ. వ్యాధి యొక్క కారణాలు తరచుగా ఇతర గత అనారోగ్యాలలో ఉంటాయి. ఉదాహరణకు, డయాబెటిస్ యొక్క అపరాధి తరచుగా కాలేయం యొక్క ఉల్లంఘన, ఉదాహరణకు, ప్యాంక్రియాటైటిస్.
వైరల్ అనారోగ్యం తర్వాత డయాబెటిస్ కూడా అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఇన్సులిన్ నిరోధకత అభివృద్ధిలో వంశపారంపర్యత కూడా ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తుందని నిర్ధారించబడింది. కారణం థైరాయిడిటిస్ - థైరాయిడ్ గ్రంథి యొక్క తాపజనక ప్రక్రియలతో సహా స్వయం ప్రతిరక్షక వ్యాధులు కావచ్చు.
ఈ కారణంగా, ఇన్సులిన్-ఆధారిత రకం మధుమేహంతో కూడా, చాలా మంది రోగులు వైకల్యం పొందే అవకాశం ఉంది. చికిత్స కోసం రాష్ట్రం నుండి భత్యం జీవితాన్ని చాలా సులభతరం చేస్తుంది. కానీ ఆచరణలో, చికిత్స ఇప్పటికే క్లిష్ట దశలో ఉన్నప్పటికీ, మధుమేహానికి వైకల్యం పొందడం ఎల్లప్పుడూ సాధ్యం కాదని తేలుతుంది.
అందువల్ల, డయాబెటిస్‌లో వైకల్యం ఇస్తుందా లేదా అలాంటి నిర్ణయం తీసుకునే కమిషన్ నిర్ణయాన్ని ఏది ప్రభావితం చేస్తుందో అర్థం చేసుకోవడం విలువైనదే.
వైకల్యం కోసం ఆధునిక పరిస్థితులు
ప్రస్తుతం, ఇప్పటికే చెప్పినట్లుగా, డయాబెటిస్‌లో వైకల్యం స్వయంచాలకంగా కేటాయించబడదు. రోగికి ఒక సమూహ నియామకానికి సంబంధించిన నియమాలు గత కొన్నేళ్లుగా కొంత కఠినతరం చేయబడ్డాయి మరియు గ్రూప్ 2 డయాబెటిస్‌లో వైకల్యం పొందడం చాలా కష్టమైంది.
సెప్టెంబర్ 29, 2014 కార్మిక మంత్రిత్వ శాఖ ఆదేశాలకు అనుగుణంగా, కమిషన్ నిర్ణయం ద్వారా వైకల్యం పొందవచ్చు, ఇది అనేక కారణాల ఆధారంగా ఉండాలి.
ఒక నిర్ణయం తీసుకునేటప్పుడు, మెడికల్ కమిషన్ పరిగణనలోకి తీసుకుంటుంది మరియు సమస్యల ఉనికి లేదా లేకపోవడం వంటివి నిర్ధారణ కాదు. వ్యాధి అభివృద్ధి వలన కలిగే శారీరక లేదా మానసిక అసాధారణతలు వీటిలో ఉన్నాయి, ఇది ఒక వ్యక్తిని పనికి అసమర్థంగా చేస్తుంది, అలాగే స్వయంసేవ సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉండదు.
అదనంగా, వ్యాధి యొక్క స్వభావం మరియు సాధారణ జీవనశైలిని నడిపించే సామర్థ్యంపై ప్రభావం చూపడం కూడా మధుమేహం కోసం ఒక సమూహాన్ని ఉంచాలా అనే నిర్ణయాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది.
మీరు గణాంకాలను పరిశీలిస్తే, దేశంతో సంబంధం లేకుండా, సగటున 4-8% మంది నివాసితులు టైప్ 2 డయాబెటిస్‌తో బాధపడుతున్నారు. వీరిలో 60% మంది వైకల్యం ఇచ్చారు.
కానీ సాధారణంగా, టైప్ 2 డయాబెటిస్‌కు చెల్లనిదిగా పరిగణించలేము. సిఫారసుల యొక్క ఖచ్చితమైన అమలుకు లోబడి ఇది సాధ్యమవుతుంది: సరైన పోషకాహారానికి కట్టుబడి ఉండండి, మందులు తీసుకోండి మరియు రక్తంలో చక్కెరలో మార్పులను నిరంతరం పర్యవేక్షించండి.
రోగలక్షణ అసాధారణతల రకాలు
వ్యాధి యొక్క వ్యక్తీకరణల స్వభావాన్ని బట్టి రోగికి వివిధ స్థాయిల వైకల్యం సూచించబడుతుంది.
ప్రతి దశ మధుమేహం యొక్క కొన్ని సమస్యలకు కేటాయించబడుతుంది.
వ్యక్తీకరణల సంక్లిష్టతను బట్టి, అనేక వైకల్య సమూహాలు కేటాయించబడతాయి.
డయాబెటిస్‌లో వైకల్యం యొక్క గ్రూప్ I వ్యాధితో పాటు వచ్చే తీవ్రమైన పాథాలజీలకు సూచించబడుతుంది:
- ఎన్సెఫలోపతి,
- అస్థిరత,
- న్యూరోపతి,
- కార్డియోమయోపతి,
- నెఫ్రోపతీ,
- తరచుగా పునరావృతమయ్యే హైపోగ్లైసీమిక్ కోమా.
ఇటువంటి సమస్యలతో, ఒక వ్యక్తి సాధారణ జీవితాన్ని గడపగల సామర్థ్యాన్ని కోల్పోతాడు, తనను తాను చూసుకోలేడు, బంధువుల నుండి నిరంతరం సహాయం కావాలి.
రెండవ సమూహం శారీరక లేదా మానసిక ఆరోగ్యం యొక్క స్పష్టమైన ఉల్లంఘనల కోసం ఉంచబడుతుంది:
- న్యూరోపతి (దశ II);
- ఎన్సెఫలోపతి
- దృష్టి లోపం (దశ I, II).
ఇటువంటి వ్యక్తీకరణలతో, రోగి యొక్క పరిస్థితి మరింత దిగజారిపోతుంది, కానీ ఇది ఎల్లప్పుడూ కదలిక మరియు స్వీయ-సంరక్షణ యొక్క అసంభవంకు దారితీయదు. లక్షణాలు ప్రకాశవంతంగా కనిపించకపోతే మరియు ఒక వ్యక్తి తనను తాను చూసుకోగలిగితే, అప్పుడు వైకల్యం సూచించబడదు.
గ్రూప్ II - డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, s పిరితిత్తులు లేదా మితమైన పాథాలజీల యొక్క వ్యక్తీకరణలకు సూచించబడుతుంది.
ఇన్సులిన్-ఆధారిత మధుమేహం, ఇతర ఆరోగ్య సమస్యలను గమనించకపోతే, సమూహం యొక్క మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు సూచించడానికి సూచన కాదు.
వైకల్యం మరియు ప్రయోజన పరిస్థితులు
కొన్ని సందర్భాల్లో 2 వ సమూహం యొక్క మధుమేహానికి వైకల్యం నియామకంపై కమిషన్ నిపుణులు సానుకూల నిర్ణయం తీసుకుంటారు. అన్నింటిలో మొదటిది, ఇది వయస్సు - పిల్లలు మరియు కౌమారదశలో వ్యాధి యొక్క రకంతో సంబంధం లేకుండా వైకల్యం (సమూహం లేకుండా) ఉంటుంది.
నిరంతరం అధిక గ్లూకోజ్ స్థాయి వల్ల శరీర వ్యవస్థల యొక్క తీవ్రమైన ఉల్లంఘనలకు ఈ సమూహం ఇవ్వబడుతుంది. వీటిలో ఇవి ఉన్నాయి:
- న్యూరోపతి (దశ II, పరేసిస్ సమక్షంలో),
- మూత్రపిండ వైఫల్యం యొక్క దీర్ఘకాలిక రూపం
- ఎన్సెఫలోపతి,
- దృశ్య తీక్షణతలో గణనీయమైన తగ్గింపు లేదా మధుమేహంలో పూర్తిగా దృష్టి కోల్పోవడం.
రోగి పని చేయలేకపోతే, టైప్ 2 డయాబెటిస్‌తో, తనను తాను సేవ చేయలేకపోతే, గ్రూప్ II యొక్క వైకల్యం సూచించబడుతుంది.
డయాబెటిస్ వైకల్యం ఉన్న ప్రతి ఒక్కరికి ఉచిత మందులు మరియు ఇన్సులిన్ లభిస్తుంది. మందులతో పాటు, గ్రూప్ I చెల్లనివారికి గ్లూకోమీటర్లు, టెస్ట్ స్ట్రిప్స్ మరియు సిరంజిలను ఉచితంగా ఇస్తారు. డయాబెటిస్ గ్రూప్ II లో వైకల్యం ఉన్నవారికి, నియమాలు కొంత భిన్నంగా ఉంటాయి. ఇన్సులిన్ చికిత్స అవసరం లేకపోతే పరీక్ష స్ట్రిప్స్ సంఖ్య 30 ముక్కలు (రోజుకు 1). రోగికి ఇన్సులిన్ ఇస్తే, అప్పుడు పరీక్ష స్ట్రిప్స్ సంఖ్య నెలకు 90 ముక్కలుగా పెరుగుతుంది. గ్రూప్ II యొక్క వైకల్యం ఉన్నవారిలో డయాబెటిస్ ఇన్సులిన్ థెరపీ లేదా తక్కువ దృష్టితో, గ్లూకోమీటర్ జారీ చేయబడుతుంది.
డయాబెటిక్ పిల్లలకు పూర్తి సామాజిక ప్యాకేజీని అందిస్తారు. వారు సంవత్సరానికి ఒకసారి శానిటోరియంలో విశ్రాంతి తీసుకునే హక్కును పొందుతారు, అయితే సంస్థకు మరియు తిరిగి వెళ్లే రహదారిని రాష్ట్రం మాత్రమే చెల్లిస్తుంది. వైకల్యం ఉన్న పిల్లలకు శానిటోరియంలో ఒక స్థలం మాత్రమే కాకుండా, వయోజన ఖర్చు మరియు వసతి కూడా చెల్లించబడుతుంది. అదనంగా, అన్ని మందులు మరియు చికిత్సకు అవసరమైన గ్లూకోమీటర్ పొందడం సాధ్యమవుతుంది.
ప్రిస్క్రిప్షన్తో రాష్ట్రం మద్దతు ఇచ్చే ఏ ఫార్మసీలోనైనా మీరు నిధులు మరియు మందులను పొందవచ్చు. ఏదైనా medicine షధం అత్యవసరంగా అవసరమైతే (సాధారణంగా డాక్టర్ అటువంటి drugs షధాల పక్కన ఒక చెక్‌మార్క్‌ను ఉంచుతారు), ప్రిస్క్రిప్షన్ జారీ చేసిన తర్వాత పొందవచ్చు, కాని 10 రోజుల తరువాత కాదు.
అత్యవసరం కాని మందులు ఒక నెలలోనే అందుతాయి, మరియు సైకోట్రోపిక్ ప్రభావంతో ఉన్న మందులు - ప్రిస్క్రిప్షన్ అందిన 14 రోజులలోపు.
వైకల్యం కోసం పత్రాలు
డయాబెటిస్ వల్ల తీవ్రమైన పాథాలజీలు ఉంటే, ఒక వ్యక్తికి స్థిరమైన సహాయం మరియు సాధారణ ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లు అవసరమైతే, అతనికి రెండవ సమూహం కేటాయించబడుతుంది. అప్పుడు వైకల్యాన్ని ఎలా ఏర్పాటు చేయాలో తెలుసుకోవడం ఉపయోగపడుతుంది.
అన్నింటిలో మొదటిది, సమూహాన్ని స్వీకరించే హక్కును ఇచ్చే పత్రాలను సిద్ధం చేయడం అవసరం. అన్నింటిలో మొదటిది, రోగి నుండి ఒక ప్రకటన. 18 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలకు, న్యాయ ప్రతినిధులు కూడా ఒక ప్రకటన చేస్తారు.
పాస్పోర్ట్ యొక్క కాపీని దరఖాస్తుకు జతచేయాలి (మైనర్ పిల్లలకు, జనన ధృవీకరణ పత్రం మరియు తల్లిదండ్రులు లేదా సంరక్షకుల పాస్పోర్ట్ యొక్క కాపీ). అదనంగా, డయాబెటిస్ కోసం వైకల్యం పొందడానికి, మీరు రిఫెరల్ లేదా కోర్టు ఉత్తర్వు తీసుకోవాలి.
ఆరోగ్యానికి హాని ఉన్నట్లు నిర్ధారించడానికి, రోగి వైద్య చరిత్రను నిర్ధారించే అన్ని డాక్యుమెంటేషన్లతో పాటు p ట్‌ పేషెంట్ కార్డుతో కమీషన్‌ను అందించాలి.
అదనంగా, వైకల్యం పొందటానికి విద్యా ధృవీకరణ పత్రం అవసరం కావచ్చు. రోగి విద్యను మాత్రమే పొందుతుంటే, విద్యా సంస్థలో ఒక పత్రాన్ని పొందడం అవసరం - విద్యా కార్యకలాపాల వివరణ.
రోగి అధికారికంగా ఉద్యోగం చేస్తే, సమూహం యొక్క రిజిస్ట్రేషన్ కోసం, కాంట్రాక్ట్ యొక్క కాపీని, అలాగే వర్క్ బుక్ యొక్క కాపీని, సిబ్బంది విభాగానికి చెందిన ఒక ఉద్యోగి ధృవీకరించిన అవసరం. అలాగే, ఈ విభాగం స్వభావం మరియు పని పరిస్థితులను వివరించే పత్రాన్ని సిద్ధం చేయాలి.
పున -పరిశీలించేటప్పుడు, మీరు అదనంగా వైకల్యాన్ని నిర్ధారించే ధృవీకరణ పత్రాన్ని మరియు పునరావాస కార్యక్రమాన్ని వివరించే పత్రాన్ని జారీ చేస్తారు, దీనిలో ఇప్పటికే పూర్తయిన విధానాలను గమనించాలి.
వైద్య నిపుణుల అభిప్రాయం
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ రకం I కోసం వైకల్యం యొక్క సమూహం రోగి పరీక్షపై నిపుణులు నిర్వహించిన పరీక్షల శ్రేణికి గురైన తర్వాత కేటాయించబడుతుంది.
ఈ కొలత రోగి యొక్క పరిస్థితిని మాత్రమే కాకుండా, అతని పని సామర్థ్యాన్ని, అలాగే చికిత్స యొక్క అంచనా వ్యవధిని కూడా అంచనా వేయడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.
కింది రకాల అధ్యయనాల ఆధారంగా పరీక్ష తర్వాత ముగింపు జారీ చేయబడుతుంది:
- హిమోగ్లోబిన్, అసిటోన్ మరియు చక్కెర కోసం మూత్రం మరియు రక్తం యొక్క అధ్యయనం;
- మూత్రపిండ జీవరసాయన పరీక్ష;
- కాలేయ పరీక్ష;
- ఎలక్ట్రో;
- నేత్ర పరీక్ష;
- నాడీ వ్యవస్థ యొక్క భంగం యొక్క స్థాయిని తనిఖీ చేయడానికి న్యూరాలజిస్ట్ చేత పరీక్ష.
టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌ను సూచించడంలో విఫలమయ్యే రోగులను సర్జన్ పరీక్షించాల్సిన అవసరం ఉంది, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, డయాబెటిక్ ఫుట్ మరియు ట్రోఫిక్ అల్సర్లలో గ్యాంగ్రేన్‌ను గుర్తించడానికి అనేక విధానాలను చేయించుకోవాలి.
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో వైకల్యాన్ని ఇచ్చే నెఫ్రోపతీని గుర్తించడానికి, రోగి జిమ్నిట్స్కీ మరియు రెబెర్గ్‌ల కోసం నమూనాలను తీసుకోవాలి.
జాబితా చేయబడిన సమస్యలను గుర్తించినట్లయితే, కమిషన్ నిపుణులు రోగికి వ్యాధి యొక్క వ్యక్తీకరణల సంక్లిష్టత స్థాయికి అనుగుణమైన వైకల్యం సమూహాన్ని ఇవ్వగలరు.
మధుమేహానికి తగిన వైకల్యం అవసరం అని కమిషన్ భావించకపోవటం జరుగుతుంది. నాడీ లేదా కలత చెందకండి, ఎందుకంటే పరిస్థితిని ఇంకా సరిదిద్దవచ్చు - దీని కోసం మీరు నిర్ణయాన్ని అప్పీల్ చేయాలి. ఇది చేయుటకు, తిరస్కరణ రసీదు నుండి క్యాలెండర్ నెలలో (30 రోజులు), అసమ్మతి ప్రకటన ఇవ్వండి. మీరు రిజిస్టర్డ్ మెయిల్ ద్వారా పత్రాన్ని పంపవచ్చు, కాని రోగిని పరీక్షించిన సంస్థకు బదిలీ చేయడం మంచిది. ఐటియు సిబ్బంది ఈ దరఖాస్తును ప్రధాన కార్యాలయానికి పంపాలి.
పత్రాలు సమర్పించడానికి గడువు 3 రోజులు మాత్రమే. ఈ సమయంలో సిబ్బంది దరఖాస్తు పంపకపోతే, రోగికి ఫిర్యాదు చేసే హక్కు ఉంటుంది. కేసును సమీక్షించడానికి మరో 30 రోజులు అవసరం.
అదనంగా, రోగికి ఇతర నిపుణులతో రెండవ ఆరోగ్య పరీక్ష చేయించుకునే హక్కు ఉంది. రెండు తిరస్కరణలు స్వీకరించబడితే, రోగి కోర్టుకు వెళ్ళవచ్చు. ఇందుకోసం, అన్ని సర్వే ఫలితాలను, ఐటియు నుండి వ్రాతపూర్వక తిరస్కరణలను సమర్పించడం అవసరం. కోర్టు నిర్ణయం ఇకపై అప్పీల్‌కు లోబడి ఉండదు.
ఈ వ్యాసంలో వీడియో మూలం గురించి ITU మాట్లాడుతుంది.
