విస్తరించిన ఇన్సులిన్, బేసల్ మరియు బోలస్: ఇది ఏమిటి?

మొత్తం శరీరానికి శక్తి యొక్క ప్రధాన వనరు గ్లూకోజ్. తగినంత గ్లూకోజ్‌తో, ఒక వ్యక్తి తీవ్రమైన బలహీనత, మెదడు పనితీరు బలహీనపడటం మరియు రక్తంలో అసిటోన్ స్థాయి పెరుగుదలను అనుభవించవచ్చు, ఇది కెటోయాసిడోసిస్ అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది.

కార్బోహైడ్రేట్ల యొక్క ప్రధాన మొత్తం ఆహారం, పండ్లు, కూరగాయలు, వివిధ తృణధాన్యాలు, రొట్టె, పాస్తా మరియు స్వీట్లు తినడం. అయినప్పటికీ, కార్బోహైడ్రేట్లు త్వరగా గ్రహించబడతాయి మరియు అందువల్ల, భోజనాల మధ్య, శరీరంలో గ్లూకోజ్ స్థాయి మళ్లీ క్షీణించడం ప్రారంభమవుతుంది.

రక్తంలో చక్కెర గణనీయంగా తగ్గకుండా ఉండటానికి, ఒక వ్యక్తి కాలేయానికి సహాయం చేస్తాడు, ఇది గ్లైకోజెన్ అనే ప్రత్యేక పదార్థాన్ని విడుదల చేస్తుంది, ఇది రక్తంలోకి ప్రవేశించినప్పుడు, స్వచ్ఛమైన గ్లూకోజ్‌గా మారుతుంది. దాని సాధారణ శోషణ కోసం, క్లోమం నిరంతరం తక్కువ మొత్తంలో ఇన్సులిన్‌ను ఉత్పత్తి చేస్తుంది, ఇది శరీరంలో శక్తి సమతుల్యతను కాపాడుకోవడానికి సహాయపడుతుంది.

ఇటువంటి ఇన్సులిన్‌ను బేసల్ అంటారు, మరియు క్లోమం రోజుకు 24-28 యూనిట్ల పరిమాణంలో, అంటే 1 యూనిట్‌లో స్రవిస్తుంది. గంటకు. కానీ ఈ విధంగా ఇది ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తులలో మాత్రమే జరుగుతుంది, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో, బేసల్ ఇన్సులిన్ అస్సలు స్రవించబడదు, లేదా ఇన్సులిన్ నిరోధకత అభివృద్ధి ఫలితంగా అంతర్గత కణజాలం ద్వారా గ్రహించబడదు.

ఈ కారణంగా, డయాబెటిస్‌కు గ్లైకోజెన్‌ను పీల్చుకోవడానికి మరియు రక్తంలో చక్కెర పెరుగుదలను నివారించడానికి బేసల్ ఇన్సులిన్ యొక్క రోజువారీ ఇంజెక్షన్లు అవసరం. చాలా ముఖ్యమైన విషయం ఏమిటంటే బేసల్ ఇన్సులిన్ యొక్క సరైన మోతాదును ఎన్నుకోవడం మరియు దాని ఉపయోగాన్ని చిన్న మరియు దీర్ఘకాలిక చర్య ఇన్సులిన్లతో సమన్వయం చేయడం.

బేసల్ ఇన్సులిన్ సన్నాహాల లక్షణాలు

బేసల్ లేదా, వాటిని కూడా పిలుస్తారు, నేపథ్య ఇన్సులిన్లు మీడియం లేదా సుదీర్ఘమైన చర్య యొక్క మందులు. సబ్కటానియస్ ఇంజెక్షన్ కోసం మాత్రమే ఉద్దేశించిన సస్పెన్షన్‌గా ఇవి లభిస్తాయి. బేసల్ ఇన్సులిన్‌ను సిరలోకి ప్రవేశపెట్టడం తీవ్రంగా నిరుత్సాహపరుస్తుంది.

స్వల్ప-నటన ఇన్సులిన్ల మాదిరిగా కాకుండా, బేసల్ ఇన్సులిన్లు పారదర్శకంగా ఉండవు మరియు మేఘావృతమైన ద్రవంగా కనిపిస్తాయి. జింక్ లేదా ప్రోటామైన్ వంటి వివిధ మలినాలను అవి కలిగి ఉండటం దీనికి కారణం, ఇవి ఇన్సులిన్ వేగంగా గ్రహించడంలో ఆటంకం కలిగిస్తాయి మరియు తద్వారా దాని చర్యను పొడిగిస్తాయి.

నిల్వ సమయంలో, ఈ మలినాలు అవక్షేపించగలవు, కాబట్టి ఇంజెక్షన్ చేసే ముందు అవి of షధంలోని ఇతర భాగాలతో ఏకరీతిలో కలపాలి. ఇది చేయుటకు, మీ అరచేతిలో సీసాను చుట్టండి లేదా దానిని పైకి క్రిందికి తిప్పండి. Shak షధాన్ని కదిలించడం ఖచ్చితంగా నిషేధించబడింది.

లాంటస్ మరియు లెవెమిర్లతో సహా చాలా ఆధునిక మందులు పారదర్శక అనుగుణ్యతను కలిగి ఉంటాయి, ఎందుకంటే అవి మలినాలను కలిగి ఉండవు. Ins షధం యొక్క పరమాణు నిర్మాణంలో మార్పుల కారణంగా ఈ ఇన్సులిన్ల చర్య దీర్ఘకాలం కొనసాగింది, ఇది వాటిని చాలా త్వరగా గ్రహించటానికి అనుమతించదు.

బేసల్ ఇన్సులిన్ సన్నాహాలు మరియు వాటి చర్య వ్యవధి:

రోజుకు బేసల్ ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్ల సంఖ్య రోగులు ఉపయోగించే drug షధ రకాన్ని బట్టి ఉంటుంది. కాబట్టి లెవెమిర్ ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, రోగి రోజుకు రెండు ఇంజెక్షన్ ఇన్సులిన్ చేయవలసి ఉంటుంది - రాత్రి మరియు భోజనాల మధ్య మరోసారి. ఇది శరీరంలో బేసల్ ఇన్సులిన్ స్థాయిని నిర్వహించడానికి సహాయపడుతుంది.

లాంటస్ వంటి ఎక్కువ కాలం పనిచేసే నేపథ్య ఇన్సులిన్ సన్నాహాలు, ఇంజెక్షన్ల సంఖ్యను రోజుకు ఒక ఇంజెక్షన్‌కు తగ్గించగలవు. ఈ కారణంగా, మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో లాంటస్ అత్యంత ప్రాచుర్యం పొందిన long షధం. డయాబెటిస్తో బాధపడుతున్న రోగులలో సగం మంది దీనిని ఉపయోగిస్తున్నారు.

బేసల్ ఇన్సులిన్ మోతాదును ఎలా లెక్కించాలి

డయాబెటిస్ విజయవంతంగా నిర్వహించడంలో బేసల్ ఇన్సులిన్ కీలక పాత్ర పోషిస్తుంది. బ్యాక్ గ్రౌండ్ ఇన్సులిన్ లేకపోవడం రోగి యొక్క శరీరంలో తరచుగా తీవ్రమైన సమస్యలను కలిగిస్తుంది. సాధ్యమయ్యే పాథాలజీల అభివృద్ధిని నివారించడానికి, of షధం యొక్క సరైన మోతాదును ఎంచుకోవడం చాలా ముఖ్యం.

పైన చెప్పినట్లుగా, బేసల్ ఇన్సులిన్ యొక్క రోజువారీ మోతాదు 24 నుండి 28 యూనిట్ల వరకు ఉండాలి. అయినప్పటికీ, డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులందరికీ అనువైన బ్యాక్ గ్రౌండ్ ఇన్సులిన్ మోతాదు లేదు. ప్రతి డయాబెటిక్ తనకు తగిన of షధాన్ని నిర్ణయించాలి.

ఈ సందర్భంలో, రోగి యొక్క వయస్సు, బరువు, రక్తంలో చక్కెర స్థాయి మరియు అతను ఎన్ని సంవత్సరాలు మధుమేహంతో బాధపడుతున్నాడో వంటి అనేక విభిన్న అంశాలను పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి. ఈ సందర్భంలో మాత్రమే, అన్ని డయాబెటిస్ చికిత్సలు నిజంగా ప్రభావవంతంగా ఉంటాయి.

బేసల్ ఇన్సులిన్ యొక్క సరైన మోతాదును లెక్కించడానికి, రోగి మొదట తన శరీర ద్రవ్యరాశి సూచికను నిర్ణయించాలి. కింది సూత్రాన్ని ఉపయోగించి ఇది చేయవచ్చు: శరీర ద్రవ్యరాశి సూచిక = బరువు (కేజీ) / ఎత్తు (m²). ఈ విధంగా, డయాబెటిక్ యొక్క పెరుగుదల 1.70 మీ మరియు బరువు 63 కిలోలు ఉంటే, అప్పుడు అతని శరీర ద్రవ్యరాశి సూచిక: 63 / 1.70² (2.89) = 21.8.

ఇప్పుడు రోగి తన ఆదర్శ శరీర బరువును లెక్కించాల్సిన అవసరం ఉంది. దాని వాస్తవ శరీర ద్రవ్యరాశి యొక్క సూచిక 19 నుండి 25 వరకు ఉంటే, ఆదర్శ ద్రవ్యరాశిని లెక్కించడానికి, మీరు సూచిక 19 ను ఉపయోగించాలి. ఇది క్రింది సూత్రం ప్రకారం చేయాలి: 1.70² (2.89) × 19 = 54.9≈55 కిలోలు.

వాస్తవానికి, బేసల్ ఇన్సులిన్ మోతాదును లెక్కించడానికి, రోగి తన నిజమైన శరీర బరువును ఉపయోగించవచ్చు, అయినప్పటికీ, ఇది అనేక కారణాల వల్ల అవాంఛనీయమైనది:

• ఇన్సులిన్ అనాబాలిక్ స్టెరాయిడ్లను సూచిస్తుంది, అంటే ఇది ఒక వ్యక్తి బరువును పెంచడానికి సహాయపడుతుంది. అందువల్ల, ఇన్సులిన్ యొక్క పెద్ద మోతాదు, రోగి కోలుకోగలడు;
• ఇన్సులిన్ అధిక మొత్తంలో వాటి లోపం కంటే ప్రమాదకరమైనది, ఎందుకంటే ఇది తీవ్రమైన హైపోగ్లైసీమియాకు కారణమవుతుంది. అందువల్ల, తక్కువ మోతాదుతో ప్రారంభించడం మంచిది, ఆపై వాటిని క్రమంగా పెంచండి.

బేసల్ ఇన్సులిన్ మోతాదును సరళీకృత సూత్రాన్ని ఉపయోగించి లెక్కించవచ్చు, అవి: ఆదర్శ శరీర బరువు × 0.2, అనగా 55 × 0.2 = 11. అందువలన, నేపథ్య ఇన్సులిన్ యొక్క రోజువారీ మోతాదు 11 యూనిట్లు ఉండాలి. కానీ అటువంటి సూత్రాన్ని మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు చాలా అరుదుగా ఉపయోగిస్తారు, ఎందుకంటే దీనికి అధిక స్థాయి లోపం ఉంది.

నేపథ్య ఇన్సులిన్ మోతాదును లెక్కించడానికి మరో క్లిష్టమైన సూత్రం ఉంది, ఇది చాలా ఖచ్చితమైన ఫలితాన్ని పొందడానికి సహాయపడుతుంది. దీని కోసం, రోగి మొదట బేసల్ మరియు బోలస్ రెండింటినీ రోజువారీ ఇన్సులిన్ మోతాదును లెక్కించాలి.

ఒక రోజులో రోగికి అవసరమయ్యే మొత్తం ఇన్సులిన్ మొత్తాన్ని తెలుసుకోవడానికి, అతను తన అనారోగ్యం యొక్క కాలానికి అనుగుణమైన కారకం ద్వారా ఆదర్శ శరీర బరువును గుణించాలి, అవి:

1. 1 సంవత్సరం నుండి 5 సంవత్సరాల వరకు - 0.5 యొక్క గుణకం;
2. 5 సంవత్సరాల నుండి 10 సంవత్సరాల వరకు - 0.7;
3. 10 సంవత్సరాలకు పైగా - 0.9.

అందువల్ల, రోగి యొక్క ఆదర్శ శరీర బరువు 55 కిలోలు, మరియు అతను 6 సంవత్సరాలు మధుమేహంతో అనారోగ్యంతో ఉంటే, అప్పుడు అతని రోజువారీ ఇన్సులిన్ మోతాదును లెక్కించడం అవసరం: 55 × 0.7 = 38.5. పొందిన ఫలితం రోజుకు ఇన్సులిన్ యొక్క సరైన మోతాదుకు అనుగుణంగా ఉంటుంది.

ఇప్పుడు, ఇన్సులిన్ మొత్తం మోతాదు నుండి, బేసల్ ఇన్సులిన్ చేత లెక్కించవలసిన భాగాన్ని వేరుచేయడం అవసరం. ఇది చేయటం కష్టం కాదు, ఎందుకంటే మీకు తెలిసినట్లుగా, బేసల్ ఇన్సులిన్ మొత్తం వాల్యూమ్ ఇన్సులిన్ సన్నాహాల మొత్తం మోతాదులో 50% మించకూడదు. ఇంకా రోజువారీ మోతాదులో 30-40% ఉంటే ఇంకా మంచిది, మరియు మిగిలిన 60 బోలస్ ఇన్సులిన్ ద్వారా తీసుకోబడుతుంది.

అందువల్ల, రోగి ఈ క్రింది గణనలను చేయవలసి ఉంది: 38.5 ÷ 100 × 40 = 15.4. పూర్తయిన ఫలితాన్ని చుట్టుముట్టడం, రోగి బేసల్ ఇన్సులిన్ యొక్క అత్యంత సరైన మోతాదును అందుకుంటాడు, ఇది 15 యూనిట్లు. ఈ మోతాదుకు సర్దుబాటు అవసరం లేదని దీని అర్థం కాదు, కానీ ఇది అతని శరీర అవసరాలకు సాధ్యమైనంత దగ్గరగా ఉంటుంది.

బేసల్ ఇన్సులిన్ మోతాదును ఎలా సర్దుబాటు చేయాలి

టైప్ 1 డయాబెటిస్ చికిత్స సమయంలో బ్యాక్ గ్రౌండ్ ఇన్సులిన్ మోతాదును తనిఖీ చేయడానికి, రోగి ప్రత్యేక బేసల్ పరీక్షను నిర్వహించాలి. కాలేయం గడియారం చుట్టూ గ్లైకోజెన్‌ను స్రవిస్తుంది కాబట్టి, సరైన మోతాదు ఇన్సులిన్ పగలు మరియు రాత్రి తనిఖీ చేయాలి.

ఈ పరీక్ష ఖాళీ కడుపుతో మాత్రమే జరుగుతుంది, కాబట్టి రోగి ఆ సమయంలో పూర్తిగా తినడానికి నిరాకరించాలి, అల్పాహారం, ప్రతిజ్ఞ లేదా విందును వదిలివేయాలి. పరీక్ష సమయంలో రక్తంలో చక్కెరలో హెచ్చుతగ్గులు 1.5 మిమోల్ కంటే ఎక్కువ ఉండకపోతే మరియు రోగి హైపోగ్లైసీమియా సంకేతాలను చూపించకపోతే, బేసల్ ఇన్సులిన్ యొక్క అటువంటి మోతాదు తగినంతగా పరిగణించబడుతుంది.

రోగికి రక్తంలో చక్కెర తగ్గడం లేదా పెరుగుదల ఉంటే, నేపథ్య ఇన్సులిన్ మోతాదుకు తక్షణ దిద్దుబాటు అవసరం. మోతాదు పెంచండి లేదా తగ్గించండి క్రమంగా 2 యూనిట్ల కంటే ఎక్కువ ఉండకూడదు. ఒక సమయంలో మరియు వారానికి 2 సార్లు మించకూడదు.

రోగి సరైన మోతాదులో దీర్ఘకాలిక ఇన్సులిన్లను ఉపయోగిస్తున్న మరొక సంకేతం ఉదయం మరియు సాయంత్రం నియంత్రణ తనిఖీ సమయంలో తక్కువ రక్తంలో చక్కెర. ఈ సందర్భంలో, వారు ఎగువ పరిమితిని 6.5 mmol మించకూడదు.

రాత్రి బేసల్ పరీక్ష చేయడం:

• ఈ రోజున, రోగి వీలైనంత త్వరగా విందు చేయాలి. చివరి భోజనం సాయంత్రం 6 గంటలకు మించి జరగకపోతే మంచిది. ఇది అవసరం కాబట్టి పరీక్ష సమయంలో, విందులో నిర్వహించబడే చిన్న ఇన్సులిన్ చర్య పూర్తిగా ముగిసింది. నియమం ప్రకారం, దీనికి కనీసం 6 గంటలు పడుతుంది.
• ఉదయం 12 గంటలకు, సబ్కటానియస్ మాధ్యమం (ప్రోటాఫాన్ ఎన్ఎమ్, ఇన్సుమాన్ బాజల్, హుములిన్ ఎన్‌పిహెచ్) లేదా పొడవైన (లాంటస్) ఇన్సులిన్ ఇవ్వడం ద్వారా ఇంజెక్షన్ ఇవ్వాలి.
• ఇప్పుడు మీరు ప్రతి రెండు గంటలకు (2:00, 4:00, 6:00 మరియు 8:00 గంటలకు) రక్తంలో చక్కెరను కొలవాలి, దాని హెచ్చుతగ్గులను గమనించండి. అవి 1.5 మిమోల్ మించకపోతే, మోతాదు సరిగ్గా ఎంపిక చేయబడుతుంది.
• ఇన్సులిన్ యొక్క గరిష్ట కార్యాచరణను కోల్పోకుండా ఉండటం చాలా ముఖ్యం, ఇది మీడియం-యాక్టింగ్ drugs షధాలలో సుమారు 6 గంటల తర్వాత సంభవిస్తుంది. ఈ సమయంలో సరైన మోతాదుతో, రోగికి గ్లూకోజ్ స్థాయిలు గణనీయంగా తగ్గకూడదు మరియు హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధి చెందకూడదు. లాంటస్‌ను ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, ఈ అంశం గరిష్ట కార్యాచరణ లేనందున దాటవేయవచ్చు.
• పరీక్ష ప్రారంభమయ్యే ముందు, రోగికి హైపర్గ్లైసీమియా లేదా గ్లూకోజ్ స్థాయి 10 మిమోల్ కంటే ఎక్కువగా ఉంటే పరీక్ష రద్దు చేయాలి.
• పరీక్షకు ముందు, మీరు ఎట్టి పరిస్థితుల్లోనూ చిన్న ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్ చేయకూడదు.
• పరీక్ష సమయంలో రోగికి హైపోగ్లైసీమియా యొక్క దాడులు ఉంటే, అది తప్పక ఆపివేయబడాలి మరియు పరీక్షను ఆపాలి. రక్తంలో చక్కెర, దీనికి విరుద్ధంగా, ప్రమాదకరమైన స్థాయికి పెరిగితే, మీరు చిన్న ఇన్సులిన్ యొక్క చిన్న ఇంజెక్షన్ చేసి, పరీక్షను మరుసటి రోజు వరకు వాయిదా వేయాలి.
• బేసల్ ఇన్సులిన్ యొక్క సరైన దిద్దుబాటు అటువంటి మూడు పరీక్షల ఆధారంగా మాత్రమే సాధ్యమవుతుంది.

పగటిపూట బేసల్ పరీక్ష నిర్వహించడం:

• ఇది చేయుటకు, రోగి ఉదయం తినడం పూర్తిగా ఆపివేయాలి మరియు చిన్న ఇన్సులిన్‌కు బదులుగా, మీడియం-యాక్టింగ్ ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేయాలి.
• ఇప్పుడు రోగి భోజనానికి ముందు ప్రతి గంటకు రక్తంలో చక్కెర స్థాయిని తనిఖీ చేయాలి. అది పడిపోయినా లేదా పెరిగినా, of షధ మోతాదు సర్దుబాటు చేయాలి; అది స్థాయిగా ఉంటే, దానిని అలాగే ఉంచండి.
• మరుసటి రోజు, రోగి రోజూ అల్పాహారం తీసుకొని చిన్న మరియు మధ్యస్థ ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లు చేయాలి.
• లంచ్ మరియు షార్ట్ ఇన్సులిన్ యొక్క మరొక షాట్ దాటవేయాలి. అల్పాహారం తర్వాత 5 గంటలు, మీరు మీ రక్తంలో చక్కెరను మొదటిసారి తనిఖీ చేయాలి.
• తరువాత, రోగి విందు వరకు ప్రతి గంటకు శరీరంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని తనిఖీ చేయాలి. గణనీయమైన విచలనాలు గమనించకపోతే, మోతాదు సరైనది.

డయాబెటిస్ కోసం ఇన్సులిన్ లాంటస్ ఉపయోగించే రోగులకు, రోజువారీ పరీక్ష చేయవలసిన అవసరం లేదు. లాంటస్ పొడవైన ఇన్సులిన్ కాబట్టి, నిద్రవేళకు ముందు రోగికి రోజుకు ఒకసారి మాత్రమే ఇవ్వాలి. అందువల్ల, దాని మోతాదు యొక్క సమర్ధతను రాత్రి సమయంలో మాత్రమే తనిఖీ చేయడం అవసరం.

ఈ వ్యాసంలోని వీడియోలో ఇన్సులిన్ రకాలను సంబంధించిన సమాచారం అందించబడింది.