డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ తరచుగా గుప్త రూపంలో కొనసాగుతుంది మరియు వివిధ సమస్యలతో నిండి ఉంటుంది. పాథాలజీని నివారించడానికి, కొన్ని అధ్యయనాలు చేయాల్సిన అవసరం ఉంది. అవసరమైన పరీక్షలను నిర్ణయించడానికి, మీరు ఒక వైద్యుడిని సంప్రదించి, డయాబెటిస్ ఖర్చుల మార్కర్ల పరీక్ష ఎంత అని తెలుసుకోవాలి.
డయాబెటిస్ యొక్క ఆరు దశలు .షధానికి తెలుసు. వంశపారంపర్య ప్రవర్తన జన్యువుల ప్రత్యేక కలయికగా కనిపిస్తుంది.
మొదటి రకం వ్యాధి యొక్క అన్ని గుర్తులను రోగనిరోధక, జన్యు మరియు జీవక్రియలుగా విభజించారు.
డయాబెటిస్ స్క్రీనింగ్
ఆధునిక వైద్య సంఘం జనాభాలోని కొన్ని వర్గాలలో డయాబెటిస్ పరీక్షను సిఫార్సు చేస్తుంది. అన్నింటిలో మొదటిది, 45 సంవత్సరాలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు వచ్చిన వారికి ఇది అవసరం. ఫలితం ప్రతికూలంగా ఉంటే, ప్రతి మూడు సంవత్సరాలకు ఒకసారి విశ్లేషణ జరుగుతుంది.
చిన్న వయస్సులో ఉన్న రోగులు వీటితో ప్రక్రియలు చేయించుకోవాలి:
- అదనపు బరువు,
- సంబంధిత వంశపారంపర్యత,
- ఒక నిర్దిష్ట సమూహానికి చెందిన జాతి లేదా జాతి,
- గర్భధారణ మధుమేహం
- రక్తపోటు,
- 4.5 కిలోల కంటే ఎక్కువ బరువున్న జననాలు,
- ఖాళీ కడుపుపై అధిక గ్లైసెమియా.
వికేంద్రీకృత మరియు కేంద్రీకృత స్క్రీనింగ్ కోసం, గ్లూకోజ్ మరియు హిమోగ్లోబిన్ A1c స్థాయిని నిర్ణయించడం మంచిది. ఇది హిమోగ్లోబిన్, ఇక్కడ గ్లూకోజ్ అణువు హిమోగ్లోబిన్ అణువుతో అనుసంధానించబడి ఉంటుంది.
గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ రక్తంలో గ్లూకోజ్‌తో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. ఇది విశ్లేషణకు మూడు నెలల ముందు కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ స్థాయికి సూచికగా పనిచేస్తుంది. HbA1c ఏర్పడే రేటు హైపర్గ్లైసీమియా యొక్క పరిమాణంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. రక్తంలో దాని స్థాయిని సాధారణీకరించడం యూగ్లైసీమియా తర్వాత 4-5 వారాల తరువాత జరుగుతుంది.
కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియను నియంత్రించడం మరియు చాలాకాలంగా అనారోగ్యంతో ఉన్న మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో దాని పరిహారాన్ని నిర్ధారించడం అవసరమైతే HbA1c మొత్తం నిర్ణయించబడుతుంది.
విశ్లేషణ లక్షణాలు
రోగ నిర్ధారణ చేయడానికి మరియు పాథాలజీ యొక్క పూర్తి పర్యవేక్షణ చేయడానికి, మీరు అనేక రోగనిర్ధారణ విధానాల ద్వారా వెళ్ళాలి.
అన్నింటిలో మొదటిది, ఇవి క్లాసిక్ లాబొరేటరీ గ్రంథాలు, అవి మూత్రం మరియు రక్తాన్ని నమూనా చేయడం ద్వారా గ్లూకోజ్ అధ్యయనం, అలాగే కీటోన్స్ మరియు గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ టెస్ట్ కోసం పరీక్షించడం.
అదనంగా, దీనిపై ఒక విశ్లేషణ జరుగుతుంది:
- HbA1c;
- fructosamine;
- microalbumin;
- యూరినరీ క్రియేటినిన్;
- లిపిడ్ ప్రొఫైల్.
డయాబెటిస్ పరిశోధన యొక్క అదనపు నిర్ధారణ ఉంది, ఇది డయాబెటిస్ అభివృద్ధిని నియంత్రించడం సాధ్యం చేస్తుంది, ఈ నిర్వచనం:
- సి పెప్టైడ్
- ఇన్సులిన్ ప్రతిరోధకాలు
- లాంగెన్గార్స్ మరియు టైరోసిన్ ఫాస్ఫేటేస్ ద్వీపాలకు ప్రతిరోధకాలు,
- గ్లూటామిక్ ఆమ్లం డెకార్బాక్సిలేస్ యాంటీబాడీస్,
- గ్రెలిన్, రాస్చిస్టినా, లెప్టిన్, అడిపోనెక్టిన్,
- HLA టైపింగ్.
అనేక దశాబ్దాలుగా పాథాలజీని నిర్ణయించడానికి, వైద్యులు ఉపవాసం ఉన్న చక్కెరను విశ్లేషించాలని సిఫార్సు చేశారు. ఇటీవలి సంవత్సరాలలో, రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలు, ఉన్న వాస్కులర్ అసాధారణతలు మరియు వాటి అభివృద్ధి స్థాయికి మధ్య స్పష్టమైన సంబంధం ఉందని కనుగొనబడింది; ఇది ఉపవాసం చక్కెర యొక్క సూచికతో కనుగొనబడలేదు, కానీ తినడం తరువాత దాని పెరుగుదల స్థాయితో. దీనిని పోస్ట్‌ప్రాండియల్ హైపర్గ్లైసీమియా అంటారు.
టైప్ 1 డయాబెటిస్ యొక్క అన్ని గుర్తులను ఈ క్రింది విధంగా విభజించవచ్చు:
- జన్యు,
- రోగనిరోధక వ్యవస్థ,
- జీవక్రియ.
HLA టైపింగ్
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, ఆధునిక medicine షధం యొక్క ఆలోచనలకు అనుగుణంగా, తీవ్రమైన ఆగమనాన్ని కలిగి ఉంది, కానీ సుదీర్ఘమైన గుప్త కాలం. ఈ పాథాలజీ ఏర్పడటానికి ఆరు దశలు అంటారు. వీటిలో మొదటిది వంశపారంపర్య ప్రవర్తన యొక్క దశ లేదా టైప్ 1 డయాబెటిస్‌తో సంబంధం ఉన్న జన్యువులు లేకపోవడం.
హెచ్‌ఎల్‌ఏ యాంటిజెన్‌లు, ముఖ్యంగా రెండవ తరగతి: డిఆర్ 3, డిఆర్ 4, డిక్యూ, ఉండటం ముఖ్యం అని ఎత్తి చూపడం విలువ. ఈ సందర్భంలో పాథాలజీ ఏర్పడే ప్రమాదం చాలా రెట్లు పెరుగుతుంది. ప్రస్తుతం, మొదటి రకమైన వ్యాధి యొక్క రూపానికి వంశపారంపర్యమైన ప్రవర్తన సాధారణ జన్యువుల యొక్క అనేక యుగ్మ వికల్పాల కలయికగా పరిగణించబడుతుంది.
టైప్ 1 వ్యాధికి అత్యంత సమాచార మార్కర్లు హెచ్‌ఎల్‌ఏ యాంటిజెన్‌లు. టైప్ 1 డయాబెటిస్ యొక్క లక్షణం అయిన హాప్లోటైప్స్ 77% డయాబెటిస్ ఉన్నవారిలో కనిపిస్తాయి. 6: రక్షణగా భావించే హాప్లోటైప్‌లను కలిగి ఉంది.
లాంగర్‌హాన్స్ ఐలెట్ కణాలకు ప్రతిరోధకాలు
లాంగర్‌హాన్స్ ద్వీపాల కణాలకు ఆటోఆంటిబాడీస్ ఉత్పత్తి కారణంగా, తరువాతివి నాశనం అవుతాయి, ఇది బలహీనమైన ఇన్సులిన్ సంశ్లేషణకు దారితీస్తుంది మరియు టైప్ 1 డయాబెటిస్ యొక్క ఉచ్చారణ చిత్రం కనిపిస్తుంది.
ఇటువంటి యంత్రాంగాలు జన్యుపరంగా నిర్ణయించబడతాయి లేదా వివిధ కారణాల వల్ల కనిపిస్తాయి.
సర్వసాధారణమైనవి:
- వైరస్లు,
- విష మూలకాల చర్య
- వివిధ ఒత్తిళ్లు.
మొదటి రకమైన వ్యాధి లక్షణాలు లేకుండా ప్రిడియాబయాటిస్ యొక్క దశ ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, ఇది చాలా సంవత్సరాలు ఉంటుంది. ఈ సమయంలో ఇన్సులిన్ యొక్క సంశ్లేషణ మరియు స్రావం గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ అధ్యయనం ద్వారా మాత్రమే వ్యక్తమవుతుంది.
Medicine షధం లో, వ్యాధి యొక్క క్లినికల్ పిక్చర్ ప్రారంభానికి ఎనిమిది లేదా అంతకంటే ఎక్కువ సంవత్సరాల ముందు అటువంటి ప్రతిరోధకాలను గుర్తించిన సందర్భాలు వివరించబడ్డాయి. ఈ ప్రతిరోధకాల యొక్క నిర్వచనం టైప్ 1 డయాబెటిస్ యొక్క ప్రారంభ రోగ నిర్ధారణగా ఉపయోగించాలి.
అటువంటి ప్రతిరోధకాలు ఉన్నవారిలో, ఐలెట్ సెల్ ఫంక్షన్ వేగంగా తగ్గుతుంది, ఇది ఇన్సులిన్ స్రావం యొక్క ఉల్లంఘన ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది. దశ పూర్తిగా నాశనమైతే, ఈ రకమైన డయాబెటిస్ యొక్క క్లినికల్ సింప్టోమాటాలజీ సంభవిస్తుంది.
కొత్తగా నిర్ధారణ అయిన టైప్ 1 డయాబెటిస్‌తో బాధపడుతున్న 70% మందిలో ఈ ప్రతిరోధకాలు ఉన్నాయని అనేక అధ్యయనాలు చూపిస్తున్నాయి. నియంత్రణ నాన్-డయాబెటిక్ సమూహంలో ప్రతిరోధకాలను గుర్తించే కేసులలో 0.1-0.5% మాత్రమే ఉన్నాయి.
ఈ ప్రతిరోధకాలను డయాబెటిస్ బంధువులలో కూడా చూడవచ్చు. ఈ వ్యక్తుల సమూహం వ్యాధికి అధిక ప్రవృత్తిని కలిగి ఉంది. యాంటీబాడీస్ ఉన్న బంధువులు కాలక్రమేణా టైప్ 1 డయాబెటిస్‌ను అభివృద్ధి చేస్తారని చాలా అధ్యయనాలు చెబుతున్నాయి.
టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క ఏ రకమైన గుర్తులను కూడా ఈ అధ్యయనం కలిగి ఉంటుంది. రెండవ రకమైన వ్యాధితో మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో ఈ ప్రతిరోధకాల స్థాయిని నిర్ణయించడం క్లినికల్ పిక్చర్ కనిపించక ముందే స్పష్టంగా నిర్వచించడంలో సహాయపడుతుందని శాస్త్రవేత్తలు నిరూపించారు మరియు ఇన్సులిన్ థెరపీ మోతాదుల అమరికను సులభతరం చేస్తుంది. అందువల్ల, రెండవ రకమైన అనారోగ్యంతో ఉన్న మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో, ఇన్సులిన్ అనే హార్మోన్ మీద ఆధారపడటం యొక్క మరింత ఏర్పడటాన్ని అంచనా వేయడం సాధ్యపడుతుంది.
టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్న వారిలో సుమారు 40% మందిలో ఇన్సులిన్‌కు ప్రతిరోధకాలు కనిపిస్తాయి. ఇన్సులిన్‌కు ప్రతిరోధకాలు మరియు ఐలెట్ కణాలకు ప్రతిరోధకాలు మధ్య పరస్పర సంబంధం గురించి ఒక అభిప్రాయం ఉంది.
మునుపటిది ప్రిడియాబయాటిస్ దశలో మరియు టైప్ 1 డయాబెటిస్ లక్షణాల ప్రారంభంతో ఉండవచ్చు.
గ్లూటామిక్ ఆమ్లం డెకార్బాక్సిలేస్
ఇటీవల, శాస్త్రవేత్తలు ప్రధాన యాంటిజెన్‌ను గుర్తించారు, ఇది ఇన్సులిన్-ఆధారిత మధుమేహం ఏర్పడటంతో సంబంధం ఉన్న ఆటోఆంటిబాడీస్‌కు లక్ష్యంగా ఉంది. ఇది గ్లూటామిక్ ఆమ్లం యొక్క డెకార్బాక్సిలేస్.
ఈ ఆమ్లం న్యూరోట్రాన్స్మిటర్ CNS- గామా-అమినోబ్యూట్రిక్ ఆమ్లాన్ని బయోసింథసైజ్ చేసే పొర ఎంజైమ్. నాడీ వ్యవస్థ యొక్క రుగ్మత ఉన్నవారిలో ఎంజైమ్ మొదట కనుగొనబడింది.
ప్రీబయాబెటిక్ స్థితిని గుర్తించడానికి GAD కి ప్రతిరోధకాలు అత్యంత సమాచార మార్కర్. అందువల్ల, టైప్ 1 డయాబెటిస్ వచ్చే అధిక ప్రమాదాన్ని గుర్తించడం సాధ్యపడుతుంది. ఈ వ్యాధి యొక్క లక్షణ లక్షణం ఏర్పడటంతో, వ్యాధి యొక్క మానిఫెస్ట్ వ్యక్తీకరణలకు ఏడు సంవత్సరాల ముందు GAD కి ప్రతిరోధకాలు మానవులలో కనుగొనబడతాయి.
శాస్త్రవేత్తలలో అత్యంత విశ్వసనీయమైన మరియు సమాచారపూరితమైనది రక్తంలోని అనేక గుర్తులను ఏకకాలంలో విశ్లేషించడం. 1 మార్కర్ 20% సమాచారాన్ని సూచిస్తుంది, రెండు గుర్తులు 44% డేటాను చూపుతాయి మరియు మూడు గుర్తులు 95% సమాచారాన్ని సూచిస్తాయి.
ఆటో ఇమ్యూన్ డయాబెటిస్ మార్కర్స్
మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో, ఆటోఆంటిబాడీస్ యొక్క ప్రొఫైల్ లింగం మరియు వయస్సుపై ఆధారపడి ఉంటుంది. యాంటిజెన్లకు ప్రతిరోధకాలు మరియు ఐలెట్ కణాలకు ప్రతిరోధకాలు, ఒక నియమం ప్రకారం, పెద్దలలో కంటే పిల్లలలో ఉన్నాయి. గ్లూటామిక్ యాసిడ్ డెకార్బాక్సిలేస్‌కు ప్రతిరోధకాలు చాలా సందర్భాలలో మహిళల్లో కనిపిస్తాయి.
వ్యక్తిగత రకాల ఆటోఆంటిబాడీస్ ఏర్పడటానికి అవకాశం ఎక్కువగా HLA వ్యవస్థ యొక్క వివిధ జన్యువులచే నిర్ణయించబడుతుంది, ఎందుకంటే ఇన్సులిన్, ఐలెట్ కణాలు మరియు ఐలెట్ యాంటిజెన్ 2 లకు ఆటోఆంటిబాడీస్ ఎక్కువగా HLA - DR 4 / DQ 8 (DQA 1 * 0301 / DQB 1) ఉన్నవారిలో కనిపిస్తాయి. * 0302). అదే సమయంలో, గ్లూటామిక్ యాసిడ్ డెకార్బాక్సిలేస్‌కు ప్రతిరోధకాలు హెచ్‌ఎల్‌ఏ జన్యురూపాలతో ఉన్నవారిలో ఉన్నాయి - DR 3 DQ 2 (DQA 1 * 0501 / DQB 1 * 0201).
అనేక రకాల ఆటోఆంటిబాడీలు సాధారణంగా చిన్న డయాబెటిస్‌లో కనిపిస్తాయి, అయితే గుప్త ఆటో ఇమ్యూన్ డయాబెటిస్ ఉన్నవారికి ఒకే రకమైన ఆటోఆంటిబాడీ ఉంటుంది.
గ్లూటామిక్ యాసిడ్ డెకార్బాక్సిలేస్‌కు ప్రతిరోధకాలు మొదటి రకం పాథాలజీ ఉన్న వయోజన మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో ఉన్నాయి, అయితే రెండవ రకం వ్యాధి యొక్క సమలక్షణాలు ఉన్నవారిలో కూడా పౌన frequency పున్యం ఎక్కువగా ఉంటుంది.
ఈ ప్రతిరోధకాల యొక్క నిర్ణయం వయోజన జనాభాకు మాత్రమే మార్కర్ అయితే, స్వయం ప్రతిరక్షక కేసులను గుర్తించడం సాధ్యపడుతుంది.
విశ్లేషణ ఖర్చు
డయాబెటిస్ గుర్తులను విశ్లేషించడానికి ఎంత ఖర్చవుతుందనే దానిపై అనుమానాస్పద మధుమేహం ఉన్నవారు తరచుగా ఆసక్తి చూపుతారు. అనేక విశ్లేషణల ద్వారా వ్యక్తీకరించబడిన కొన్ని ప్రొఫైల్స్ ఉన్నాయి.
“డయాబెటిస్ కంట్రోల్” అని పిలువబడే సాధారణ విశ్లేషణలో రక్తంలో గ్లూకోజ్ మరియు క్రియేటినిన్ పరీక్ష ఉన్నాయి.
అదనంగా, ప్రొఫైల్‌లో ఇవి ఉన్నాయి:
- గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ విశ్లేషణ,
- ట్రైగ్లిజరైడ్స్,
- మొత్తం కొలెస్ట్రాల్
- HDL కొలెస్ట్రాల్,
- LDL కొలెస్ట్రాల్,
- యూరినరీ అల్బుమిన్
- gomotsestein,
- రెబెర్గ్ పరీక్ష,
- మూత్రంలో గ్లూకోజ్.
అటువంటి సమగ్ర విశ్లేషణ ఖర్చు సుమారు 5 వేల రూబిళ్లు.
స్క్రీనింగ్‌లో ఇవి ఉన్నాయి:
- రక్తంలో గ్లూకోజ్ విశ్లేషణ
- గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్.
విశ్లేషణ ధర 900 రూబిళ్లు.
ఆటో ఇమ్యూన్ గుర్తులను:
- ఇన్సులిన్‌కు ప్రతిరోధకాలు
- టైరోసిన్ ఫాస్ఫేటేస్‌కు ప్రతిరోధకాలు.
- గ్లూటామేట్ డెకార్బాక్సిలేస్ యాంటీబాడీస్,
- టైరోసిన్ ఫాస్ఫేటేస్‌కు ప్రతిరోధకాలు.
ఇటువంటి విశ్లేషణకు 4 వేల రూబిళ్లు ఖర్చు అవుతుంది.
ఇన్సులిన్ పరీక్షకు 450 రూబిళ్లు, సి-పెప్టైడ్ పరీక్షకు 350 రూబిళ్లు ఖర్చు అవుతుంది.
గర్భధారణ సమయంలో రోగ నిర్ధారణ
ఖాళీ కడుపుతో రక్తంలో గ్లూకోజ్ పరీక్ష తీసుకోబడుతుంది. వేలు నుండి 4.8 mmol / మరియు సిర నుండి 5.3 - 6.9 mmol / l సూచిక వల్ల భయం కలుగుతుంది. పరీక్షలు తీసుకునే ముందు, ఒక మహిళ సుమారు 10 గంటలు ఆహారం తినకూడదు.
పిండం కలిగి ఉన్నప్పుడు, గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్ష చేయవచ్చు. ఇందుకోసం ఒక మహిళ ఒక గ్లాసు నీటిలో 75 గ్రా గ్లూకోజ్ తాగుతుంది. 2 గంటల తరువాత, రక్త నమూనా పునరావృతమవుతుంది. విశ్లేషణకు ముందు, మీరు పోషకాహారంలో మిమ్మల్ని పరిమితం చేయవలసిన అవసరం లేదు. ఆహారం తెలిసి ఉండాలి.
డయాబెటిస్ సంకేతాలు కనిపిస్తే, మీరు మీ వైద్యుడితో సంప్రదింపులు వాయిదా వేయకూడదు. ప్రారంభ దశలో వ్యాధిని గుర్తించడం వ్యాధి యొక్క పురోగతిని మరియు ప్రాణాంతక సమస్యల అభివృద్ధిని ఆపడానికి సహాయపడుతుంది. పరిశోధన ఫలితాలు ఖచ్చితంగా ఉండాలి, దీని కోసం మీరు విశ్లేషణ కోసం అన్ని నియమ నిబంధనలను పాటించాలి.
డయాబెటిస్ నిర్ధారణ ఎలా? ఒక నిపుణుడు ఈ వ్యాసంలోని వీడియోలో చెబుతారు.
