విర్సంగ్ వాహిక క్లోమం యొక్క ప్రధాన (ప్రధాన) వాహికగా పనిచేస్తుంది, చిన్న నాళాలు దానిలో కలుస్తాయి. దీని విస్తరణ లేదా స్టెనోసిస్ (నిరంతర క్షీణత) ఒక స్వతంత్ర వ్యాధి కాదు, కానీ ఇతర పాథాలజీల లక్షణం, తరచుగా క్లోమం యొక్క తీవ్రమైన లేదా దీర్ఘకాలిక మంట.
ప్యాంక్రియాటిక్ నాళాల సంకుచితం ఉంటే, ఈ వ్యాధి చికిత్స ప్రాధమిక పాథాలజీ చికిత్సతో కలిపి జరుగుతుంది. రికవరీకి లక్షణం యొక్క ప్రాధమిక మూలాన్ని తొలగించడం అవసరం. చాలా సందర్భాలలో, సమస్యకు శస్త్రచికిత్స జోక్యం అవసరం.
ప్రధాన వాహిక పిత్త వాహికలోకి, తరువాత డుయోడెనమ్లోకి ప్రవేశిస్తుంది. ప్యాంక్రియాటిక్ రసాన్ని జీర్ణవ్యవస్థకు అందించడం దీని పని. ఆకారం క్లోమం మాదిరిగానే ఉంటుంది. ఛానెల్ అవయవం యొక్క తోక వద్ద ఉద్భవించి, మొత్తం శరీరాన్ని తలపై దాటుతుంది. పొడవు 15-20 సెంటీమీటర్లు మరియు 4 మిమీ వ్యాసం మారుతుంది.
ప్యాంక్రియాటిక్ స్రావం యొక్క ప్రవాహం ప్రత్యేక మృదువైన కండరాన్ని ఉపయోగించి నియంత్రించబడుతుంది. అంతర్గత అవయవం యొక్క వ్యాధులు రసం ఉత్పత్తి తగ్గడానికి లేదా వారి స్వంత కణజాలాలపై దాని దూకుడు ప్రభావానికి దారితీస్తాయి. ఫలితంగా, వాహిక వాపు నిర్ధారణ అవుతుంది, ఇది జీర్ణ ప్రక్రియలకు అంతరాయం కలిగిస్తుంది.
క్లోమం యొక్క ప్రధాన వాహిక
డ్యూడెనమ్ 12 కు స్రావం పంపబడే వాహిక క్లోమంలో ప్రధానమైనదిగా పరిగణించబడుతుంది. అనేక చిన్న నాళాలు ప్రవహించే ఛానెల్, మొత్తం గొట్టాల వ్యవస్థను ఏర్పరుస్తుంది. చివరలో జీవ ద్రవం యొక్క ప్రవాహాన్ని నియంత్రించే ఒక స్పింక్టర్ ఉంది.
ఆకారం వంపు, క్లోమం యొక్క వంపును పునరావృతం చేస్తుంది. అయితే, శరీరంలో కొన్ని మార్పులు మోకాలి ఆకారంలో లేదా ఎస్ ఆకారంలో ఉంటాయి. ప్రతి వ్యక్తికి వేర్వేరు సంఖ్యలో సహాయక నాళాలు ఉంటాయి.
విర్సంగ్ కాలువ ప్రధాన నిర్మాణం ద్వారా వర్గీకరించబడితే, ఒక వ్యక్తికి సుమారు 30 చిన్న అవుట్పుట్ గొట్టాలు ఉంటాయి. అసమాన లేదా వదులుగా ఉండే నిర్మాణం గురించి మాట్లాడేటప్పుడు, అప్పుడు 50 కన్నా ఎక్కువ.
ప్రధాన నిర్మాణం యొక్క పరిస్థితిలో, సహాయక లోబ్యులర్ చానెల్స్ ఒకదానికొకటి 2 సెం.మీ దూరంలో స్థానికీకరించబడతాయి. రోగి వ్యవస్థ యొక్క వదులుగా సంస్కరణను కలిగి ఉన్నప్పుడు, అంతరాలు గణనీయంగా తగ్గించబడతాయి.
క్లోమం యొక్క ప్రధాన వాహిక సాధారణ పిత్త వాహికతో విలీనం అవుతుంది మరియు తరువాత డుయోడెనమ్లోకి ప్రవహిస్తుంది. కానీ వైద్య సాధనలో శరీర నిర్మాణ నిర్మాణం కొంతవరకు మారిన సందర్భాలు ఉన్నాయి. ఉదాహరణకు, విర్సుంగ్ వాహిక జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క వ్యవస్థలోకి ప్రవహిస్తుంది, ఇది సాధారణ పిత్త వాహిక నుండి వేరుచేయబడుతుంది. ఇటువంటి స్థానికీకరణ 15-20% మందికి విలక్షణమైనది, ఇది పాథాలజీగా పరిగణించబడదు.
అంతర్గత అవయవాల నిర్మాణంలో వైవిధ్యాలు ఉన్నాయి, వీటికి వ్యతిరేకంగా, కొన్ని కారకాల ప్రభావంతో, ప్రధాన వాహిక కొమ్మలను 2 శాఖలుగా, విడిగా పనిచేస్తాయి, దీని ఫలితంగా రెండు ప్రధాన మార్గాలు ఏర్పడతాయి.
ఇటువంటి నిర్మాణం ప్రకృతిలో పుట్టుకతోనే ఉంటుంది, చాలా అరుదు, ఇది నాళాల యొక్క గణనీయమైన సంకుచితానికి లేదా పూర్తి మూసివేతకు దారితీస్తుంది.
క్రమరహిత వాహిక నిర్మాణం
ప్యాంక్రియాస్‌లో మార్పులు, అదనపు చానెల్స్ తెరవడం, ప్రధాన ప్యాంక్రియాటిక్ వాహిక యొక్క విస్తరణ, దాని సంకుచితం మొదలైనవి అసాధారణ ప్రక్రియలు - ఇవన్నీ జీర్ణవ్యవస్థకు అంతరాయం కలిగించడానికి దారితీస్తుంది.
జన్యుపరమైన లోపాలు ప్రధాన కాలువ యొక్క విభజనను రేకెత్తిస్తాయి, దీని ఫలితంగా అనేక జతల శాఖలు ఏర్పడతాయి. కాలువ ఇరుకైనప్పుడు, వారు స్టెనోసిస్ గురించి మాట్లాడుతారు - కాలువల యొక్క స్థిరమైన సంకుచితం.
అతిచిన్న గొట్టాల స్తబ్దత లేదా అడ్డుపడటం వల్ల, జీర్ణ సమస్యలు వస్తాయి. స్తబ్దత మరియు ద్రవ మార్పులు సిస్టిక్ ఫైబ్రోసిస్ అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది, ఇది గ్రంథిలోనే కాకుండా, కొన్ని శరీర వ్యవస్థలలో కూడా పరివర్తనకు దారితీస్తుంది.
సాధారణ పరిమాణం, ముఖ్యంగా, ప్రధాన వాహిక యొక్క వ్యాసం 2 మిమీ. దాని పెరుగుదల లేదా తగ్గుదల గమనించినట్లయితే, అప్పుడు ప్యాంక్రియాస్ పనితీరు స్వయంచాలకంగా దెబ్బతింటుంది. క్లోమం యొక్క విర్సంగ్ వాహిక విస్తరించినప్పుడు, ఇది రాళ్ళు, కణితి నియోప్లాజమ్స్ ఏర్పడటానికి దారితీస్తుంది.
అంతర్గత ప్యాంక్రియాటిక్ వాహిక నిరోధించబడినప్పుడు, ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క దీర్ఘకాలిక రూపం అభివృద్ధి చెందుతుంది. తీవ్రమైన దాడులు, ఆశించదగిన పౌన frequency పున్యంతో పునరావృతమవుతాయి, తరచూ అంతర్గత అవయవం యొక్క పూర్తి విచ్ఛేదంతో శస్త్రచికిత్స జోక్యం అవసరం.
ప్రధాన వాహిక యొక్క విస్తరణకు కారణాలు మరియు లక్షణాలు
పెద్దవారిలో ప్యాంక్రియాస్ యొక్క విర్సంగ్ వాహిక యొక్క విస్తరణ 80% అంతర్గత అవయవం యొక్క ఇతర గాయాల యొక్క ఎటియాలజీతో సమానంగా ఉంటుంది. క్లినికల్ చిత్రాలలో సుమారు 30% లో, పెరుగుదలకు కారణాలను గుర్తించడం సాధ్యం కాదు, దీని ఫలితంగా వ్యాధికారక ఉత్పత్తి మిస్టరీగా మిగిలిపోయింది.
మితమైన లేదా అధిక విస్తరణ యొక్క రెచ్చగొట్టే కారకాలు: పిత్త వాహిక లేదా కడుపుపై శస్త్రచికిత్స, డుయోడెనమ్ 12 యొక్క పాథాలజీ, పెరిటోనియంలో గాయం.
క్లోమంలో మందగించిన తాపజనక ప్రక్రియ యొక్క కారణాలు మద్యం దుర్వినియోగం, కొన్ని మందుల ప్రభావాలు (యాంటీ బాక్టీరియల్ మరియు హార్మోన్ల మందులు). అలాగే హార్మోన్ల అసమతుల్యత, అంటు వ్యాధులు.
ప్యాంక్రియాటిక్ వాహిక విడదీయబడినప్పుడు, కొన్నిసార్లు వ్యాధికారక వంశపారంపర్యంగా ఉంటుంది. ఈ సందర్భంలో, "జన్యు" ప్యాంక్రియాటైటిస్ కనిపిస్తుంది, ఇది సమీప అవయవాలు మరియు మృదు కణజాలాలలో మార్పులకు దారితీస్తుంది.
ప్రధాన క్లినికల్ అభివ్యక్తి జీర్ణవ్యవస్థ యొక్క ఉల్లంఘనను కలిగి ఉంటుంది. ప్యాంక్రియాటైటిస్ ఇరుకైన మరియు ప్రధాన వాహికలో పెరుగుదల రెండింటినీ రేకెత్తిస్తుంది. వైద్య సాధనలో, ఈ సిండ్రోమ్‌ను "సరస్సుల గొలుసు" అని పిలుస్తారు.
ప్యాంక్రియాటిక్ కాలువ యొక్క ఆకృతులు అసమానంగా మారుతాయి, ల్యూమన్లో ఘన చేరికలు ఉన్నాయి - రాళ్ళు. క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు:
- హైపోకాన్డ్రియంలో బలమైన నొప్పి సిండ్రోమ్. నొప్పిని తగ్గించడానికి మందులు సహాయపడవు.
- జీర్ణక్రియ, జీర్ణంకాని ఆహార ముక్కల స్ప్లాష్‌తో సుదీర్ఘమైన విరేచనాలతో వ్యక్తమవుతుంది.
- వికారం, లొంగని వాంతులు.
- ఆకలి మొదలైన వాటిలో తగ్గుదల.
క్లోమం యొక్క ప్రధాన వాహిక యొక్క నిరంతర విస్తరణను సూచించే నిర్దిష్ట లక్షణాలు ఉనికిలో లేవు.
కారణనిర్ణయం
ఆధునిక రోగనిర్ధారణ చర్యలు వాహిక యొక్క కనీస పరివర్తనలను గుర్తించడంలో సహాయపడతాయి, క్లోమం యొక్క స్థితిని అంచనా వేస్తాయి. ఎండోస్కోపిక్ రెట్రోగ్రేడ్ ప్యాంక్రియాటోకోలాంగియోగ్రఫీ ఛానెల్ యొక్క వ్యాసాన్ని అంచనా వేయడానికి అత్యంత సమాచార సాంకేతికతగా కనిపిస్తుంది.
ఈ నిర్దిష్ట రోగనిర్ధారణ పద్ధతి వైద్య నిపుణుడికి కాలువ గురించి మాత్రమే కాకుండా, ప్యాంక్రియాటిక్ నాళాలు మరియు పిత్త వాహికల యొక్క క్రియాత్మక స్థితి గురించి కూడా ఒక ఆలోచనను ఇస్తుంది. మెడికల్ మానిప్యులేషన్ సమయంలో, వైద్యుడు కాంట్రాస్ట్ ఏజెంట్ల సహాయంతో కాలువలను నింపుతాడు, అప్పుడు ఎక్స్-రే యంత్రం ఉపయోగించబడుతుంది.
ప్రయోగశాల పరీక్షలు నిర్వహిస్తున్నారు. వివరణాత్మక జీవరసాయన రక్త పరీక్ష చేయటం, లిపిడ్ ప్రొఫైల్, రక్తం యొక్క గుణాత్మక కూర్పు అధ్యయనం చేయడం, జీర్ణవ్యవస్థలో ఎంజైమ్‌ల సాంద్రతను నిర్ణయించడం, సాధారణ మూత్ర విశ్లేషణ అవసరం.
అదనపు విశ్లేషణ పద్ధతులు:
- ఉదర అవయవాల సోనోగ్రఫీ (అల్ట్రాసౌండ్). ఇది ప్రధాన ఛానెల్‌ను దృశ్యమానం చేయడానికి, దాని వ్యాసాన్ని కొలవడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. రోగి .బకాయం లేనప్పుడు ఆ చిత్రాలలో సాంకేతికత ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది. విర్సంగ్ ఛానల్ తోక లేదా తలలో కంటే క్లోమం యొక్క శరీరంలో చాలా తేలికగా కనిపిస్తుంది, ఇది అల్ట్రాసోనిక్ తరంగాల పుంజానికి సంబంధించి స్థానికీకరణ యొక్క విశిష్టత కారణంగా ఉంది.
- ప్యాంక్రియాస్ యొక్క పిత్త వాహిక మరియు నాళాలను దృశ్యమానం చేయడానికి MRI సహాయపడుతుంది, చుట్టుపక్కల ఉన్న పరేన్చైమాను వివరంగా పరిశీలించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.
ఎండోస్కోపిక్ రెట్రోగ్రేడ్ ప్యాంక్రియాటోకోలాంగియోగ్రఫీ ఒక ఇన్వాసివ్ టెక్నిక్, కాబట్టి ఇది MRI మరియు అల్ట్రాసౌండ్ సమాచార పద్ధతులు కానప్పుడు సూచించబడుతుంది.
చికిత్సా చర్యలు
రోగ నిర్ధారణ ప్రధాన వాహిక యొక్క విస్తరణను నిర్ధారించినప్పుడు, డాక్టర్, ముఖ్యంగా సర్జన్, శస్త్రచికిత్స చికిత్స యొక్క వ్యూహాలను ఎంచుకుంటాడు. ఇది క్లినికల్ పిక్చర్ యొక్క లక్షణాలు, రోగి యొక్క వయస్సు, ఇరుకైన స్థాయి మరియు ఇతర కారకాల కారణంగా ఉంది.
సర్క్యున్ పెర్క్యుటేనియస్ ఆర్థ్రోప్లాస్టీ ద్వారా స్టెనోటిక్ ప్రాంతాన్ని తిరిగి మార్చవచ్చు. ప్రత్యామ్నాయంగా, విర్సంగ్ వాహిక మరియు పిత్త వాహికల యొక్క బహిరంగ పునర్నిర్మాణం లేదా పిత్త వాహిక యొక్క తదుపరి ప్లాస్టిక్ సర్జరీతో ప్యాంక్రియాటిక్ తల యొక్క విచ్ఛేదనం జరుగుతుంది. తరువాతి ఎంపిక చాలా అరుదు.
వాహిక యొక్క విస్తరణకు చికిత్స ప్రధాన పాథాలజీ చికిత్స కోసం అల్గోరిథంతో సమానంగా ఉంటుంది - ప్యాంక్రియాటైటిస్. అంతర్గత అవయవం యొక్క కార్యాచరణ సాధారణీకరించబడినప్పుడు, తాపజనక ప్రక్రియ సమం చేయబడుతుంది మరియు నాళాలు సాధారణ స్థితికి వస్తాయి.
తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ చికిత్స నియమావళి:
- ఆహారాన్ని తిరస్కరించడం. ప్యాంక్రియాటైటిస్‌తో ఉపవాసం ఉధృతం అయ్యే కాలం అంతా గమనించాలి.
- యాంటిస్పాస్మోడిక్స్ వాడకం.
- ఘర్షణ మరియు సెలైన్ యొక్క ఇంట్రావీనస్ పరిపాలన.
- జీర్ణ ఎంజైమ్‌ల కార్యకలాపాలను నిరోధించే మందులను సూచించడం.
కొన్నిసార్లు శస్త్రచికిత్స అవసరం. ఉదాహరణకు, క్లోమం యొక్క కొంత భాగాన్ని పాక్షికంగా విడదీయడం లేదా నాళాలలో రాళ్లను తొలగించడం.
మందగించిన ప్యాంక్రియాటైటిస్, ఇది ప్రధాన వాహిక యొక్క స్థిరమైన విస్తరణను రేకెత్తిస్తుంది, ఆరోగ్య ఆహారం, విటమిన్లు మరియు ఖనిజ సముదాయాల సహాయంతో చికిత్స పొందుతుంది. నొప్పి మందులు కూడా సూచించబడతాయి, ఎంజైమ్ పున the స్థాపన చికిత్స సిఫార్సు చేయబడింది.
ప్యాంక్రియాస్ యొక్క సకాలంలో మరియు తగినంత treatment షధ చికిత్స యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా రోగ నిరూపణ సానుకూలంగా ఉంటుంది. వాహిక విస్తరణను నివారించే చర్యలలో ఆహారం సంఖ్య 5, మద్య పానీయాలను తిరస్కరించడం, పిత్త వాహికల సకాలంలో చికిత్స మరియు ప్యాంక్రియాటిక్ పాథాలజీలు ఉన్నాయి.
సమస్యలను ఎలా నివారించాలి మరియు తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ చికిత్స ఎలా చేయాలో ఈ వ్యాసంలోని వీడియోలో వివరించబడింది.
