ప్యాంక్రియాటిస్ అనేక కారణాల వల్ల ఎర్రబడినప్పుడు ప్యాంక్రియాటైటిస్ నిర్ధారణ అవుతుంది. శరీరం ఉబ్బినప్పుడు, ఎంజైమ్ల ప్రవాహం కష్టం, దీనివల్ల శరీర కణజాలాలు స్వతంత్రంగా జీర్ణమవుతాయి.
ఆధునిక మరియు సమర్థవంతమైన చికిత్సా పద్ధతులను ఉపయోగించినప్పటికీ, ప్యాంక్రియాటైటిస్ నుండి మరణాలు చాలా ఎక్కువ. వ్యాధి యొక్క సాధారణ రకంతో, రోగి 7-15% కేసులలో మరణిస్తాడు, విధ్వంసక రకాలు - 70% వరకు.
ప్యాంక్రియాటిక్ వ్యాధుల సమస్యలను అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదం చాలా ఎక్కువగా ఉన్నందున, ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క ఎటియోలాజికల్ లక్షణాలు మరియు పాథోజెనిసిస్ గురించి తెలుసుకోవడం చాలా ముఖ్యం. వ్యాధి గురించి సవివరమైన సమాచారం క్రింది ప్రదర్శనలో చూడవచ్చు.
ప్యాంక్రియాటైటిస్ కారణాలు
80% కేసులలో, వ్యాధి ప్రారంభమయ్యే కారకాలు మద్యం దుర్వినియోగం, పిత్తాశయం మరియు నాళాల యొక్క పాథాలజీలలో ఉన్నాయి. 45% కేసులలో, ప్యాంక్రియాటిక్ ఇన్ఫ్లమేషన్ ఏర్పడటం కోలెడోకోలిథియాసిస్, కోలిలిథియాసిస్, తిత్తులు మరియు కణితులతో చానెల్స్ కుదింపు మరియు పేగు పాథాలజీల ద్వారా ప్రోత్సహించబడుతుందని గుర్తించబడింది.
ప్రతి సారూప్య వ్యాధి అభివృద్ధికి దాని స్వంత కారణాలను కలిగి ఉంటుంది. అయితే, ఇవన్నీ తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ సంభవించడానికి దారితీస్తాయి.
ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క వ్యాధికారకంలో ప్రధాన కారకాలు: నాళాల ద్వారా ప్యాంక్రియాటిక్ ఎంజైమ్ యొక్క నిష్క్రమణలో ఇబ్బంది. అందువల్ల, అంతర్లీన వ్యాధి చికిత్స అన్ని సారూప్య పాథాలజీల చికిత్సతో ప్రారంభమవుతుంది.
తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క ఎటియాలజీ ప్రధానంగా దీర్ఘకాలిక మద్యపానంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. ఈ సందర్భంలో, వ్యాధి అభివృద్ధి యొక్క నమూనా కాలేయం మరియు గ్రంథి చానెళ్ల పనిచేయకపోవటంలో ఉంటుంది.
ఆల్కహాల్ ఉత్పత్తులు స్రావాన్ని పెంచుతాయి, ఉత్సర్గ మరింత జిగటగా మారుతుంది. ఇది ఛానెల్లో ఒత్తిడిని పెంచుతుంది, ఇది క్లోమం యొక్క మత్తుకు దారితీస్తుంది, దానిలోని ఎంజైమ్ సంశ్లేషణకు భంగం కలిగిస్తుంది మరియు కాలేయంలోని జీవక్రియ ప్రక్రియలను దెబ్బతీస్తుంది.
ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క మరొక సాధారణ కారణం పోషక కారకంగా పరిగణించబడుతుంది. ఈ సందర్భంలో, ఒక వ్యక్తి మాంసం, కొవ్వు మరియు వేయించిన ఆహారాన్ని దుర్వినియోగం చేసినప్పుడు మంట అభివృద్ధి చెందుతుంది.
తక్కువ సాధారణంగా, ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క పాథోఫిజియాలజీ అనేక ఇతర కారణాల వల్ల ప్రేరేపిస్తుంది:
- వైరల్ ఇన్ఫెక్షన్లు (గవదబిళ్ళలు, కాక్స్సాకీ వైరస్, హెపటైటిస్);
- జన్యు సిద్ధత (సిస్టిక్ ఫైబ్రోసిస్);
- బ్యాక్టీరియా (మైకోప్లాస్మా, క్యాంపిలోబాక్టర్);
- జీర్ణశయాంతర పూతల;
- ప్యాంక్రియాటిక్ గాయం;
- అవయవ అభివృద్ధి యొక్క పుట్టుకతో వచ్చే పాథాలజీలు;
- taking షధాలను తీసుకోవడం (ఈస్ట్రోజెన్లు, కార్టికోస్టెరాయిడ్స్, మూత్రవిసర్జన, అజాథియోప్రైన్);
- అనేక వ్యాధులు (వాస్కులైటిస్, డయాబెటిస్, ఎయిడ్స్) ఉండటం వల్ల జీవక్రియ రుగ్మత.
ప్యాంక్రియాటిస్ మరియు పిత్త వాహికల యొక్క పాథాలజీలో చేసిన శస్త్రచికిత్స ఫలితంగా ప్యాంక్రియాటైటిస్ కూడా అభివృద్ధి చెందుతుంది. కఠినమైన విస్ఫారణం, ఎండోస్కోపీ, ప్రోస్తేటిక్స్, పాపిల్లోటోమీ మరియు ఇతర రకాల ఆపరేషన్ల సమయంలో అవయవానికి గాయం సంభవిస్తుంది.
శస్త్రచికిత్స చికిత్స యొక్క సమస్య శస్త్రచికిత్స అనంతర ప్యాంక్రియాటైటిస్. ఇది గ్రంథి యొక్క నాళాలు మరియు వాటి రక్తపోటుతో దెబ్బతింటుంది.
ప్యాంక్రియాటిక్ మంట యొక్క అరుదైన కారణాలు హెల్మిన్తిక్ దండయాత్ర (రౌండ్వార్మ్లతో సంక్రమణ), హైపర్పారాథైరాయిడిజం (పారాథైరాయిడ్ గ్రంధుల పాథాలజీ) మరియు ఆర్గానోఫాస్ఫేట్ విషం.
వ్యాధి కనిపించడానికి ఇతర అరుదైన కారకాలు మెసెంటెరిక్ పూల్ యొక్క తేలు కాటు మరియు ఇస్కీమియా, ఇవి మెసెంటెరిక్ ధమని గడ్డకట్టేటప్పుడు ఏర్పడతాయి.
తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క వ్యాధికారక
ప్యాంక్రియాటిక్ ఇన్ఫ్లమేషన్ యొక్క తీవ్రమైన దశ టాక్సిక్ ఎంజైమోపతి. వ్యాధి అభివృద్ధిలో ప్రధాన అంశం అవయవం యొక్క అసినార్ కణాల నుండి నిర్దిష్ట ఎంజైమ్లను (క్రియారహిత ప్రోఎంజైమ్లు) వేరుచేయడం.
ఎక్సోక్రైన్ ఆర్గాన్ ఫంక్షన్ యొక్క క్రియాశీల ఉద్దీపన, విర్సంగ్ వాహికలో పెరిగిన పీడనం లేదా పిత్త రిఫ్లక్స్, డుయోడెనల్ పాపిల్లా యొక్క ఆంపౌల్ యొక్క అవరోధం కారణంగా ఈ ప్రక్రియ ప్రారంభమవుతుంది.
ఇంట్రాడక్టల్ హైపర్టెన్షన్ కారణంగా, టెర్మినల్ నాళాల గోడలు మరింత పారగమ్యమవుతాయి, ఇది ఎంజైమ్లను సక్రియం చేస్తుంది. తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క వ్యాధికారకత స్వీయ-జీర్ణక్రియ ప్రక్రియల ప్రారంభానికి దారితీస్తుంది, దీనిలో లిపోలైటిక్ ఎంజైములు (లిపేస్, ఫాస్ఫోలిపేస్ ఎ) పాల్గొంటాయి.
లిపేస్ ఆరోగ్యకరమైన కణాలను మాత్రమే ప్రభావితం చేయదు. ఫాస్ఫోలిపేస్ కణ త్వచాలను దెబ్బతీస్తుంది, ఇక్కడ లిపేస్ తక్షణమే చొచ్చుకుపోతుంది. తరువాతి విడుదల మెరుగైన లిపిడ్ విచ్ఛిన్నతను ప్రోత్సహిస్తుంది మరియు విధ్వంసక ప్రక్రియలను ప్రేరేపిస్తుంది. మంట ఉన్న ప్రదేశంలో కేంద్రీకృతమై ఉన్న అన్ని ఎంజైమ్లలో, ప్యాంక్రియాస్కు అత్యంత హాని కలిగించేది గ్రాన్యులోసైట్ ఎలాస్టేస్ - ఇది తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క వ్యాధికారకంలో ప్రధాన లింక్.
ఎంజైమ్ ఎక్స్పోజర్ ఫలితం లిపిడ్ ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోబయోసిస్ యొక్క ఫోసిస్. ఈ ప్రాంతాల దగ్గర, మంట ఫలితంగా, ఒక సరిహద్దు షాఫ్ట్ ఏర్పడుతుంది, ఆరోగ్యకరమైన కణజాలాలతో ప్రభావిత ప్రాంతాలను డీలిమిట్ చేస్తుంది.
ఈ దశలో పాథోబయోకెమికల్ ప్రక్రియ ముగిసినప్పుడు, కొవ్వు ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఒకవేళ, లిపేస్-ప్రభావిత ప్యాంక్రియాటోసైట్స్లో కొవ్వు ఆమ్లాలు పేరుకుపోవడం వల్ల, పిహెచ్ మారుతుంది (3.5 నుండి 4.5 వరకు), అప్పుడు కణాల లోపల ట్రిప్సినోజెన్ ట్రిప్సిన్ గా మార్చబడుతుంది. ఇది ప్రోటీనేసులు మరియు లైసోసోమల్ ఎంజైమ్లను ప్రేరేపిస్తుంది, ఇది ప్యాంక్రియాటోసైట్స్లో ప్రోటీయోలైటిక్ కోలుకోలేని మార్పులకు దారితీస్తుంది.
స్నాయువుల యొక్క వాస్కులర్ గోడలు మరియు ఇంటర్లోబులర్ కనెక్టివ్ కణజాలాలను ఎలాస్టేస్ కరిగించింది. ఇది క్లోమం మరియు సమీప అవయవాల అంతటా స్వీయ-జీర్ణ ఎంజైమ్ల తక్షణ పంపిణీకి దారితీస్తుంది.
పరేన్చైమల్ అవయవం యొక్క తీవ్రమైన మంట యొక్క వ్యాధికారకానికి చివరి పరిస్థితి ప్యాంక్రియాటిక్ ఎంజైమ్ల ప్రారంభ క్రియాశీలత. ట్రిప్సిన్ ప్రభావంతో, అనేక ప్రక్రియలు ప్రారంభించబడతాయి, ఇది పాథోబయోకెమికల్ డిజార్డర్తో ముగుస్తుంది:
- ప్యాంక్రియాటిక్ ఎంజైమ్ జిమోజెన్లు సక్రియం చేయబడతాయి;
- రక్తం గడ్డకట్టడం పెరుగుతుంది;
- ఫైబ్రినోలిసిస్ మార్పులు;
- కల్లిక్రిన్-చీలిక వ్యవస్థ ఉత్తేజితమైంది.
పరేన్చైమల్ అవయవంలో రోగలక్షణ రుగ్మతల వల్ల కలిగే స్థానిక అంతరాయాలతో పాటు, శరీరం యొక్క సాధారణ విషం సంభవిస్తుంది.
విస్తృతమైన మత్తు ఇతర అవయవాల ఓటమికి దోహదం చేస్తుంది - గుండె, మూత్రపిండాలు, కాలేయం మరియు s పిరితిత్తులు.
ఇతర రకాల ప్యాంక్రియాటైటిస్ అభివృద్ధి యొక్క విధానాలు
ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క వర్గీకరణలో వివిధ రకాల వ్యాధులు ఉన్నాయి. వారి వ్యాధికారక ఉత్పత్తి కొద్దిగా మారవచ్చు. కాబట్టి, ప్రభావిత విసర్జన వాహిక (కార్బోనిక్ మరియు ఫాస్పోరిక్ సున్నం) లో కాలిక్యులి ఏర్పడినప్పుడు గ్రంథి యొక్క అరుదైన గణన రకం మంట ఏర్పడుతుంది.
ప్రదర్శనలో, తరువాతి చిన్న రాళ్ళు లేదా బూడిద-తెలుపు ఇసుకను పోలి ఉంటుంది. మరియు కాలిక్యులి పేరుకుపోయే ప్యాంక్రియాస్లో రోగలక్షణ మార్పులు మంట మరియు విసర్జన వాహిక యొక్క విస్తరణ వలన సంభవిస్తాయి.
ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క ఆల్కహాలిక్ రూపం యొక్క వ్యాధికారకత ఏమిటంటే, ఆల్కహాల్ ఒడ్డి యొక్క స్పింక్టర్ యొక్క స్వరాన్ని పెంచుతుంది. ఇది ఎక్సోక్రైన్ స్రావం యొక్క ప్రవాహాన్ని నిరోధిస్తుంది మరియు చిన్న నాళాలలో రక్తపోటును సృష్టిస్తుంది. ఆల్కహాల్ అనేక ఇతర ప్రతికూల ప్రభావాలను కలిగి ఉంది:
- ఇది గ్రంథిలోకి ఎంజైమ్ల ప్రవేశాన్ని ప్రోత్సహిస్తుంది, ఇది ప్రోటీయోలైటిక్ ఎంజైమ్లను ప్రేరేపిస్తుంది మరియు అవయవ కణాల ఆటోలిసిస్ను ప్రేరేపిస్తుంది.
- ఇది గ్యాస్ట్రిక్ జ్యూస్ మరియు హైడ్రోక్లోరిక్ ఆమ్లం యొక్క స్రావాన్ని పెంచుతుంది, ఇది స్రావాన్ని పెంచుతుంది, ఇది శరీరంలో ఎక్సోక్రైన్ హైపర్సెక్రెషన్ను రేకెత్తిస్తుంది.
పిత్తాశయ ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క వ్యాధికారకత పిత్త మరియు ప్యాంక్రియాటిక్ రసం యొక్క ప్రవేశంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. డ్యూడెనమ్ మరియు పిత్త వాహికలో ఒత్తిడి పెరిగినప్పుడు ఇటువంటి ప్రక్రియలు ప్రేరేపించబడతాయి. దీని ఆధారంగా, కాలేయం మరియు పిత్త వాహిక దెబ్బతినడం వల్ల కలిగే దీర్ఘకాలిక శోథ ప్రక్రియగా వ్యాధి యొక్క నిర్వచనం ఏర్పడింది.
ఒడ్డి లేదా డుయోడెనల్ పాపిల్లా యొక్క స్పింక్టర్లో సంభవించే పదనిర్మాణ మార్పుల వల్ల పిత్తాశయ ప్యాంక్రియాటైటిస్ వస్తుంది. ట్రిప్సిన్ కార్యాచరణ పరేన్చైమా యొక్క లైసిస్ మరియు దాని స్వీయ-జీర్ణక్రియను ప్రోత్సహిస్తుంది.
వ్యాధి యొక్క పిత్తాశయ రూపంతో, గ్రంథి యొక్క అన్ని ప్రభావిత ప్రాంతాలు ఫైబరస్ కణజాలంతో పెరుగుతాయి. సకాలంలో చికిత్స లేనప్పుడు, అవయవం పనిచేయడం ఆగిపోతుంది.
జన్యువులు పరివర్తన చెందినప్పుడు జన్యుసంబంధమైన వ్యాధికారక అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఇది వారసత్వంగా వస్తుంది. అమైనో ఆమ్లం లూసిన్ను వాలైన్తో భర్తీ చేసేటప్పుడు వైఫల్యం సంభవిస్తుంది.
అలాగే, వంశపారంపర్య ప్యాంక్రియాటైటిస్ కణాలలో ట్రిప్సిన్ పనిచేయకపోవటంతో ఉంటుంది. ఫలితంగా, క్లోమం దాని స్వంత కణజాలాలను జీర్ణించుకోవడం ప్రారంభిస్తుంది.
ప్యాంక్రియాటిక్ ఇన్ఫ్లమేషన్ యొక్క అలెర్జీ రూపం ప్రధానంగా కాలానుగుణ రినిటిస్, ఉర్టికేరియా లేదా బ్రోన్చియల్ ఆస్తమాతో బాధపడుతున్న రోగులలో కనిపిస్తుంది. ఈ రకమైన వ్యాధి యొక్క అభివృద్ధి విధానం ఒక అలెర్జీ ప్రతిచర్య సంభవించడంపై ఆధారపడి ఉంటుంది, ఇది మూడు దశల్లో కొనసాగుతుంది:
- శరీరం యొక్క సున్నితత్వం;
- వ్యాధికారకానికి ప్రతిరోధకాలు ఏర్పడటం;
- పరేన్చైమల్ గ్రంథి యొక్క కణజాలాలకు నష్టం.
ఆటో ఇమ్యూన్ ప్రక్రియల అభివృద్ధి అనేక అంశాలు మరియు మార్పులకు దోహదం చేస్తుంది. అందువల్ల, అలెర్జీ ప్యాంక్రియాటైటిస్ వ్యాధికారక సంక్లిష్ట విధానాన్ని కలిగి ఉంటుంది.
ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క లక్షణాలు మరియు చికిత్స
ప్యాంక్రియాటైటిస్ తీవ్రమైన దశలో సంభవించినప్పుడు గుర్తించడం సులభం. ఈ సందర్భంలో, వ్యాధి యొక్క క్లినికల్ పిక్చర్ చాలా స్పష్టంగా కనిపిస్తుంది.
ప్యాంక్రియాటిక్ ఇన్ఫ్లమేషన్ యొక్క ప్రధాన లక్షణాలు ఎపిగాస్ట్రియంలో తీవ్రమైన స్థిరమైన నొప్పి, తరచుగా ఎడమ హైపోకాన్డ్రియానికి ప్రసరిస్తాయి, దీనివల్ల రోగి స్పృహ కోల్పోవచ్చు. రోగి అబద్ధం చెప్పినప్పుడు లేదా ఆహారం తిన్నప్పుడు అసౌకర్యం పెరుగుతుంది.
నొప్పితో పాటు, ప్యాంక్రియాటైటిస్తో పాటు వాంతులు, జ్వరసంబంధమైన ఉష్ణోగ్రత, వికారం మరియు చర్మం పసుపు రంగు వస్తుంది. కొంతమంది రోగులకు నాభిలో రక్తస్రావం ఉంటుంది. ఇప్పటికీ రోగులు గుండెల్లో మంట మరియు అపానవాయువు గురించి ఫిర్యాదు చేస్తారు.
తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటిక్ మంటకు చికిత్స లేకపోవడం అనేక ప్రమాదకరమైన సమస్యల అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది - డయాబెటిస్, ఉదర సిఫిలిస్, సిస్టిక్ ఫైబ్రోసిస్ మరియు వాస్కులర్ థ్రోంబోసిస్. అందువల్ల, వైద్యుల పర్యవేక్షణలో ఆసుపత్రిలో చికిత్స చేయాలి.
చికిత్స యొక్క ప్రధాన లక్ష్యాలు:
- బాధాకరమైన లక్షణాల తొలగింపు;
- రక్త ప్రవాహం నుండి ప్యాంక్రియాటిక్ ఎంజైమ్ల తొలగింపు;
- ప్రత్యేక ఆహారం యొక్క ఉద్దేశ్యం.
ఒక ఆధునిక వ్యక్తి ఆరోగ్యకరమైన మరియు సమతుల్య ఆహారం యొక్క నియమాలను తరచుగా నిర్లక్ష్యం చేస్తాడు, ఇది జీర్ణ సమస్యలకు దారితీస్తుంది. అందువల్ల, ప్యాంక్రియాటైటిస్ చికిత్సలో ఒక ముఖ్యమైన భాగం చికిత్సా ఉపవాసం మరియు ఆహారం ద్వారా వ్యాధి అవయవానికి ప్రశాంతతను నిర్ధారించడం. ఆసుపత్రిలో చేరిన మొదటి రోజు, రోగి ఏమీ తినలేడు, అప్పుడు వారు అతన్ని గ్లూకోజ్తో ఒక డ్రాప్పర్లో ఉంచారు మరియు అప్పుడే అతను తేలికపాటి ఆహారం తీసుకుంటాడు.
తీవ్రమైన మంట నొప్పితో కూడి ఉంటుంది కాబట్టి, బలమైన అనాల్జేసిక్ drug షధం తరచుగా సూచించబడుతుంది. అలాగే, ప్యాంక్రియాటిక్ ఎంజైమ్లతో శరీరం యొక్క మత్తును తొలగించడానికి ప్రత్యేక పరిష్కారాలు (కాంట్రికల్, ట్రాసిలోల్) రోగికి ఇంట్రావీనస్గా ఇవ్వబడతాయి. అవసరమైతే, యాంటీబయాటిక్స్ మరియు కాల్షియం సన్నాహాలు సూచించబడతాయి.
Drug షధ చికిత్స చేసిన వారం తరువాత ఎటువంటి మెరుగుదల లేకపోతే, లాపరోటమీ చేస్తారు. ఆపరేషన్ సమయంలో, సర్జన్ పరేన్చైమల్ అవయవం యొక్క చనిపోయిన విభాగాలను తొలగిస్తుంది. అత్యవసర సందర్భాల్లో, క్లోమంలో సూడోసిస్ట్లు (చనిపోయిన కణజాలం, ఎంజైమ్లు చేరడం) ఏర్పడటంతో, పారుదల జరుగుతుంది.
తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ గురించి సమాచారం ఈ వ్యాసంలోని వీడియోలో అందించబడింది.