డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతి - ఇది ఏమిటి?

Pin
Send
Share
Send

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ మానవులకు దాని ప్రాధమిక వ్యక్తీకరణల ద్వారా మాత్రమే ప్రమాదకరం, కానీ ఈ వ్యాధి నుండి ఉత్పన్నమయ్యే సమస్యలు కూడా చాలా ఇబ్బందులు.
డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ రెండు రకాల మధుమేహంలో తీవ్రమైన సమస్యల సమూహానికి కారణమని చెప్పవచ్చు, ఈ పదం అన్ని కణజాలాలకు మరియు మూత్రపిండాల రక్త నాళాలకు నష్టం యొక్క సంక్లిష్టతను మిళితం చేస్తుంది, ఇది వివిధ క్లినికల్ సంకేతాల ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది.

డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ అది?

డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ మూత్రపిండ నాళాలలో రోగలక్షణ మార్పుల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. ఈ మార్పులు రెండు రకాల డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో సంభవిస్తాయి మరియు చివరికి అవి పెద్ద మరియు చిన్న నాళాల స్క్లెరోసిస్‌కు దారితీస్తాయి.

నెఫ్రోపతి అభివృద్ధికి ప్రధాన రెచ్చగొట్టే కారణం గ్లూకోజ్ యొక్క అధిక స్థాయిగా పరిగణించబడుతుంది. శరీరంలో పెద్ద పరిమాణంలో ఉన్న ఈ మూలకం అన్ని నాళాల కణాలపై విష ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది మరియు ధమనులు మరియు కేశనాళికల యొక్క పారగమ్యతను పెంచే ప్రక్రియలను సక్రియం చేస్తుంది. అదే సమయంలో, అవయవం యొక్క ప్రధాన విధి, వడపోత ఒకటి, క్రమంగా తగ్గుతుంది మరియు దీని ఫలితంగా, దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వైఫల్యం, దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వైఫల్యం అభివృద్ధి చెందుతుంది.

డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ అనేది డయాబెటిస్ యొక్క ఆలస్య సమస్య మరియు ఇది తరచుగా మరణానికి ప్రధాన కారణం.
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న దాదాపు 20% మంది రోగులలో మూత్రపిండాలలో మార్పులు గమనించవచ్చు, తరచుగా నెఫ్రోపతీలు వ్యాధి యొక్క ఇన్సులిన్-ఆధారిత రూపంతో అభివృద్ధి చెందుతాయి. ఈ సమస్య ఉన్న రోగులలో, ఎక్కువ మంది పురుషులు ఉన్నారు, మధుమేహం ప్రారంభమైనప్పటి నుండి 15 నుండి 20 సంవత్సరాల వరకు ఈ వ్యాధి యొక్క శిఖరం సంభవిస్తుంది.

క్లినికల్ పిక్చర్

డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ నెమ్మదిగా అభివృద్ధి చెందుతున్న వ్యాధిగా పరిగణించబడుతుంది మరియు ఈ సమస్యకు ఇది ప్రధాన ప్రమాదం. మధుమేహంతో బాధపడుతున్న రోగి సంభవించే మార్పులను గమనించకపోవచ్చు మరియు తరువాతి దశలలో వాటిని గుర్తించడం పాథాలజీ యొక్క పూర్తి తొలగింపు మరియు నియంత్రణను సాధించడానికి అనుమతించదు.

డయాబెటిస్‌లో నెఫ్రోపతీ యొక్క మొదటి సంకేతాలు విశ్లేషణలలో మార్పులు - ప్రోటీన్యూరియా మరియు మైక్రోఅల్బుమినూరియా. ఈ సూచికల యొక్క ప్రమాణం నుండి విచలనం, డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో కూడా కొంతవరకు, నెఫ్రోపతీ యొక్క మొదటి రోగనిర్ధారణ చిహ్నంగా పరిగణించబడుతుంది.

డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ యొక్క దశలు ఉన్నాయి, వీటిలో ప్రతి దాని వ్యక్తీకరణలు, రోగ నిరూపణ మరియు చికిత్స యొక్క దశలు ఉంటాయి.

రంగస్థల

మొదటి దశ
- ఇది అవయవ హైపర్‌ఫంక్షన్ యొక్క దశ. ఇది డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ప్రారంభంలోనే అభివృద్ధి చెందుతుంది, మూత్రపిండ కణాలు కొంతవరకు పరిమాణంలో పెరుగుతాయి మరియు ఈ కారణంగా, మూత్రం యొక్క వడపోత పెరుగుతుంది మరియు దాని విసర్జన పెరుగుతుంది. ఈ దశలో, మూత్రంలో ప్రోటీన్ లేనట్లే బాహ్య వ్యక్తీకరణలు లేవు. అదనపు పరీక్ష నిర్వహించినప్పుడు, అల్ట్రాసౌండ్ ప్రకారం అవయవ పరిమాణం పెరగడంపై మీరు శ్రద్ధ చూపవచ్చు.
రెండవ దశ
- శరీరం యొక్క ప్రారంభ నిర్మాణ మార్పులను ప్రారంభించండి. చాలా మంది రోగులలో, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ప్రారంభమైన సుమారు రెండు సంవత్సరాల తరువాత ఈ దశ అభివృద్ధి చెందుతుంది. రక్త నాళాల గోడలు క్రమంగా చిక్కగా, వాటి స్క్లెరోసిస్ ప్రారంభమవుతుంది. సాధారణ విశ్లేషణలలో మార్పులు కూడా కనుగొనబడలేదు.
మూడవ దశ
డయాబెటిస్ ప్రారంభమైన ఐదు నుండి ఏడు సంవత్సరాల తరువాత, డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ యొక్క మూడవ దశ సంభవిస్తుంది. ప్రణాళికాబద్ధమైన పరీక్షతో, విశ్లేషణలలో ప్రోటీన్ యొక్క కొద్దిపాటి ఉనికిని గుర్తించారు, ఇది అవయవ నాళాలకు నష్టాన్ని సూచిస్తుంది. ఈ దశలో ప్రోటీన్ కంటెంట్ రోజుకు 30 నుండి 300 మి.గ్రా వరకు ఉంటుంది.

నీరు మరియు తక్కువ పరమాణు బరువు సమ్మేళనాల వడపోత రేటు స్వల్ప పెరుగుదల దిశలో మారుతుంది, ఇది అవయవ నాళాలలో నిరంతరం పెరిగిన ఒత్తిడి కారణంగా ఉంటుంది. ఈ సమయంలో సంక్లిష్టత యొక్క నిర్దిష్ట క్లినికల్ సంకేతాలు కూడా లేవు, కొంతమంది రోగులు రక్తపోటు (బిపి) లో క్రమానుగతంగా పెరుగుదల గురించి ఫిర్యాదు చేస్తారు, ముఖ్యంగా ఉదయం. నెఫ్రోపతీ యొక్క పైన పేర్కొన్న మూడు దశలు ముందస్తుగా పరిగణించబడతాయి, అనగా, సమస్యల యొక్క బాహ్య మరియు ఆత్మాశ్రయ వ్యక్తీకరణలు కనుగొనబడలేదు మరియు ఇతర పాథాలజీల కోసం ప్రణాళికాబద్ధమైన లేదా యాదృచ్ఛిక పరీక్ష సమయంలో మాత్రమే విశ్లేషణలలో మార్పులు కనుగొనబడతాయి.

నాల్గవ దశ
డయాబెటిస్ ప్రారంభమైన 15-20 సంవత్సరాల తరువాత, తీవ్రమైన డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతి అభివృద్ధి చెందుతుంది. మూత్ర పరీక్షలలో, మీరు ఇప్పటికే పెద్ద మొత్తంలో స్రవించే ప్రోటీన్‌ను గుర్తించవచ్చు, రక్తంలో ఈ మూలకం యొక్క లోపం ఉంది.

చాలా సందర్భాలలో, రోగులు ఎడెమా అభివృద్ధికి శ్రద్ధ చూపుతారు. ప్రారంభంలో, పఫ్నెస్ తక్కువ అవయవాలపై మరియు ముఖం మీద నిర్ణయించబడుతుంది, వ్యాధి యొక్క పురోగతితో, ఎడెమా భారీగా మారుతుంది, అనగా శరీరంలోని వివిధ భాగాలను కప్పివేస్తుంది. ఉదర కుహరంలో మరియు ఛాతీలో, పెరికార్డియంలో ద్రవం పేరుకుపోతుంది.

రక్త కణాలలో కావలసిన స్థాయి ప్రోటీన్‌ను నిర్వహించడానికి, మానవ శరీరం పరిహార యంత్రాంగాలను ఉపయోగిస్తుంది, ఆన్ చేసినప్పుడు, అది దాని స్వంత ప్రోటీన్‌లను విచ్ఛిన్నం చేయడం ప్రారంభిస్తుంది. అదే సమయంలో, రోగి యొక్క బలమైన బరువు తగ్గడం గమనించవచ్చు, రోగులు తీవ్రమైన దాహంతో ఫిర్యాదు చేస్తారు, వారు అలసట, మగత మరియు ఆకలి తగ్గుతుంది. శ్వాస ఆడకపోవడం, గుండెలో నొప్పి కలుస్తుంది, దాదాపు అన్ని రక్తపోటు అధిక సంఖ్యలో చేరుకుంటుంది. పరీక్షలో, శరీరం యొక్క చర్మం లేత, ముద్దగా ఉంటుంది.

ఐదవ దశ
- యురేమిక్, ఇది సమస్యల యొక్క టెర్మినల్ దశగా కూడా గుర్తించబడింది. దెబ్బతిన్న నాళాలు దాదాపు పూర్తిగా స్క్లెరోస్ చేయబడ్డాయి మరియు వాటి ప్రధాన పనిని నెరవేర్చవు. మునుపటి దశ యొక్క అన్ని లక్షణాలు మాత్రమే పెరుగుతాయి, భారీ మొత్తంలో ప్రోటీన్ విడుదల అవుతుంది, ఒత్తిడి దాదాపు ఎల్లప్పుడూ గణనీయంగా పెరుగుతుంది, అజీర్తి అభివృద్ధి చెందుతుంది. శరీరం యొక్క సొంత కణజాల విచ్ఛిన్నం కారణంగా సంభవించే స్వీయ-విషం యొక్క సంకేతాలు నిర్ణయించబడతాయి. ఈ దశలో, పనికిరాని మూత్రపిండాల డయాలసిస్ మరియు మార్పిడి మాత్రమే రోగిని రక్షిస్తుంది.

చికిత్స యొక్క ప్రాథమిక సూత్రాలు

డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ చికిత్సలో అన్ని చికిత్సా చర్యలను అనేక దశలుగా విభజించవచ్చు.
    1. మొదటి దశ నివారణ చర్యలకు సంబంధించినదిడయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ అభివృద్ధిని నివారించడం. రక్తంలో అవసరమైన గ్లూకోజ్ స్థాయిని కొనసాగిస్తూనే దీనిని సాధించవచ్చు, అనగా, డయాబెటిస్ ప్రారంభం నుండే రోగి సూచించిన మందులు తీసుకొని ఆహారం తీసుకోవాలి. మైక్రోఅల్బుమినూరియాను గుర్తించేటప్పుడు, రక్తంలో గ్లూకోజ్‌ను నిరంతరం పర్యవేక్షించడం మరియు దాని అవసరమైన తగ్గింపును సాధించడం కూడా అవసరం. ఈ దశలో, ఒక సమస్య తరచుగా రక్తపోటు పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది, కాబట్టి రోగికి యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ చికిత్స సూచించబడుతుంది. చాలా తరచుగా, రక్తపోటును తగ్గించడానికి ఎనాలాప్రిల్ ఒక చిన్న మోతాదులో సూచించబడుతుంది.

  1. ప్రోటీన్యూరియా దశలో చికిత్స యొక్క ప్రధాన లక్ష్యం మూత్రపిండాల పనితీరు వేగంగా క్షీణించకుండా నిరోధించడం. రోగి బరువు కిలోకు 0.7 నుండి 0.8 గ్రాముల ప్రోటీన్ పరిమితితో కఠినమైన ఆహారం తీసుకోవడం అవసరం. ప్రోటీన్ తీసుకోవడం తక్కువగా ఉంటే, దాని స్వంత మూలకం యొక్క క్షయం ప్రారంభమవుతుంది. ప్రత్యామ్నాయంగా, కెటోస్టెరిల్ సూచించబడుతుంది, యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ taking షధాలను తీసుకోవడం కొనసాగించడం అవసరం. అలాగే, కాల్షియం ట్యూబ్యూల్ బ్లాకర్స్ మరియు బీటా-బ్లాకర్స్ - అమ్లోడిపైన్ లేదా బిసోప్రొలోల్ - చికిత్సకు జోడించబడతాయి. తీవ్రమైన ఎడెమాతో, మూత్రవిసర్జనలు సూచించబడతాయి, ఉపయోగించిన అన్ని ద్రవాల పరిమాణం నిరంతరం పరిశీలించబడుతుంది.
  2. టెర్మినల్ దశలో ప్రత్యామ్నాయ చికిత్స ఉపయోగించబడుతుంది, అనగా డయాలసిస్ మరియు హిమోడయాలసిస్. వీలైతే, అవయవ మార్పిడి చేస్తారు. రోగలక్షణ చికిత్స యొక్క మొత్తం సంక్లిష్టత, నిర్విషీకరణ చికిత్స సూచించబడుతుంది.

చికిత్స ప్రక్రియలో, మూత్రపిండాల నాళాలలో కోలుకోలేని మార్పుల అభివృద్ధి దశను సాధ్యమైనంతవరకు నెట్టడం చాలా ముఖ్యం. మరియు ఇది ఎక్కువగా రోగిపై ఆధారపడి ఉంటుంది, అనగా, వైద్యుడి సూచనలకు అనుగుణంగా, చక్కెరను తగ్గించే drugs షధాలను నిరంతరం తీసుకోవడం, సూచించిన ఆహారాన్ని అనుసరించడం.

డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీకి ఆహారం

మైక్రోఅల్బుమినూరియా దశలో, అనగా, మూత్రంలో తక్కువ మొత్తంలో ప్రోటీన్ కనిపించినప్పుడు, రోగి ఇప్పటికే ఆహారాన్ని అనుసరించడం ప్రారంభించాలి. తక్కువ ప్రోటీన్ మరియు ఉప్పు లేని ఆహారాలు ఉపయోగం కోసం సూచించబడతాయి. భాస్వరం, జంతు ప్రోటీన్, ఉప్పు తీసుకోవడం పరిమితం చేయడం అవసరం. డయాబెటిస్ అభివృద్ధిలో చూపిన పోషక సూత్రాలను కూడా మీరు పాటించాలి. అధిక రక్తపోటుకు ఉప్పు-నిరోధిత ఆహారం అవసరం.

డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ యొక్క ఇన్‌పేషెంట్ చికిత్స మూత్రపిండాలలో మరియు టెర్మినల్ దశలో ఉచ్ఛరిస్తారు. ఆసుపత్రిలో చికిత్స సమయంలో, వైద్యులు చక్కెరను తగ్గించడానికి మరియు మూత్రపిండాల పనితీరును మెరుగుపరచడానికి అవసరమైన అన్ని drugs షధాల సమూహాలను ఎన్నుకుంటారు. రోగి చాలా సరైన ఆహారాన్ని ఎంచుకోవడం కూడా చాలా ముఖ్యం.

నివారణ

డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతిని నివారించడానికి ప్రధాన సాధనం డయాబెటిస్‌కు తగిన పరిహారం. అంటే, ఏ రకమైన డయాబెటిస్‌కు అయినా చక్కెర సాధారణంగా ఉండాలి. ఈ సందర్భంలో ఆహారాన్ని అనుసరించాల్సిన అవసరం మరియు శారీరక విద్యలో నిమగ్నమై ఉండటం కూడా చర్చించబడలేదు. అయితే, ఇంజెక్ట్ చేసిన ఇన్సులిన్ నాణ్యత గురించి మాట్లాడటం విలువ.

డయాబెటిస్ మరియు ఇంజెక్ట్ చేయబడిన ఇన్సులిన్ నాణ్యత మధ్య సంబంధం గురించి అధ్యయనాలు క్రమం తప్పకుండా జరుగుతాయి, కాని వాటి ఫలితాలు ప్రత్యేకంగా ప్రచారం చేయబడవు. ఈ అధ్యయనాలు ఇన్సులిన్‌ను మంచిగా మరియు శుభ్రంగా, డయాబెటిస్ సమస్యల ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుందని మరియు తత్ఫలితంగా, మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తుల జీవితకాలం ఎక్కువ అని రుజువు చేస్తుంది. ఈ సమాచారం దాచబడింది, ఎందుకంటే ఇది చాలా ప్రభావవంతమైన నిర్మాణాల వాణిజ్య ప్రయోజనాలను ప్రభావితం చేస్తుంది. అన్ని తరువాత, తక్కువ నాణ్యత గల ఇన్సులిన్ చాలా తక్కువ.

భవిష్యత్

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులు మైక్రోఅల్బుమినూరియాను గుర్తించడం మాత్రమే నెఫ్రోపతీ యొక్క టెర్మినల్ దశల ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి అవసరమైన చికిత్స మరియు నివారణను సకాలంలో తీసుకోవడానికి అనుమతిస్తుంది అని అర్థం చేసుకోవాలి. ఈ దశలో, చాలా ముఖ్యమైన విషయం ఏమిటంటే, చక్కెరను తగ్గించే drugs షధాలను నిరంతరం తీసుకోవడం మరియు రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలను నియంత్రించడం. మీరు ఇవన్నీ అనుసరించి, ప్రత్యేకమైన ఆహారాన్ని పాటిస్తే, మూత్రపిండాలపై తీవ్రమైన సమస్యలు వచ్చే ప్రమాదం తక్కువగా ఉంటుంది.

క్లినికల్ సంకేతాల అభివృద్ధి దశలో, దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వైఫల్యం లేకపోవడం నేరుగా సరైన చికిత్స మరియు ఆహారం మీద ఆధారపడి ఉంటుంది. టెర్మినల్ దశలో, రోగి యొక్క జీవితం ఆవర్తన డయాలసిస్ లేదా అవయవ పున by స్థాపన ద్వారా మాత్రమే మద్దతు ఇస్తుంది.

రక్తంలో గ్లూకోజ్ పెరుగుతున్న మొదటి నుంచీ ఒక వ్యక్తి నిరంతరం చికిత్స పొందుతూ సరైన పోషకాహార సూత్రాలను అనుసరిస్తే డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ డయాబెటిస్ సమస్యగా జరగదు. డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులు కొన్నిసార్లు వారి ఆరోగ్యకరమైన తోటివారి కంటే చాలా ఎక్కువ కాలం జీవిస్తారు మరియు ఈ వాస్తవం యొక్క బలవంతపు ఉదాహరణలు ఉన్నాయి.

వైద్యునితో ఎంపిక మరియు నియామకం:

Pin
Send
Share
Send

జనాదరణ పొందిన వర్గములలో