అధిక రక్తపోటు (బిపి) చికిత్సకు మందులలో, పిరమిల్ నిలుస్తుంది. యాంజియోటెన్సిన్ I యొక్క మార్పిడిలో ఎంజైమాటిక్ చర్యను మందులు నిరోధిస్తాయి. హైపోటెన్సివ్ మరియు కార్డియోప్రొటెక్టివ్ ఎఫెక్ట్స్ గమనించవచ్చు. రెండు సమ్మేళనాల మిశ్రమ చర్యకు ధన్యవాదాలు, మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్, స్ట్రోక్ అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదాన్ని తగ్గించడం మరియు వాస్కులర్ సిస్టమ్ యొక్క గాయాలతో రోగుల పునరావాస రేటును పెంచడం సాధ్యమైంది.
అంతర్జాతీయ లాభాపేక్షలేని పేరు
ramipril
అధిక రక్తపోటు (బిపి) చికిత్సకు మందులలో, పిరమిల్ నిలుస్తుంది.
ATH
C09AA05
విడుదల రూపాలు మరియు కూర్పు
The షధం టాబ్లెట్ రూపంలో లభిస్తుంది. దీర్ఘచతురస్రాకార బైకాన్వెక్స్ మాత్రలలో 5 లేదా 10 మి.గ్రా క్రియాశీల పదార్ధం రామిప్రిల్ ఉంటుంది. ఉత్పత్తిలో సహాయక భాగాలు ఉపయోగించబడుతున్నందున:
- ఘర్షణ సిలికాన్ డయాక్సైడ్;
- గ్లిసెరిల్ డైబెహనేట్;
- మైక్రోక్రిస్టలైన్ సెల్యులోజ్;
- గ్లైసిన్ హైడ్రోక్లోరైడ్;
- ప్రీజెలాటినైజ్డ్ స్టార్చ్.
ఇనుము ఆధారంగా ఎరుపు రంగు కలపడం వల్ల 5 మి.గ్రా టాబ్లెట్లు లేత గులాబీ రంగులో ఉంటాయి. ప్రమాదం ముందు వైపు మాత్రమే ఉంది.
పిరమిల్ ఉత్పత్తిలో సహాయక భాగాలుగా మైక్రోక్రిస్టలైన్ సెల్యులోజ్ ఉపయోగించబడుతుంది.
C షధ చర్య
Drug షధం ACE నిరోధకాలు (యాంజియోటెన్సిన్-కన్వర్టింగ్ ఎంజైమ్) కు చెందినది. ఇది కాలేయంలోకి ప్రవేశించినప్పుడు, క్రియాశీల రసాయన సమ్మేళనం క్రియాశీల ఉత్పత్తిని ఏర్పరుస్తుంది - రామిప్రిలాట్, ఇది ACE ప్రభావాన్ని బలహీనపరుస్తుంది (యాంజియోటెన్సిన్-కన్వర్టింగ్ ఎంజైమ్ రసాయన ప్రతిచర్యలో యాంజియోటెన్సిన్ I ను యాంజియోటెన్సిన్ II గా మార్చడాన్ని వేగవంతం చేస్తుంది).
రామిప్రిల్ యాంజియోటెన్సిన్ II యొక్క ప్లాస్మా సాంద్రతను నిరోధిస్తుంది, ఆల్డోస్టెరాన్ స్రావాన్ని తగ్గిస్తుంది మరియు అదే సమయంలో రెనిన్ ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది. ఈ సందర్భంలో, కినేస్ II దిగ్బంధం సంభవిస్తుంది, ప్రోస్టాగ్లాండిన్ ఉత్పత్తి పెరుగుతుంది మరియు బ్రాడీకార్డిన్ విచ్ఛిన్నం కాదు. క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క చర్య ఫలితంగా, మొత్తం పరిధీయ వాస్కులర్ నిరోధకత (OPSS) తగ్గుతుంది, దీని వలన అవి విస్తరిస్తాయి.
ఫార్మకోకైనటిక్స్
మౌఖికంగా నిర్వహించినప్పుడు, with షధం భోజనంతో సంబంధం లేకుండా చిన్న ప్రేగులలో వేగంగా గ్రహించబడుతుంది. ఎస్టేరేస్ ప్రభావంతో, హెపటోసైట్లు రామిప్రిల్ ను రామిప్రిలాట్ గా మారుస్తాయి. క్షయం ఉత్పత్తి యాంజియోటెన్సిన్-కన్వర్టింగ్ ఎంజైమ్‌ను రామిప్రిల్ కంటే 6 రెట్లు బలంగా అడ్డుకుంటుంది. Administration షధం పరిపాలన తర్వాత ఒక గంటలో గరిష్ట ప్లాస్మా సాంద్రతకు చేరుకుంటుంది, అయితే రామిప్రిలాట్ యొక్క గరిష్ట రేటు 2-4 గంటల తర్వాత కనుగొనబడుతుంది.
ఇది రక్తప్రవాహంలోకి ప్రవేశించినప్పుడు, క్రియాశీల సమ్మేళనం ప్లాస్మా ప్రోటీన్లతో 56-73% వరకు బంధిస్తుంది మరియు కణజాలం అంతటా పంపిణీ చేయడం ప్రారంభిస్తుంది. ఒకే వాడకంతో of షధం యొక్క సగం జీవితం 13-17 గంటలు. రామిప్రిల్ మరియు యాక్టివ్ మెటాబోలైట్ మూత్రపిండాల ద్వారా 40-60% విసర్జించబడతాయి.
రామిప్రిల్ మరియు యాక్టివ్ మెటాబోలైట్ మూత్రపిండాల ద్వారా 40-60% విసర్జించబడతాయి.
ఉపయోగం కోసం సూచనలు
కింది వ్యాధుల చికిత్స మరియు నివారణకు మందు సూచించబడుతుంది:
- ప్రిలినికల్ లేదా హాస్పిటల్ దశలో డయాబెటిక్ మరియు డయాబెటిక్ రకానికి చెందిన నెఫ్రోపతీ, ధమనుల రక్తపోటు, ప్రోటీన్యూరియా మరియు మూత్రంలో అల్బుమిన్ విడుదల;
- రక్తపోటు, కొలెస్ట్రాల్ మరియు తక్కువ సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్లు, చెడు అలవాట్ల రూపంలో అదనపు ప్రమాద కారకాలతో సంక్లిష్టమైన డయాబెటిస్ మెల్లిటస్;
- ప్రధాన నాళాలలో అధిక రక్తపోటు;
- తీవ్రమైన గుండె ఆగిపోవడం, ఇది గుండెపోటు తర్వాత 2-9 రోజుల్లో అభివృద్ధి చెందింది.
కొరోనరీ నాళాలు లేదా బృహద్ధమని, గుండెపోటు, కొరోనరీ ధమనుల యొక్క యాంజియోప్లాస్టీ, స్ట్రోక్ యొక్క బైపాస్ అంటుకట్టుట చేసిన వ్యక్తులలో తిరిగి వ్యాధి వచ్చే ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి ఈ drug షధం సహాయపడుతుంది. దీర్ఘకాలిక గుండె వైఫల్యానికి కాంబినేషన్ థెరపీలో ఒక ation షధం.
వ్యతిరేక
కొన్ని సందర్భాల్లో, use షధం సిఫారసు చేయబడలేదు లేదా వాడటానికి నిషేధించబడలేదు:
- తీవ్రమైన మూత్రపిండ లేదా హెపాటిక్ లోపం;
- కార్డియోజెనిక్ షాక్;
- సిస్టోలిక్ పీడనం 90 mm Hg కంటే తక్కువగా ఉంటే తక్కువ రక్తపోటు. st .;
- hyperaldosteronism;
- మిట్రల్ వాల్వ్, బృహద్ధమని, మూత్రపిండ ధమనుల యొక్క స్టెనోసిస్;
- అబ్స్ట్రక్టివ్ కార్డియోమయోపతి;
- గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం;
- 18 ఏళ్లలోపు పిల్లలు;
- of షధం యొక్క నిర్మాణాత్మక భాగాలకు కణజాలం యొక్క పెరిగిన అవకాశం.
రోగనిరోధక మందులు, మూత్రవిసర్జన, సెల్యూరిటిక్స్ తీసుకునేటప్పుడు జాగ్రత్త వహించాలి.
పిరమిల్ ఎలా తీసుకోవాలి
Oral షధం నోటి పరిపాలన కోసం ఉద్దేశించబడింది. చికిత్స యొక్క రోజువారీ మోతాదు మరియు వ్యవధి రోగి యొక్క వ్యక్తిగత లక్షణాలు, వైద్య చరిత్ర మరియు ప్రయోగశాల పరీక్షల ఆధారంగా హాజరైన వైద్యుడు నిర్ణయిస్తారు. చికిత్స నియమావళిని నిర్ణయించడంలో కీలక పాత్ర వ్యాధి యొక్క తీవ్రత మరియు రకం ద్వారా పోషించబడుతుంది.
| వ్యాధి | థెరపీ మోడల్ |
| హైపర్టెన్షన్ | గుండె వైఫల్యం లేనప్పుడు, రోజువారీ కట్టుబాటు 2.5 మి.గ్రా. ప్రతి 2-3 వారాలకు మోతాదు సహనాన్ని బట్టి పెరుగుతుంది. రోజువారీ 10 మి.గ్రా of షధాన్ని తీసుకోవడం ద్వారా చికిత్సా ప్రభావం లేనప్పుడు, సమగ్ర చికిత్స యొక్క నియామకం గురించి మీ వైద్యుడిని సంప్రదించడం అవసరం. గరిష్టంగా అనుమతించదగిన మోతాదు రోజుకు 10 మి.గ్రా. |
| దీర్ఘకాలిక గుండె ఆగిపోవడం | రోజుకు 1.25 మి.గ్రా. రోగి యొక్క పరిస్థితిని బట్టి ప్రతి 1-2 వారాలకు మోతాదు పెరుగుతుంది. 2.5 mg మరియు అంతకంటే ఎక్కువ రోజువారీ రేట్లు 1-2 మోతాదులుగా విభజించాలని సిఫార్సు చేయబడింది. |
| స్ట్రోక్, గుండెపోటు ప్రమాదాన్ని తగ్గించండి | ఒకే రోజువారీ మోతాదు 2.5 మి.గ్రా. తరువాతి 3 వారాలలో, మోతాదు పెరుగుదల అనుమతించబడుతుంది (ప్రతి 7 రోజులు). |
| గుండెపోటు తర్వాత గుండె ఆగిపోవడం | గుండెపోటు తర్వాత 3-10 రోజుల తర్వాత చికిత్స ప్రారంభమవుతుంది. ప్రారంభ మోతాదు రోజుకు 5 మి.గ్రా, 2 మోతాదులుగా విభజించబడింది (ఉదయం మరియు నిద్రవేళకు ముందు). 2 రోజుల తరువాత, రోజువారీ కట్టుబాటు 10 మి.గ్రా. ప్రారంభ మోతాదుకు 2 రోజులు తక్కువ సహనంతో, రోజువారీ రేటు రోజుకు 1.25 మి.గ్రాకు తగ్గించబడుతుంది. |
| డయాబెటిక్ మరియు నాన్-డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ | ఒకే ఉపయోగం కోసం 1.25 మి.గ్రా, తరువాత 5 మి.గ్రా. |
మధుమేహంతో
The షధ చికిత్స యొక్క ప్రారంభ దశలో, రోజుకు 5 మి.గ్రా సగం టాబ్లెట్ తీసుకోవడం మంచిది. ఆరోగ్యం యొక్క మరింత స్థితిని బట్టి, 2-3 వారాల అంతరాయాలతో రోజువారీ ప్రమాణాన్ని గరిష్టంగా 5 మి.గ్రా మోతాదుకు రెట్టింపు చేయవచ్చు.
దుష్ప్రభావాలు పిరమిల్
క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క రసాయన సమ్మేళనాలకు శరీరం యొక్క వ్యక్తిగత ప్రతిచర్యను బట్టి taking షధాలను తీసుకోవడం యొక్క ప్రతికూల ప్రభావాలు వ్యక్తమవుతాయి.
దృష్టి యొక్క అవయవం యొక్క భాగం
దృశ్య తీక్షణత తగ్గుతుంది, ఫోకస్ చేయడం మరియు అస్పష్టంగా కనిపిస్తుంది. అరుదైన సందర్భాల్లో, కండ్లకలక అభివృద్ధి చెందుతుంది.
మస్క్యులోస్కెలెటల్ మరియు బంధన కణజాలం నుండి
కండరాల తిమ్మిరి మరియు కీళ్ల నొప్పుల యొక్క తరచుగా వ్యక్తీకరణలతో మస్క్యులోస్కెలెటల్ వ్యవస్థ స్పందిస్తుంది.
జీర్ణశయాంతర ప్రేగు
మాదకద్రవ్యాల సమయంలో జీర్ణవ్యవస్థ యొక్క ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు ఈ రూపంలో కనిపిస్తాయి:
- ఎపిగాస్ట్రిక్ ప్రాంతంలో నొప్పి మరియు అసౌకర్యం;
- అతిసారం, అపానవాయువు, మలబద్ధకం;
- వాంతులు, వికారం;
- అజీర్తి;
- పొడి నోరు
- అనోరెక్సియా అభివృద్ధి వరకు ఆకలి తగ్గింది;
- మరణం తక్కువ సంభావ్యత కలిగిన ప్యాంక్రియాటైటిస్.
హెపటోసైట్లు, హెపాటోసెల్లర్ నిక్షేపాలలో అమినోట్రాన్స్ఫేరేసెస్ యొక్క కార్యాచరణలో పెరుగుదల ఉండవచ్చు. ప్యాంక్రియాటిక్ రసం యొక్క స్రావం పెరిగింది, రక్తంలో బిలిరుబిన్ యొక్క ప్లాస్మా సాంద్రత పెరుగుతుంది, దీనివల్ల కొలెస్టాటిక్ కామెర్లు అభివృద్ధి చెందుతాయి.
హేమాటోపోయిటిక్ అవయవాలు
The షధ చికిత్స నేపథ్యంలో, రివర్సిబుల్ అగ్రన్యులోసైటోసిస్ మరియు న్యూట్రోపెనియా అభివృద్ధి చెందే అవకాశం ఉంది, రక్త కణాల సంఖ్య తగ్గడం మరియు హిమోగ్లోబిన్ స్థాయి.
కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ
కేంద్ర మరియు పరిధీయ నాడీ వ్యవస్థలో దుష్ప్రభావాలు ఇలా వ్యక్తమవుతాయి:
- మైకము మరియు తలనొప్పి;
- సంచలనం కోల్పోవడం;
- parosmiya;
- బర్నింగ్ సంచలనం;
- సంతులనం కోల్పోవడం;
- అవయవాల వణుకు.
మానసిక సమతుల్యతను ఉల్లంఘిస్తూ, ఆందోళన, ఆందోళన, నిద్ర భంగం గమనించవచ్చు.
మూత్ర వ్యవస్థ నుండి
గ్లోమెరులర్ వడపోత భంగం పెరుగుతుంది, దీనివల్ల మూత్రంలో ప్రోటీన్ కనబడుతుంది మరియు రక్తంలో క్రియేటినిన్ మరియు యూరియా స్థాయి పెరుగుతుంది.
గ్లోమెరులర్ వడపోత భంగం పెరుగుతుంది, దీనివల్ల మూత్రంలో ప్రోటీన్ కనబడుతుంది మరియు రక్తంలో క్రియేటినిన్ మరియు యూరియా స్థాయి పెరుగుతుంది.
శ్వాసకోశ వ్యవస్థ నుండి
శ్వాసకోశ వ్యవస్థపై ప్రతికూల ప్రభావాలు బ్రోన్కైటిస్, తరచుగా పొడి దగ్గు, breath పిరి, సైనసిటిస్ రూపంలో వ్యక్తమవుతాయి.
చర్మం వైపు
మానిఫెస్ట్ అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు ఉన్న రోగులకు చర్మ చర్మశోథ, ఉర్టిరియా మరియు హైపర్ హైడ్రోసిస్ వచ్చే ప్రమాదం ఉంది. ఫోటోసెన్సిటైజేషన్ చాలా అరుదు - కాంతికి సున్నితత్వం, అలోపేసియా, సోరియాసిస్ యొక్క తీవ్రతరం లక్షణాలు, ఒనికోలిసిస్.
జన్యుసంబంధ వ్యవస్థ నుండి
పురుషులలో, drug షధ చికిత్స కాలంలో, అంగస్తంభన (నపుంసకత్వము) మరియు గైనెకోమాస్టియా అభివృద్ధి వరకు శక్తి తగ్గుతుంది.
హృదయనాళ వ్యవస్థ నుండి
ప్రసరణ వ్యవస్థపై of షధం యొక్క దుష్ప్రభావాలు క్రింది పరిస్థితుల రూపంలో వ్యక్తమవుతాయి:
- ఆర్థోస్టాటిక్ హైపోటెన్షన్;
- అరిథ్మియా, టాచీకార్డియా;
- వాస్కులైటిస్, రేనాడ్స్ సిండ్రోమ్;
- పరిధీయ పఫ్నెస్;
- ముఖం ఫ్లషింగ్.
ధమనుల నాళాల స్టెనోసిస్ నేపథ్యంలో, ప్రసరణ రుగ్మతల అభివృద్ధి సాధ్యమవుతుంది.
ఎండోక్రైన్ వ్యవస్థ
సిద్ధాంతపరంగా, యాంటీడియురేటిక్ హార్మోన్ యొక్క అనియంత్రిత ఉత్పత్తి కనిపించడం సాధ్యమే.
కాలేయం మరియు పిత్త వాహిక యొక్క భాగం
హెపటైటిస్ మరియు కోలేసిస్టిటిస్ వచ్చే ప్రమాదం పెరుగుతుంది.
జీవక్రియ వైపు నుండి
రక్తంలో పొటాషియం కంటెంట్ పెరుగుతుంది.
అలెర్జీలు
పిరమిల్ యొక్క రామిప్రిల్ మరియు సహాయక భాగాలకు హైపర్సెన్సిటివిటీ సమక్షంలో, కింది అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు సంభవించవచ్చు:
- రక్తనాళముల శోధము;
- స్టీవెన్స్-జాన్సన్ వ్యాధి;
- దద్దుర్లు, దురద, ఎరిథెమా;
- అరోమతా;
- అనాఫిలాక్టిక్ షాక్.
యంత్రాంగాలను నియంత్రించే సామర్థ్యంపై ప్రభావం
Drug షధ చికిత్స కాలంలో, డ్రైవింగ్, సంక్లిష్ట విధానాలతో సంభాషించడం మరియు ఏకాగ్రత మరియు శీఘ్ర ప్రతిచర్య అవసరమయ్యే ఇతర కార్యకలాపాల నుండి దూరంగా ఉండాలని సిఫార్సు చేయబడింది.
Drug షధ చికిత్స సమయంలో, డ్రైవింగ్ నుండి దూరంగా ఉండాలని సిఫార్సు చేయబడింది.
ప్రత్యేక సూచనలు
The షధ చికిత్సను ప్రారంభించే ముందు, సోడియం లోపాన్ని పూరించడం మరియు హైపోవోలెమియాను తొలగించడం అవసరం. మొదటి మోతాదు తీసుకున్న తరువాత, రోగులు 8 గంటలు వైద్య పర్యవేక్షణలో ఉండాలి, ఎందుకంటే ఆర్థోస్టాటిక్ హైపోటెన్షన్ వచ్చే ప్రమాదం ఉంది.
ఎడెమా చరిత్ర అయిన కొలెస్టాటిక్ కామెర్లు సమక్షంలో, taking షధాన్ని తీసుకోవడం మానేయడం అవసరం. సాధారణ అనస్థీషియా కింద ఆపరేషన్ తర్వాత పునరావాస కాలంలో, రక్తపోటు తగ్గడం సాధ్యమవుతుంది, అందువల్ల, శస్త్రచికిత్సకు 24 గంటల ముందు మందులను రద్దు చేయాలి.
వృద్ధాప్యంలో వాడండి
మూత్రపిండ, గుండె మరియు కాలేయ వైఫల్యం పెరిగే అవకాశం ఉన్నందున 65 ఏళ్లు పైబడిన వ్యక్తులు తీసుకున్నప్పుడు జాగ్రత్త వహించాలి.
పిల్లలకు అప్పగించడం
ఇది 18 సంవత్సరాల వరకు ఉపయోగించడం నిషేధించబడింది.
గర్భధారణ మరియు చనుబాలివ్వడం సమయంలో వాడండి
పిండం యొక్క పిండం అభివృద్ధిపై te షధం టెరాటోజెనిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది, కాబట్టి, ప్రణాళిక లేదా గర్భధారణ సమయంలో పిరమిల్ తీసుకోవడం నిషేధించబడింది.
The షధ చికిత్స సమయంలో, చనుబాలివ్వడం ఆపడానికి సిఫార్సు చేయబడింది.
బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు కోసం దరఖాస్తు
Ct షధాన్ని క్రియేటినిన్ క్లియరెన్స్‌తో 20 మి.లీ / నిమిషం కన్నా తక్కువ తీసుకోకూడదు. మూత్రపిండ మార్పిడి తర్వాత రోగులలో జాగ్రత్త వహించాలని సూచించారు.
బలహీనమైన కాలేయ పనితీరు కోసం ఉపయోగించండి
కాలేయం సరిగా పనిచేయకపోయినప్పుడు జాగ్రత్త వహించాలి. తీవ్రమైన ఉల్లంఘనలలో, పిరమిల్ యొక్క రిసెప్షన్ రద్దు చేయబడాలి.
అధిక మోతాదు పిరమిల్
Of షధ దుర్వినియోగంతో, అధిక మోతాదు వ్యక్తీకరణలు గమనించబడతాయి:
- గందరగోళం మరియు స్పృహ కోల్పోవడం;
- సగమో లేక పూర్తిగానో తెలివితో;
- మూత్రపిండ వైఫల్యం;
- షాక్;
- శరీరంలో నీరు-ఉప్పు సమతుల్యత ఉల్లంఘన;
- రక్తపోటు తగ్గుతుంది;
- బ్రాడీకార్డియా.
అధిక మోతాదు తీసుకున్న తర్వాత 4 గంటల కన్నా తక్కువ గడిచినట్లయితే, బాధితుడు వాంతిని ప్రేరేపించడం, కడుపును కడిగివేయడం, యాడ్సోర్బెంట్ ఇవ్వడం అవసరం. తీవ్రమైన మత్తులో, ఎలక్ట్రోలైట్లు మరియు రక్తపోటును పునరుద్ధరించడం చికిత్స
ఇతర .షధాలతో సంకర్షణ
ఇతర with షధాలతో పిరమిల్ యొక్క ఏకకాల పరిపాలనతో, ఈ క్రింది ప్రతిచర్యలు గమనించబడతాయి:
- పొటాషియం లవణాలు కలిగిన లేదా సీరం పొటాషియం సాంద్రతలు మరియు హెపారిన్ పెంచే మందులు హైపర్‌కలేమియాకు కారణమవుతాయి.
- స్లీపింగ్ మాత్రలు, అనాల్జెసిక్స్ మరియు మాదక ద్రవ్యాల కలయికతో ఒత్తిడిలో పదునైన తగ్గుదల సాధ్యమవుతుంది.
- అల్లోపురినోల్, కార్టికోస్టెరాయిడ్స్, ప్రోకైనమైడ్‌తో రామిప్రిల్‌తో కలిపి ల్యూకోపెనియాను అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదం పెరుగుతుంది.
- నాన్స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ మందులు పిరమిల్ ప్రభావాన్ని బలహీనపరుస్తాయి మరియు మూత్రపిండాల వైఫల్య ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి.
- రామిప్రిల్ ఒక క్రిమి కాటు సమయంలో అనాఫిలాక్టిక్ షాక్ యొక్క సంభావ్యతను పెంచుతుంది.
అలిస్కిరెన్ కలిగిన drugs షధాలతో కలిపి, యాంజియోటెన్సిన్ II విరోధులు, కణ త్వచాల స్టెబిలైజర్లతో అననుకూలతను గమనించవచ్చు.
ఆల్కహాల్ అనుకూలత
ఇథైల్ ఆల్కహాల్ తీసుకునేటప్పుడు, వాసోడైలేషన్ యొక్క క్లినికల్ చిత్రాన్ని మెరుగుపరచడం సాధ్యపడుతుంది. రామిప్రిల్ కాలేయంపై ఇథనాల్ యొక్క విష ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది, కాబట్టి పిరమిల్ తీసుకునేటప్పుడు, మీరు తప్పనిసరిగా మద్యం సేవించడం మానుకోవాలి.
సారూప్య
పిరమిల్ యొక్క నిర్మాణ అనలాగ్లు:
- Amprilan;
- పిరమిల్ అదనపు మాత్రలు;
- Tritatse;
- Dilaprel.
మరొక to షధానికి మారడం వైద్యునితో సంప్రదించిన తరువాత జరుగుతుంది.
ఫార్మసీ సెలవు నిబంధనలు
Pres షధాన్ని ప్రిస్క్రిప్షన్ ద్వారా విక్రయిస్తారు.
నేను ప్రిస్క్రిప్షన్ లేకుండా కొనవచ్చా
శరీరం యొక్క ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు పెరిగే ప్రమాదం ఉన్నందున, పిరమిల్ యొక్క ఉచిత అమ్మకం నిషేధించబడింది.
పిరమిల్ ధర
Of షధం యొక్క సగటు ధర 193 నుండి 300 రూబిళ్లు వరకు ఉంటుంది.
For షధ నిల్వ పరిస్థితులు
+ 25 ° C వరకు ఉష్ణోగ్రత వద్ద, సూర్యరశ్మి నుండి రక్షించబడిన పొడి ప్రదేశంలో మందులను ఉంచమని సిఫార్సు చేయబడింది.
గడువు తేదీ
2 సంవత్సరాలు
తయారీదారు
సాండోజ్, స్లోవేనియా.
పిరమిల్ సమీక్షలు
టాట్యానా నికోవా, 37 సంవత్సరాలు, కజాన్
నాకు దీర్ఘకాలిక రక్తపోటు ఉన్నందున డాక్టర్ పిరమిల్ మాత్రలను సూచించారు. సాయంత్రాలలో ప్రెజర్ సర్జెస్ 2 సంవత్సరాలుగా మర్చిపోయారు. కానీ మీరు నిరంతరం take షధాన్ని తీసుకోవాలి. ప్రభావం సేవ్ చేయబడలేదు. నాకు డబ్బుకు మంచి విలువ ఇష్టం. దుష్ప్రభావాలలో, నేను పొడి దగ్గును వేరు చేయగలను.
మరియా షెర్చెంకో, 55 సంవత్సరాలు, ఉఫా
స్ట్రోక్ తర్వాత ఒత్తిడిని తగ్గించడానికి నేను మాత్రలు తీసుకుంటాను. చాలామంది సహాయం చేయలేదు, కానీ అప్పుడు పిరమిల్ను కలుసుకున్నారు. మొదట, చిన్న మోతాదు కారణంగా ఎటువంటి ప్రభావం లేదు, కానీ 2 వారాల తరువాత మోతాదు పెరిగిన తరువాత, ఒత్తిడి తగ్గడం ప్రారంభమైంది. నేను బాగా అనుభూతి చెందుతున్నాను, కాని అనేక with షధాలతో మాత్రల అననుకూలతను ఎదుర్కొన్నాను. సరైన కలయికను కనుగొనడం కష్టం.
