యాంటీ డయాబెటిక్ drug షధం హ్యూములిన్ ఎన్పిహెచ్ రక్తంలో గ్లూకోజ్ను సాధారణ స్థాయిలో ఉంచడానికి రూపొందించబడింది, సగటు చర్య వ్యవధి ఉంటుంది.
అంతర్జాతీయ లాభాపేక్షలేని పేరు
హుములిన్ ఎన్పిహెచ్, నిస్సందేహమైన రసాయన సూత్రంతో ఒక as షధంగా, అంతర్జాతీయ నాన్ప్రొప్రియేటరీ పేరు - ఇన్సులిన్-ఐసోఫాన్ (హ్యూమన్ జెనెటిక్ ఇంజనీరింగ్) ఇవ్వబడింది.
అలాగే, ఈ drug షధం వాణిజ్య పేరు హుములిన్ ® ఎన్పిహెచ్ మరియు లాటిన్ పేరు ఇన్సులినం ఐసోఫానమ్ (హ్యూమనం బయోసింథెటికం) కు అనుగుణంగా ఉంటుంది.
రక్తంలో గ్లూకోజ్ను సాధారణ స్థాయిలో ఉంచడానికి హుములిన్ ఎన్పిహెచ్ రూపొందించబడింది మరియు సగటు వ్యవధి ఉంటుంది.
ATH
10 షధం A10AC01 కోడ్కు అనుగుణంగా ఉంటుంది, అంటే ఇది మానవ ఇన్సులిన్ల తరగతికి చెందినది.
విడుదల రూపాలు మరియు కూర్పు
I షధం యొక్క ప్రధాన పదార్ధం 100 IU / ml మోతాదులో మానవ ఇన్సులిన్ను కలిగి ఉంటుంది. అవసరమైన లక్షణాలను నిర్ధారించడానికి, మోతాదు రూపం సహాయక పదార్ధాలతో భర్తీ చేయబడుతుంది: మెటాక్రెసోల్, ఫినాల్, గ్లిసరాల్, ప్రొటమైన్ సల్ఫేట్, సోడియం హైడ్రోజన్ ఫాస్ఫేట్ హెప్టాహైడ్రేట్, జింక్ ఆక్సైడ్, హైడ్రోక్లోరిక్ యాసిడ్ ద్రావణం, సోడియం హైడ్రాక్సైడ్ ద్రావణం మరియు ఇంజెక్షన్ కోసం నీరు.
Medicine షధం తటస్థ గాజు యొక్క కుండలు (10 మి.లీ) మరియు గుళికలు (3 మి.లీ) లో ప్యాక్ చేయబడుతుంది. 1 పిసి యొక్క కుండలు. కార్డ్బోర్డ్ పెట్టెల్లో మరియు 5 పిసిల గుళికలలో ఉంచారు. బొబ్బలు ఉంచారు. ఒక వేరియంట్ సాధ్యమవుతుంది, దీనిలో గుళికలు సిరంజి పెన్నుల్లో ముందే నిర్మించబడ్డాయి (కార్టన్లలో 5 పిసిలు.).
సస్పెన్షన్
సబ్కటానియస్ పరిపాలన కోసం. ఈ తెల్లని సస్పెన్షన్ తెల్లటి అవక్షేపణ మరియు ఎగువ పొరలో స్పష్టమైన, రంగులేని లేదా దాదాపు రంగులేని ద్రవాన్ని ఏర్పరుస్తుంది. ఉపయోగం ముందు, ఒక సజాతీయ ద్రవం పొందే వరకు మందును శాంతముగా కదిలించండి.
Medicine షధం తటస్థ గాజు యొక్క సీసాలు (10 మి.లీ) మరియు గుళికలు (3 మి.లీ) లో ప్యాక్ చేయబడింది, ఈ కూర్పులో 100 IU / ml మోతాదులో మానవ ఇన్సులిన్ ఉంటుంది.
C షధ చర్య
ఈ medicine షధం DNA పున omb సంయోగం మానవ ఇన్సులిన్, ఇది గ్లూకోజ్ జీవక్రియ యొక్క నియంత్రకంగా ఉపయోగించబడుతుంది. అనాబాలిక్ లక్షణాలు హుములిన్ ఎన్పిహెచ్లో అదనంగా గుర్తించబడ్డాయి. శరీర కణజాలాలలో గ్లూకోజ్ మరియు అమైనో ఆమ్లాల (మెదడు మినహా) వేగంగా కణాంతర రవాణాకు ఇన్సులిన్ దోహదం చేస్తుంది, అలాగే ప్రోటీన్ అనాబాలిజం యొక్క త్వరణం. ఇన్సులిన్కు ధన్యవాదాలు, కాలేయంలో గ్లూకోజ్ గ్లైకోజెన్గా మార్చబడుతుంది. Drug షధం గ్లూకోనోజెనిసిస్ యొక్క నిరోధకంగా పనిచేస్తుంది మరియు అదనపు గ్లూకోజ్ను కొవ్వులుగా మార్చడానికి సహాయపడుతుంది.
ఫార్మకోకైనటిక్స్
Administration షధం పరిపాలన తర్వాత 50-60 నిమిషాల తర్వాత పనిచేయడం ప్రారంభిస్తుంది, పరిపాలన తర్వాత రెండవ గంట నుండి ఈ కాలంలో చాలా ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది, మొత్తం ఎక్స్పోజర్ వ్యవధి 18-20 గంటలు.
Of షధ శోషణ యొక్క ప్రభావం మరియు పరిపూర్ణత ఇంజెక్షన్ సైట్, మోతాదు మరియు ఏకాగ్రత ద్వారా ప్రభావితమవుతుంది. ఇది శరీర కణజాలాలపై అసమాన పంపిణీ ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. తల్లి పాలలో హుములిన్ ఎన్పిహెచ్ లేకపోవడం మరియు మావి అవరోధం లోకి ప్రవేశించలేకపోవడాన్ని అధ్యయనాలు నిర్ధారించాయి. 30-80% మూత్రపిండాల ద్వారా విసర్జించబడుతుంది.
ఉపయోగం కోసం సూచనలు
టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్కు, అలాగే గర్భధారణ సమయంలో, టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్తో సంభవిస్తుంది.
టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్కు హుములిన్ ఎన్పిహెచ్ మందు సూచించబడుతుంది.
వ్యతిరేక
హైపోగ్లైసీమియా విషయంలో మరియు ఇన్సులిన్ మరియు of షధ కూర్పులో ఏవైనా ఎక్సైపియెంట్లకు పెరిగిన సున్నితత్వంతో హుములిన్ ఎన్పిహెచ్ వాడకం విరుద్ధంగా ఉంటుంది.
జాగ్రత్తగా
గర్భధారణ సమయంలో మరియు తల్లి పాలివ్వడంలో, ఇన్సులిన్ స్థాయిలు మారవచ్చు, అందువల్ల మందులు తీసుకోవడంలో జాగ్రత్తగా ఉండటం, పరిస్థితిని పర్యవేక్షించడం మరియు అవసరమైతే మోతాదులను సర్దుబాటు చేయడం అవసరం.
హుములిన్ ఎన్పిహెచ్ ఎలా తీసుకోవాలి
Of షధ మోతాదు వైద్యుడు సూచించినది మరియు రక్తంలో గ్లూకోజ్ యొక్క కంటెంట్ మీద ఆధారపడి ఉంటుంది. Of షధం యొక్క ఇంట్రామస్కులర్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ అనుమతించబడుతుంది, అయినప్పటికీ, ప్రధాన పద్ధతి పిరుదులు, భుజం, తొడ లేదా ఉదరం లో చర్మం కింద ఇంజెక్షన్. ఇంట్రావీనస్గా ప్రవేశించడం నిషేధించబడింది.
పరిపాలనకు ముందు, సస్పెన్షన్ యొక్క ఉష్ణోగ్రత గది ఉష్ణోగ్రతకు తీసుకురాబడుతుంది, ఇంజెక్షన్ సైట్లు ఒకే స్థలాన్ని నెలకు 1 సమయం కంటే ఎక్కువ ఉపయోగించకుండా ప్రత్యామ్నాయంగా ఉంటాయి. సబ్కటానియస్ పరిపాలనతో, రక్త నాళాలు ప్రభావితం కాకుండా చూసుకోవాలి. ఇంజెక్షన్ తర్వాత ఇంజెక్షన్ సైట్ మసాజ్ చేయబడదు.
మధుమేహంతో
పరిపాలనకు ముందు, ఇన్సులిన్ను తిరిగి అమర్చాలి, దీని కోసం సీసాలు చేతుల్లో చాలాసార్లు చుట్టబడతాయి, మరియు గుళికలు వారి అరచేతుల్లో 10 సార్లు చుట్టబడతాయి, తరువాత మరో 10 సార్లు 180 by ద్వారా తిప్పబడతాయి. కూర్పు ఏకరీతి గందరగోళ ద్రవంగా కనిపించాలి. నురుగు కనిపించకుండా ఉండటానికి మీరు ఉత్పత్తిని తీవ్రంగా కదిలించలేరు, ఇది సరైన సమితికి అంతరాయం కలిగిస్తుంది. ఇంజెక్షన్ చేయడానికి ముందు, రోగి సిరంజి పెన్ ద్వారా ఇన్సులిన్ ఇచ్చే సూచనలను అధ్యయనం చేయాలి.
సిరంజి పెన్ యూజ్ గైడ్
క్విక్ పెన్ ఉపయోగించడానికి సులభమైనది మరియు సౌకర్యవంతంగా ఉంటుంది. ఇన్సులిన్ పరిచయం అనేక దశలలో జరుగుతుంది.
- మీ చేతులను బాగా కడిగిన తరువాత, ఇంజెక్షన్ సైట్ను ఎంచుకుని తుడవండి.
- సిరంజి పెన్ను లాగడం ద్వారా దాన్ని తీసివేయండి, కానీ తిప్పడం లేదు. లేబుల్ తొలగించవద్దు. ఇన్సులిన్ అవసరమైన అన్ని అంశాలను (రకం, తేదీ, ప్రదర్శన) కలుస్తుందని నిర్ధారించుకోండి. పరిహారాన్ని తిరిగి ఇవ్వండి.
- బయటి టోపీ నుండి కాగితం లేబుల్ను తొలగించడం ద్వారా కొత్త సూదిని సిద్ధం చేయండి. గుళిక హోల్డర్ యొక్క కొనపై రబ్బరు డిస్క్ను ఆల్కహాల్తో తుడిచి, ఆపై సూదిపై ఉంచండి, ఇది టోపీలో ఉంటుంది, సరిగ్గా సిరంజి పెన్పై అక్షం వెంట ఉంటుంది. సూది పూర్తిగా కలిసే వరకు స్క్రూ చేయండి.
- సూది చివర నుండి బయటి టోపీని తొలగించండి, కానీ విస్మరించవద్దు, మరియు లోపలి టోపీని తీసివేసి విసిరేయండి.
- క్విక్ పెన్ సిరంజి నుండి ఇన్సులిన్ తీసుకోవడం తనిఖీ చేయండి.
- హాజరైన వైద్యుడు సిఫారసు చేసిన పద్ధతిని అనుసరించి చర్మం కింద సూదిని చొప్పించండి. బొటనవేలుతో గట్టిగా డ్రగ్ ఇంజెక్షన్ బటన్ను గట్టిగా నొక్కండి. మోతాదును పూర్తిగా నమోదు చేయడానికి, బటన్ 5 యొక్క నెమ్మదిగా లెక్కించబడుతుంది.
- సూదిని తీసివేసిన తరువాత, ఇంజెక్షన్ సైట్ను పత్తి ఉన్ని శుభ్రముపరచుతో, రుద్దకుండా జాగ్రత్తగా నొక్కండి.
- రక్షిత టోపీతో సూదిని విప్పు మరియు విస్మరించండి.
హాజరైన వైద్యుడు సిఫారసు చేసిన టెక్నిక్ను అనుసరించి, బొటనవేలితో ఇంజెక్షన్ బటన్ను గట్టిగా నొక్కండి.
హుములిన్ NPH యొక్క దుష్ప్రభావాలు
ఎండోక్రైన్ వ్యవస్థ
Of షధం యొక్క ప్రధాన ప్రభావం ఫలితంగా సంభవించే ఒక దుష్ప్రభావం హైపోగ్లైసీమియా. తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, ఈ పరిస్థితి హైపోగ్లైసీమిక్ కోమా మరియు స్పృహ కోల్పోవటానికి దారితీస్తుంది మరియు అసాధారణమైన సందర్భంలో మరణానికి దారితీస్తుంది.
అలెర్జీలు
ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద ఎరుపు, వాపు మరియు దురద ద్వారా వ్యక్తీకరించబడిన స్థానిక అలెర్జీ ప్రతిచర్యల యొక్క వ్యక్తీకరణ సాధ్యమే. ఈ సందర్భంలో, ప్రతిచర్య drug షధం వల్ల సంభవిస్తుందని మీరు నిర్ధారించుకోవాలి, మరియు ప్రక్షాళన లేదా ఇతర కారకాలకు అలెర్జీ ద్వారా కాదు.
అరుదైన సందర్భాల్లో, సాధారణ దురద, breath పిరి, breath పిరి, రక్తపోటు తగ్గడం, హృదయ స్పందన రేటు మరియు పెరిగిన చెమట రూపంలో మరింత తీవ్రమైన అలెర్జీ ప్రతిచర్యల యొక్క అభివ్యక్తి సాధ్యమవుతుంది. ఇటువంటి పరిస్థితులు ప్రాణాంతకం మరియు తక్షణ చికిత్స అవసరం. మీరు change షధాన్ని మార్చవలసి ఉంటుంది లేదా డీసెన్సిటైజేషన్ చేయవలసి ఉంటుంది.
చాలా అరుదుగా (0.001-0.01% సంభావ్యతతో) లిపోడిస్ట్రోఫీ అభివృద్ధి చెందుతుంది.
యంత్రాంగాలను నియంత్రించే సామర్థ్యంపై ప్రభావం
Taking షధాన్ని తీసుకోవడం రవాణా మరియు ఇతర యంత్రాంగాల నిర్వహణను ప్రభావితం చేయదు. అయినప్పటికీ, ప్రతికూల ప్రభావం ఒక దుష్ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది - హైపోగ్లైసీమియా, ఇది పరధ్యాన శ్రద్ధతో వర్గీకరించబడుతుంది, స్పృహ కోల్పోవడం కూడా సాధ్యమే.
ప్రత్యేక సూచనలు
పోషణను మార్చేటప్పుడు, శారీరక శ్రమను పెంచేటప్పుడు లేదా తగ్గించేటప్పుడు, మానసిక ఒత్తిడిని పెంచేటప్పుడు పెరుగుదల దిశలో మోతాదుల సర్దుబాటు అవసరం. థైరాయిడ్ గ్రంథి, పిట్యూటరీ గ్రంథి మరియు అడ్రినల్ గ్రంథుల పనిచేయకపోయినా తగ్గింపు దిశలో మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం.
గర్భధారణ మరియు చనుబాలివ్వడం సమయంలో వాడండి
తరచుగా మొదటి త్రైమాసికంలో ఇన్సులిన్ అవసరం తగ్గుతుంది మరియు రెండవ మరియు మూడవ కాలంలో పెరుగుతుంది, కాబట్టి సూచికలను పర్యవేక్షించడం చాలా ముఖ్యం. చికిత్సలో అన్ని మార్పుల కోసం మీ వైద్యుడిని సంప్రదించండి. గర్భం మరియు దాని ప్రణాళికను వీలైనంత త్వరగా నిపుణుడితో చర్చించాలి.
చనుబాలివ్వడం సమయంలో, మోతాదు మార్పు అవసరం కావచ్చు.
బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు కోసం దరఖాస్తు
ఇన్సులిన్ అవసరం తగ్గుతుంది; మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం.
బలహీనమైన కాలేయ పనితీరు కోసం ఉపయోగించండి
ఇన్సులిన్ అవసరం తగ్గుతుంది; మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం.
హుములిన్ ఎన్పిహెచ్ అధిక మోతాదు
రక్తంలో ఇన్సులిన్ స్థాయి అంగీకరించిన ఆహారం మరియు శక్తి వ్యయంతో సరిపోలకపోతే, హైపోగ్లైసీమియా సంభవించవచ్చు, ఇది బద్ధకం, అధిక చెమట, టాచీకార్డియా, చర్మం యొక్క పల్లర్, తలనొప్పి, వణుకు, వాంతులు మరియు గందరగోళం ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది. హైపోగ్లైసీమియా యొక్క పూర్వగాములు లక్షణాల తీవ్రత మరియు సమితి పరిస్థితులను బట్టి మారవచ్చు.
ఇతర .షధాలతో సంకర్షణ
ఇన్సులిన్ యొక్క హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావం నోటి హైపోగ్లైసీమిక్ మందులు, MAO ఇన్హిబిటర్స్, ACE ఇన్హిబిటర్స్, కార్బోనిక్ అన్హైడ్రేస్ ఇన్హిబిటర్స్, నాన్-సెలెక్టివ్ బీటా-అడ్రెనెర్జిక్ బ్లాకింగ్ ఏజెంట్లు, బ్రోమోక్రిప్టిన్, ఓక్రియోటైడ్, సల్ఫానిలామైడ్స్, అనాబాలిక్ స్టెరాయిడ్స్, టెట్రాసైక్లినమ్, క్లోఫైఫ్రోఫైడ్ క్లోఫ్ఫైల్ఫైఫై ఇథనాల్ కలిగిన మందులు.
నోటి గర్భనిరోధకాలు, గ్లూకోకార్టికాయిడ్లు, థైరాయిడ్ హార్మోన్లు, థియాజైడ్ మూత్రవిసర్జన, హెపారిన్, ట్రైసైక్లిక్ యాంటిడిప్రెసెంట్స్, సింపథోమిమెటిక్స్, డానాజోల్, క్లోనిడిన్, బికెకె, డయాజోక్సైడ్, మార్ఫిన్, ఫినోటినోయిన్ ద్వారా ఇన్సులిన్ యొక్క హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావం బలహీనపడుతుంది.
రెసర్పైన్ మరియు సాల్సిలేట్లు హ్యూములిన్ NPH యొక్క చర్యను బలహీనపరుస్తాయి మరియు పెంచుతాయి.
ఆల్కహాల్ అనుకూలత
ఆల్కహాల్ వినియోగం హైపోగ్లైసీమియాకు ధోరణిని పెంచే ఒక అంశం, అందువల్ల, జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షణ, నిపుణుల సలహా మరియు, బహుశా, నిర్వహించే మోతాదుల సర్దుబాటు అవసరం.
కొన్ని సందర్భాల్లో, ఇన్సులిన్ సన్నాహాలతో ఆల్కహాల్ తాగడం వల్ల లాక్టిక్ అసిడోసిస్, కెటోయాసిడోసిస్ మరియు శరీరం యొక్క సంక్లిష్ట డిసుల్ఫిమిరా లాంటి ప్రతిచర్యలు ఏర్పడతాయి.
ఇన్సులిన్ మందులతో ఆల్కహాల్ తాగడం వల్ల లాక్టిక్ అసిడోసిస్ మరియు శరీరం యొక్క సంక్లిష్ట డిసుల్ఫిమిరా లాంటి ప్రతిచర్యలు వస్తాయి.
సారూప్య
నిపుణుడిని సంప్రదించిన తర్వాతే drug షధాన్ని మార్చవచ్చు. అనలాగ్లను ఈ క్రింది సాధనాలను అందించవచ్చు:
- ఇన్సుమాన్ బజల్ జిటి;
- బయోసులిన్ ఎన్;
- ప్రోటాఫాన్ హెచ్ఎం;
- ప్రోటాఫాన్ హెచ్ఎం పెన్ఫిల్.
ఫార్మసీ సెలవు నిబంధనలు
నేను ప్రిస్క్రిప్షన్ లేకుండా కొనవచ్చా
జాబితా B నుండి ఒక medicine షధం డాక్టర్ ప్రిస్క్రిప్షన్ లేకుండా కొనలేము.
హుములిన్ NPH కోసం ధర
ఖర్చు విడుదల రూపం, ప్యాకేజీలోని సీసాలు లేదా గుళికల సంఖ్యపై ఆధారపడి ఉంటుంది. హుములిన్ NPH 100 IU / ml యొక్క సుమారు ధరలు:
- 3 మి.లీ గుళిక, 5 పిసిలు. కార్డ్బోర్డ్ కట్టలో (క్విక్పెన్తో) - 1107 రూబిళ్లు నుండి .;
- 10 మి.లీ బాటిల్, 1 పిసి. కార్డ్బోర్డ్ కట్టలో - 555 రూబిళ్లు నుండి.
For షధ నిల్వ పరిస్థితులు
ఉత్పత్తిని నిల్వ చేయడానికి మీకు + 2 ... + 8 ° C ఉష్ణోగ్రత మరియు ప్రత్యక్ష సూర్యకాంతి నుండి రక్షించబడిన స్థలం అవసరం. సమీపంలో తాపన ఉపకరణాలు ఉండకూడదు. ఇది స్తంభింపచేయడం నిషేధించబడింది.
అనలాగ్ Ins షధ ఇన్సుమాన్ బజల్ జిటి కావచ్చు.
పిల్లలకు దూరంగా ఉండండి.
గడువు తేదీ
తెరవని రూపంలో సస్పెన్షన్ దాని లక్షణాలను 3 సంవత్సరాలు నిలుపుకుంది. ఉపయోగం ప్రారంభమైన తరువాత - 28 రోజులు (+ 15 ... + 25 ° C వద్ద).
తయారీదారు
For షధానికి రిజిస్ట్రేషన్ సర్టిఫికేట్ కలిగి ఉన్నవారు స్విస్ సంస్థ "ఎలి లిల్లీ వోస్టాక్ S.A."
సీసాలు USA (ఇండియానోపోలిస్), ఎలి లిల్లీ అండ్ కంపెనీ, మరియు సిరంజి పెన్నులతో గుళికలు - ఫ్రాన్స్, లిల్లీ ఫ్రాన్స్లో ఉత్పత్తి చేయబడతాయి.
హుములిన్ ఎన్పిహెచ్ గురించి సమీక్షలు
వైద్యులు
అన్నా, 45 సంవత్సరాలు, సరతోవ్
నేను 20 సంవత్సరాలుగా ఎండోక్రినాలజీలో పని చేస్తున్నాను. నేను చాలా సందర్భాల్లో హుములిన్ ప్రభావవంతంగా భావిస్తున్నాను, అరుదుగా అలెర్జీ ప్రతిచర్యను ఇస్తుంది.
ఆండ్రీ, 38, కలినిన్గ్రాడ్
Drug షధానికి మరింత శక్తివంతమైన అనలాగ్లు ఉన్నాయి. వారికి వ్యక్తిగత అసహనం ఉంటే నేను అతనిని నియమిస్తాను.
రోగులు
అలెగ్జాండ్రా, 32, మాస్కో
నేను నెమ్మదిగా ఇంజెక్ట్ చేయడానికి ప్రయత్నించినప్పటికీ, హుములిన్ నుండి వచ్చిన పిల్లలకి ఇంజెక్షన్ సైట్లలో నొప్పి వస్తుంది. అన్నింటికీ ఒకే విధంగా, ముద్రలు కనిపిస్తాయి, అది కొద్ది రోజుల్లోనే పరిష్కరించబడుతుంది. ఇతర ఫిర్యాదులు లేనప్పటికీ, మేము అనలాగ్కు మార్చడానికి ప్రయత్నించాలి.
మిఖాయిల్, 42, కజాన్
నేను బయోసులిన్కు అనుకూలంగా హుములిన్ ఎన్పిహెచ్ను వదలివేయడానికి ప్రయత్నించాను, కాని అది విలువైనది కాదని నేను గ్రహించాను, ఎందుకంటే మోతాదు సమస్యలు కనిపించడం ప్రారంభించాయి, మీరు సరిగ్గా చేస్తున్నారు మరియు చక్కెర స్థాయి ఆశించిన ఫలితాలను ఇవ్వలేదు. ఎన్పిహెచ్తో ఇది ఎప్పుడూ జరగలేదు.
అలెగ్జాండర్, 52, ఖాంటీ-మాన్సిస్క్
నేను 10 సంవత్సరాలుగా డయాబెటిస్తో బాధపడుతున్నాను. వ్యాధి ప్రారంభంలో హ్యూములిన్ ఎన్పిహెచ్ ఉపయోగించబడుతుంది. చక్కెర స్థాయి సాధారణమైనది, దాని చర్య యొక్క శిఖరం మాత్రమే లోపంగా నేను భావిస్తున్నాను, నా కోసం ఇతర ఎంపికలను నేను కనుగొన్నాను.