కణజాలాల ఆక్సిజన్ ఆకలి నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా తలెత్తిన డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క చివరి సమస్యలలో నాడీ వ్యవస్థకు నష్టం (న్యూరోపతి, న్యూరోపతి) ఒకటి. చిన్న మరియు పెద్ద క్యాలిబర్ యొక్క నాళాలలో రోగలక్షణ మార్పుల ఫలితంగా ట్రోఫిక్ లోపం కనిపిస్తుంది.
దిగువ అంత్య భాగాల డయాబెటిక్ న్యూరోపతి అనేది పరిధీయ ఆవిష్కరణ రుగ్మతల యొక్క అత్యంత సాధారణ అభివ్యక్తి. సమస్యల లక్షణాలు మరియు వ్యాధి యొక్క కోర్సు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క "అనుభవం" మరియు రక్తంలో గ్లూకోజ్లో ఆకస్మిక పెరుగుదల యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
అభివృద్ధి విధానం
"తీపి వ్యాధి" తో బాధపడుతున్న రోగులందరికీ లక్షణం అయిన హైపర్గ్లైసీమియా యొక్క స్థితి రక్త సరఫరా వ్యవస్థలో రోగలక్షణ మార్పులకు దారితీస్తుంది. ధమనుల లోపలి పొర లిపిడ్ల నిక్షేపణకు లోనవుతుంది, అనుసంధాన కణజాల మూలకాల యొక్క మరింత అటాచ్మెంట్తో ట్రైగ్లిజరైడ్లు, అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకాలు ఏర్పడతాయి. ఇటువంటి ఫలకాలు వాస్కులర్ ల్యూమన్ను ఇరుకైనవి, శరీరంలోని కణాలు మరియు కణజాలాలను రక్తంతో పోషించే ప్రక్రియకు అంతరాయం కలిగిస్తాయి.
న్యూరాన్లు (మెదడు నుండి ప్రేరణలను ప్రసరించే నాడీ కణాలు) కూడా పోషకాహార లోపంతో బాధపడటం ప్రారంభిస్తాయి. ఇది వారి శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన మరియు శారీరక లక్షణాలలో మరియు సాధారణ పనితీరులో మార్పులకు కారణమవుతుంది.
వ్యాధి లక్షణాలు
పాలిన్యూరోపతి చిన్న మరియు పెద్ద ఇంద్రియ మరియు మోటారు నరాలకు దెబ్బతింటుంది. లక్షణాలు మరియు ప్రధాన వ్యక్తీకరణలు దిగువ అంత్య భాగాల నాడీ ఫైబర్స్ ఏ రకమైన ప్రభావితమయ్యాయో దానిపై ఆధారపడి ఉంటాయి:
- సున్నితమైన అవాంతరాలు - జలుబు, కంపనం, ఉష్ణోగ్రత పరిస్థితులలో మార్పులు, వక్రీకరణ, నొప్పి రూపంలో సంచలనాల భంగం, సాధారణంగా నొప్పిని కలిగించని ఆ ఏజెంట్లపై అవి ఎంతవరకు సంభవిస్తాయో అనే రోగలక్షణ అవగాహన అభివృద్ధి.
- మోటారు పాథాలజీలు - కండరాల ఉపకరణం యొక్క ఆకస్మిక దాడుల రూపాన్ని, క్షీణత, సాధారణ లేకపోవడం మరియు రోగలక్షణ ప్రతిచర్యల రూపాన్ని, బలహీనమైన సమన్వయం.
- సెన్సోమోటర్ మార్పులు (ఇంద్రియ మరియు మోటారు నరాలకు కలిపి నష్టం) - తిమ్మిరి, నొప్పి, స్పర్శ సున్నితత్వం తగ్గడం, కండరాల బలహీనత, బలహీనమైన నడక, గ్రహణ పాథాలజీ.
![](http://img.diabetesentity.com/img/diab-2020/8406/diabeticheskaya-nejropatiya-nizhnih-konechnostej.jpg)
పాదాలు మరియు దిగువ కాళ్ళ యొక్క ఆవిష్కరణ యొక్క ఓటమి - న్యూరోపతి యొక్క మొదటి వ్యక్తీకరణలు
నొప్పి లక్షణాలు
నరాల ఫైబర్స్ ప్రభావితమైనప్పుడు కలిగే నొప్పి వేరే స్వభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది:
- షూటింగ్,
- జలదరింపు,
- బర్నింగ్,
- throbbing,
- కుదుపుల.
పాదాలు మరియు దిగువ కాళ్ళ కేశనాళికలు ప్రధానంగా ప్రభావితమవుతాయి కాబట్టి, న్యూరోపతి యొక్క ప్రారంభ దశలు అదే ప్రాంతాలలో బాధాకరమైన అనుభూతులను కలిగి ఉంటాయి. తరువాత, పెద్ద-క్యాలిబర్ ధమనుల యొక్క వాస్కులర్ గోడలలో సారూప్య మార్పులతో పాటు రోగలక్షణ అనుభూతులు “క్రీప్ అప్” అవుతాయి.
అదనపు వ్యక్తీకరణలు
రోగులు ఈ క్రింది క్లినికల్ సంకేతాలను కూడా ఫిర్యాదు చేస్తారు:
![](http://img.diabetesentity.com/img/diab-2020/8406/diabeticheskaya-nejropatiya-nizhnih-konechnostej-2.jpg)
- చల్లని అడుగులు;
- పెరిగిన వాపు;
- అడుగుల అధిక చెమట లేదా, దీనికి విరుద్ధంగా, అధిక పొడి;
- చర్మం యొక్క రంగు పాలిపోవడం;
- గాయాలు, పూతల, కాలిసస్ ఏర్పడటం;
- గోర్లు యొక్క పలకల గట్టిపడటం;
- అడుగు వైకల్యం.
ఏర్పడిన పూతల మరియు గాయాల సంక్రమణ తరచుగా అభివ్యక్తి. సున్నితత్వం యొక్క ఉల్లంఘన కారణంగా, రోగి వారి ఉనికి గురించి తెలియకపోవచ్చు. మంట మరియు సరఫరా యొక్క మరింత అభివృద్ధితో బ్యాక్టీరియా మైక్రోఫ్లోరా యొక్క అదనంగా ఉంది.
రోగనిర్ధారణ పద్ధతులు
ఎండోక్రినాలజిస్ట్తో పాటు, రోగి సర్జన్ మరియు న్యూరాలజిస్ట్ను సంప్రదించాలి. దిగువ అంత్య భాగాల యొక్క దృశ్య పరీక్ష జరుగుతుంది, రోగలక్షణ నిర్మాణాలు, పొడి చర్మం మరియు వెంట్రుకల స్థితిని అంచనా వేస్తుంది. పెద్ద ధమనులపై పల్స్ ఉనికిని తనిఖీ చేయండి, ఇది వారి పేటెన్సీకి నిదర్శనం. రక్తపోటు కొలుస్తారు.
![](http://img.diabetesentity.com/img/diab-2020/8406/diabeticheskaya-nejropatiya-nizhnih-konechnostej-3.jpg)
దిగువ అంత్య భాగాల యొక్క శారీరక పరీక్ష - రోగ నిర్ధారణ యొక్క ప్రాధమిక దశ
ప్రయోగశాల స్క్రీనింగ్లో ఇవి ఉన్నాయి:
- గ్లూకోజ్ స్థాయి;
- గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్;
- సి పెప్టైడ్;
- ఇన్సులిన్ యొక్క పరిమాణాత్మక సూచికలు;
- రక్త బయోకెమిస్ట్రీ.
నాడీ పరీక్ష
స్పెషలిస్ట్ శారీరక మరియు రోగలక్షణ ప్రతిచర్యల ఉనికిని నిర్ణయిస్తాడు, మోనోఫిలమెంట్ మరియు పత్తితో స్పర్శ సున్నితత్వాన్ని తనిఖీ చేస్తాడు. ట్యూనింగ్ ఫోర్కులు ఉపయోగించి వైబ్రేషన్ సెన్సేషన్ రెండు దిగువ అంత్య భాగాలలో పరీక్షించబడుతుంది. వెచ్చని మరియు చల్లని వస్తువులను ఉపయోగించి, ఉష్ణోగ్రత మార్పులకు సున్నితత్వ స్థాయిని సెట్ చేయండి.
తరువాత, నరాల ప్రేరణలను ప్రసారం చేసే అవకాశాన్ని స్పష్టం చేయడానికి మరియు ఒక నిర్దిష్ట కాలు ప్రాంతం యొక్క ఆవిష్కరణ స్థితిని అంచనా వేయడానికి వాయిద్య నిర్దిష్ట విశ్లేషణ పద్ధతులు సూచించబడతాయి:
- electroneuromyography;
- సంభావ్యతను ప్రేరేపించింది.
చికిత్స యొక్క సూత్రాలు
రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలను సరిచేయడానికి మందుల వాడకాన్ని సమీక్షించడంతో డయాబెటిక్ న్యూరోపతికి చికిత్స ప్రారంభమవుతుంది. ఉపయోగించిన నిధులు పనికిరానివి అయితే, అవి ఇతర with షధాలతో ఈ పథకాన్ని భర్తీ చేస్తాయి లేదా భర్తీ చేస్తాయి. వారు ఇన్సులిన్ సన్నాహాలు మరియు హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్లను (మెట్ఫార్మిన్, డయాబెటన్, గ్లిబెన్క్లామైడ్, గ్లూరెనార్మ్, అమరిల్) ఉపయోగిస్తారు.
యాంటీఆక్సిడెంట్ ఉత్పత్తులు
డయాబెటిస్తో పాలిన్యూరోపతికి ఎంపిక చేసే మందులు థియోక్టిక్ ఆమ్లం యొక్క ఉత్పన్నాలు. ఈ ఏజెంట్లు నరాల ఫైబర్లలో పేరుకుపోతాయి, ఫ్రీ రాడికల్స్ను గ్రహిస్తాయి మరియు పరిధీయ నాడీ వ్యవస్థ యొక్క ట్రోఫిజాన్ని మెరుగుపరుస్తాయి.
మాదకద్రవ్యాల పేరు | అప్లికేషన్ లక్షణాలు | సూచనలను |
Berlition | టాబ్లెట్లు, క్యాప్సూల్స్, పేరెంటరల్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ కోసం పరిష్కారాలలో లభిస్తుంది. చక్కెర స్థాయిల సాధారణీకరణకు సమాంతరంగా, and షధం రక్తం మరియు కాలేయ పనితీరు యొక్క రియోలాజికల్ లక్షణాల పునరుద్ధరణను ప్రేరేపిస్తుంది. | మైనర్లకు, గర్భధారణ సమయంలో మరియు చనుబాలివ్వడం సమయంలో సూచించబడదు |
Thiogamma | మాత్రల రూపంలో మరియు ఇన్ఫ్యూషన్ కోసం పరిష్కారం. చికిత్స యొక్క కోర్సు 2-3 నెలల్లో పునరావృతమయ్యే అవకాశంతో 2 నెలల వరకు ఉంటుంది | దుష్ప్రభావాలలో అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు, రుచిలో మార్పు, తిమ్మిరి, ఇంట్రాక్రానియల్ ఒత్తిడి పెరగవచ్చు |
న్యూరో లిపోన్ | గుళికలలో లభిస్తుంది. కొలెస్ట్రాల్ నియంత్రణలో పాల్గొంటుంది, అథెరోస్క్లెరోటిక్ ప్రక్రియ యొక్క అభివృద్ధిని నివారిస్తుంది | అసాధారణమైన సందర్భాల్లో గర్భధారణ సమయంలో సాధ్యమైన రిసెప్షన్ |
Tiolepta | మాత్రలు మరియు పరిష్కారం రూపంలో లభిస్తుంది. ఇన్సులిన్ యొక్క చర్యను మెరుగుపరుస్తుంది, ఇనుము, మెగ్నీషియం, పాల ఉత్పత్తులతో ఏకకాలంలో ఉపయోగించబడదు | గర్భధారణ సమయంలో, చనుబాలివ్వడం నిషేధించబడింది. ఆల్కహాల్కు అనుకూలంగా లేదు, ఎందుకంటే ఇథనాల్ క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క ప్రభావాన్ని తగ్గిస్తుంది |
జీవక్రియ నియంత్రణ
విటమిన్ సన్నాహాలు నరాల ప్రేరణల ప్రసార ప్రక్రియను మరియు నాడీ వ్యవస్థ యొక్క సాధారణ పనితీరును పునరుద్ధరించడానికి ఎంపిక సాధనాలు. పిరిడాక్సిన్ రక్తంలో ఫ్రీ రాడికల్స్ పేరుకుపోవడాన్ని నిరోధిస్తుంది మరియు ప్రేరణల ప్రసార రేటును మెరుగుపరిచే నిర్దిష్ట పదార్ధాల ఉత్పత్తిని ప్రోత్సహిస్తుంది.
సైనోకోబాలమిన్ ట్రోఫిక్ న్యూరాన్లను మెరుగుపరుస్తుంది, స్వల్ప అనాల్జేసిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది మరియు నరాల ఫైబర్లతో పాటు ప్రేరణల ప్రసారాన్ని పునరుద్ధరిస్తుంది. థియామిన్ ఇలాంటి ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది. మూడు విటమిన్ల కలయిక ఒకదానికొకటి ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది.
శరీరంలో జీవక్రియ ప్రక్రియలను నియంత్రించే ఇతర మార్గాలు:
- , aktovegin
- pentoxifylline,
- flowerpots,
- చనిపోయిన వారి ఆత్మశాంతికి గాను వరుసగా ముప్పది రోజులు చేయబడు ప్రార్థన.
![](http://img.diabetesentity.com/img/diab-2020/8406/diabeticheskaya-nejropatiya-nizhnih-konechnostej-4.jpg)
ట్రెంటల్ - ట్రోఫిక్ కణజాలం మరియు జీవక్రియ ప్రక్రియలను మెరుగుపరిచే వాసోడైలేటర్
నొప్పి నిర్వహణ
తక్షణ చికిత్సా పరిష్కారం అవసరమయ్యే లక్షణాలలో నొప్పి ఒకటి. నొప్పి సిండ్రోమ్ నిద్రలేమి, నిరాశ, దూకుడు, రోగుల చిరాకు వంటి వాటికి దారితీస్తుంది. సాంప్రదాయిక అనాల్జెసిక్స్ మరియు యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్ డయాబెటిస్తో న్యూరోపతి సమయంలో నొప్పిని ఆపలేవు, కాని వారి నియామకానికి తెలిసిన కేసులు ఉన్నాయి.
నిపుణులు కింది medicines షధాల సమూహాలను ఇష్టపడతారు:
- యాంటిడిప్రెసెంట్స్ - అమిట్రిప్టిలైన్, ఇమిప్రమైన్, పరోక్సేటైన్. చిన్న మోతాదులతో తీసుకోవడం ప్రారంభించండి, క్రమంగా అవసరమైన వరకు పెరుగుతుంది.
- యాంటికాన్వల్సెంట్స్ - ఫెనిటోయిన్, కార్బమాజెపైన్, ప్రిమిడోన్. అధిక మోతాదుతో ప్రారంభించండి, క్రమంగా of షధ మొత్తాన్ని తగ్గిస్తుంది.
- అనువర్తనాల రూపంలో స్థానిక మత్తుమందు - లిడోకాయిన్, నోవోకైన్. అరుదుగా వాడతారు, ఇతర సమూహాలతో కలిపి.
- యాంటీఅర్రిథమిక్ - మెక్సిలేటిన్. చాలా అరుదుగా వాడతారు.
- ఓపియాయిడ్లు - ఫెంటానిల్, ప్రోమెడోల్, నల్బుఫిన్. మోనోథెరపీ యొక్క అసమర్థతతో సాధారణ అనాల్జెసిక్స్తో దీనిని కలపవచ్చు.
- చికాకులు - ఫైనల్గాన్, క్యాప్సికమ్. సమయోచితంగా వర్తించినప్పుడు మీన్స్ నొప్పి పల్సేషన్ను తగ్గించగలవు.
ఇతర చికిత్సలు
ఫిజియోథెరపీటిక్ పద్ధతులలో, ఆక్యుపంక్చర్, అయస్కాంతం మరియు లేజర్ వాడకం, ఎలెక్ట్రోఫోరేసిస్, హైపర్బారిక్ ఆక్సిజనేషన్, బాల్నోథెరపీ, ట్రాన్స్కటానియస్ ఎలక్ట్రికల్ స్టిమ్యులేషన్ విస్తృత ప్రజాదరణ పొందాయి.
జానపద నివారణలతో చికిత్స మిశ్రమ చికిత్సలో భాగంగా మాత్రమే ప్రభావాన్ని చూపుతుంది. క్లే-బేస్డ్ కంప్రెస్ లేదా its షధ పానీయం దాని వాడకంతో ఉపయోగించబడుతుంది. నీలం లేదా ఆకుపచ్చ బంకమట్టి, ఒక ఫార్మసీలో కొనుగోలు చేసి, 20 గ్రాముల మొత్తంలో ½ కప్పు నీరు పోసి మూడు మోతాదులుగా విభజించారు. తినడానికి 20 నిమిషాల ముందు త్రాగాలి.
![](http://img.diabetesentity.com/img/diab-2020/8406/diabeticheskaya-nejropatiya-nizhnih-konechnostej-5.jpg)
ఆవిష్కరణను పునరుద్ధరించడానికి నీలి బంకమట్టిని ఉపయోగించడం ఒక అద్భుత పద్ధతి
మరికొన్ని ప్రభావవంతమైన వంటకాలు:
- తేదీలను బ్లెండర్లో రుబ్బు. ఫలితంగా 2 టేబుల్ స్పూన్ల ద్రవ్యరాశిని తీసుకోండి. ఒక నెల భోజనం తర్వాత రోజుకు మూడు సార్లు. మేక పాలతో కలపవచ్చు.
- రోజూ వేడి ఇసుక మీద నడవడం.
- కలేన్ద్యులా పువ్వుల కషాయాన్ని సిద్ధం చేసి, రోజుకు మూడు సార్లు ½ కప్పు తీసుకోండి. కోర్సు యొక్క వ్యవధి అపరిమితమైనది మరియు కోల్పోయిన విధుల పునరుద్ధరణ వరకు కొనసాగవచ్చు.
ప్రత్యామ్నాయ వంటకాలు, ఫిజియోథెరపీ లేదా taking షధాలను తీసుకోవడం: ప్రతి రోగి స్వయంగా చికిత్స యొక్క పద్ధతిని ఎంచుకోవచ్చు. గుర్తుంచుకోవలసిన ప్రధాన విషయం ఏమిటంటే, అర్హత కలిగిన నిపుణుడి నిరంతర పర్యవేక్షణలో ప్రతిదీ జరగాలి. ముందస్తు రోగ నిర్ధారణ మరియు సిఫారసులకు అనుగుణంగా ఉండటం వలన మరింత తీవ్రమైన సమస్యల అభివృద్ధిని నివారించవచ్చు మరియు కోల్పోయిన విధులను తిరిగి ఇస్తుంది.