లైస్ప్రో ఇన్సులిన్ అనేది మానవ ఇన్సులిన్ మాదిరిగానే ఉండే పదార్థం. గ్లూకోజ్ తీసుకునే బలహీనమైన వ్యక్తుల కోసం ఇది రూపొందించబడింది. ఈ రోగలక్షణ స్థితిలో, ఇన్సులిన్ హార్మోన్ లోపం వల్ల హైపర్గ్లైసీమియా అభివృద్ధి చెందుతుంది.
అంతర్జాతీయ లాభాపేక్షలేని పేరు
హుమలాగ్ - రష్యాలో medicine షధం యొక్క వాణిజ్య పేరు.
లైస్ప్రో ఇన్సులిన్ ఒక INN మందు.
ఇన్సులిన్ లిస్ప్రో - లాటిన్ హోదా.
లైస్ప్రో ఇన్సులిన్ అనేది మానవ ఇన్సులిన్ మాదిరిగానే ఉండే పదార్థం. గ్లూకోజ్ తీసుకునే బలహీనమైన వ్యక్తుల కోసం ఇది రూపొందించబడింది.
ATH
శరీర నిర్మాణ మరియు చికిత్సా రసాయన వర్గీకరణ వ్యవస్థలోని కోడ్ A10AB04. సమూహ కోడ్ A10AB (స్వల్ప-నటన ఇన్సులిన్లు మరియు వాటి అనలాగ్లు).
విడుదల రూపాలు మరియు కూర్పు
సిరలోకి లేదా చర్మం కింద ఇంజెక్షన్ కోసం liquid షధాన్ని ద్రవ రూపంలో తయారు చేస్తారు. వెర్షన్లు 2 వెర్షన్లలో అమ్మకానికి ఉన్నాయి:
- కార్డ్బోర్డ్ ప్యాకేజీలో 5 క్విక్ పెన్ సిరంజిలు (3 మి.లీ ఒక్కొక్కటి, 100 IU / ml), ఉపయోగించడానికి సిద్ధంగా ఉన్నాయి;
- కార్డ్బోర్డ్ పెట్టెలో 5 గుళికలు (3 మి.లీ., 100 IU / ml).
Of షధం యొక్క క్రియాశీల పదార్థాన్ని లిస్ప్రో ఇన్సులిన్ అంటారు. అదనపు భాగాలు: మెటాక్రెసోల్, గ్లిసరాల్, ఇంజెక్షన్ కోసం నీరు, హైడ్రోక్లోరిక్ ఆమ్లం యొక్క 10% పరిష్కారం మొదలైనవి.
C షధ చర్య
మందులు హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి. ఇంట్రావీనస్ లేదా సబ్కటానియస్ పరిపాలన తరువాత, శరీరంలో రక్తంలో చక్కెర స్థాయి తగ్గుతుంది. Effect షధం ఉపయోగించిన సుమారు 10-20 నిమిషాల తరువాత ఈ ప్రభావం ఏర్పడుతుంది.
మందులు హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి. ఇంట్రావీనస్ లేదా సబ్కటానియస్ పరిపాలన తరువాత, శరీరంలో రక్తంలో చక్కెర స్థాయి తగ్గుతుంది.
ఫార్మకోకైనటిక్స్
క్రియాశీల పదార్ధం వేగంతో అంతర్లీనంగా ఉంటుంది, ఎందుకంటే ఇది సబ్కటానియస్ కొవ్వు నుండి అధిక శోషణ రేటును కలిగి ఉంటుంది (ఇది అల్ట్రా-షార్ట్-యాక్టింగ్ ఇన్సులిన్ల సమూహంలో భాగం). ఈ కారణంగా, తక్కువ సమయంలో ప్లాస్మాలో గరిష్ట ఏకాగ్రత సాధించబడుతుంది (కనీసం అరగంట తరువాత).
Ation షధాలను భోజనానికి ముందు సిరలోకి లేదా చర్మం కింద ఇంజెక్ట్ చేయవచ్చు. ఇంజెక్షన్ ముందుగానే ఉంచడానికి అనుమతి ఉంది, తినడానికి గరిష్టంగా 15 నిమిషాల ముందు. చర్య యొక్క శిఖరం 1-3 గంటల తర్వాత సంభవిస్తుంది, మరియు of షధ వ్యవధి 3 నుండి 5 గంటల వరకు ఉంటుంది. ఎలిమినేషన్ సగం జీవితం సుమారు 1 గంట.
ఉపయోగం కోసం సూచనలు
డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులకు వైద్యులు మందును సూచిస్తారు. ఈ మందుల సహాయంతో, ఇన్సులిన్ థెరపీ నిర్వహిస్తారు, ఇది రక్తంలో చక్కెర మొత్తాన్ని సాధారణ స్థాయిలో నిర్వహించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.
వ్యతిరేక
The షధాన్ని ఉపయోగించలేము:
- హుమలాగ్ నుండి క్రియాశీల పదార్ధం లేదా అదనపు భాగాలకు తీవ్రసున్నితత్వంతో;
- రక్తంలో గ్లూకోజ్ సాధారణ స్థాయి కంటే (3.5 మిమోల్ / ఎల్) తగ్గడంతో.
జాగ్రత్తగా
రక్తనాళంలోకి ప్రవేశించకుండా ఇంజెక్షన్‌ను సబ్కటానియస్‌గా జాగ్రత్తగా ఇంజెక్ట్ చేయడం అవసరం. ఇంజెక్షన్ తరువాత, చర్మాన్ని రుద్దడం అవసరం లేదు.
ఇన్సులిన్ లిస్ప్రో ఎలా తీసుకోవాలి
ఉపయోగం మరియు మోతాదు యొక్క లక్షణాలను వైద్య సిబ్బంది వ్యక్తిగతంగా నిర్ణయించాలి. చాలా సందర్భాలలో, ఇన్సులిన్ చర్మాంతరంగా నిర్వహించబడుతుంది. ఇంట్రావీనస్ పరిపాలన కొన్ని సందర్భాల్లో అవసరం కావచ్చు (ఉదాహరణకు, శస్త్రచికిత్స జోక్యాల మధ్య లేదా తరువాత, తీవ్రమైన వ్యాధులు, ఇన్సులిన్ లోపం మరియు బలహీనమైన కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ).
Use షధాన్ని ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, ఇంజెక్షన్ల పరిచయం కోసం సిఫార్సులను పాటించడం చాలా ముఖ్యం. రోగికి అవసరం:
- .షధం సిద్ధం చేయండి. ఇది పారదర్శకత, రంగులేనితనం వంటి లక్షణాలకు అనుగుణంగా ఉండాలి. మేఘావృతమై, చిక్కగా ఉంటే ద్రావణం పరిచయం విస్మరించబడుతుంది. Drug షధం గది ఉష్ణోగ్రత కూడా కలిగి ఉండాలి.
- మీ చేతులు కడుక్కోండి మరియు తుడవడం ద్వారా సబ్కటానియస్ ఇంజెక్షన్ కోసం ఒక స్థలాన్ని ఎంచుకోండి.
- సిరంజి పెన్‌కు సూదిని అటాచ్ చేసి దాని నుండి రక్షణ టోపీని తొలగించండి.
- సేకరించడానికి ఎంచుకున్న ప్రదేశంలో చర్మాన్ని ఇంజెక్ట్ చేయడానికి ముందు, తద్వారా పెద్ద మడత లభిస్తుంది, లేదా సాగదీయండి.
- సిద్ధం చేసిన ప్రదేశంలో సూదిని చొప్పించి, బటన్‌ను నొక్కండి.
- చర్మం నుండి సూదిని జాగ్రత్తగా తీసివేసి, పత్తి శుభ్రముపరచును ఇంజెక్షన్ సైట్కు వర్తించండి.
- రక్షిత టోపీని ఉపయోగించి, సూదిని తొలగించండి. తదుపరిసారి మీరు use షధాన్ని ఉపయోగించినప్పుడు, మీకు కొత్త సూది అవసరం.
ఇన్సులిన్ లిస్ప్రోను ఉపయోగించినప్పుడు ఒక సాధారణ వైపు లక్షణం హైపోగ్లైసీమియా.
ఇన్సులిన్ లిస్ప్రో యొక్క దుష్ప్రభావాలు
ఒక సాధారణ వైపు లక్షణం హైపోగ్లైసీమియా. తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, హైపోగ్లైసీమియా మూర్ఛకు దారితీస్తుంది. అలాగే, రక్తంలో చక్కెర తక్కువగా ఉంటే మరణించే ప్రమాదం ఉంది.
Use షధాన్ని ఉపయోగించే ప్రక్రియలో, మీరు అలెర్జీని ఎదుర్కొంటారు. ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద దీని వ్యక్తీకరణలు చాలా తరచుగా గమనించబడతాయి. రోగులలో, చర్మం ఎర్రగా మారుతుంది మరియు ఉబ్బుతుంది, దురద వస్తుంది. ఈ లక్షణాలు కొంతకాలం తర్వాత పోతాయి. అరుదుగా అలెర్జీ మొత్తం శరీరాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది. అలాంటి శరీర ప్రతిచర్య ప్రాణాంతకం. సాధారణీకరించిన అలెర్జీ ప్రతిచర్య యొక్క లక్షణాలు:
- శరీరమంతా దద్దుర్లు;
- దురద;
- క్విన్కే యొక్క ఎడెమా;
- పెరిగిన చెమట;
- రక్తపోటు తగ్గుతుంది;
- పెరిగిన హృదయ స్పందన రేటు;
- శ్వాస ఆడకపోవడం
- జ్వరం.
సబ్కటానియస్ కొవ్వు (లిపోడిస్ట్రోఫీ) అదృశ్యం మరొక దుష్ప్రభావం. ఇది స్థానిక ప్రతిచర్య. Of షధ ఇంజెక్షన్ ఇచ్చిన శరీరం యొక్క భాగాన్ని గమనించవచ్చు.
యంత్రాంగాలను నియంత్రించే సామర్థ్యంపై ప్రభావం
ఒక ation షధం 2 సందర్భాల్లో, కారును నడిపించే సామర్థ్యాన్ని మరియు పెరిగిన శ్రద్ధ మరియు జాగ్రత్త అవసరమయ్యే వివిధ సంక్లిష్ట విధానాలను ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది:
- పెరిగిన లేదా తగ్గిన మోతాదును ప్రవేశపెట్టడం మరియు హైపర్గ్లైసీమియా లేదా హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధి కారణంగా;
- ఒక దుష్ప్రభావంగా హైపోగ్లైసీమియా కనిపించడంతో.
రెండు సందర్భాల్లో, ఏకాగ్రత సామర్థ్యం బలహీనపడుతుంది మరియు సైకోమోటర్ ప్రతిచర్యలు నెమ్మదిస్తాయి. సంక్లిష్టమైన యంత్రాలతో డ్రైవింగ్ మరియు పనిచేయడం జాగ్రత్తగా సిఫార్సు చేయబడింది.
ప్రత్యేక సూచనలు
నిపుణుల కఠినమైన పర్యవేక్షణలో, రోగిని మరొక ఇన్సులిన్‌కు బదిలీ చేయాలి. తయారీదారు, medicine షధం యొక్క రకం, ఉత్పత్తి పద్ధతి మొదలైన వాటిని మార్చేటప్పుడు మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం కావచ్చు.
వృద్ధాప్యంలో వాడండి
ఈ ఇన్సులిన్ వృద్ధాప్యంలో ఉన్నవారికి సూచించబడుతుంది. ఈ రోగుల సమూహానికి ఒక ముఖ్యమైన సిఫార్సు - హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి డాక్టర్ సూచించిన మోతాదులను ఖచ్చితంగా గమనించాలి. వృద్ధాప్యంలో ఈ పరిస్థితి ప్రమాదకరం. హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావం రక్తపోటు సంక్షోభం, కొరోనరీ నాళాల దుస్సంకోచం మరియు మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్, దృష్టి కోల్పోవడం వంటివి రేకెత్తిస్తుంది.
పిల్లలకు అప్పగించడం
పిల్లలకి డయాబెటిస్ ఉన్నట్లయితే హ్యూమలాగ్ సూచించవచ్చు.
గర్భధారణ మరియు చనుబాలివ్వడం సమయంలో వాడండి
గర్భధారణ మరియు చనుబాలివ్వడం సమయంలో, హుమలాగ్ వాడవచ్చు. రోగులకు ఈ మందును సూచించిన నిపుణులు అవాంఛిత ప్రభావాలను వెల్లడించలేదు. మానవ ఇన్సులిన్ యొక్క అనలాగ్: అధ్యయనాలు చూపించాయి:
- మావి దాటదు;
- పుట్టుకతో వచ్చే వైకల్యాలకు కారణం కాదు;
- నవజాత శిశువులలో బరువు పెరగడానికి కారణం కాదు.
పిల్లలకి డయాబెటిస్ ఉన్నట్లయితే హ్యూమలాగ్ సూచించవచ్చు.
గర్భధారణ సమయంలో, డాక్టర్ సూచనలను పాటించడం, మోతాదును గమనించడం మాత్రమే ముఖ్యం. మొదటి 3 నెలల్లో ఇన్సులిన్ డిమాండ్ తక్కువగా ఉంటుంది. 4 నెలల నుండి, ఇది పెరుగుతుంది, మరియు ప్రసవ సమయంలో మరియు వాటి తరువాత ఇది బాగా తగ్గుతుంది. తల్లి పాలివ్వడంలో, మోతాదు తప్పనిసరిగా సర్దుబాటు చేయబడుతుంది మరియు / లేదా ఆహారం సూచించబడుతుంది.
బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు కోసం దరఖాస్తు
మూత్ర వ్యవస్థ యొక్క అవయవాలతో, హార్మోన్ అవసరం తగ్గుతుంది.
బలహీనమైన కాలేయ పనితీరు కోసం ఉపయోగించండి
కాలేయ పనితీరు బలహీనపడటంతో, శరీరానికి ఇన్సులిన్ అవసరం తగ్గుతుంది.
లైస్ప్రో ఇన్సులిన్ అధిక మోతాదు
మందుల సరికాని వాడకంతో, అధిక మోతాదు ఎక్కువగా ఉంటుంది. ఈ స్థితిలో, హైపోగ్లైసీమియా సంకేతాలు కనిపిస్తాయి:
- బద్ధకం;
- అధిక చెమట;
- పెరిగిన ఆకలి;
- పెరిగిన హృదయ స్పందన రేటు;
- తల లో నొప్పి;
- నిద్ర భంగం;
- మైకము;
- దృష్టి లోపం;
- వాంతులు;
- మైకము;
- మోటారు బలహీనత, ట్రంక్ లేదా అవయవాల వేగవంతమైన కదలికల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.
గర్భధారణ సమయంలో, నిపుణులు అవాంఛిత ప్రభావాలను వెల్లడించనందున, హుమలాగ్ ఉపయోగించవచ్చు.
హైపోగ్లైసీమియాను తొలగించాల్సిన అవసరం ఉంది. తేలికపాటి సందర్భాల్లో, మీరు గ్లూకోజ్ తీసుకోవాలి లేదా చక్కెర కలిగిన కొంత ఉత్పత్తిని తినాలి. మధ్యస్తంగా తీవ్రమైన కేసులలో మరియు కోమాతో, నిపుణుల సహాయం అవసరం. హైపోగ్లైసీమియా లక్షణాలతో ఉన్న రోగులు గ్లూకాగాన్ (కండరంలోకి లేదా చర్మం కింద) లేదా గ్లూకోజ్ ద్రావణాన్ని (సిరలోకి) పంపిస్తారు. ఇటువంటి చికిత్సా చర్యల తరువాత, చాలా కార్బోహైడ్రేట్లు కలిగిన ఆహారాన్ని తినడం అవసరం.
ఇతర .షధాలతో సంకర్షణ
ఇన్సులిన్ మరియు నోటి గర్భనిరోధకాలు, గ్లూకోకార్టికోస్టెరాయిడ్స్, ట్రైసైక్లిక్ యాంటిడిప్రెసెంట్స్, థియాజైడ్ మూత్రవిసర్జన మరియు కొన్ని ఇతర of షధాల ఏకకాల పరిపాలనతో, హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావం తగ్గుతుంది. టెట్రాసైక్లిన్స్, సల్ఫనిలామైడ్స్, యాంజియోటెన్సిన్ కన్వర్టింగ్ ఎంజైమ్ ఇన్హిబిటర్స్ మొదలైనవి c షధ చర్యలో పెరుగుదలకు కారణమవుతాయి.
ఈ ఇన్సులిన్ మరియు జంతువుల ఇన్సులిన్ కలిగిన మందులను కలపడం నిషేధించబడింది.
ఆల్కహాల్ అనుకూలత
డయాబెటిస్ చికిత్స సమయంలో ఆల్కహాల్ కలిగిన పానీయాలు తాగడం సిఫారసు చేయబడలేదు. ఇన్సులిన్‌తో ఆల్కహాల్ కలయికతో, హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావం మెరుగుపడుతుంది.
అల్ట్రాషార్ట్ ఇన్సులిన్ల యొక్క మరొక సమూహం ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ చేత భర్తీ చేయబడుతుంది.
సారూప్య
అల్ట్రా-షార్ట్-యాక్టింగ్ ఇన్సులిన్ సమూహంలో హుమలాగ్ మాత్రమే కాకుండా, దాని అనలాగ్లు కూడా ఉన్నాయి - హుమలాగ్ మిక్స్ 25 మరియు హుమలాగ్ మిక్స్ 50. ఈ మందులు చర్మం కింద పరిపాలన కోసం సస్పెన్షన్ రూపంలో లభిస్తాయి.
అల్ట్రాషార్ట్ ఇన్సులిన్ల యొక్క మరొక సమూహం ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ (మందులు: నోవోరాపిడ్ ఫ్లెక్స్‌పెన్, నోవోరాపిడ్ పెన్‌ఫిల్) మరియు ఇన్సులిన్ గ్లూలిజిన్ (మందులు: అపిడ్రా, అపిడ్రా సోలోస్టార్) చేత భర్తీ చేయబడతాయి.
వేరే వ్యవధి యొక్క ఇన్సులిన్లు కూడా ఉన్నాయి:
- చిన్న చర్య. ఈ గుంపు నుండి మందులు: రిన్సులిన్ ఆర్, హుములిన్ రెగ్యులర్, మొదలైనవి.
- రెండు దశలు (ఇన్సులిన్ బైఫాసిక్ - "బిఫాజిక్"). సన్నాహాలు: హుమోదార్ కె 25-100, నోవోమిక్స్ 50, ఫ్లెక్స్‌పెన్, నోవోమిక్స్ 30, పెన్‌ఫిల్, మొదలైనవి.
- మధ్యస్థ వ్యవధి. ఈ సమూహంలో బయోసులిన్ ఎన్ మొదలైనవి ఉన్నాయి.
- లాంగ్ యాక్టింగ్. కొన్ని మందులు: లాంటస్, లెవెమిర్ పెన్‌ఫిల్.
- సుదీర్ఘ చర్య. ఈ సమూహంలో మీడియం వ్యవధి మరియు దీర్ఘ చర్య యొక్క మందులు ఉంటాయి.
ఫార్మసీ సెలవు నిబంధనలు
నేను ప్రిస్క్రిప్షన్ లేకుండా కొనవచ్చా
Drug షధాన్ని ప్రిస్క్రిప్షన్తో మాత్రమే ఫార్మసీలలో విక్రయిస్తారు.
లైస్ప్రో ఇన్సులిన్ ధర
సిరంజి పెన్నులతో కూడిన హుమలాగ్ ప్యాక్ ధర 1690 రూబిళ్లు. 5 గుళికలతో కూడిన ప్యాకేజీ యొక్క సుమారు ధర 1770 రూబిళ్లు.
For షధ నిల్వ పరిస్థితులు
ఇంకా ముద్రించబడని medicine షధం 2 ° C కంటే తక్కువకు తగ్గని ఉష్ణోగ్రత వద్ద రిఫ్రిజిరేటర్‌లో నిల్వ చేయాలి (పరిష్కారం స్తంభింపచేయకూడదు).
రోజూ ఉపయోగించే drug షధాన్ని గది ఉష్ణోగ్రత వద్ద నిల్వ చేయాలి (30 ° C కంటే ఎక్కువ కాదు). ఇది ఎండ మరియు తాపన ఉపకరణాలకు దూరంగా ఉండాలి. నిల్వ వ్యవధి 28 రోజులకు మించకూడదు.
ఇంకా ముద్రించబడని medicine షధం 2 ° C కంటే తక్కువకు తగ్గని ఉష్ణోగ్రత వద్ద రిఫ్రిజిరేటర్‌లో నిల్వ చేయాలి (పరిష్కారం స్తంభింపచేయకూడదు).
గడువు తేదీ
Ation షధాలను తెరవకపోతే, దానిని తయారు చేసిన తేదీ నుండి 3 సంవత్సరాలు నిల్వ చేయవచ్చు.
తయారీదారు
హుమలాగ్ అనే వాణిజ్య పేరుతో ఇన్సులిన్ తయారీదారు ఫ్రెంచ్ సంస్థ లిల్లీ ఫ్రాన్స్.
లైస్ప్రో ఇన్సులిన్ సమీక్షలు
స్టానిస్లావ్, 55 సంవత్సరాల, త్యుమెన్: “సుమారు 10 సంవత్సరాల క్రితం నాకు డయాబెటిస్ ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అయింది. చికిత్స ప్రారంభంలోనే మాత్రలు సూచించబడ్డాయి. ఇటీవల, ఒక నిపుణుడు సబ్కటానియస్ పరిపాలన కోసం హుమలాగ్ ద్రావణానికి మారాలని సిఫారసు చేసారు, ఎందుకంటే మాత్రలు కావలసిన ప్రభావాన్ని ఇవ్వలేదు. నేను అనుసరించాను. డాక్టర్ సలహా. నేను ఫార్మసీలో buy షధాన్ని కొన్నాను మరియు భోజనానికి ముందు రోజుకు 3 సార్లు ఇంజెక్ట్ చేయడం ప్రారంభించాను. మాత్రలు ఇకపై సహాయం చేయని కాలంతో పోలిస్తే నాకు మంచి అనుభూతి కలుగుతుంది. "
ఎలెనా, 52 సంవత్సరాల, నోవోసిబిర్స్క్: “నాకు డయాబెటిస్ ఉంది. సాధారణ గ్లూకోజ్‌ను నిర్వహించడానికి, నేను ఇన్సులిన్‌తో ఇంజెక్ట్ చేస్తాను. నా వైద్యుడి ప్రిస్క్రిప్షన్ ప్రకారం, నేను క్రమం తప్పకుండా సిరంజి పెన్నుల్లో హుమలాగ్‌ను కొనుగోలు చేస్తాను. ఈ of షధం యొక్క ప్రయోజనాలు: వాడుకలో సౌలభ్యం, ప్రభావం, వివరణాత్మక సూచనలు. నేను అధిక వ్యయాన్ని లోపాలకు తీసుకుంటాను. "
అనస్తాసియా, 54 సంవత్సరాల, ఖబరోవ్స్క్: “సరిగ్గా ఉపయోగించినప్పుడు drug షధం ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది. నేను ఎప్పుడూ డాక్టర్ సిఫారసులను పాటించలేదు, కాబట్టి నేను తరచూ దుష్ప్రభావాలను కలిగి ఉన్నాను. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్నవారు అదే తప్పు చేయమని సలహా ఇవ్వరు. మనమందరం దగ్గుకు చికిత్స చేయడానికి అలవాటు పడ్డాము. , జలుబు. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ అనేది ఒక అర్హతగల విధానం అవసరం. దాని చికిత్సలో, నిపుణుల నియామకాన్ని ఖచ్చితంగా పాటించడం అవసరం.
