జీవక్రియ మరియు ఎండోక్రైన్ గ్రంథి లోపంతో సంబంధం ఉన్న వ్యాధులలో, శరీరంలో రసాయన మార్పులు సంభవిస్తాయి. వాటిలో ఒకటి డయాబెటిస్ కోసం మూత్రంలో అసిటోన్.
యూరిన్ అసిటోన్ ఎక్కడ నుండి వస్తుంది?
మూత్రంలో అసిటోన్ శరీరాలు (అసిటోఅసెటేట్, హైడ్రాక్సీబ్యూటిరేట్, అసిటోన్) కనిపించడం శరీరం యొక్క ప్రత్యామ్నాయం లేదా పరిహార చర్య. దీని సారాంశం క్రింది విధంగా ఉంది: శరీరం గ్లూకోజ్ (చక్కెర) దహన నుండి శక్తిని పొందుతుంది, ఇది దాని ప్రధాన మూలం. మానవ శరీరంలో గ్లూకోజ్ ─ గ్లైకోజెన్ యొక్క నిల్వలు ఉన్నాయి, ఇవి కాలేయం మరియు కండరాలలో పేరుకుపోతాయి. సగటున, పెద్దలలో దీని కంటెంట్ 500-700 gr. ఇది 2000-3000 కిలో కేలరీలు. గ్లైకోజెన్ యొక్క అటువంటి సరఫరా శరీరానికి పగటిపూట అవసరమైన శక్తిని పొందటానికి సరిపోతుంది.
గ్లూకోజ్ కణజాల కణాలలోకి ప్రవేశించనప్పుడు మరియు గ్లైకోజెన్ అయిపోయినప్పుడు, శరీరం శక్తిని పొందడానికి ప్రత్యామ్నాయ మార్గాలను అన్వేషించడం ప్రారంభిస్తుంది మరియు కొవ్వు దుకాణాలను విచ్ఛిన్నం చేస్తుంది. వారి తీవ్రమైన విభజన అసిటోన్ ఏర్పడటానికి దారితీస్తుంది, ఇది మూత్రంలో విసర్జించబడుతుంది.
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ టైప్ 2 లో, మూత్రంలో అసిటోన్ లేదు.
డయాబెటిస్‌లో యూరిన్ అసిటోన్ అననుకూల సంకేతం
ప్రధాన లక్షణాలు మరియు సమస్యలు
ఒక వ్యక్తి చెడు శ్వాసను అభివృద్ధి చేస్తాడు. మూత్రం తేలికగా మరియు పాలర్ అవుతుంది. వాసన మూత్రం నుండి మాత్రమే కాదు, చర్మం నుండి కూడా వస్తుంది. ఈ పరిస్థితి ప్రమాదకరం. మీరు సరైన మోతాదులో ఇన్సులిన్ తీసుకోకపోతే, ఇది అనివార్యంగా తీవ్రమైన సమస్యలకు దారితీస్తుంది.
అటువంటి సందర్భాలలో అసిటోన్ శరీరాలు పెద్ద సంఖ్యలో విడుదలవుతాయి:
- తీవ్రమైన అసిడోసిస్‌తో (పిహెచ్ బ్యాలెన్స్ ఆమ్లత్వం వైపు మారడం);
- ముందస్తు స్థితిలో;
- కెటోయాసిడోటిక్ (హైపర్గ్లైసెమిక్) కోమాతో.
అసిటోన్ యొక్క అధిక సాంద్రత కోమా వంటి టెర్మినల్ స్థితికి దారితీస్తుంది. గ్లూకోజ్ బర్నింగ్ గణనీయంగా తగ్గడంతో ఇది అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఇది ఎసిటోఅసెటిక్ ఆమ్లం పేరుకుపోవడాన్ని కలిగిస్తుంది, ఇది రక్తం యొక్క లక్షణాలను మారుస్తుంది, శ్వాసకోశ కేంద్రాన్ని చికాకుపెడుతుంది, లోతైన మరియు తరచుగా శ్వాసను కలిగిస్తుంది. శరీరం యొక్క ఆల్కలీన్ రిజర్వ్ 15% (55-75% ప్రమాణంతో) పడిపోయినప్పుడు యాసిడ్ పాయిజనింగ్ పూర్తిగా స్పృహ కోల్పోతుంది.
కీటోయాసిడోసిస్‌తో ఉన్న మూత్రానికి నిర్దిష్ట వాసన ఉంటుంది
కోమా యొక్క హర్బింగర్స్:
- నిర్జలీకరణం, పొడి నాలుక;
- విట్రస్ శరీరాన్ని వదిలివేసే ద్రవం కారణంగా కనుబొమ్మలు మృదువుగా ఉంటాయి (రెటీనా మరియు స్ఫటికాకార లెన్స్ మధ్య పారదర్శక పదార్థం, 99% నీరు);
- పతనం సంకేతాలు ఉన్నాయి-ఒక తంతు పల్స్, వేగవంతమైన హృదయ స్పందన, ఒత్తిడి తగ్గడం (ధమనుల మరియు సిర), ముఖం యొక్క ఎరుపు పెరుగుతుంది;
- వాంతులు (అసిటోన్ మెదడులోని ఎమెటిక్ సెంటును ప్రభావితం చేస్తుంది);
- ప్యాంక్రియాటిక్ ప్రక్రియ లేదా విషపూరిత పొట్టలో పుండ్లు పెరగడం వల్ల ఎపిగాస్ట్రిక్ ప్రాంతంలో నొప్పి;
- మొత్తం మూత్రవిసర్జన బాగా తగ్గింది.
సాధారణంగా, కోమా క్రమంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు ఎల్లప్పుడూ గుర్తించదగినది కాదు. ఇది అధిక పని, మోడ్ మార్పు, సంక్రమణను రేకెత్తిస్తుంది.
మూత్రంలో అసిటోన్ సకాలంలో కనుగొనబడకపోతే, రోగి హైపరోస్మోలార్ కోమాను అనుభవించవచ్చు
కీటోయాసిడోసిస్ నిర్ధారణ మరియు చికిత్స
డయాబెటిస్‌లో, ఇటువంటి మూత్ర పరీక్షలు సూచించబడతాయి:
- క్లినికల్ (జనరల్);
- నెచిపోరెంకో చేత;
- మూడు గాజు నమూనా;
- రోజువారీ వాల్యూమ్.
అసిటోన్ పెరుగుదల యొక్క మొదటి సంకేతాల వద్ద, ఒక గ్లాసు తీపి వెచ్చని టీ తాగడం మరియు కొద్దిగా పడుకోవడం అవసరం, ఎందుకంటే విశ్రాంతి సమయంలో శరీరానికి తక్కువ గ్లూకోజ్ అవసరం.
డయాగ్నొస్టిక్ టెస్ట్ స్ట్రిప్స్ ఇంట్లో కూడా మూత్రంలో అసిటోన్ ఉనికిని గుర్తించగలదు
ఇన్సులిన్ అవసరమైన మోతాదును ప్రవేశపెట్టడం ప్రధాన చికిత్స. ఇది ఉదయం ఒకసారి సూచించబడుతుంది, ఎందుకంటే నిద్ర తర్వాత, కార్బోహైడ్రేట్లు మరింత నెమ్మదిగా కాలిపోతాయి. తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, ఇన్సులిన్ రెండుసార్లు సూచించబడుతుంది: అల్పాహారం మరియు విందుకు ముందు.
కోమా చికిత్సకు పెద్ద మొత్తంలో ఇన్సులిన్ ఉపయోగిస్తారు. సమాంతరంగా, మూత్రంలోని ప్రతి భాగాన్ని ఎసిటోఅసెటిక్ ఆమ్లం కోసం పరీక్షిస్తారు. ఇది చికిత్సను సర్దుబాటు చేయడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది, ఇది సాధ్యమైనంత ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది. యాసిడ్ ప్రవాహం ఆగిపోయినప్పుడే ఇన్సులిన్ మోతాదు కనిష్టానికి తగ్గుతుంది.
అసిటోన్ను తొలగించడానికి, నిర్జలీకరణాన్ని ఎదుర్కోవడం అవసరం (కనీసం 3-4 లీటర్ల ద్రవం). పిహెచ్ సమతుల్యతను పునరుద్ధరించడానికి, ఆల్కలీన్ పానీయం సూచించబడుతుంది, ఇది అసిటోన్ ఆమ్లాలను తొలగించడానికి సహాయపడుతుంది.
మూత్రంలో అసిటోన్ కనిపించకుండా ఉండటానికి, మీరు దాని స్థాయిని క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షించాలి, సకాలంలో ఇన్సులిన్ తీసుకోవాలి, ఆహారం తీసుకోవాలి.
